劉復(fù)真治府判女，產(chǎn)死將殮，取紅花濃煎，扶女于橙上，以綿帛醮湯罨之，隨以澆帛上，以器盛之，又暖又淋，久而蘇醒，遂產(chǎn)一男。蓋遇嚴(yán)冬，血凝不行，得溫便產(chǎn)也。
回生丹方，不知起自何人，或云長葛孫一奎始得之異人傳授，乃催生之圣藥也。錦紋大黃一斤為末，蘇木三兩打碎，用河水五碗，煎汁三碗，聽用。大黑豆三升，水浸，取殼，用絹袋盛殼，同豆煮熟，去豆不用，將殼曬干，其汁留用；紅花三兩，炒黃色，入好酒三四碗，煎三滾，去渣，取汁聽用。陳米醋九斤，將大黃末入凈鍋，下米酷三斤，文火熬之，以長木筋不住手?jǐn)囍�，成膏，再加醋三斤熬之，又加醋三斤，次第加畢，然后下黑豆汁三碗，再熬。次下蘇木汁，次下紅花汁，熬成大黃膏，取入瓦盆盛之，大黃鍋粑亦鏟下，入后藥同磨。人參、當(dāng)歸酒洗、川芎、香附醋炒、延胡索酒炒、蒼術(shù)米泔浸炒、蒲黃隔紙炒、茯苓、桃仁去皮尖各一兩，牛膝酒洗五錢，炙甘草、地榆酒洗、川羌活、橘紅、白芍酒炒各五錢，木瓜、青皮去穣炒各三錢，乳香、沒藥各二錢，益母草三兩，木香四錢，白術(shù)米泔浸炒三錢，烏藥二兩五錢，良姜四錢，馬鞭草五錢，秋葵子三錢，大熟地一兩，三棱酒浸透紙裹煨五錢，五靈脂醋煮化焙干研細(xì)五錢，山萸肉酒浸蒸搗五錢。以上三十味，并煎黑豆殼，共曬為末，入石臼內(nèi)，以大黃膏拌勻，再下熟蜜一斤，共搗千杵為丸，重二錢七八分，陰干，不可火烘藥，蠟為殼護(hù)之，用時去蠟。（方中人參、或作真潞參二兩。)
裴兆期治一婦，坐草已過三日，胞水盡行不得下，寢變瞑眩無知，牙關(guān)緊閉，手足無氣以動。裴視之曰∶此痰涎壅塞胃口也。蓋胃口為真氣營運(yùn)之樞所，病者真氣本滯，又經(jīng)連日困頓，饑飽難調(diào)，谷食疏而湯飲雜，勢必釀作痰涎，以閉胃口，則真氣益滯而不行。觀其瞑眩無知，若中風(fēng)狀可征也。以半夏為君，蒼術(shù)、澤瀉、茯苓為臣，人參、黃連、濃樸、橘紅、白蔻仁、姜汁為佐使，急煎俾飲，一服而蘇，再服而產(chǎn)。是豈蒼術(shù)、黃連等藥能催生哉？蓋方之能對病而取驗(yàn)者，自有所以對病取驗(yàn)之理，在不可專執(zhí)本草中主治，而曰某藥定是治某病，某病定是用某藥而已也。
薛立齋云：荊婦孟冬分娩艱難，勞傷元?dú)�，產(chǎn)子已死，用油紙燃燒斷臍帶，藉其氣以暖之，俄頃忽作聲，此兒后無傷食作瀉之癥，可見前法之功不誣。世用刀斷臍帶，母子致危者，竟不知其由矣。且穩(wěn)婆又喜平日常施小惠，得其用心，兼以安慰母懷，故無虞耳。一穩(wěn)婆云：我止有一女，正分娩時，適當(dāng)巡街御史行牌，取我視其室分娩，女因驚嚇，未產(chǎn)而死。后見御史，更以威顏分付，迨視產(chǎn)母，胎雖順而頭偏在一邊，若以手入推正，可順保生，因畏其威，不敢施手。但回稟云：此是天生天化，非人力所能。立俟其母子俱死。
張子和治一婦人，年二十余，臨產(chǎn)，召穩(wěn)婆三人，其二嫗極拽婦之臂，其一媼頭抵婦之腹，更以兩手扳其腰，極力為之，胎死于腹，良久乃下，兒亦如血，乃穩(wěn)媼殺之也。豈知瓜熟自落，何必如此乎？其婦因之經(jīng)脈斷閉，腹如刀剜，大渴不止，小便秘絕。主病者禁水不與飲，口舌枯燥，牙齒黧黑，臭不可聞，飲食不下，昏憒欲死。張先以冰雪水，恣意飲之，約二升許，病緩渴止。（近時�？萍坝故郑霎a(chǎn)后，一以燥熱溫補(bǔ)為事，殺人如麻。閱此，宜知變通矣。)次以舟車丸、通經(jīng)散，前后五六服，下數(shù)十行，食大通。仍以桂苓甘露飲、六一散、柴胡飲子等調(diào)之，半月獲安。（雄按∶知變通者甚少。)
一婦人臨產(chǎn)，召村媼數(shù)人侍焉，先產(chǎn)一臂出，嫗不測輕重，拽之，臂為之?dāng)�，子死腹中，其母面青聲微，汗�(jié){漿不絕，時微喘。張?jiān)弧妹陧汈�，針�(biāo)師o及，急取稱鉤，續(xù)以壯繩，以膏涂其鉤，令其母分兩足，向外偃坐，左右各一人，腳前立定，次以鉤其死胎，命一壯力婦人，倒身拽出死胎。下敗血五七升，其母昏暈不省。待少頃，以冰水灌之，漸咽。二日大醒食進(jìn)，次日四物湯調(diào)理，數(shù)日方愈。張常曰∶產(chǎn)后無他事，因侍嫗非其人，轉(zhuǎn)為害耳。
凌漢章治吳江婦，臨產(chǎn)，胎不下者三日，呼號求死。凌針刺其心，針出，兒應(yīng)手下。主人大喜，問故。曰∶此抱心生也，針痛則舒。取兒掌視之，有針痕。（《明史》。)
按∶此二案與《宋史》龐安時案仿fo。大抵醫(yī)既有名，人益附會。如近時吳門，有享盛名者，俚人時向余道其神驗(yàn)，皆古人案中所載。若以蟹治漆毒，以土坑治香氣，不一而足。所謂俗語不實(shí)，流為丹青者是也。
立齋治前太仆卿張君季媳，年輕體壯，孕必八個月而生，產(chǎn)必?cái)?shù)日，艱苦而下，兒生必周而夭。再孕，再產(chǎn)，再夭皆同。乃謂后當(dāng)生，宜相聞。明年，又八個月，坐草三日不下，忽憶前言，飛輿相召。中途逢驅(qū)車者云：迎其父母，作永訣計(jì)。比至，已夜分矣。診之，脈未離經(jīng)，人余殘喘，穩(wěn)婆在傍。問之，曰∶兒頭已抵產(chǎn)門，不得出耳。乃急令安臥，且戒勿擾，與安胎藥。明晨，主人出，笑而不言。問之，曰∶好矣。曰∶昨言兒頭已抵產(chǎn)門，今若何？曰∶不見矣。大笑而別。后過百二十日，計(jì)十二月足，生男，今八歲矣。始知前此皆生生取出，以體壯年輕，幸保母命耳。（《達(dá)生篇》。)
太學(xué)戴時濟(jì)弟媳，一產(chǎn)三男，母子俱殞，一猶在腹。今又婢孕，其腹膨亨，頗患之。比產(chǎn)，先令安臥，與加味川芎湯，每隔半日而產(chǎn)，積日半，生三子，俱無恙。（同上。)
陳氏婦，產(chǎn)九日夜不下，一息僅存。聞有兔腦丸，踵門求藥。問之，亦曰∶頭逼產(chǎn)門不得出。諭令安臥，再來取藥，強(qiáng)而后去。繼與芎歸湯，明日生下，母子兩全。按此皆產(chǎn)母用力，逼令橫在腹中，豈有人倒懸十日而尚得生者乎。（同上。)
一婦產(chǎn)兒，手出不得入，穩(wěn)婆礪刃以須，急令安臥，與大劑芎歸湯，徐徐托手入。明早生下，母子兩全。右臂紫黑，數(shù)月而后消。（同上。)
孫文垣治侄元素內(nèi)人難產(chǎn)，夜半叩門，起問何狀。曰∶產(chǎn)已及門，不能下，用力則胸膈間有物上沖，痛不可忍。思頃之，曰∶此必雙胎，胞以分為一上一下也。及戶者，在下欲出，在上者，以用力而上沖，故胸膈痛也，勢亦險矣。治法必安上，而下者乃可用力以產(chǎn)也。即取益元散一兩與之，令以紫蘇湯送下。藥甫進(jìn)、胸膈痛止，不逾時，產(chǎn)二女，母亦無恙�；騿栐弧靡嬖⒎钱a(chǎn)科急劑，何能取效如是？曰∶紫蘇安胎下氣，滑石滑以利氣，亦催生上品。蓋醫(yī)者意也，茲亦以意裁取之耳。此法方書無載。記之以備采用。（妊娠案中治竹匠婦，嘗以此方安胎。雄按∶攣生之胎，其包有三種，分娩時，極意審察，庶不誤事。一種分胞者，即此案所云是也。然亦有雖是分胞，而外復(fù)另有一總胞者，名曰雙胎，卻有三胞也。一種連胞者，產(chǎn)必駢肩而下，其包如鈔馬袋形。至此案治法，雖與竹匠婦同，而尤為中肯也。)
馮楚膽之媳，向患吐血夜熱之癥，自受妊以來，八味丸加牛膝、五味，日服勿間。（此其孫所以百日內(nèi)生癘癥之由也，案見小兒胎毒門。)及臨盆，胞水已下，而數(shù)日未產(chǎn)。脈之，洪數(shù)而帶堅(jiān)象，此陰道枯槁已極，何能流通生育乎？投以補(bǔ)養(yǎng)氣血催生之藥，脈候如故。知為群藥功力不專，乃單以熟地三兩，濃煎，日進(jìn)三次，脈始洪緩而軟。但坐蓐數(shù)日，子母俱困，胎氣毫無運(yùn)動下達(dá)之意，眾疑胎死矣，再以人參五錢，煎湯一鐘，細(xì)刮肉桂之最佳者錢許，調(diào)服之，連進(jìn)三劑乃生。
一婦產(chǎn)難，五日后，精神已竭，六脈沉微，奄奄一息，腹中毫不覺動，下部腫極。知母子俱困，何能健運(yùn)而出？乃與參、耆、歸、芍、姜、桂、白術(shù)、牛膝，溫暖調(diào)補(bǔ)氣血之劑。下咽少頃，腹中運(yùn)動，疼痛而產(chǎn)，母子俱活。
歙有神醫(yī)，嘗路遇舁櫬，中有血流出。醫(yī)曰∶此尚活，可治也。開視，則彌月婦人，顏色未改。以針針其心，遂產(chǎn)一男，手有針孔，母子俱無恙，其子至今尚存。（《張氏卮言》。)
張所望治婦人，產(chǎn)一子，忽叫痛欲絕，舉家驚愕莫措。所望診之曰∶腹內(nèi)尚存一子未下。投一丹而子下，母遂蘇。（《錢塘縣志》。雄按∶此候極宜審慎，蓋雙生有駢肩而下者，有逾數(shù)日而下者，甚有過旬余而再產(chǎn)者。)
張文仲治一婦人，橫產(chǎn)，先出手，諸般符藥不效，乃以艾灸其婦人右腳小指頭三壯，炷如小麥大，下火立產(chǎn)。（《醫(yī)說》。)
高道者，不知何許人也，得長桑君禁方，當(dāng)明初，挾技游銀陽。一日值柩于途，詢之，乃孕婦喪也，道者驗(yàn)其遺衣血，曰∶此猶未死耳。啟棺視之，一針?biāo)焯K。俗驚道者能起死人，以比秦越人。（《江西通志》。)
陸祖愚治高濟(jì)亭室，胎前惡阻，或以清涼調(diào)治，既而內(nèi)傷飲食，消導(dǎo)太過，元?dú)馍跞�，胎動欲產(chǎn)，臨盆三日夜，方得分娩，疲憊昏冒，不知人事。診之，遍身冷汗，口鼻之氣，有出無入，寸關(guān)無脈，兩尺如絲。不及服藥，令壯盛婦女，對口接其出入之氣，俟其氣之入而呵之。次用人參、歸身、熟地各一兩，熟附四錢，煎服，加童便一酒杯，徐徐灌之，四肢溫和，人事清爽。連進(jìn)三劑，便能飲食。此時若不先用接氣之法，必俟藥熟，不幾氣絕耶。
萬密齋治朱宅一婦女李氏，常苦難產(chǎn)，形頗壯，性急少食，此氣滯也。與一方∶枳殼、甘草、香附為主，當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、陳皮佐之。至八九個月內(nèi)，每月服三帖，后生三子，甚快。
葉杏林治一婦，分娩甚易易。至四十外，下血去多，玉門不開，與加味川芎湯一劑，更以活水無憂散斤許，煎熟，時時飲之，以助其血而產(chǎn)。
產(chǎn)婦坐草時，取路傍舊草鞋一只，名千里馬，用鼻絡(luò)小耳繩，洗凈燒灰，童便和，溫酒調(diào)服。如得左足者男，右足者女，覆者兒死，側(cè)者有驚，自然之理也。似非切要之藥，催生極驗(yàn)。（《得效方》。沈堯封曰∶千里馬得人身最下之氣，佐以童便之趨下，酒性之行血，故用之良驗(yàn)。)
王執(zhí)中云：一貴人內(nèi)子，產(chǎn)后暴卒，急呼其母為辦后事。母至，為灸會陰及三陰交穴，數(shù)壯而蘇。母蓋名醫(yī)女也。（《資生經(jīng)》。)
魏玉橫曰∶余素不信陰陽家言，因召工牮屋，或謂年月不利，不聽。時荊婦娠身，已九月，及產(chǎn)，一穩(wěn)婆甚青年，見勢不順，乃托故亟歸，易其姑至，視之曰∶此非可望生下，欲全母命，非臠而出不可。余亟令安臥勿怖，以熟地四兩，杞子二兩，當(dāng)歸一兩，煎百余沸，先飲一鐘。再煎再飲，不及時許，一女已死，乃臍帶綰于項(xiàng)間所致。幸母無恙，穩(wěn)婆詫異而去�！秼D人良方》云：凡有孕婦之家，不宜造作修治，良有以也。
凌表侄婦，年二十余，暑月臨蓐，自旦及暮不得產(chǎn)，體素弱，屢發(fā)暈迷悶。時師診之，以為挾痧，不可服參，漸危急，延余視。無他，乃腎氣不能作強(qiáng)，肝虛不能疏泄，又血液枯涸，致胎不易下耳。與熟地二兩，杞子一兩，當(dāng)歸五錢，曰∶服下即產(chǎn)矣。已而果然。次日覺惡露行少，飲砂糖老姜湯，血行甚涌。專科以炮姜、白術(shù)、棗仁、茯神、當(dāng)歸、白芍等，不效，反加自汗，口苦，小便熱澀，煩躁不眠。再延診，曰∶但以余前方，加棗仁、當(dāng)歸愈矣。一劑而安。余此方催生則用當(dāng)歸，止崩則用棗仁，甚者杞、地俱倍之，凡治百余婦人，無不神驗(yàn)。無力之家，可代人參，亦無后患。古今諸方，無出其上者。
薛立齋治一產(chǎn)婦，胞衣不下，胸腹脹痛，手不敢近，用滾酒下失笑散一劑，惡露胞衣并下。
一產(chǎn)婦胞衣不下，腹作痛，手按痛稍減，此氣虛而不能送出戶也，用無憂散而下。前癥常詢諸穩(wěn)婆云：宜服益母草丸，或就以產(chǎn)婦頭發(fā)入口作嘔，胎衣自出。其胎衣不下者，必死，授與前法，甚效。
呂東莊治陳氏婦，半產(chǎn)，胎衣不下，連服行血催衣之藥四劑，點(diǎn)血不行，胸痛瞀亂。呂視之曰∶此脾失職也。先與黃耆一兩，下咽而瞀亂頓減。時有以《準(zhǔn)繩》女科中惡露不下及胞衣不下方書一本進(jìn)者，上注某方經(jīng)驗(yàn)，某方試效，以示曰∶中有可用否？曰∶一無可用。遂用大劑人參、白術(shù)、白芍、黃耆、歸身、茯苓、甘草等藥，一服而惡露漸至。皆驚嘆曰∶古方數(shù)十，無一可用，《準(zhǔn)繩》一書，真可廢也。呂曰∶惡，是何言也！王損庵，醫(yī)之海岱也，讀書者，自不察耳。若惟以惡阻（惡阻二字，豈可用耶。)及胞衣不下條中，求合吾方，宜其謬也。
試以血崩及下血條中求之，吾方可見矣。蓋此病本氣血太虧，而致半產(chǎn)。脾失統(tǒng)血之職，水湮土崩，沖決將至，故生瞀亂。不為之修筑，而反加穿鑿，是愈虛也。吾正憂血之不不止，其不合又何怪焉？曰∶今從子法，可得免乎。曰∶不能也。穿鑿過當(dāng)，所決之水，已離故道，狂瀾壅積，勢無所歸，故必崩。急服吾藥，第可固其堤，使不致蕩沒耳。至第三日，診尺內(nèi)動甚，曰∶今夜子時以前，必崩矣。因留方，戒之曰∶血至即服。至黃昏果發(fā)，如言得無恙。方即補(bǔ)中益氣加參、耆各二兩也。次用調(diào)補(bǔ)脾腎之藥而愈。（胞衣二字，卻不重醒。)
俞東扶曰∶惡露不下，用參、術(shù)、歸、附等藥而下者，生平經(jīng)手頗多。然必脈象細(xì)，口不燥渴，內(nèi)不煩熱，方為合治。此案不言脈象，但曰脾失其職，諒此婦平昔怯弱，以致胎墜。且連服行血催衣藥四帖，寧不反其道以治之耶？
薛立齋治一婦人，產(chǎn)后面赤，五心煩熱，敗血入胞，胞衣不下，有冷汗。思但去其敗血，其衣自下，遂用黑豆二合炒透，然后燒紅鐵稱錘，同豆淬酒，將豆淋酒化下益母二丸，胞衣從血而出，余癥盡平。
陳良甫云：有人親戚婦人，產(chǎn)后胞衣不下，血脹迷悶，不記人事。告之曰∶死矣。仆曰∶某收得趙大觀文局中真花蕊石散，在笥中，漫以一帖贈之，以童便灌之，藥下即蘇，胞衣與惡物旋即隨下，遂無恙。（《良方》。)
魏玉橫曰∶施介繁室人，年三十余，忽有孕，又?jǐn)伾�，產(chǎn)后頗健，能食雞啖飯。數(shù)日來，漸發(fā)熱脹滿。診之，脈浮按滑疾，沉按結(jié)澀。詢至惡露已一日不行，謂為瘀也，宜通之乃可。與生地、牛膝、益母、紅花、桃仁泥、當(dāng)歸尾、丹參、瓦楞子，畏不敢服。延�？圃弧么四赀^壯，而初產(chǎn)育，氣血俱傷，屬虛也。與焦術(shù)、炮姜、歸、芍、茯神、棗仁等一劑，熱益甚，再劑，遂譫語。更一�？疲湔f同，其藥仿，又二劑，日夜不眠，昏狂不省人事，時忽高聲歌唱，與傷寒陽明失下無異。再延診，曰∶產(chǎn)數(shù)日，惡露即停，雖執(zhí)途人而語之，亦必知為瘀滯。若欲其生，亟進(jìn)前方可耳。不得已，乃服。黃昏進(jìn)藥，至夜分，惡露行。黎明，復(fù)下一物，已焦黑，乃胞衣也。蓋產(chǎn)時穩(wěn)婆只收其一，謂二人同胞，不知其一猶在腹也，遂貽患乃爾。胞衣去，惡血行，其病如失。然予初亦不知其為胞未下也，醫(yī)誠難哉。（雄按∶攣生之胞，有分有合，穩(wěn)婆須有識見，庶不貽誤。)
薛立齋治一產(chǎn)婦，陰脫，便閉下墜，形氣倦甚，用十全大補(bǔ)湯而上。因怒仍脫，重墜，寒熱，小便淋瀝，用補(bǔ)中益氣湯加山梔、龍膽草，一劑，重墜減，而小便利。仍用前湯，去二味，倍加升麻、參、 而愈。
一產(chǎn)婦陰脫重痛，小便淋漓，此因元?dú)馍跆摚位鹜�。用補(bǔ)中益氣湯加山梔、車前子，四劑而肝癥悉退。仍用前藥，去二味，加茯苓，小便利。又用十全大補(bǔ)湯，而腫痛墜漸消。
一產(chǎn)婦元?dú)獬鋵?shí)，初產(chǎn)，玉門不閉，腫 作痛，小便不利。薛謂肝經(jīng)濕熱壅滯，欲以加味逍遙散加車前子、牛膝治之。不信，乃服十全大補(bǔ)湯，腫痛益甚。仍用前藥，更加澤瀉，一劑而安。
一產(chǎn)婦陰脫腫痛，脈又滑數(shù)，欲作膿也。薛用十全大補(bǔ)湯，四劑膿成，又?jǐn)?shù)劑而膿潰。但小便頻數(shù)，而患處重墜痛盛，此因元?dú)馓撊醵孪菀�，又用補(bǔ)中益氣湯，數(shù)劑而安。
一產(chǎn)婦素有肝火，患陰蝕疳瘡內(nèi)潰，癢痛如蟲行狀，食少熱渴，小水淋瀝，用加味逍遙散、加味歸脾湯兼服，間以蘆薈丸，外以鶴虱草煎洗而愈。
龔子材治一產(chǎn)婦，陰門痛極不可忍，教用桃仁去皮尖，研如泥，涂之即已。（散其瘀也。)一婦產(chǎn)后，陰戶極癢，令以食鹽一兩涂之即瘳。（去風(fēng)熱也。)一婦產(chǎn)后，陰腫大，用吳茱萸煎湯洗立愈。（辛以散之也。)
薛立齋治一婦，胞衣不下，努力太過，致子宮脫出如豬肚狀，令用溫湯治之，即以手捺子宮，去其惡露，仰臥徐徐推入而安。
一婦脫肛，用補(bǔ)中益氣加歸脾各百余劑而愈。后因分娩后復(fù)脫，仍以前藥各二百余劑始愈。（拙哉！)
李時珍治一婦，產(chǎn)后子腸不收，用蓖麻仁搗膏貼其丹田，一夜而上。但用此膏，病愈即宜揭去，其提拔之力最猛也。又用催生下胎，用涂腳底，亦宜即時洗去。
孫文垣治一仆婦，因產(chǎn)難，子宮墜出戶外，半月不收，艱于坐臥。有醫(yī)令服補(bǔ)中益氣百帖，需參二斤可愈，乃聽之。孫謂此必產(chǎn)時受寒，血凝滯不能收斂，雖名陰脫，未必盡由氣虛下陷也。觀其善飯、大小便如常，可知矣。授以一法，價廉功省，三五日可愈。用未經(jīng)水鍛石干一塊，重二三斤者，又以韭菜二三斤煎湯，置盆中，將干灰投入，灰開湯沸，俟沸聲盡，乃濾去灰，乘熱坐盆上，先熏后洗，即以熱韭于患處揉挪。蓋鍛石能散寒消瘀，韭菜亦行氣消瘀。一日洗一次，三日果消軟收入。
按∶子宮、子腸有墜下?lián)p傷者，有終身不能上如帶綬者，要皆初時治之不得其法耳。
南濠陳鰲妻，新產(chǎn)五六日，患腹痛，惡寒發(fā)熱。醫(yī)曰∶此元?dú)馓�，正合丹溪云：產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血。遂用人參大劑，入口痛劇，面黑發(fā)喘而死。殊不知丹溪以產(chǎn)后當(dāng)以大補(bǔ)氣血為主治，有雜癥以末治之。今陳氏之妻，因瘀血未盡，而惡寒發(fā)熱，不先去其瘀血，驟施大補(bǔ)，是失丹溪主末二字之意矣。主末者，即標(biāo)本之謂也。（《續(xù)醫(yī)說》。丹溪之言，本有語病，不須與之回護(hù)。)
吳孚先治楊氏婦，產(chǎn)后一月，半身以下忽腫脹臍突，小便不通�；蛞�五皮飲加車前、牛膝治之，不效。吳曰∶先經(jīng)斷而后腫脹，名曰血分。（分去聲。)且按小腹有塊如拳，知敗血尚結(jié)于胞門，非溫?zé)o以化之。以姜、桂佐行瘀之劑，下血如黑漆數(shù)升，便利腫消。
孫文垣治溫氏婦，產(chǎn)后五十余日，右脅脹痛，手不可近，（非虛痛可知。)赤白帶下多如膿，發(fā)熱便秘。
診之曰∶此惡露未盡，血化為膿，宜急治之也。常見數(shù)婦病此，治之不善，積久為毒，有成腸癰者，有內(nèi)成毒從腰俞出者，皆瘀血為患也。急用澤蘭葉、山楂、五靈脂，消惡露為君、川芎、當(dāng)歸、茯苓、白芍為臣，益母為佐，香附、青皮為使。外與當(dāng)歸龍薈丸，潤大便，使熱從之去。服后，次日腹脅皆寬，痛亦止。又食葷與雞子，復(fù)作痛，但不如前之盛，與保和丸，用山楂煎湯，送下三錢，遂愈。（若用行氣等藥則引惡血入四肢，發(fā)為癰毒，故產(chǎn)后以去惡露為要著。)
潘印川子室，年二十五，因難產(chǎn)傷力，繼以生女拂意，后又女死悲戚，即時暈厥。洎醒，神思瞇，手足瘈瘲，目上視。孫至，因瘈瘲，不能診脈，細(xì)詢之，自產(chǎn)后，惡露絕無，時有女醫(yī)在傍，與人參大嚼，及獨(dú)參湯，并粥雜進(jìn)。蓋參與粥，皆壅塞膈上，故神昏瘈瘲 不已也。教以手探喉中，乃隨手吐出痰飲粥食盈盆，瘈瘲方定。以川芎、山楂、澤蘭葉、陳皮、半夏、茯苓、香附進(jìn)之，稍得睡。不虞女醫(yī)又私與補(bǔ)藥，子丑時，陡然狂亂，人皆異之，目為神附，禱禳無已。曰∶此惡露不盡，乃蓄血如見鬼之癥，非真有神物相附也。（此時何不明言女醫(yī)之失？)徐以正言叱之，即緘默。繼以清魂散加滑石、童便與之，天明小便乃行，狂亂皆定。既而女醫(yī)欲要功，又以藥進(jìn)，則狂亂如前，再與川芎一錢五分，當(dāng)歸四錢，澤蘭、益母各一錢，臨服，加童便，連進(jìn)二帖不效。此必胸中有痰作滯，故藥力不行。即用前劑，大加山楂，惡露稍行，神思即清，靜睡片時，手足微動，或以掌批其面，或以手捶其胸，昏亂不息。診其脈近虛，早間面紅而光，申酉時面白，此血行火退，當(dāng)補(bǔ)矣，與人參、川芎、澤蘭各一錢，當(dāng)歸、山楂各二錢，茯苓、陳皮各八分，卷荷葉一片，煎熟，調(diào)琥珀末五分。服半時許，噯氣二聲，此清陽升而濁陰降矣。自是惡露微行，大便亦利，飲食漸進(jìn)而安。
細(xì)閱是案，其得肯綮處，全在知惡露未行，及誤服人參兩著。至其用藥，亦只見癥治癥而已。雄按∶此證總不宜用川芎，而方方用之，是白璧之瑕也。至于噯氣，謂為清陽升而濁陰降則誤矣。其癥既因痰阻瘀滯，氣窒不行，故用多方通降而得愈，則是濁陰降而清陽始升也，何可顛倒其詞哉。)
俞東扶曰∶此條前半段法治不難，蓋得其參粥雜進(jìn)之病情，自有消瘀及消痰食之方法，但探吐法尤捷耳。
蓄血如見鬼，知者亦多。后半段惡露稍行，神思即靜，略睡片時，昏亂不息，仍是蓄血形狀。乃于輕劑消瘀之中，復(fù)用人參，并不以前會誤用而畏蹈故轍，此為高手。其講脈與面色極是，但產(chǎn)后譫語昏狂，有純因于痰者，又不可不知。
高鼓峰治一婦人，產(chǎn)后惡露不盡，至六七日，鮮血奔注，發(fā)熱口渴，脅痛狂叫，飲食不進(jìn)�；蛴盟奈餃{(diào)理，或用山楂、青皮、延胡、黃芩等藥，卒無一效。脈之，洪大而數(shù)，此惡露未盡，留泊血海，凡新化之血，皆迷失故道，不去蓄血，瘀則以妄為常，曷以御之？遂以醋制大黃一兩，生地黃一兩，桃仁泥五錢，干漆三錢，濃煎飲之�；蛟弧卯a(chǎn)后大虛，藥毋過峻否？曰∶生者自生，去者自去，何虛之有？第急飲之，果熟寐半夜。次早下黑血塊數(shù)升，諸癥如失矣，復(fù)用補(bǔ)中益氣而安。（雄按∶此鼓峰杰出之案，然干漆可刪，愈后亦不宜遽投補(bǔ)中益氣湯。)
薛立齋治一產(chǎn)婦，患惡露不下，服峻獷之劑，惡露隨下，久而昏憒，以手護(hù)其腹。薛曰∶此脾氣復(fù)傷作痛。故用手護(hù)也。（虛痛喜按。)以人參理中湯加肉桂，二劑，補(bǔ)之而愈。
按∶產(chǎn)后惡露不下有二，一則瘀滯宜行，一則血虛宜補(bǔ)。予常治數(shù)人，皆二三日而止。察其人果虛，一以大劑養(yǎng)榮而愈。
陸肖愚治謝四府如夫人，分娩旬余，忽臂下微微作痛。或謂血虛，用大料芎、歸，十劑而痛不減。又謂血當(dāng)補(bǔ)氣，陽生則陰長，加參、，五六劑而痛益劇。脈之，六部沉弦，而左關(guān)尺更緊。詢之，止左邊近肛門一點(diǎn)痛耳。問痛處熱否？曰∶極熱。曰∶此氣血不足而痛也，乃產(chǎn)后敗血凝滯于肝經(jīng)，臀乃肝經(jīng)所絡(luò)之地，凝而注之，不急治，久必成毒，當(dāng)行血海之瘀滯，解經(jīng)絡(luò)之蘊(yùn)結(jié)，庶可消耳。不信，更醫(yī)，仍以八物湯投之。一日，痛處頓腫，又與寒涼解毒之品，致瘡口不收，大便作滯，飲食不進(jìn)，肌肉半削。再診，脈微細(xì)如蛛絲，按之猶覺有神。曰∶今宜大補(bǔ)矣。乃用四君子加 、桂、附，數(shù)劑瀉止食進(jìn)。又加當(dāng)歸、熟地，約十劑，成痂而愈。
一產(chǎn)婦患惡露不行，瘀塞溺道，小便不利，遍身浮腫，喘急不得臥，用牛膝膏治之愈。丹皮、大黃、當(dāng)歸、桂心、桃仁、蒲黃、元胡、香附、瞿麥、川芎、麝香。先用土牛膝三兩，水五碗，煎減半，入上藥煎。
孫文垣治陳達(dá)庵之媳，產(chǎn)半月而腿疼。�？圃惶�，與八珍湯，十日疼益盛，疼處益熱。（非虛可知。)謂曰∶慎勿認(rèn)虛認(rèn)風(fēng)，此產(chǎn)后敗血凝滯血海，流于經(jīng)絡(luò)，不急治，則瘀無從出，久必化膿成毒，或?yàn)槟c癰。今腿疼，是其候也。不信，復(fù)延�？啤Ｔ弧蔑L(fēng)也。但丹溪云：產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血，雖有它癥，從末治。投十全大補(bǔ)，痛轉(zhuǎn)劇，大發(fā)寒熱，小腹近胯紅腫出膿。外科又與收口太早，腰俞復(fù)發(fā)一毒，痛腫寒熱如初。十日后，大潰膿而不收口，精神萎頓，肌肉陡削，飲食不進(jìn)，惡心惡寒，奄奄一息。診之，六脈濡大無力，清水無膿，曰∶勢亟矣，速為保脾，與人參、白術(shù)各五錢，甘草、干姜、附子各一錢，黃 三錢，白芷、桂心各五分。外科曰∶白術(shù)作膿，恐不可服。曰∶膿不死人，飲食不進(jìn)，則死人也。四帖神氣回，飲食進(jìn)，癥減膿成。改用參苓白術(shù)散，調(diào)理一月而安。
朱丹溪治一婦人，年十八，難產(chǎn)七日，產(chǎn)后，大便瀉，口渴氣喘，面紅有紫斑，小腹脹痛，小便不通，用牛膝、桃仁、當(dāng)歸、紅花、木通、滑石、甘草、白術(shù)、陳皮、茯苓煎湯，調(diào)益母膏。不減，后以杜牛膝煎濃汁一碗飲之，至一更許，大利，下血一桶，小便通而愈。（《心法》。雄按∶此癥余每以當(dāng)歸龍薈丸投之，立效。)
繆仲淳治莊斂之次女，產(chǎn)后惡露未凈，至夜發(fā)熱，脾胃卻弱，腰腹大痛。時師謂產(chǎn)后氣血俱虛，投以人參、當(dāng)歸諸補(bǔ)劑轉(zhuǎn)劇，咸慮其成蓐勞也。診之，謂不數(shù)帖即痊矣。用白芍、扁豆、杜仲各三錢，紅曲、蘇子、車前各二錢，萸肉、麥冬、青蒿各四錢，橘紅、干葛各錢半，炙草八分，牛膝五錢，黑豆八錢，澤蘭一錢，十劑而惡露凈，發(fā)熱已，腹痛亦止。但腰痛未盡除，脾胃尚未健，改用白芍、山楂、橘紅、麥芽、石斛、扁豆、沙參各三錢，砂仁、杜仲、萸肉各一錢，五味一錢，炙草五分，牛膝五錢，蓮肉四十粒，十余劑，脾胃亦健而全愈。
李天培治王正權(quán)室人，產(chǎn)后十余日，患寒熱腹痛，目赤而澀，羞明疼痛。診之，脈沉而澀，詢其惡露未盡，知停瘀為患。以當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、甘菊、生地、丹皮、銀花、連翹、蟬蛻，清火行瘀驅(qū)風(fēng)等劑，六帖而痊。
薛立齋治一婦，產(chǎn)后四肢浮腫，寒熱往來。蓋因敗血流入經(jīng)絡(luò)，滲入四肢，氣喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，兩脅疼痛，遂用旋復(fù)花湯，微汗，漸解。頻服小調(diào)經(jīng)散，用澤蘭根煎湯調(diào)下，腫氣漸消。（未選入。)
一產(chǎn)婦腹痛，或用抵當(dāng)湯，敗血已下，前癥益甚，小腹重墜，似欲去后，此脾氣虛而下陷。用補(bǔ)中益氣加炮姜，溫補(bǔ)脾氣，重墜如失。又用六君子湯而安，歸脾湯調(diào)理而愈。（同上。)
薛立齋治一產(chǎn)婦，腹中似有一塊，或時作痛而轉(zhuǎn)動，按之不痛，（便非實(shí)積。)面色萎黃，痛則 白，脈浮而澀，此肝氣虛而血弱也。不信，乃服破血行氣，痛益盛，轉(zhuǎn)動無常。又認(rèn)為血鱉，專用破血祛逐之藥，痛攻兩脅，肚腹尤甚，益信為鱉，確服下蟲等藥，去血甚多，形氣愈虛，肢節(jié)間各結(jié)小核，隱于肉里，以為鱉子畏藥而走于外。薛云：肝臟血而養(yǎng)諸筋，此因肝血復(fù)損，筋涸而攣結(jié)耳。蓋肢節(jié)胸項(xiàng)，皆屬肝膽部分，養(yǎng)其脾土，補(bǔ)金水以滋肝血，則筋自舒。遂用八珍湯、逍遙散、歸脾湯，加減調(diào)治而愈。
一產(chǎn)婦小腹作痛，有塊，脈芤而澀，以四物加元胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，治之而愈。
薛立齋治一產(chǎn)婦，血崩，小腹脹痛，用破氣行血之劑，其血崩如涌，四肢不收，惡寒嘔吐，大便頻瀉。用六君、炮姜，四劑稍愈。又十全大補(bǔ)，三十余劑全安。
一產(chǎn)婦血崩，因怒，其血如涌，仆地，口噤目斜，手足抽搐，此肝經(jīng)血耗生風(fēng)。用六味丸料一劑，諸癥悉退。但食少晡熱，佐以四君、柴胡、丹皮而愈。
孫文垣治黃氏婦，產(chǎn)未彌月，醉犯房事，血來如崩，發(fā)熱頭暈，大小便俱熱，六脈洪大，以竹茹、蒲黃、白芍各一錢，香附、茯苓、側(cè)柏葉各七分，甘草、炮姜、艾葉各三分，血止大半。腰猶脹痛，下午，胸膈飽悶，改以川芎五分，當(dāng)歸、茯苓、補(bǔ)骨脂、蒲黃、香附各八分，姜炭、甘草各一分，陳皮七分，人參一錢而愈。
呂東莊治從子在公婦半產(chǎn)，惡露稀少，胸腹脹甚，脈之濡數(shù)，當(dāng)重用參、，不然必崩。因力艱未服，已而果崩潰不止，下血塊如掌如碗者無數(shù)，神氣昏憒，兩足厥冷至小腹，兩手厥冷至肩，額鼻俱如冰，頭上汗如油，旋拭旋出。按其脈，至骨不得見，乃投大劑補(bǔ)中益氣湯，加人參一兩，未效。（如無一兩之參，單服補(bǔ)中益氣湯則立脫矣，不可不知。)急用人參一兩，附子一兩，炮姜二錢，濃煎灌之，至暮漸減。戒曰∶俟其手足溫即停藥。
至三鼓手足盡溫，崩亦止，家人忘戒，又煎前藥進(jìn)之。比曉視之，脈已出而無倫，痰忽上涌，點(diǎn)水不能飲，入口即嘔吐，并獨(dú)參湯不能下。曰∶過劑所致也。即投生地黃五錢，熟地黃一兩，當(dāng)歸、白芍、枸杞各三錢，甘草一錢，濃煎與飲。病者意參飲尚吐，況藥乎，不肯服，乃強(qiáng)之曰∶試少飲，必不吐。進(jìn)半甌，殊安，遂全與之，盡藥而痰無半點(diǎn)，神氣頓清矣。午后，體發(fā)熱，曰∶此血虛熱，恒理也。后用十全大補(bǔ)，調(diào)理而痊。（雄按∶人參雖重，幸不即脫。而治法大謬，能掉頭設(shè)法，其聰明有過人處也。)
張飛疇治陳子濃媳，八月間因產(chǎn)不順，去血過多，產(chǎn)后惡露稀少，服益母湯不行，身熱汗血。產(chǎn)科用發(fā)散行血更劇。自用蕉糖酒一碗，遂周身絡(luò)脈棰楚難堪，惡露大下，面赤，戴眼，出汗如浴，但言心痛不可名狀。（即殺血心痛也。)此去血過多，心失其養(yǎng)故痛；肝主筋，為藏血之地，肝失其榮，故脈絡(luò)棰楚不堪。且汗為產(chǎn)后之大禁，非急用人參，恐難挽也。用四君合保元東加白芍、五味，一劑汗止。因其譫語如祟，疑為瘀血未盡，更欲通利。曰∶音怯無神，此屬鄭聲，且腹不瘀痛，瘀從何有？此神氣散亂不收之故，前方入棗仁、龍齒，諸癥悉平。后服獨(dú)參湯，至彌月而安。
薛立齋治一產(chǎn)婦，月經(jīng)不調(diào)，內(nèi)熱燥渴，服寒涼之劑，其血如崩，腹腫痛，寒熱，作嘔少食。用六君子，二十余劑，諸癥悉愈。以加味逍遙散，調(diào)理而安。
一產(chǎn)婦月經(jīng)年余不通，內(nèi)熱晡熱，服分氣丸，經(jīng)行不止，惡寒作渴，食少倦怠，胸滿氣塞。朝用加味逍遙散，夕用四君子湯，月許，諸癥悉愈。佐以八珍湯，兼服兩月而愈。
馬元儀治金氏婦，產(chǎn)后一月，血來不已，厥逆，自汗不止，或與養(yǎng)血補(bǔ)陰不效。診之，兩尺空大無神，曰∶褚氏有云，血雖陰類，運(yùn)之其陽和乎？今厥逆自汗，脈大無根，為脾腎之真陽內(nèi)弱，故血無所附而溢，所謂陽虛陰必走也，法當(dāng)大補(bǔ)真陽，以攝虛陰。若養(yǎng)血補(bǔ)陰，恐血未必生，而轉(zhuǎn)傷陽氣，則陰血愈不守矣。以人參三兩，白術(shù)一兩，附子三錢，茯苓、炙甘草各一錢，一劑知，二劑已，數(shù)劑精神勝常矣。
繆仲淳治賀函伯乃正，小產(chǎn)后，陰血暴崩，作暈惡心，牙齦浮腫，喉嚨作痛，日夜叫號不絕。曰∶此因失血過多，陰氣暴虧，陽無所附，火空則發(fā)，故炎上，胸中覺煩熱，所謂上盛下虛之候也。法當(dāng)降氣，氣降則火自降矣�；鸾祫t氣歸元，而上焦不煩熱，齒齦腫消，喉嚨痛止，陽交于陰，而諸病自已耳。用蘇子研、青蒿子各二錢半，麥冬、白芍、鱉甲、牛膝、生地、枸杞各四錢，五味五分，棗仁五錢，續(xù)斷、橘紅各二錢，枇杷葉三片，河水煎，加童便一大杯，郁金汁十二匙，空心服，時進(jìn)童便一杯。
魏玉橫曰∶竹溪夫人，年三十余，產(chǎn)后自巳至酉，血暴下如注，呵欠連連，遂目閉口張，面色青慘白悴，汗出不止，發(fā)根盡濕，六脈全無，勢欲脫矣。其初亦以童便灌之，韭醋熏之，殊不應(yīng)。乃用熟地二兩，杞子、棗仁各一兩，令煎湯，候藥至投入，不待稠濃，即徐徐灌之，才盡一鐘，汗止目開口閉，漸知人事。再與之，血止而睡，醒后進(jìn)粥。次日，仍以前方，令日服一劑，四日全瘳。當(dāng)其亟予診也，時方與人會飲，擲杯而往，疏方而返。坐有業(yè)醫(yī)者數(shù)人，詢其癥，咸曰∶猶與藥乎，用何方？曰∶與某某。咸詫笑曰∶吾真買干魚放生也，咎將誰任，余笑而不言。
宋申甫室人，妊數(shù)月，時長夏，歸寧母家，召醫(yī)診之，以為經(jīng)阻也，投破瘀辛熱之劑四帖，遂半產(chǎn)，血行如瀉。亟余診，至則大汗淋漓，脈將脫矣，伏幾上，去床數(shù)步，不能就寢，以血行之猛也。時惟親戚之朱某在，乃囑其母，煮水待藥，煎百余沸即與服，再煎再與，不及稠濃也。急偕朱，就近鋪買熟地四兩，杞子、棗仁各二兩，如法服立瘥。
張建東室人，年三十余，妊娠五月，素有肝病，偶不快，鄰醫(yī)與荊、防、廣、半、香、砂、郁金、元胡之類五劑，遂見紅，腰腹酸墜，氣促面紅。診之，脈不接續(xù)，曰∶胎已難保，第與滋養(yǎng)三陰，以防其崩耳。其產(chǎn)必在子夜，若待崩而延診服藥，恐緩不及事，先疏方與之∶熟地二兩，杞子一兩，棗仁一兩。令察其面若加赤，氣若加喘，血必暴下，宜急飲之。至?xí)r，一一如言，果獲無事。次日就前方減半，入人參一錢，二劑而痊。后數(shù)年，復(fù)孕，因肝虛發(fā)厥，余用生地、杞子之劑，不敢服，遂致變癥百出，產(chǎn)后上咳下利。余與杞子、生地、沙參、麥冬，病少退。次日，仍前方，告以必用蔞仁乃可，以服參、術(shù)、姜、附既多，熱郁甚，非此莫能解也，遂不復(fù)邀。后聞其日進(jìn)參、耆、術(shù)、附，卒致不起，人之生死豈皆命乎。
張子和治一婦，產(chǎn)后第六日，血迷，用涼膈散二兩，四物湯三兩，樸硝一兩，都作一服，大下紫黑水，其人至今肥健。（即末句推之，則其人素常肥健可知，故可用如此藥。)
柴嶼青治侍御李符千大令媳，半產(chǎn)，大汗發(fā)暈，昏不知人。（即血迷也。)他醫(yī)立方，俱不敢服，符千乃徒步邀視，先令其以韭葉斤許搗爛，用好醋炒之，乘熱熏鼻。少蘇，用清魂散，加童便黃酒服之，調(diào)理旬日而安。
薛立齋治一婦，因產(chǎn)后飲酒，惡露甚多，患血暈，口出酒氣，此血得酒熱而妄行，虛而作暈也。以fo手散加煨干葛二錢，二劑而痊。酒性 悍，入月及產(chǎn)后不宜飲，恐致前癥。產(chǎn)室人眾，氣熱喧嚷，亦致此癥。（雄按∶此證宜清血導(dǎo)下，芎、歸宜慎，葛根雖解酒，亦嫌升散，一劑而痊，殊難盡信。)
梅師治產(chǎn)后余血不盡，上沖，心胸悶，腹痛，以藕汁二升飲之，愈。
薛立齋治一產(chǎn)婦，患惡露上攻，昏憒口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一錢，以回其陽，二劑頓蘇。又以十全大補(bǔ)湯，養(yǎng)其氣血而安。
一產(chǎn)婦患前癥，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈。執(zhí)業(yè)藥師次日，腹痛下利，用十全大補(bǔ)而安。
一產(chǎn)婦患前癥，用大黃等藥，其血雖下，復(fù)患頭痛，發(fā)熱惡寒。次日昏憒，自以兩手堅(jiān)護(hù)其腹，不得診脈。
視其面色青白，此脾虛寒而痛也。用六君子加姜、桂而痛止，又用八珍加姜、桂，調(diào)理而安。
王執(zhí)中曰∶產(chǎn)后血暈，寒熱往來，或血搶心，惡疾也。予閱《食物本草》，見有用鹿角燒為末，酒調(diào)服，日夜數(shù)服驗(yàn)者。偶家有婦人患此，令服此，神效。因教他人婦服，皆驗(yàn)。但以產(chǎn)后未可飲酒，以童子小便調(diào)服耳。忌服利藥。（《資生經(jīng)》。)
沈堯封曰∶產(chǎn)后去血過多，眩暈昏冒者，宜重用阿膠，水化略加童便服之。血去不多者，宜奪命散，沒藥去油二錢，血竭一錢，共研末，分兩服，糖酒調(diào)下一錢。某姓婦，產(chǎn)后發(fā)暈，兩日不醒，產(chǎn)后惡露甚少，暈時惡露已斷，其夫向鄰家討琥珀散一服，約重二錢許，酒調(diào)灌下即醒。其藥之色與香，俱似沒藥，大約即是此方也。
呂姓婦分娩次日，患血暈，略醒一刻，又目閉頭傾，一日數(shù)十發(fā)，其惡露產(chǎn)時不少，今亦不斷。脈大，左關(guān)弦硬，用酒化阿膠一兩，沖童便服。是夜暈少減，而頭汗少出，腹痛有形，寒戰(zhàn)如瘧，戰(zhàn)已發(fā)熱更甚，投沒藥血竭奪命散二錢，酒調(diào)服，寒熱腹痛發(fā)暈頓除。惟通身汗出，此氣血已通，而現(xiàn)虛象也。用黃 五錢，炒歸身二錢，甘草一錢，炒棗仁三錢，炒小麥五錢，大棗三個，煎服，汗止而安。
雄按∶惡露雖少，而胸腹無苦者，不可亂投破瘀之藥。今秋，周鶴亭室，新產(chǎn)眩暈，自汗懶言，目不能開，脈虛弦浮大，詢其惡露雖無，而脘腹無患，投以牡蠣、石英、鱉甲、琥珀、丹參、甘草、紅棗、小麥之劑，復(fù)杯即減，數(shù)日霍然。此蓋血虛有素，即娩則榮陰下奪，陽氣不潛。設(shè)泥新產(chǎn)瘀沖之常例，而不細(xì)參脈證，則殺人之事矣。
楊乘六治許氏婦，產(chǎn)后動怒，寒熱往來，脅痛口苦，（肝火病，其狀如瘧。蓋膽為肝腑，肝病則膽亦病矣。)
漸次發(fā)熱晡熱。醫(yī)云風(fēng)證，混加表散，腹左忽增一塊，匾大如掌，日夜作痛�；蛞珊蛞墒硿�，或疑瘀蓄，或疑痞積，雜治之，病益甚，食減肌瘦。脈之，右關(guān)弦洪，左關(guān)弦數(shù)，面色黑瘦，舌色淡黃而干，癥乃怒氣傷肝經(jīng)，血少而燥痛也。蓋肝居胃左，本藏血者也，血足則其葉軟而下垂，血虧則其葉硬而橫舉，內(nèi)與胃相磨，外與肌相逼，能不隱而痛乎？凡性躁多怒者，往往患此，而婦女尤多。庸妄不知，誤用香燥削克之劑，枉殺者不知凡幾，良可嘆也！以滋水清肝飲，四劑塊消痛止。繼用歸脾湯去木香，加白芍、丹皮、山梔，間服十余劑而痊。（必用歸脾收場，吾知其守而未化也。)
許氏婦，產(chǎn)后發(fā)熱，或時作寒，頭痛體倦，醫(yī)與疏邪降火，煩渴不食。楊診之，其脈浮取似數(shù)，重按則芤，左手尤甚，唇舌皆白，面無血色，用十全大補(bǔ)東加炮姜�；蛟弧萌绱舜鬅岫媒�、桂，何也？曰∶陽在外，為陰之衛(wèi)，陰在內(nèi)，為陽之守，兩相依附者也。今產(chǎn)后陰血大虧，虛陽無附，浮散于外而為熱，非引浮散之陽，歸于柔陰，其熱不退，（卻不盡然。)故用溫補(bǔ)血?dú)庵畡�，欲其補(bǔ)以收之也。又曰∶姜、桂味辛而散，何云補(bǔ)以收之耶？曰∶桂逢陽藥，固能汗散，若逢血藥，即為溫行。姜之為用，生則開肌發(fā)汗，熟則溫中散寒，至炮黑則入血，且能引氣藥以入血分而生新血，故以大補(bǔ)為主，以之為佐使，陰得陽生，則熱自除耳。四劑，果熱退身涼。
十余劑，諸癥悉愈。
凡產(chǎn)后癥，多屬陰虛血少，第以二地、二冬、杞子，一切養(yǎng)榮之劑，無不立愈。若氣血兼補(bǔ)，雜以姜、附剛劑，非擔(dān)延時日，即貽病者后患，臨癥者宜審之。（雄按∶魏氏獨(dú)擅此長，至論產(chǎn)后，卻是最為貼切。)
柴嶼青治錢嶼沙官侍御時，其夫人產(chǎn)后三日，惡露甚少，面色唇燥，口干身熱，（與前案唇舌皆白，面無血色同。)擬用參。嶼沙以產(chǎn)后不宜用補(bǔ)為疑。柴曰∶果有外感，自別有治法，今癥屬不足，舍此必致貽患，不可用參之說，此不知醫(yī)者及女流之說也。遂投人參當(dāng)歸散，加好桂一錢，次日口潤生津，調(diào)理半月而痊。
陸祖愚治聶巡司子?jì)D，產(chǎn)后百余日，大腸燥結(jié)，虛火上沖，便血腸鳴，腹?jié)M短氣，內(nèi)外皆熱，半月不能進(jìn)飲食，或與養(yǎng)血清火，愈甚。診得兩脈浮洪而數(shù)，按之無神，脾腎兩脈更覺空虛，乃產(chǎn)后元?dú)夂纳ⅲ骊幉蛔�，而非�?shí)熱也。用八味丸，清晨淡鹽湯送下三錢，用四君加歸、芍、麥冬、知母、蓮肉，作煎劑，數(shù)服，諸癥少緩。后以補(bǔ)中益氣加白芍、麥冬，一月瘳。
馬元儀治陸氏婦，產(chǎn)未一月，因起居微觸，便血三日，遂徹夜不寐，此新產(chǎn)去血過多，虛而益虛也。凡有所觸，必傷其肝，肝傷而血溢，則氣亦不守矣。氣虛血弱，心神無養(yǎng)，故目為之不瞑。又與歸脾大劑，用參至一兩，加鹿茸三錢，兩月而愈。（論是，而方未盡協(xié)。)
魏玉橫曰∶許竹溪室人，產(chǎn)后數(shù)日，發(fā)熱自汗，面赤頭痛，惡食不眠，惡露雖極少而淡，腹時脹痛，脈則洪大而數(shù)。曰∶此血虛也，腹脹面赤，其勢欲崩，宜峻補(bǔ)�；騿柟�，曰∶面赤者，陽上越也；腹脹者，陰下陷也。陽上飛則陰下走，勢所必然。以熟地一兩，杞子、棗仁各五錢，一劑。次日，小腹之右，忽有一塊，如且硬，按之痛甚，于是疑為瘀而誤補(bǔ)，欲更張。幸病患素服予藥，姑再延診。曰∶其塊驟起，即大如，雖瘀滯亦無如是之甚也，此正肝脾失血，燥而怒張，得補(bǔ)猶然，否則厥而崩矣。今脈大漸斂，面赤漸退，非藥之誤，乃藥之輕也。令前方加倍，再入炒白芍五錢，炙甘草一錢，一服，塊漸平，再服，塊如失。前方減半，數(shù)劑，諸癥全安。此癥若作瘀治，斷無幸矣。
一婦產(chǎn)后，水道中下肉線一條，長三四尺，動之則痛欲絕。先服失笑散數(shù)帖，次以帶皮姜三斤研爛，入清油二斤，煎油干為度，用絹兜起肉線，屈曲于水道邊，以前姜熏之，冷則熨之。六日夜，縮其大半，二六日，即盡入。再服失笑散、芎歸湯調(diào)理之。如肉線斷，則不可治矣。
產(chǎn)后惡露過多不止，用伏龍肝二兩，煎湯澄清，烊入阿膠一兩服之。如不應(yīng)，加人參。方出沈堯封《女科輯要》。
陸肖愚治吳敬之室，年二十余，產(chǎn)前已有感冒，分娩三日后，因責(zé)婢離床，時正冬月，覺身上懔栗，遂身熱頭痛。或用參蘇飲發(fā)其汗，頭痛止而身熱不除。遂以產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血，數(shù)劑而煩熱日甚，又?jǐn)M用補(bǔ)中益氣湯。
脈之，兩手雖弱，而左猶帶浮，右已見數(shù)，曰∶脈虛，正產(chǎn)后之平脈，但左手猶浮，知表邪未散，右手見數(shù)，欲傳里之候也。宜急解其表，微通其里，少緩則有承氣之患矣。用柴、葛、桔梗、黃芩、花粉、甘草、山楂，一劑而煩熱減，二劑而身涼，以清氣養(yǎng)榮湯調(diào)之。（雄按∶左手帶浮，是產(chǎn)后血虛，右手?jǐn)?shù)，是為客邪未解。)
馬元儀治陸氏婦，產(chǎn)后惡寒，雖重茵濃被不除，屢補(bǔ)不效，將行桂、附矣。診之，兩手脈沉伏，面赤，口燥胸滿，此非產(chǎn)后新虛，乃胎前伏邪也。屢用參、術(shù)，則邪愈結(jié)而正愈阻。肌表惡寒者，邪熱內(nèi)郁，逼陰于外也；口干面赤胸滿者，邪氣挾火挾食，上凌清道也。仍宜一表一里治之。用葛根、防風(fēng)、蘇梗、枳殼、桔梗、杏仁、蘇子、薄荷，一服而表癥已，右關(guān)尺轉(zhuǎn)見滑實(shí)。隨用大黃五錢，元明粉三錢，甘草一錢，一服下積穢甚多，復(fù)發(fā)疹發(fā)頤，此表里兩和，余邪畢達(dá)之征也。再與辛涼解之透之劑而安。此癥邪伏于內(nèi)，久而不宣，用清陽泄表，苦寒達(dá)下兩泄之，猶發(fā)疹發(fā)頤，而乃妄行溫補(bǔ)，將謂脈伏惡寒為陽虛之候耶？其亦不審病機(jī)甚矣。（雄按∶在產(chǎn)后能知伏邪，而用一表一里之治，洵是高手，更能不犯蘇、防、葛、桔，可免后來發(fā)頤之患矣。)
王氏婦，產(chǎn)后一月，神氣昏倦，上氣喘促，胸中滿痛，咳嗽發(fā)熱，百治無效。診之，兩脈沉澀兼結(jié)。此胎前已有伏邪，兼產(chǎn)后氣血兩虛，邪益內(nèi)結(jié)。法宜表里兩和，使邪從外達(dá)，氣從內(nèi)泄，病自愈矣。以桂枝、柴胡、蘇梗、枳殼、半夏曲、蘿卜子、杏仁、廣皮，透邪達(dá)滯之劑頓安。脈已稍舒，或投參、地、歸、芍、斂滯之品，遂徹夜靡寧，如喪神守。此邪結(jié)于中，補(bǔ)之生變也。乃用桂枝、炮姜、黃連、枳實(shí)、濃樸、廣皮等，一劑而胸滿中痛除。復(fù)用蔞仁、柴胡、桂枝、半夏、枳殼、杏仁、蘇子、桔梗，再劑而表熱喘咳平，但大便不行，此久病津液失養(yǎng)也。加生首烏一兩，便行，余邪盡去。然正氣大虧，再與滋補(bǔ)氣血之劑而安。
李季虬治魏季嘗令正，產(chǎn)后飲食不節(jié)，復(fù)感風(fēng)寒，遂致發(fā)熱譫語，喘咳氣逆，惡露絕不至，勢甚急迫。謂癥皆系外來客邪尚屬可救，設(shè)正氣虛脫，現(xiàn)諸癥者，必?zé)o幸矣。何以見之？以脈氣浮大有力故也。用大劑疏風(fēng)消食之劑，二劑便霍然。先是有用白術(shù)、芎、歸等補(bǔ)藥者，幾為所誤。（《廣筆記》。)
張意田治一婦，產(chǎn)后，患病已及半載，咸作勞損治，且云陰虧已極，勢難痊愈。張連診五次，確知此癥服小柴胡湯，法必當(dāng)應(yīng)。奈群議紛紜，以參、柴非治陰虧之藥，又言肺熱咳嗽，大忌人參，因立案爭之。幸病家見信，一服而寒熱大作，三服之后，寒熱退而咳嗽平，十服全愈。案云：診得六脈皆數(shù)，右寸脈大而軟，關(guān)尺兩部沉候弦急，左寸洪數(shù)，關(guān)部三候皆虛數(shù)，尺中空大。夫右寸軟大，肺氣虛也。關(guān)尺沉候弦急，關(guān)主中州，尺司火位，沉里也，弦肝脈也，此因中氣虛而木邪犯位，木氣動而火從之也。左寸洪數(shù)，心經(jīng)虛火也。關(guān)中虛數(shù)，肝無血養(yǎng)也。尺中空大，腎水虛也。是脈本屬陰虛，而寒邪乘之，留連不已，以至于此。今所見癥，五更發(fā)熱者，寅卯木旺之時，肝火挾邪，隨時而動也。上午寒熱，得汗熱減者，邪稍泄而勢稍緩也�？人灾�，結(jié)而不暢，此久嗽傷肺，肺氣虛而邪不得越也。胸腹時脹而微鳴，此肝木犯脾，肝主脹者也。合脈與癥，是為虛中挾實(shí)，不得樞轉(zhuǎn)外出之候也。《大全》曰∶產(chǎn)后血?dú)馓撊�，飲食未平，不滿百日，將養(yǎng)失所，風(fēng)冷客于氣血，顏容憔悴，飲食難消，感于肺，故咳嗽口干，遂覺頭昏，百節(jié)疼痛。榮衛(wèi)受邪，氣通于肝，流注臟腑，須臾頻發(fā)，咳嗽無汗，寒熱如瘧，蓐勞之候，往往如此。景岳云：虛弱之人，外邪初感，不為解散，而作內(nèi)傷，或用清涼，或用滋補(bǔ)，以致寒邪郁伏，久留不解，而寒熱往來，或?yàn)榭人�，其癥全似勞損。欲辨之者，察其表里病情，或身有疼痛，而微汗則熱退，無汗則復(fù)熱�；虼舐暱人裕}雖弦緊，而不甚數(shù)，即病至一兩月，而邪猶未解，此似損非損癥，毋再誤也。今此癥實(shí)類此，當(dāng)用小柴胡湯，轉(zhuǎn)動樞機(jī)，藉少陽之生氣，由內(nèi)而外，自下而上，則陰陽和而伏邪解散矣。去半夏加牛膝。半夏能啟陰氣，產(chǎn)后陰虧而兼口燥，故去之。胸腹時脹，脾陰多郁，宜加牛膝以導(dǎo)之。藥病相當(dāng)，自應(yīng)如桴鼓也。（雄按∶今春余荊人，娩子頗艱，至三朝，忽渾身麻冷，俄即壯熱大渴，汗出不解，耳鳴目淚，舌絳無津，胎色黃燥，腹痛拒按，脘悶不饑，惡露仍行，小溲極熱，按脈弦滑，右甚，是胎前吸受溫邪，而痰熱素盛，氣機(jī)窒滯，血去陰傷，故見證如是之劇也。予元參、丹參、白薇、知母、花粉、竹茹、豆卷、旋復(fù)、桑葉等服之，熱即退而脈不減，且不饑，仍予是藥。越二日后，麻冷而復(fù)熱，舌較潤，胎稍薄，知治已中，尚嫌力薄也，前方加石菖蒲、枳實(shí)、楝實(shí)、蔞仁投之，熱亦退；即退，并吐膠痰數(shù)碗，略進(jìn)稀糜。間一日，又發(fā)寒熱，或疑為瘧，或云產(chǎn)時用力勞傷，或慮將成蓐損，議論紛紛。予置若罔聞，仍主前藥，熱果漸短，渴亦甚減。逾日，寒熱猶來，確守原方，至十一朝，始解黑燥矢，而諸恙悉解，且漸進(jìn)谷，計(jì)服此方已十大劑矣。繼惟粥食調(diào)養(yǎng)，竟不與藥。戚友聞之，莫不駭異。然非獨(dú)斷獨(dú)行，斷艱奏續(xù)。設(shè)泥初產(chǎn)而用生化行瘀，或視為瘧，而以柴胡桂溫散，則必驟變。即知為陰虛熱感，而與四物等養(yǎng)血，亦必邪氣糾纏，延為蓐損。季冬，孫晝?nèi)傧�，因兒女過多，不欲產(chǎn)乳，胎前屢用下胎藥，不應(yīng)。娩后三朝，亦發(fā)寒熱，兼以痛瀉無溺，瀉出者皆黑色，醫(yī)視為瘀，予回生丹等藥，已漸愈。惟寒熱間作未已，至八朝，延余診之，右寸關(guān)大而乏韻，且有靜中一躍之象，及視其神氣頗安，胎色薄黃，略思粥食。診視甫畢，前醫(yī)適來，余謂脈甚不佳，恐有猝變。彼診之云：較昨已大和矣，必?zé)o害也。余唯唯而退，主人似訝余之太無能也，勉強(qiáng)送余出門。余復(fù)謂曰∶元?dú)馓珎�，不可再服峻藥也。聞夜間寒熱復(fù)來，腹痛又作，仍以回生丹下之，越日而殞。)
來天培治潘氏婦，季夏，產(chǎn)后二十余日，患寒熱便血，惡露未凈。而�？婆c香薷飲四劑，服后反嘔吐頭眩，腹痛自汗，惡心發(fā)熱，氣促發(fā)斑，色微紅，兩頰淡紅。診之，左脈如絲，右脈沉細(xì)，此虛而兼感，嘔吐傷胃，肝木乘相火刑金，肺氣受傷，上下拒格之癥也。治宜活血滋陰，行氣舒脾，散氣降逆，托里化斑之劑。用牛膝、茯苓、杞子、當(dāng)歸、紅花、黃耆、川芎、木香、香附、廣皮、半夏曲、生姜，一劑諸癥大減，六脈和緩。但微嗽眩暈，心跳，胸膈不舒，此邪去正虛所致也。前方去川芎、木香、牛膝，加茯神、丹參、杏仁、貝母，二劑前癥盡除。惟心跳頭暈，改用歸脾湯去人參、木香，加防黨參、杞子、白芍，調(diào)理而愈。
孫文垣治一婦人，年十六，初產(chǎn)女，艱苦二日，偶感暑邪，繼食面餅，時師不察，竟以參、術(shù)投之，即大熱譫語，口渴，汗出如洗，（暑癥多汗。)氣喘，（暑傷氣。)泄瀉，瀉皆黃水、無屎，（協(xié)熱下利。)日夜無度，小水短少，飲食不進(jìn)，癥甚危惡。時六月初旬，女科見熱不退，乃投黃連、黃芩、白芍之劑，諸癥更甚。又以參、術(shù)大劑，肉果、干姜等止瀉，一日計(jì)用參二兩四錢，瀉益頻，熱益劇，喘汗轉(zhuǎn)加，譫語不徹口。醫(yī)各束手，謝曰∶汗出如油，喘而不休，死癥也。又汗出而熱不退，瀉而熱不止，譫語神昏，產(chǎn)后脈洪，大法皆犯逆，無生路矣，惟附子理中湯，庶僥幸萬一。孫診之，六脈亂而無緒，七八至，獨(dú)右關(guān)堅(jiān)硬。（食積。)因思暑月汗出乃常事，但暑邪面食瘀血，皆未銷熔，補(bǔ)劑太驟，致蓄血如見鬼，若消瘀去積解暑，猶可生也。用益元散六錢，解暑清熱，止瀉利水為君，糖球子（即山楂。)三錢為臣，紅曲、澤蘭各一錢五分消瘀安魂為佐，橘紅、半夏曲、茯苓理脾為使，三棱五分，消前參、術(shù)，決其壅滯為先鋒。飲下即略睡，譫語竟止。連進(jìn)二劑，瀉半減。次日仍用前方，其下漸減，大便止二次，有黃屎矣，惡露行黑血數(shù)枚。次日診之，脈始有緒，神亦收斂，進(jìn)粥一盞。前方去三棱、紅曲，加扁豆，大便一次，所下皆黑屎，熱盡退。改用六君子加益元散、青蒿、扁豆、香附、酒芍、炮姜，調(diào)理而安。（三棱亦消瘀之品耳，略消參、術(shù)之壅滯，則山楂已足矣，非三棱事也。雄按∶炮姜是蛇足矣。)
易思蘭治石城王福謙之妃，癸酉年六月受孕，偶患泄瀉。醫(yī)用淡滲之藥止之，自后每月瀉三五日。有作脾瀉者，用參苓白術(shù)散之類，二三服亦止，然每月必瀉五七次。至次年三月生產(chǎn)后，連瀉半月，日夜八九次，諸藥不效。驚惶無措，召易診之，兩寸尺俱平和，惟兩關(guān)洪大有力。曰∶此暑病也。以黃連香薷飲治之，一劑減半，再劑全愈。惟肝脈未退，又用通元二八丹調(diào)理，半月后平復(fù)。
陸祖愚治李丹山子室，自來元?dú)獠蛔�，產(chǎn)后六七日，正當(dāng)酷暑，而臥房在樓，忽頭疼氣喘，昏悶，體若燔炭，沉沉昏去。或以為傷寒，令門窗盡閉，帳幔重圍，用二陳、羌活、防、芎、蘇，一劑口干唇裂，喘急欲絕。診之，六脈浮洪而散，乃冒暑而非感寒，宜涼解而不宜溫散。令取井水灑地，鋪以蘆席，移病患臥其上，飲以香薷飲，遂微汗而蘇。再用清暑益元湯，四劑而起。（雄按∶論證甚超，用藥可議，何不用益元散、西瓜汁等物？)
沈明生治劉舜泉孫媳，夏月產(chǎn)后，暈厥不知人事�；蛑^惡露上攻所致，投去瘀清魂等劑，瘀不行，暈厥益甚。又作痰治食治，皆不效。沈至，回翔諦審，笑曰∶吾得之矣，此暑熱乘虛而入，急宜清暑，非黃連不可。或謂血得冷則凝，今惡露未去，若投寒涼，是速其斃也。沈笑曰∶有不諱，吾任之。藥甫入口，厥蘇暈止，再進(jìn)而惡露行。蓋產(chǎn)時樓小人多，炎敲之際，益助其熱，乍虛之體觸之，豈能不�。拷�(jīng)云：暑傷心。又云：心主血。為熱冒而暈厥，此中暑而非惡露明矣�；蛟弧蒙岚Y從時，理固然矣。然血熱則行，冷則凝，亦古訓(xùn)也。今用寒涼而惡露反去何也？曰∶熱行冷瘀，以血喻水，道其常耳。子獨(dú)不觀失血者，有用溫緩藥而得止，則瘀血者，豈無用苦寒而得行，豈造化之微，權(quán)逆從之妙理也，安可執(zhí)乎？（雄按∶病雖因暑，而惡露不行，必佐清痰之品，斷非單以黃連治之也，諸讀者須默會之。)
易思蘭治一婦，產(chǎn)后半月余，胃中有清水，作逆而吐，以為胃寒，令煮雞，倍用椒、姜，初覺相宜。（凡內(nèi)熱虛火之人，初服辛熱之藥，亦有小效。)至三五日，清水愈多，以姜、椒煎湯，時時飲之。近一月，口氣漸冷，四肢發(fā)厥，晝夜作逆，腹中冷氣難堪，有時戰(zhàn)栗，用四君子湯，人參一錢至二錢，初服少安，久則不應(yīng)。又加炮姜，亦不效。眾議用附子理中湯。（庸俗必趨之道。)易診之，六脈俱無，以食指復(fù)按尺部，中指無名指之后，（診法妙。)脈來實(shí)數(shù)有力，左右皆同，發(fā)言壯厲，一氣可說三五句，唇焦頰赤，大便五六日一次，小便赤少，此實(shí)熱癥也。詢之，其俗產(chǎn)后以食胡椒炒雞為補(bǔ)，此婦日食三次，半月后，遂得此疾。乃用三黃湯治之，連進(jìn)四盞，六脈俱現(xiàn)，姜椒湯不欲食矣。又進(jìn)四盞，身不戰(zhàn)栗，清水減半。服四日，口中熱氣上升，滿口舌尖俱發(fā)黃小粟瘡，大便八日不通，以四苓合涼膈散，空心一服。至午不動，又以甘草煎湯，調(diào)元明粉五錢熱服。一時許，腹中微鳴，吐出酸水一二碗，大便連去二次。又復(fù)元明粉五錢，下燥矢十?dāng)?shù)枚。后以四苓、三黃、山梔、枳殼，調(diào)理全愈。主人曰∶荊人之病，醫(yī)皆以為虛，而用姜、附，先生一診而遂用大劑三黃湯，更加元明粉寒涼之劑以通之，不以產(chǎn)為掣肘，公何見也？易曰∶脈癥明顯，不詳察耳�！睹}法》云：極大極微，最宜斟酌。凡診脈遇極大無力者，須防陽氣浮散于外。若極微之脈，久久尋而得之，手指稍稍加力，按之至骨，愈堅(jiān)牢者，不可認(rèn)作虛寒。今脈左右三部，初按悉無，再以食指按其尺部，中指無名指按其尺后，脈來實(shí)數(shù)有力，所謂伏匿脈是也。此乃陽匿于下，亢之極矣。又大便秘結(jié)，小便赤少，唇焦頰赤，氣壯言高，自脈與癥視之，其為實(shí)熱明矣。若果虛寒，脈當(dāng)浮大無力，何以實(shí)數(shù)有力？癥當(dāng)氣息微弱，何以言貌壯強(qiáng)？其口氣冷，吐清水，四肢厥，時戰(zhàn)栗者，正熱極似水，陽遏陰浮之義也。戰(zhàn)栗則熱入血室，熱極則生風(fēng)矣。熱在肝腎，不在心經(jīng)，故言語真誠，而不妄也。
其致病之由，本于食椒雞過多，胡椒性味辛熱，能散寒逐敗，雞屬巽而入肝，性溫能活滯血而養(yǎng)新血。雞可常食，椒性大熱有毒，不可過多，多則熱毒積于腸胃，而諸怪癥作矣。至于服姜、椒而反現(xiàn)寒癥者，正古云：服黃連多而反熱者，服姜、附多而反寒之謂也。用三黃者，黃連味苦入心，苦能下泄，如天氣下降，自能引地氣上升。黃芩利大腸之熱毒，黃柏生腎水以制火，甘草稍解諸藥之毒，元明粉軟堅(jiān)，四苓散合涼膈散清利大小便。
此藥一服，故口舌生瘡，其毒自口而出，雖不補(bǔ)產(chǎn)后之虛，然內(nèi)邪既去，則正氣自昌，而虛弱者充實(shí)矣。是不補(bǔ)之中，而有大補(bǔ)者在也。
按∶此為火極似水，乃物極必反之候。凡患此，為燥熱溫補(bǔ)所殺者多矣，哀哉！許學(xué)士云：記一婦人產(chǎn)后，護(hù)密閣內(nèi)，更生火，睡久及醒，則昏昏如醉，不省人事，其家驚惶。許用荊芥，佐以交解散。云：服之即睡，睡之必以左手搔頭，覺必醒矣。（蓋為火所逼也。)
魏玉橫曰∶沈協(xié)蘭室人善病，自頗知醫(yī)，最重《景岳全書》。數(shù)年來，所服多溫補(bǔ)之劑，約桂、附幾各半斤。近以產(chǎn)后惡露淋漓，赤白時下，咳嗽日甚，小便自遺。脈之，右手鼓指，兩關(guān)弦數(shù)，右尺弱，面有紅光，舌當(dāng)中無胎，胸多冷氣，喜熱飲，稍涼則不快。所服乃壽脾煎加姜、桂等。乃列案與之，曰∶病本三陰不足，久服溫補(bǔ)，則氣分偏勝，遂至綿延不已，其誤在便溏氣冷，又喜熱飲，認(rèn)為脾胃虛寒，不知火盛下迫則作瀉，上沖則反冷，郁于中則得辛熱而暫散，此理方書多未論及。今以產(chǎn)后去血，血益虛則火益盛。面有紅光，火炎上也。惡露赤白，肝脾熱也�？人员氵z，肺虛肝盛，腎不秘密也。辛溫燥烈，宜急遠(yuǎn)之。方用生熟地、杞子、沙參、麥冬、釵斛。初猶畏麥冬之寒，以二錢太重，只用六分。數(shù)劑后，覺相宜，漸加至一錢五分。十余劑，便不喜熱飲，癥漸平，又加蔞仁。二十余劑，每日大便下青黑雜物，而辛氣滿房戶。蓋桂、姜之熱，久迫回腸，因榮氣漸充，乃勢不能容而下出也。若再投溫補(bǔ)，其害可勝言哉。書此以為偏服溫補(bǔ)者戒。
楊氏二婦，妯娌也，其姒新產(chǎn)，發(fā)熱頭暈，不能起坐，坐則欲仆，惡露紅白，兩乳壅腫，子戶旁腫如雞卵，痛甚，勢將成癰。�？婆c炮姜、白術(shù)、荊芥、桂枝等，更嘔惡不寐。脈之，弦數(shù)六至有余。乃與生地、杞子、地丁、麥冬、當(dāng)歸、銀花、甘草、黃連、蔞仁，六劑全愈。其娣產(chǎn)彌月，耳聾，頭及乳腹常痛，帶下綿綿，每浴湯中，搖漾如線，子戶亦腫痛，醫(yī)與香燥轉(zhuǎn)甚，亦用前方加減而愈。又朱朗齋之妹，產(chǎn)后赤白淋瀝，口干咽痛，前方去地丁、當(dāng)歸，加白芍，四帖全安。其初，楊姒所生兒，食乳即吐，自母服藥后，亦不嘔矣。凡此，皆少厥二陰陰虛火盛之病，若謂產(chǎn)后而用辛溫，是殺之也。
吳洋治汪伯玉嬸杜，冬舉仲子，會病喑且痿，四肢汗溢而甚惡寒，歷春夏滋深，挾纊擁絮猶栗栗。
曰∶物極則反，吾且極之，病由遞產(chǎn)而虛，勢重不可亟反，激而后反，其易為力哉。于是，補(bǔ)以參、，斂以桂枝，固以龍骨、牡蠣，經(jīng)年寒猶故也。汪以為言，洋曰∶毋謂徐徐，及瓜而后可治。又明年夏，先期一月，而診之曰∶藥力告盈，其可以已。則以盤水沃青巾者二，以石水浮瓜者三。謂汪曰∶洋無戲言，通言語，撤衣衾，其在今日。乃命女仆奉盤水進(jìn)。杜難之，手語曰∶吾病產(chǎn)后，宜不可水。洋曰∶無害。第以兩手，按青巾試之。病者曰宜，然后乃沃兩巾，尋漱以盂水，已復(fù)飲之，既削瓜而使啖其半，于是汗止聲出，單衣如常。先是溪南吳千婦，病與杜同，洋治以向法效。（《太涵集》。雄按∶此先救其表，而后清其里也。然及瓜而后可治，雖醫(yī)者有此眼力，恐病者無此耐性何。)
沈堯封曰∶產(chǎn)后喘，有閉、脫二癥。下血過多者是脫癥，喉中氣促，命在須臾，方書雖有參蘇飲一方，恐不及待。惡露不快者，是閉癥，投奪命丹可定。如不應(yīng)，當(dāng)作痰治。此皆急癥，更有一種緩者。樓全善所云：產(chǎn)后喘者多死。有產(chǎn)二月，洗浴即氣喘，坐不得臥者。五月，惡露得暖稍下，用丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳實(shí)、濃樸、桑皮、紫蘇、五味、栝蔞，煎服即臥，其疾如失，作污血感寒治也。按此亦是痰癥，所以能持久，痰滯陽經(jīng)，所以惡寒。方中著力在栝蔞、濃樸、枳實(shí)、桂枝、茯苓、干姜、五味數(shù)味，余皆多贅。
樓全善治一婦，產(chǎn)后，洗浴即氣喘，但坐而不得臥，已五日，惡風(fēng)，得暖稍寬，兩關(guān)脈動，尺寸俱虛，百藥不效。用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳殼、桑白皮、紫蘇、五味子、蔞仁服之即寬，二三服即臥，其疾如失，蓋作汗出感寒治之也。（《治法匯》。雄按∶寸脈既虛，何以用枳、樸？尺脈既虛，何以用丹皮、桃仁？若謂惡露不行，案中胡不敘及？)
薛立齋治一產(chǎn)婦，喘促自汗，手足俱冷，常以手護(hù)腹，此陽氣虛脫也，用人參附子湯四劑愈。
繆仲淳曰∶己丑，予婦產(chǎn)后五日，食冷物，怒傷脾作瀉，乃微嗽。又三日，泄不止，手足冷，發(fā)喘，床亦動搖，神飛揚(yáng)不守，一醫(yī)投以人參五錢，附子五錢，療之如故。漸加參至三兩，附子三錢，一劑霍然起。（《廣筆記》。)
繆仲淳治于中甫夫人，產(chǎn)后氣喘，投以人參五錢，蘇木、麥冬各三錢，一劑愈。
薛立齋治一婦，咳嗽，見風(fēng)則喘急，惡寒頭痛，自汗口噤，痰盛，薛謂脾肺氣虛，腠理不密，用補(bǔ)中益氣加肉桂，數(shù)劑而安。
一產(chǎn)婦咳而腹?jié)M，不食，涕，面腫氣逆，此病在胃而關(guān)于肺，用異功散而愈。
孫文垣治贊皇令堂，產(chǎn)后左脅痛盛，（此脅痛緣肺實(shí)而氣機(jī)不利。)咳嗽，痰不易出，內(nèi)熱氣壅，不能伏枕，與以瓜蔞仁六錢，桑白皮、蘇子、杏仁、半夏、桔梗、枳殼各一錢，水煎服之，氣定喘除。外與保和丸及七制化痰丸而安。
繆仲淳治施靈修乃正，產(chǎn)后發(fā)寒熱，咳嗽不止，因本元虛弱，誤用姜、桂，勢甚劇。（二句宜細(xì)玩之。)
用鱉甲、白芍、牛膝、生地各四錢，山楂、麥冬、益母草各五錢，橘紅、當(dāng)歸各二錢，青蒿、杜仲各二錢五分，棗仁八錢，遠(yuǎn)志、五味各一錢，茯神三錢，竹葉十三片，數(shù)劑輒定。（方亦太雜。)
聶久吾治一婦，年四十余，因產(chǎn)過多，身熱，日夜不止，午后益盛，肌肉瘦削，經(jīng)水不行，諸醫(yī)無效。與花粉、山藥、百合、香附、麥冬各八錢，天冬五分，地骨皮、當(dāng)歸、二母各六分，生地生炒用四分，白芍生炒三分，前胡四分，茯苓七分，生甘草三分，姜一薄片，龍眼三個，服十余劑，而身熱已退。又加桔梗四分，酒炒芩、連各六分，二十四劑而安。
（附霍亂)
陳霞山治一婦，產(chǎn)后傷食，致胃虛不納谷，四十余日，聞谷氣藥氣俱嘔，以參、苓、白術(shù)、炒曲各一錢，陳皮、藿香各五分，炙甘草三分，砂仁五分，陳米一合，用沸湯二碗，泡伏龍肝末澄清汁煎藥服而安。
薛立齋治一產(chǎn)婦，患腹脹，滿悶嘔吐，因敗血散于脾胃，不能運(yùn)化所致�；蛴玫之�(dāng)，（疑是抵圣湯。)敗血已下，前癥益甚，小腹重墜，似欲去后。薛謂脾氣虛而下陷，用補(bǔ)中益氣湯加炮姜溫補(bǔ)脾氣，重墜如失。又用六君子湯而安。
一產(chǎn)婦停食霍亂，用藿香正氣散之類已愈。后胸腹膨脹，飲食稍過即嘔吐，或作泄瀉，此脾胃虛極，用六君子湯加木香治之漸愈。后因飲食失調(diào)，兼恚怒，患霍亂，胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸以補(bǔ)土母而康。設(shè)泥痛無補(bǔ)法，而用辛散，或用平補(bǔ)之劑，必致不起。
陸?zhàn)B愚治臧舜田內(nèi)人，脾胃素常不實(shí)，產(chǎn)后因怒，大便泄瀉。或以胃苓東加歸、芍投之，勢日甚，且汗出氣喘，脈氣散大�；蛑^此非產(chǎn)后泄瀉所宜，宜勿藥。陸曰∶脈雖大，而按之不甚空，尚有一二分生意。用人參理中湯加訶子、肉果。已煎矣，忽傳人事已不省，再診之，浮按虛數(shù)，沉按如絲，手足逆厥�；蛑^今夜決不能延，乃辭去。陸令前藥急以加附子一錢，一劑汗止瀉減，再劑病減七分。去附子加歸、芍，數(shù)劑起。
王如治一產(chǎn)婦，彌月瀉，年余不愈，六脈沉遲，此元?dú)庀孪�，寒濕太甚癥也。然湯藥猶濕也，以濕治濕可乎？遂用參、耆、苓、術(shù)、肉蔻、升麻、防風(fēng)、甘草，用豬肚一枚，入蓮肉一斤，好酒煮爛，搗和為丸，日進(jìn)而安。
陳三農(nóng)治一婦，產(chǎn)后滑泄，勺水粒米不容，即時瀉下，半月余矣，六脈濡而弱，此產(chǎn)時勞力傷脾也。若用湯藥，恐滋胃濕，遂以參苓白術(shù)散加肉桂、生姜、棗肉為丸，服愈。（雄按∶今秋石北涯仲媳，胎前患泄瀉，娩后瀉如漏水，不分遍數(shù)，惡露不行，�？剖�。余視其脈，左弦數(shù)，右大而不空，口苦不饑，小溲全無，以白頭翁湯合伏龍肝丸治之，一劑而減，三啜而瘳。)
薛立齋治一產(chǎn)婦，大便不實(shí)，飲食少思，五更或清晨遺屎，此中氣虛寒，脾腎不足，用補(bǔ)中益氣送四神丸而痊。
張子和治李德卿妻，因產(chǎn)后病泄年余，四肢瘦乏，皆斷為死癥。張?jiān)弧脙墒置}皆微小，乃利病之生脈，況洞泄屬肝經(jīng)，肝木克土而成。此病亦是腸， 者，腸中有積水也。先以舟車丸四十五粒，又以無憂散三四錢，下四五行。又進(jìn)導(dǎo)飲丸，渴則調(diào)以五苓散，再與胃風(fēng)湯調(diào)之，半月而能行，一月而安健。
薛立齋治一產(chǎn)婦人，小便頻數(shù)，時忽寒戰(zhàn)，乃屬脾肺虛弱，用補(bǔ)中益氣湯加山藥為主，佐以桑螵蛸散而安。
一產(chǎn)婦患前癥，吐痰發(fā)熱，日晡作渴，此膀胱陰虛，用補(bǔ)中益氣湯，佐以六味丸而愈。又患痢后小便頻數(shù)，手足俱冷，屬陽氣虛寒，用前湯及八味丸而瘳。
一產(chǎn)婦小便不禁，二年不愈，或面色青赤，或黃白，此肝脾氣血虛熱，用加味逍遙散為主漸愈，佐以六味丸而痊。后因怒，小便自遺，大便不實(shí)，左目頓緊，面色頓赤，仍用前散，佐六君子湯以清肝火，生肝血，培土而瘳。
一產(chǎn)婦小水淋瀝，或時自出，用分利降火之劑，二年不愈。以為肺腎氣虛，用補(bǔ)中益氣及六味丸而痊。
薛立齋治一產(chǎn)婦，大便秘結(jié)，小腹脹痛，用大黃等藥，致吐瀉不食，腹痛，胸結(jié)痞。用六君子湯加木香、炮姜，治之而愈。
孫文垣治沈三石夫人，產(chǎn)三日，腹不暢。女科為下之，大瀉五六次，遂發(fā)熱惡心。又用溫膽湯止吐，小柴胡退熱，數(shù)劑，食吐不止，粒米不進(jìn)。又用八珍湯加童便，昏憒耳聾，眼合口渴，腸鳴，（發(fā)熱惡心，耳聾口渴，多似感癥。然此實(shí)誤下虛之所致，所謂變癥蜂起也。)眼胞上下及手足背皆浮腫。診之，六脈皆數(shù)，曰∶脈數(shù)所主，其邪為熱，其癥為虛。與十全大補(bǔ)東加炮姜，夜半稍清爽，進(jìn)一盂，始得開目言語。次日午，以藥不接，且言語過多，復(fù)昏，時不知人事。翌日，以人參、白術(shù)各三錢，炮姜、茯苓、陳皮各一錢，甘草五分，服訖，體微汗，遍身痱痤，熱退神爽。下午，藥又不接，且動怒，昏昧如前，六脈散亂無倫，狀如解索，痱痤亦沒，亟以人參、白術(shù)各五錢，炙甘草、炮姜、制附子各一錢，連進(jìn)二帖，是夜熟睡，惟呼吸之氣尚促。（屢進(jìn)皆效，后之腫毒，自非實(shí)癥也。)次日，脈轉(zhuǎn)數(shù)，下午發(fā)熱不退，環(huán)跳穴邊發(fā)一毒如碗大，紅腫微痛。女科復(fù)贊曰∶向之發(fā)熱惡心，皆此所致，姜、附溫補(bǔ)誤也，須急進(jìn)寒涼解毒之劑。孫曰∶此乃胃中虛火，游行無制，大虛之癥，非毒也。若用寒涼，速其死耳。經(jīng)云：壯者氣行則愈，怯者著而或病，惟大補(bǔ)庶可萬全。三石然之，仍與前劑，日夕二帖，參、術(shù)皆用七錢。服后，痱痤即起，毒散無蹤，熱亦退。再以參苓白術(shù)散調(diào)理而安。是癥皆由誤下，致變幻百出，可不慎哉。
按∶是癥多由產(chǎn)后血津虛耗，及平素多火內(nèi)熱之人常有之。雖日數(shù)過甚，亦無所害。即欲通之，惟大劑二冬、二地、歸、杞、蓯蓉，不過一二服即行矣。彼桃、杏、麻、柏及膽蜜之治，猶下乘也。若硝、黃肆用，誠庸醫(yī)也。
薛立齋治一婦，產(chǎn)后大小便不通，諸藥不應(yīng)，將危矣。令飲牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。（人乳膩滯，不如牛乳之無弊。)
陸肖愚治陳振宇女，年二十七，產(chǎn)后患間日瘧，已月余，寒熱雖不甚，而身體倦怠，飲食減少。脈之，左手平和，右手弱而無力。與補(bǔ)中益氣湯二劑，覺胸膈飽悶，遂歸咎人參。更醫(yī)仍用青皮飲、二陳湯等，寒熱反甚。用截藥或止，數(shù)日復(fù)至。延至數(shù)月，肉削骨立，再診之，其脈微弱已甚，曰∶前日人參兩許可愈，今非至斤，不能奏效矣。用十全大補(bǔ)湯二劑，仍覺悶，疑之。曰∶直服至不脹悶愈矣。更倍參投之，遂飲食日增，服數(shù)十劑方起。
薛立齋治一產(chǎn)婦，食雞子，腹中作痛，面色青黃。服平胃、二陳，更下痢腹脹。用流氣飲子，又小腹一塊不時上攻，飲食愈少。此脾胃虛寒，肝木克侮所致。用補(bǔ)中益氣加木香、吳茱萸，漸愈。又用八珍湯兼服調(diào)理而安。（雄按∶塊既上攻，無論虛實(shí)，豈可再服升、柴。)
龔子材治一產(chǎn)婦，血痢，小便不通，臍腹疼痛，以馬齒莧搗爛取汁三大合，煎沸，下蜜一合，調(diào)勻頓服即愈。
薛立齋治一產(chǎn)婦，屎后下血，諸藥不應(yīng)，飲食少思，肢體怠倦，此中氣虛弱，用補(bǔ)中益氣湯加吳茱萸，炒黃連五分，四劑頓止。但怔忡少寐，盜汗，用歸脾湯治之而愈。
孫文垣治族女，小產(chǎn)后二十日矣，患赤痢，一日十余次，怯寒惡食，小腹脹痛。診之，右寸滑大，知其虛中有熱。蓋緣惡露未盡，故小腹脹痛。�？颇嗟はa(chǎn)后大補(bǔ)氣血之語，遂概施之，因而作痢。乃翁曰∶病尚怯寒，何云有熱？曰∶惡寒非寒，反是熱癥，蓋火極似水也，（時師多昧此旨。)飲藥后當(dāng)知之。以白芍、當(dāng)歸、滑石為君，桃仁、酒連、酒芩為臣，木香、桂枝、檳榔為佐，青皮為使。服下，果去黑瘀血甚多，小腹頓寬。
惟口干，小水少，惡心，怕飲食，體倦，仍里急后重，人參、川芎、白芍各一錢，當(dāng)歸一錢五分，酒連、陳皮各六分，木香二分，外與清寧丸。服下熱除，痢減十之八矣，但大便不實(shí)，惡心虛弱，以四君子湯加酒芍、陳皮、木香、肉果、酒連、當(dāng)歸，養(yǎng)之而平。
陸?zhàn)B愚治李尚田乃正，產(chǎn)后患痢，延及年余，肢肌羸瘦，面色黧黑，咸以不可為矣。脈之，兩手皆微小，而右關(guān)尺之間，尚覺有力如珠，舌中常起黑苔，曰∶微小乃久痢生脈，脈滑胎黑，必沉積在腸，久而未去也，若大下之，病當(dāng)愈。李謂初病亦常服通利，今飲食不進(jìn)者數(shù)月矣，安得所積乎？因檢前方，大都紐于產(chǎn)后大補(bǔ)氣血為主，即用消導(dǎo)，多雜參、耆、歸、芍，補(bǔ)不成補(bǔ)，消不成消，致元?dú)馊账�，積滯日固，至收斂溫澀，宜其劇也。乃以潤字丸一兩，分三服，令一日夜服盡。下紫黑如膏數(shù)缶許，口渴甚，煎生脈散作茶飲之。胃漸開，又以潤字丸，日服一錢，每日下稠積缶許。十日后，方用補(bǔ)養(yǎng)，一月而痊。
張路玉診大兵舡上一婦，胎前下痢，產(chǎn)后三日不止，惡露不行，發(fā)熱喘脹，法在不救。服藥一劑，反加呃逆。診之，其脈三至一代，欲辭不治。因前醫(yī)被留，不與排解，必致大傷體面。乃曰∶此癥雖危，尚有一線生機(jī)，必從長計(jì)議，庶可圖治。彼聞言，始放其醫(yī)而求藥。遂與盞一枚，錢數(shù)文，令買砂糖熬枯，白湯調(diào)服，既可治痢，又能下瘀，且不傷元?dú)�。急與之服，彼欣然而去，醫(yī)得脫而遁，至大兵去乃歸。（雄按∶存心可敬。)
薛立齋治一產(chǎn)婦痢，未至盈月，因食冷物及酒，冷熱與血攻擊，滯下純血，纏墜極痛，其脈大無力，口干，用黃芩芍藥湯，三服而安。
徐仲光曰∶一孕婦，正痘養(yǎng)漿時墜胎，血去多，昏憒，乃伏陷而死。
一孕婦，癥同前，以黃耆二兩五錢，人參、當(dāng)歸各一兩，阿膠五錢，甘草、艾、黑姜各三錢，附子一錢，治之而愈。
一孕婦，漿期正產(chǎn)，痘順，以保元東加川芎、當(dāng)歸、荊芥、山楂、益母草而愈。
一孕婦，痘漿足，不易痂，面赤晡熱，此脾虛血少也，以安胎飲加參而愈。
一孕婦，痘勻朗灰白，熱甚墜胎，昏憒冷嘔，此胃氣虛寒也，以保元東加炮姜、白術(shù)、肉桂而愈。
一產(chǎn)婦，痘不易透，疲倦，血去不止，此氣血兩虧也，治以芎、歸、參、姜、益母、升麻，血止痘起。又以補(bǔ)中益氣而愈。
一孕婦出痘，以安胎飲調(diào)理而愈。又有胎痛甚者，以砂仁炒黑，研末酒下一錢即愈。
一產(chǎn)婦出痘，漿不足，灰白，身熱肢冷，寒戰(zhàn)切牙，煩躁溏泄，此脾胃虛也，以異功散治之而愈。亦有去血不止，藥不效者，倒靨而死。
一婦產(chǎn)后，痘順痰盛，清解之益甚，此陰虛不能制陽也，以六味地黃丸料加當(dāng)歸、麥冬而愈。
一婦痘甫愈，而強(qiáng)以房事，疤變色，成勞而死。
一產(chǎn)婦痘不易發(fā)，煩躁譫狂，此毒重壅遏，以芎、歸、連、紫、升、蒡、甘、芍、蟬蛻，治之而愈。
萬密齋治程氏女，年二十，出痘，時娠五月矣。診其脈，男胎也，惟以清熱解毒，和中安胎為主。用黃芩、白術(shù)為君，人參、生甘草、當(dāng)歸、生地、白芍、紫蘇為佐，自初出至成漿，無他苦。乃聞家中被盜，遄歸，醫(yī)與藥一服，胎墮，果男也。再延診，痘變灰白平塌，成倒陷矣，乃里虛故也。詢所用方，乃獨(dú)圣散。曰∶山甲、麝香皆墮胎藥，胎虛，氣血益虛，瘡毒內(nèi)陷，不可為矣。三日卒。
朱應(yīng)我治一趙姓宦家孕婦，二十五歲，胎已五月。忽痘，朱視之，點(diǎn)尚未盛。至四五日，背上痘如蛇皮，略無空地，乳以下至小腹，亦如蛇皮，其翁與夫，皆決不治。朱細(xì)察之，正額面部并頸至胸堂，皆粒粒圓綻，紅白分明，啟手臂腳腿視之，喜其如面與身，許以可治。至七八日，忽牙憂不已，神昏不知人事，但被其羞，余皆赤露，每日任其飲水一小桶，如黃連解毒湯，浩飲亦不計(jì)其數(shù)。時屆五月天氣，譫妄不安，朱令以土填地板上，鋪席在土上置之臥，而兩邊仍以桶盛水，逼之以涼氣，夜則舁之于床。如此調(diào)理，至十八日而愈。此癥治至九日，覺漿滯不行，知用涼劑多，更以獨(dú)味麻黃一兩加入，其漿倏至。妙哉此法，屢用而屢奏神功者也。
十八日別，囑其夫曰∶欲保胎，當(dāng)服養(yǎng)氣血藥數(shù)劑。不信，后四十余日，胎墮，婦亦無恙。遇此等癥，后補(bǔ)斷不可少也。
一汪姓孕婦，方三月而痘。朱至，已四日，不知他醫(yī)所用何藥。主人問曰∶婦人何為來桃紅血水？朱以主人堅(jiān)信他醫(yī)，默言不對。越一日，血餅大至，主人始忙，急叩朱，朱以痘點(diǎn)細(xì)而朗，可以收功，與以安胎散，用阿膠珠三錢，黃芩三錢，砂仁、白術(shù)、歸身、芍藥等藥，又因腹脹，加木香三分，以行滯氣，一服而血止胎安。主人嘆以為神。朱曰∶必三四劑，胎始無恙。主人懈，越三日血又來，腹又脹，而胎墮矣，母痘則安全無恙�？梢娝幜χ嗌�，所系不小也。
一少婦孕三月而痘，醫(yī)見面部稀少，而口許輕。朱視之，標(biāo)雖少，而血?dú)馍谢�，頂不見起水珠，視舌則又紫赤色。曰∶此痘必添，難保無虞。主人與醫(yī)皆不解。朱曰∶舌乃心苗，胎絡(luò)上系手少陰，舌紫黑，則血分有毒，安得不墮？果三四日，痘添而布滿，六日血來而胎墮矣，急以黃芩、白芍、術(shù)、阿膠等藥養(yǎng)血。痘微長，稍有漿色，畢竟血?dú)馐芴�，雖服補(bǔ)血劑，四肢胸背尚起水泡，又急以補(bǔ)脾滲濕藥，山藥、榴皮、薏苡等進(jìn)三五劑，至十四五日，方長膿水而收功�？梢娫袐D之痘，稍有疑難，極難保胎不墮，慎之。
薛立齋治一產(chǎn)婦，患虛極生風(fēng)�；蛴弥T補(bǔ)劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛。薛以陽氣虛寒，用六君子，姜、附各加至五錢不應(yīng)，以參、附各一兩始應(yīng)。良久不應(yīng)，仍腸鳴腹痛，后灸關(guān)元百余壯，及服十全大補(bǔ)湯方效。
一產(chǎn)婦患中風(fēng)，盜汗自泄，發(fā)熱晡熱，面色黃白，四肢畏冷，此氣血俱虛，用八珍湯不應(yīng)，更用十全大補(bǔ)、加味歸脾二湯始應(yīng)。后因勞怒，發(fā)厥昏憒，左目牽緊，兩唇抽動，小便自遺，薛謂肝火熾盛，用十全大補(bǔ)加鉤藤、山梔而安。再用十全大補(bǔ)湯，辰砂遠(yuǎn)志丸而愈。
一婦人產(chǎn)后睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，用荊芥穗微焙為末，每服三錢，豆淋酒調(diào)服，或童便服，此華佗愈風(fēng)散也，又名舉卿古拜散。醫(yī)用此及交解散，（當(dāng)歸、荊芥穗等分，每服三錢，水酒煎。)云服后當(dāng)睡，必以左手搔頭，用之果然。此病多因怒極傷肝，或怒氣內(nèi)郁，或坐草受風(fēng)而成，急宜服此，便可立待。（《本草綱目》。)
王肯堂治一婦，產(chǎn)后七日，為將息失宜，腠理不密，偶因風(fēng)寒所侵，身熱頭痛，兩眼反視，手足瘈瘲，名曰蓐風(fēng)，用前方，其疾即愈。古人珍此秘方，隱括其名曰舉卿古拜散。蓋用韻之切語，舉卿為荊，古拜為芥。
《曾公談錄》謂之再生丹，亦神之也。（《續(xù)醫(yī)說》。)
薛氏謂前癥如此，用不應(yīng)者，急用大補(bǔ)氣血為主。
吳交山治一婦，產(chǎn)后因虛，牙關(guān)緊急，半身不遂，失音，以續(xù)命湯煮飲，數(shù)服而安。（《醫(yī)宗粹言》。)
薛立齋治一產(chǎn)婦中風(fēng)，不省人事，言語妄甚，惡風(fēng)寒，喜熱飲，形氣倦怠，脈虛浮無力。薛謂氣血虛寒，用十全大補(bǔ)湯，二十余劑不應(yīng)，又二十余劑稍緩。乃漸加附子至一錢，服數(shù)劑，諸癥減一二，又二十余劑，十退三四。乃去附子五分，數(shù)劑，諸癥頓退而安。后又發(fā)，仍用前藥，加附子三五分而愈。
一產(chǎn)婦不語，用七珍散而愈。后復(fù)不語，內(nèi)熱晡熱，肢體倦怠，飲食不進(jìn)，用加味歸脾湯為主，佐以七珍散而愈。后因怒不語，口噤，腰背反張，手足發(fā)搐，或小便見血，面色或青或黃，或時兼赤白。面青，肝之本色也；黃者，脾氣虛也；赤者，心血虛也。用八珍湯加鉤藤、茯苓、遠(yuǎn)志漸愈，又用加味歸脾湯而痊。
一產(chǎn)婦狀如腳氣，發(fā)熱瞀悶，搐掣驚悸，或用獨(dú)活寄生湯而痊。后復(fù)作，服之，其汗如水，更加口噤吐痰。乃用十全大補(bǔ)湯，培養(yǎng)血?dú)鉂u愈。后飲食日少，肌體日瘦，吐痰如涌，此命門火衰，脾土虛寒，用八味丸加歸脾湯，諸癥漸退，肌肉漸生。
蕭萬如治陳昌之內(nèi)，首胎恃壯，當(dāng)風(fēng)澡體，即病發(fā)熱如燎，口眼喎斜，喘嘔有沫，面目青黃，心腹膨脹，揚(yáng)手舞足，脈見弦數(shù)不鼓。曰∶此肝虛自招風(fēng)也，非表病也。急以姜附丸灌下，仍用當(dāng)歸四逆東加入?yún)擒镙牵瑑蓜┲T癥如失。
來天培治馬氏婦，二十余歲，產(chǎn)后九日，患腹痛，筋攣抽掣不可忍，惡露不絕，脈沉細(xì)而緊，視其面色，青黃不澤，此肝經(jīng)血少而兼寒也。與歸芍六君加炮姜，一劑腹痛雖未止，而筋攣稍緩。另延�？疲詮V、半、鉤藤、木香、威靈仙等，腹痛益甚，且血崩不止，更加發(fā)熱神昏。再求治，以 、術(shù)、歸、地、山藥、苓、萆、艾葉、阿膠、姜、附、 、術(shù)、地，俱至兩外，一劑而腹痛抽掣止，再劑而崩亦痊，用歸脾調(diào)理而愈。
薛立齋治一產(chǎn)婦，勤于女工，忽仆地牙關(guān)緊急，痰喘氣粗，四肢不遂。此氣血弱虛而發(fā)痙，朝用補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏，夕用八珍湯加半夏，各二十余劑不應(yīng)。此氣血之未復(fù)，藥之未及也，仍用前二湯，又二十五劑尋愈。（雄按∶藥不精切，故不能收捷效。)
一婦產(chǎn)后，惡寒發(fā)熱，他醫(yī)治以小柴胡，致汗出譫語，煩熱作渴，四肢抽搐。用十全大補(bǔ)湯益甚。其脈洪大，重按則無，此藥力未及也，遂加附子，服四劑愈。
一產(chǎn)婦筋攣臂軟，肌肉掣動，此氣血俱虛而自熱也，用十全大補(bǔ)湯而安。
一產(chǎn)婦因勞，兩臂不能屈，服蘇合香丸，肢體軟痿，汗出如水。薛謂前藥辛香，耗散真氣，腠理虛而津液妄泄也。先用十全大補(bǔ)東加五味子，補(bǔ)實(shí)腠理，收斂真氣，汗頓止。又佐以四君子調(diào)補(bǔ)元?dú)猓瑵u愈。用逍遙散、大補(bǔ)湯，調(diào)理而痊。
一產(chǎn)婦先胸脅乳內(nèi)脹痛，后因怒，口噤吐痰，臂不能伸，小便自遺，左三部脈弦，此肝經(jīng)血虛，而風(fēng)火所致，不能養(yǎng)肝。先用加味逍遙散治之，臂能屈伸。又以補(bǔ)肝散、六味丸，而諸癥悉愈。
一產(chǎn)婦患兒枕腹痛，或用驅(qū)逐之劑，昏憒口噤，手足發(fā)搐，此血?dú)馓摌O之變癥也。用八珍湯加炮姜二錢，四劑未應(yīng)。又以十全大補(bǔ)東加炮姜一錢，二劑而蘇。
沈堯封云：丁丑三月，練塘金虞第四媳，產(chǎn)后變癥。先是于上年十月生產(chǎn)甚健，至十二月初旬，面上浮腫，驅(qū)風(fēng)不應(yīng)。加麻黃三帖，通身脹腫，小便不利。更用五皮雜治，反加臍凸。更用玉桂、五苓，小便略通，脹亦稍減。續(xù)用桂附八味，其腫漸消，惟右手足不減。忽一日，口眼歪斜，右手足不舉，舌不能言，因作血虛治，變?yōu)楦┎坏醚觥?shù)日后，吐黑血盈盂，吐后俯仰自如。旬余，復(fù)不得仰，又吐黑血而定，投以消瘀，忽然口閉目開如脫狀。其母一夜煎人參三錢灌之得醒，醒來索飯，吃一小碗。近日又厥，灌人參不醒，已三晝夜矣。余遂往診，右手無脈，因腫極不以為怪，左脈浮取亦無，重按則如循刀刃。余曰∶此是實(shí)癥，停參可治。遂用膽星、半夏、石菖蒲、橘紅、天蠶、地龍、紫草，水煎，入竹瀝、姜汁，一劑知，再劑手足能舉，十三劑能出外房診脈，諸病悉退。惟舌音未清，仍用前方而愈。金問奇病之源，余曰∶人身臟腑接壤，懷胎后，腹中遂增一物，臟腑之機(jī)括，為之不靈，五液聚為痰飲，故胎前病痰滯居半，《千金》半夏茯苓湯，所以神也。至產(chǎn)時，痰涎與惡血齊出，方得無病。若血下而痰飲不下，則諸病叢生，故產(chǎn)后理血不應(yīng)，六神湯為要藥。此證初起，不過痰飲阻滯氣道作腫，血本無病，用五苓、腎氣腫減者，痰滯氣道，得熱暫開故也。久投不已，血分過熱，致吐血兩次。至若半身不遂，口眼歪斜，舌絡(luò)不靈，俱是痰滯經(jīng)絡(luò)之證，即厥亦是痰迷所致，并非虛脫，故消痰通絡(luò)，病自漸愈，何奇之有？
又曰∶震澤一婦，產(chǎn)后十余日，延我?guī)熃鸫笪脑\視，余從焉。接述新產(chǎn)時，癥似虛脫，服溫補(bǔ)藥數(shù)劑，近日變一怪證，左邊冷，右邊熱，一身四肢盡然，前后中分，冷則如水，熱則如炭，鼻亦如之，舌色左白右黑。
師問曰∶此是何癥？用何方治？余曰，書未曾載，不知應(yīng)用何方。師曰∶奇證當(dāng)于無方之書求之。經(jīng)云：左右者，陰陽之道路也；陰陽者，水火之征兆也。敗血阻住陰陽升降道路，不能旋轉(zhuǎn)，陽盛處自熱，陰盛處自冷，所以偏熱偏寒。用澤蘭、山楂肉、劉寄奴、蘇木、桃仁、琥珀等藥，兩劑病減半。繼服不應(yīng)，遂更醫(yī)雜，以致不起。由今思之，此證不但血阻，必兼痰滯。我?guī)熞娂白枳￡庩柹档缆罚呀?jīng)識出病源，但跳不出消瘀圈子耳。倘通瘀不應(yīng)，即兼化痰，或者如前案金婦得起，未可知也。
張三錫治一婦，月中著惱，素體濃多痰，臂痛移走，兩足且腫，以為虛治，服參、歸，痛益甚，惡心迷悶。作郁痰治，二陳、越鞠加秦艽、丹皮，二服稍減。大便四五日不去矣，投搜風(fēng)丸后，用化痰舒氣，二陳、二術(shù)、酒芩、酒柏、木通、澤瀉、香附，調(diào)理而愈。
陸?zhàn)B愚治凌繹泉夫人，妊將七月，忽兩足軟痿，不能履地，分娩后頓愈，一月后仍作，且胸脅痛，夜分發(fā)熱�；蛞运奈锶肱Ｏ�、木瓜、虎骨、鹿膠，或作或止。后以脾主四肢，與參、術(shù)，脹痛悶絕。仍用養(yǎng)血之品，無進(jìn)退，經(jīng)年。診之，詢其飲食如常，肌肉如故，足脛浮腫，胸脅揉按則微痛，否則痞悶，其脈沉緩而滑，此濕痰積于胸，流于四肢，故痛而緩，宜乎滋陰不減，補(bǔ)氣增劇也。用二陳湯加蒼術(shù)、威靈仙、黃柏、白芥子，數(shù)劑痛定熱除。加苡仁，十劑步履如故。
薛立齋治一產(chǎn)婦，身腹作痛，發(fā)熱不食，煩躁不寐，盜汗脅痛。服解散祛血之藥，不時昏憒，六脈洪大無力。用補(bǔ)中益氣加炮姜、半夏，一劑頓退二三，又劑飲食甘美。但背強(qiáng)而痛，用八珍散、十全大補(bǔ)湯調(diào)理而安。
一產(chǎn)婦遍身頭頂作痛，發(fā)熱不食，脈浮緊，此風(fēng)寒之癥也，用五積散，一劑汗出而愈。但倦怠發(fā)熱，此邪氣去而真氣虛也，用八珍湯調(diào)理而愈。
周慎齋治一婦，產(chǎn)后受濕，遍身疼痛。眾以風(fēng)藥治之，遂致臥床不起，手足漸細(xì)，此產(chǎn)后氣血虛，而風(fēng)藥愈損氣血故也。治宜大補(bǔ)氣血，用參、 各錢半，防己五分，煎服愈。
一產(chǎn)婦遍身痛，坐不得臥，已經(jīng)兩月，痰多食減，眾治不效，以參、歸各一兩，木香一錢為末，酒煎，分為九次服之愈。
馬元儀治卜氏外家，產(chǎn)后胸中作痛，痛甚則迫切不能支，至欲求死，諸治不效。延至五月，病轉(zhuǎn)危急。診其脈，兩手弦澀少神，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不得言語，曰∶胸中者，陽氣所治之部，今為陰邪所入，陰與陽搏，所以作痛。
前醫(yī)破氣不應(yīng)，轉(zhuǎn)而和血，又轉(zhuǎn)而溫補(bǔ)，又轉(zhuǎn)而鎮(zhèn)逆，不知陰陽相結(jié)，補(bǔ)之則無益，攻之則愈結(jié)。若鎮(zhèn)墮之，益足以抑遏生陽，而阻滯邪氣。惟交通一法，足盡開陽入陰，通上徹下之妙，使陰治于下，陽治于上，太虛之府曠然，何胸痛之有哉？用人參三錢，肉桂一錢，合仲景黃連湯，一劑痛減，二三劑頓釋。次進(jìn)加桂理中湯，數(shù)劑全愈。
接∶是癥即胸痹是也，故入痛痹門。
繆仲淳治王善長夫人，產(chǎn)后腿痛，不能行立，久之，飲食不進(jìn)，困憊之極。診之曰∶此脾陰不足之候，脾主四肢，陰不足故病下體。向所飲藥雖多，皆燥苦之劑，不能益陰。用石斛、木瓜、牛膝、白芍、棗仁為主，生地、枸杞、茯苓、黃柏為臣，甘草、車前為使，一劑輒效，四劑而起。
來天培治潘履端內(nèi)，年約四旬，患頭身手足麻木疼痛，產(chǎn)后感風(fēng)，不能節(jié)勞，致風(fēng)入經(jīng)絡(luò)，而成痛風(fēng)之癥也。詢之，果以前歲產(chǎn)后而起。以歸身、紅花養(yǎng)血，鉤藤、秦艽通絡(luò)，黃芩、銀花清火，羌活走百節(jié)，川芎理頭痛，菖蒲利腸消滿，甘草緩?fù)�，姜皮達(dá)肌膚、通腠理。服二劑而頭痛愈，腹脹減，惟發(fā)熱身疼未除，更心神恍惚不寐，脈稍和。此表癥稍退，里熱未清，改用生地、歸、芍、柴胡、地骨皮、續(xù)斷、鉤藤、半夏曲、枳殼、棗仁、建蓮，二劑而諸癥痊。惟兩膝內(nèi)腫痛，扶杖而行，此風(fēng)入三陰，而將愈矣。前方減柴胡、地骨皮、半夏曲、枳殼，加丹皮、赤芍、紅花、威靈仙、清風(fēng)藤、防己、牛膝、五加皮、生甘草，又三四劑全愈。
薛立齋治人產(chǎn)婦，六月，多汗人倦，不敢袒被，故汗出被里，冷則浸漬，得風(fēng)濕，身疼痛，遂以羌活續(xù)斷湯，數(shù)服愈。（未選入。)
薛立齋治一產(chǎn)婦頭痛，日用補(bǔ)中益氣湯不缺，已三年矣，稍勞則惡寒發(fā)熱，為陽氣虛，以前東加附子一錢，數(shù)劑遂不發(fā)。
一婦人產(chǎn)后，頭疼面青二年矣，日服四物等藥。薛謂腎水不能生肝木而血虛，用六味丸加五味子，兩月而痊。
繆仲淳治黃桂峰乃正，產(chǎn)后頭痛，大便秘，用生料五積散一劑不效。令加歸身一兩，一服大便通，頭疼立止。
薛立齋治一膏粱之婦，產(chǎn)后，月經(jīng)不調(diào)，唇裂內(nèi)熱，每 作，服寒涼之劑，后不時出水，薛用加味清胃散而愈。后值春令，兼怒，唇口腫脹，寒熱作嘔，痰盛少食，用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗，諸癥頓退。但內(nèi)熱仍作，乃以加味逍遙散，調(diào)理而安。
沈明生治袁令默女，素稟不足，分娩后，體倦發(fā)熱，醫(yī)者以其弱齡瘦質(zhì)，且遵丹溪產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)之法，遂以參、 進(jìn)之，病益甚。診之，脈浮而澀，此不惟有瘀血，且有風(fēng)寒在內(nèi)。夫瘀血未盡，外邪初感，均有用參之誡，是以補(bǔ)之無功耳。遂用解表散瘀之劑，三四服后，熱除胸爽。然倦怠如故，曰∶參、 之用，此其時矣。而袁懲噎廢食，因循勿與。越至四五日，忽舌喑不語，或用茯神、棗仁，或用南、半、姜、橘，或用芩、連，皆不效。復(fù)延治，察其神情，雖不能語，然每對食物，輒注目以視，得食則神稍旺，更衣則神即疲，且脈空而大。經(jīng)云：脾之脈，連舌本，散舌下。心之別脈系舌本。今火土兩虛，醫(yī)藥雜亂。經(jīng)又云：言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。況經(jīng)月不語乎，不惟用參，且應(yīng)用附矣。服五六日，諸癥悉愈。夫病機(jī)者，間不容發(fā)，有昨宜用攻，而今宜用補(bǔ)，旦宜用熱，而夕宜用涼，惟視其機(jī)之所在，以法合病耳。故是癥也，不用補(bǔ)之害，與驟補(bǔ)之害，同失其機(jī)甚矣，機(jī)之難也。
薛立齋治一婦，產(chǎn)后勞役，忽乳汁如涌，昏昧吐痰，此陽氣虛而厥也，灌以獨(dú)參湯而蘇，更以十全大補(bǔ)湯，數(shù)劑而安。若婦人氣血方盛，乳房作脹，或無兒飲，脹痛憎寒發(fā)熱，用麥芽二三兩，炒熟，水煎服，立消。其耗散氣血如此，何脾胃虛弱，飲食不消方中，多用之邪。
張隱庵治一婦，產(chǎn)后乳上發(fā)癰，腫脹將半月，周身如針刺，飲食不進(jìn)。診之，六脈沉緊有力，左乳則腫連胸脅，用麻黃、葛根、荊芥、防風(fēng)、杏仁、甘草、石膏，溫服取汗遂愈�！督饏T》云：產(chǎn)后婦人喜中風(fēng)。經(jīng)云：開闔不得，寒氣從之，榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。此系風(fēng)寒內(nèi)壅，火熱內(nèi)閉，榮衛(wèi)不調(diào)所致。眾以涼藥治熱，不知開闔之故。今毛竅一開，氣機(jī)旋轉(zhuǎn)，榮衛(wèi)流行，而腫痛解矣。經(jīng)云：食氣入胃，散精于肝。病屬陽明厥陰二經(jīng)，是以飲食不進(jìn)。今經(jīng)氣疏通，自能食矣。孰謂瘍醫(yī)可不知經(jīng)乎？
薛立齋治一婦人，產(chǎn)次子而無乳，服下乳藥，但作脹。曰∶人乳氣血所化，今脹而無乳，是氣血竭而津液亡也，當(dāng)補(bǔ)其氣血，自然有乳。乃與八珍湯，倍參、術(shù)，少加肉桂，二十余劑，乳遂生。后因勞役復(fù)竭，夫其初產(chǎn)有乳，再產(chǎn)而無，其氣血只給一產(chǎn)耳，其衰可知。
王肯堂治一娠婦，患乳腫不散。八月，用火針取膿，用十全大補(bǔ)湯，外敷鐵箍散不效，反加喘悶。九月，產(chǎn)一女，潰勢愈大，兩乳旁爛盡，延及胸腋，膿水稠粘，出膿六七升，略無斂勢。十一月，乃用解毒和中平劑，外滲生肌散、龍骨、寒水石等，膿出不止，流濺所及，即腫泡潰膿，兩旁紫黑，瘡口十?dāng)?shù)，胸前脅下皆腫痛，不可動側(cè)，其勢可畏。此產(chǎn)后毒瓦斯乘虛而熾，令服黃 解毒，歸、參和血生血為臣，升麻、葛根、漏蘆為足陽明本經(jīng)藥，連翹、防風(fēng)散結(jié)疏經(jīng)，蔞仁、蒡子解毒去腫，角刺引膿，白芷排膿長肌，川芎、桂、炒黃柏為引，每劑入酒一杯，送白玉霜丸，疏膿解毒。時膿水稠粘，不可遽用收澀之劑，理宜追之，乃制青霞散外糝。明日膿水頓稀，痛定穢減，始有向安之勢。至正月，皆生新肉，有紫腫處，俱用蔥熨法，隨手消散。但近脅足少陽分尚未斂，乃加柴胡一錢，青皮三分，及倍川芎。膿水將凈，即用搜膿散糝之。元宵后，遂全安。凡治癰疽，須審經(jīng)絡(luò)部分，今所患正在足陽明之分，少侵足少陽經(jīng)分，俗醫(yī)不復(fù)省別，一概用藥，藥無向?qū)�，終歸罔功，甚可嘆也。（是癥得生，全在膿水稠粘，其人必能食，故可治也。)
按∶乳病全是肝火上逆入胃，大絡(luò)不降而成，即肝木侮胃之病。近治鮑淥飲夫人，素有血虛肝病，忽一日，憎寒壯熱，頭痛口苦，乳腫痛不堪，熨吮俱無效，予用生地、杞子、當(dāng)歸各五錢，麥冬、蔞仁各二錢，丹皮、赤芍各一錢五分，地丁、銀花各三錢，二劑即愈。凡用此方最效者，不可枚舉矣。
朱丹溪治一婦人，產(chǎn)后患乳癰，用香白芷、連翹、甘草節(jié)、當(dāng)歸、赤芍、青皮、荊芥穗各半兩，貝母、花粉、桔梗各一錢，栝蔞半個，作一帖水煎，半饑半飽服，細(xì)細(xì)呷之。有熱加柴胡、黃芩，忌酒肉椒料。敷藥用南星、寒水石、皂角、白芷、川貝、草烏、大黃，七味為膏，醋調(diào)，鵝翎掃敷腫痛效。（《治法》。)
陳良甫曰∶余荊布因產(chǎn)前食素，得痰瘦弱，產(chǎn)后乳脈不行，已七十日，服諸藥無效，嬰兒甚苦。偶有人送赤豆一斗，遂如常煮赤豆粥食之，當(dāng)夜乳脈通行。因閱本草，赤小豆能通奶乳，謾載之。
王洪緒曰∶產(chǎn)后兩乳伸長，情勢如雞腸，垂過小腹，痛難刻忍，此名乳懸，急用芎、歸各一斤，內(nèi)取各四兩，水煎時服。以所余斤半，于產(chǎn)婦面前放一桌，下放火爐，將芎、歸入爐慢燒，令婦伏于桌上，口鼻及乳皆吸煙氣，便可縮上。如未愈，取蓖麻子一粒，冰水磨涂，一縮即洗去。但用此藥，恐異日再產(chǎn)，必復(fù)發(fā)不救。
故膏藥不可以蓖麻煎入，倘貼孕婢下體瘡癤，即致小產(chǎn)，再貼即致命。巴豆、蓖麻之害如此，不可輕用也。（何廉訪郡伯云：此癥以女人臭裹腳布扎敷即收上。曾用有效，亦古方也。)
薛立齋治一產(chǎn)婦，腰痛腹脹，善噫，諸藥皆嘔，薛以為脾虛弱，用白術(shù)一味炒黃，每劑一兩，米泔浸，時飲匙許，四劑后漸安，服百余劑而愈。
一產(chǎn)婦因怒，兩脅脹痛，吐血甚多，發(fā)熱惡寒，胸脅脹痛。此氣血俱虛，用八珍湯加柴胡、丹皮、炮姜而血頓止，又用十全大補(bǔ)湯而寒熱退。此病非用姜辛溫，助脾肺以行藥勢，不惟無以施其功，而反補(bǔ)其脹耳。（雄按∶亦須參之以脈，始可用也。)
王時亨室，產(chǎn)后腰間腫痛，兩脅尤甚。此由瘀血滯于經(jīng)絡(luò)而然也，不早治，必作骨疽，遂與桃仁湯，二劑稍愈。更用沒藥丸數(shù)劑而痊。亦有惡血未盡，臍腹刺痛，或流注于四肢，或注股內(nèi)，疼如錐刺；或兩股腫痛，此由冷熱不調(diào)；或思慮動作，氣所壅遏，血蓄經(jīng)絡(luò)而然。宜沒藥丸治之。亦有經(jīng)血不行而腫痛者，宜當(dāng)歸丸治之。凡惡血停滯，為患匪輕，治之稍緩，則流注以為骨疽，多致不救。
衍義治一婦人，產(chǎn)當(dāng)寒月，臍腹脹滿，痛不可按，百治不效�；蜃黟鲅�，將用抵當(dāng)湯。曰∶非其治也，此脾虛寒，邪客于子門也。以羊肉四兩，當(dāng)歸、川芎、陳皮各五錢，姜一兩，煎服，二三次而安。
周慎齋治一產(chǎn)婦，腹脹痛，服敗血去瘀之藥，致小腹脹痛，硬入大腹，用姜、桂、吳茱萸、蓽茇，數(shù)劑而愈。（同上。)
一產(chǎn)婦患小腹痛，或作嘔，或昏憒，此脾氣虛寒，用人參理中湯漸愈。又以補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏全愈。后復(fù)作痛而兼喘，仍用補(bǔ)中益氣湯，培補(bǔ)脾肺而遂瘥。（《良方》。)
一產(chǎn)婦小腹作痛，小便不利，內(nèi)熱晡熱，形體倦怠，用加味逍遙散以清肝火，生肝血，用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)脾胃，升陽氣而痊。（同上。)
朱丹溪治馮宅婦，產(chǎn)后發(fā)熱，腹中痛，有塊，自汗惡寒，曾服黑神散，用白術(shù)、白芍各三錢，滑石五錢，黃芩、丹皮各二錢五分，人參、川芎、歸尾、陳皮、荊芥、干姜各一錢，甘草些須。
薛立齋治一婦，產(chǎn)后小腹作痛有塊，脈芤而澀，以四物加元胡、紅花、桃仁、牛膝、木香，治之而愈。
周于文母，產(chǎn)后月余，腹中作痛不已，甚至惡心不食，惡寒發(fā)熱，服藥不效。有人教用荔枝四兩，連核殼燒灰存性，稱準(zhǔn)四兩，好酒煎服。或作幾次服下，亦無不可。按此系平陽事也。其地產(chǎn)后每食老姜湯，或服姜醋，以其山水寒冷故也。如少飲，則為患不小。（雄按∶此不獨(dú)東甌為然，而廣東尤盛，亦習(xí)俗使然耳。貧苦之家，或無大害，席豐履濃者，多傷損而死，不悟也。)
薛立齋治一產(chǎn)婦，飲食少思，服消導(dǎo)之劑，四肢浮腫。薛謂中氣不足，朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用六君子湯而愈。后因怒腹脹，誤服沉香化氣丸，吐瀉不止，飲食不進(jìn)，小便不利，肚腹四肢浮腫，用《金匱》加減腎氣丸而愈。
一產(chǎn)婦泄瀉，四肢面目浮腫，喘促惡寒，此脾氣虛寒，用六君子加姜而泄瀉愈。又用補(bǔ)中益氣而脾胃健。
杜壬治一婦，產(chǎn)后，忽患浮腫，眾作水氣治不效。曰∶水氣必咳嗽，小便不利，今便利而不作嗽，獨(dú)手足寒，乃血臟虛寒，氣塞不通，故生浮腫也。治宜益和血?dú)�，后服丹皮散愈�?
張子和治曹典史妻，產(chǎn)后，憂恚抱氣，渾身腫，繞陰器皆腫，（肝經(jīng)所絡(luò)。)大小便如常，其脈浮而大，此風(fēng)水腫也。先以齏水潦其痰，以火助之發(fā)汗。次以舟車丸、浚川散瀉數(shù)行。后四五日，方用苦劑涌訖，用舟車丸、通經(jīng)散行十余行。又六日，舟車、浚川復(fù)下之。末后用水煮桃紅丸四十余丸，不一月如故。前后涌者二，瀉凡四，約百余行。當(dāng)時議者以為倒布袋法耳，病再來則必死，不知此乃《內(nèi)經(jīng)》治郁之玄旨，但愈后慎房室等事。況風(fēng)水不同水，無復(fù)來之理。
薛立齋治一產(chǎn)婦，略聞音響，其汗如水而昏憒，諸藥到口即嘔。薛以為脾氣虛敗，用參、附末為細(xì)丸，時噙三五粒，隨液咽下，乃漸加至錢許，卻服參附湯而安。
一產(chǎn)婦盜汗不止，遂至廢寐，神思疲甚，口干引飲。薛謂血虛有熱，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯以代茶。又以當(dāng)歸六黃湯，內(nèi)黃芩、連、柏炒黑，倍加人參、五味子，二劑而愈。
繆仲淳治于中甫夫人，產(chǎn)后氣喘，投以人參、蘇木、麥冬各五錢，一劑愈。五日后，忽自汗，無www.med126.com間晝夜，畏聞響聲，飲熱茶湯即汗遍體，投以人參、黃耆各五錢，加歸身、生地，二劑不效，即令停藥。金壇俗忌未彌月不得診視，乃遍檢方書，至《證治要訣》治汗門內(nèi)，有凡服固表藥不效者，法當(dāng)補(bǔ)心。汗者，心之液也。灑然曰∶是矣。病患素稟有火氣，非不足也。產(chǎn)后陰血暴亡，故心無所養(yǎng)而病汗。亟以棗仁一兩炒為君，生地、白芍、麥冬、五味、枸杞、牛膝、杜仲、歸身、阿膠、牡蠣、龍眼肉，大劑與之。至三十二劑，罔效。于懼曰∶得無不起乎？曰∶非也，前投參、 不應(yīng)，而遽止之者，以參、 為氣分藥，劑且大。其不應(yīng)者，必與癥不合也。茲得其癥，復(fù)可惑乎。蓋陰，血也，難成易虧者也，不可責(zé)效旦夕。乃投前劑，至四十二帖，忽得睡，汗?jié)u收，睡愈熟。至四日夜，醒而霍然，顏色逾常，血足則色華也。謂能于方中加炒焦黃連三五分，則數(shù)劑可愈。（雄按∶還須去歸身，效始速。)
馮楚瞻治一產(chǎn)婦，因頭汗甚多延診，余無他苦。診之，雖洪而緩，曰∶頭汗過多，諸癥謂之亡陽，然產(chǎn)后陰氣太虛，正喜其亡陽與陰齊等，此薛氏之謂可勿藥而愈也。病家疑之，別延一醫(yī)，峻用參、 溫補(bǔ)，遂暴注下瀉，完谷不化。益認(rèn)陽虛，重用參、附、炮姜，其瀉愈甚。不數(shù)日，其肉盡削，精神困頓。復(fù)延診，六脈洪弦甚數(shù)，此真陰竭矣，何能挽救？蓋產(chǎn)后頭汗乃陰虛，虛火上蒸，孤陽上迫，津液不能閉藏，誤作陽虛，重加溫補(bǔ)燥熱之氣，暴注下趨，而為完谷不化，乃火性急速，不及變化而出也。重以溫?zé)岱僮�，勢必窮極，尚何藥之可救哉。（雄按∶薛氏此言，不通已極。魏氏謂其不能養(yǎng)陰，余謂良由泥于產(chǎn)后宜溫補(bǔ)，故不敢用壯水養(yǎng)陰之法也。)
案中正喜亡陽，與陰齊等，薛氏謂可勿藥而愈，此正薛氏生平不能峻用養(yǎng)陰之缺處也。予嘗過此癥，以重劑生熟地、白芍、杞子、麥冬、棗仁，察其有火則少加芩、連，不過二三劑愈矣。馮君論此癥雖了了而不與藥，使病家屬之庸手而敗，亦守而未化之過也。（何嘗了了，不過習(xí)于溫補(bǔ)，遇此等癥便茫然無所措手耳。)
雄按∶此證最多，何以僅采溫補(bǔ)數(shù)案？薛立齋治大尹俞君之內(nèi)，產(chǎn)后發(fā)熱晡熱，吐血便血，兼盜汗小便頻，胸脅脹痛，肚腹痞悶，此諸臟虛損也，癥當(dāng)固本為善。自恃知醫(yī)，用降火之劑，更加瀉利腸鳴，嘔吐不食，腹痛足冷，始信薛言。診其脈，或浮洪，或沉細(xì)，或如無。（大虛之脈類多如此。)其面或青黃，或赤白，此虛寒假熱之狀。時雖仲夏，當(dāng)舍時從癥，先用六君子加炮姜、肉桂，數(shù)劑胃氣漸復(fù)，諸癥漸退。更佐以十全大補(bǔ)湯，半載全愈。
儒者楊敬之內(nèi)人，患癥同前，但唾痰涎，或用溫補(bǔ)化痰之劑不應(yīng)，面色黧黑，兩尺浮大，按之微細(xì)。此因命門火衰，不能生脾土，脾土不能生諸臟而為患也，用八味丸補(bǔ)土之母而痊。
一婦人產(chǎn)后血竭，朝寒暮熱，肚腹作脹而痛，按之不痛。以為血?dú)饩闾�，用八珍之類治，更加發(fā)熱煩躁。仍用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，熱躁漸止。用八珍、麥冬、五味子，氣血漸復(fù)。
一產(chǎn)婦朝寒多熱，或不時寒熱，久不愈，用六君、補(bǔ)中益氣兼服，百余帖而安。
沈堯封治鄒氏婦，產(chǎn)后便泄，用參附溫補(bǔ)未效。新城吳敬一診云：虛寒而兼下陷，用補(bǔ)中益氣加熟地、茯苓、桂、附，應(yīng)手取效。以是觀之，方論內(nèi)言下虛而不可升提，不盡然也。
陸氏婦產(chǎn)后發(fā)疹，細(xì)而成粒，不稀不密，用荊芥、蟬蛻、鼠粘等藥，一劑頭面俱透。越一日，漸有回意，忽大便溏泄數(shù)次，覺神氣不寧。問其所苦，曰熱曰渴，語言皆如抖出，脈虛細(xì)數(shù)，有七至。沈師金大文診之曰∶此陽脫癥也，屬少陰。用生附子三錢，水洗略浸，切片焙，水炒米色，炮干姜八分，炒甘草一錢，炒白芍一錢五分，水煎沖童便一調(diào)羹，青魚膽汁四小茶匙，（因無豬膽，故以此代之。)服畢即睡，覺來熱渴俱除。續(xù)用黃耆建中湯加丹參、蘇木，二劑而安。
產(chǎn)后惡血不行，余血滲入大腸，洞泄不禁，或下青黑物，的奇散極驗(yàn)。荊芥大者四五穗，于盞內(nèi)燃火，燒成灰，不得犯油火，入麝香少許，研勻，沸湯一兩，呷調(diào)下。此藥雖微，能愈大病，慎勿忽視。又《千金》膠蠟湯，治產(chǎn)后利，黃蠟二棋子大，阿膠二錢，當(dāng)歸二錢半，黃連三錢，黃柏一錢，陳米半升煎湯，煎藥服。
裴兆期治一婦，產(chǎn)后發(fā)熱不止，汗多語錯，六脈洪大而虛，六晝夜不合眼，一合眼則飄飄如入云中，投以參、耆、歸、術(shù)、丹皮、童便及炒黑干姜之類不驗(yàn)，反增頭眩耳鳴，惡心嘈雜，欲嘔不嘔。裴翻然曰∶此非氣血大虧，乃痰涎壅盛也。更方用半夏三錢，天麻二錢，茯苓、橘紅、白蔻仁、濃樸、黃連、枳實(shí)各一錢，竹茹三錢，鐵銹水煎服，二劑氣爽神清，身涼脈靜。繼以人參大補(bǔ)丸，日進(jìn)二服，以培胃中元?dú)�，月余全愈�?p>產(chǎn)后虛弱，豆腐漿一碗，沖入打散雞子一枚，再加豆腐皮一張，龍眼肉十四枚，白沙糖一兩，同滾透，五更空心服。產(chǎn)后失調(diào)，往往延成勞損，而貧戶醫(yī)藥無貲，富家又每為藥誤，此方甘平和緩，補(bǔ)血滋陰，貧富皆宜，允為妙劑。
薛立齋治一產(chǎn)婦，驚悸二度，服琥珀地黃丸，《局方》地香散隨效。再患服之，其癥益甚，而脈浮大，按之如無，發(fā)熱惡寒，此血?dú)饩闾摚τ檬笱a(bǔ)、加味歸脾二湯各百余劑而愈。后遇驚恐勞怒復(fù)作，仍用前藥而安。
吳孚先治王氏婦，產(chǎn)數(shù)日，惡露已盡，身體虛弱，遇回祿舁出，神驚散亂，身翩翩如在云端。�？朴迷�、紅花等味，反增煩劇，汗瀉交作，六脈虛弱如無。用六君子加黃 、炮姜、制附、棗仁、鉤藤、龍骨、川斷、五味，始服癥減，繼則神清。每日參一兩或二兩，二十劑而安。
高鼓峰治用晦室人，患產(chǎn)后驚悸。初起時，見筐中棉絮，念將所生兒入棉絮中，不幾悶死，遂作驚恐憂患之狀。后凡有所觸，意中以為不耐，即憂患不止�；蛞欢藞�(zhí)想，數(shù)日才已，飲食不進(jìn)，面少精采，服諸補(bǔ)心養(yǎng)血藥無一效。高脈之曰∶孩時得毋因齒病致大驚否？用晦向室人問之。曰∶十歲時，果曾病齒，治齒者用刀鉗之，幾受驚而死，子何能識之也？解曰∶脈法當(dāng)如是耳，不精于象數(shù)鈐法之學(xué)人，不能也。（此語不必。)少時以驚受損，傷其君火，心包氣散，痰得留之。今產(chǎn)后火虛，痰因虛動，疾端見矣。夫心為君主，主明則下安，國乃大昌。故凡七情，皆由心起。今心虛甚，痰邪侵?jǐn)_，思慮亦因之多變。況喜樂氣之陽也，憂患驚恐氣之陰也，陽虛則陰得乘之。又兒為其所愛，氣虛痰入，則愛不得正，因愛而過為防護(hù)之惟恐不至，遂因而生憂矣。今先用歸脾、養(yǎng)榮、八味等類，五十大劑，待其氣血完備，然后攻之，病可得而去，而病不再發(fā)矣。（先補(bǔ)后攻法。)如言治之果愈。
張路玉治汪督學(xué)媳，產(chǎn)后病虛無氣，灑灑然如驚，時咳青黑結(jié)痰，欲咳則心中 大動，渾身麻木，心神不知所之，偶聞聲響，則頭面哄熱微汗，神魂如飛越狀，屢用補(bǔ)養(yǎng)之藥罔效，虛羸轉(zhuǎn)劇。診之，脈浮微弦而芤，獨(dú)左寸厥厥動搖，此必胎前先傷風(fēng)熱，坐草時并力過甚，痰血隨氣上逆，沖過膜膈而流入心包也。朝用異功散加童便 蛤粉，以清理痰氣；夕用大劑獨(dú)參湯，下來復(fù)丹，以搜滌痰積。蓋痰在膈膜之上，非焰硝無以透之，血在膈膜之上，非五靈脂無以浚之，然非藉人參相反之性，不能激之使出也。服數(shù)日，神識漸寧，形神漸旺，改用歸脾湯加龍齒、沉香，調(diào)理而安。
薛立齋治一產(chǎn)婦，惡露淋瀝，體倦面黃，食少惡寒，朝夜不寐，驚悸汗出，此脾經(jīng)虛熱，用加味歸脾湯而痊。后因怒，脅脹作嘔，食少，用六君加柴胡，治之而痊。
繆仲淳治王六媳乃正，產(chǎn)后驚悸，聞聲輒死，非用力抱持，則虛煩欲絕，如是累月。曰∶此心脾肝三經(jīng)俱虛也。用人參、棗仁、茯神、遠(yuǎn)志、白芍、石斛、甘草、麥冬、五味、丹砂為丸，以龍眼湯吞，彌月而愈。
薛立齋治一產(chǎn)婦，患顛狂，或用大澤蘭湯而愈。后又怔忡妄言，其痰甚多，用茯神散，補(bǔ)其心虛，頓愈。又用八珍散加遠(yuǎn)志、茯神養(yǎng)其氣，遂瘥。
一產(chǎn)婦亦患此，用化痰安神等藥，病益甚，神思消鑠。薛以為心脾氣血不足，用大劑參、術(shù)、芎、歸、茯神、棗仁，四斤余而安。乃以歸脾湯，五十帖而愈。
一產(chǎn)婦形體甚倦，時發(fā)譫語，用柏子仁散稍愈，又用加味歸脾湯而愈。又因怒，狂言脅痛，小便下血，用加味逍遙散以清肝火，養(yǎng)肝血，頓瘥，又佐以加味歸脾湯而安。
魏玉橫治一婦，產(chǎn)后數(shù)日，日晡壯熱，大汗，狂言妄語，不可禁制，晨則了了。診之，六脈弦長，不便不食，此臨盆去血過多，肝失其養(yǎng)，燥而生火，遂入胃之大絡(luò)，非如敗血上沖之候也。（若屬敗血，則晝夜熱狂矣。)與熟地、甘杞子各一兩，麥冬五錢，一劑減，二劑瘥。
丁潤兄室，素有吞酸癥，孕八九月，心腹大痛，時時眩暈欲絕，與大益氣湯，十余帖全愈。臨盆胞水先去三日而復(fù)產(chǎn)，自汗譫妄，�？婆c炮姜、附子數(shù)帖，遂發(fā)狂耳聾。更醫(yī)以茯苓、車前、半夏、浮麥等，多帖無效。
診時已彌月，脈弦急如蛇行，此精血皆奪之候，亟與地黃、杞子、麥冬、沙參，一帖脈稍和，癥稍減。仍召前醫(yī)，謂不必服湯劑矣，與丸子令服二三日，發(fā)厥而終。此與前癥大同，一生一死，謂非誤治可乎。
繆仲淳治張璇浦乃正，產(chǎn)六朝，發(fā)狂，持刀殺人，陰血暴崩，肝火炎故也。令先飲童便一甌，少止。再服龍齒、澤蘭、生地、歸身、半夏、牛膝、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁大劑，仍加童便，頓服而止。
施笠澤治庠友唐仲宣乃正，產(chǎn)后驚悸恍惚，語言錯亂。此產(chǎn)后心虛，敗血停積，上干包絡(luò)，致病若此。先用fo手散加石菖蒲、五靈脂、劉寄奴、姜黃等藥，以除敗血，后以歸脾調(diào)理而愈。至明年五月復(fù)產(chǎn)，復(fù)病前癥，遍延諸醫(yī)，施仍書前方。一醫(yī)訝曰∶寄奴、蒲黃等藥，從何來邪？仲宣疑不復(fù)用。至是冬，施偶同李士材過大洪橋，忽遇仲宣，喜而迎曰∶內(nèi)人自乳子后，或歌曲嗔笑，狂妄不常，向服安神清心之劑不效，夜來幾自縊矣，今偶值二子，豈天賜邪，幸為診之。遂偕往診之，六脈沉澀，曰∶瘀血挾痰，久且益堅(jiān)，非前藥所能療。用歸尾、桃仁煎湯，下滾痰丸二服，每服三錢，下去惡物，復(fù)用鎮(zhèn)驚鎮(zhèn)肝調(diào)理而愈。
馮楚瞻治一產(chǎn)婦，后兩月，忽患顛疾，久不愈，或連日不食，或一食倍進(jìn)，或數(shù)日不寐，或間宿不寤，脈乍洪乍小，左寸兩尺常弱，消痰鎮(zhèn)心俱不效。夫諸躁狂擾，火之病也；二陰一陽，火之原也；主智閉藏，腎之用也；產(chǎn)后未久，少陰虛也。以八味加牛膝、五味，大劑冷服。其所食鴨肉、豬肘，入肉桂同煮，調(diào)治數(shù)日，乃一日稍輕，一日如故。此心脾亦不足，脾主信而為病也。朝服加味人參湯，夕服歸脾湯去黃 、木香，加白芍、麥冬、五味、肉桂，服后漸安，月余全愈。
薛立齋治一產(chǎn)婦，乍見鬼神�；蛴谜{(diào)經(jīng)散益甚，痰涎上涌，朝寒暮熱。乃朝用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十余劑而愈。
盛用敬治金棠妻，半產(chǎn)，病數(shù)月，日厥者數(shù)次，見鬼自頂而出，自口而入�；蛟弧妹}澀而弦，血少有痰，鬼自頂門出，此元神出也。出而不進(jìn)者死，出而復(fù)入可活也。藥之，去痰碗許，尋愈。（《吳江縣志》。用敬，即啟東之孫。)
按∶半產(chǎn)亦多氣血兩虧，與正產(chǎn)同治。
陳良甫治五羊洪運(yùn)使天錫子舍孺人，產(chǎn)后語言顛倒，言語不已，如有神靈，服諸藥無效。召診之，六脈和平，以奪命散兩服而愈。
沈堯封曰∶產(chǎn)后發(fā)狂譫語，惡露不來者，是血瘀，宜無極丸。惡露仍通者，是痰迷，宜六神湯∶半夏曲、橘紅、膽星、石菖蒲、茯神、旋復(fù)花各一錢，水煎服。一成衣婦，產(chǎn)后半月余，發(fā)狂，打罵不休，其夫鎖之磨上，余附無極丸六錢，分兩服酒下，服畢即愈。越四五日后發(fā)，又與六服，后不復(fù)發(fā)。一丁姓婦，產(chǎn)后神昏，譫語如狂，惡露仍通，赤不過多，醫(yī)者議攻議補(bǔ)不一。金尚陶前輩后至，診畢曰∶待我用一平淡藥，吃下去看。
遂疏六神湯方，一劑神氣清，四劑霍然。甲戍春，錢香梅如君產(chǎn)后，微熱痞悶，時時譫語，惡露不斷，用理血藥不應(yīng)，改用六神湯四劑，病去如失。
產(chǎn)后喜笑不休，一老嫗云：乃產(chǎn)后被侍者挾落腰子使然。用烏梅肉二個，煎湯服立效，嘉興錢鄰哉曾目睹之。
