疾病名稱(英文) | disharmony between liver and stomach |
拚音 | GANWEIBUHE |
別名 | 西醫(yī):急、慢性胃炎,急、慢性肝炎,胃及十二指腸球部潰瘍,胃神經(jīng)官能癥,幽門痙攣或梗阻,膽囊炎,胃癌 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證多由情志異變而引發(fā),情志不好則肝失疏泄,氣郁而橫逆犯胃以致肝胃失和。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 本證多由情志異變而引發(fā),情志不好則肝失疏泄,氣郁而橫逆犯胃以致肝胃失和。其證屬實(shí),病位在肝、胃。常見于胃脘痛、嘔吐、呃逆等證中。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 胃脘脹滿疼痛,引及兩脅竄痛,呃逆,噯氣,嘔吐,吞酸嘈雜,食入 不化,煩躁易怒,與情緒變化相關(guān),苔薄白或薄黃,脈弦。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 疏肝解郁,理氣和胃。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:柴胡疏肝散合平胃散加減:柴胡10克、枳殼10克、赤芍12克、甘草8克、半夏10克、茯苓12克、陳皮10克、川芎10克、佛手10克、香附10克、香櫞10克、白術(shù)10克。以上諸藥,水煎取汁250~300毫升,每日1~2劑,分2~3次溫服;若嘔呃者可頻服,或先服生姜汁。 2.加減變化:若胃脘痛甚者,加玄胡15克、木香10克、川楝10克;若噯氣頻作,加旋復(fù)花10克、沉香3克;若肝郁化熱而見泛酸嘈雜者,加左金丸;若氣滯血瘀而見刺痛拒按者,加蒲黃10克、五靈脂10克、丹參30克;若氣郁痰阻者,加旋復(fù)花10克、代赭石40克、生姜3片;若兼口苦,便秘者,加大黃10克、枳實(shí)10克;若氣郁化火傷津之干嘔,舌紅少津者,加麥冬15克、太子參l5克。 (二)外敷藥物生姜、胡椒適量研末,酒調(diào),外敷臍、腹部,適用于胃脘痛甚者。 (三)飲食療法 (1)橘皮粥:橘皮切碎,同米煮粥食用。 (2)薤白粥:薤白10克、大米50克,如常法煮粥食之。 施治要點(diǎn): (一)本證系肝胃同病,氣機(jī)失常,故本證治療的關(guān)鍵是疏肝理氣,和胃降逆。 (二)由于情志異常是本證發(fā)生的重要誘因,在藥物治療的同時(shí),配合情志護(hù)理。 (三)在本證的治療中要注意兼顧脾,但應(yīng)與肝氣乘脾證相鑒別。 (四)若嘔吐甚者,津液耗損,要注意顧護(hù)胃陰。 |
中藥 | |
針灸 | 1.針刺:取內(nèi)關(guān)、期門、中脘、太沖等穴,瀉法,留針15~20分鐘,每日1次。 2.耳針:取胃、肝、皮質(zhì)下,中等刺激,留針20~30分鐘。 |
推拿按摩 | 用寬胸、摩肋下、摩上腹、雙按腹中等手法;若呃逆者,可用較重指力按壓翳風(fēng)穴。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | 1.調(diào)情志,使患者心情舒暢,情緒穩(wěn)定,以減少誘發(fā)因素。 2.慎起居,適寒溫,適當(dāng)參加體育鍛煉。 |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |