2011年天津市衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料（
兒科學(xué)專業(yè)——正高級)
一、專業(yè)知識
（一)本專業(yè)知識
1．熟練掌握兒內(nèi)科專業(yè)的基礎(chǔ)理論。
2．掌握小兒心理、遺傳、代謝、免疫和解剖、生理、病理及藥理等基本理論。
3．掌握診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查等專業(yè)技術(shù)知識。
（二)相關(guān)專業(yè)知識
1．熟練掌握兒內(nèi)科三級學(xué)科的主要分支內(nèi)容，如新生兒、呼吸、消化、感染性疾病的相關(guān)知識。
2．掌握兒內(nèi)科三級學(xué)科的其他分支內(nèi)容，如循環(huán)、神經(jīng)、血液、腎臟、內(nèi)分泌、遺傳、代謝及風(fēng)濕和免疫性疾病的相關(guān)知識。
3．掌握兒童保健醫(yī)學(xué)和臨床
藥理學(xué)的相關(guān)知識。
4．掌握急救醫(yī)學(xué)、兒外科急腹癥、耳鼻喉科上氣道梗阻等急癥的相關(guān)知識。
二、專業(yè)實(shí)踐能力
1．熟練掌握兒科專業(yè)的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷、治療方法及預(yù)防。
2．熟練掌握兒科專業(yè)急重癥及疑難病例的診斷、鑒別診斷及搶救治療。
3．熟練掌握兒科常見傳染病的診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防。
4．掌握實(shí)驗(yàn)室檢查，如血、尿、便三大常規(guī)，生化及兒科各系統(tǒng)密切相關(guān)的各種檢驗(yàn)知識。
5．掌握X線、CT、核磁共振、心臟B超、心電圖、腦電圖等知識。
6．掌握兒內(nèi)科常用藥及特殊藥物的作用、副作用，對藥理及藥代動力學(xué)應(yīng)有較深的了解，在臨床實(shí)踐中做到合理用藥。
7．熟練掌握各種常用診治技術(shù)，如腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、硬膜下穿刺術(shù)、洗胃法、胃腸減壓法、氣管插管術(shù)等。
三、學(xué)科新進(jìn)展
1．熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究。
2．了解相關(guān)學(xué)科近年來的進(jìn)展。
附：專業(yè)病種
一．兒科基礎(chǔ)
1)小兒年齡分期
2)生長發(fā)育
3)小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法
4)營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)及嬰兒喂養(yǎng)
5)兒童少年膳食安排
6)營養(yǎng)狀況評價(jià)
7)小兒藥物治療
二．新生兒與新生兒疾病
1)
新生兒窒息與復(fù)蘇 ;
2)新生兒
黃疸 ;
3)
新生兒溶血病 ;
①ABO血型不合
②Rh血型不合
4)新生兒缺氧缺血性腦病與顱內(nèi)出血 ;
①新生兒缺氧缺血性腦病
②
新生兒顱內(nèi)出血5)新生兒呼吸系統(tǒng)疾病 ;
①胎糞吸入綜合征
②
濕肺③
新生兒肺透明膜病④新生兒感染性
肺炎⑤
新生兒肺出血6)
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎 ;
7)新生兒
低血糖癥和高血糖癥
①新生兒低血糖
②新生兒高血糖
8)新生兒寒冷損傷綜合征 ;
9)新生兒持續(xù)
肺動脈高壓 ;
10)
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病 ;
11)新生兒感染性疾病 ;
①新生兒
敗血癥②新生兒化膿性
腦膜炎③新生兒
破傷風(fēng)④新生兒宮內(nèi)感染
⑤新生兒
巨細(xì)胞病毒感染⑥先天性
梅毒三、營養(yǎng)性疾病 ;
1)蛋白質(zhì)-熱能
營養(yǎng)不良 ;
2)維生素D缺乏癥 ;
①
維生素D缺乏性佝僂病②維生素D缺乏性手足搐搦癥
3)
肥胖癥 ;
4)
維生素A缺乏癥 ;
5)晚發(fā)性
維生素K缺乏性出血病
6)微量元素缺乏 ;
①
鋅缺乏
②
碘缺乏四、消化系統(tǒng)疾病 ;
1)小兒
腹瀉病 ;
2)小兒胃炎和幽門螺桿菌感染
①小兒胃炎
②幽門螺桿菌感染
3)
消化性潰瘍 ;
4)胃食管返流 ;
5)
先天性肥厚性幽門狹窄 ;
6)克羅恩病和
潰瘍性結(jié)腸炎 ;
7)
腸套疊五、呼吸系統(tǒng)疾病 ;
1)急性
上呼吸道感染 ;
2)毛
細(xì)支氣管炎 ;
3)
小兒肺炎 ;
①肺炎鏈球菌肺炎
②金黃色
葡萄球菌肺炎
③
腺病毒肺炎④
支原體肺炎4)
胸膜炎、膿胸及膿
氣胸 ;
①干性胸膜炎
②漿液性胸膜炎
③膿胸
④氣胸
5)
支氣管擴(kuò)張 ;
6)氣管、
支氣管異物 ;
zxtf.net.cn7)特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥8)反復(fù)呼吸道感染 ;
9)上氣道梗阻 ;
六、循環(huán)系統(tǒng)疾病 ;
1)先天性心臟病 ;
①房間隔缺損
②室間隔缺損
③
動脈導(dǎo)管未閉④法魯氏四聯(lián)癥
⑤肺動脈狹窄
2)
心律失常 ;
①
竇性心動過速②竇性心動過竇
③期間收縮
④
陣發(fā)性室上性心動過速⑤
陣發(fā)性室性心動過速⑥
房室傳導(dǎo)阻滯⑦長QT間期綜合癥
⑧預(yù)激綜合癥
3)充血性
心力衰竭 ;
4)病毒性
心肌炎 ;
5)心源性
休克 ;
6)心肌病 ;
7)
感染性心內(nèi)膜炎 ;
8)
心包炎 ;
七、造血系統(tǒng)疾病 ;
1)小兒貧血 ;
①營養(yǎng)性
缺鐵性貧血②營養(yǎng)性
巨幼細(xì)胞性貧血③
再生障礙性貧血2)
溶血性貧血 ;
①遺傳性球形
紅細(xì)胞增多癥②紅細(xì)胞
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
③
地中海貧血④
自身免疫性溶血性貧血3)出血性疾病 ;
①特發(fā)性
血小板減少性紫癜②
血友病4)急性
白血病 ;
5)小兒
惡性淋巴瘤 ;
6)噬血細(xì)胞綜合征 ;
7)
郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥八、泌尿系統(tǒng)疾病 ;
1)腎小球腎炎 ;
①
急性腎小球腎炎②
急進(jìn)性腎小球腎炎③
慢性腎小球腎炎2)
腎病綜合征 ;
3)
IgA腎病 ;
4)乙肝病毒相關(guān)腎炎 ;
5)先天性腎病綜合征 ;
6)Alport綜合征 ;
7)泌尿道感染 ;
8)膀胱輸尿管反流 ;
9)腎小管
酸中毒 ;
10)溶
血尿毒綜合征 ;
11)腎衰竭 ;
①急性腎衰竭
②慢性腎衰竭
九、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 ;
1)熱性驚厥
2)
癲癇3)
腦性癱瘓4)
重癥肌無力5)多發(fā)性抽動
6)格林巴利綜合征
7)急性
小腦性共濟(jì)失調(diào)
8)急性
脊髓炎
9)瑞氏綜合征
10)神經(jīng)皮膚綜合征
11)
小兒急性偏癱12)腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
13)急性播散性腦
脊髓炎十、心理及行為障礙 ;
1)睡眠障礙
2)
遺尿癥
3)
兒童多動綜合征4)青春期心理行為特征與紊亂
5)孤獨(dú)癥
十一、風(fēng)濕性疾病 ;
1)
風(fēng)濕熱2)幼年
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎3)兒童系統(tǒng)性
紅斑狼瘡4)
皮肌炎5)
過敏性紫癜6)
多發(fā)性大動脈炎7)
結(jié)節(jié)性多動脈炎8)
川崎病9)滲出性
多形性紅斑10)
結(jié)節(jié)性脂膜炎
[NextPage]
十二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 ;
1)甲狀腺疾病 ;
①先天性甲狀腺功能減退癥
②甲狀腺功能亢進(jìn)癥
2)兒童糖尿病 ;
①1型糖尿病
②2型糖尿病
3)身材矮小 ;
①生長激素缺乏癥
②宮內(nèi)生長障礙
③家族性矮小癥
④特發(fā)性矮小癥
⑤體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲
4)性早熟 ;
①特發(fā)性中樞性性早熟
②單純性乳房發(fā)育
5)尿崩癥 ;
①中樞性尿崩癥
②腎性尿崩癥
6)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 ;
①21-羥化酶缺乏癥
②11-羥化酶缺乏癥
③17-羥化酶缺乏癥
7)甲狀旁腺功能減退癥 ;
①原發(fā)性甲狀旁腺功能減低癥
②假性甲狀旁腺功能減低癥
③多發(fā)性內(nèi)分泌自身免疫綜合征
十三、遺傳性和代謝性疾病 ;
1. 染色體疾病 ;
①21-三體綜合征
②Turner綜合征
2.代謝性疾病 ;
①糖原累積病
②粘多糖病
③苯丙酮尿癥
④戈謝病
⑤肝豆?fàn)詈俗冃?/a>
十四、小兒結(jié)核病 ;
1)肺結(jié)核 ;
①原發(fā)綜合征
②急性粟粒型肺結(jié)核
2)結(jié)核性胸膜炎 ;
3)腹腔結(jié)核 ;
①腸結(jié)核
②腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核
③結(jié)核性腹膜炎
4)結(jié)核性腦膜炎 ;
5)周圍淋巴結(jié)結(jié)核 ;
6)隱性結(jié)核感染 ;
十五、感染性疾病 ;
1)流行性感冒 ;
2)出疹性疾病 ;
①麻疹
②風(fēng)疹
③幼兒急疹
④水痘
⑤猩紅熱
3)流行性腮腺炎 ;
4)病毒性腦炎和腦膜炎 ;
5)流行性乙型腦炎 ;
6)脊髓灰質(zhì)炎 ;
7)病毒性肝炎 ;
①甲型肝炎
②乙型肝炎
③丙型肝炎
④丁型肝炎
⑤戊型肝炎
8)EB病毒感染 ;
9)巨細(xì)胞病毒感染 ;
10)狂犬病 ;
11)HIV感染 ;
12)百日咳 ;
13)流行性腦脊髓膜炎 ;
14)化膿性腦膜炎 ;
15)傷寒和副傷寒 ;
16)霍亂 ;
17)細(xì)菌性痢疾 ;
18)食物中毒 ;
①細(xì)菌性食物中毒
②病毒性食物中毒
19)敗血癥（血液感染癥) ;
20)院內(nèi)感染 ;
21)厭氧菌感染 ;
22)淋病 ;
23)支原體感染 ;
24)衣原體感染 ;
25)真菌感染 ;
26)鉤端螺旋體病
27)蛔蟲癥 ;
28)鉤蟲病 ;
29)蟯蟲病 ;
30)弓形蟲病 ;
31)瘧疾 ;
32)阿米巴病 ;
33)血吸蟲病 ;
十六、免疫缺陷性疾病 ;
1)原發(fā)性免疫缺陷病 ;
①X-連鎖無丙種球蛋白血癥
②濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征
③選擇性IgA缺乏癥
④X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病
⑤X-連鎖高IgM血癥
⑥X連鎖淋巴組織增生性疾病
⑦慢性肉芽腫病
2)繼發(fā)性免疫缺陷病 ;
十七、變態(tài)反應(yīng)性疾病 ;
1)過敏反應(yīng)（癥) ;
2)血清病 ;
3)變應(yīng)性鼻炎 ;
4)支氣管哮喘 ;
5)變態(tài)反應(yīng)性皮膚病 ;
①濕疹
②接觸性皮炎
③蕁麻疹
④血管性水腫
⑤丘疹性蕁麻疹
⑥結(jié)節(jié)性紅斑
⑦藥物性皮炎
十八、兒科急救
1)心肺腦復(fù)蘇
2)呼吸衰竭 ;
3)急性呼吸窘迫綜合征
4)急性顱內(nèi)高壓增高征
5)感染性休克 ;
6)急性肝功能衰竭 ;
7)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)
8)多器官功能障礙綜合征 ;
9)溺水 ;
10)危重病兒的低鈉血癥 ;
11)急性中毒 ;
①有機(jī)磷中毒
②強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒
③滅鼠劑中毒
④鎮(zhèn)靜劑中毒
⑤亞硝酸鹽中毒
⑥毒蕈中毒
⑦酒精中毒
⑧嗎啡中毒
⑨氯氣中毒
