2019年執(zhí)業(yè)中藥師綜合知識與技能考試真題及答案
一、最佳選擇題(共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個最符合題意)
1.某女，38歲。自覺咽中不適，如有物梗塞，胸悶，經(jīng)前乳房脹痛;舌苔白膩，脈弦滑。辨證為痰氣互結(jié)證。所謂“證”是指( )。
A.癥狀表現(xiàn)
B.病理概括
C.診斷方法
D.疾病名稱
E.疾病過程
【答案】B
2.某女，50歲。月經(jīng)淋瀝不斷，色淡質(zhì)稀，食少便溏，畏寒肢冷，少氣懶言，頭暈乏力;舌淡，脈細(xì)弱�；跉獾纳砉δ芊治�，該病證屬于( )。
A.推動作用失常
B.溫煦作用失常
C.防御作用失常
D.固攝作用失常
E.氣化作用失常
【答案】D
3.某男，30歲。發(fā)熱喜涼，面紅目赤，伴有口臭，牙齦腫痛，大便干燥，小便短赤;舌紅，苔黃，脈數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.實(shí)熱
B.虛熱
C.虛實(shí)錯雜
D.實(shí)寒
E.里寒表熱
【答案】A
4.某男，49歲。虛煩失眠，心悸健忘，手足心熱，頭暈耳鳴，腰酸夢遺：舌紅，無苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.心陰虛
B.心火亢盛
C.心腎不交
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
【答案】C
5.某男，28歲。突然發(fā)熱，高熱不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。自訴有多位同事出現(xiàn)類似癥狀。中醫(yī)診斷是( )。
A.風(fēng)寒感冒
B.風(fēng)熱感冒
C.暑濕感冒
D.體虛感冒
E.時行感冒
【答案】E
6.某男，68歲。長期吸煙，干咳3個月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中帶血，顴紅潮熱，五心煩熱，耳鳴;舌紅，少脈，細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
C.燥邪傷肺
D.肺腎陰虛
E.痰熱壅肺
【答案】D
7.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等疾病的治療。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告顯示，雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等損害。執(zhí)業(yè)藥師在進(jìn)行雷公藤制劑用藥指導(dǎo)時，用藥建議錯誤的是( )。
A.患者服用該類藥物時應(yīng)從最小劑量開始
B.嚴(yán)格控制用藥劑量和療程，一般連續(xù)用藥不宜超過3個月
C.心、肝、腎功能不全者禁用，老年有嚴(yán)重心血管病者慎用
D.育齡期有孕育要求者，用藥時應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和療程，并密切監(jiān)測不良反應(yīng)
E.用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢査血、尿常規(guī)，加強(qiáng)心電圖和肝腎功能的監(jiān)測
【答案】D
8.含有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時，應(yīng)注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)。因藥物組成含附子，不宣與大活絡(luò)丸聯(lián)用的中成藥是( )。
A.天麻丸
B.蘇合香丸
C.天王補(bǔ)心丸
E.牛黃醒消丸
【答案】A
9.某女，23歲。風(fēng)熱感冒，服用銀翹解毒丸。為增強(qiáng)藥物療效，服用時可使用藥引。正確的藥引和服用方法是( )。
A.焦三仙煎湯送服
B.鮮蘆根煎湯送
C.清茶送服
D.米湯送服
E.姜湯送服
【答案】B
10.某男，38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來醫(yī)院就診，兼見口渴、心煩、小便短赤、大便干結(jié);查體：口腔黏膜多處潰瘍，基底覆以黃苔，周圍黏膜色紅;舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。宜選用的中成藥是( )。
D.連蒲雙清片
E.口炎清顆粒
【答案】C
11.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告顯示，蓮必治注射液不良反應(yīng)表現(xiàn)為急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應(yīng)、過敏樣反應(yīng)等，并在藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)中進(jìn)行了相關(guān)報(bào)告。關(guān)于蓮必治注射液相關(guān)用藥指導(dǎo)的說法，錯誤的是( )。
A.有腎臟疾患的患者應(yīng)避免使用該藥
B.老年人、兒童、哺乳期婦女禁用
C.應(yīng)避免與氨基糖苷類等有腎毒性藥物聯(lián)合使用
D.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，加強(qiáng)對用藥患者腎功能的監(jiān)測
E.如患者用藥后出現(xiàn)腰痛、腰酸等，應(yīng)立即到醫(yī)院就診檢查腎功能情況
【答案】B
12.某女，57歲。因上呼吸道感染，給予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注。約輸入150ml時，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，繼之全身出現(xiàn)紅色皮疹、呼吸困難、大汗、血壓75/50mmHg，立即停用注射用雙黃連給予生命體征監(jiān)護(hù)，并經(jīng)靜脈推注地塞米松，皮下注射腎上腺素，3小時后癥狀逐漸消失。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》要求，報(bào)告該病例不良反應(yīng)最遲應(yīng)不超過( )。
A.5個工作日
B.15個工作日
C.10個工作日
D.20個工作日
E.30個工作日
【答案】B
13.某男，40歲。3年前頭部曾受外傷，經(jīng)住院治療癥狀改善。近6個月反復(fù)頭痛，部位固定在左顳部，痛如錐刺:舌紫暗，苔薄白，脈澀。宜選用的方劑是( )。
A.羚角鉤藤湯加減
B.川芎茶調(diào)散加減
C.補(bǔ)陽還五湯加減
D.通竅活血湯加減
E.桃仁承氣湯加減
【答案】D
14.某男，56歲。喘促日久，動則喘甚，舌淡，苔薄，辨證為腎不納氣，給予金匱腎氣丸治療，但久治不愈，且見咽千煩躁，醫(yī)師決定加用其他中成藥。宜與金匱腎氣丸聯(lián)用的中成藥是( )。
A.四君子丸
B.通宣理肺丸
C.生脈膠囊
D.小青龍合劑
E.清肺化痰丸
【答案】C
15.某女，25歲。妊娠7周，近日脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食，舌苔薄白，脈滑。宜選用的中成藥是( )。
A.清寧丸
B.開胸順氣丸
C.保和丸
E.山楂化滯丸
【答案】C
16.某男，35歲。形體肥胖，嗜食肥甘，口中黏膩，來院進(jìn)行血糖、血脂等相關(guān)檢查。檢查結(jié)果：FBG5.6 mmol/L， TC5.1 6mmol/L， TG2.45mmol/L， HDL-C1.4mmol/L， LDL-C2.27mmol/L。其中指標(biāo)異常的是( )。
A.FBG
B.TG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
【答案】B
17.某男，75歲。患消渴病20余年，尿頻量多，飲一溲一，口干舌燥，耳鳴，腰膝酸軟，畏寒肢冷。診察患者，見面容憔悴，耳輪干枯:舌淡，苔白少津，脈沉細(xì)無力。中醫(yī)辨證是( )。
A.陰陽兩虛
B.腎陰虧虛
C.脾胃氣虛
D.陰虛燥熱
E.腎陽虛衰
【答案】A
18.某女，31歲。每年春天皮膚起風(fēng)團(tuán)，色鮮紅，灼熱劇癢，癥狀加重時伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉疼痛不適：舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。宜選用的方劑是( )。
A.香薷飲加減
B.防風(fēng)湯加減
C.杏蘇散加減
D.消風(fēng)散加減
E.銀翹散加減
【答案】D
19.鞣質(zhì)可分為縮合鞣質(zhì)和可水解鞣質(zhì)。研究表明，縮合鞣質(zhì)的毒性較低，對肝臟無毒或只有輕度損害;可水解鞣質(zhì)的毒性較高，長期大量應(yīng)用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣質(zhì)，進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸，極大量時可引起灶性肝細(xì)胞壞死的中藥是( )。
A.川楝子
B.五倍子
C.蒼耳子
D.黃藥子
E.蓖麻子
【答案】B
20.《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著，載藥365種，包括( )。
A.上品120種，中品125種，下品120種
B.上品125種，中品120種，下品120種
C.上品120種，中品120種，下品125種
D.上品120種，中品115種，下品130種
E.上品115種，中品130種，下品120種
【答案】C
21.某女，44歲。與同事爭吵后出現(xiàn)胃脘脹痛，連及脅助，噯氣時作，食欲不振，嘈雜吞酸;舌淡紅，苔薄白，脈弦。宜選用的方劑是( )。
A.丹梔逍遙散加減
B.柴胡疏肝散加減
C.二陳湯加減
D.保和丸加減
E.良附丸加減
【答案】B
22.中西藥聯(lián)用得當(dāng)、合理，相互為用，可取長補(bǔ)短，使療效增強(qiáng)，病程縮短，藥物的毒副作用減少。具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是( )。
C.急支糖漿與地高辛意
【答案】A
23.中成藥有很多劑型，不同劑型采用的貯藏養(yǎng)護(hù)方法各不相同。一般而言，應(yīng)置于陰涼、干燥處，并密閉貯藏，防止受潮的劑型是( )。
A.軟膏劑
B.酒劑
C.顆粒劑
D.膠劑
E.膠囊劑
【答案】D
24.某男，6歲。不思飲食，腹?jié)M喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夾有不消化食物，面色萎黃;舌淡，苔白，脈濡細(xì)。宜選用的方劑是( )。
A.保和丸加減
B.理中丸加減
C.枳術(shù)丸加減
D.健脾丸加減
E.良附丸加減
【答案】D
25.某男，69歲。因肛門有脫出物且大便帶血到醫(yī)院就診�；颊叱Ｄ旮亻T松弛，時有痔核脫出，需手法還納，便血色淡，面白，乏力，納呆;舌淡，邊有齒痕，脈弱。宜選用的方劑是( )。
A.槐花散加減
B.補(bǔ)中益氣湯加減
C.臟連丸加減
D.止痛如神湯加減
E.涼血地黃湯加減
【答案】B
26.某男，68歲。因感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診，測體溫39℃，醫(yī)師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是( )。
A.清開靈膠囊
B.感冒軟膠囊
C.新癀片
D.連花清瘟顆粒
E.疏風(fēng)解毒膠囊
【答案】C
27.某女，5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少，但飲水較多，且常說口干，平時容易發(fā)脾氣，手足心熱，大便偏干，小便黃。診察見患兒毛發(fā)皮膚失于潤澤，舌紅，舌苔花剝，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.脾失健運(yùn)
B.脾胃氣虛
C.胃陰不足
D.脾胃濕熱
E.肝胃不和
【答案】C
28.大黃廑蟲丸處方組成為大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是( )。
A.生大黃
B.酒大黃
C.醋大黃
D.熟大黃
E.大黃炭
【答案】D
29.某男，32歲。因銀屑病來醫(yī)院就診，醫(yī)師辨證為血虛風(fēng)燥，開具的處方為:土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當(dāng)歸、白芍、徐長卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側(cè)柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時需要后下的飲片是( )。
B.徐長卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鮮皮
【答案】B
30.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥，長期服用可造成血尿、蛋白尿等，腎功能損害、腎功能不全患者應(yīng)慎用。同時含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是( )。
A.人參再造丸
B.蘇合香丸
C.安宮牛黃丸
D.天王補(bǔ)心丸
E.牛黃解毒丸
【答案】C
31.屬于配伍禁忌，斗譜排列時不能裝于一斗及上下斗的飲片是( )。
A.當(dāng)歸與獨(dú)活
D.甘草與芫花
【答案】D
32.某男，52歲。胃脘隱痛10余年，噯氣，無燒心反酸，時便秘;舌淡紅，苔白，脈沉緩。胃鏡檢查結(jié)果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是( )。
A.六味安消散
B.二十五味松石丸
C.坐珠達(dá)西丸
D.仁青芒覺膠囊
E.三十五味沉香丸
【答案】D
33.某男，75歲�；贾酗L(fēng)3年。現(xiàn)左側(cè)肢體僵硬拘攣，活動不遂，頭痛頭暈，面赤耳鳴，舌紅，苔薄黃，脈弦。宜選用的中成藥是( )。
A.消栓顆粒
B.天麻鉤藤顆粒
C.腦心通膠囊
D.醒腦再造膠囊
E.通天口服液
【答案】B
34.某男，55歲�；急宰C20余年，肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大、僵硬、變形，筋脈拘急，腰膝酸軟，骨蒸潮熱;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.行痹
B.痛痹
C.尪痹
D.熱痹
E.著痹
【答案】C
35.某女，48歲。經(jīng)血量多，非時而下，淋瀝不凈，血色紫暗有塊，小腹疼痛;舌紫暗，脈弦澀有力。中醫(yī)辨證是( )。
A.氣血兩虛
C.肝腎不足
D.瘀血阻絡(luò)
E.沖任不固
【答案】D
36.某男，52歲。平素脾胃虛弱。近3日因目赤腫痛，自行服用黃連上清丸，出現(xiàn)胃脘不適，大便稀溏等。針對該患者體征，其適宜的服藥時間是( )。
A.飯后
B.空腹
C.飯前
D.睡前
E.餐中
【答案】A
37.某女，29歲。小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，發(fā)熱，口苦，大便秘結(jié);舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜采用的治法是( )。
A.清熱利濕通淋
B.清熱養(yǎng)陰生津
C.清熱排石通淋
D.滋補(bǔ)肝腎利尿
E.補(bǔ)腎健脾利濕
【答案】A
38.中藥在貯藏過程中，由于受到諸多因素的影響，其質(zhì)量也會不斷發(fā)生變化。對中藥質(zhì)量變異有影響的自身因素是( )。
A.水分、蟲害、油脂
B.油脂、淀粉、色素
C.日光、淀粉、色素
D.蟲害、霉菌、容器
E.空氣、水分、包裝
【答案】B
39.毒性中藥藥性峻烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會致人中毒甚則死亡，因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內(nèi)服的是( )。
A.雄黃
B.白降丹
C.生藤黃
D.砒石
E.蟾酥
【答案】B
40.某男，36歲，因感冒初起，咽喉腫痛就診。醫(yī)師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草，代茶飲。代茶飲的服用方法是( )。
A.不拘時頻服
B.1次頓服
C.每日服2次
D.每日服3次
E.4小時服1次
【答案】A
