享和寬政之間，有以醫(yī)鳴于京雒者二人∶其一為和田東郭，其二為荻野臺(tái)洲。臺(tái)洲加賀人，學(xué)醫(yī)于越前奧村良筑，后游于崎陽(yáng)，受 蘭術(shù)于譯官某氏。業(yè)成，懸壺于京師，最以治瘟疫著。當(dāng)時(shí)四方之嬰沉 痼疾者，不踵乎和田氏之門，則湊于荻野氏之堂。是以二氏治術(shù)超越于時(shí)輩，獨(dú)得精詣。悉出于實(shí)驗(yàn)，為臨證處方之助，豈為不可哉？余乃就其門生所筆獲野家口訣者zxtf.net.cn/wsj/，編纂以作醫(yī)話。如其識(shí)見，則有臺(tái)洲園業(yè)書數(shù)種，宜就看而已。
溫疫小便閉，煩躁或昏冒者不治。若陰證小便閉，少腹凝結(jié)，按之不痛者，或小便數(shù)急淋瀝者，俱與加減真武湯，后兼用辰砂六一散，小便得節(jié)度則治。(按∶加真武湯說見《溫疫余編》。)
溫疫陰證雖不大便十日以上，不燥結(jié)者，不可妄與大黃。
溫疫舌心干燥者，胸中有熱也。舌本干燥者，下焦津液枯竭也。舌上白胎如著糊者，少陰虛火炎蒸也。白胎如鵝口瘡者亦然。
溫疫舌兩端有白胎，中央胎已脫者，及舌上潤(rùn)滑如朱者，是邪熱陷于少陰也。可直與生地黃，若用附子，則倍加甘草。
溫疫熱將解，小便頻數(shù)者，熱從小便去也。又有移熱于膀胱而頻通者，但熱將解者，其色以漸清也。
溫疫小血疲勞甚者，宜參附養(yǎng)榮湯。
疫后健忘者，宜安神益志湯。
一老人患直中溫疫，頭痛如割，煩躁，須臾不能臥，手足微冷，脈沉而數(shù)疾，與冷香飲子三帖，頭痛半減。仍服前方，四五日全愈。
直中溫疫頭痛如裂者，腎厥之邪直逼于太陽(yáng)經(jīng)，故項(xiàng)背亦強(qiáng)也。一男子患此證無熱，頭痛如裂，一老醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)證，與大承氣湯無效，更與柴胡清燥湯，遂不起，豈不浩歡哉。(按∶臺(tái)洲潛心于吳氏，于達(dá)原逐邪之劑，莫所不試。而陰疫治法，亦發(fā)吳氏未言之秘，可謂吳氏之忠臣氏。)
膈噎者，以蓄血、痰飲、脾腎虛三者為因。因于痰者，飲食專噎于咽喉也，附子理中湯、旋復(fù)代赭石湯、二陳湯類加松寄生用之，且灸身柱為佳。因于蓄血者，飲食專噎于胸中，且以右肋骨下有塊為標(biāo)的也，以溫脾湯送下烏神散，或二方更服亦可。因于脾腎之虛者，飲食下胸中，必覺摩痛，或食一納口則吐白沫數(shù)口也，先灸氣海。次與松寄生油，又宜服炙豬肉煮汁，若得食其肉者益妙，此證最屬不治。婦人之膈多屬蓄血，亦不可不知焉。
鼓脹自心下漸及于大腹者，實(shí)也，宜生姜瀉心湯、大半夏湯。自中焦膨脹者，宜溫胃湯類。
自下焦脹起者，宜壯原湯加木鱉子。此病以手鼓腹如鼓者，虛也，屬不治。是為虛實(shí)之辨矣。血蠱者，自少腹脹起者也，先與生姜瀉心湯，則其塊徐徐消，然非長(zhǎng)服無效。蓋有血塊必停水凝結(jié)，其塊益為大，故先利其水而后治血分，則其效捷矣，或副用鱉甲丸亦一策。
香港腳一證，以檳榔為套藥，大概宜檳蘇散加木瓜。沖心者，以童便服檳榔末，或紫雪五分，以童便灌下。此證多屬不治。
熱毒香港腳者，以或有腹熱，或其人自煩熱，或灸之不堪熱，為其征。凡灸之不堪其熱者，多為沖心候。若脈數(shù)者，益危，不可忽諸。若脈緩者，無沖心之患。干香港腳證灸之不甚痛者，無害，雖脈數(shù)亦可灸。
每年夏秋之際，患香港腳者，宜腎氣丸料風(fēng)引湯(恐謂《外臺(tái)》唐風(fēng)引湯，非《金匱》方也。)類其人寒時(shí)預(yù)服腎氣丸料，則至翌年不再發(fā)。
香港腳麻痹及于口唇者，其毒深也。積年患之者，固無論矣。
香港腳煩躁者，宜粒甲丸。
風(fēng)濕香港腳者，以疼痛為辨。疼痛者，必不沖心。若將沖心者，宜唐侍中一方。但痛輕者，宜六物附子湯。
云州侯(松江城主)患香港腳腫滿，侍醫(yī)與以鯉魚湯，雖小便頗利。其痛不可堪。因請(qǐng)?jiān)\為風(fēng)毒香港腳，服杜仲湯痛頓減，而小便日短少，其色漸赤濁。眾以擬議仍連進(jìn)前方，其病遂愈。
凡水腫與鯉魚湯者，以腹大滿為主，若不腹?jié)M者無效，小林大陵(京師醫(yī)師)鯉魚湯合蘇子降氣湯亦效。(鯉魚治水病頗效。然脾胃不和，便滑嘔惡者，不可食。按∶范汪方有醋煮法，則為較和醋食當(dāng)佳。)
凡治水腫導(dǎo)水茯苓湯，以心下悸為主。若心下專有水氣者，宜實(shí)脾飲，其他木防己湯、六物附子湯類，可隨證而選用。
水腫證有小便雖不多通。腫氣減者，蓋水之所湊氣亦湊。氣一散，水亦減也。若內(nèi)陷者，其氣不振，故水不能流以陷于里也。欲振其氣者，宜真武湯、壯原湯類。其人自陰莖陰囊腫者，亦虛腫也，宜腎氣丸。
妊娠水腫隨胎氣長(zhǎng)而甚者，胎壓水道也，分娩則愈。
子癇者，與芍藥甘草湯加干姜，副用童便可也。蓋產(chǎn)前子癇與產(chǎn)后痙無異，故又宜甘草干姜湯。《婦人良方》交加散，亦治柔痙。產(chǎn)后之痙病與豆淋酒者，以酒氣緩筋脈也。此等法不可拘產(chǎn)后可，亦治雜病之痙矣。
痛風(fēng)以發(fā)表為先，務(wù)宜越婢加術(shù)附子湯，最后與下劑為佳，宜神 丸。此證不泄下水毒，則無全效。(痛風(fēng)熱甚者，與禹功散無效，不如神 之捷。)
嘔吐證與諸止嘔藥不應(yīng)者，官參一味，五分濃煎。(以水二合煮取八勺。)去滓，伏龍肝末少許，取其澄汁服之。
吐唾不止，用安蛔藥無效者，屬《素問》所謂腎液宜腎氣丸。又有屬胃上寒飲者，仲景曰∶喜唾久不了了者，理中丸主之是也。
胸痛證有痰飲，有蓄血。痰痛多在左，血痛多在右。屬痰者清濕化痰湯、枳實(shí)薤白桂枝湯、控涎丹類選用之。屬蓄血者，宜與大柴胡湯、龍膽湯、烏神散等。若妄投破血?jiǎng)﹦t吐血，不可不知。
霍亂多系于胃中停滯，故盛暑時(shí)減飲食則無其患。小兒中暑霍亂，尤自飲食發(fā)。饅頭類不可食，乳哺者患之少，其因飲食可知矣。熱甚危急者，宜與竹葉石膏湯、白虎湯。干霍亂者，宜大承氣湯，不可妄與瓜蒂散，調(diào)理當(dāng)用附子理中加桂、補(bǔ)中益氣加附子類。
瘧疾用達(dá)原飲加柴胡，其他九味清脾飲類，伍草果者最可也。陰瘧別無治，方用達(dá)原飲類，迨病發(fā)于晝間宜截之。
左乳上痛而咳者，肺癰也，初起者宜四味薏苡仁湯、甘草干姜湯類。其人無故臍中腐爛出水者，屬脾胃濕熱，與平胃散加大黃，以赤烏散或奇良末貼臍中為佳。
眩暈有二道∶因水飲昏倒者，宜苓桂術(shù)甘湯、奔?xì)鉁榆蜍哳�，蓋奔?xì)鉁榆蜍咧鹘迪�，更加附子推下之力反�?yōu)，因氣虛眩冒者，宜補(bǔ)中益氣湯加附子。
心下有留飲痞硬者，生姜瀉心湯主之。不痞硬者，宜茯苓飲、五苓散類。若留飲腹中有動(dòng)氣，或腎虛其氣上沖者，宜桂枝、龍骨、甘草、牡蠣加茯苓湯。癲癇者，亦用此方。別有口訣贅焉。
血淋者，宜龍膽瀉肝湯、八正散類。膿淋宜萆 湯。石淋宜透泉散，又以琥珀油涂導(dǎo)尿管插入之于莖中，則石從墜。冷淋者宜生附散，小便已惡寒者，此方最效，雞卵制芎黃散，亦治此證。
大便閉用雞卵制芎黃散奇效。其方雞子去白止黃，以芎黃散和其中煉，將包濕紙埋之于熱灰中，以灰冷為度取出，去殼研末，白湯送下。
其人當(dāng)右肋下有塊者，必吐血。婦人經(jīng)水不利而吐血者，屬逆經(jīng)，其血必黑，宜大柴胡湯，三黃瀉心湯類。自肝藏發(fā)者屬蓄血，其血亦黑，并用前方。自肺藏發(fā)者鮮血也，其血雖一滴難治，先與加味百合地黃湯、犀角地黃湯類為是。酒客吐血，屬胃中蓄血，宜三黃瀉心湯。
若不止者，屬脾血，宜理中湯。蓋下血久則脾衰失裹血之職，自然止也。獨(dú)步散能治吐血下血，衄而屬鮮血者無效。下血者，宜食海魚，不可食河魚。(按∶獨(dú)步散，干柿一味為霜服。)
痢疾初起，以發(fā)表為緊要。若將噤口痢者，早可大下之，宜大柴胡加芒硝湯。禁口藥汁難下者，咽以生蘿卜汁，則得能下也。冷痢者，多屬瀉心湯，補(bǔ)中加大黃湯證，而附子之所治，亦往往有之。
咳嗽屬陰者難治。橫臥則發(fā)咳，仰臥則不咳者，水飲所為也，宜神 丸。子嗽者，因胎氣生長(zhǎng)，水停心下而為咳也，宜當(dāng)歸芍藥散。
泄瀉無異證者，宜胃苓湯、補(bǔ)中湯類，又有養(yǎng)胃湯、藿香正氣散、真武湯所宜。若食即更衣者，屬脾虛也。輕者，宜補(bǔ)中湯。重者宜補(bǔ)中益氣湯。久瀉者，可理中焦，宜附子理中湯加赤石脂，或阿芙蓉丸。泄瀉證多因不能泌別水谷，故宜分利水與糟粕。論云∶下利不止，當(dāng)利其小便是也。利小便宜春澤湯加附子。屬中焦者，宜補(bǔ)中湯，或生姜瀉心湯。泄瀉愈后，脈遲細(xì)而弱，至夜半或黎明而瀉者，此命門真陽(yáng)不足也，宜七成湯，或參苓白術(shù)散主之。又有屬實(shí)者，宜大黃丸類。
嘈雜者，水氣挾火也，宜三黃瀉心湯、生姜瀉心湯，但心下不痞者無效。(按∶心下不痞而嘈雜者，宜旋復(fù)花湯，又吳茱萸一味煎服可也�！豆沤襻t(yī)統(tǒng)》云∶嘈雜之為證也，倏爾腹中如火發(fā)，腔內(nèi)空空若無一物，似辣非辣，似饑非饑，似痛不痛，而有懊 不自寧之狀，得食暫止者是也�？芍^說盡嘈證矣。)
黃胖或以為感糞土氣，亦非無理，何則？此病中人以上患之者絕無，中人以下往往患之也，宜皂礬丸。又男子脫血后，或女子薄血作此狀者，宜四味補(bǔ)血湯，非皂礬之所治也。(按∶因食糞發(fā)黃者，《本草圖經(jīng)》秦艽條引《崔元亮集驗(yàn)方》云∶夜食誤餐鼠黃亦作黃。識(shí)病捷法云∶鼠盜飲食五谷遺糞在內(nèi)，人不揀擇誤食，則生黃膽是也。)
風(fēng)毒腫多壯年者，老人甚少。兩腳雖紅腫不能自潰，先可發(fā)散，宜一劑散，后可下之，宜禹功散。治法大抵同于痛風(fēng)。
病患有呼吸乍失調(diào)度。乍復(fù)者，不出五六日死。經(jīng)曰∶呼氣出于肺，吸氣入于肝腎。其失調(diào)度者，呼氣不能歸腎，上越于肝也。
心中時(shí)煩唇紅，發(fā)作有時(shí)，時(shí)嘔惡，聞食臭顴骨紅者，屬蛔蟲，理中安蛔湯加甘草、附子．反胃者斷谷食，但飲白米飲與理中，大半溫脾諸湯為佳。又有因水氣發(fā)此證者，必心下悸，宜生姜瀉心湯。(按∶此證亦減飲。余聞臺(tái)洲有減飲論未見，蓋減飲事詳見東坡集，與孫運(yùn)司書，可參考焉。)
穿踝疽不辨足內(nèi)外腫痛者，宜杜仲湯加蝮蛇。病重者，副用禹功散。
解顱漸長(zhǎng)大者，頭骨開壓額前肉也，當(dāng)施繃帶。初起者，宜六味丸加鹿茸，此方能治解顱五遲二證。蓋本諸薛己之說。
蓐勞初起，宜當(dāng)歸建中湯。(按《千金》內(nèi)補(bǔ)建中湯主治可考。)
婦人肩背強(qiáng)急者，以坐藥導(dǎo)帶下則愈。若心下痞者，宜生姜瀉心。(按∶婦人肩背強(qiáng)急者，多系 癖之所為，延年半夏湯最效。)
喘息急者，半夏為末和生姜汁加曲服之甚效。
津液虛燥不大便而窘迫者，下焦氣脫也，當(dāng)升提其氣，宜補(bǔ)中益氣湯。若不窘迫者，宜六成湯。蓋以補(bǔ)中益氣湯無腹力，六成湯有腹力為辨。若六成湯證而無力者，宜加鹿茸。
竹葉除胸中煩熱，竹茹主豁痰，所治各異。胸中煩悶者，梔子之所主。自心下及胸中者，黃連之所主，亦各有專長(zhǎng)。
小兒夜啼，宜安蟲散。(按∶安蟲散治蟲動(dòng)心痛，又小兒夜啼神效。胡粉炒黃，檳榔、川楝子去實(shí)，鶴虱各三錢，白粉一錢五分，鐵器內(nèi)火熬，砧杵，共五味為末。每服一字，大者半錢，溫米飲服。)
酒 鼻嚴(yán)禁酒。時(shí)時(shí)以三棱針刺去血，可與辛荑清肺飲。
腦漏者，腦中釀熱以出瘀涕也，古人以為腦移肺熱誤矣。其初流黃汁，后變白濁，甚者溢于咽，且鼻中點(diǎn)滴連綿不止，其狀雖似清涕，以紙拭之，干則發(fā)黃色也，宜腦漏一方，又似此證而鼻塞者，息肉也。其初生鼻中，漸逼鼻口，其色初白，次變桃花色，又一等甚者，色如李實(shí)熟，此證雖相似，以鼻塞與不塞為辨。鼻息治方見于方鈴，又以瓜蒂末貼紙張捻?xiàng)l插入息肉上，則黃汁出而愈。
丹后宮津侯(松平伯蓍守。)平素?zé)o他病，鼻常流清涕不止，余以為肺寒所為，以大棗煎汁服皂莢丸，灸大椎第一間身柱，七日而愈。
癥瘡屬表證，宜發(fā)表，楊梅一劑散加反鼻主之。其初與遺糧五寶丹等者，甚非也。
疳瘡世貼膏亦非良策，但傅奇良末佳。(按∶楊梅一劑散方見于外科大成。)
疳瘡發(fā)陰莖表者，為太陽(yáng)經(jīng)證，楊梅一劑散主之。發(fā)橫面者為少陽(yáng)經(jīng)證，惡候也。
莖頭上直筋不破潰為要，若破潰則其毒忽上于咽喉及鼻梁也，燭淚疳亦宜一劑散，兼用結(jié)毒紫金丹。
婦人妊娠十指麻木者，系血熱所為，此證夏月尤多。輕者不及藥，分娩則愈，重者與柴苓四物湯。
婦人多屬帶下毒者，不可不諦。
奔豚氣屬虛，支飲屬實(shí)，其證相似，而其治迥異，可不精診哉。
水勢(shì)盛于外者，衛(wèi)氣之衰也，宜黃 湯。
梅核氣與半夏濃樸湯為法。然濃樸無真品，姑與生姜瀉心湯可也。
杜仲湯能治腳攣急在右者，而不能治在左者也。
診病患宜察眼中之了不了，與音聲之爽不爽，此二者清亮則不死。
勞瘵與虛勞易混。虛勞之熱浮泛無根據(jù)，勞瘵之熱 熏骨，而眼中甚了，不如虛勞之目中不了了也。四花患門亦治勞瘵，而不能治虛勞。又婦人虛勞者，經(jīng)水早絕，屬血瘦也。勞瘵者，有至病末末絕者。乃知二病自異也。
暴得痿病，腰足兩股皆不仁， 而不能步，脈滑而力者，先與瓜蒂散吐之，后以術(shù)附劑逐水則速愈。
雀目當(dāng)審腹候。若少陽(yáng)經(jīng)拘急者，宜抑肝散類。若因脾胃郁熱者，宜平胃散加大黃或黃連，又用雞肝亦佳。
積年發(fā)小瘡癢不可忍者，可與楊梅一劑散，加蝮蛇多量，外以西河柳煎汁浴之。此方亦治癬瘡。
血燥皮膚為癢，及風(fēng)熱瘡疥為癢痛者，宜當(dāng)歸飲子。凡一劑散證帶血熱者，非此方不能治。
漏風(fēng)當(dāng)背七八九椎際惡寒者，屬氣虛，宜補(bǔ)中益氣湯加附子。又覺手足爪間有風(fēng)者，亦屬漏風(fēng)一種，宜補(bǔ)中益氣湯類。
噦逆因胃寒者，宜丁香柿蒂湯，兼用龍眼丸為佳。因痰飲者，宜橘皮枳實(shí)生姜湯。肺痿吐涎沫者，與甘草干姜湯，兼用皂莢丸。
鼻僻者，多發(fā)中風(fēng)。欲防中風(fēng)者，宜灸章門穴。
中風(fēng)證氣之所虛，痰必湊之，故以順氣導(dǎo)痰為治法，又中風(fēng)未發(fā)時(shí)頭痛者，腎氣厥逆也，為不治。
病患服甘遂、大戟、桃花、大黃類，不下利反腹脹滿者，當(dāng)和胃氣，宜甘草干姜湯加芍藥類。
帶下之塊多在卵門下，(斥卵巢耶。)按之則如綿裹，覺溫軟也。又婦人腳痛屬帶下者，十有八九可詳。
陰濕者，由谷氣下流，宜減飲食，徐服萆 湯類。若其證輕者，地黃、枯礬等分為末，和生姜汁貼之可也。
某侯一日垂釣于水濱，時(shí)有溺者自上流來，侯深憫之，命救之，幾死。使侍醫(yī)將一角末以管鼻，須臾吐水?dāng)?shù)升遂蘇。臺(tái)洲園有雉雞誤陷于井中，飲水?dāng)?shù)口，扶之出，殆絕。急將一角末五分，和水服之，須臾吐水霍然痊，乃知一角能解水毒也。
血證脈弦數(shù)者，有不測(cè)之變，可恐矣。
下利兼香港腳者難治，以下焦虛故也。其他下部有舊疾而并香港腳者，不可不慮。癲癇有因蓄血者，當(dāng)卒倒吐涎沫時(shí)，必咯血乃可去其蓄血。一婦人有此證，新產(chǎn)后霍然愈，乃蓄血盡故也。
腸癰看法，往來寒熱者屬右厥陰，無寒熱者屬左陽(yáng)明，是為左右別。又一種有二便共閉者，為小腸疽，詳于《外科大成》。夫病在大腸則大便閉，在小腸則便閉，在中央則二便共閉，理當(dāng)然。而小大腸癰多在右，其在中央者形如硬塊，或于小便閉易混，學(xué)人宜于活物上而活看耳。治方不拘三癰∶宜選用如神湯，四味薏苡仁湯，大黃牡丹皮湯。又有陰證者，當(dāng)行附子也，若與下湯仍不通者，癰發(fā)于腸中，妨塞便道也。
又便腸垢者，宜四味薏苡仁湯加大黃，最初宜如神加大黃湯。一等重者，為大黃牡丹湯也。
纏喉風(fēng)與喉痹易混。纏喉風(fēng)發(fā)于喉中深處，不可針。喉痹發(fā)于淺處宜針，若其腫深者，可吹入礬蠶。喉痹宜玄參、升麻，或清咽利膈湯，副用冰硼散。纏喉風(fēng)即有一方主之。(按∶一方未詳，余與以驅(qū)風(fēng)解毒湯加桔梗、石膏捷效。)
血虛腫氣似黃胖，其腫雖及右肘上不及左者，專在血分而不在氣分也。古人以左右分氣血，可謂不誣矣。
肺癰其初痛陰陰咳則引胸中。而其痛多在左，治宜在始萌。若至其吐膿如米粥，則百可治一二耳。
痘發(fā)熱后不見點(diǎn)，通身腫滿而死者，是表伏之證也，名曰肉脹。治方早與反鼻劑可發(fā)表。
齒痛宜當(dāng)歸建中湯者，外以黑砂糖擦痛處則捷效。黑砂糖亦貼陰囊癜風(fēng)，并牛皮癬不堪癢者立應(yīng)。
口腫有牙宣與胃熱之辨，牙宣者，上齒或下齒必發(fā)于一方，而后波及上下，如胃熱則否。且雖兩證同出膿血，牙宣者膿多，胃熱者少，是為其別。牙宣宜滋陰降火湯，胃熱宜清胃加生類。骨槽風(fēng)自胃熱來者，宜楊梅一劑散。
婦人妊娠七月以上，當(dāng)與當(dāng)歸芍藥散，逐水理血，否則分娩后多患下利也。又產(chǎn)后下利者，多因腸胃為胎壓制者，一時(shí)得舒暢而水氣下奔也，不如乘其勢(shì)與生姜瀉心湯，以盡水氣也。
產(chǎn)后咳嗽，多水浸肺之所為，其治與下利略同。
痛風(fēng)者，風(fēng)熱入骨節(jié)也，可發(fā)汗。宜麻黃湯，桂枝芍藥知母湯亦主之。表證罷，當(dāng)以禹功散下之。
三井某年二十有余，腹中拘急，大便硬，飲食如常，但欲眠不能眠，來請(qǐng)?jiān)\。診曰∶子不能眠者，非心氣之所為，其病在胃中。經(jīng)曰∶胃不和則臥不安是也。乃與桂枝加芍藥大黃湯，一劑而知，九劑而愈。
婦人積年有水塊痛不解，或吐瘀液如淡黑色者，或如赤豆滓者，宜溫脾湯，副用應(yīng)丸。
若有蓄血者，右脈閉塞莫怪，是血壓經(jīng)也。又不論何病，右脈閉塞者，脾胃衰也。不可不知。
因蓄血腹大脹滿者，與血蠱異，其證發(fā)作有時(shí)，或至夜而脹，至旦則減之類，與桂枝茯苓丸料效。
小兒卒下利發(fā)搐搦死者，所謂真中也，先與附子理中湯。余數(shù)年雖欲覃志焦神救活之，未得其肯綮。
吐乳者，專用治吐乳一方，此證漸劇搖頭者不治。
急驚風(fēng)者，宜桂枝甘草龍骨蠣牡湯。慢驚風(fēng)因攻擊發(fā)者尤屬虛，可禁針，宜甘草、干姜，或芍藥甘草湯、抱龍丸，《幼幼集成》用靈砂亦效。
諸病拘急者屬閉證，倉(cāng)卒勿錯(cuò)置，必有開期。縱使至死，一旦解而蘇。
崩漏輕者，宜當(dāng)歸煎。重者，理中湯。其最劇者，加附子，兼餌食牛肉更佳。
芽?jī)呼冶侨撸詫偬ザ�，宜五香加大黃湯。又育不育之辨，大抵俟五十日判然。
詳于《千金方》。
風(fēng)水腫自面來。經(jīng)曰∶面腫者風(fēng)，足頭腫者曰水是也。
諸瘡翻花者，因榮衛(wèi)衰也，宜黃 劑。又痔疾翻花者，胃氣下陷也，宜升提劑。
痧病或以為《左傳》所謂蜮，又云蟲名沙工。吐沙人中之則為此證，此皆就沙字為說也。按∶此病本自沙漠之南來，故名痧。猶痘自北虜來，因名虜瘡。疳瘡自廣東來，因名廣瘡也。
不可深拘焉。
濕痹但痹而無痛，其初痿弱，后發(fā)拘急也。病在表者當(dāng)發(fā)汗，手足屈而不可伸者，宜四物湯加犀角、桂枝。
一婦人年四十余，左足腫膝大而痛，不能步行者有年于茲，來請(qǐng)?jiān)\。余診曰∶此證似鶴膝風(fēng)而非也。鶴膝者，膝腫大而膝以下必瘦。今不瘦者，是帶下所使。而其病在表，可發(fā)汗，乃與楊梅一劑散，痛漸止，更逐帶下毒而全愈。
臟毒者，五毒郁熱流注之所致也。其形狀與痔漏類難識(shí)別，然痔發(fā)于肛之左右，而不關(guān)任督之脈，臟毒發(fā)于任督之脈，而不關(guān)肛之左右，是為別也。臟毒破血不止者，宜補(bǔ)血湯加干姜、附子，兼用獨(dú)參湯。
風(fēng)懿舌根如痿，言語不了然者，蓋中風(fēng)之類也。又有痰迷心竅，舌強(qiáng)而語言不如意者，甚相似。然風(fēng)懿者屬陰多不治，痰迷者屬陽(yáng)多治。其痿者與強(qiáng)者，其治自別也。
肝瘍古來無明辨。此證肝臟中生瘍，后見腹中，故不治。其初當(dāng)脊之右肝臟之里而發(fā)者，或可治，宜透膿散。此病與流注易混，世醫(yī)動(dòng)以肝瘍?yōu)榱髯⒄`矣，蓋肝瘍比流注甚少也。
鱉瘕在右肋下而冒胃，按之則堅(jiān)不痛，是屬飲癖。不早治，則后必至脹滿不可治，用白馬溺為妙。
肺痛證《張氏醫(yī)通》特論之。初起當(dāng)中府云門而痛，后或吐血而死為難治。其初輕者，宜沉香降氣湯類。稍重者，宜補(bǔ)中益氣湯合生脈散。
肺癰痛而咳，肺痿咳而不痛，肺痛不咳而痛。肺癰痛在一陽(yáng)者可治，在二陽(yáng)者難治。(按∶末二句難解，姑書俟考。)
懸癰生于會(huì)陰之側(cè)，多由濕毒，臟毒生于會(huì)陰，真中陰毒腫自會(huì)陰上斜向肛門之傍，膿潰如刀割狀，三者相似而異。懸癰、臟毒，宜樸硝、石榴皮之劑，陰毒宜內(nèi)托劑。
凡病患右身有所患，則當(dāng)為血分治之，是為血證看法。
鼻痔 瓜蒂，世之所知。濕家頭痛者，亦以瓜蒂末點(diǎn)紙捻入鼻中，嚏出而愈。
小兒頭瘡為胎毒，治之無效者，因母有帶下哺其乳而發(fā)也，速換乳母則愈。婦人頭瘡亦有因帶下者，更與八味帶下方，兼用坐藥則愈。(按∶八味帶下者，系本朝制方，奇良。當(dāng)歸、川芎、茯苓、橘皮、金銀花、通草、大黃俱八味。)
吐乳胃虛者，宜附子理中湯、溫脾湯類。若不愈者，與《本事方》青金丹。(按∶青金丹治霍亂吐瀉不止，乃轉(zhuǎn)筋諸藥不效，硫黃三兩研，水銀八錢，上二味銚子內(nèi)炒，柳木篦子不住攪勻，更以柳枝蘸冷醋頻頻灑，候如鐵色法如青金塊方成，下再研如粉。)
神仙勞名始見董西園《醫(yī)級(jí)》，(此書四部舶來、荻野福井各藏一本，余入江戶。)此病蓋因胃口蓄血而生，是以不食至數(shù)十年，蓄血能養(yǎng)胃氣，故不死。用藥亦非數(shù)年則無效，宜溫胃湯、后以禹神散攻之。zxtf.net.cn/hushi/(按∶醫(yī)史丹溪翁傳及垣赤道人吹影編。論似此證者，宜參考。)
凡胃中陽(yáng)氣盛則不傾，若胃陽(yáng)虛則必側(cè)垂，水飲因乘之，名曰 囊。然按之不應(yīng)手，但以腹痛嘔吐為征，宜溫脾湯。若不愈者，服白牛酪效。(按∶時(shí)還讀我書續(xù)錄云∶荻野臺(tái)州曰囊者�！夺t(yī)學(xué)正傳》引東垣云∶痞為窠囊者，用紅花、桃仁。據(jù)此則 囊兼蓄血，宜溫脾湯，兼用血?jiǎng)?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113032808_80736.shtml" target="_blank">失笑散類。余嘗觀所吐物，與溫疫蓄血所下物同色，故知其兼血也。)
腸覃在臍下子宮內(nèi)，幾與胎相似。而經(jīng)水將來，其痛不可堪者，服白馬溺效。(按∶用砂亦佳，后條可征。)
砂能治產(chǎn)后腹痛。
帶下者，其病從帶脈下流，故名帶下。蓋其始水飲聚于沖脈，傳于帶脈，以入于子宮，與血凝結(jié)為帶下也。故與生姜瀉心湯去水飲，以坐藥去凝結(jié)則愈。凡用坐藥有法，深入子宮則其痛不可耐，若但在于陰口則無效，正在陰中，稍近于子宮處為妙。妊娠者三月后不可施坐藥，固雖無害于胎，適脫胎則歸其咎于此故也。(按∶臺(tái)州園坐藥方，杏仁、甘草各三分，丁香一分，枯礬六分，片腦五厘，上五味為竄，三日一換之。)
婦人淋疾，與露蜂房散有捷效。(按∶露蜂房能釀乳，今與淋同其治妙。)
崩漏與帶下同因。蓋水血混淆則為帶下，不混淆則為崩漏也。
肝氣厥逆為耳聾。耳聾者，以瓜蒂散吐之，后與柴胡清肝散類。若虛者，先與清肝散，候其實(shí)可吐之。大率百藥無效者，得一吐必愈。
帶下有成虛勞者，其初以寒熱往來也。夫帶下郁則生熱，系少陽(yáng)則成此證。子宮亦屬厥陰，故睡覺時(shí)唇舌干燥也。
