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針灸學(xué):奇經(jīng)八脈 二、任脈(共24穴)

1.經(jīng)脈循行:起于小腹內(nèi),下出會(huì)陰部,向上行于陰毛部,沿腹內(nèi)向上經(jīng)前正中線到達(dá)咽喉部,再向上環(huán)繞口唇,經(jīng)面部入目眶下。2.主要病候:疝氣、帶下、腹中結(jié)塊等。3.主治概要:主治腹、胸、頸頭面的局部病證及相應(yīng)的內(nèi)臟器官疾病。少數(shù)腧穴有強(qiáng)壯作用或可治神志病。(…

1.經(jīng)脈循行:起于小腹內(nèi),下出會(huì)陰部,向上行于陰毛部,沿腹內(nèi)向上經(jīng)前正中線到達(dá)咽喉部,再向上環(huán)繞口唇,經(jīng)面部入目眶下。

2.主要病候:疝氣、帶下、腹中結(jié)塊等。

3.主治概要:主治腹、胸、頸頭面的局部病證及相應(yīng)的內(nèi)臟器官疾病。少數(shù)腧穴有強(qiáng)壯作用或可治神志病。

(1) 會(huì)陰 Huìyīn

[定位] 在會(huì)陰部,男性當(dāng)陰囊根部與肛門連線的中點(diǎn),女性當(dāng)大陰唇后聯(lián)合與肛門連線的中點(diǎn)。

[解剖] 在球海綿體中央,有會(huì)陰淺、深橫肌;有會(huì)陰動(dòng)、靜脈分支;布有會(huì)陰神經(jīng)分支。

[主治] 溺水窒息,昏迷,癲狂,驚癇,小便難,遺尿,陰痛,陰癢,陰部汗?jié)瘢?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023449_77616.shtml" target="_blank">脫肛,陰挺,疝氣,疾,遺精,月經(jīng)不調(diào)。

[配伍] 配神門治癲狂癇;配水溝治溺水窒息;配十宣急救昏迷;配蠡溝治陰癢、陰痛(濕熱下注型);配歸來、百會(huì)治陰挺(中氣下陷型);配承山治痔瘡、脫肛;配支溝、上巨虛治便秘;配中極治遺尿、淋癥;配關(guān)元治遺精。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸,孕婦慎用;可灸。

[附注] 任脈別絡(luò),俠督脈、沖脈之會(huì)。

(2) 曲骨 Qūgǔ

[定位] 在下腹部,當(dāng)前正中線上,恥骨聯(lián)合上緣的中點(diǎn)處。

[解剖] 在腹白線上;有腹壁下動(dòng)脈及閉孔動(dòng)脈的分支;布有髂腹下神經(jīng)分支。

[主治] 少腹脹滿,小便淋瀝,遺尿,疝氣,遺精陽痿,陰囊濕癢,月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,痛經(jīng)。

[配伍] 配腎俞、志室、大赫、關(guān)元、命門治陽萎、遺精(腎氣虛型);配膀胱俞、腎俞、次髎、陰陵泉、蠡溝治陽萎、遺精、癃閉、淋癥、陰癢、濕疹、帶下(濕熱下注);配中極、關(guān)元、腎俞治腎虛、遺尿、小便不利;配關(guān)元、命門、陰交(針補(bǔ)法或灸)治宮寒不孕、痛經(jīng)。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸,內(nèi)為膀胱,應(yīng)在排尿后進(jìn)行針刺;可灸。

[附注] 任脈、足厥陰之會(huì)。

(3) 中極 Zhōngjí

[定位] 在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為乙狀結(jié)腸;有腹壁淺動(dòng)、靜脈分支,腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有髂腹下神經(jīng)的前皮支。

[主治] 小便不利,遺溺不禁,陽痿,早泄,遺精,白濁,疝氣偏墜,積聚疼痛,月經(jīng)不調(diào),陰痛,陰癢,痛經(jīng),帶下,崩漏,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下,水腫。

[配伍] 配大赫、腎俞、陰交、三陰交、次髎治陽萎、早泄、遺精、白濁、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)崩漏、產(chǎn)后惡露不止、胞衣不下、陰挺等癥(腎氣虛型);配陰谷、氣海、腎俞治遺溺不止;配大敦、關(guān)元、三陰交治疝氣偏墜;配水分、三焦俞、三陰交、氣海、委陽治水腫;中極透曲骨、配三陰交、地機(jī)治產(chǎn)后、術(shù)后尿潴留;中極透曲骨、配氣海、膻中、足三里治尿潴留(老年人氣虛)。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 足三陰、任脈之會(huì)。

(4) 關(guān)元 Guānyuán

[定位] 在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下3寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動(dòng)、靜脈分支,腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第十二肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 中風(fēng)脫證,虛勞冷憊,羸瘦無力,少腹疼痛,霍亂吐瀉,痢疾,脫肛,疝氣,便血,溺血,小便不利,尿頻,尿閉,遺精,白濁,陽萎,早泄,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,經(jīng)痛,赤白帶下,陰挺,崩漏,陰門瘙癢,惡露不止,胞衣不下,消渴眩暈。

[配伍] 配氣海、腎俞(重灸)、神闕(隔鹽灸)急救中風(fēng)脫證;配足三里、脾俞、公孫、大腸俞治虛勞、里急、腹痛;配三陰交、血海、中極、陰交治月經(jīng)不調(diào)(沖任不固,針用補(bǔ)法);配中極、大赫、腎俞、次髎、命門、三陰交治男子不育癥、陽萎、遺精、早泄、尿頻、尿閉、遺尿(腎陽虛衰、針補(bǔ)法或艾灸);配太溪、腎俞治泄痢不止、五更泄。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 足三陰、任脈之會(huì)。

(5) 石門 Shímén

[定位] 在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下2寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動(dòng)、靜脈分支,腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第十一肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 腹脹,泄利,繞臍疼痛,奔豚疝氣,水腫,小便不利,遺精,陽萎,經(jīng)閉,帶下,崩漏,產(chǎn)后惡露不止。

[配伍] 配陰陵泉、關(guān)元、陰交治四肢水腫、小便不利(腎氣不化);配腎俞、三陰交治遺尿;配關(guān)元、天樞、氣海、足三里治腹脹泄瀉、繞臍痛;配大敦、歸來治疝氣;配三陰交、帶脈穴治崩漏、帶下。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。

[附注] 手少陽之募穴。

(6) 氣海 Qìhǎi

[定位] 在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動(dòng)脈、靜脈分支,腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第十一肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 繞臍腹痛,水腫鼓脹,脘腹脹滿,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遺尿,遺精,陽萎,疝氣,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下,臟氣虛憊,形體羸瘦,四肢乏力。

[配伍] 配三陰交治白濁、遺精;配關(guān)元治產(chǎn)后惡露不止;配灸關(guān)元、膏肓、足三里治喘息短氣(元?dú)馓搼v);配關(guān)元、命門(重灸)、神闕(隔鹽灸)急救中風(fēng)脫證。配足三里、脾俞、胃俞、天樞、上巨虛治胃腹脹痛、呃逆、嘔吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止(脾氣虛弱);配足三里、合谷、百會(huì)治胃下垂、子宮下垂、脫肛。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。

[附注] 肓之原穴。

(7) 陰交 Yīnjiāo

[定位] 在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為小腸;有腹壁淺動(dòng)脈、靜脈分支,腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第十肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 繞臍冷痛,腹?jié)M水腫,泄瀉,疝氣,陰癢,小便不利,奔豚,血崩,帶下,產(chǎn)后惡露不止,小兒陷囟,腰膝拘攣。

[配伍] 配陰陵泉、帶脈穴治赤白帶下;配子宮穴、三陰交治月經(jīng)不調(diào)、崩漏;配大腸俞、曲池治臍周作痛;配天樞、氣海治腹脹腸鳴、泄瀉。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕婦慎用。

[附注] 任脈、沖脈、少陰之會(huì)。

(8) 神闕 Shénquè

[定位] 在腹中部,臍中央。

[解剖] 在臍窩正中,深部為小腸;有腹壁下動(dòng)、靜脈;布有第十肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 中風(fēng)虛脫,四肢厥冷,尸厥,風(fēng)癇,形憊體乏,繞臍腹痛,水腫鼓脹,脫肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,婦女不孕。

[配伍] 配三陰交治五淋;配公孫、水分、天樞、足三里治泄痢便秘、繞臍腹痛(脾腎不和);配長(zhǎng)強(qiáng)、氣海、關(guān)元治脫肛、小便不禁、腎虛不孕癥;神闕(隔鹽灸)配關(guān)元、氣海(重灸)治中風(fēng)脫證。

[刺灸法] 禁刺;可灸。

(9) 水分 Shuǐfēn

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上1寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為小腸;有腹壁下動(dòng)脈、靜脈分支,腹壁下動(dòng)、靜脈分支;布有第八、九肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 腹痛,腹脹,腸鳴,泄瀉,翻胃,水腫,小兒陷囟,腰脊強(qiáng)急。

[配伍] 配天樞、地機(jī)治腹水;配內(nèi)關(guān)治反胃嘔吐;配中封、曲泉治臍痛;配脾俞、三陰交治浮腫。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

(10) 下脘 Xiàwǎn

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上2寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為橫結(jié)腸;有腹壁上、下動(dòng)、靜脈交界處的分支;布有第八肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 脘痛,腹脹,嘔吐,呃逆,食谷不化,腸鳴,泄瀉,痞塊,虛腫。

[配伍] 配天樞、氣海、關(guān)元、足三里(針灸并用)治急性菌痢。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 足太陰、任脈之會(huì)。

(11) 建里 Jiànlǐ

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上3寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為橫結(jié)腸;有腹壁上、下動(dòng)、靜脈交界處的分支;布有第八肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 胃脘疼痛,腹脹,嘔吐,食欲不振,腸中切痛,水腫。

[配伍] 配內(nèi)關(guān)治胸中苦悶;配水分治肚腹浮腫。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

(12) 中脘 Zhōngwǎn

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為胃幽門部;有腹壁上動(dòng)、靜脈;布有第七、八肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 胃脘痛,腹脹,嘔吐,呃逆,翻胃,吞酸,納呆,食不化,疳積,膨脹,黃疸,腸鳴,泄利,便秘,便血,脅下堅(jiān)痛,虛勞吐血,哮喘,頭痛失眠,驚悸,怔忡臟躁,癲狂,癇證,尸厥,驚風(fēng),產(chǎn)后血暈

[配伍] 配百會(huì)、足三里、神門治失眠、臟躁;配膻中、天突、豐隆治哮喘;配梁丘、下巨虛治急性胃腸炎;配肝俞、太沖、三陰交、公孫治療胃十二指腸球部潰瘍;配上脘、梁門(電針20分鐘)治膽道蛔蟲癥;配陽池、胞門、子戶(針灸并用),治腰痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)(子宮不正);配氣海、足三里、內(nèi)關(guān)、百會(huì)治胃下垂。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 胃經(jīng)募穴,八會(huì)穴之腑會(huì),手太陽、少陽、足陽明、任脈之會(huì)。

(13) 上脘 Shàngwǎn

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上5寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為肝下緣及胃幽門部;有腹壁上動(dòng)、靜脈分支;布有第七肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 胃脘疼痛,腹脹,嘔吐,呃逆,納呆,食不化,黃疸,泄利,虛勞吐血,咳嗽痰多,癲癇。

[配伍] 配豐隆治納呆;配天樞、中脘治噯氣吞酸、腹脹、腸鳴、泄瀉。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 任脈、足陽明、手太陽之會(huì)。

(14) 巨闕 Jùquè

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上6寸。

[解剖] 在腹白線上,深部為肝臟;有腹壁上動(dòng)、靜脈分支;布有第七肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 胸痛心痛,心煩,驚悸,尸厥,癲狂,癇證,健忘,胸滿氣短,咳逆上氣,腹脹暴痛,嘔吐,呃逆,噎嗝,吞酸,黃疸,泄利。

[配伍] 配內(nèi)關(guān)治心絞痛;配章門、合谷、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里治呃逆;配足三里、膻中、內(nèi)關(guān)、三陰交、心平穴、心俞治療急性心肌梗塞;配內(nèi)關(guān)、人中治癲狂癇證;配神門治失眠健忘。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 心經(jīng)募穴。

(15) 鳩尾 Jiūwěi

[定位] 在上腹部,前正中線上,當(dāng)胸劍結(jié)合部下1寸。

[解剖] 在腹白線上,腹直肌起始部,深部為肝臟;有腹壁上動(dòng)、靜脈分支;布有第六肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 心痛,心悸,心煩,癲癇,驚狂,胸中滿痛,咳嗽氣喘,嘔吐,呃逆,反胃,胃痛。

[配伍] 配梁門、足三里治胃痛;配三關(guān)、足三里治嘔吐。

[刺灸法] 斜向下刺0.5~1寸;可灸。

(16) 中庭 Zhōngtíng

[定位] 在胸部,當(dāng)前正中線上,平第5肋間,即胸劍結(jié)合部。

[解剖] 有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第五肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 胸腹脹滿,噎嗝,嘔吐,心痛,梅核氣。

[配伍] 配俞府、意舍治嘔吐。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

(17) 膻中 Dànzhōng

[定位] 在胸部,當(dāng)前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點(diǎn)。

[解剖] 在胸骨體上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第四肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 咳嗽,氣喘,咯唾膿血,胸痹心痛,心悸,心煩,產(chǎn)婦少乳,噎嗝,膨脹。

[配伍] 配曲池、合谷(瀉法)治急性乳腺炎;配內(nèi)關(guān)、三陰交、巨闕、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞;配中脘、氣海治嘔吐反胃;配天突治哮喘;配乳根、合谷、三陰交、少澤、灸膻中治產(chǎn)后缺乳;配肺俞、豐隆、內(nèi)關(guān)治咳嗽痰喘;配厥陰俞、內(nèi)關(guān)治心悸、心煩、心痛。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

[附注] 心包經(jīng)之募穴,八會(huì)穴之氣會(huì)。

(18) 玉堂 Yùtáng

[定位] 在胸部,當(dāng)前正中線上,平第3肋間。

[解剖] 在胸骨體中點(diǎn);有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第三肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 膺胸疼痛,咳嗽,氣短,喘息,喉痹咽腫,嘔吐寒痰,兩乳腫痛。

[配伍] 玉堂透膻中、內(nèi)關(guān)、胸夾脊(T1~5)治療胸痹。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

(19) 紫宮 Zǐgōng

[定位] 在胸部,當(dāng)前正中線上,平第2肋間。

[解剖] 在胸骨體上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第二肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 咳嗽,氣喘,胸脅支滿,胸痛,喉痹,吐血,嘔吐,飲食不下。

[配伍] 配玉堂、太溪治呃逆上氣、心煩。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

(20) 華蓋 Huágài

[定位] 在胸部,當(dāng)前正中線上,平第1肋間。

[解剖] 在胸骨角上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第一肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。

[主治] 咳嗽,氣喘,胸痛,脅肋痛,喉痹,咽腫。

[配伍] 配氣戶治脅肋疼痛。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,可灸。

(21) 璇璣 Xuánjī

[定位] 在胸部,當(dāng)前正中線上,天突下1寸。

[解剖] 在胸骨柄上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有鎖骨上神經(jīng)前支。

[主治] 咳嗽,氣喘,胸滿痛,喉痹咽腫,胃中有積。

[配伍] 配鳩尾治喉痹咽腫。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

(22) 天突 Tiāntū

[定位] 在頸部,當(dāng)前正中線上胸骨上窩中央。

[解剖] 在左右胸鎖乳突肌之間,深層左右為胸骨舌骨肌和胸骨甲狀。黄は掠蓄i靜脈弓、甲狀腺下動(dòng)脈分支;深部為氣管,再向下,在胸骨柄后方為無名靜脈及主動(dòng)脈弓;布有鎖骨上神經(jīng)前支。

[主治] 咳嗽,哮喘,胸中氣逆,咯唾膿血,咽喉腫痛,舌下急,暴喑,癭氣,噎嗝,梅核氣。

[配伍] 配定喘穴、魚際治哮喘、咳嗽;配膻中、列缺治外感咳嗽;配內(nèi)關(guān)、中脘治呃逆;配廉泉、涌泉治暴喑;配豐隆治梅核氣;配少商、天容治咽喉腫痛;配氣舍、合谷治地方性甲狀腺腫大。

[刺灸法] 先直刺0.2~0.3寸,然后沿胸骨柄后www.med126.com緣,氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸;可灸。

[附注] 陰維、任脈之會(huì)。

[注意] 本穴針刺不能過深,也不宜向左右刺,以防刺傷鎖骨下動(dòng)脈及肺尖。如刺中氣管壁,針下有硬而輕度彈性的感覺,病人出現(xiàn)喉癢欲咳等現(xiàn)象;若刺破氣管壁,可引起劇烈的咳嗽及血痰等現(xiàn)象。如刺中無名靜脈或主動(dòng)脈弓時(shí),針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺,應(yīng)即退針。

(23) 廉泉 Liánquán

[定位] 在頸部,當(dāng)前正中線上,結(jié)喉上方,舌骨上緣凹陷處。

[解剖] 在甲狀軟骨和舌骨之間,深部為會(huì)厭,下方為喉門,有甲狀舌骨肌、舌。挥蓄i前淺靜脈,甲狀腺上動(dòng)、靜脈;布有頸皮神經(jīng),深層有舌下神經(jīng)分支。

[主治] 舌下腫痛,舌根急縮,舌縱涎出,舌強(qiáng),中風(fēng)失語,舌干口燥,口舌生瘡,暴喑,喉痹,聾啞,咳嗽,哮喘,消渴,食不下。

[配伍] 配金津、玉液、天突、www.med126.com少商治舌強(qiáng)不語、舌下腫痛、舌緩流涎、暴喑。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸,不留針;可灸。

[附注] 陰維、任脈之會(huì)。

(24) 承漿 Chéngjiāng

[定位] 在面部,當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處。

[解剖] 在口輪匝肌和頦肌之間;有下唇動(dòng)、靜脈分支;布有面神經(jīng)及頦神經(jīng)分支。

[主治] 口眼喎斜,唇緊,面腫,齒痛,齒衄,齦腫,流涎,口舌生瘡,暴喑不言,消渴嗜飲,小便不禁,癲癇。

[配伍] 配委中治衄血不止;配風(fēng)府治頭項(xiàng)強(qiáng)痛、牙痛。

[刺灸法] 斜刺0.3~0.5寸;可灸。

[附注] 足陽明、任脈之會(huì)。

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