問曰∶病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰∶太陽陽明者，脾約是也。正陽陽明者，胃家實(shí)是也。少陽陽明者，發(fā)汗、利小便，胃中燥、煩、實(shí)、大便難是也。陽明之為病，胃家實(shí)也。問曰∶緣何得陽明��？答曰∶太陽病，發(fā)汗若下若利小便者，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽明，不更衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，此名陽明病也。傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰。太陰者，身當(dāng)發(fā)黃，若小便利，不能發(fā)黃，至七八日，大便硬者，為陽明病也。陽脈實(shí)，因發(fā)其汗，汗出多者，亦為太過，太過為陽絕于里，亡津液，大便因硬也。陽明病，若能食為中風(fēng)，不能食為中寒。陽明病，但頭眩不惡寒，故能食而咳，其人必咽痛，若不咳者，咽不痛也。陽明病，不能食，攻其熱必噦，所以然者，胃中虛冷故也，以其人本虛，故攻其熱必噦也。陽明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩頭眩，必小便難，此欲作谷疸，下之腹?jié)M如故。所以然者，脈遲故也。陽明病，欲解時(shí)，從申至戌上。傷寒嘔多，雖有陽明癥，不可攻也。陽明病，面合赤色，不可攻之，攻之必發(fā)熱，色黃，小便不利也。陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。
傷寒不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯。其小便清者，知不在里，仍在表也，須當(dāng)發(fā)汗，若頭痛者必衄，宜桂枝湯。陽明病，脈浮無汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。陽明病，脅下硬滿，大便不利而嘔，舌上白胎者，可與小柴胡湯。若上焦得通，津液得下，胃氣因和，身 然汗出而解。
陽明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹?jié)M，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干，不得汗，嗜臥，一身及面目悉黃，小便難，有潮熱，時(shí)時(shí)噦，耳前后腫，刺之小瘥，外不解。病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯；脈但浮無余癥者，與麻黃湯；若不小便，腹?jié)M加噦者，不治。
陽明中風(fēng)，口苦咽干，腹?jié)M微喘，發(fā)熱惡寒，脈浮而緊。若下之，則腹?jié)M小便難也。（許學(xué)士云∶宜小柴胡湯。)陽明腹?jié)M，脈浮緊，口苦咽干而喘，若發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，身重者，忌發(fā)汗，忌加燒針，忌下也。（論見自汗。)陽明病，脈浮而緊者，必潮熱發(fā)作有時(shí)；但浮者，必盜汗出。
上胃家實(shí)不大便，雖三尺之童，亦知可下也。殊不知仲景之法，雖有胃實(shí)癥，若表未解，及有半表者，亦先用桂枝、柴胡以解外，然后視虛實(shí)消息之也。
陽明病，自汗出，若發(fā)汗，小便自利者，此為津液內(nèi)竭，雖硬不可攻之，當(dāng)須自欲大便時(shí)，宜用蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及入豬膽汁皆可導(dǎo)之。
蜜煎導(dǎo)法 用蜜七合，入銅器中，微火熬，稍凝似飴狀，攪之勿令焦，候可丸，以手捏作挺子，令頭銳，大如指，長二寸許。乘熱急作之，納谷道中，用手急捺住，欲大便時(shí)乃去之。又，豬膽汁方 用大豬膽一個(gè)，瀉汁和醋少許，和勻灌入谷道中，如飯時(shí)頃，大便自去。
太陽病，寸緩、關(guān)浮、尺弱，其人發(fā)熱汗出，復(fù)惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫(yī)下之也。如其不下者，病患不惡寒而渴者，此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者，大便必硬，不更衣十日，無所苦也�？视嬎偕倥c之，但以法救之。渴者，宜五苓散。陽明病，本自汗出，醫(yī)更重發(fā)汗，病已瘥，尚微煩不了了者，此大便必硬故也。
以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。當(dāng)問其小便日幾行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今為小便數(shù)少，以津液當(dāng)還入胃中，故知不久必大便也。
陽明病，潮熱，不大便六七日，恐有燥糞，欲知之法，少與小承氣湯，轉(zhuǎn)矢氣者，有燥屎，可攻；若不轉(zhuǎn)矢氣者，無燥糞，不可攻。（方論見潮熱。)陽明病，汗出，大便硬而譫語者，宜小承氣湯。（方見譫語。)不大便腹?jié)M者，宜下之，若但繞臍痛者，則為燥屎，宜承氣湯。若心下至小腹?jié)M痛者，則為結(jié)胸，宜陷胸湯。（方見腹痛。)陽明病不吐不下，心煩者，宜調(diào)胃承氣湯。陽明病，發(fā)熱汗出，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無汗，汗劑頸而還，小便不利，渴飲水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳湯主之。小便不利，大便乍難乍易，有微熱，喘冒不臥者，宜大承氣湯。（論見不得臥。)陽明癥，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑，宜抵當(dāng)湯下之。（方見蓄血。)無盡里癥，下后脈數(shù)不解，消谷易飽，六七日不大便者，有瘀血，宜抵當(dāng)湯。傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表里證，大便難，身微熱者，此為實(shí)也，急下之，宜大承氣湯。趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便難，其脾為約，麻仁丸主之。
麻仁丸 （丹溪云∶氣實(shí)而表藥也。)麻仁（一升) 芍藥 濃樸（去皮，姜制) 枳實(shí)（各四兩) 杏仁 大黃（煨。各八兩)
上為末，蜜和丸，如桐子大，米飲下二三十丸，未知，益之，每日三服。
陽明口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄。（《活人》云∶輕則犀角湯，重則抵當(dāng)湯。)
〔許學(xué)士〕有一士人家病二人，皆旬日矣，一則身熱無汗，大便不通，小便如澀，神昏而睡，診其脈長大而實(shí)，予用承氣下之而愈。一則陽明自汗，大便不通，小便利，津液少，口干燥，其脈亦大而虛，作蜜煎三易之，下燥糞得溏利而解。其家曰∶皆陽明不通，何以治之異？予曰∶二癥雖相似，然自汗小便利者，不可蕩滌五臟，為無津液也。然則傷寒大癥相似，兩癥稍有不同，宜仔細(xì)斟酌。正如格局看命，雖年月日時(shí)皆同，而貴賤窮通不相侔者，于一時(shí)之中有淺深，故知不可不謹(jǐn)。
陽明病發(fā)多反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此久虛故也。陽明病，反無汗而小便利，三日嘔而咳，手足厥者，必頭痛，若不咳嘔，手足不厥者，頭不痛。（注云∶小便利者，寒邪內(nèi)攻；肢厥頭痛，寒邪外攻也。)陽明胃實(shí)，脈浮無汗而喘，宜麻黃湯。（論見胃實(shí)有表?xiàng)l。)陽明病，無汗，小便利，心中懊 者，身必發(fā)黃，宜茵陳蒿湯。
脈浮而數(shù)，能食，不大便者，此為實(shí)，名曰陽結(jié)也，期十七日當(dāng)劇。脈沉而遲，不能食，身體重，大便硬，名曰陰結(jié)也，期十四日當(dāng)劇。
少陰病，但欲寐，腹脹不大便者，承氣湯主之。（論見但欲寐。)
〔《集》〕傷寒大便不通∶期門（一云章門) 照海
〔�！骋押� 治陰癥服四逆，數(shù)日不大便，躁渴者。（方見躁條。)
〔成〕自汗者，謂不因發(fā)散而自然汗出也。
問曰∶陽明外癥云何？答曰∶身熱汗自出，不惡寒，反惡熱也。問曰∶病有得之一日，不發(fā)熱而惡寒，何也？答曰∶雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。問曰∶惡寒何故自罷？答曰∶陽明居中土，萬物所歸，無所復(fù)傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。傷寒轉(zhuǎn)屬陽明者，其人 然微汗出也。
〔《本》〕太陽初得病時(shí)，發(fā)其汗，先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明也。汗出身熱不惡寒，便譫語者，宜承氣湯。
（論見譫語。)陽明病發(fā)熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。
〔許〕有人患傷寒，目痛，鼻干，不得臥，大便不通，尺寸脈俱大，已數(shù)日。一夕汗出，予謂速以大柴胡湯下之，醫(yī)駭曰∶陽明自汗，津液已涸，法當(dāng)用蜜煎，何苦須用下藥。予謂曰∶子雖知蜜煎為穩(wěn)當(dāng)，還用大柴胡湯，此仲景不傳之妙，公安能知之。予力爭，竟投大柴胡湯二帖，愈。仲景論陽明之病，多汗者，急下之。
人多謂已是自汗，若又下之，豈不表里俱虛。又如論少陰云，少陰病一二日，口干燥者，急下之。人多謂病發(fā)于陰，得之日淺，但見干燥，若更下之，豈不陰氣愈甚。舉此二端，則其可疑者不可勝數(shù)，此仲景之書，世人罕能讀也。予謂仲景稱急下之者，亦猶急當(dāng)救表急當(dāng)救里之說。凡稱急者有三變。謂才覺汗未至津液干燥，便速下之，則為徑捷，免致用蜜煎也。若胸中識(shí)得了了，自無可疑，若未能了，誤用之，反不若蜜煎之為穩(wěn)也。
陽明脈浮而緊，咽燥口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，身重。若發(fā)汗，則心憒憒，反譫語。若加燒針，必怵惕，躁不得眠。若下，則胃中空虛，客氣動(dòng)膈，心中懊，舌上胎者，梔子豉湯主之。若渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。若脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。（注云∶脈浮發(fā)熱口苦者，邪在表；脈緊自汗腹瞞不惡寒者，邪在里，此表里俱有邪宜和解。)陽明欲食，小便反不利，大便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕如有熱狀，奄然發(fā)狂， 然汗出而解，此水不勝谷氣，與汗共并，脈緊則愈。
陽明病，若中寒不能食，小便不利，手足 然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏，所以然者，以胃中冷，水谷不別故也。
太陽病，發(fā)熱汗出，不惡寒者，為柔 。（論見 。)太陽病，吐后汗出，不惡寒，發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)，曰小逆。
（論見發(fā)熱。)汗出身熱不惡寒，里癥，前條陽明病是也。汗出身熱惡風(fēng)寒者，宜桂枝湯。（論見發(fā)熱。)兼項(xiàng)強(qiáng)痛者，桂枝加葛根湯。（論見項(xiàng)強(qiáng)。)兼骨節(jié)煩疼，不得屈伸，小便不利者，甘草附子湯。（論見風(fēng)濕身熱條。)若發(fā)汗后遂漏不止，惡風(fēng)者，桂枝附子湯。（論見后條。)若夏月中暑，自汗，身熱惡寒，脈微弱，口渴足冷者，白虎加人參湯主之。（方論見中者。)傷寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。
汗出心下痞滿有二癥∶其痞按之濡軟不痛而惡寒者，宜附子瀉心湯；其痞按之硬，引脅痛，而身體不惡寒者，宜十棗湯。（方論見痞條。)太陽病發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
桂枝加附子湯 附子（制，一個(gè)) 桂枝（去皮，二兩) 生姜（一兩半) 甘草（炙，一兩) 大棗（六枚)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
〔許〕有一人得太陽癥，因發(fā)汗，汗不止，惡風(fēng)，小便澀，足攣而不伸。予診其脈浮而大，浮為風(fēng)，大為虛。予曰∶在仲景方中有兩癥，大同而小異。一則小便難，一則小便數(shù)，用藥少瘥，即有千里之失。仲景第七癥云∶太陽發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯。第十六癥云∶傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反以桂枝湯攻表，此誤也，得之便數(shù)，咽中干，煩躁吐逆。
一則漏風(fēng)小便難，一則自汗小便數(shù)，或惡風(fēng)，或惡寒，病各不同也。予用第七癥桂枝加附子湯，三啜而汗止，佐以甘草芍藥湯，足便得伸。
二陽并病，太陽病發(fā)汗不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明，續(xù)自微汗出，不惡寒，其人面赤，躁煩短氣，不知痛處，但坐更發(fā)汗則愈。（論見面赤。)發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈浮汗出，身重多眠，宜葳蕤湯。（論見風(fēng)溫。)發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與之。（論見不得眠。)動(dòng)氣在左，發(fā)汗則頭眩汗不止，筋惕肉，此為逆，難治。（治法見后續(xù)條。)汗下后，汗出而喘者，麻黃杏仁甘草石膏湯。下后利不止，脈促，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯。（論俱見喘。)汗出下利，熱不去，厥逆惡寒者，四逆湯。
下利清谷者，通脈四逆湯。（論俱見下利。)汗出下利有微熱者，其脈數(shù)自愈，脈緊未愈。（論見下利。)六七日后發(fā)熱而利，其人汗出不止者死。（論見下利。)脈緊反汗出，而咽痛吐利者，少陰病亡陽。吐利汗出，手足厥冷，脈微欲絕者，四逆湯。吐利止，汗出而厥，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯。（方論并見吐利。)脈陽微而汗出者，為自和也，汗出多者為太過。陽明汗多而渴者，不可與豬苓湯。脈浮自汗，若小便數(shù)，腳攣急者，不可與桂枝湯。
〔�！程栕院构鹬ｊ柮髯院�白虎湯。少陰自汗四逆湯。陽明癥，身熱，目痛，鼻干，不得臥，不惡寒而自汗，或惡熱，而尺寸俱浮者，白虎湯主之。傷寒尺寸脈俱長，自汗大出，身表如冰石，脈傳至于里，細(xì)而小，及瘧疾但寒不熱，其人動(dòng)作如故，此陽明傳入少陰，戊合癸，即夫傳婦也，白虎加桂枝主之。然脈雖細(xì)小，當(dāng)以遲疾別之，此癥脈疾而非遲，故用此法。（白虎加桂枝湯方見瘧。如中暑自汗微惡寒者，亦宜服之。)《活》傷寒應(yīng)發(fā)汗，而動(dòng)氣在左，不可發(fā)汗，發(fā)汗則頭眩汗出，筋惕肉，此為逆，難治。先服防風(fēng)白術(shù)牡蠣散，次服建中湯。
防風(fēng)白術(shù)牡蠣散 治發(fā)汗多，頭眩汗出，筋惕肉 。
防風(fēng) 牡蠣（炒成粉) 白術(shù)（各等分)
上為細(xì)末，每服二錢，以酒調(diào)下，米飲亦得，日二三服。汗止后服小建中湯。
〔成〕或汗出發(fā)潤，與其出如油，或大如貫珠著身，出而不流，皆為不治之癥。
〔《集》〕傷寒汗多不止∶內(nèi)庭（瀉) 合谷（瀉) 復(fù)溜（瀉)二陽并病，潮熱譫語，而手足 汗出者；陽明病，短氣腹?jié)M，而手足 然汗出者，俱宜大承氣湯。（方論見潮熱。)陽明病，不能食，小便不利，手足 然汗出者，胃冷欲作痼瘕，必大便初硬后溏。（論見自汗。)
身熱，目疼，鼻干，不得臥，尺寸脈俱長者，陽明受病也。病患小便不利，大便乍難乍易，時(shí)有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。汗后大汗出，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與之愈。（論見渴。)汗下后，不得眠，若反覆顛倒，心中懊 者，梔子豉湯。（方論見煩。)若但晝不得眠，夜安靜，不嘔不渴，無表癥，脈沉微，無大熱者，宜干姜附子湯。（論見煩躁。)少陰病欲寐，二三日后，煩心不得臥者，黃連阿膠湯主之。（論見煩躁。)
黃連阿膠湯 黃連 阿膠（各一兩) 黃芩（五錢) 芍藥（一兩) 雞子（一個(gè))
上 咀，水二盞，煎八分，去渣，納膠消盡，又納雞子黃攪勻，溫服，日三。
少陰病，下利欲寐，六七日后，咳而嘔渴，心煩不得眠者，宜豬苓湯。（論見下利。)少陰病，但欲寐，脈沉細(xì)，不煩，五六日變自利，煩躁不寐者死。（論見不得寐。)發(fā)熱下利，厥逆煩躁，不得臥者死。（論見下利。)
〔《活》〕傷寒吐下后，心煩乏氣，日夜不得眠者，酸棗仁湯主之。
酸棗仁湯 酸棗仁（一升) 麥門冬（去心，一合) 甘草（炙，二錢半) 知母（半兩) 茯苓 川芎 干姜（各一兩)
上 咀，每服四錢，水煎服。
傷寒大熱，干嘔，呻吟錯(cuò)語，不得眠者，黃連解毒湯 主之。
黃連 黃芩 黃柏（各半兩) 山梔（二錢)一方有阿膠（二錢)
上 咀，每服五錢，水煎服。如未知，再服，進(jìn)粥，以此漸瘥。
傷寒瘥后，虛煩不得眠，心中懊 者，烏梅湯 主之。
梔子（炒，半兩) 烏梅（去核，四個(gè)) 黃芩 甘草（炙，各半兩) 柴胡（一兩)
上 咀，每服四錢，姜三片，豉五十粒，煎至七分，去渣，溫服。
一本有竹葉七片。
〔成〕潮熱者，若潮水之潮，其來不失時(shí)也。一日一發(fā)，指時(shí)而發(fā)者，謂之潮熱。若日三五發(fā)者，是即發(fā)熱，非潮熱也。潮熱屬陽明，必于日晡時(shí)發(fā)者，乃為潮熱。
陽明病，潮熱，大便微硬，可與大承氣湯。不硬者，不與之。若不大便六七日，恐有燥糞，欲知之，可少與小承氣湯，入腹中轉(zhuǎn)矢氣者，此有燥糞，乃可攻之。若不轉(zhuǎn)矢氣者，此但初頭硬，后必溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與之則噦。其后發(fā)熱者，必大便復(fù)硬而少也，以小承氣湯和之，不轉(zhuǎn)矢氣者，慎不可攻也。
陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之。若汗多微發(fā)熱惡寒者，外未解也，其熱不潮，未可與承氣湯。若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。
陽明病，胃實(shí)譫語而潮熱者，承氣湯主之。
大承氣湯 （海藏云∶濃樸去痞，枳實(shí)泄?jié)M，芒硝軟堅(jiān)，大黃泄實(shí)，必痞滿燥實(shí)四癥全者方可用之。)大黃（酒浸，一兩。治不大便地道不通，酒浸上行引大黃至巔而下) 濃樸（二錢，姜制，治腹脹滿) 枳實(shí)（一枚。治心下痞，按之良久氣散痛緩，此并主心下滿，乃肝之氣盛也) 芒硝（一兩。
治腹中轉(zhuǎn)矢氣，內(nèi)有燥屎。本草云∶味辛寒潤燥)
上 咀，水二大盞，煎枳樸至一大盞，下大黃復(fù)煎至六分，去渣，入硝，又煎一二沸，溫服。如未利，再作與服，以通為度。
小承氣湯 （海藏云∶大黃泄實(shí)，濃樸去痞，必痞實(shí)全者可用。)大黃（酒浸，一兩) 濃樸（姜制，二錢) 枳實(shí)（炒，一枚)
上 咀，同上法煎，溫服，以利為度，不利再服。
不大便，舌燥，心下滿痛，而日晡小有潮熱者，宜大陷胸湯。（論見結(jié)胸。)陽明病，發(fā)潮熱，大便溏，小便自利，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。（陽明為病，胃實(shí)是也。今便溏而言陽明病者，謂陽明外癥身熱汗出，不惡寒反惡熱之病也。)陽明中風(fēng)，脈弦浮大，短氣，腹?jié)M，脅下及心痛，鼻干，不得汗，嗜臥，身黃，小便難，時(shí)時(shí)噦而潮熱者，小柴胡加茯苓主之。
傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡時(shí)發(fā)潮熱，已而微利，此必柴胡癥，下之而不得利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者實(shí)也，先宜小柴胡湯以解外，后以 柴胡加芒硝湯 主之。
柴胡（一兩) 黃芩 人參 甘草（炙) 生姜（以上各五錢) 半夏（湯浸，三個(gè)) 大棗（三枚)芒硝（一兩)每服五錢，水一盞半，煎至八分，去渣，納芒硝，更微沸溫服。
陽明病，脈浮緊者，必潮熱發(fā)作有時(shí)。（論見胃實(shí)有表?xiàng)l。)
〔《活》〕冬月陽明潮熱，脈浮而緊者，發(fā)作有時(shí)，但脈澀者，心盜汗，黃芩湯主之。（方見下利。)
陽明為病，胃家實(shí)是也。胃實(shí)則譫語，故譫語宜入陽明門。陽明病，譫語，發(fā)潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣湯一盞，腹中轉(zhuǎn)矢氣者，更服一盞。若不轉(zhuǎn)矢氣，勿更與之。明日不大便，脈反微澀者，里虛也，為難治，不可更與承氣湯。陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚，若能食者，但硬，亦宜大承氣湯下之。二陽并病，太陽病罷，但發(fā)熱，手足 汗出，大便難而譫語者，下之則愈，宜大承氣湯。陽明病，其人多汗，以津液出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之。若一服譫語止，勿更服。
汗出譫語者，必有燥糞在胃中，此為風(fēng)也，須下之，必過經(jīng)乃可下，下之若早，語言必亂，以表虛里實(shí)，故下之則愈，宜大承氣湯。夫?qū)崉t譫語，虛則鄭聲。（譫語者，謂亂語無次第，數(shù)數(shù)更端也。鄭聲者，謂鄭重頻煩也，只將一句舊言重疊頻言之，終日殷勤不換他聲也。蓋神有余則能機(jī)變而亂語，數(shù)數(shù)更端。神不足則無機(jī)變，而只守一聲也。)傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在里，而反發(fā)其汗，津液越出，大便為難，表虛里實(shí)，久則譫語。（成無己謂鄭聲為鄭衛(wèi)之聲，非是，前辨已明。)少陽病，發(fā)汗后，及小便數(shù)，腳攣急，誤與桂枝攻表后，若胃不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。（方論見厥。)三陽合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁而面垢，譫語遺尿，發(fā)汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎湯主之。（論見身重。)汗發(fā)多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯和其榮衛(wèi)，以通津液，后自愈。發(fā)汗多，又重發(fā)汗者，亡其陽，譫語脈短者死，脈自和者不死。諸逆發(fā)汗，病微者瘥，劇者言亂，目眩者死。
形作傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，脈澀者必譫語，弱者發(fā)熱，脈浮，解之當(dāng)汗出愈。
太陽病，火劫汗后，身黃，小便難，身體枯燥，頭汗腹?jié)M，微喘，或不大便，久則譫語。（論見頭汗。)太陽病，二日反躁，乃熨其背而大汗出，火熱入胃，胃中水竭躁煩，必發(fā)譫語，十余日振栗自下利者，此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲失溲，足下惡風(fēng)，大便硬，小便當(dāng)數(shù)而反不數(shù)，及多，大便已，頭卓然而痛，其人足心必?zé)�，谷氣下流故也。少陽病咳，咳而下利，譫語，小便難者，被火氣劫汗故也。吐、下、汗、溫針后譫語，柴胡湯癥罷者，此為壞病，知犯何逆，以法治之。（論見壞癥。)胸滿譫語，若下后煩驚，小便不利，身重不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。（方論見驚。)陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實(shí)瀉之， 然汗出則愈。腹?jié)M譫語，脈浮緊者，刺期門。（論見腹?jié)M。)太陽少陽并病，發(fā)汗則譫語，脈弦，五六日譫語不止者，宜刺期門。（論見項(xiàng)強(qiáng)。)婦人發(fā)熱，經(jīng)水適來，譫語，為熱入血室。若熱除脈遲者，身涼，胸滿如結(jié)胸狀者，刺期門。若晝則明了，暮則譫語者，無犯胃氣及上二焦，必自愈�！痘钊恕芬孕〔窈鷾髦＃ㄕ撘妺D人傷寒。)傷寒十三日不解，過經(jīng)譫語者，以有熱也，當(dāng)以承氣湯下之。若小便利者，大便當(dāng)硬，而反下利，脈調(diào)和者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當(dāng)微厥，今反和者，此為內(nèi)實(shí)，調(diào)胃承氣湯主之。若下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。（方見潮熱。)上下利譫語，其曰脈調(diào)和而手足和小便利者，陽也，故用承氣下之。其脈當(dāng)微厥。反少陰但欲寐，被火氣劫汗，譫語，小便難者，陰也。故當(dāng)用補(bǔ)劑和之。（但欲寐、下利、譫語俱見下利少陰條。)
〔許〕有人病傷寒下利，身熱神昏，多困譫語，不得眠，或者見下利，便以譫語為陰虛癥。予曰∶此亦小承氣癥。眾駭曰∶下利而服小承氣，仲景之法乎？予曰∶此仲景之法也。仲景云∶下利而譫語者，有燥糞也，屬小承氣湯而得解。予嘗讀《素問》云∶微者逆之，甚者從之，逆者正治，從者反治，從多從少，視其事也。
帝曰∶何謂反治？岐伯曰∶塞因塞用，通因通用。王冰注云∶大熱內(nèi)結(jié)，注瀉不止，熱宜寒療，結(jié)復(fù)須除，以寒下之，結(jié)散利止，則通因通用也。正合于此，又何疑焉。
直視譫語喘滿者死，下利者亦死。譫語妄言，身微熱，脈浮大，手足溫者生，逆冷脈沉細(xì)者，不過一日死矣。
〔《素》〕譫語者，氣虛獨(dú)言也。（全文見診。愚用參、耆、歸、術(shù)等劑治譫語，得愈有百十?dāng)?shù)，豈可不分虛實(shí)，一概用黃連解毒、大小承氣等湯以治之乎。)
〔《難》〕脫陽者見鬼。（仲景謂亡陽譫語亦此義。)
〔�！�黃耆湯 治傷寒，或時(shí)悲哭，或時(shí)嬉笑，或時(shí)太息，或語言錯(cuò)亂失次，世疑作譫語狂言者，非也，神不守室耳。兩手脈浮沉不一，舉按全無力，浮之損小，沉之亦損小，皆陰脈也，甚者用調(diào)中丸或理中丸。
（二方并見發(fā)熱下。)
〔丹〕浦江鄭兄年二十歲，九月間發(fā)熱頭痛，妄言見鬼，醫(yī)與小柴胡湯數(shù)帖，熱愈甚。予視之，形肥，面亦帶白，卻喜筋骨稍露，診其脈弦大而數(shù)實(shí)，脈本不實(shí)，涼藥所致。此因勞倦成病，與溫補(bǔ)藥自安。遂以參、術(shù)為君，苓、芍為臣，黃耆為佐，附子一片為使，與二帖而癥不減。或曰∶脈既數(shù)大，狂熱而又大渴，用附子誤矣。予曰∶此虛癥而誤投寒涼之藥，人肥而脈左大于右，事急矣，非加附子、參、術(shù)，焉能有急效。再與一帖，乃去附子，作大劑與服，至五十帖，得大汗而愈。自后又補(bǔ)養(yǎng)兩月，氣體方始平復(fù)。
一人五月內(nèi)患譫語，大發(fā)熱，肢體不能舉，喜冷凍飲料。診其脈洪大而數(shù)。用黃耆、茯苓濃煎如膏，卻用涼水調(diào)與之，三四服后，病者昏睡如死狀，但顏色不改，氣息如常，至次早方醒，諸癥悉退而安。
盧兄汗后，再發(fā)熱妄言，呂仲修汗后熱不退，亦妄言，陶明節(jié)熱退后不識(shí)人，言語謬妄，皆用參、耆、術(shù)、歸等補(bǔ)劑而愈。信哉，譫語屬虛者，十居八九。
〔《活》〕大小便硬，手足冷，脈微細(xì)者，必鄭聲也，當(dāng)服溫藥白通湯。海藏用黃耆加干姜湯。（方見傷寒發(fā)熱下。)侯輔之脈極沉細(xì)，外熱內(nèi)寒，肩背胸脅斑出十?dāng)?shù)點(diǎn)，語言狂亂。或曰∶發(fā)斑譫語非熱乎？予曰∶非也。陽為陰逼，上入于肺，傳之皮毛，故斑出。神不守舍，故錯(cuò)語如狂，非譫語也。肌表雖熱，以手按之，須臾冷透如冰。與姜附等藥數(shù)日，約二十余兩，得大汗而愈。后因再發(fā)，脈又沉遲，三四日不大便，與理中丸，三日內(nèi)約半斤，其病全愈。以此知侯公之狂，非陽狂之狂，乃失神之狂，即陰虛也。
〔《活》〕大便秘，小便赤，手足醫(yī).學(xué)全在線溫，脈洪數(shù)者，必譫語也，宜用調(diào)胃承氣湯。
〔海〕治老幼及虛人傷寒五六日，昏冒言妄，小便或淋或澀，起臥無度，或煩而不得眠，并宜白虎東加山梔一錢。
〔《斗》〕治熱病及時(shí)疫，心躁狂亂奔走，狀似癲癇，言語不定，久不得汗，及時(shí)疫不知人事者。以人中黃不拘多少，入罐內(nèi)用泥封固，武火 半日，去火候冷，取出于地上以盆蓋半日許，研細(xì)如面，新汲水調(diào)下三錢，或未退，再服愈。（人中黃即屎也。)
火劫汗后亡陽，心驚狂，起臥不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。（方論見驚。)汗家重發(fā)汗，必恍惚心亂，小便已陰痛，與禹余糧丸。（方見痞。)小腹?jié)M，發(fā)狂，或身黃者，宜抵當(dāng)湯。（論見發(fā)熱方見蓄血。)遺尿狂言，目反直視者，此為腎絕。（論見大法。)
〔《活》〕病患煩躁，狂走妄言，面赤咽痛，脈實(shí)潮熱，狂語如見鬼狀，此陽毒也。（治陽毒法見陽毒門。
表者陽毒升麻湯、黑奴丸，里者大黃散。)
〔《本》〕治傷寒發(fā)狂，棄衣奔走，逾墻上屋，鵲石散 。
黃連 寒水石（各等分)
上為細(xì)末，每服二錢，濃煎甘草湯，候冷調(diào)下。
〔云〕傷寒心風(fēng)狂妄者，宜防風(fēng)黃連湯 。
黃連 大黃 防風(fēng) 遠(yuǎn)志 茯神（各半兩)
上為細(xì)末，每服一兩，水煎服。
〔�！滁S耆湯 治傷寒或歌或笑或悲哭，譫言妄語。（方見發(fā)熱下。)陳志仁傷寒狂妄，每欲狂走，四五人扶捉不定，脈虛數(shù)，用柴胡湯反劇，以參、耆、歸、術(shù)、甘草、陳皮煎湯，一服狂定，再服安睡。
〔《集》〕傷寒發(fā)熱，不識(shí)尊卑∶曲池、絕骨、百勞、涌泉。
〔《甲》〕熱汗不出，狂互引癲疾，合谷主之。
傷寒若吐若下后，不解，不大便五六日至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，狂語如見鬼狀，若劇者，發(fā)則不識(shí)人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。微者但發(fā)熱譫語者，大承氣湯主之。
若一服利，止后服。太陽病，以火劫發(fā)汗，陰陽枯竭，虛燥或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者可治。（論見頭汗。)
〔許〕有人病傷寒，大便不利，日晡發(fā)潮熱，手循衣縫，兩手撮空，直視喘急，更數(shù)醫(yī)矣，見之皆走，此誠惡候，得之者十中九死。仲景雖有癥而無法，但云脈弦者生，澀者死。已經(jīng)吐下，難以下藥，謾且救之。若大便得通，而脈弦者，庶可治也，與小承氣湯一服而大便利，諸疾漸退，脈且微弦，半月愈�；騿栐弧孟轮}弦者生，此何意也？予曰∶《金匱玉函》云∶循衣妄撮，怵惕不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死，微者但發(fā)熱譫語者，承氣湯主之。予嘗觀錢仲陽《小兒直訣》云∶手尋衣領(lǐng)及捻物者，肝熱也。此癥在《玉函》列于陽明部，蓋陽明者，胃也，肝有熱，邪yin于胃經(jīng)，故以承氣瀉之。且得弦脈，則肝平而胃不受克，此所謂有生之理。讀仲景論不能博通諸醫(yī)書以發(fā)明其隱奧，吾未之見也。（海藏云∶許學(xué)士作尋衣撮空是肝熱風(fēng)yin末疾，此論誠當(dāng)然，莫若以為肺熱之邪，其人必妄言亂語�！峨y經(jīng)》云∶肺邪入心為譫語。)
嘗治循衣摸床者數(shù)人，皆用大補(bǔ)氣血之劑，惟一人兼 振、脈代，遂于補(bǔ)劑中略加桂二分，亦振止脈和而愈。
病患不惡寒而渴者，此轉(zhuǎn)屬陽明也。（論見不大便。)服柴胡湯已渴者，屬陽明也，以法治之。傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，其表不解者，不可與白虎湯�？视嬎瑹o表證者，白虎人參湯主之。（渴欲飲水無表證者，太陽癥罷轉(zhuǎn)屬陽明也。下二條意同，皆太陽轉(zhuǎn)屬陽明，故渴也。)服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。傷寒病若吐若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。（王注云∶若純在表則惡風(fēng)無時(shí)，今表里有熱，故時(shí)時(shí)惡風(fēng)也。)傷寒無大熱，口燥渴，心煩，脈微，惡寒者，宜白虎加人參湯。陽明病脈浮緊，口苦腹?jié)M而喘，若下后渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯 石膏（碎，四兩) 知母（一兩半) 甘草（一兩) 粳米（一合) 人參（二錢)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
上白虎加人參五條，治表渴脈洪小便利者。
〔《本》〕有人初病嘔吐，俄為醫(yī)者下之，已七八日，而內(nèi)外發(fā)熱。予診之曰∶當(dāng)用白虎加人參湯。或曰∶既吐復(fù)下，且重虛矣，白虎可用乎？予曰∶仲景云∶若吐下后七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱者，白虎加人參湯正相當(dāng)也。蓋始吐者熱在胃脘，而脈至今虛大，三投湯而愈。仲景既云∶傷寒若吐下后七八日不解，表里俱熱者，白虎加人參湯主之。又云∶傷寒脈浮，發(fā)熱無汗，其表不解，不可與白虎。又云∶脈浮滑，此以表有熱，里有寒，白虎加人參湯主之。國朝林億校正，謂張仲景于此表里自瘥矣。予謂不然，大抵白虎能除傷寒中渴，表里發(fā)熱，故前后二癥或云表里俱熱，或云表熱里寒，皆可服之。一種脈浮無汗，其表不解，全是麻黃與葛根癥，安可行白虎也？林億見所稱表里不同，便謂之瘥，是亦不思之過也。
太陽發(fā)熱，不惡寒而渴者，為溫病。（論見溫病�！痘钊恕份谵髦０l(fā)熱不惡寒者，以表解也，太陽病者，必頭痛身疼表未解也，此表里兩癥皆兼見。)渴而下利屬少陰，其病但兼欲寐，小便白者，四逆湯。兼咳嘔不得眠，小便不白者，豬苓湯。兼自利純青色水者，大承氣湯。有熱者，白頭翁湯。（方論見下利。)消渴，氣上沖心，心疼，饑不欲食，食則吐蛔，若下之則利不止，若欲飲水者，少少與之愈。（論見氣上沖心。)太陽病發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者，五苓散主之。
陽明病，脈浮緊，口苦腹?jié)M，發(fā)熱汗出不惡寒，若下后脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。
五苓散方 豬苓（去皮，二兩) 澤瀉（一兩) 白術(shù)（三兩) 茯苓（去皮，二兩) 桂枝（去皮，半兩)
上 咀為散，每服三錢，白湯調(diào)下。（海藏云∶五苓散當(dāng)服而不服之，谷消水去形亡，必就陽明燥火，戊胃發(fā)黃，故有調(diào)胃承氣癥。不當(dāng)服而服之，是為犯本，小便強(qiáng)利，津液重亡而成血癥，輕則桃仁承氣湯，重則抵當(dāng)湯主之。)
豬苓湯方 豬苓（去皮) 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石（各半兩)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，日三。
渴而頭汗，小便不利，兼脅滿，往來寒熱者，柴胡桂枝干姜湯。兼發(fā)黃者，茵陳蒿湯。（論見頭汗。)表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱，咳嗽而渴者，小青龍湯去半夏加栝蔞根湯。（論見咳。)夏月汗出，惡寒身熱，足冷而渴者，為中暑，白虎加人參湯及酒黃連主之。（方見中暑。惡寒身熱者，癥似表也，足冷者不可表。)發(fā)熱惡寒，腹?jié)M汗出，小便利而渴者，為肝乘脾，刺期門。（論見腹?jié)M。)表解不惡寒而渴者，宜白虎湯。（方論見前陽明。)渴而脅滿，及往來寒熱，其癥未經(jīng)汗者，小柴胡去半夏加人參栝蔞湯。若汗下后者，柴胡桂枝干姜湯。（詳見脅痛并往來寒熱。)渴而心下硬痛，日晡潮熱，不大便者，為結(jié)胸，宜大陷胸湯。若但硬不痛者，為痞，與瀉心湯。不解反渴，而小便不利者，宜五苓散。（詳見結(jié)胸痞氣二門。)病在陽明應(yīng)汗之，反以冷水 之灌之，其熱益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。
若不瘥，與五苓湯。（論見結(jié)胸。)
文蛤散方 文蛤（一兩。即海蛤粉也。河間、丹溪多用之，大能治痰)上一味，為散，沸湯調(diào)服方寸匕。
渴欲飲水，而不能飲者，丹田有熱，胸中有寒。（論見濕痹。)中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里癥，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。
渴欲飲水，若太陽發(fā)汗后大汗出，煩躁不得眠者，及厥陰病氣起沖心，心疼吐蛔者，少少與之愈。（論見前條及氣上沖。)凡得時(shí)氣病至五六日，而渴欲飲水，不能多，不當(dāng)與之，何者？以腹中熱尚少，不能消之，更與水作病也。至七八日，大渴欲飲水者，猶當(dāng)依癥與之，與之常令不足，勿極意也，言能飲一斗，與五升。若飲而腹?jié)M，小便不利，若喘若噦，不可與之。忽然大汗出，是為自愈也。（《活人》云∶凡病非大渴，不可飲水，若小渴咽干者，少少咽潤之，令其胃中和乃佳。)凡得病反能飲水，此欲愈也。但聞病飲水自愈，小渴者亦強(qiáng)與之，飲因成其禍，不可復(fù)救。（《活人》云∶強(qiáng)飲水致飲停心下滿結(jié)喘者，當(dāng)以五苓散或陷胸湯主之。)下痢脈弱，脈數(shù)而渴者自愈。（論見下利。)渴而發(fā)熱，其脈不弦緊而浮弱者，汗出愈。（論見譫語。)陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，與豬苓湯復(fù)利其小便故也。
上《活人》云∶切戒太陽癥無汗而渴者，不可與白虎湯；陽明癥汗多而渴者，不可與豬苓湯。然太陽渴終不可與白虎耶？太陽癥得汗后，脈洪大而渴者，方可與之也；陽明渴終不可與五苓散耶？陽明癥小便不利，汗少脈浮而渴者，方可與之也。
〔羅〕傷寒食少而渴者，當(dāng)以和胃之藥止之，不可用涼藥止之，恐復(fù)損胃氣，愈不能食也，白術(shù)、茯苓是也。
〔�！城囟覆√幉。詹唤�，后嘔逆惡心，而脈不浮。與之半硫丸，二三服不止，復(fù)與黃耆建中湯，脈中極緊，無表里病，胸中大熱，發(fā)渴引飲，皆曰陽癥。欲飲之水，予反與姜、附等藥，緊脈反沉細(xì)，陽猶未生，以桂、附、姜、烏之類，酒丸，與百丸接之，二日中十余服，病患身熱，煩躁不寧，欲作汗也。又以前丸接之，覆以濃衣，陽脈方出而作大汗。翌日大小便始通，下瘀血一盆，如豬肝然。用胃風(fēng)東加桂、附三服，血止，其寒甚如此，亦世之未見也。
少陰癥，口燥舌干而渴，尺寸脈俱沉，沉遲則四逆湯，沉疾則大承氣湯。少陰口燥舌干而渴，身表涼，脈沉細(xì)而虛者，瀉心湯主之，此有形無形藥也。
人參湯 治傷寒七八日，汗后心煩燥渴。
人參 黃芩 柴胡 葛根（各一兩) 川梔 甘草（炙，各半兩)
上為粗末，每服五錢，姜、棗煎，溫服。
〔《活》〕陽毒倍常，燥盛大渴者，黑奴丸主之。（方見陽毒。)風(fēng)溫加渴甚者，宜栝蔞湯。（方見風(fēng)溫。)中暑伏熱，累治不瘥，其人發(fā)渴不已，酒蒸黃連丸主之。（方見中暑。)
〔《脈》〕熱病在腎，令人渴，口干舌焦黃赤，晝夜欲飲水不止，腹大而脹，尚不厭飲，目無精光者，死不治。
傷寒發(fā)熱無汗，嘔不能食，而反汗出 然者，是轉(zhuǎn)屬陽明也。食谷欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之。
得湯反劇者，屬上焦也。腹痛欲嘔吐者，黃連湯主之。（方論見腹痛。)嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。發(fā)熱微惡寒，肢節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外癥未去者，柴胡加桂枝湯主之。
論見發(fā)熱。太陽病發(fā)熱惡寒，身體痛，嘔逆，脈緊者，名曰傷寒，麻黃湯癥。（論見發(fā)熱。)太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。（《活人》云∶頭疼身熱痛，肌熱目疼鼻干，脈浮而長是也。)
葛根加半夏湯 葛根（二錢) 麻黃 生姜（各一錢半) 甘草 芍藥 桂枝（各一錢) 半夏（二錢) 大棗（二枚)
上 咀，以水一斗，先煎葛根、麻黃減二升，去白沫，納諸藥，煎服三升，溫服一升，覆取微汗。
嘔而往來寒熱，胸脅苦滿者，宜小柴胡。若兼下利者，乃太陽少陽合病，宜黃芩加半夏生姜湯。（論見往來寒熱及下利。)太陽過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡癥仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為末解也，與大柴胡湯下之愈。太陽病過經(jīng)十余日，心下溫溫欲吐，而心中痛，大便反溏，腹微滿，郁郁微煩。先此時(shí)自極吐下者，與調(diào)胃承氣湯。若不滿者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡癥，以嘔故知極吐下也。
〔《本》〕渴而飲水嘔者，柴胡不中與也。（論見脅痛。)先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。（《活人》云∶赤茯苓湯主之。)先嘔卻渴者，此為欲解候也。
（《金匱》云∶嘔思水者，少與之。)嘔而下利，有寒熱者，為陽，宜黃芩湯、大柴胡湯。無熱者，為陰，宜豬苓湯、真武湯。（并見嘔利門。)嘔而脈弱，小便利，身熱見厥者，難治，四逆湯主之。
嘔而心煩，若汗吐下后者，梔子生姜豉湯。若未曾吐汗下后，兼咳而渴者，宜豬苓湯。（詳見不得眠。)嘔多雖有陽明胃實(shí)，不可攻之。（論見胃實(shí)。)嘔家有癰膿者，不可治，膿盡自愈。服桂枝嘔者，酒客病。（論見大法。)
干嘔發(fā)熱，兼自汗惡風(fēng)鼻鳴者，桂枝湯。兼表不解，有水氣而咳者，小青龍湯。（方見發(fā)熱。)干嘔脅痛，若表解身涼，短氣汗出，不惡寒者，十棗湯。若兼往來寒熱，脈沉緊者，小柴胡湯。（論見往來寒熱。)干嘔下利，若兼表不解，發(fā)熱而咳者，小青龍湯去麻黃加芫花湯。（論見咳。)若表身涼，脅痛，短氣汗出者，十棗湯。（論見脅痛。)若因下后，心下痞硬滿，腹中雷鳴，日利數(shù)行者，甘草瀉心湯。（論見痞。)若脈微厥逆者，宜白通湯。若用白通湯溫后利不止，厥逆無脈者，白通加豬膽汁湯。（論見下利。)干嘔厥逆，若脈微下利者，通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯。（論見下利。)若脈弦遲不利者，四逆湯。（論見吐。)
〔仲〕渴而飲水嘔者，柴胡不中與也。宜治膈間有水，赤茯苓湯主之。
赤茯苓湯 治傷寒嘔噦，心下滿，胸膈間有停水，頭眩心悸。
赤茯苓（一兩) 半夏（姜制，半兩) 橘紅 芎 （各半兩) 人參（一兩) 白術(shù)（半兩)
上 咀，每服四錢，姜五片，水煎服。
傷寒瘥后嘔者，有余熱在胃脘也，竹葉石膏東加生姜主之。
〔�！�葛根湯 治傷寒干嘔不止。
葛根 人參（各一兩) 茯苓（半兩) 半夏（姜制，七錢半) 白術(shù)（半兩) 黃耆（七錢半) 麥門冬（去心甘草（炙，各一兩)
上 咀，每服三錢，生姜三片，棗二枚，同煎服。
少陽之為病，口苦咽干目眩也。（《活人》云∶宜小柴胡湯。)少陽中風(fēng)，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。（誤吐氣虛者悸，誤下血虛者驚。)傷寒脈弦細(xì)，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語，此屬胃家，胃和則愈，胃不和則煩悸。
傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。少陽欲解時(shí)，從寅至辰上。
陽明病，腹?jié)M，脈浮緊，口苦咽干而喘。若其人發(fā)熱惡寒，誤下之，則腹?jié)M，小便難。若其人發(fā)熱不惡寒反惡熱，誤下之，則胃空虛，為懊 ；誤下之，則譫語；誤加燒針，則不得眠。（論見腹?jié)M。許學(xué)士云∶宜小柴胡湯。)
眩而口苦舌干者，屬少陽。（論見口苦。)眩而心下硬，項(xiàng)強(qiáng)者，屬太陽少陽并病，當(dāng)刺大椎、肺俞。忌汗下。（論見項(xiàng)強(qiáng)。)眩而胃實(shí)，若能食不惡寒者，中風(fēng)；若飽則頭眩，小便難者，谷疸。皆屬陽明。（論見胃實(shí)。)太陽發(fā)汗后，仍發(fā)熱，心悸頭眩，身 振振欲擗地者，真武湯主之。（方論見戰(zhàn)振。)動(dòng)氣在左，誤汗則頭眩，汗不止，筋惕肉 。（方論見動(dòng)氣。《活人》云∶宜小建中湯。)諸逆誤汗而言亂目眩者死。（論見譫語。)頭眩脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振搖。（論見戰(zhàn)振。)
〔《本》〕太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下發(fā)汗溫針，譫語，柴胡癥罷，此為壞病，知犯何逆，以法治之。傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡主之。血虛氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪分爭，往來寒熱，休作有時(shí)，默默不欲飲食者，臟腑相連，其病必下，邪高病下，故使嘔也，宜小柴胡湯 。
柴胡（二兩) 黃芩 人參 甘草（各三錢) 半夏（姜制，六錢)
上 咀，每服五錢，生姜五片，棗二枚，同煎溫服，日三服。若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實(shí)一枚。苦渴者，去半夏，加人參三錢，栝蔞根一兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三分。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣一兩。心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓一兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三分，溫覆取微汗愈。若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半兩，干姜三分。
凡柴胡病下之不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。傷寒中風(fēng)，有柴胡癥，但見一癥便是，不必悉具。
傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，宜大柴胡湯。（論見結(jié)胸。)
大柴胡湯 柴胡（二兩) 黃芩 芍藥（各半兩) 半夏（制，六錢) 生姜（一兩) 枳實(shí)（半兩) 大黃（一兩)
上 咀，每服五錢，加大棗三枚，水煎溫服，以利為度，未利再服。
〔許〕有人病傷寒，心煩喜嘔，往來寒熱，醫(yī)以小柴胡與之，不除。予曰∶脈洪大而實(shí)，熱結(jié)在里，小柴胡安能去之？仲景云∶傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯，三服而病除。蓋大黃蕩滌蘊(yùn)熱，傷寒中要藥。王叔和云∶若不用大黃，恐不名柴胡，須酒洗生用有力。傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸腹?jié)M微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩，此為未解也。
宜柴胡桂枝干姜湯 。
柴胡（二兩) 桂枝 干姜（各半兩) 栝蔞根 黃芩（各一兩) 牡蠣 甘草（炙，各半兩)
上 咀，每服五錢，煎溫服。微煩，再服，汗出愈。
病患脈微而澀者，此為醫(yī)所病也，大發(fā)其汗，又?jǐn)?shù)大下之，其人亡血，病當(dāng)惡寒，后乃發(fā)熱無休止時(shí)，夏月盛熱，欲著復(fù)衣，冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發(fā)熱，此醫(yī)發(fā)其汗，令陽氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時(shí)，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著復(fù)衣。十一月之時(shí)，陽氣在里，胃中煩熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故裸其身。又陰脈遲澀，故知血亡也�！∩厦}微因大發(fā)汗所致，故病當(dāng)惡寒之時(shí)，雖盛夏亦欲著復(fù)衣；脈澀因大下所致，故病當(dāng)惡寒后發(fā)熱之時(shí)，雖盛冬亦欲裸其體；是皆亡血陽微陰弱，不能勝冷勝熱，非是盛夏牽延至盛冬也。
脅滿干嘔，往來寒熱者，屬少陽。（方論見往來寒熱。)傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡去半夏加人參、栝蔞根主之。得病六七日，脈沉浮弱，惡風(fēng)寒，手足溫，醫(yī)二三下之，不能食而脅下滿痛，面目及身黃，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難者，與柴胡湯必下重。
〔《本》〕渴而飲水欲嘔者，柴胡不可與也，食谷者噦。（王注云∶不欲飲水而嘔者，屬柴胡癥，若因水而嘔者，水停心下也。)脅滿胃家實(shí)，或嘔而舌上白胎者，或脈弦浮大，身黃，小便難，有熱者，俱屬陽明癥，宜小柴胡湯。（方論見胃實(shí)。)脅滿潮熱，大便溏利者，小柴胡湯。（方論見潮熱。)若因下微利而嘔者，先以柴胡湯解外，后以柴胡加芒硝湯主之。（方論見潮熱。)太陽病，十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也。若胸滿脅痛者，與小柴胡湯。脈浮者，與麻黃湯。太陽中風(fēng)，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人 汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞滿硬，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也。宜十棗湯 。
芫花（炒黑) 甘遂 大戟（各等分)
上為細(xì)末，合和之，再入臼中杵二三百下，先以水一升，煮肥棗十枚，取五六合，去渣，納藥末，強(qiáng)人一錢，虛人半錢，單飲棗湯送下，平旦服。若下少病不除者，明日更服加五分，利后米粥自養(yǎng)。若合下不下，令人脹滿遍身浮腫也。昔杜壬問孫兆曰∶十棗湯畢竟治甚�。繉O曰∶治太陽中風(fēng)，表解里未和。杜曰∶何以知里未和？孫曰∶頭痛，心下痞滿，脅下痛，干嘔，汗出，此知里未和也。杜曰∶公但言病癥，而所以里未和之故，要緊總未言也。孫曰∶某嘗于此未決，愿聽開諭。杜曰∶里未和者，蓋痰與燥氣壅于中焦，故頭疼干嘔，短氣汗出，是痰膈也，非十棗不治。但此湯不得輕用，恐損人于倏忽，用藥者慎之。
婦人發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，熱除脈遲，身涼，脅滿如結(jié)胸狀，譫語者，刺期門。（論見譫語。)吐下汗后，脈微，心下痞，脅痛，氣上沖咽，眩冒，脈動(dòng)惕者，成痿。（論見痞。)下后脈弦者，必兩脅拘急。（論見傷寒大法。)
〔《集》〕傷寒脅痛∶支溝、陽陵泉。
口苦咽干，又耳聾胸滿者，屬少陽，忌吐下，宜柴胡湯。（論見口苦。)太陽陽明合病，喘而胸滿者，宜麻黃湯。（論見喘。)少陰病下利咽痛，胸滿心煩者，宜豬膚湯。（方論見下利。)太陽病下之，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯。（方論見惡寒。)若脈促不結(jié)胸者，欲解也。（論見大法。)下后胸滿，小便不利，若兼煩驚，譫語身重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯。（方論見驚。)若兼噦而舌胎者，為濕痹。（論見體痛濕痹。)汗下后煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。（論見煩。)病癥發(fā)熱惡寒，加桂枝或自汗，但頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，胸中痞硬，氣上沖咽喉不得息者，瓜蒂散主之。
（論見氣上沖。)
胸脅痛，耳聾，尺寸脈俱弦者，少陽受病也。（論見大法。《活人》云∶柴胡湯主之。)病胸中諸實(shí)，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利十余行，其脈反遲，寸口脈微滑，此可吐之，利則止。
吐下后，溫溫欲吐，胸中痛，大便溏，腹?jié)M而煩者，宜調(diào)胃承氣湯。（論見嘔。)
胸脅痛，耳聾，尺寸脈俱弦者，少陽受病也。（論見大法。)口苦耳聾，胸滿者，少陽中風(fēng)。（論見口苦。)未持脈時(shí)，病患手必自冒胸，師因教試令咳而不咳，此必兩耳聾無聞也。所以然者，以重發(fā)汗，虛故如此。
〔海〕辨表里中三說 假令少陽癥，頭痛，往來寒熱，脈浮，此三癥但有其一，即為表也�？谑ё涛�，腹中不和，大小便或閉而不通，或泄而不調(diào)，但有其一，即為里也。如無上下表里癥，余皆虛熱也，是病在其中矣。
陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治。宜升麻鱉甲湯 。
升麻（二兩) 當(dāng)歸 蜀椒（炒，去汗) 甘草（各一兩) 鱉甲（手指大一片) 雄黃（研，半兩)上六味，以水四升，煮取一升，頓服之，取汗愈�！吨夂蟆贰ⅰ肚Ы鸱健逢柖旧闇泄�，無鱉甲，陰毒用甘草湯，無雄黃。
〔《活》〕陽毒升麻湯 治傷寒一二日，便成陽毒，或服藥吐下之后，變成陽毒。腰背痛，煩悶不安，面赤，狂言奔走，或見鬼，或下利，脈浮大數(shù)，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，下膿血，五日可治，七日不可治。
升麻 犀角（鎊) 射干 黃芩 人參 甘草（各等分)
上 咀，水煎服，食頃再服。溫覆手足，出汗則解，不解重作。
陽毒梔子湯 治陽毒傷寒發(fā)熱，百節(jié)疼痛。
升麻 黃芩 杏仁（各二錢) 梔子 赤芍（各一錢) 石膏（二錢) 知母 大青（各一錢) 甘草（五分)柴胡（一錢半)
上 咀，每服半兩，姜五片，豉百粒，同煎。
大黃散 治陽毒傷寒未解，熱在內(nèi)，恍惚如狂。
大黃（一兩半) 桂心（三分) 甘草（炙) 芒硝 木通 大腹皮（各一兩) 桃仁（二十一枚)
上 咀，水煎服，以利為度。
〔�！�葛根散 治陽毒身熱如火，頭痛躁渴，咽喉干痛。
葛根（七錢半) 黃芩 大黃（醋炒) 甘草 山梔 樸硝（各半兩)
上 咀，水煎服。
〔《活》〕黑奴丸 治時(shí)行病六七日，未得汗，脈洪大或數(shù)，面赤目痛，身體大熱，煩躁，狂言欲走，大渴甚。又五六日以上不解，熱在胸中，口噤不能言，為壞傷寒，醫(yī)所不治�；蛉司且呀撸南律信�，撥開其口灌藥，下咽即活。兼治陽毒及發(fā)斑。
麻黃（去節(jié)，泡，三兩) 大黃（二兩) 釜底煤（研) 黃芩 芒硝 灶突墨（研) 梁上塵 小麥奴（各一兩)
上為末，煉蜜丸，如彈子大，新汲水研下一丸。渴者，與冷水盡飲之。須臾當(dāng)寒，寒竟汗出，便瘥。
若無汗，再服一丸，須微利，效。小麥奴，即小麥未熟時(shí)，叢中不成麥捻之成黑勃是也。此藥須是病患大渴，倍常躁盛者，乃可與之。若不渴者，服之反為禍耳。
脈洪大，內(nèi)外結(jié)熱，舌卷焦黑，鼻中如煙煤，宜以水漬布薄之。疊布數(shù)重，新水漬之，稍 去水，搭于胸上，須臾蒸熱，又漬冷如前薄之，仍換新水?dāng)?shù)十易。熱甚者，置病患于水中，勢才退則已，亦一良法也。
丹砂丸 治傷寒陰陽二毒相伏，危惡形癥。
舶上硫黃 水銀 太陰石 玄精石（各一兩) 硝石（半兩) 太陽石（一兩)
上為末，用無油銚子，以文武火炒上項(xiàng)藥，令勻，如灰色，研極細(xì)，生姜自然汁浸，炊餅丸如綠豆大。每服五丸，龍腦、生姜、蜜水下，壓其躁也。若陽毒，棗湯下。陰毒，白湯下。不許于屋底炒。
吐與利、下三門，并附入少陰病。蓋此三門之病，本屬太陰病，因在少陰者反多，故附入少陰也。
太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛。若下之，必胸下結(jié)硬。太陰病脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。
本太陽病，醫(yī)反下之，因小腹?jié)M時(shí)痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。大便實(shí)痛者，桂枝加大黃湯主之。
桂枝加芍藥湯 桂枝 生姜（各一兩半) 甘草（一兩) 芍藥（三兩) 大棗（六枚)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
桂枝加大黃湯 桂枝（一兩) 芍藥（一兩半) 甘草（炙，半兩) 大黃（半兩，大便實(shí)痛者，加一兩，虛者減五錢)
上 咀，大棗三個(gè)，生姜四片，水煎溫服。
太陰病脈弱，其人續(xù)自便利，設(shè)當(dāng)用大黃、芍藥者，宜減之。以其人胃氣弱，易動(dòng)故也。太陰中風(fēng)，四肢煩疼，陽微脈澀而長者，為欲愈。太陰病欲解時(shí)，從亥至丑。腹?jié)M時(shí)痛吐利者，為太陰。（論見前太陰條。)霍亂吐利，頭痛發(fā)熱，身痛不渴而腹?jié)M者，理中丸加附子主之。（論見吐利霍亂條。)下利腹脹滿身痛者，四逆溫里，后用桂枝攻表。（論見下利。)噦而腹?jié)M，視前后部有不利者，利之則愈。（論見噦。)少陰腹?jié)M脹，不大便者，宜大承氣湯。（論見不大便。)腹?jié)M，小便不利，身黃者，茵陳蒿湯。（論見黃。)若兼脅下痛，脈弦浮大者，宜小柴胡湯。（論見鼻干。)腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)下之，宜大承氣湯。腹?jié)M時(shí)減復(fù)如故，此虛寒從下而上也，當(dāng)以溫藥和之。
太陰病，腹?jié)M時(shí)痛，脈浮者，宜桂枝湯。（論見前太陰條。)陽明脈弦浮大，脅痛身黃而腹?jié)M者，小柴胡湯。（論見鼻干。)傷寒腹?jié)M譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，宜刺期門。陽明病，腹?jié)M，脈浮緊，口苦咽干而痛，若其人發(fā)熱惡寒者，下之則腹?jié)M，小便難。若其人發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱者，下之則懊，汗之則譫語，加燒針則怵惕不眠。（論見胃家實(shí)。注云，當(dāng)和解之。)陽明病，腹?jié)M脈遲，苦頭眩，小便難者，不可下；若潮熱汗出不惡寒者，大承氣主之。（論見胃實(shí)。)三陽合病，腹?jié)M，身重難轉(zhuǎn)側(cè)，譫語遺尿，自汗者，宜白虎湯。（論見合病。)傷寒發(fā)熱，脈澀惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，宜刺期門。腹?jié)M汗出，不惡寒而喘，若脈遲潮熱者，大承氣湯。若脈浮緊，口苦咽燥者，忌發(fā)汗，忌燒針，忌下。（論見腹?jié)M脈浮遲條。)發(fā)汗后腹脹滿者，濃樸生姜人參甘草半夏湯主之。
濃樸生姜人參甘草半夏湯 濃樸 生姜（各二兩) 半夏（六錢) 人參（一兩) 甘草（五錢)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
下利清谷，若發(fā)汗，必脹滿。（論見下利。)傷寒吐后腹脹滿者，與調(diào)胃承氣湯。下后心煩，腹?jié)M，臥起不安者，梔子濃樸湯。（論見煩。)極吐下后，溫溫欲吐，胸痛便溏，腹?jié)M而煩者，調(diào)胃承氣湯。（論見嘔。)不大便六七日，少與小承氣湯，不轉(zhuǎn)矢氣者，不可攻之，攻之則腹?jié)M不能食。（論見不大便。)腹?jié)M吐利者忌下。
（論見太陰。)腹?jié)M，脈浮緊，口苦咽干者，忌汗、下、針。（論見自汗。)腹?jié)M脈遲者，忌下。（論見前脈遲條。)腹?jié)M，脈弱，自利，設(shè)用大黃、芍藥，宜減之。（論見太陰條中。)
〔《活》〕若飲食不節(jié)，寒中陰經(jīng)，胸膈不快，腹?jié)M閉塞，唇青，手足冷，脈沉細(xì)。少情緒，或腹痛，急作理中湯加青皮，每服一二劑，胸即快矣。枳實(shí)理中丸、五積散尤妙。腹脹滿者，宜桔梗半夏湯。
桔梗半夏湯 治傷寒心腹痞滿，時(shí)發(fā)疼痛。
桔梗（微炒) 半夏（姜制) 橘紅（各一兩)
上 咀，每服四錢，生姜三片，水煎服。
〔�！成訇幇Y，小便遺瀝，大便遺失，其人病六七日，靜重如山，目不視，體如冰，腹脹滿，與物則咽，不與則不求，其脈沉細(xì)而微疾，按之有力，宜急下之，與大承氣湯。
腹?jié)M而痛，吐利者，屬太陰，宜四逆湯。（論見腹?jié)M太陰條。)若兼頭痛發(fā)熱身痛者，屬霍亂。霍亂腹痛不渴者，理中丸加人參。（論見吐利。)病腹中滿痛者，此為實(shí)也，宜大承氣湯下之。病患不大便五六日，繞臍煩疼，發(fā)作有時(shí)者，有燥糞，故使不大便也。發(fā)汗不解，腹?jié)M痛者，急下之，宜大承氣湯。大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承氣湯。汗下后不大便而渴，日晡潮熱，從心下至小腹硬滿而痛者，宜大陷胸湯。（方論見結(jié)胸。)少陰病，腹?jié)M下利，若小便不利，四肢重痛者，真武湯；便膿血者，桃花湯；若下利清谷，手足厥逆，脈微欲絕者，通脈四逆湯去蔥白加芍藥。
少陰病，腹痛，若四肢逆而不溫者，四逆散加附子。（方論見欲寐。)若手足厥冷，脈微欲絕者，通脈四逆加芍藥湯。（方論見下利。)傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛欲嘔吐者，宜黃連湯 甘草（炙) 黃連 干姜（各三分) 大棗（三枚) 半夏（半兩) 人參 桂枝（各三分)
上 咀，水煎服，分二服。
往來寒熱，胸脅滿，心煩喜嘔而腹痛者，小柴胡去黃芩加芍藥湯。（方見往來寒熱條。)傷寒陽脈澀，陰脈弦，當(dāng)腹中急痛者，先與小建中湯。不瘥者，再與小柴胡湯。
小建中湯 桂枝（一兩半) 甘草（炙，一兩) 芍藥（三兩) 生姜（一兩半) 大棗（六枚) 膠飴（八兩)
上 咀，每服五錢，生姜三片，同煎至八分，去渣，下膠飴兩匙許，再煎化服。（東垣云∶芍藥味酸，于土中瀉木為君。飴糖、甘草甘溫補(bǔ)脾養(yǎng)胃為臣。水挾木勢亦來侮土，故脈弦而腹痛。肉桂大辛熱佐芍藥以退寒水，姜、棗甘辛溫發(fā)散陽氣行于經(jīng)絡(luò)皮毛為使，故建中之名始于此焉。)傷寒四五日，腹中痛，若轉(zhuǎn)矢氣及少腹?jié)M者，此欲自利也。
〔云〕傷寒邪在三陰內(nèi)不得交通，故為腹痛。手足之經(jīng)，皆會(huì)于腹。如脈弦而腹痛，過在足厥陰肝，手太陰肺，刺太沖、太淵、大陵。如脈沉而腹痛，過在足太陰脾，少陰腎、手厥陰心包，刺太溪、大陵。如脈沉細(xì)而痛，過在足太陰脾、手少陰心，刺太白、神門、三陰交，此刺腹痛之法也。
〔丹〕干霍亂，此系內(nèi)有所傷，外為邪氣所遏，有用吐藥者，則兼發(fā)散之義，有用溫藥解散者，不可用涼藥，宜用二陳湯加解散藥，如川芎、蒼術(shù)、防風(fēng)、白芷之類是也。
〔無〕鹽湯 治干霍亂，蠱毒，宿食不消，積冷，心腹煩滿，鬼氣。
用煎鹽湯三升，熱飲一升，刺口令吐宿食，使盡，不盡更復(fù)，吐訖復(fù)飲，三吐乃止。此法大勝諸治，俗人以為田舍淺近之法，鄙而不用，守死而已。凡有此病，即先用之，吐訖后詳癥脈，以加減理中湯、治中湯款緩調(diào)之。
〔直〕姜鹽湯 治欲吐不吐，欲瀉不瀉。
鹽（一兩) 生姜（半兩，切)上同炒色變，以水一碗煎，溫服。病甚加童便一盞。
〔世〕勝靈丹 治干霍亂，腹痛甚者。
取千年鍛石湯泡服。
〔成〕病有干霍亂、濕霍亂。干霍亂死者多，濕霍亂死者少。蓋吐利則所傷之物得以出泄，雖甚重，胃中水谷泄盡則止矣，所以死者少。及干霍亂死多者，以其上不得吐，下不得利，則所傷之物不得出泄，壅閉正氣，隔絕陰陽，煩擾悶躁，喘脹而死者多矣。
〔無〕干嘔霍亂者，忽然心腹脹滿絞痛，蠱毒煩冤，欲吐不吐，欲利不利，狀若神靈所附，頃刻之間，便致悶絕。
（王叔和原入陽明篇)傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰，當(dāng)發(fā)身黃。小便自利者，不能發(fā)黃。至七八日，雖暴煩，下利日十余行，必自止，以脾家實(shí)，腑穢當(dāng)去故也。
〔海〕色如煙熏黃，乃濕病也，一身盡痛。色如橘子黃，乃黃病也，一身不痛。
〔成〕濕家之黃也，身黃似熏黃，雖黃而色暗不明也。熱家之黃也，身黃似橘子色，甚者勃勃出，染著衣，正黃如黃柏，是其正黃色也。色如熏黃，一身盡痛，發(fā)熱者為濕痹，若脈沉緩，小便不利者，甘草附子湯、五苓散。若脈大頭痛鼻塞者，納藥鼻中則愈矣。（論見體痛。)
〔許〕一人病身體痛，面黃，喘滿，頭痛，自能飲食，大小便如常。予診之脈大而虛，鼻塞而煩。予曰∶非濕熱宿谷相搏，此乃頭中寒濕，非茵陳五苓不可行也。仲景云∶濕家病身疼痛發(fā)熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中初無病，病在頭中，寒濕攻鼻故塞，納藥鼻中則愈。仲景無藥方，此方見《外臺(tái)》。
《刪繁》癥云∶治天行熱病，蓋通貫臟腑，寒濕沉于骨髓之間，或?yàn)辄S膽，宜瓜蒂散，即此方也。（瓜蒂散方見后黃續(xù)條。)又有一舟梢，病傷寒發(fā)黃，鼻酸痛，身與目如金色，小便赤而數(shù)，大便如常�；蛘哂靡痍愇遘�。
予曰∶非其治也，小便利，大便如常，則知病不在臟。今眼睛鼻 痛，是病在清道中。清道者，華蓋肺之經(jīng)也，若下大黃，則必腹脹為逆。亦用瓜蒂散，先含水，次搐之，鼻中黃水盡乃愈。傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳湯主之。陽明胃家實(shí)，身無汗，但頭汗出，小便不利，飲水漿發(fā)黃，亦 茵陳蒿湯 主之。
茵陳蒿（嫩者，一兩) 大黃（半兩) 山梔（二錢)
上 咀，用水三大盞，先煎茵陳減半，納二味，煎熟溫服，日三服，小便當(dāng)利，如皂莢汁狀，色正赤。過一宿，腹?jié)M減，黃從小便中去也。
身黃脅痛，小便難，未下者宜柴胡，下后者忌柴胡。（二法俱見胸脅痛門。)傷寒發(fā)汗后而身目俱黃，所以然者，以寒濕在里不解故也。法不可下，當(dāng)于寒濕中求之。（與熏法同。)太陽病，脈浮數(shù)，為表未解，醫(yī)反下之，若不結(jié)胸，但頭汗出，余無汗，劑頸而還，小便不利，身必發(fā)黃。
（論見結(jié)胸�！痘钊恕吩啤靡痍悳髦�)陽明病，面赤，攻之必發(fā)熱身黃，小便不利。（論見胃實(shí)。)陽明病，黃而腹?jié)M，脈遲，飽則頭眩，小便難者，雖下之，腹?jié)M如故。（論見腹?jié)M。)下后不能食，脅下滿痛，頸項(xiàng)強(qiáng)，小便難而身黃者，與柴胡湯必下重。
陽明病，被火，額上微汗出，小便不利者，身必發(fā)黃。風(fēng)溫脈浮汗出，身重多眠，若被火則微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時(shí)瘈瘲 。（論見風(fēng)溫。)太陽病中風(fēng)，以火劫發(fā)汗，邪風(fēng)被火熱，血?dú)饬饕纾涑６�，兩陽相熏，灼其身發(fā)黃。（論見頭汗。)身黃，脈沉結(jié)，少腹硬而小便自利，其人發(fā)狂，大便黑者，為蓄血，宜抵當(dāng)湯。（論見蓄血。)傷寒身黃發(fā)熱者，梔子黃柏皮湯 主之。
梔子（十五枚) 甘草（一兩) 黃柏（二兩)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
傷寒瘀熱在里，身必發(fā)黃，麻黃連翹湯 主之。
麻黃（泡，去節(jié)) 連翹根 生姜 甘草（各一兩) 赤小豆 梓白皮（生，各半升) 杏仁（二十粒)大棗（六枚)
上 咀，每服五錢，用潦水一盞半煎，溫服。（麻黃、杏仁、生姜、甘草、大棗五味甘辛發(fā)散表邪，為陽也。赤小豆、連翹、梓皮酸苦泄里為陰也，潦水味薄不助陰氣也。)上身黃小便自利，小腹硬而狂，大便黑者，為蓄血，則宜抵當(dāng)湯下之。若小腹不硬，其人不狂，大便不黑者，雖小便利，非蓄血也。其為癥有三。一者梔子柏皮湯，二者麻黃連翹赤小豆湯，皆治身黃小便利而身不疼者，海藏所謂干黃是也。三者桂枝附子湯、去桂加白術(shù)湯，皆治身黃小便利，而一身盡痛者，《活人》所謂中濕是也。
汗下燒針后，心下痞而胸?zé)┱�，面色青，膚，難治。色微黃，手足溫者，易治。（論見痞。)身黃禁忌。（見前汗后身黃、下后身黃條。)
〔海〕傷寒病遇太陽太陰司天，若下之太過，往往變成陰黃。一則寒水太過，水來犯土，一則土氣不及，水來侵之，多變此疾。一則茵陳茯苓東加當(dāng)歸、桂枝，二則茵陳橘皮東加姜、術(shù)、半夏，三則茵陳附子湯，四則茵陳四逆湯，五則茵陳姜附湯，六則茵陳吳茱萸湯，方見如左。發(fā)黃，小便不利，煩躁而渴，茵陳東加茯苓、豬苓、滑石、當(dāng)歸、官桂主之。（韓氏名茵陳 苓湯。)發(fā)黃煩躁，喘嘔不渴，茵陳東加陳皮、白術(shù)、生姜、半夏、茯苓主之。（韓氏名茵陳陳皮湯。)發(fā)黃，四肢遍身冷者，茵陳東加附子、甘草主之。（韓氏名茵陳附子湯。)發(fā)黃，肢體逆冷，腰上自汗，茵陳東加附子、干姜、甘草主之。（韓氏名茵陳姜附湯。)發(fā)黃，冷汗不止者，茵陳東加附子、干姜主之。（韓氏名茵陳附子湯。)發(fā)黃，前服姜、附諸藥未已，脈尚遲者，茵陳加吳茱萸、附子、干姜、木通、當(dāng)歸主之。（韓 名茵陳茱萸湯。)趙宗顏，因下之太過生黃，脈沉細(xì)遲無力，次第用藥，至茵陳附子湯大效。
按海藏次第用藥者，謂先投韓氏茵陳茯苓湯，次投茵陳陳皮湯，又次投茵陳附子湯。后趙秀才次第仿此。
趙秀才因下之早，黃病，脈寸微尺弱，身冷，次第用藥，至茵陳四逆湯大效。傷冷中寒，脈弱氣虛，變?yōu)殛廃S，仲景理中湯加茵陳服之。
茵陳湯 治傷寒發(fā)黃，目悉黃，小便赤。
茵陳 山梔 柴胡 黃柏（蜜炙) 黃芩 升麻 龍膽草（各半兩) 大黃（炒，一兩)
上 咀，水煎，空心服，以利為度。
〔�！惩鶃砗疅�，一身盡黃者，小柴胡加梔子湯主之。
〔《衍》〕一僧傷寒發(fā)汗不徹，有留熱，身面皆黃，多熱，期年不愈。醫(yī)作食黃治之，治不對(duì)，病不去。問之食不減，尋與此藥，服五日，病減三分之一，十日減三分之二，二十日病悉去。方用茵陳、梔子各三分，秦艽、升麻各四錢，末之，每用三錢，水四合，煎及二合，去渣，食后溫服，以和為度。
〔《活》〕五苓加茵陳蒿湯 治發(fā)黃而渴，小便不利。
茵陳蒿湯（十分) 五苓湯（五分)上二劑拌勻，每服三錢，日三服，水調(diào)下。
又方 傷寒欲發(fā)黃者，急用瓜蒂末，口含水，搐一字許，入鼻中出黃水，甚驗(yàn)。即用茵陳湯調(diào)五苓散服之，最效。
〔《本》〕治頭中濕熱發(fā)黃膽，瓜蒂散 。
瓜蒂（二十枚) 赤小豆 黍米（各十四粒)
上為細(xì)末，如大豆大一粒許，納鼻中縮入，當(dāng)出黃水，慎不可吹入。
〔《云》〕結(jié)胸發(fā)黃，太陽附本也。（以結(jié)胸法治之。)痞氣發(fā)黃，太陰附本也。（以痞法治之。)
〔《活》〕問白虎癥亦有身熱煩渴引飲，小便不利，何以不發(fā)黃？答曰∶白虎與發(fā)黃癥相近。遍身汗出，此為熱越，白虎癥也。頭面汗出，頸已下無汗，發(fā)黃癥也。
〔成〕傷寒發(fā)黃，是病已極，是有不治者多矣，非止寸口近掌無脈，鼻氣出冷，為不治之癥。又若形體如煙熏，直視搖頭者，是為心絕；環(huán)口黧黑，柔汗發(fā)黃，是為脾絕。皆不治之癥也。
少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐。（衛(wèi)氣寤則行陽，寐則行陰而寐也。必從足少陰始，故少陰病但欲寐。)少陰病，始得之，反發(fā)熱脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之。（方見發(fā)熱。)少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗，以二三日無癥，故微發(fā)汗也。（無癥謂無吐利厥癥。)
麻黃附子甘草湯 麻黃 甘草（炙，各二兩) 附子（一枚，炮，去皮，切)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，須二三服，以身汗為度。
少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當(dāng)灸之，附子湯 主之。
附子（半枚) 茯苓（七錢半) 人參（半兩) 白術(shù)（一兩) 芍藥（七錢半)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，日三。
少陰二三日，口燥咽干者，大承氣湯急下之。（方論見口燥咽干。)若咽痛者，甘草湯；不瘥者，桔梗湯。（方論見咽痛。)少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。（方見不得臥。)少陰病二三日至四五日，腹?jié)M，小便不利，若便膿血者，桃花湯主之。（方論見下利。)若四肢重痛下利者，真武湯主之。（方論見下利。)少陰病六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。方見潮熱。少陰病下利至六七日，變咳而嘔，渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。
少陰病，脈微細(xì)沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，至五六日自利，復(fù)煩躁不得寤寐者死。少陰病六七日，息高者死。少陰病脈緊，至七八日自利，脈緊變暴微厥，手足反溫者，欲解也。（論見下利。)少陰病八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也�？谠镅矢桑�。（方論見口燥。)欲吐不吐，但欲寐。（方論見吐。)吐利但欲寐。（方論見吐出。)下利但欲寐。（方論見下利。)少陰病，但厥無汗而強(qiáng)發(fā)之，必動(dòng)其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治。少陰病，四逆，惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者死。少陰病，惡寒身蜷而利，手足逆冷者，不可治。少陰病，四逆，其人或咳悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，宜四逆散 甘草（炙) 枳實(shí) 柴胡 芍藥（各等分)
上為細(xì)末，日飲和渣服方寸匕，日三服。如咳者加五味子、干姜各五分，并主下利。悸者，加桂枝五分。
小便不利者，加茯苓五分。腹中冷痛者，加附子一枚，炮令坼。泄利下重者，先以水五升煮薤白三升，去渣，以散三方寸匕納湯中，煮取一升半，分溫再服。
少陰病，手足逆冷，其人若下利后重者，此條四逆散加薤白湯。若下利脈絕及無脈者，通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯。（方論見下利。)若身體骨節(jié)痛，脈沉者，宜附子湯。少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。
（方見下利。)少陰病，身體痛，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯主之。少陰病脈沉發(fā)熱者，宜前條麻黃附子細(xì)辛湯。少陰病欲解時(shí)，從子至寅上。少陰病，惡寒而蜷，時(shí)自煩，欲去衣被者可治。少陰病，下利止而頭眩，時(shí)時(shí)自冒者死。
少陰中風(fēng)，脈陽微陰浮者，為欲愈。少陰病，脈細(xì)沉數(shù)，病為在里，不可發(fā)汗。少陰病，脈微不可發(fā)汗，亡陽故也。陽已虛，尺部弱澀者，不可復(fù)下之。
太陽病，十日已去，脈浮細(xì)嗜臥者，外已解也。胸滿脅痛者，小柴胡湯。脈但浮者，麻黃湯。（論見鼻干。)脈浮汗出多眠，若身重息鼾者，風(fēng)溫。（方論見風(fēng)溫。)若合目則盜汗出者，三陽合病。（方論見盜汗。)狐惑病，默默欲眠，目不得閉，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤乍黑乍白，其聲嗄者，甘草瀉心湯。咽干者，苦參湯。其肛蟲蝕，雄黃熏之。其脈數(shù)無熱，目赤皆黑者，當(dāng)歸赤小豆散。（并見狐惑條。)
少陰病，得之二三日，口燥干者，宜下之，大承氣湯。少陰病，自利純青色水，心下痛，口燥干者，宜大承氣湯。（論見下利。)傷寒無大熱，口燥渴，背惡寒者，白虎加人參湯。陽明病，發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，若口干舌燥者，白虎加人參湯。（方論見渴表解條。)太陽病，下后不大便，日晡潮熱，心下滿痛，而舌上燥渴者，宜大陷胸湯。
陽明病，口燥，但欲漱水不咽者，必衄。（海藏云∶漱水不咽，胸滿，心下手不可近者，桃仁承氣主之。)病患默默欲眠，目不能閉，起居不安，聲嗄，或咽干者，當(dāng)作狐惑治之。咽喉干燥者，不可發(fā)汗。
少陰病二三日，咽痛，可與甘草湯，不瘥，桔梗湯。
甘草湯 用甘草二兩， 咀，每服四錢，水煎，去渣溫服，日三服。
桔梗湯 用甘草二兩，桔梗一兩， 咀，每服五錢，水煎溫服。
少陰病，咽中痛，半夏散及湯 主之。
半夏（制) 桂枝 甘草（炙。各等分)
上 咀，水煎服，少少咽之為散，白湯調(diào)服方寸匕，亦效，日三服。（仲景法為散調(diào)服，不 咀。)
〔成〕甘草湯主少陰客熱，咽痛。桔梗湯，主少陰寒熱相搏，咽痛。半夏散及湯，主少陰客寒咽痛。
少陰病，咽中生瘡，不能言語，聲不出者，苦酒湯 主之。
半夏（制，十四枚) 雞子（一個(gè)，去黃，納半夏、苦酒于雞子殼中)上二味，納半夏，著苦酒，以雞子殼置刀 中，安火上，令三沸，去渣，少少含咽之。不瘥，更作三劑。
脈緊當(dāng)無汗，反汗出者，亡陽也。此屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利。（論見吐利。)師曰∶伏氣之病，以意候之，今月之內(nèi)，欲有伏氣，假令舊有伏氣，當(dāng)須脈之，若脈微弱者，當(dāng)喉中痛似傷寒，非喉痹也。病患云∶實(shí)咽中痛，雖爾，今復(fù)欲下利。（見后《活人》續(xù)法)咽痛下利兼胸滿者，豬膚湯。厥逆面赤者，通脈四逆湯。下后復(fù)厥逆，下部脈不至者，麻黃升麻湯。
（并見下利。)陽毒咽痛，面赤斑斑如錦紋，唾膿血，五日可治，七日不可治，宜升麻鱉甲湯。（《活人》云∶陽毒升麻湯主之。論見陽毒條。)陰毒咽痛，面目青，身痛如被杖，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯。（《活人》云∶陰毒甘草湯主之。論見陰毒條。)太陽病，下后脈緊者，必咽痛。（論見大法。)陽明病，頭眩而咳者，必咽痛。若不咳者，咽不痛。
先厥后熱者，下利必自止，止而反汗出者，其喉為痹。發(fā)熱無汗者，下利必自止。若不止者，必便膿血，其喉不痹。（論見下利。)咽中閉塞，不可發(fā)汗，發(fā)汗則吐血，氣欲絕，手足厥冷，欲得蜷臥，不能自溫。咽中閉塞，不可下，下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身急頭眩，下利日數(shù)十行。
〔《活》〕半夏桂枝甘草湯治伏氣之病，謂非時(shí)有暴寒中人，伏氣于少陰經(jīng)，始不覺病，旬月乃發(fā)，脈更微弱。
先發(fā)咽痛似傷寒，非喉痹之病，必下利，始用半夏桂枝甘草湯主之，此病只二日便瘥，古方謂之腎傷寒也，次用四逆主之。
半夏桂枝甘草湯 半夏（湯洗) 甘草（炙) 桂心（各等分)
上 咀，每服四錢，水煎候冷，少少細(xì)呷之。（即仲景半夏散及湯，但藥 咀耳。)
腹?jié)M時(shí)痛而吐者，太陰病。論見腹?jié)M。（《活人》云∶理中湯主之。)少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，自利而渴。（論見下利。《活人》云∶四逆湯主之。)少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐，始得之手足寒，脈弦遲者，此胸中實(shí)，不可下也，當(dāng)吐之。
若膈有寒飲，干嘔者，不可吐也，急溫之，宜四逆湯。少陰病，但欲臥，不煩而吐，五日變自利，煩躁不得寐者死。（論見但欲寐。)腹痛欲嘔吐者，宜黃連湯。病解后虛羸少氣欲吐者，宜竹葉石膏湯。
干嘔吐涎沫頭痛者，宜吳茱萸湯 。
吳茱萸（湯泡洗，一兩半) 人參（三分) 生姜（一兩半) 大棗（三枚)
上 咀，水煎去渣，分二服。
發(fā)熱，渴欲飲水，水入則吐者，宜五苓散。（論見厥。)傷寒本自寒下，醫(yī)復(fù)吐下之，寒格更逆吐下。若食入口即吐，干姜黃連黃芩人參湯 主之。
干姜 黃連 黃芩 人參（各等分)
上 咀，水煎溫服。
太陽病吐后，汗出不惡寒，發(fā)熱，關(guān)脈細(xì)數(shù)，欲食冷食，朝食暮吐，此為小逆。（論見發(fā)熱。)病患脈數(shù)為熱，當(dāng)消谷引食而反吐者，此因發(fā)汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數(shù)也。數(shù)而客熱者，不能消谷，以胃中虛冷故也。凡服桂枝湯而吐者，必吐膿血也。（注云∶內(nèi)熱者，服桂枝湯則吐，如酒客之類是也。)吐厥逆者，甘姜。
〔《活》〕吐有冷熱二癥，寸口脈數(shù)，手心熱，煩渴而吐，以有熱在胃脘，五苓散主之。
寒多不飲水而吐者，理中湯去術(shù)加生姜主之。
陰癥喘促及吐逆者，返陰丹入口便住。
大橘皮湯 治動(dòng)氣在下，不可發(fā)汗，發(fā)又無汗，心煩，骨節(jié)疼痛，目暈惡寒，食則反吐，谷不得入。先服大橘皮湯，吐止后宜建中湯。
陳皮（一兩半) 生姜（一兩) 棗子（八枚) 甘草（炙，半兩) 人參（一錢) 竹茹（半升)上水三大盞，煮取一盞，分二服。
病患直患嘔吐，而腳弱或疼，乃是腳氣，當(dāng)作腳氣治之。（治見厥痹。)
腹?jié)M時(shí)痛，吐利不渴者，太陰病。論見腹瞞。（《活人》云∶理中湯中之。)病患脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利。少陰病吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。少陰病吐利，手足不逆冷，反熱者不死。脈不至者，灸少陰七壯。少陰病，吐利煩躁，四逆者死。少陰病下利，咳而嘔渴，心煩變不得眠者，宜豬苓湯。（論見下利。)少陰病腹痛，小便不利，四肢重痛，自下利或嘔者，真武去附子加生姜湯。（論見下利。)少陰病下利，脈微澀，嘔而汗出者，當(dāng)溫其上，灸之。（論見欲寐。溫其上，謂下有寒氣當(dāng)溫其上以助陽氣也。)既吐且利，小便復(fù)利而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。（王叔和入霍亂篇。)太陽與少陽合病，頭痛脅痛，往來寒熱，自利而嘔者，黃芩加半夏生姜湯。（論見合病。)發(fā)熱汗出不解，心中痞硬，嘔吐下利者，宜大柴胡湯。（論見痞。)發(fā)汗后，水漿不得入口者為逆。若更發(fā)汗，必吐下不止。嘔吐而利者，名曰霍亂。病發(fā)熱頭痛身疼，惡寒吐利者，此名霍亂，自吐下，又利止，復(fù)更發(fā)熱也。
霍亂頭疼發(fā)熱，身疼痛，熱多飲水者，五苓散主之。
寒多不飲水者，宜理中湯 。
人參 干姜（炮) 甘草（炙，各一兩) 白術(shù)（二兩)上銼，每服四錢，水煎去渣，溫服。如寒甚者，加干姜一兩半�？视盟撸影仔g(shù)一兩半。臍上筑者，腎氣動(dòng)也，去白術(shù)加桂枝二兩。吐多者去白術(shù)，加生姜四兩。下利多者，倍用白術(shù)。悸者加茯苓二兩。腹?jié)M者去白術(shù)，加附子一枚。服湯后，如食頃，飲熱粥一升許，自溫，勿發(fā)揭衣被。（《活人》云∶或四肢拘急，或轉(zhuǎn)筋者，亦去術(shù)加附子。)吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。
〔《素》〕土郁之發(fā)，民病嘔吐，霍亂注下。（六元正紀(jì)篇)太陰所至，為中滿霍亂吐下。
上濕土霍亂，即仲景五苓散、理中丸之類是也。
歲土不及，風(fēng)乃大行，民病霍亂飧泄。（氣交變論)上土虛風(fēng)勝霍亂，即羅謙甫桂苓白術(shù)散之類是也。
熱至則身熱霍亂吐下。（六元正紀(jì)篇)上熱霍亂，即《活人書》香薷散之類是也。
〔《靈》〕足太陰之別，名曰公孫，去本節(jié)后一寸，別走陽明。其別者，入絡(luò)腸胃，厥氣上逆則霍亂，實(shí)則腸中切痛，虛則蠱脹，取之所別也。（經(jīng)脈篇)氣亂于腸胃，則為霍亂，取之足太陰陽明，不下，取之三里。（五亂篇東垣云∶足太陰期門穴也，足陽明中脘穴也。)吐利止而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯。惡寒脈微利止者，四逆加人參湯。（方論見惡寒。)吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆東加豬膽汁 下之。
甘草（炙，二兩) 干姜（三兩) 附子（大一枚，去皮尖) 豬膽汁（半合)上三味， 咀，水三盞，煎至二盞，去渣，納豬膽汁，分作二次溫服，其脈即來。
吐利發(fā)汗，脈平不煩者，以新虛不勝谷氣故也。干嘔而利，兼脅痛而表解者，宜十棗湯。心下痞硬而煩者，宜甘草瀉心湯。兼厥逆脈微者，通脈四逆湯、白通加豬膽汁湯。（詳見干嘔門。)
〔《脈》〕陰陽俱緊，至于吐利，其脈獨(dú)不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日不欲食，此為晚發(fā)，水停故也，為未解。食自可者，為欲解。
（《內(nèi)經(jīng)》霍亂法附)
〔《活》〕夏月中暑霍亂，上吐下利，心腹撮痛，大渴煩躁，四肢逆冷，汗自出，兩腳轉(zhuǎn)筋，宜服香薷飲，須井底沉極冷，頓服之乃效，他藥不能救。
香薷散 治陰陽不順，清濁相干，氣郁中焦，名為霍亂。此皆飽食 炙，頓啖乳酪、酒醪百品，無所不餐，多飲水漿，眠睡冷席，風(fēng)冷之氣傷于脾胃，諸食結(jié)而不散，陰陽二氣壅而不反，陽氣欲降，陰氣欲升，陰陽交錯(cuò)，變成吐利不已，百脈混亂，榮衛(wèi)俱虛，冷搏筋轉(zhuǎn)，皆宜服此。
濃樸（去皮，二兩) 黃連（姜汁炒，二兩) 香薷（四兩) 甘草（半兩)
上為末，每服四錢，水煎，不犯鐵器，慢火煎之。兼治不時(shí)吐利，霍亂腹撮痛，大渴煩躁，四肢逆冷，冷汗自出，兩腳轉(zhuǎn)筋，疼痛不可忍者，須井中沉令極冷，頓服之乃效。
〔羅〕桂苓白術(shù)散 治冒暑飲食所傷傳受，濕熱內(nèi)盛，霍亂吐瀉，轉(zhuǎn)筋急痛，腹?jié)M痛悶，小兒吐瀉驚風(fēng)，皆宜服此。
桂枝 人參 白術(shù) 白茯苓（各半兩) 澤瀉 甘草 石膏 寒水石（各一兩) 滑石（二兩) 一方有木香、藿香、葛根各半兩。
上為細(xì)末，每服三錢，白湯調(diào)下，或新汲水、生姜湯下，亦得。有蒙古百戶昔良海，因食酒肉，飲 乳，得吐瀉霍亂癥，從朝至午，精神昏憒，以困急來告。予診視之，脈得沉數(shù)，按之無力，所傷之物已出矣。即以新汲水半碗，調(diào)桂苓白術(shù)散徐徐服之，稍得安靜。又于墻陰掘地一穴，約二尺許，貯以新汲水在內(nèi)攪之，待一時(shí)澄定，名曰地漿，用清者一杯，再調(diào)服之，漸漸氣和，吐瀉遂止，至夜得安。翌日微煩渴，遂愈。卻以錢氏白術(shù)散時(shí)時(shí)服之，良愈�；騿栍玫貪{者何也？予曰∶坤為地，地屬陰，土平曰靜順，感至陰之氣，又于墻陰貯以新汲水，以取重陰之氣也。陰中之陰，能泄陽中之陽�；魜y癥由暑熱內(nèi)傷而得之，故痹論云∶陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。又加暑熱，七神迷亂，非至陰之氣則不能息，予用之者此也。《內(nèi)經(jīng)》福萬世之書，豈不信哉。又提學(xué)侍其公，年七十九歲，六月中暑毒，霍亂吐瀉，昏冒終日，不知人事，夜半請(qǐng)予視之。診其脈七八至，洪大有力，頭熱如火，足寒如冰，半身不遂，牙關(guān)緊急。予思《內(nèi)經(jīng)》五亂篇中云∶清氣在陰，濁氣在陽、榮氣順脈，衛(wèi)氣逆行，亂于胸中，是謂大俯云云。亂于腸胃，則為霍亂，于是霍亂之名自此而生。蓋年高氣弱，不任暑氣，陽不維陰則瀉，陰不維陽則吐，陰陽不相維，則既吐且瀉矣。前人見寒多，以理中湯，熱多，以五苓散，作定法治之。今暑氣極盛，陽明得時(shí)之際，況因動(dòng)而得之．中暑明矣。非甘辛大寒之劑，不能泄其暑熱，墜浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒，瀉熱補(bǔ)氣，加茯苓以分陰陽，冰水調(diào)灌之，漸省人事，諸癥悉去。后慎言語，節(jié)飲食三日，以參術(shù)調(diào)中湯以意增減服之，理其正氣，逾十日后方平復(fù)。
〔無〕訶子散 治老幼霍亂，一服即效。
訶子（炮，去核) 甘草（炙) 濃樸（姜制) 干姜（炮) 神曲（炒) 草果（去殼)良姜（炒) 茯苓 麥芽（炒) 陳皮（各等分)
上為細(xì)末，每服二錢，候發(fā)不可忍時(shí)，用水煎，入鹽少許服之。
〔《圣》〕治霍亂。用濃樸姜制，火上炙令香為末，以新汲水調(diào)下二錢匕佳。
〔《大》〕人參散 治妊娠霍亂吐瀉，心煩腹痛。
人參 濃樸（姜制) 橘紅（各一兩) 當(dāng)歸（炒) 甘草（炙，各半兩)
上為末，每服四錢，棗三枚，水煎服。
〔丹〕霍亂內(nèi)有所傷，外有所感。
〔《集》〕吐瀉還用吐，以提其氣起，吐用二陳湯加減，或用樟木煎湯吐亦可。
〔海〕霍亂癥，本自胃家，或因寒飲，或因飲水，或傷水毒，或感濕氣，冷熱不調(diào)，水火相干，陰陽相搏，轉(zhuǎn)筋攣痛，經(jīng)絡(luò)亂行，暴作吐瀉，中焦胃氣所主也。察其色脈，隨經(jīng)標(biāo)本，此治霍亂吐瀉之法也。
〔《外》〕治霍亂吐下不止者，艾一把，水三升，煮至一升，頓服。
〔《經(jīng)》〕霍亂。陳皮湯下山豆根末二錢。
〔《山》〕霍亂吐瀉。用屋下倒掛塵泡湯，澄清服之。大忌飲食，入腹則死。吃冰水不妨，不可飲熱湯。
〔《集》〕吐瀉不止，或吐轉(zhuǎn)多，四肢發(fā)厥，虛風(fēng)不省人事，服此四肢漸暖，神識(shí)便省。
回陽散 用天南星為末，每服三錢，用大棗三枚同煎，至八分溫服。未省再服。
霍亂轉(zhuǎn)筋，治法見轉(zhuǎn)筋門。
〔羅〕增損縮脾飲 解伏熱，除煩渴，消暑毒，止吐利。霍亂之后，服熱藥太多，煩躁者尤宜服之。
草果 烏梅 甘草 砂仁（各四兩) 干葛（二兩)
上 咀，每服五錢，生姜五片，同煎，以水沉冷以解煩，或溫或熱隨意服。
〔無〕茯苓澤瀉湯 治霍亂吐瀉后，煩渴欲飲水。
茯苓（八兩) 澤瀉（四兩) 甘草（炙) 桂心（各二兩) 白術(shù)（三兩)
上 咀，每服四錢，生姜三片同煎，食前服。一方有小麥五兩。
〔世〕以小竹杖，兩手反抱住于脊骨，就杖兒上下各點(diǎn)一穴。如先吐先灸上穴，先瀉先灸下穴，各三百壯，百發(fā)百中。又，霍亂諸法不效者，灸大椎。又，以鹽納臍中，灸二十壯，立蘇。
〔《集》〕霍亂吐瀉∶中脘 天樞 三里 委中
〔《摘》〕又法∶上脘、三里。
〔《甲》〕霍亂泄出不自知，先取太溪，后取太倉之原。又法∶巨闕 關(guān)沖 支溝 解溪
〔《千》〕又主陰陵泉。
〔東〕吐利上下俱出，藏痹膿血，頭重臂痛∶太白 地機(jī) 風(fēng)府（各五分。) 長強(qiáng) 尺澤（各一寸。)
〔《甲》〕霍亂泄利，期門主之。厥逆霍亂，府舍主之。
〔世〕霍亂手足厥冷，灸三陰交七壯。
〔《甲》〕霍亂逆氣，魚際、太白主之�；魜y遺尿失氣，三里主之。
〔世〕病患合面正臥，兩手著身，以繩橫亙兩肘尖頭，依繩下俠脊，兩邊相去各一寸，灸三七壯，無不驗(yàn)。
霍亂已死，但有暖氣者，灸承筋七壯，立蘇。（取法以繩從足拇指圍至后跟一匝捻斷，等折一半為度，以此度從足跟貼地量上至 度極頭處是穴。)
〔《甲》〕霍亂頸痹不仁，承筋主之。（《千金》云∶主瘈瘲 腳酸。暴霍亂，仆參主之。)
〔世〕霍亂遍身轉(zhuǎn)筋，肚痛，四肢厥冷欲絕者，其脈洪大易治。脈微，囊縮舌卷，不治。
〔《千》〕諸霍亂，忌與米飲，胃中得米，即吐不止。
〔羅〕潔古老人云∶霍亂轉(zhuǎn)筋，吐瀉不止，其病在中焦，陰陽交而不和，發(fā)為疼痛，此病最急，不可與分毫粥飲。谷氣入胃，則必死矣。
〔保〕凡霍亂慎勿與粟米粥湯，入胃即死。本草云∶粟米味咸，微寒無毒，主養(yǎng)腎氣，去脾胃中熱，益氣。霍亂脾胃極損，不能傳化，加粟米豈有能生也邪？如吐瀉已多，欲住之后，宜以稀粥漸漸補(bǔ)養(yǎng)，以遲為妙。
自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當(dāng)溫之，宜四逆湯 。
甘草（一兩) 干姜（三錢) 附子（半個(gè))
上 咀，水煎溫服，強(qiáng)人加附子半個(gè)，干姜一兩半。
少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也，虛故引水自救。若小便色白者，少陰病形悉具。小便白，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。（《活人》云∶四逆主之。)少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不能眠者，豬苓湯主之。少陰病，自利清水色純青者，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承氣湯。
〔孫〕竇大郎患傷寒，經(jīng)十余日，口燥舌干而渴，心中疼，自利清水。眾醫(yī)皆相守，但調(diào)理耳，汗下皆所不敢，竇氏親故相謂曰∶傷寒邪氣害人性命甚速，安可以不決之疾，投不明之醫(yī)乎？召孫至，曰∶即日不可下，明日正當(dāng)下。投小承氣湯，遂大便通，得睡，明日平復(fù)。眾皆曰∶此癥緣何下之而愈？孫曰∶不深于書，徒知有書耳，不知書之奧也。口燥舌干而渴，豈非少陰癥乎？少陰癥固不可下，豈不知少陰一癥，自利清水，心下痛者，下之而愈，仲景之書，明有是說也。眾皆欽服。下利欲飲水者，以有熱故也，宜白頭翁湯 。
白頭翁 黃柏 秦皮 黃連（各三錢)
上 咀，水煎，去渣溫服。不瘥，再服。
少陰病下利，白通湯主之。
少陰病，二三日不已，至四五日腹?jié)M痛，小便利，或下利，或嘔者，宜真武湯 。
茯苓 芍藥（各三錢) 附子（一個(gè)) 白術(shù)（半兩。加減法從本方)
上 咀，每服五錢，生姜五片，煎至八分，溫服，日三。咳者，加五味子、細(xì)辛、干姜各一分。小便利者，去茯苓。下利者去芍藥，加干姜。嘔者去附子，加生姜七片。少陰下利，咽痛，胸滿心煩者，
豬膚湯 主之。
用豬膚四兩，以水一盞半，煎取一盞，去渣，加白蜜二合半，白粉一合二勺半，熬煮和相得，溫服。
（海藏云∶豬膚即豬皮。)大汗利而厥冷者，宜四逆湯。少陰病，但欲寐，下利，若兼手足厥逆者，白通加豬膽汁湯、通脈四逆湯。
（方論見后厥利。)兼便膿血者，宜桃花湯。（方論見后便膿血條。)少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣劫故也，小便必難。以強(qiáng)責(zé)少陰汗故也。少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必?cái)?shù)更衣，反少者，當(dāng)溫其上，灸之。溫其上，（義見前條。)少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷，手足溫者可治。大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，必下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，吐膿血，泄下不止者，為難治，宜麻黃升麻湯 。
麻黃（去節(jié)，二兩半)升麻（二兩)當(dāng)歸 知母 黃芩 葳蕤（各十八銖)石膏（碎)白術(shù) 干姜 芍藥 天門冬 桂枝 茯苓 甘草（各六銖)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，相次一炊時(shí)，又進(jìn)一服，汗出愈。
下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微汗，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病患必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也。凡厥利當(dāng)不能食，今反能食者，恐為除中。試食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈也。（論見厥。)傷寒先厥后發(fā)熱下利者，必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹，發(fā)熱無汗，而利必自止；必便膿血，便膿血者，其喉不痹。下利后脈絕，手足厥冷， 時(shí)脈還，手足溫者生，脈不還者死。下利，手足厥冷，無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者死。傷寒發(fā)熱下利，厥逆，躁不得臥者死。傷寒發(fā)熱下利，至甚，厥不止者死。
少陰病下利脈微，與白通湯，利不止，厥逆無脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。服湯后，脈暴出者死，微續(xù)者生。
白通湯 干姜（一兩) 附子（一枚，生用)
上 咀，每服五錢，入蔥白二寸，同煎溫服。
白通加豬膽汁湯 干姜（一分) 蔥白（一莖) 附子（一枚) 童便（一合二勺半) 豬膽（一個(gè))上水一盞，煎至五分，去渣，入童便、膽汁相和得所，溫服。少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其病面赤色，或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯 主之。
甘草（炙) 干姜（各二兩) 附子（一個(gè)，生用) 面赤色者，加蔥九莖。腹中痛者，去蔥加芍藥二兩。
嘔者，加生姜二兩。咽痛者，去芍藥加桔梗一兩。利止脈不出者，去桔梗加人參一兩。
上 咀，每服五錢，水煎溫服。未瘥，急更作一劑，其脈續(xù)續(xù)出者愈。
少陰病，但欲寐，四肢逆而利，若下重者，四逆散加薤白也。（論見厥。方見但欲寐。)若惡寒身蜷者不治。（論見欲寐。)下利腹脹滿，身體疼痛，先溫其里，乃攻其表。溫里四逆湯，攻表桂枝湯。傷寒表不解，干嘔發(fā)熱，咳而下利者，此為水氣，宜小青龍去麻黃加芫花湯。（方論見效。)太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。（方見太陽病。)《活人》云∶下利而頭痛腰疼，肌熱目疼鼻干，其脈浮大而長者，是其癥也。)太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。（下利而頭疼胸滿，或口苦咽干，或往來寒熱，其脈浮大而弦是也。)
黃芩湯 黃芩（三分) 甘草（炙) 芍藥（各二分) 大棗（二枚)
上 咀，水煎溫服。若嘔加半夏六錢，生姜五片。
太陽病，桂枝癥，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，宜葛根芩連湯 。
葛根（三兩) 黃連 黃芩（各二兩) 甘草（炙，半兩)
上 咀，每服五錢，水煎溫服，日進(jìn)二三服。
下利清谷，脈沉微，手足厥逆者為陰，宜通脈四逆湯。（論見前條。)脈浮而遲，表熱里寒，下利清谷者，四逆湯主之。傷寒醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身疼痛者，急當(dāng)救里，下后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表。救里宜四逆湯，救表宜桂枝湯。少陰病下利，便膿血者，桃花湯主之。少陰病，二三日至四五日，腹?jié)M，小便不利，下利不止，便膿血者，宜桃花湯 。
赤石脂（四兩，一半全，一半取末) 大米（二合半) 干姜（二錢半)上水二大盞，煮三味，米熟去渣，納赤石脂細(xì)末一方寸匕，溫服，日三。愈，勿服。
少陰病，下利膿血者，可刺。下利便膿血，若厥而發(fā)熱，厥少熱多者，病當(dāng)愈也。（論見厥。)先厥后發(fā)熱無汗者，利不止也。（論見前條。)下利脈數(shù)而渴者，令自愈。設(shè)不瘥者，必清膿血，以有熱故也。下利寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者，必清膿血。下利脈數(shù)不解，而下利不止者，必挾熱而便膿血也。（論見蓄血。)下利譫語，若脈微，手足厥，但欲寐，小便難者，為陰，宜補(bǔ)劑和之。
若脈和，手足溫，及不欲寐，小便利者，為陽，宜調(diào)胃承氣湯。（論見譫語及前少陰下利欲寐條。)陽明少陽合病，必下利，其脈不負(fù)者順也，負(fù)者失也，互相克賊，名為負(fù)也。脈滑而數(shù)者，有宿食也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。下利脈遲而滑者，內(nèi)實(shí)也，利未欲止，當(dāng)下之，宜大承氣湯。下利脈反滑，當(dāng)有所去，下之乃愈，宜大承氣湯。
下利脈微者，白通湯也。若微澀，嘔而汗出，數(shù)更衣者，當(dāng)溫而灸之。（方論見少陰不利條。)下利脈大者，虛也，以其強(qiáng)下之故也。設(shè)脈浮革，故爾腸鳴者，屬當(dāng)歸四逆湯主之。
熱利下重者，白頭翁湯主之。四肢逆而泄利下重，四逆散加薤白主之。（論見前厥利條。)下利身體疼痛，若但四肢沉重疼痛，小便不利者，前條真武湯癥也；若四肢疼，厥逆惡寒者，四逆湯；若通身疼痛者，先以四逆湯溫里，后用桂枝攻表也。（方論見前。)下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。下利后，心下痞硬者，此非結(jié)熱，但胃虛，客氣上逆，故使硬，甘草瀉心湯主之。（論見痞。)下利咽喉痛，若兼胸滿者，豬膚湯；兼厥逆者，通脈四逆湯。
若下利不止，厥逆，下部無力，咳唾膿血者，麻黃升麻湯。（方論并見前條。)下利十余行，胸中痛，寸口脈滑者，宜吐之，則利止。（論見胸滿)傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心湯后，以他藥下之，利不止，醫(yī)以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)利不止者，宜利其小便。
赤石脂禹余糧湯 赤石脂 禹余糧（各四兩)上銼碎，每服五錢，水煎溫服。不瘥，再服。
下后心下痞硬，腹中雷鳴，干嘔而利者，甘草瀉心湯。（方論見痞。)下后心下痞硬，表里不解而利者，桂枝人參湯。（方論見痞。)下利脈促，表不解，喘汗而利者，葛根黃芩黃連湯。（論見前下利有表?xiàng)l。)凡藥下后，潮熱脅滿，嘔而利者，先用小柴胡湯解外，后以柴胡加芒硝湯。（論見潮熱。)凡藥下后，譫語，脈調(diào)和，小便利，而下利不厥者，調(diào)胃承氣湯。（論見譫語。)下后脈大浮革，腸鳴而利者，當(dāng)歸四逆湯。（論見前下利脈治條。)下后脈數(shù)不解者，必便膿血。（論見前便血條。)下后成陰癥，厥逆，咽不利，唾膿而利者，麻黃升麻湯。（論見厥利條。)少陰病，脈緊，至七八日自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也。雖煩，下利必自愈。傷寒脈浮緩，手足溫，至七八日忽暴煩，下利日十余行者，必自止。（論見黃門。)發(fā)熱而厥，七日下利者，為難治。傷寒六七日不利，便發(fā)熱而利，其人汗出不止者死，有陰無陽故也。少陰病但欲臥，不煩，至五六日，忽自利，煩躁不得寐者死。（論見但欲寐。)下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱不死。下利有微熱而渴，脈弱，今自愈。下利脈數(shù)而渴者，自愈。設(shè)不瘥者，必清膿血。
（論見前。)下利脈數(shù)，有微熱，汗出，今自愈。設(shè)復(fù)緊，為末解。傷寒下利日十余行，脈反沉者死。假令下利，寸口關(guān)上尺中悉不見脈，然尺中時(shí)一小見，脈再舉頭者，腎氣也，若損脈來至，為難治。下利清谷，不可攻表，汗出必脹滿。
〔《活》〕寒毒入胃者，臍下必寒，腹?jié)M脹，大便黃白，或青黑，或下利清谷，宜四逆湯、理中湯、白通加附子湯、四逆加薤白散。挾熱利者，臍下必?zé)幔蟊愠帱S色，及腸間津汁垢膩，宜黃芩湯、白頭翁湯、三黃熟艾湯、薤白湯、赤石脂湯。
三黃熟艾湯 治傷寒四日而大下，熱利時(shí)作，白通湯諸藥多不得止，宜服此湯除熱止利。
黃芩 黃連 黃柏 熟艾（半雞子大)
上 咀，水煎溫服。
薤白湯 治傷寒下利如爛肉汁，赤帶下，伏氣腹痛諸熱，悉主之。
豆豉（半合，綿裹) 薤白（一握) 山梔（七枚)
上 咀，用水二升半，先將梔子十沸，下薤白煎至二升，下豉，煎取一升二合，溫服。
赤石脂丸 治傷寒熱利。
赤石脂（一兩) 黃連 當(dāng)歸（各二兩) 干姜（炮，一兩)
上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服三十丸，米飲下，日三服。
濕毒瓦斯盛者，下利腹痛，大便如膿血，或如爛肉汁，宜桃花湯、地榆散、黃連阿膠散。
地榆散 治傷寒熱毒不解，日晚即壯熱腹痛，便利膿血。
地榆 犀角屑 黃連（炒) 葛根（各一兩) 梔子仁（半兩) 黃芩（一兩)
上 咀，每服四錢，水一盞，入薤白五寸同煎，溫服。
〔海〕阿膠湯 治傷寒熱毒入胃，下利膿血。
黃連（炒，二兩) 山梔（半兩) 阿膠（炒) 黃柏（各一兩)
上 咀，每服四錢，水煎服。
〔云〕傷寒汗下后，大小便利者，腹中痛者，宜燥腸丸 。
附子（炮，一枚) 龍骨（半兩) 干姜（一兩) 吳茱萸 粟殼 訶黎皮（各半兩)
上為細(xì)末，酒糊丸，如桐子大。每服三十丸，溫水下。利止勿服。
傷寒汗下后，裹急后重下利者，宜七宣丸 。
大黃（一兩) 桃仁（去皮尖，三十枚) 木香 檳榔 柴胡 訶子皮 甘草（各半兩)
上為細(xì)末，煉蜜丸，如桐子大。每服五十丸，溫水下。
傷寒汗下后，氣逆利不止者，寒也，宜枳實(shí)芍藥甘草湯 。
芍藥 甘草 枳實(shí)（炒) 干姜（炮，各半兩)
上 咀，每服五錢，水煎服。
厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中疼熱，饑不欲食，食則吐蛔。厥陰病，渴欲飲水者，少少與之，愈。厥陰中風(fēng)，脈微浮，為欲愈；不浮，為未愈。厥陰病，欲解時(shí)，從丑至卯上。
病如桂枝癥，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖咽喉不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散 。
瓜蒂（炒黃) 赤小豆（各一分)上研為細(xì)末，取一錢，用豉一合，湯七合，先漬之，須臾煎稀糜，去渣，取汁相和，溫頓服。不吐，少少加，得快吐乃止。諸亡血虛家，不可與服。
〔《活》〕瓜蒂散，每服一錢匕，藥下便臥。欲吐且忍之。良久不吐，取三錢匕，湯二合和服。
以手指探之便吐。不吐，復(fù)稍增之，以吐為度。若吐少病不除，明日如前法再吐之，不可令人虛也。
如藥力過時(shí)不吐，飲熱湯一升，以助藥力。吐訖，便可食，無更服。若服藥過多者，飲水解之。奔豚氣上沖胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。（方見積塊腎積氣條。)陰陽易，少腹里急，引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花者，宜燒 散。（論見陰陽易。)氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛 者，宜葛根湯。（論見 。)燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心者，灸其核各一壯，與桂枝加桂湯 桂枝（二兩半) 芍藥 生姜（各一兩半) 甘草（一兩) 大棗（六枚)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。（桂枝加桂以能泄奔豚氣也。)動(dòng)氣發(fā)汗，則氣上沖，正在心端。（論見動(dòng)氣。)太陽下后，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法，若不上沖者，不可與之。
傷寒吐下后，心下逆滿，氣上沖胸，頭眩，脈沉緊，若發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振搖者，茯苓白術(shù)甘草湯。
（論見戰(zhàn)振。方見振搖。)傷寒吐下后，發(fā)汗虛煩，脈甚微，八九日心下痞硬，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒，經(jīng)脈動(dòng)惕者，久而成痿。
〔《活》〕李根湯 治氣上沖，正在心端。
半夏 當(dāng)歸 芍藥 生姜 茯苓 桂枝 黃芩 甘草 甘李根白皮（各等分)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
饑不欲食，食則吐蛔者，厥陰病。（論見氣上沖心。)手足厥冷，脈乍緊，心煩，饑不能食者，邪在胸中，宜瓜蒂散吐之。（論見厥。)太陽病吐，發(fā)汗出，發(fā)熱不惡寒，關(guān)脈細(xì)數(shù)，腹中饑，口不能食，朝暮吐者，此為小逆。（論見發(fā)熱。)陽明病，下后心下懊，饑不欲食，但頭汗出者，宜梔子豉湯。（論見煩。)
氣上沖，心疼，饑不欲食，吐蛔者，厥陰病。（論見氣上沖。)靜而復(fù)煩，須臾復(fù)止zxtf.net.cn/jianyan/，得食而嘔，又煩，吐蛔蟲者，為蛔厥，宜烏梅丸。（方論見厥。)病患有寒，復(fù)發(fā)汗，胃中冷，必吐蛔。（《活人》云∶先服理中丸，次服烏梅丸。)
兩感于寒者，三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥。（論見太陰。注云∶耳聾者，少陽病；囊縮而厥者，厥陰病。)傷寒一二日至四五日而厥者，必發(fā)熱。前熱者后必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗者，必口傷爛赤。成無己云∶若始得之，手足便厥而不溫者，是陰經(jīng)受邪，陽氣不足，可用四逆湯溫之。若手足自熱而至溫，從四逆而至厥者，傳經(jīng)之邪也，四逆散主之。必須識(shí)此，勿令誤也。（四逆湯方見下利。四逆散方見欲寐。)又當(dāng)外癥別之。予嘗治一中年婦人，惡熱身熱而渴，脈數(shù)細(xì)弱，先厥后熱，用溫藥反劇，后以四逆散兼參、術(shù)各半服之，厥愈，脈出洪大而痊。
手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，宜當(dāng)歸四逆湯 。
甘草 通草（各六錢) 當(dāng)歸 桂枝 細(xì)辛 芍藥（各一兩)
上 咀，每服五錢，入棗子一枚，同煎溫服。
若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加茱萸生姜湯主之。于原方內(nèi)加吳茱萸二兩，生姜二兩半。嘔而脈弱，小便復(fù)利，身有微熱見厥者難治，四逆湯主之。
傷寒脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。
傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。（《脈經(jīng)》云∶可灸，少陰厥陰主逆。)傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，灸而不止者死。
病患手足厥冷，脈乍緊者，邪結(jié)在胸中，心中滿而煩，饑不能食者，病在胸中，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。（“脈緊”一作“脈結(jié)”者，有理。)脈來數(shù)，時(shí)一止復(fù)來曰促；脈來緩，時(shí)一止復(fù)來曰結(jié)。結(jié)促二脈者，脈為邪礙而歇止也，灸之吐之，所以逐去其邪也。
少陰病，身痛，手足寒，脈沉者，宜附子湯。（論見欲寐。)傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細(xì)者，此為陽微結(jié)，必有表復(fù)有里也。脈沉，亦在里也。汗出為陽微，假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外癥，悉入在里，此為半在里半在表也。脈雖沉緊，不為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯，設(shè)不了了者，得屎而解。
〔《本》〕有人患傷寒五六日，頭汗自出，自頸以下無汗，手足冷，心下痞悶，大便秘結(jié)，或者見四肢冷，又汗出滿悶，以為陰癥。予診其脈沉而緊。予曰∶此癥誠可疑，然大便結(jié)，非虛結(jié)也，安得為陰？脈雖沉而緊，為少陰癥多是自利，未有秘結(jié)者。此癥半在里半在表，投以小柴胡湯得愈。仲景稱傷寒五六日頭汗出云云至得屎而解，正此之謂也。有人難曰∶脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也。此屬少陰不得有汗，何也？今頭汗出者，故知非少陰。何以頭汗出便知非少陰癥？予曰∶此一段正是仲景議議處，謂四肢冷，脈沉緊，腹?jié)M，全似少陰，然大便硬，頭汗出，不得為少陰。蓋頭者，三陽同聚，若三陰，止胸而還，有頭汗出，自是陽虛，故曰汗出為陽微，是陰不得有汗也。若少陰頭有汗，則死矣。故仲景《平脈法》云∶心者，火也，明少陰則無頭汗者可治，有汗者死。心為手少陰，腎為足少陰，相與為上下，惟以意逆志者，斯可得之。
傷寒厥而心下悸者，宜先治水，當(dāng)服茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，水漬入胃，必作利也。
茯苓甘草湯 茯苓 桂枝（各二錢) 生姜（三錢) 甘草（炙，一錢)
上 咀，水煎溫服。
少陰病，四逆或悸者，四逆散加桂枝主之。（方論見欲寐。)傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也，得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。
若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。
甘草干姜湯 甘草（四兩) 干姜（二兩)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
芍藥甘草湯 白芍藥 甘草（各二兩)
上 咀，每服五錢，水煎溫服。
調(diào)胃承氣湯（方見發(fā)熱。) 四逆湯（方見下利。)問曰∶癥象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫語。師曰∶言夜半手足當(dāng)溫，兩腳當(dāng)伸，后如師言。何以知此？答曰∶尺寸浮而大，浮則為風(fēng)，大則為虛，風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣急。癥象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經(jīng)回陽故也。厥逆，咽中干，煩躁，陽明內(nèi)結(jié)，譫語煩亂，更飲甘草干姜湯。夜半陽氣還，兩足當(dāng)熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，乃脛伸。以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。少陰病，食入則吐，復(fù)不能吐，手足寒，脈弦遲者，宜吐之。（論見吐。)下利而厥，下重者，四逆加薤白。脈微者，通脈四逆湯、白通湯。溫后無脈者，白通加豬膽汁湯。汗后拘急者，四逆湯。下后咽不利者，麻黃升麻湯。（方論見下利。)吐利，發(fā)熱惡寒，汗出而厥者，屬霍亂，宜四逆湯。吐利，煩躁欲死而厥者，屬少陰，宜吳茱萸湯。吐利止，脈微欲絕而厥者，通脈四逆加豬膽汁湯。（方論見吐利。)中暑口干而渴，治法見中暑門。
傷寒脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無暫安時(shí)者，此為臟厥，非為蛔厥也�；棕收撸淙水�(dāng)吐蛔，令病者靜而復(fù)時(shí)煩，此為臟寒，蛔上入膈故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當(dāng)自吐蛔。
蛔厥者，宜烏梅丸 主之。
烏梅（七十五個(gè)) 細(xì)辛 附子（炮，去皮) 人參 黃柏 桂枝（各一兩) 干姜（二兩)黃連（四兩) 蜀椒（炒，去汗，一兩) 當(dāng)歸上十味，共為細(xì)末，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸熟，杵成泥，和藥令相得，納臼中，加煉蜜，杵三千下，丸如桐子大。食前服十丸，日三服，稍加至二十丸。忌生冷滑物等。
凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥，厥者手足逆冷是也。
傷寒厥四日，熱反三日，復(fù)厥五日，其病為進(jìn)，寒多熱少，陽氣退故為進(jìn)也。傷寒發(fā)熱四日，厥反三日，厥少熱多，其病當(dāng)自愈，四日至七日熱不除者，其后必便膿也。傷寒始發(fā)熱六日，厥反九日而利，凡厥利者，當(dāng)不能食，今反能食，恐為除中。食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈�？�胃熱來而復(fù)去也，后三日脈之，其熱續(xù)在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)熱三日，并前六日，亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈。后三日脈之而脈數(shù)，其熱不罷者，此為熱氣有余，必發(fā)癰膿也。傷寒病厥五日，熱亦五日，設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥，不厥者自愈。厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁數(shù)日，小便利，色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈。苦厥而嘔，胸膈煩滿者，其后必便血。少腹?jié)M痛而厥，為冷結(jié)關(guān)元。（論見少腹痛。)少陰四逆，惡寒身蜷，無脈，不煩而躁，死。（論見欲寐。)少陰病，但厥無汗，而強(qiáng)發(fā)之，必動(dòng)其血。（論見欲寐。)諸四逆厥者，不可汗之，諸虛家亦然。傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛復(fù)厥者，不可下，此為亡血，下之者死。
上厥逆皆忌下，惟前條先熱者必厥，厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗者，一法，宜下，忌汗之。
〔《活》〕冷厥者，初得病日，便四肢逆冷，脈沉微而不數(shù)，足多攣，臥時(shí)惡寒，或自引衣蓋覆，不飲水，或下利清谷，或清便自調(diào)，或小便數(shù)，外癥多惺惺而靜，脈雖沉實(shí)，按之遲而弱者，知其為冷厥也，四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、當(dāng)歸四逆加茱萸生姜湯、白通加豬膽汁湯隨癥用之。
熱厥者，國中病，必身熱頭痛，外別有陽癥，二三日至四五日方發(fā)厥。兼熱厥者，厥至半日，卻身熱，蓋熱氣深，方能發(fā)厥，須在二三日后也。若微厥卻發(fā)熱者，熱深故也。其脈雖伏，按之而滑者，為里熱，其人或畏熱，或飲水，或揚(yáng)手?jǐn)S足，煩躁不得眠，大便秘，小便赤，外癥多昏憒者，知其熱厥也，白虎、承氣湯隨癥用之。
又有下癥悉具，而見四逆者，是失下后血?dú)獠煌�，四肢便厥，醫(yī)人不識(shí)，卻疑陰厥，復(fù)進(jìn)熱藥，禍如反掌。
大抵熱厥須脈沉伏而滑，頭上有汗，其手雖冷，時(shí)復(fù)指爪溫，須便承氣湯下之，不可拘忌也。
〔�！池赎幇Y，四肢厥冷，爪甲青，脈沉疾，按之有力者，為陽，則當(dāng)下，宜大承氣湯。如脈沉遲，按之無力者，為陰，則當(dāng)溫，宜四逆湯，更須速灸之。
〔羅〕省掾曹德裕男婦，二月初，病傷寒八九日，請(qǐng)予治之。脈得沉細(xì)而微，四肢逆冷，自利腹痛，目不欲開，兩手常抱腋下，昏昏嗜臥，口舌干燥。乃曰∶前醫(yī)留白虎加人參湯可服否？予曰∶白虎雖云治口燥舌干，若只此一句，亦未然。今此癥不可服白虎者有三∶傷寒癥云，立夏以前，立秋以下，不可妄用，一也；太陽癥無汗而渴者，不可用，二也；況病患陰癥悉具，其時(shí)春氣尚寒，三也。仲景云∶下利清谷，急當(dāng)救里，宜四逆湯五兩，人參一兩，生姜十余片，連須蔥白九莖，水五大盞，同煎至三盞，去渣，分三服。一日服之，至夜則止，手足溫，翌日大汗而解。繼之以理中湯數(shù)服而愈。孫真人習(xí)業(yè)論云∶凡欲為太醫(yī)，必須精讀《甲乙》、《素問》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》、十二經(jīng)絡(luò)、三候九部、本草藥性，仲景、叔和，并須精熟，如此方為太醫(yī)。不爾，猶無目夜游，動(dòng)致顛殞，執(zhí)此用藥者，再思可矣。
陽癥治驗(yàn) 真定府趙吉夫年三十三，至元五月間，因勞役飲食失節(jié)，傷損脾胃，時(shí)發(fā)煩躁而渴，又食冷物過度，遂病身體困倦，頭痛，四肢逆冷，嘔吐而心下痞。醫(yī)人不察，見其四肢逆冷，嘔吐而心下痞，乃用桂枝末三錢匕，熱酒調(diào)下，仍以綿衣覆之，作陰毒傷寒治之，須臾汗大出。汗后即加口干舌澀，眼白時(shí)紅，項(xiàng)強(qiáng)硬，肢體不柔和，小便淋赤，大便秘澀，循衣摸床，如發(fā)狂狀。問之則言語錯(cuò)亂，視其舌則赤而欲裂，朝輕暮劇，凡七八日。家人輩悉謂危殆，不望生全，鄰人吉仲完舉予治之。診其脈七八至，知其熱癥明矣。遂用大承氣湯苦辛大寒之劑一兩，作一服服之，利下三行，折其勝勢，翌日以黃連解毒湯大苦寒之劑二兩，徐徐服之，以去其熱，三日后病十分中減五六，更與白虎加人參湯約半斤服之，瀉熱補(bǔ)氣，前癥皆退。戒以慎起居，節(jié)飲食，月余漸得平復(fù)。《內(nèi)經(jīng)》曰∶凡用藥者無失天時(shí)，無逆氣宜，無冀其勝，無贊其復(fù)，是謂至治。又云∶必先歲氣，無伐天和。當(dāng)暑氣方盛之時(shí)，圣人以寒涼急救腎水之原，補(bǔ)肺金之不足，雖有客寒傷人，仲景云∶用麻黃湯內(nèi)加黃芩、知母、石膏之類，恐發(fā)黃發(fā)斑。又用桂枝湯之戒，況醫(yī)以桂末熱酒調(diào)服，所謂差之毫厘，謬以千里，逆仲景之治法。經(jīng)云∶不伐天和，不贊其復(fù)，不翼其勝，不失氣宜。不然，則故疾未已，新病復(fù)起矣。
用熱遠(yuǎn)熱從乎中治 友人劉巨源，年六十五歲，至正夏月，因勞役飲食失節(jié)，又傷冷凍飲料得疾，醫(yī)者往往以為四時(shí)癥，治之不愈。逮十日，請(qǐng)予治之。曰∶右手三部脈沉細(xì)而微，太陰癥也，左手三部脈微浮而弦，虛陽在表也。大抵陰多而陽少，今所苦身體沉重，四肢逆冷，自利清谷，引衣自覆，氣難布息，懶言語，此脾受寒濕，中氣不足故也。仲景言下利清谷，急當(dāng)救里，宜四逆湯溫之。《內(nèi)經(jīng)》有用熱遠(yuǎn)熱之戒�？诟傻谎�，早晨身涼而肌生粟，午后煩躁不欲去衣，昏昏睡而面赤，隱隱紅 見于皮膚，此表實(shí)里虛故也，內(nèi)虛則外癥隨時(shí)而變。詳內(nèi)外之癥，乃飲食勞倦，寒傷于脾胃，非四時(shí)之癥明矣。治病必察其下，今適當(dāng)大暑之時(shí)，而得內(nèi)寒之病，以標(biāo)本論之，時(shí)為標(biāo)也，病為本也，用寒藥則順時(shí)而違本，用熱藥則從本而逆時(shí)，此乃寒熱俱傷，必當(dāng)從乎中治，中治者，溫之是也。遂以錢氏白術(shù)散加升麻，就本方加葛根、甘草以解其斑，少加白術(shù)、茯苓以除濕而利小便，人參、藿香、木香和脾胃，進(jìn)飲食， 咀一兩，煎服。再服 退而利止，身溫而神出。次服異功散、治中湯辛溫之劑一二服，五日得平，止藥。或曰∶病雖少愈，勿藥可乎？予曰∶藥攻邪也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶治病以平為期，邪氣既去，強(qiáng)之以藥，變證隨起，不若以飲食調(diào)養(yǎng)，待其真氣來復(fù)，此不藥而藥，不治而治之理，旬日良愈。必察其下者，謙甫謂時(shí)下之宜也。
〔《活》〕若病患寒熱而厥，面色不澤，冒昧而兩手忽無脈，或一手無脈者，必是有正汗也。多用綿衣裹手足，令溫暖，急服五味子湯，或兼與麻黃細(xì)辛甘草湯之類服之， 時(shí)必有大汗而解矣。
五味子湯 治傷寒喘促，脈伏而厥。
人參（一分) 五味子（半兩) 麥門冬（去心) 杏仁（去皮尖) 生姜 陳皮（各一分) 棗子（二枚)
上 咀，水煎服。
〔摘〕治傷寒手足逆冷∶大都（一分。)
〔《集》〕傷寒六脈俱無∶復(fù)溜（補(bǔ)，大回六脈) 合谷 中極 支溝（一寸半，此穴和脈絕穴) 復(fù)溜（順骨而下) 巨闕（三寸三分) 氣沖（灸七壯)
〔《活》〕諸手足逆冷，皆屬厥陰，不可汗下，然有須汗須下者，謂手足雖逆冷，時(shí)有溫時(shí)，手足掌心必暖，非正厥逆也，當(dāng)消息之。
〔《脈》〕病若四肢厥逆，脈反浮大而短者死。
尺寸脈微緩者，厥陰受病也，當(dāng)六七日發(fā)，其癥少腹煩滿而囊縮。（論見大法。《活人》云∶脈沉短囊縮者，承氣湯下之。)病者手足厥冷，言我不結(jié)胸，小腹?jié)M，按之痛者，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。
少腹硬滿，小便利者，為蓄血。若兼身黃發(fā)狂者，抵當(dāng)湯主之。不身黃發(fā)狂者，抵當(dāng)丸。但少腹急結(jié)者，宜桃仁承氣湯。（詳見蓄血門。)傷寒表不解，干嘔，發(fā)熱而咳，或小便不利，少腹?jié)M者，小青龍去麻黃加茯苓湯主之。（論見咳。)不大便，日晡潮熱，從心至少腹硬滿而痛者，宜大陷胸湯。
〔《活》〕傷寒六七日，煩滿囊縮，其脈尺寸俱微緩者，足厥陰肝經(jīng)受病也。厥陰病，其脈微浮為欲愈，不浮為未愈，宜小建中湯。脈浮緩者，必囊不縮，外癥必發(fā)熱惡寒似瘧，為欲愈，宜桂枝麻黃各半湯。若尺寸俱沉短者，必是囊縮，毒瓦斯入腹，宜承氣湯下之。大抵傷寒病臟腑傳變，陽經(jīng)先受病，故次傳入陰經(jīng)，以陽主生，故太陽水傳足陽明土，土傳足少陽木，為微邪也。陰主殺，故木傳足太陰土，土傳足少陰水，水傳足厥陰木，至六七日當(dāng)傳厥陰肝木，必移氣克于脾土，脾再受邪，則五臟六腑，皆因而危殆，榮衛(wèi)不通，耳聾囊縮，不知人而死矣。速用承氣湯下之，可保五生一死。古人云∶脾熱病則五臟危。又，土為木賊則死。若第六七日傳厥陰，脈得微緩微浮，為脾胃脈也，故知脾氣全不受克，邪無所容，否極泰來，榮衛(wèi)將復(fù)，水升火降，則寒熱作而大汗解矣。
〔海〕厥陰癥者，煩滿囊縮，大小便不通，發(fā)熱引飲，腹?jié)M，尺寸脈微緩。煩者火也，滿者木也，雖不吐蛔，囊縮但急者，亦木也�；鹋c木相合，四肢厥逆而爪甲青，大小便不通，地道塞也。發(fā)熱引飲，邪氣在里，宜溫之下之。
以上諸癥，大小便俱通，地道不塞，不發(fā)渴，不引飲，邪不在里，則宜溫之灸之，則里外相接，以復(fù)陽氣。宜服正陽散 麝香（一錢。細(xì)研，性辛溫，治腹急滿痞風(fēng)毒) 干姜（炮) 甘草（炙，各二錢半) 附子（一兩。
炮，去皮臍，味辛咸溫，治風(fēng)利竅，療腹?jié)M囊縮) 皂角（二兩，酥炙，去皮弦，味咸溫)
上為細(xì)末，每服二錢，白湯下，溫服。
回陽丹 硫黃（半兩，味酸溫大熱，治心腹腫聚邪氣，冷癖左脅氣咳上氣，腳冷無力) 附子（炮，半兩) 干姜（炮，二錢半) 木香（半兩，味辛溫，療肌中偏寒、主氣不足乏精) 全蝎（半兩，味甘辛，治一切風(fēng)) 蓽澄茄（半兩，味辛溫，治皮風(fēng)心腹氣脹) 吳茱萸（半兩洗炒，味辛溫大熱，治中風(fēng)逐邪，諸食不消，氣逆，利五臟順氣。)
上為末，酒糊丸，如桐子大。生姜湯下三五十丸，并二三服，以熱投之，衣被取汗。
陰毒之為病，面青身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。（升麻鱉甲湯方見陽毒。)
〔《活》〕陰毒甘草湯 治傷寒時(shí)氣，初得病一二日，便結(jié)成陰毒，或服藥后六七日以上至十日，變成陰毒，身重背強(qiáng)，腹中絞痛，咽喉不利，毒瓦斯攻心，心下堅(jiān)強(qiáng)，短氣不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細(xì)而疾，身如被杖，咽喉痛，五六日可治，七日不可治。
甘草（炙) 升麻 當(dāng)歸（各五錢) 雄黃（二錢半) 桂枝（去皮，五錢) 蜀椒（炒，去汗并閉口者及子二分)鱉甲（酥炙，一兩半)
上 咀，水煎服，如人行五里許，更進(jìn)一服，覆取汗，毒從汗出，汗出即愈。若未汗，再服。
〔《本》〕陰毒本因腎氣虛冷，因欲事或食冷物后傷風(fēng)，內(nèi)既伏陰，外又感寒，或先感外寒而后伏陰，內(nèi)外皆陰，則陽氣不守，遂發(fā)頭痛，腰重，腹痛，眼睛疼，身體倦怠而不甚熱，四肢逆冷，額上及手背冷汗不止，或多煩渴，精神恍惚，如有所失，或可起行，不甚覺重，診之則六脈俱沉細(xì)而疾，尺部短小，寸口或無，六脈俱浮大，或沉取之，大而不甚疾者，非陰癥也。若服涼藥過多，則渴轉(zhuǎn)甚，躁轉(zhuǎn)急，有此癥者，急服還陽退陰之藥即安，惟補(bǔ)虛和氣而已，宜服正元散、退陰散、五勝散。陰癥不宜發(fā)汗，如氣正脈大，身熱未瘥，用藥發(fā)汗無妨。
正元散 治傷寒如覺風(fēng)寒吹著，四肢頭目骨節(jié)疼痛，急服此藥。如人行五里許再服，連進(jìn)三服，出汗立瘥。若患陰毒傷寒，入退陰散五分同煎�；騻�傷食，頭昏氣滿，及心腹諸疾服之，無有不效。
麻黃（去節(jié)) 陳皮 大黃（生) 甘草 干姜 肉桂 芍藥 附子 吳茱萸 半夏（制。各等分)
上 咀，麻黃加一半，茱萸減一半，同為末，每服一錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎七分，熱服，以衣被蓋覆取汗，切須候汗干去之。如是陰毒，不可用麻黃，免更出汗。
退陰散 治陰毒傷寒，手足逆冷，脈沉細(xì)，頭痛腰重，連服三次，小小傷冷，每服一字，入正元散同煎，入鹽一捻。陰毒傷寒咳逆，煎一服，細(xì)細(xì)熱呷，病止。
川烏 干姜（等分)
上為粗末，炒令轉(zhuǎn)色，放冷再搗為細(xì)末。每服一錢，水一盞，鹽一捻，煎至半盞，去渣溫服。
五勝散 治傷寒頭痛，壯熱，骨節(jié)疼痛，昏沉困倦，咳嗽鼻塞，不思飲食。兼治傷寒夾冷氣，并慢陰毒，神效。
白術(shù)（一兩半) 甘草 五味子 石膏（各一兩) 干姜（三兩半)
上 咀，每服五錢，水一盞，入鹽少許，同煎服。如冷氣相夾，入姜、棗煎，或治陰毒病，入艾葉少許，煎服。
〔�！�白術(shù)散 治陰毒傷寒，心悶煩躁，四肢厥冷。
川烏（炮，去皮臍) 桔梗 附子（炮) 白術(shù) 細(xì)辛（各一兩) 干姜（炮，半兩)
上 咀，或末之，白湯調(diào)下一錢匕。
〔羅〕正陽丹 治陰毒傷寒，手足厥冷，指甲青色，體冷，脈沉細(xì)而微，神效。
用憨蔥四五枝，陳蜂房四五個(gè)，燒存性，為細(xì)末，用憨蔥搗和丸，如彈子大，手心內(nèi)握定，用手帕緊系定，須臾汗出，以綿被覆蓋。如手心熱甚，休教解開。如服藥，先服升麻湯五錢，連須蔥三莖，生姜五片，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服，被覆取汗則愈。
〔《本》〕陰毒漸深候 積陰感于下，則微陽消于上，故其候四肢沉重，逆冷，腹痛轉(zhuǎn)甚，或咽喉不利，或心下脹滿結(jié)硬，燥渴，虛汗不止，或時(shí)狂言，爪甲面色青黑，六脈沉細(xì)而一息七至以來。有此癥者，速宜于氣海、關(guān)元二穴灸二三百壯，以手足溫暖為效。仍服金液丹、來蘇丹、玉女散、還陽散、退陰散。
玉女散 川烏（去皮臍，冷水浸七日，薄切曬干，紙袋盛之。有患者，取研末一大錢，入鹽一小錢，水一盞，煎至七分服。壓下陰毒，所注如豬血相似。未已，再進(jìn)一服，效。)
還陽散 治陰毒面青，四肢逆冷，心躁腹痛。
用硫黃末，新汲水調(diào)下二錢，良久，或寒一起，或熱一起，更看緊慢再服，汗出瘥。
〔《活》〕返陰丹 治陰毒傷寒，心神煩躁，頭疼，四肢逆冷。
硫黃（五兩) 附子（炮，去皮臍) 干姜（炮) 桂心（各半兩) 硝石（另研) 太陰玄精石（另研，各二兩)上用生鐵銚，先鋪玄精末一半，次鋪硝石末一半，中間下硫黃末，又著硝石一半，蓋硫黃，卻以玄精石末蓋上，用小盞合著，用三斤炭火燒令得所，勿令煙出，細(xì)研似面，后三味搗羅為末，與前藥同研令勻，軟飯和丸，如桐子大，每服十五丸至二十丸，煎艾湯下，頻服，汗出為度，病重則三十丸。此方甚驗(yàn)，喘促與吐逆者，入口便住，又服此藥三五服不退者，更于臍下一寸灸之，須是晝夜大段不住手灸，不限多少壯數(shù)灸之，艾炷勿令小，小則不得力。若其人手足冷，少腹硬，即于臍下兩邊各開一寸，各安一道，三處齊下火灸之，仍與當(dāng)歸四逆湯，并返陰丹，亦須頻服。內(nèi)外通透，方得解。若遲誤即死矣。又若陰癥，加以少腹不通，及陰囊縮入，少腹絞痛欲死者，更于臍下二寸石門穴急灸之，仍須與返陰丹、當(dāng)歸四逆東加吳茱萸、生姜，慎勿與尋常利小便冷滑藥。
火焰散 治傷寒惡候。
舶上硫黃 黑附子（去皮，生用) 新臘茶（為細(xì)末，各一兩)
上為細(xì)末，先用好酒一升，調(diào)藥攤?cè)胄峦胫�，于火上蕩干，合在瓦上，每一碗下燒熟艾一拳大，以�?起，無令著火，直至姻盡候冷，即括取研入瓷盒內(nèi)盛，每服二錢，酒一盞，共煎七分，有火焰起，勿訝。傷寒陰毒者，四肢冷，脈沉細(xì)，或吐瀉，五心煩躁，胸中結(jié)硬，或轉(zhuǎn)早，伏陰在內(nèi)，湯水不得下，或無脈，先吃一服，如吐，卻更進(jìn)一服。服后心中熱，其病已瘥。下至臟腑中，表未解者，渾身壯熱，脈氣洪大，便宜用發(fā)表藥�；虮斫庹�，更不發(fā)熱，便得眠睡，渾身有汗，若少有痞結(jié)，脈實(shí)，方可用下膈行臟腑藥，漸用調(diào)和元?dú)�，補(bǔ)治脾胃湯散。服此藥三服不應(yīng)者，不可治也。
〔《本》〕陰毒沉困之候，與前后漸染之候皆同，而更加沉重，六脈附骨，取之方有，按之即無，一息八至以上，或不可數(shù)。至此則藥餌難為功矣，但于臍下灼火艾如棗大，三百壯以來，手足不和暖者，不可治也。倘復(fù)和暖，以前硫黃及熱藥助之。若陰氣散，陽氣來，則漸減熱藥而和治之，以取瘥也。
〔《活》〕治陰虛陽脫，體冷無脈，氣息欲絕，不省人事，及傷寒陰厥，百方不效者。用蔥以索纏如臂大，切去根及葉，惟存白長二寸許，如大餅樣，先以火協(xié)一面，令通熱，勿令著火，乃以熱面熨病患臍上連臍下，又以熨斗滿貯火熨之，令蔥餅中熱氣郁入肌肉中，須更作三四餅，一餅壞不可熨，又易一餅，良久病患當(dāng)蘇，手足溫，有汗即瘥，更服四逆湯以溫其內(nèi)。
〔海〕治陰癥諸藥不效，并湯水不下，身冷脈絕，氣息短，不知人。用蔥白熨法，莫若用釅醋拌麩皮炒熟，注布袋中，蒸熨，比上法尤速。
代灸涂臍膏 附子 馬藺子 蛇床子 吳茱萸 肉桂（各等分)
上為細(xì)末，可用白面一匙，藥末一匙，生姜自然汁煨成膏，攤紙上，圓三寸許，貼臍下關(guān)元、氣海，自晚至?xí)�，其火力可代灸百壯�?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023356_77567.shtml" target="_blank">腰痛亦可貼之。一法，用丁香、蓽茇、干姜、牡蠣燒灰，放手心中，以唾津調(diào)如泥，以手掩其陰，至暖汗出為度。
陰毒傷寒，四肢逆冷者，用吳茱萸不拘多少，為細(xì)末，溫酒和勻，生絹袋盛之，熱熨腳心，令通暢愈。若以湯煎溫藥渫洗，以接四肢亦可。
《本》治陰中伏陽，破陰丹 。
硫黃 水銀（各一兩) 陳皮 青皮（各半兩)上將硫黃先入銚子內(nèi)熔開，次下水銀，用鐵杖子打勻，令無星，傾入黑茶盞內(nèi)，細(xì)研，入二味，用面糊丸，如桐子大，每服三十丸。如煩躁，冷鹽湯下。陰癥，艾湯下。良效。
有人初得病，四肢逆冷，臍下筑痛，身疼如被杖，蓋陰癥也，急服金液、破陰、來復(fù)等丹，其脈遂沉而滑。
沉者陰也，滑者陽也，病雖陰癥而見陽脈，有可生之理，仲景所謂陰病見陽脈者生。仍灸氣海、丹田百壯，手足溫溫，陽回得汗而解�；騿柣林疇�，如何便有生理？予曰∶仲景云∶翕奄沉，名曰滑，何謂也？沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合，故名曰滑。古人論脈滑，雖曰往來前卻，流利旋轉(zhuǎn)，替替然與數(shù)相似，仲景三語而足也。
此三字極難曉。翕，合也，言張而復(fù)合也，故曰翕為正陽；沉，言忽降而下也，故曰沉為正陰，方翕而合，俄降而沉；奄，為忽忽間。仲景論滑脈可謂諦當(dāng)矣。其言皆有法，故讀者難曉，宜細(xì)思之。
