2． T波的意義。波型特點及正常值？
代表快速心室復極時的電位改變，是ST段后出現的一個圓鈍較大且占時較長的波。正常值(1)方向：在正常情況下，T波的方向大多和QRS主波的方向一致，在Ⅰ、ⅡV4一V 6導聯向上，aVR向下，Ⅲ、aVL、aVF、Vl—V3導聯可以向上、雙向或向下，但若Vl的T波向上，則V 2一V 6導聯就不應再向下。 (2)振幅：在正常情況下，除Ⅲ、avL、avF、V1—V3導聯外，T波的振幅不應低于同導聯R波的1／l0。T波高度在胸導聯有時可高達1．2—1．5mV而尚屬正常。
3． P-R間期的意義及正常值？
P—R問期為0．12-0．20s。在幼兒及心動過速的情況下，P—R間期相應縮短，在老年人及心動過緩的倩況下，P—R間期可略延長，但不超過0．22s。
P—R間期包括激動通過結間束，加上激動通過房室交界區(qū)及希氏束的時間。若P—R間期增長而P波并不增寬(在0．11s以內)，便表示激動在房室結及房室束中有過長的停滯。在正常的心率下，成年人的P—R間期一般是在0．12s至0．20s之間。在幼兒及心動過速的情況下，其P—R間期可能相應地減短。例如成年人的心率，如果每分鐘是l00次，其P—R間期便不應超過0．19s。如P—R問期過短或過長，則應注意檢查各導聯中P波的形態(tài)、P波與R波的關系及QRS的寬度，以辨明是否有交界性心律、房室傳導阻滯、房室脫節(jié)、預激綜合征等
4． QRS波的意義及正常值？
代表全部心室肌除極的電位變化。時間：正常成年人多為0．06-0．10s，最寬不超過0．11s。
5． Q波及ST段的正常值？
自QRS波群的終點至T波起點間的線段，表示心室除極剛結束尚處在緩慢復極的一段短暫時間。正常的ST段多為一等電位線，有時亦可有輕微的偏移，但在任一導聯，ST段下移不應超過0．05mV；ST段上升在V1-V2導聯不超過0．3mV，V2不超過0．5mV，V 2—V5與肢體導聯均不超過0．1mV。
第2節(jié) 房性期前收縮
1． 房性期前收縮的心電圖診斷標準。
心電圖特點：
1．提前出現的房性P’波，P’形態(tài)與同導聯的竇性P波有一定差異。
2．P’-R間期一般在0．12—0．20s。
3．P’波之后的QRS—T可有三種表現：
(1)P，波之后的QR5—T波群正常(與同導聯竇性激動的QRS—T一致)，最常見。
(2)P’波之后的QR5—T波群變形，稱房性期前收縮伴室內差異性傳導或房早伴室內差異性傳導。
(3)P’波之后無QRS—T波群，稱未下傳性房性期前收縮或房早未下傳。
4．代償間歇多不完全。
2． 診斷下圖并寫出診斷依據。
同上題
3． 房性期前收縮伴室內差異性傳導與室性期前收縮如何鑒別？
房性期前收縮伴室內差異性傳導時，因房心P’波之后的QRS波群增寬變形，應注意與室性期前收縮鑒別。前者可見房性P’波，且代償間歇不完全。后者提前出現的最寬大畸形R QRS-T波群，之前無相關的P波，其后代償間歇完全。
