| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 漢·《傷寒論》。 |
| 劑型 | 湯劑；合劑 |
| 藥物組成 | 石膏、知母、粳米、甘草。 |
| 加減 | |
| 功效 | 清熱生津。 |
| 主治 | 陽(yáng)明熱證或外感熱病的氣分熱證。癥見(jiàn)高熱，口干舌燥，煩渴引飲，面赤惡熱，大汗出，舌苔黃或白而干燥，脈洪大有力或滑數(shù)等。用于治療急性熱病，流感，流腦，乙型腦炎，肺炎，流行性出血熱，糖尿病，急性腎小球腎炎，風(fēng)濕性心肌炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，眼科外障，婦科經(jīng)閉等癥。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 湯劑：水煎至米熟湯成去滓溫服。合劑：每次30ml，日3次口服。 |
| 用藥禁忌 | 1．本方是陽(yáng)明熱盛，氣分熱盛證的代表方，屬里熱癥，對(duì)石膏用量皆主張偏重，方能生效。2.本方治療屬陽(yáng)證、熱證、實(shí)證、里證，病變皆屬肺胃實(shí)熱。本方適應(yīng)證一般以“四大”（即大熱，大汗，大渴，脈洪大)典型癥狀為依據(jù)，但實(shí)際使用中遇有脈數(shù)有力，高熱，大汗，煩渴者即可使用。3．以本方為主，隨證加減而定有大同小異的方名，如白虎湯加人參湯，白虎加桂枝湯，白虎加蒼術(shù)湯等，適應(yīng)范圍擴(kuò)大。4．表證未解的無(wú)汗發(fā)熱，口不渴；脈見(jiàn)浮細(xì)或沉者；血虛發(fā)熱，脈洪不勝重按；陰盛格陽(yáng)表現(xiàn)為真寒假熱者均忌用本方。 |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | 1．流行性乙型腦炎：用本方加味：石膏、生山藥、知母、甘草、銀花、連翹。治療流行性乙型腦炎37例。結(jié)果：治愈30例，自動(dòng)出院1例，死亡6例。 2．風(fēng)濕性心臟病：用本方加味：石膏、知母、粳米、銀花、防已、木瓜各25g，連翹20g，甘草10g。溫重加蒼術(shù)、苡仁、厚樸；熱重加梔子、黃柏、連翹；心前區(qū)間痛加瓜蔞、薤白、丹參、桃仁；心悸加茯苓、柏子仁。酸棗仁、遠(yuǎn)志。水煎服。治療風(fēng)濕性心臟病12例。結(jié)果：服藥3周左右，心悸胸悶消失，發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛明顯好轉(zhuǎn)．服藥1個(gè)月血沉恢復(fù)正常者6例，顯著下降4例，抗“O”正常4例，其余也有程度不等下降，伴心律失常（早搏)者消失。 3．流行性出血熱：用本方加減：生石膏30-300g，知母12g，甘草10g,粳米10g，發(fā)效期加雙花、連翹、板藍(lán)根、大青葉；低血壓期加人參、麥冬、五味子、丹參；少尿期去粳米，加玄參、生地、寸冬、大黃、芒硝；多尿期石膏減量，加生地、山藥、山萸肉、麥冬、五味子、菟絲子、黨參等；恢復(fù)期用竹葉石膏湯加減。水煎服。治療流行性出血熱40例，男28例，女12例；輕型16例，中型11例，重型10例，危重型3例。診斷分型按1981年全國(guó)出血熱會(huì)議規(guī)定，并對(duì)其中出院后的30例患者用免疫熒光法測(cè)定抗體加以證實(shí)。入院時(shí)發(fā)熱期30例，低血壓或7例，少尿期3例。當(dāng)?shù)氐某鲅獰釣橐笆笮汀＝Y(jié)果：40例全部治愈（各期臨床癥狀消除，患者進(jìn)入恢復(fù)期)。療程最短6日，最長(zhǎng)15日。大部分患者使用中藥治療后都有越期或縮短病期。其中跳越低血壓期7例，跳越少尿期6例，跳越低血壓、少尿兩期者16例。合計(jì)29例，跳期率占72.5%。 |
| 藥理作用 | 主要有解熱，抗病毒，抗炎等作用。 1．解熱：白虎湯及其主藥石膏、知母具有明顯的解熱作用。（1)抑制口渴：對(duì)皮下注射TTG50r/100g或20%胨水0.5ml/100mg所致高溫大鼠的飲水量有明顯的抑制作用。（2)解熱：白虎湯能使傷寒菌苗引致發(fā)熱家兔退熱1.3℃，石膏0.3℃，知母0.7℃，而石膏與知母合用則退熱1.2℃，并且石膏退熱作用發(fā)生快，但不持久，知母退熱作用發(fā)生慢，但作用持久，兩藥合用退熱效果更加顯著。方中另兩藥甘草、粳米用作輔助養(yǎng)胃和中，使整個(gè)方劑更完善合理。近有實(shí)驗(yàn)觀察了白虎湯和去鈣白虎湯的解熱作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)去鈣白虎湯無(wú)解熱作用，表明鈣離子對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其對(duì)產(chǎn)熱中樞有明顯的抑制作用，白虎湯能使腦內(nèi)鈉/鈣比例降低，而使高熱消退。 2．抗病毒：白虎湯對(duì)實(shí)驗(yàn)性流行性乙型腦炎病毒皮下注射而致感染的小鼠，能提高存活率，顯著降低感染小鼠的死亡率，與對(duì)照組比較有明顯差異。 3．增強(qiáng)免疫功能；白虎湯能增強(qiáng)家兔肺泡巨噬細(xì)胞對(duì)白色葡萄球菌及膠體金的吞噬能力，并能促進(jìn)吞噬細(xì)胞的成熟。近又研究證明，本方中所含Ca2+可提高肺泡巨噬細(xì)胞的捕捉率，加強(qiáng)其吞噬活性，而肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬功能是呼吸道最為重要的非特異防御功能之一，在肺部感染上具有重大的意義。因而，白虎湯對(duì)肺泡巨噬細(xì)胞的激活，可能是治療肺部及其它急性感染的重要藥理基礎(chǔ)之一。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
