變化:內(nèi)容不變,項目增加.病例分析考試時間和試題分值調(diào)整.考試時間由原11分鐘延長為15分鐘,分值由20分調(diào)整為22分.新增B超部分,在病例分析中作為輔助檢查的形式進行考核
考試采取考生閱讀試題卡，筆試答卷，考官集中閱讀、評分的方法。

職業(yè)素質(zhì)

一、醫(yī)德醫(yī)風 二、溝通能力 三、人文關懷 補充：愛傷意識、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風

病史采集

包括主訴、病史采集與記錄。測試項目17項。考試時間:11分鐘；分值：15分；考試形式：筆試 講義：如何準備病史采集考試；病史采集技巧；問診內(nèi)容綱要 問診技巧

1.發(fā)熱；2.疼痛：頭痛、胸痛、腹痛、關節(jié)痛、腰背痛；3.咳嗽與咳痰；4.咯血；5.呼吸困難；6.心悸；7.水腫；8.惡心與嘔吐；9.嘔血與便血；10.腹瀉與便秘；11.黃疸；12.消瘦；13.無尿、少尿與多尿；14.尿頻、尿急與尿痛；15.血尿；16.驚厥；17.意識障礙 休克(感染性、低血容量性、心源性、過敏性)；昏迷、嗜睡、狂躁、譫妄

病歷分析

包括診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查項目及治療原則。測試項目51項。考試時間:15分鐘；分值：22分；考試形式：筆試 講義：如何準備病歷分析考試

1.慢性阻塞性肺疾病；2.肺炎(例題)；3.支氣管哮喘；4.肺癌；5.呼吸衰竭；6.結(jié)核病(肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核)；7.胸部閉合性損傷(肋骨骨折、血胸和氣胸)；8.高血壓病；9.心律失常；10.冠心病；11.心力衰竭；12.心臟瓣膜病；13.休克；14.胃食管反流病；15.胃炎；16.消化性潰瘍；17.潰瘍性結(jié)腸炎；18.肛門、直腸良性病變；19.肝硬化；20.膽石病、膽道感染；21.急性胰腺炎；22.急腹癥(急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎)；23.消化系統(tǒng)腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌)；24.腹部閉合性損傷(肝、膽、脾、腸、腎損傷)；25.腹外疝；26.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)；27.細菌性痢疾；28.艾滋病、艾滋病；29.急、慢性腎小球腎炎；30.尿路感染；31.慢性腎衰竭；32.尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)；33.貧血(缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血)；34.特發(fā)性血小板減少性紫癜；35.白血病；36.甲狀腺疾病(甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺腫瘤)；37.糖尿病；38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；39.類風濕關節(jié)炎；40.四肢長管狀骨骨折和大關節(jié)脫位；41.一氧化碳中毒；42.有機磷中毒、有機磷中毒病例；43.化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)；44.腦血管疾病(腦出血、腦梗死)；45.閉合性顱腦損傷(急性硬膜外血腫)；46.婦科腫瘤(子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌)；47.小兒腹瀉；48.營養(yǎng)性維生素Ｄ缺乏性佝僂病；49.小兒常見發(fā)疹性疾病(麻疹、風疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱)；50.軟組織急性化膿性感染；51.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)；52.重度哮喘處理方法53.肛膜閉鎖治療54.尿布疹保健措施 膽囊結(jié)石、膽囊炎；骨結(jié)核,腎結(jié)核

補充知識:練習試題1，練習試題2，練習試題3，練習試題4，練習試題5，練習試題6，手術鑷的使用，外科手術操作要求

變化:分值增加，提高到20分，試題設計中增加醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)師職業(yè)素質(zhì)考察，共4分。全身體檢重點考核查體的系統(tǒng)性和觸診、叩診的手法。
考試方法采用醫(yī)學教學模擬人、專用考試設備或考生相互進行操作�？脊僭诳忌M行操作時或操作后，提出相關問題。

體格檢查

考試時間:13分鐘；分值：20分；考試形式：操作 講義：執(zhí)業(yè)醫(yī)師體格檢查考試要點

考試內(nèi)容 講義 視頻下載 思考問答 備注 考試內(nèi)容 講義 視頻下載 思考問答 備注 腹部檢查   頭部檢查     脊柱及四肢檢查     胸部檢查   頸部檢查   一般檢查     神經(jīng)系統(tǒng)檢查     血壓

考點解析:淺表淋巴結(jié)； 眼； 心臟； 血管； 深反射； 腦膜刺激征； 胸外心臟按壓

新增內(nèi)容:脊柱、四肢、肛門檢查

補充知識:心臟聽診mp3練習；肺部聽診mp3練習；實踐技能考試全身體格檢查及評分；問答

基本操作

考試時間:11分鐘；分值：20分；考試形式：操作 講義：執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本操作考試要點

考試內(nèi)容 講義 視頻下載 思考問答 備注 考試內(nèi)容 講義 視頻下載 思考問答 備注 胸膜腔穿刺術 無菌操作   腹膜腔穿刺術 吸氧術     腰椎穿刺術 吸痰術   骨髓穿刺術   放置胃管       導尿術             胃插管術     止血包扎(三角巾) 講義2 視頻1 視頻2 氣管內(nèi)插管術     脊柱損傷的搬運     胃腸減壓術     人工呼吸       現(xiàn)場心肺復蘇術     胸外心臟按壓       急救止血術   心內(nèi)注射       簡易呼吸器 A,B,C 視頻2 A,B 評分 心臟電復律       穿脫隔離衣   換藥術     手術區(qū)消毒方法   三腔二囊管   電除顫     清創(chuàng)縫合術     外科手術后拆線法     打結(jié)

新增內(nèi)容:三腔二囊管止血法；動靜脈穿刺術、靜脈穿刺術；手術基本操作(切口、止血、縫合、打結(jié)與拆線)；清創(chuàng)術(新加內(nèi)容)；四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術、胸外心臟按壓、子宮頸殘端癌的檢查、惡性腦膜瘤的診斷；羊膜腔內(nèi)引產(chǎn)術；內(nèi)引流術；胃食管反流病；三腔二囊管止血法、

體格檢查（心臟聽診和肺/腹部聽診）、心電圖、X線片及醫(yī)德醫(yī)風，考試方法采用多媒體，考生據(jù)此將試題答案錄入計算機
講義：多媒體考試注意事項 課件：歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三站考試真題

考試內(nèi)容	講義	視頻下載	思考問答	備注	考試內(nèi)容	講義	視頻下載	思考問答	備注
(一)心電圖				視頻2	(二)X線片
(三)超聲					(四)CT

心電圖

1. 正常心電圖(講義、視頻)；2. 竇性心動過速(講義、視頻)； 3. 竇性心動過緩(講義、視頻)；4. 房性期前收縮(講義、視頻)； 5. 心房顫動(講義、視頻)；6. 陣發(fā)性室上性心動過速(講義、視頻)；7. 室性期前收縮(講義、視頻)；8. 室性心動過速(視頻)； 9. 心室顫動(視頻)；10.房室傳導阻滯(講義、視頻、3度房室傳導阻滯)；11. 左、右束支傳導阻滯(視頻)；12. 左、右心室肥厚(講義、視頻)；13. 典型心肌缺血(講義、視頻)；14.急性心肌梗死(講義、視頻)。

補充：心電圖譜，心電圖學基本知識，看圖技巧

普通X 線影像診斷

1. 正常胸部正位片(視頻)；2. 肺炎(大葉性肺炎(視頻)；小葉性肺炎(視頻)；干酪型肺炎(視頻)；)；3. 氣胸(視頻)；4. 胸腔積液(視頻)；5. 浸潤型肺結(jié)核(視頻)；6. 肺癌(中心型肺癌(視頻)；周圍性肺癌(視頻)；)；7. 心臟增大(二尖瓣型(視頻)、主動脈型(視頻)、普大型(視頻))；8. 正常腹部平片(視頻)；9. 腸梗阻(單純性腸梗阻(視頻)；絞窄性腸梗阻(視頻)；)；10. 消化道穿孔(視頻)；11. 泌尿系陽性結(jié)石(視頻)；12.上（下）消化道造影(視頻)；13. 骨折：長骨骨折。

補充：腸套疊(視頻)；回盲部結(jié)核(視頻)；結(jié)腸癌(視頻)；結(jié)核球(視頻)；盲腸結(jié)核(視頻)；十二指腸潰瘍(視頻)；胃癌浸潤型(視頻)；胃癌潰瘍型(視頻)；胃潰瘍(視頻)；乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(視頻)；肢體骨折正側(cè)位片(視頻)；

超聲診斷

1.肝硬化(視頻)；2.膽囊結(jié)石/3急性膽囊炎(視頻)；4.腎結(jié)石(視頻)。

補充：膀胱癌(視頻)；膽囊多發(fā)結(jié)石(視頻)；肝多發(fā)血管瘤(視頻)；肝囊腫B超(視頻)；肝細胞癌(視頻)；肝細胞肝癌(視頻)；急性胰腺炎B超(視頻)；卵巢囊腺癌(視頻)；卵巢囊腺瘤(視頻)；卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫(視頻)；前列腺增大(視頻)；腎癌B超(視頻)；；腎囊腫B超(視頻)；雙子宮(視頻)；子宮多發(fā)肌瘤(視頻)；子宮內(nèi)膜癌(視頻)

CT 影像診斷

講義：腹部CT解剖與基本病變、CT圖譜

1.肝癌(視頻)；2.急性胰腺炎(視頻)；3.腹部外傷（肝、脾、腎損傷）；4.顱腦外傷（顱骨骨折(視頻)、急性硬膜外血腫(視頻)、急性硬膜下血腫(視頻)）；5.腦出血(視頻)；6.腦梗死(視頻)。

補充：膽囊結(jié)石(視頻)；肝膽胰脾CT正常解剖(視頻)；肝囊腫(視頻)；肝破裂(視頻)；肝硬化(視頻)；急性膽囊炎(視頻)；脾破裂(視頻)；腎癌(視頻)；腎及腎上腺CT正常解剖(視頻)；腎結(jié)石(視頻)；腎囊腫(視頻)；腎破裂(視頻)；胸部CT正常解剖(視頻)；原發(fā)性肺癌(視頻)

實驗室檢查

1.血、尿、糞常規(guī)；2.痰液檢驗（病原學、細胞學）；3.血清電解質(zhì)；4.凝血功能檢查（PT、APTT、血漿纖維蛋白原）；5.血清鐵與總鐵結(jié)合力、鐵蛋白；6.血脂；7.心肌壞死標志物（CK、CK-MB、肌鈣蛋白）；8.血糖；9.血、尿淀粉酶；10.肝功能；11.腎功能；12.乙型肝炎病毒免疫標志物；13.血氣分析、分析方法；14.腦脊液常規(guī)及生化檢查；15.胸水常規(guī)及生化檢查；16.腹水常規(guī)及生化檢查；17.骨髓常規(guī)檢查；18.腫瘤標志物（AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125）；19.血、尿hCG 檢測。

心臟聽診和肺/腹部聽診

心臟聽診mp3練習(聽診講義、聽診口訣、考點)；肺部聽診mp3練習(考點)