疾病名稱(英文) | postpartum blood faint(TCM) |
拚音 | CHANHOUXUEYUN(ZHONGYI) |
別名 | 西醫(yī):產(chǎn)科休克 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 產(chǎn)褥期疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 以產(chǎn)婦剛分娩后突然頭暈眼花,或心胸滿悶,惡心嘔吐,痰壅氣急,心煩不安,甚至神昏不省人事為主要表現(xiàn)的產(chǎn)后疾病。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 產(chǎn)后血暈多因血虛氣脫或瘀阻氣閉所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1·有產(chǎn)后大出血,創(chuàng)傷如子宮破裂、宮頸陰道裂傷,產(chǎn)科手術(shù)人工剝離胎盤、晚期內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù),子宮扭轉(zhuǎn)或外翻,感染,羊水栓塞,先兆子癇或子癇,產(chǎn)程過長等病史。 2·早期出現(xiàn)煩躁不安、激動(dòng)焦慮不寧等癥,繼之出現(xiàn)表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,意識(shí)模糊、嗜睡,抽搐甚至昏迷。 3.皮膚濕冷,面色蒼白,指趾發(fā)紺。 4.脈搏細(xì)數(shù)或脈搏慢而細(xì)。 5·血壓下降,收縮壓下降至10.64kpa或以下。 6.常有呼吸困難、發(fā)紺、尿量減少等癥。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | 實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定及紅細(xì)胞壓積可了解血液有無濃縮和稀釋。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1·產(chǎn)褥中暑:發(fā)病多在盛夏炎熱之時(shí),但分娩時(shí)無大出血,惡露正常。 2·產(chǎn)后痙病:產(chǎn)后發(fā)生四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至口噤,角弓反張,多有產(chǎn)傷及感染史。 3.癇。核赜邪B病,適于產(chǎn)后發(fā)作,癥見抽搐,痰鳴,口吐白沫,腦電圖可診斷。 |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1·血虛氣脫證:產(chǎn)后失血過多,突然頭暈,面色蒼白,心悸胸悶,或惡心欲嘔,漸至昏不知人,甚至冷汗淋漓,舌淡苔少,脈微或浮大無根,益氣固脫。獨(dú)參湯或加附子、炮姜炭。 2·瘀阻氣閉證:產(chǎn)后惡露不下,或下亦甚少,小腹陣痛拒按,神昏口噤,兩手握拳,面色紫暗,舌質(zhì)色紫,脈澀;钛。奪命丹加當(dāng)歸、川芎等。 |
中藥 | |
針灸 | 針刺治療:取人中、涌泉、眉心、十宣穴,放血;虛證艾灸百會(huì)。 |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1·產(chǎn)婦平臥或仰臥取中凹位,也可抬高下肢以增加回心血量。給氧、保溫、輸血、輸液以補(bǔ)充血容量,并糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。 2·病理性妊娠或分娩的原因繼續(xù)存在應(yīng)盡快結(jié)束分娩。大量失血者應(yīng)立即查明原因采取相應(yīng)措施。 3·鐵器燒紅,粹醋,熏鼻孔,促其蘇醒;半夏為未,丸如豆大,塞鼻中。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 產(chǎn)后血暈之病名見于《諸病源候論·婦人產(chǎn)后病諸候·產(chǎn)后血運(yùn)悶候》。 |