| 疾病名稱（英文) | chogh(TCM) |
| 拚音 | KESOU(ZHONGYI) |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是咳嗽是指從肺經(jīng)喉發(fā)出"咳、咳"有聲的癥狀。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 多因六yin外邪襲肺。有害氣體刺激、痰飲停肺、氣陰虧虛等而致肺失清肅宣降，肺氣上逆所致。除肺咳以咳嗽為主癥外，幾乎所有肺系疾病均可見到咳嗽，它臟疾病亦可影響到肺而伴見咳嗽。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | １．咳嗽為突出表現(xiàn)，而檢查未發(fā)現(xiàn)特異性病理改變，或僅肺部有呼吸音增粗、散在干濕羅音，Ｘ線僅見肺紋理增粗者，一般為肺咳。新起病程短者，為暴咳；時(shí)日已久，或反復(fù)發(fā)作者，為久咳。 ２．除肺咳以外，臨床以咳嗽為主癥的病變，尚有肺熱病、哮病，肺痿、肺脹、肺絡(luò)張、肺癆、肺癌、百日咳、塵肺、肺衰、肺厥、肺水、懸飲、氣胸、肺蟲病等。應(yīng)根據(jù)咳嗽的伴隨癥狀，以及檢查的不同，而作出鑒別，如： （１)哮鳴有聲，喘甚于咳者，為哮病。 （２)伴驟起發(fā)熱、煩渴者，多見于肺熱�。话�胸痛，咯腥臭膿血痰者，可為肺癰。 （３)咳久而咯痰，氣喘，胸中脹悶者，常見于肺脹，亦可見于塵肺等病。 （４)伴咯吐大量粘痰或膿痰，或間斷咳血者，可能為肺絡(luò)張。 （５)咳吐濁唾涎沫為主者，一般為肺痿。 （６)伴低熱、盜汗，或咯血者，多為肺癆。 （７)百日咳以咳嗽呈陣發(fā)連聲，且咳后有雞鳴樣回聲為特點(diǎn)。 （８)年齡較大而咳嗽咯血，逐漸加重，體質(zhì)迅速惡化者，應(yīng)考慮肺癌之可能。 （９)咳嗽，呼吸困難，面青唇紫者，可為肺心病、肺水、肺衰、肺厥等病。 （１０)懸飲以胸脅飽滿、胸痛為主癥，咳嗽為次要表現(xiàn)。 （１１)婦女妊娠期間出現(xiàn)咳嗽經(jīng)久難愈者，為子嗽。 ３．咽喉長期于癢不適，可引發(fā)咳嗽，稱為喉咳。咽喉其他病變?nèi)绾戆�、喉癆、喉部息肉或腫瘤、鼻淵等，亦可導(dǎo)致咳嗽，應(yīng)作五官科檢查以明確診斷。 ４．一般應(yīng)作胸部ｘ線檢查，�？砂l(fā)現(xiàn)肺部的特異性病理改變。 ５．必要時(shí)可作纖維支氣管鏡檢查、肺功能檢查、過敏原及有關(guān)血清學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確引起咳嗽的病因。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．風(fēng)寒束肺證：惡寒重發(fā)熱輕，咳嗽聲重，胸悶，氣喘，咯痰稀白，無汗，苔薄白，脈浮緊。疏風(fēng)散寒、宣肺止咳。杏蘇散合金佛草散加減。 ２．風(fēng)熱犯肺證：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽不爽，氣喘，痰黃，口渴，咽痛喉癢，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱、宣肺止咳。桑菊飲加貝母、矮地茶等。 ３．風(fēng)痰戀肺證：咳嗽，咯痰不爽，或微惡風(fēng)寒，頭痛、胸悶，舌淡紅，苔白膩，脈滑數(shù)。疏風(fēng)化痰、宣肺止咳。止嗽散加陳皮、半夏等。 ４．燥邪犯肺證：干咳，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或少痰，不易咯出，或痰中帶血，口干，舌尖紅，苔薄黃干而少津，脈浮澀。潤燥止咳。桑杏湯加減。 ５．痰熱壅肺證：咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多而黃稠，咯吐不爽，或痰氣腥臭，或吐膿血痰，胸悶胸脹，面赤，發(fā)熱，口干欲飲，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清熱化痰、宣肺止咳。清金化痰丸加減。 ６．痰濕蘊(yùn)肺證，咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多易咯。質(zhì)粘稠、色白或灰，晨起或食后咳甚痰多，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦嗜臥，大便溏薄，舌苔白膩，脈濡或滑。燥濕化痰、宣肺止咳。蒼白二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。 。 ７．寒飲停肺證：咳嗽，胸悶，氣喘，或有哮鳴音，痰稀白或?yàn)橄涯瑦汉�，頭身痛，舌淡苔白滑，脈弦緊或弦滑。溫肺散寒、化飲止咳。小青龍湯加減。 ８．肝火犯肺證：氣逆咳嗽陣作，咳時(shí)面赤，咯痰難出、量少色黃質(zhì)粘，胸脅脹痛，咳時(shí)掣痛，口干苦，急躁易怒，舌邊紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。清肝瀉肺止咳。黛蛤散合瀉白散加減。 ９．肺氣虛證：咳嗽日久，咳聲低微，少氣喘息，痰多稀薄，神疲乏力，面色無華，語音低微，納差，惡風(fēng)自汗，舌淡，脈弱。補(bǔ)氣益肺止咳。補(bǔ)肺湯加減。 １０．肺陰虛證：干咳，咳聲短促，痰少而粘難咯，或痰中挾血，或聲音嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，手足心熱，盜汗，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)陰潤肺止咳。二冬二母湯加百合、生地、沙參等。 二、對(duì)癥處理： １．單方驗(yàn)方： （１)蘿卜汁、梨汁，姜汁各１匙，加蜜半盞，調(diào)服，１次／日。 （２)烏梅８個(gè)、紅棗２個(gè)、杏仁７個(gè)，共搗爛后用黃酒２０ｍ１，加水適量煎服，２次／日。 （３)紫苑１５ｇ、百部６ｇ，研為細(xì)未，每服０．３～０．６ｇ，２～３次／日。 （４)白蜜（微煉)１００ｇ、川貝（研未)５０ｇ，調(diào)勻，分１０次服，３次／日。 （５)川貝母１０ｇ、茶葉３ｇ、冰糖１５ｇ，共為細(xì)未，開水沖服，１劑／日。 （６)蘇葉１０ｇ、批把葉１０ｇ、杏仁１０ｇ，水煎服。 （７)桑葉１０ｇ、銀花２０ｇ、黃芩１０ｇ，水煎服。 （８)川貝母３ｇ、梨２個(gè)，冰糖適量，水煎服 常用止咳中藥：桔梗、半夏、紫苑、貝母，批粑葉、杏仁、馬兜鈴、批把葉、罌粟殼等，可在辨病、辨證基礎(chǔ)上選用。 |
| 中藥 | 對(duì)癥處理：橘紅丸、宣通理肺丸、痰咳凈、虎耳草素片、咳特靈、康爾止咳劑、麻杏止咳糖漿、川貝止咳糖漿、蛇膽川貝液、羅漢果止咳沖劑、批把止咳沖劑、蜜煉川貝批把膏。克咳膠囊等。 |
| 針灸 | 對(duì)癥處理：主穴為肺俞、天突，定喘、合谷、列缺等，配穴豐隆、膏盲、內(nèi)關(guān)、膻中。每次選主穴１～２個(gè)，備穴２～３個(gè)，一般平補(bǔ)平瀉，必要時(shí)可配用灸法。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 飲食忌辛辣及過咸，戒煙酒。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
