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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 住院醫(yī)師 > 考試題庫(kù) > 正文:新疆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科
    

新疆2013年?谱≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科細(xì)則

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-11 住院醫(yī)師考試論壇


(十)消化專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
熟悉消化內(nèi)科的學(xué)科基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)。培養(yǎng)臨床思維能力,熟練掌握本學(xué)科的臨床技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見(jiàn)病,了解某些疑難病癥的診療原則。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
慢性胃炎、消化道潰瘍、上消化道出血常見(jiàn)疾。急性胃粘膜病變、消化道潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血)、肝炎后及酒精性肝硬化黃疸、肝膿腫、原發(fā)性肝癌、肝性腦病胃癌、結(jié)腸癌、食管癌、急性胰腺炎、炎癥性腸炎、反流性食管炎功能性消化不良。
(2)臨床知識(shí)、技能要求:
消化系統(tǒng)常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷和處理。消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、并發(fā)癥及處理;慢性胃炎的病因、診斷方法、鑒別診斷及治療,幽門螺旋桿菌與胃炎及潰瘍病的關(guān)系,幽門螺旋桿菌感染的治療;肝硬化的發(fā)病機(jī)制、代償期與失代償期的表現(xiàn);肝性腦病、門脈高壓的產(chǎn)生機(jī)理;腹水形成的原因及實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)、鑒別方法和處理;克隆病與潰瘍性結(jié)腸的鑒別要點(diǎn)與抗炎和免疫抑制劑治療;間質(zhì)性與出血壞死型急性胰腺炎的區(qū)別及常規(guī)處理;上消化道出血的緊急處理。組胺H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用,胃黏膜保護(hù)劑的藥理作用和臨床應(yīng)用 .
要求正確詢問(wèn)病史,書寫病歷,進(jìn)行全面體格檢查,熟悉消化系統(tǒng)疾病的診療常規(guī),掌握消化系統(tǒng)疾病急診常見(jiàn)病的診斷與處理。鼻飼、胃腸減壓術(shù)、洗胃、肛管排氣、腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)證及規(guī)范操作,三腔管使用的適應(yīng)證、禁忌證及常規(guī)操作方法。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
腹腔結(jié)核(腸結(jié)核結(jié)核性腹膜炎)、慢性腹瀉。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
結(jié)核性腹膜炎的鑒別診斷;腸結(jié)核與克隆病的鑒別診斷;慢性腹瀉的病理生理及常見(jiàn)疾病。
胃鏡檢查、胃液抽取、肝穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥,消化系統(tǒng)X線檢查的適應(yīng)證。

(十一)內(nèi)分泌專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
熟悉內(nèi)分泌內(nèi)科的學(xué)科基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)。培養(yǎng)臨床思維能力,熟練掌握本學(xué)科的臨床技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見(jiàn)病,了解某些疑難病癥的診療原則。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
糖尿病及其常見(jiàn)慢性合并癥、糖尿病酮癥酸中毒、 Graves病、甲狀腺炎、皮質(zhì)醇增多癥、原原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
糖尿病的類型、病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、飲食療法原則;糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制、診斷及處理原則。 Graves病的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療。
正確詢問(wèn)病史,書寫病歷,進(jìn)行全面體格檢查,熟悉內(nèi)分泌疾病的診療常規(guī),掌握內(nèi)分泌疾病急診常見(jiàn)病的診斷與處理。常用內(nèi)分泌檢驗(yàn)的標(biāo)本留取要求。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
高脂血癥及高脂蛋白血癥低血糖癥、單純性甲狀腺腫、尿崩癥、垂體瘤、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒、異源內(nèi)分泌綜合征。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
內(nèi)分泌疾病診斷、治療原則;放免法測(cè)定激素的原理及臨床意義;內(nèi)分泌功能試驗(yàn)(包括興奮、抑制試驗(yàn))的原理、意義及步驟。
胰島素注射裝置,激素測(cè)定方法和應(yīng)用。

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(十二)血液專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
熟悉血液內(nèi)科的學(xué)科基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)。培養(yǎng)臨床思維能力,熟練掌握本學(xué)科的臨床技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見(jiàn)病,了解某些疑難病癥的診療原則。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤。骨髓增生異常綜合征(MDS)、多發(fā)性骨髓瘤。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性貧血。特發(fā)性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
急性、慢性白血病的臨床表現(xiàn)、分型特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷依據(jù)及治療藥物、治療方案;淋巴瘤分類、分期、診斷依據(jù)及治療。 MDS 的分類及治療原則。各類貧血的臨床表現(xiàn)和血液學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病原因、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療方法。溶血性貧血分類、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,以及血管內(nèi)和血管外溶血的特點(diǎn)。正常止血和凝血機(jī)制、出血性疾病的分類、特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)診斷(篩選和確證試驗(yàn))及治療;特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制、診斷和治療。 DIC 的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施。
要求正確詢問(wèn)病史,書寫病歷,進(jìn)行全面體格檢查,熟悉血液病的診療常規(guī),掌握血液病急診常見(jiàn)病的診斷與處理。輸血、束臂試驗(yàn)、骨髓穿刺及涂片、形態(tài)學(xué)檢查、骨髓移植的適應(yīng)證。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
白細(xì)胞減少癥及粒細(xì)胞缺乏癥,類白血病反應(yīng),骨髓增殖性疾。ㄕ嫘紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥),凝血功能障礙性疾。血友病血管性血友病),成份輸血及輸血反應(yīng)。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
成份輸血的指征及各種輸血反應(yīng)的處理;骨髓增生性疾病及常見(jiàn)凝血功能障礙性疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。
要求骨髓活檢的技術(shù)和適應(yīng)證、禁忌證,骨髓穿刺的適應(yīng)證、禁忌證。

(十三)感染疾病專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
熟悉感染科的學(xué)科基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識(shí)。培養(yǎng)臨床思維能力,熟練掌握本學(xué)科的臨床技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科的常見(jiàn)病,了解某些疑難病癥的診療原則。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
病毒性肝炎、肝炎后肝硬化及其常見(jiàn)合并癥(如上消化道出血)、細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉、流行性出血熱、傷寒、化膿性腦膜炎、流行性乙型腦炎及其他病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、敗血癥、艾滋病、感染性休克、囊蟲病絳蟲病、猩紅熱、水痘流行性腮腺炎、肝性腦病、腹腔感染。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
病毒性肝炎、流行性出血熱、艾滋病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病原學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療。傷寒、菌痢及感染性腹瀉等腸道傳染病傳播途徑、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療;敗血癥與感染性休克的發(fā)病機(jī)理及抗休克治療;抗菌藥物的選擇、耐藥與合理應(yīng)用抗生素;寄生蟲病的診斷與治療。
要求正確詢問(wèn)病史,書寫病歷,進(jìn)行全面體格檢查,熟悉感染性疾病的診療常規(guī),掌握內(nèi)感染性疾病急診常見(jiàn)病的診斷與處理,腰椎穿刺術(shù)。
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)學(xué)習(xí)內(nèi)容
原因不明發(fā)熱的診斷與鑒別診斷。
(2)臨床知識(shí)、技能要求
厭氧菌感染的治療藥物的選擇;感染性疾病的防護(hù)?共《舅幬锏淖饔脵C(jī)制和選擇。

  要求掌握肝穿刺的適應(yīng)證、禁忌證及操作。

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