滑者.潤(rùn)澤之謂也.從大便降之.視泄劑較輕些.
治滯下赤白便膿血.后重.
初痢多宗芍藥湯.芩連檳草桂歸香.(芍藥三錢(qián).黃芩黃連當(dāng)歸各八分.肉桂三分.甘草檳榔木香各五分.水煎服.痢不減.加大黃.)須知.(調(diào)氣.兼.行血.后重便膿自爾康.痢不
陳修園曰.此方原無(wú)深義.不過(guò)以行血?jiǎng)t便膿自愈.調(diào)氣則后重自除立法.方中當(dāng)歸白芍以調(diào)血.木香檳榔以調(diào)氣.芩連燥濕而清熱.甘草調(diào)中而和藥又用肉桂之溫.是反佐法.芩連必有所制之而不偏也.或加大黃之勇.是通滯法.實(shí)痛必大下之而后已也.余又有加減之法.肉桂色赤入血分.赤痢取之為反佐.而地榆、川芎、槐花之類(lèi).亦可加入也.干姜辛熱入氣分.白痢取之為反佐.而蒼術(shù)砂仁茯苓之類(lèi).亦可加入也.方無(wú)深義.羅東逸方論.求深而反淺.
治臟腑不和.津液偏滲于膀胱.以致小便多.大便秘結(jié)者.
燥熱便難脾約丸.芍麻枳樸杏黃餐.(白芍、火麻仁、杏仁、去皮尖、枳實(shí)、濃樸、姜炒各五兩五錢(qián)蒸大黃十兩.煉蜜丸如桐子大.白湯送下二十丸大便利即止.)潤(rùn)而甘緩存津液.溺數(shù)腸干
陳修園曰物之多脂者.可以潤(rùn)燥.故以麻仁為君.杏仁為臣.破結(jié)者必以苦故以大黃之苦寒.芍藥之苦平為佐.行滯者必順氣故以枳實(shí)順氣而除痞.濃樸順氣以泄?jié)M為佐.以蜜為丸者.取其緩行而不驟也.
更衣丸用薈砂研.滴酒為丸服二錢(qián).(朱砂五錢(qián).研如飛面蘆薈七錢(qián)研細(xì).滴酒和丸.每服一錢(qián).好酒送下.)陰病津枯腸秘結(jié).交通水火妙通玄.
柯韻伯曰.胃為后天之本.不及固病.太過(guò)亦。惶^(guò)復(fù)有陽(yáng)盛陰虛之別焉.兩陽(yáng)合明而胃家實(shí).仲景制三承氣下之.水火不交而津液亡.前賢又制更衣丸以潤(rùn)之古人入廁必更衣.故為此丸立名用藥之義.以重墜下達(dá)而奏功.朱砂色赤為火.體重象金.味甘歸土.性寒類(lèi)水.為丹祖永母.能輸坎以填離.生水以濟(jì)火.是腎家之心藥也.配zxtf.net.cn/pharm/以蘆薈黑色通腎.苦味入心.滋潤(rùn)之質(zhì).可轉(zhuǎn)濡胃燥.大寒之性.能下開(kāi)胃關(guān).此陰中之陰.詢(xún)?yōu)槟I家主劑矣.合以為丸.有水火既濟(jì)之理.水土合和之義.兩者相須.得效甚宏.奏功甚捷.真匪夷所思矣.
治實(shí)熱老痰之峻劑.虛寒者不宜用.
隱君遺下滾痰方.礞石黃連及大黃.少佐沉香為引導(dǎo).頑痰怪癥力能匡.(青礞石三兩.用焰硝一兩.同入瓦KT .鹽泥固濟(jì). 至石色如金為度.水飛過(guò).大黃酒蒸.黃芩酒洗.各八兩.沉香一兩.為末水丸.姜湯下.量虛實(shí)服.服過(guò)咽即便仰臥.令藥徐徐而下.半日不可飲食行動(dòng).待藥氣自胃口漸下二腸然后動(dòng)作飲食.服后喉間稠粘壅塞.乃藥病相拒故也.少頃藥力到自愈)
柯韻伯曰脾為生痰之原.肺為貯痰之器此無(wú)稽之談也.夫脾為胃行其津液.以灌四旁.而水津又上輸于肺.焉能凝結(jié)而為痰.惟腎為胃關(guān).關(guān)門(mén)不利.故水聚而泛為痰也.則當(dāng)曰腎為生痰之原.經(jīng)云.受谷者濁.受氣者清.清陽(yáng)走五臟.濁陰歸六腑.肺為手太陰.獨(dú)受諸氣之清.而不受有形之濁.則何可貯瘦.惟胃為水谷之海.萬(wàn)物所歸.稍失轉(zhuǎn)輸之職.則濕熱凝結(jié)為痰.根據(jù)附胃中而不降.當(dāng)日胃為貯痰之器.斯義也.惟王隱公知之.故治老痰之方.不涉脾肺.而.責(zé).之.胃.腎.二黃礞石.稟中央之黃色.入通中宮者也.黃芩能清理胃中無(wú)形之氣.大黃能蕩滌胃中有形之質(zhì).然痰之為質(zhì).雖滑而粘.善棲泊于腸胃曲折之處而為巢穴.不肯順流而下.仍得綠涯而升.故稱(chēng)老痰.二黃以滋潤(rùn)之品.只能直行而泄.欲使委曲而導(dǎo)之.非其所長(zhǎng)也.故選金石以佐之.礞石之燥.可以除其濕之本.而其性之悍.可以迅掃其曲折根據(jù)伏之處.使?jié)岱x不得臟滯而少留.此滾痰之所由名乎.又慮夫關(guān)門(mén)不開(kāi).仍得為老痰之巢臼.沉香為扎方之色.能納氣歸腎.又能疏通腸胃之滯.腎氣流通.則水垢不留.而痰不再作.且使礞石不粘著于腸.二黃不傷及于胃.一舉而三善備.所以功效若神也.
治中脘留伏痰飲.臂痛難舉.手足不得轉(zhuǎn)移.
指迷最切茯苓丸.風(fēng)化芒硝分外看.枳半合成四味藥.停痰伏飲勝靈丹.(半夏制二兩.茯)柯韻伯曰.痰飲之本.皆水也.水入于胃.游溢精氣.上輸于脾.此自陽(yáng)入陰也.脾氣散精.上歸于肺.此地氣上升也.通調(diào)水道.下輸膀胱.是天氣下降也.水精四布.五經(jīng)并行.是水入于經(jīng).而血乃成也.若陰陽(yáng)不和.清濁相干.胃氣亂于中.脾氣難于升.肺氣滯于降.而痰飲隨作矣.痰與飲同源.而有陰陽(yáng)之別.陽(yáng)盛陰虛.則水氣凝而為痰.陰盛陽(yáng)虛.則水氣溢而為飲.除痰者.降氣清火是治其標(biāo).補(bǔ)陰利水是治其本也.滌飲者.降氣燥濕是治其標(biāo).溫腎利水是治其本也.此方欲兼兩者而合治之.半夏燥濕.茯苓滲濕.風(fēng)硝軟堅(jiān).枳殼利氣.別于二陳之甘緩.遠(yuǎn)于礞石之峻悍.殆攻中之平劑歟.○澀可固脫
火炎汗出六黃湯.(醒而汗出曰自汗.寐而汗出曰盜汗.)二地芩連柏與當(dāng).(生地黃熟地黃黃柏黃芩黃連當(dāng)歸各等分.黃 加倍.)倍用黃 偏走表.苦堅(jiān)妙用斂浮陽(yáng).
陳修園曰.陰虛火擾之汗.得當(dāng)歸熟地生地之滋陰.又得黃芩黃連之瀉火.治汗之本也.然此方之妙.則在于苦寒.寒則勝熱.而苦復(fù)能堅(jiān)之.又恐過(guò)于苦寒.傷其中氣.中者.陰之守也.陰愈虛則火愈動(dòng).火愈動(dòng)則汗愈出.尤妙在大苦大寒墜中倍加黃 .俾黃 領(lǐng)苦寒之性.盡達(dá)于表.以堅(jiān)汗孔.不使留中而為害.此旨甚微.注家向多誤解.特表而出之.
衛(wèi)陽(yáng)不固汗汪洋.須用黃 附子湯.(黃 一兩.熟附子五錢(qián).水煎服.)附暖丹田元?dú)庵鳎?固脫守其鄉(xiāng).(行于皮毛者.衛(wèi)外之氣也.衛(wèi)氣根于元?dú)猓S 雖專(zhuān)走衛(wèi).有附子挾之同行.則能回大汗欲脫之氣.守于其鄉(xiāng).而汗自止矣.)
陳修園曰.神農(nóng)本草經(jīng)云.黃 氣味甘微溫?zé)o毒.主癰疽久敗瘡.排膿止痛.大瘋癩疾.五痔鼠 .補(bǔ)虛小兒百。窘(jīng)只此三十三字.皆取其質(zhì)輕味淡.偏走皮毛.故治大風(fēng)癰疽.及一切外癥膿血過(guò)多用之.補(bǔ)養(yǎng)皮肉之虛而已.又云主小兒百疾者.以輕薄之品.大人不足倚賴(lài).惟小兒經(jīng)脈未盛.氣血皆微.不宜峻補(bǔ).得此微補(bǔ)之品.百病可以概治也.細(xì)味經(jīng)旨.安能大補(bǔ)元?dú)庖灾购梗缌S湯之大寒以除熱.熱除則汗止. 附湯之大熱以回陽(yáng).陽(yáng)回則汗止.玉屏風(fēng)之解肌以驅(qū)風(fēng).風(fēng)除則汗止.三方不重在黃 .卻得黃 之輕快.徑走皮膚.奏效更速.?dāng)?shù)百年來(lái).無(wú)一人談及.甚矣醫(yī)道之難也.
玉屏風(fēng)散主諸風(fēng).止汗先求 通.(風(fēng)傷衛(wèi)則汗自出.黃 得防風(fēng).其功愈大.以二藥同行走表.令 微似汗.其風(fēng)邪從微汗而解.則衛(wèi)無(wú)邪擾.汗不再出矣.)發(fā)在 防(黃防風(fēng).時(shí)醫(yī)誤認(rèn)為止汗之品.害人無(wú)算.)收在術(shù).(表風(fēng)得黃 防風(fēng)而解.則外無(wú)所擾矣.臟氣得白術(shù)而安.則內(nèi)有所據(jù)矣.)熱除(風(fēng)屬陽(yáng)邪陽(yáng)則為熱.)濕去(太陽(yáng)為濕土.濕熱交蒸則為自汗發(fā)熱之癥.)主中宮.(白術(shù)補(bǔ)中宮上氣.故能止汗除熱.防風(fēng)黃 白術(shù)各等分為末.酒
陳修園曰.以黃 為固表藥.千古貽誤.前賢用之不應(yīng).所以有汗能止.無(wú)汗能發(fā).騎墻之說(shuō).及庸輩有炙用能止.生用能發(fā)之分也.神農(nóng)本經(jīng)俱在.奈何舍而不讀也.余于本條小注甚詳.細(xì)心體認(rèn).如撥云見(jiàn)日.明者自知.
治元陽(yáng)虛憊.精滑白濁.遺尿.及婦人血海久冷.yin帶夢(mèng)泄等癥.
和劑傳來(lái)威喜丸.夢(mèng)遺帶濁服之安.茯苓煮曬和黃蠟.專(zhuān)治陽(yáng)虛血海寒.(白茯苓去皮四兩.切塊.用豬苓二錢(qián)五分.同于瓷器內(nèi)煮二十余沸.去豬苓取出曬干為末.黃蠟四兩熔化.?dāng)嚭蛙蜍吣橥瑁鐝椬哟螅靠招募?xì)嚼.滿口生津.徐徐咽服.以小便清利為效.忌米醋.尤忌氣怒動(dòng)情.)
王普三曰.抱樸子云茯苓千萬(wàn)歲其上生小木.狀似蓮花.名威喜芝.今以名方者.須擇云茯苓之年深質(zhì)結(jié)者制以豬苓.導(dǎo)之下出前陰.蠟淡歸陽(yáng).不能入陰.須用黃蠟.性味緩澀.有續(xù)絕補(bǔ)髓之功.專(zhuān)調(diào)斫喪之陽(yáng).分理潰亂之精.故治元陽(yáng)虛憊.而為遺濁帶下者.若治肺虛痰火久嗽.茯苓不必結(jié).而豬苓亦可不用矣.
治大便下血如神.
下血淋漓治頗難.濟(jì)生遺下烏梅丸.僵蠶炒研烏梅搗.醋下幾回病即安.(僵蠶一兩炒.烏梅肉一兩半.共為末.醋糊丸桐子大.每服四五十丸.空心醋湯下.)
陳修園曰簡(jiǎn)
治毒。K撮痛.膿血赤白.或下血片.日夜無(wú)度.及噤口惡。幉荒苤握撸⒁(jiàn)神效.(又歌.斗門(mén)治痢有神方.豆芍榆甘粟殼姜.臟腑撮疼膿血片.垂危噤口并無(wú)妨.)
斗門(mén)(治痢)有奇方黑豆干姜芍藥良.甘草地榆罌粟殼.血膿噤口并堪嘗.(干姜四錢(qián).黑豆一煎八分服.)
陳修園曰甘草黑豆.能解諸毒.毒解則撮痛除.赤白已.毒瓦斯不沖于胃口.而噤口之病亦寧.又用地榆以燥在下之濕.芍藥以泄在下之熱.是正佐法.干姜之大辛大溫.以開(kāi)在上之拒格.是反佐法.又用罌粟殼以止劇痛.制以白蜜之滑.以變其澀.是.巧.佐.法.鴉片是罌粟之膏脂入土者制造而成.名為阿芙蓉.今人吃其煙.多受其害.若以一二厘入藥.止心腹之痛如神.所以取效倍于他藥也.
治洞泄.寒中.注下.水谷.或痢赤白.食已即出.食物不消.
附子丸中連與姜.烏梅炒研佐之良.寒中瀉痢皆神驗(yàn).互用溫涼請(qǐng)細(xì)詳.(附子炮烏梅肉炒.各一兩.黃連炒二兩.干姜炒一兩為末.煉蜜丸桐子大.米飲下.三十丸.)
按原注云春傷于風(fēng).邪氣流連.至夏發(fā)為餐泄.至長(zhǎng)夏發(fā)為洞泄.○陰生于午.至未為甚.長(zhǎng)夏之時(shí).脾土當(dāng)旺.脾為陰中之至陰.故陰氣盛.陰氣既盛.則生內(nèi)寒而洞泄矣.
治脾腎雙虛.子后作瀉.不思食.不化食.腎水受時(shí)于子.弱土.不能禁制故子后每瀉.四神故紙與吳萸.肉蔻除油五味須.大棗須同姜煮爛.(破故紙四兩酒浸炒.吳萸一兩鹽水炒.肉豆蔻二兩面裹煨.五味子三兩炒.大棗四十九枚.生姜四兩同煎.棗爛去姜.搗棗
柯韻伯曰.瀉利為腹疾.而腹為三陰之都會(huì).一臟不調(diào).便能瀉利.故三陰下利.仲景各為立方以主之.大陰有理中四逆.厥陰有烏梅丸白頭翁湯.少陰有桃花真武豬苓豬膚四逆湯散白通通脈等劑.可謂曲盡病情.諸法備美.然只為一臟立法.若三臟相關(guān).久留不痊.如子后作瀉一癥.猶未之及也.夫雞鳴至平旦.天之陰.陰中之陽(yáng)也.因陽(yáng)氣當(dāng)至而不至.虛邪得以留而不去.故作瀉于黎明.其由有四.一為脾虛不能制水.一為腎虛不能行水.故二神丸.君補(bǔ)骨脂之辛燥者.入腎以制水.佐肉豆蔻之辛溫者.入脾以暖土.丸以棗肉.又辛甘發(fā)散為陽(yáng)也.一為命門(mén)火衰不能生土.一為少陽(yáng)氣虛無(wú)以發(fā)陳.故五味子散.君五味子之酸溫.以收坎宮耗散之火.少火生氣以培土也.佐吳茱萸之辛溫.以順肝木欲散之勢(shì).為水氣開(kāi)滋生之路.以奉春生也.此四者.病因雖異.而見(jiàn)癥則同.皆水亢為害.二神丸是承制之劑.五味散是化生之劑也.二方理不同.而用則同.故可互用以助效.亦可合用以建功.合為四神丸.是制生之劑也.制生則化.久泄自瘳矣.稱(chēng)曰四神.比理中八味二丸較速歟.
金鎖固精芡實(shí)研.蓮須龍牡蒺藜連.又將蓮粉為糊合.夢(mèng)泄多遺久服蠲.(芡實(shí)蒸.蓮蕊須沙苑蒺藜.炒各二兩.龍骨酥炙.牡蠣鹽水煮一日夜. 粉各三兩.蓮子粉為糊丸.鹽湯或酒下.)
陳修園曰.此方匯集藥品.毫無(wú)意義.即市中搖鈴輩店上買(mǎi)藥輩.亦能制造.張景岳新方.亦多類(lèi)此.若輩喜為平穩(wěn)而說(shuō)之.修園不阿好也.
治夢(mèng)遺失.及與鬼交.
妄夢(mèng)遺精封髓丹.砂仁黃柏草和丸.(砂仁一兩.黃柏二兩.炙甘草七錢(qián).蜜丸每服三錢(qián).淡鹽湯送下.一本用肉蓯蓉五錢(qián).切片洗淡.酒浸一宿次日煎三四沸食.前送下.)大封大固春長(zhǎng)在.巧奪先天造化立.
陳修園曰.此方.庸醫(yī)每疑其偏寒少補(bǔ)而不敢用.而不知大封大固之妙.實(shí)奪造化之權(quán).視金鎖固精.奚啻天淵之隔.寶鑒合三才湯料.名為三才封髓丸.則.板.實(shí).不.靈.矣.趙羽皇方論最妙.宜熟讀之.趙羽皇曰.經(jīng)云.腎者主水.受五臟六腑之精而藏之.又曰.腎者主蟄封藏之本.精之處也.蓋腎為慳臟.多虛少實(shí).因肝木為子偏喜疏泄母氣.厥陰之火一動(dòng).精即隨之外溢.況肝又藏魂.神魂不攝.宜其夜臥思交.精泄之癥出矣.封髓丹為固精之要藥.方用黃柏為君.以其味性苦寒.苦能堅(jiān)腎.腎職得堅(jiān).則陰水不虞其泛溢.寒.能.清.肅.秋令一至.則龍火不至于奮陽(yáng).水火交攝.精有不安其位者乎.佐以甘草.以甘能緩急.瀉諸火與肝火之內(nèi)煩.且能使水土合為一家.以妙封藏之固.若縮砂者.以其味辛性溫.善能入腎.腎之所惡在燥.而潤(rùn)之者惟辛.縮砂通三焦.達(dá)津液能納五臟六腑之精.而歸于腎.腎家之氣納.腎中之髓自藏矣.
真人養(yǎng)臟(湯羅謙甫)木香訶.粟殼當(dāng)歸肉蔻科.術(shù)芍桂參甘草共.脫肛久痢即安和.(訶子面裹煨.一兩二錢(qián).罌粟殼去蒂蜜炙三兩六錢(qián).肉豆蔻面裹煨.五錢(qián).當(dāng)歸白術(shù)炒.白芍酒炒.人參各六錢(qián).木香二兩四錢(qián).桂八錢(qián).生甘草一兩八錢(qián).每服四錢(qián).臟寒甚.加附子.宜方無(wú)當(dāng)歸.一方有干姜.)
肛脫由于虛寒.參術(shù)甘草以補(bǔ)其虛.官桂豆蔻以溫其寒.木香調(diào)氣.當(dāng)歸和血.芍藥以止痛.訶子粟殼以止脫.
陳修園曰.此匯藥治病.市醫(yī)得意之方.修園獨(dú)以為否.然用木香之多.則.澀.而.不.郁.亦是見(jiàn)解超處.○濕可潤(rùn)燥
主治諸氣 郁.諸痿喘嘔.
救肺湯中參草麻.石膏膠杏麥枇杷.經(jīng)霜收下干桑葉.解郁滋干效可夸.(經(jīng)霜桑葉三錢(qián)石膏 二錢(qián)五分.甘草黑脂麻.各一錢(qián).人參杏仁去皮尖.各七分.真阿膠八分.枇杷葉去毛.蜜炙一片.麥冬一錢(qián)二分.水煎熱服.痰多加貝母.血枯加生地.熱甚加犀角.羚羊角.)
陳修園曰.喻嘉言制此方.自注云諸氣 郁之屬于肺者.屬于肺之燥也.諸痿喘嘔之屬于上者.亦屬于肺之燥也.古人以辛香之品解郁.固非燥癥所宜.即用芩連瀉火之品.而苦先入心.反從火化.又非所宜也.喻氏宗繆仲醇甘涼滋潤(rùn)之法.制出此方.名曰清燥.實(shí)以滋水.即易所謂潤(rùn)萬(wàn)物者.莫潤(rùn)乎水是也.名曰救肺.實(shí)以補(bǔ)胃.以胃土為肺金之母也.最妙是人參一味.仲景于咳嗽癥去之者.以其不宜于風(fēng)寒水飲之咳嗽也.昔醫(yī)不讀本草經(jīng).疑仲景之法而試用之.用之增。煊蟹螣徇傷肺之說(shuō).以人參為肺熱之禁藥.不知人參為肺寒之禁藥.為肺熱肺燥之良藥也.扁鵲云.損其肺者益其氣.舍人參之甘寒何以瀉壯火.而益氣哉.
瓊玉膏中生地黃.參苓白蜜煉膏嘗.肺枯干咳虛勞癥.金水相滋效倍彰.(鮮生地四斤.取汁一斤.同白蜜二斤熬沸.用絹濾過(guò).將茯苓十二兩.人參三兩.各研末.入前汁和勻.以瓷瓶用紙十?dāng)?shù)層.加箬葉封瓶口.入沙鍋內(nèi).以長(zhǎng)流水淹瓶頸桑柴火煮三晝夜.取出絹紙?jiān)冢韵灧夤虘揖幸蝗眨∑鹑灾蟀肴眨疁{(diào)服.)
陳修園曰.人參甘寒柔潤(rùn).補(bǔ)助肺氣.然肺本惡寒.凡咳嗽多屬形寒飲冷.得寒潤(rùn)滋補(bǔ)之藥.必增其咳.昔醫(yī)誤認(rèn)為溫寒之性.故有肺熱還傷肺之說(shuō).不知肺合皮毛.凡咳嗽從風(fēng)寒外傷而起.宜用干姜五味細(xì)辛之類(lèi)加減.忌用人參之寒.然肺為臟腑之華蓋.臟腑之火.不得水制.上刑肺金.致肺燥干咳.有聲無(wú)痰與寒飲作嗽者不同.正宜用人參之潤(rùn)而滋燥.人參之寒以制熱.瓊玉膏所以神效無(wú)比也.昔醫(yī)凡清燥之方.必用人參.可知其長(zhǎng)于養(yǎng)津液也.
(治熱傷元?dú)猓畾舛叹氲。诟沙龊梗?
生脈冬味與參施.暑熱刑金脈不支.若認(rèn)脈虛通共劑.操刀之咎屬伊芳誰(shuí).(人參五分.麥冬八分.五味子九分.水煎服.)
陳修園曰.脈.資始于腎.資生于胃而會(huì)于肺.仲景于手足冷脈微欲絕癥.取通脈四逆湯.以扶少陰之真陽(yáng).于心下悸脈結(jié)代.取復(fù)脈湯.以滋陽(yáng)明之津液.皆救危之方也.孫真人制生脈散.為暑熱傷肺.肺傷則脈漸虛散為足慮.宜于未傷之前.取人參麥冬之甘潤(rùn).五味子之酸斂.無(wú)病之時(shí).預(yù)服以保之.除暑月之外.不可以此為例也.今人惑于生脈之名.凡脈絕之證.每投立死.亦孫真人命名不正之貽禍也.一本作參麥散.較妥.○燥可去濕
主治三時(shí)外感.寒邪內(nèi)傷生冷而發(fā)熱.及脾泄腸風(fēng).
術(shù)防甘草濕家嘗.(蒼術(shù)三錢(qián).防風(fēng)二錢(qián).甘草一錢(qián).加蔥白生姜同煎.據(jù)云無(wú)汗用蒼術(shù).以代麻黃湯.有汗用白術(shù).以代桂枝湯.)神術(shù)名湯得意方.自說(shuō)法超麻桂上.可知全未夢(mèng)
陳修園曰.仲景麻桂及葛根柴胡等湯.步步是法.而大旨在養(yǎng)津液三字.王海藏此方.燥烈傷陰.先涸汗源.多致留邪發(fā)熱.正與仲景法相反.據(jù)云用代麻桂諸湯.平穩(wěn)可法.其實(shí)貽禍匪輕也.須知此方與三陽(yáng)之癥無(wú)涉.惟大陰之風(fēng)濕可用.內(nèi)經(jīng)謂春傷于風(fēng).邪氣流連而洞泄.至夏而餐泄腸 者.宜此燥劑.否則不可沾唇.
治濕yin于內(nèi).脾胃不能克制有積飲痞隔中滿者.
平胃散用樸陳皮.蒼術(shù)合甘四味宜.(蒼術(shù)泔浸二錢(qián).濃樸姜汁炒陳皮甘草炙各一錢(qián).姜棗煎.)除濕寬胸驅(qū)瘴癘.調(diào)和胃氣此方施.
柯韻伯曰.內(nèi)經(jīng)以土運(yùn)太過(guò)曰敦阜.其病腹?jié)M.不及曰卑監(jiān).其病留滿痞塞.張仲景制三承氣湯.調(diào)胃土之敦阜.李東垣制平胃散.平胃土之卑監(jiān)也.培其卑而使之乎.非削卑之謂也.蒼術(shù)苦溫運(yùn)脾.長(zhǎng)于發(fā)汗.迅于除濕.故以為君.濃樸色赤苦溫.能助少火以生氣.故以為臣.濕因于氣滯.故以行氣之陳皮為佐.脾得補(bǔ)而健運(yùn).故以補(bǔ)脾之甘草為使.名曰平胃.實(shí)所以調(diào)脾歟.
五皮飲用五般皮.陳茯姜桑大腹奇.(陳皮茯苓皮姜皮桑白皮大腹皮.)或用五加易桑白.脾虛膚脹此方宜.(脾不能為胃行其津液.故水腫.半身以上宜汗.半身以下宜利小便.此方于瀉水之中.仍寓調(diào)補(bǔ)之意.皆用皮者.水溢皮膚.以皮行皮也.)
陳修園曰.此方出華元化中藏經(jīng).頗有意義.宜審其寒熱虛實(shí).而加寒溫補(bǔ)瀉之品.
治肥盛之人.濕痰為患.痰喘脹滿.
二陳湯用夏和陳.益以茯苓甘草臣.(半夏二錢(qián).陳皮一錢(qián).茯苓三錢(qián)炙.甘草八分.加姜
陳修園曰.此方為祛痰之通劑也.痰之本.水也.茯苓制水以治其本.痰之動(dòng).濕也.茯苓滲濕以鎮(zhèn)其動(dòng).方中只此一味.是治痰正藥.其余半夏降逆.陳皮順氣.甘草調(diào)中.皆取之以為茯苓之佐使耳.故仲景書(shū).凡痰多者俱加茯苓.嘔者.俱加半夏.古圣不易之法也.今人不窮古訓(xùn).以半夏為祛痰之專(zhuān)品.仿稀涎散之法.制以明礬.致降逆之品.反為涌吐.堪發(fā)一嘆.以此方為三陽(yáng)解表之劑.服之留邪生熱.至死不悟.余于真方桂枝湯下已詳言之.茲不復(fù)贅.
萆 厘清主石蒲.草梢烏藥智仁俱.(烏藥益智仁石菖蒲萆 各等分.甘草梢減半.)煎成又入鹽些少.(加鹽少許.)淋濁流連數(shù)服驅(qū).(遺精.白濁.)
汪 庵曰.萆 能泄厥陰陽(yáng)明濕熱.去濁厘清.烏藥疏逆氣而止便數(shù).益智固脾腎而開(kāi)郁此以疏泄為禁止者也.
治寒濕腰痛.如帶五千錢(qián).此帶豚為。荒I著.
腰痛如帶五千錢(qián).腎著湯方豈偶然.甘草茯苓姜與術(shù).長(zhǎng)沙老法譜新編.(甘草二錢(qián).白術(shù)干姜茯苓各四錢(qián).水煎服.即金匱甘草干姜茯苓白術(shù)湯.但分兩多少不同.)
陳修園曰.帶脈為。苋苋缱校撕疂裰埃辉谀I之中臟.而在腎之外腑.故其治.不在溫腎而散寒.而在燠土以勝水.若用桂附.則反傷腎之陰矣.
治傷濕身盡痛.
即白術(shù)一兩.酒煎服.不能飲者以水代之.按神農(nóng)本草經(jīng)云.白術(shù)氣味甘溫?zé)o毒.主風(fēng)寒濕痹死肌痙疽.止汗除熱消食.作煎餌.久服輕身延年不饑.原文只此三十四字.
陳修園曰.白術(shù)主治風(fēng)寒濕三者.今而成痹.而除濕之功.則更大焉.死肌者.濕邪侵肌肉而麻木不仁也.痙者.濕流關(guān)節(jié)而筋勁急也.疸者.濕乘脾土肌肉發(fā)黃也.濕久郁而為熱.濕熱交蒸.故自汗而熱發(fā)也.脾受濕則失其健運(yùn)之常.故食不能消也.白術(shù)性能燥濕.所以主之.作煎餌三字.先圣另提.大費(fèi)苦心以白術(shù)之功在燥.而所以妙處.在于多脂.多脂則燥中有潤(rùn).張隱庵解云.土有濕氣.始能灌溉四旁.如地得雨露.始能發(fā)生萬(wàn)物.今以生術(shù)削去皮.急火炙令熱.名為煎餌.遵法修治.則味甘而質(zhì)潤(rùn).土氣和平.故久服有輕身延年不饑之效.后人用土炒燥.大失經(jīng)旨.葉天士臨癥指南.竟用水漂炒黑.是徒用白術(shù)之名也.不得不附辯于此.○寒能勝熱
瀉白甘桑地骨皮.再加粳米四般宜.(桑白皮地骨皮各一錢(qián).甘草五分.粳米百粒.○KT云桑皮瀉肺火.地骨退虛熱.甘草補(bǔ)土生金.粳米和中清肺.李時(shí)珍曰.此瀉肺諸方之準(zhǔn)純也.)
秋傷燥令成痰嗽.火氣乘金此法奇.
季楚重曰.火熱傷氣.救肺之治有三.傷寒邪熱侮肺.用白虎湯除煩.此治其標(biāo).內(nèi)癥虛火爍金.用生脈散益陰.此治其本.若夫正氣不傷.郁火又甚.則瀉白散之清肺調(diào)中.標(biāo)本兼治.又補(bǔ)二方之不及也.
治胃中濕熱.包黃溺赤.口瘡吐血衄血.
甘露二冬二地均.(天冬.麥冬.生地.熟地.)枇杷芩枳(黃芩.枳殼.枇杷葉.)斛茵倫.(石斛.茵陳.)合和甘草平虛熱.(等分煎溫服.)口爛齦糜吐衄珍.
陳修園曰.足陽(yáng)明胃為燥土.喜潤(rùn)而惡燥.喜降而惡升.故以二冬二地石斛甘草之潤(rùn)以補(bǔ)之.枇杷枳殼之降以順之.若用連柏之苦.則增其燥.若用 術(shù)之補(bǔ).則慮其升.即有濕熱.用一味黃芩以折之.一味茵陳以滲之.足矣.蓋以陽(yáng)明之治.最重在養(yǎng)津液二字.此方二地二冬等藥.即豬苓湯用阿膠以育陰意也.茵陳湯芩之折熱而去濕.即豬苓湯中之用滑澤以除垢意也.
治肝藏實(shí)火.左脅下痛.或吐酸水.
治赤下痢.
茱連六一左金丸.肝郁脅疼吞吐酸.(黃連六兩.吳茱萸一兩鹽湯泡.名茱連丸.)更有痢門(mén)通用劑.香連丸子服之安.(黃連二十兩以吳茱萸十兩水拌浸一宿同炒.去吳茱萸.木香四兩八錢(qián)五分二味共研末.醋糊丸桐子大.每服二三錢(qián).空心米湯下.○薛立齋治虛。运木訙四物湯補(bǔ)中益氣湯.隨宜送下.)
陳修園曰.肝實(shí)作痛.惟肺金能平之.故用黃連瀉心火.不使克金.且心為肝子.實(shí)則瀉其子也吳茱萸入肝.苦辛大熱.苦能引熱下行.同氣相求之義也.辛能開(kāi)郁散結(jié).通則不痛之義也.何以謂之左金.木從左而制從金也.至于香連丸.取黃連之苦以除濕.寒以除熱.且藉其苦以堅(jiān)大便之滑.況又得木香之行氣止痛.溫脾和胃.以為佐乎.故久痢之偏熱者.可以統(tǒng)治也.
治熱嘔吐苦.虛煩驚悸不眠.痰氣上逆.
溫膽湯方本二陳.竹茹枳實(shí)合和勻.(二陳.加竹茹枳實(shí).)不眠驚悸虛煩嘔.日暖風(fēng)和木氣伸.
陳修園曰.二陳湯為安胃祛痰之劑.加竹茹以清隔上之虛熱.枳實(shí)以除三焦之痰壅.熱除痰清.而膽自寧和.即溫也.溫之者.實(shí)涼之也.若膽家真寒而怯.宜用龍牡桂枝湯加附子之
治心腹痛.及脅痛等癥.○脈洪數(shù).及服熱藥而增病者如神.
金鈴子散妙如神.須辨諸疼作止頻.(火痛或作或止.)胡索金鈴調(diào)酒下.(延胡索金鈴子
陳修園曰.金鈴子.引心包相火下行.從小腸膀胱而出.延胡索和一身上下諸痛.配合得法.所以效神.
治心痛胃脘諸痛多效.
婦人更效.
心腹諸疼有妙方.丹參十分作提綱.檀砂一分聊為佐.入咽咸知效驗(yàn)彰.(丹參一兩.檀香砂仁各一錢(qián).水一杯半.煎七分服.)
陳修園曰.穩(wěn).
治心口痛.服諸熱藥不效者.○亦屬氣痛.
久痛原來(lái)郁氣凝.若投辛熱痛頻增.重需白合輕清品.烏藥同煎亦準(zhǔn)純.(白合一兩.烏藥三錢(qián).水二杯.煎七分服.)
陳修園曰.此方余從海壇得來(lái).用之多驗(yàn).○以上三方.皆治心胃諸痛.服熱藥而不效(者宜)之.古人治痛.俱用通法.然通之之法.各有不同.調(diào)氣以和血.調(diào)血以和氣.通也.上逆者使之下行.中結(jié)者使之旁達(dá).亦通也虛者助之使通.寒者溫之使通.無(wú)非通之之法也.若必以下泄為通.則妄矣.此說(shuō)本之高士宗醫(yī)學(xué)正傳.士宗名世拭.浙江人也.著有靈樞直解.素問(wèn)直解等書(shū)行世.
即通關(guān)丸(見(jiàn)通劑)
羅東逸曰.此丸為腎家水竭火炎而設(shè).夫水竭則腎涸.腎涸則下泉不鐘.而陽(yáng)盛于上.斯癥生.此時(shí)以六味補(bǔ)水.水不能遽生也.以生脈保金.金不免猶燥也.惟急用黃柏之苦以堅(jiān)腎.則能伏龍家之沸火.是謂浚其源而安其流.繼用知母之清以涼肺.則能全破傷之燥金.是謂沛之兩而騰之露.然恐水火之不相入而相射也.故益以肉桂之反佐為用.兼以導(dǎo)龍歸海.于是坎盈KT 而zxtf.net.cn/hushi/流漸長(zhǎng)矣.此滋腎之旨也.柯韻伯曰.水為腎之體.火為腎之用.人知腎中有水.始能制火.不知腎中有火.始能致水耳.蓋天一生水者.陽(yáng)氣也.即火也.氣為水母.陽(yáng)為陰根.必火有所歸.斯水有所主.故反佐以桂之甘溫.引知柏入腎而奏其效.此相須之殷.亦承制之理也.
治陰虛火旺.骨蒸發(fā)熱.日靜夜劇者.?huà)D人熱入血室.胎前發(fā)熱者.
即四物湯.加地骨皮牡丹皮各三錢(qián).(四物湯見(jiàn)補(bǔ)劑)柯韻伯曰.陰虛者.陽(yáng)必湊之.故熱.仲景曰.陰弱則發(fā)熱.陽(yáng)氣下陷入陰中.必發(fā)熱.然當(dāng)分三陰而治之.陽(yáng)邪陷入太陰脾部.當(dāng)補(bǔ)中益氣以升舉之.清陽(yáng)復(fù)位.而火自熄也.若陷入少陰腎部.當(dāng)六味地黃丸以對(duì)待之.壯永之主而火自平也.陷入厥陰肝部.當(dāng)?shù)毓瞧わ嬕詻鲅a(bǔ)之.血有所藏.而火自安也.四物湯為肝家滋陰調(diào)血之劑.加地骨皮.清志中之火以安腎.補(bǔ)其母也.加牡丹皮.清神中之火以涼心.瀉其子也.二皮涼而不潤(rùn).但清肝火.不傷脾胃.與四物加知柏之濕潤(rùn)而苦寒者.不同矣.故逍遙散.治肝火之郁于本臟者也.木郁達(dá)之.順其性也.地骨皮飲.治陽(yáng)邪之陷于肝臟也.客者除之.勿縱寇以遺患也.二者皆肝家得力之劑.
長(zhǎng)夏濕熱蒸炎.四肢困倦.精神減少.身熱氣高煩心.便黃口渴.而自汗脈虛者.此方主之.清暑益氣草參 .麥味青陳曲柏奇.二木葛根升澤瀉.暑傷元?dú)獯藶橐耍ㄈ藚ⅫS甘草炙當(dāng)歸麥冬五味青皮陳皮神曲黃柏葛根蒼術(shù)白術(shù)升麻澤瀉.姜棗煎.)
KT 吳鶴皋方考.暑令行于夏.至長(zhǎng)夏則兼濕令矣.此方兼而治之.炎暑則表氣易泄.兼濕則中氣不固.黃 輕清散表氣.又能領(lǐng)人參五味之苦酸.同達(dá)于表以實(shí)表.神曲消磨傷中氣.又能佐白術(shù)甘草之甘溫.消補(bǔ)互用以調(diào)中.酷暑橫流.肺金受。藚⑽逦尔湺匝a(bǔ)肺斂肺清肺.經(jīng)所謂扶其所不勝也.火盛則水衰.故以黃柏澤瀉滋其化源.津液亡則口渴.故以當(dāng)歸干葛生其胃液.清氣不升.升麻可升.濁氣不降.二皮可降.蒼術(shù)之用.為兼長(zhǎng)夏濕也.
龍膽瀉肝通澤柴.車(chē)前生地草歸偕.梔芩一派清涼品.濕熱肝邪力可排.(膽草三分.梔子黃芩澤瀉柴胡各一錢(qián).車(chē)前子木通各五分.當(dāng)歸三分.甘草生地各三分.)
龍膽柴胡.瀉肝膽之火.佐以黃芩梔子木通車(chē)前澤瀉.俾濕火從小便而出也.然瀉之過(guò)甚.恐傷肝血.故又以生地當(dāng)歸補(bǔ)之.肝苦急.急食甘以緩之.故以甘草緩其急.且欲以大甘之味.濟(jì)其大苦.不令過(guò)于泄下也.
治肝經(jīng)實(shí)火.頭暈?zāi)垦#@耳鳴.驚悸搐搦.躁擾狂越.大便秘結(jié).小便澀滯.或胸脅作痛.陰囊腫脹.凡屬肝經(jīng)實(shí)火.皆宜服之.
當(dāng)歸蘆薈黛梔將.木麝二香及四黃.龍膽其成十一味.諸凡肝火盡能攘.(當(dāng)歸膽草酒洗梔子黃連黃柏黃芩各一兩.大黃青黛水飛蘆薈各五錢(qián).木香二錢(qián)五分.麝香五分炒.神曲糊丸.姜湯下每服二十丸.)
陳修園曰.五臟各有火.而肝火最橫.肝火一動(dòng).每挾諸經(jīng)之火.相持為害.故以青黛蘆薈龍膽.入本經(jīng)而直折之.又以黃芩瀉肺火.黃連瀉心火.黃柏瀉腎火.梔子瀉三焦火.分諸經(jīng)而瀉之.而最橫之肝火.失其黨援.而乃平.然火旺則血虛.故以當(dāng)歸之補(bǔ)血者為君.火旺則胃實(shí).故以大黃之通滯者為臣.氣有余便是火.故以麝香之主持正氣.神曲之化導(dǎo)積氣.木香之通行滯氣者為佐.氣降.火亦降.自然之勢(shì)也.況又得芩連梔柏.分瀉各經(jīng).青黛蘆薈龍膽.直折本經(jīng).內(nèi)外應(yīng)合以為之使乎.立法最奇.向來(lái)為庸解所掩.茲特闡之.
主治吐衄便血.?huà)D人血崩赤淋.
犀角地黃芍藥丹.(生地兩半.白芍一兩.丹皮犀角各二錢(qián)半.每服五錢(qián).)血升胃熱火邪干.斑黃陽(yáng)毒皆堪治.或益柴芩總伐肝.
柯韻伯曰.氣為陽(yáng).血為陰.陽(yáng)密乃固.陽(yáng)盛則傷陰矣.陰平陽(yáng)秘.陰虛者.陽(yáng)必湊之矣.故氣有余即是火.火入血室.血不營(yíng)經(jīng).即隨逆氣而妄行.上升者出于口鼻.下陷者出于二便.雖有在經(jīng)在腑之分.要皆心肝受熱所致也.心為營(yíng)血之主.心火旺則血不寧.故用犀角生地酸咸甘寒之味.以清君火.肝為藏血之室.肝火旺則血不守.故用丹皮芍藥辛苦微寒之品.以平相火.此方雖曰清火.而實(shí)滋陰之劑.蓋血失則陰虛.陰虛則無(wú)氣.故陰不足者.當(dāng)補(bǔ)之以味.勿得反傷其氣也.若用芩連膽草梔柏以瀉其氣.則陽(yáng)之劇者.苦從火化.陽(yáng)已衰者.氣從苦發(fā).燎原而飛越矣.
治陽(yáng)盛陰虛.血熱妄行.或吐或衄者.
四生丸用葉三般.艾柏鮮荷生地斑.(生側(cè)柏葉.生艾葉.生荷葉.生地黃各等分.)共搗成團(tuán)入水化.血隨
柯韻伯曰心腎不交.則五臟齊損.陰虛而陽(yáng)無(wú)所附.則火炎上焦.陽(yáng)盛則陽(yáng)絡(luò)傷.故血上溢于口鼻也.凡草木之性.生者涼.而熟之則溫.熟者補(bǔ).而生者瀉.四味皆清寒之品.盡取其生者.而搗爛為丸.所以全其水氣.不經(jīng)火煮.更以遠(yuǎn)于火令矣.生地多膏.清心腎而通血脈之源.柏葉西指.清肺經(jīng)而調(diào)營(yíng)衛(wèi)之氣.艾葉芳香.入脾胃而和生血之司.荷葉法震入肝家.而和藏血之室.五臟安堵.則水火不相射.陰平陽(yáng)秘.而血?dú)w經(jīng)矣.是方也.可暫用以遏妄行之血.如多用.則傷營(yíng).蓋血得寒.則瘀血不散.而新血不生也.設(shè)但知清火涼血.而不用歸脾養(yǎng)營(yíng)等劑.以善其后.鮮有不綿連歲月而斃者.非立方之不善.妄用者之過(guò)耳.○熱可制寒
回陽(yáng)急救(節(jié)庵).用六君.桂附干姜五味群.(附子炮干姜肉桂人參各五分.白術(shù)茯苓各一錢(qián).半夏陳皮各七分.甘草三分.五味九粒.姜水煎.)加麝三厘或膽汁.三陰寒厥見(jiàn)奇勛.(姜桂附子.祛其陰寒.六君子湯.補(bǔ)助其陽(yáng)氣.五味人參.以生其脈.加麝香者.以通其竅.加膽汁者.熱因寒用也.)
陳修園曰.此市醫(yī)得意方也.修園不釋?zhuān)?/p>
益元艾附與干姜.麥味知連參草將.(附子炮艾葉干姜麥冬五味知母黃連人參炙甘草.○艾葉辛熱.能回陽(yáng).)蔥白童便為引導(dǎo).內(nèi)寒外熱是慈航.
此陰盛格陽(yáng)之癥.面赤口渴欲臥于泥水之中.為外熱內(nèi)寒.此湯姜附艾葉加知連等藥.與白通加人尿豬膽汁同意.乃熱因寒藥為引用也.內(nèi)熱曰煩.為有根之火.外熱不寧曰躁.為無(wú)根之火.故但躁不煩.及先躁后煩者.皆不治.
腎氣丸名別濟(jì)生.車(chē)前牛膝合之成.(熟地四兩茯苓三兩.山藥山茱丹皮澤瀉肉桂車(chē)前子牛膝各一兩.附子五錢(qián).蜜丸.空心米湯送下.)膚膨腹腫痰如壅.氣化 水自行.張景岳曰.地黃山藥丹皮.以養(yǎng)陰中之真水.山茱桂附.以化陰中之陽(yáng)氣.茯苓澤瀉車(chē)前牛膝.以利陰中之滯.能使氣化于精.即所以治肺也.補(bǔ)火生土.即所以治脾也.壯水利竅.即所以治腎也.水腫.乃肺脾腎三臟之。朔剿灾纹浔荆
治卒中昏不知人.口眼 斜.半身不遂.并痰厥陰厥.
三生飲用附烏星.香入些微是引經(jīng).(生南星一兩.生川烏生附子各去皮各五錢(qián).木香二錢(qián).)參汁對(duì)調(diào)宗薛氏.(每服一兩.加參一兩.)風(fēng)痰卒倒效神靈.
柯韻伯曰.風(fēng)為陽(yáng)邪.風(fēng)中無(wú)寒.不甚傷人.惟風(fēng)中挾寒.害始劇矣.寒輕而在表者.宜發(fā)汗以逐邪.寒重而入里者.非溫中補(bǔ)虛.終不可救.此取三物之大辛大熱者.且不炮不制.更佐以木香.乘其至剛至銳之氣而用之.非以治風(fēng).實(shí)以治寒也.然邪之所湊.其氣必虛.但知勇于攻邪.若正氣虛而不支.能無(wú)倒戈之患乎.必用人參兩許.以駕馭其邪.此立齋先生真知確見(jiàn).立于不敗之地.而獲萬(wàn)全之效者也.若在庸手.必謂補(bǔ)住邪氣而不敢用.此謹(jǐn)熟陰陽(yáng).毋與眾論.岐伯所以叮嚀致告耳.觀其每服五錢(qián).必四服而邪氣始出.今之畏事者.用烏附數(shù)分.必制熱而后敢用.更以芩連濫制之焉.能挽回如此危癥哉.古今人不相及如此.
見(jiàn)澀劑.
陰盛陽(yáng)虛汗自流.腎陽(yáng)脫汗附參求.(人參一兩.熟附子五錢(qián).水煎服.名參附湯.)脾陽(yáng)遏郁術(shù)和附.(白術(shù)一兩.熟附子五錢(qián).名術(shù)附湯.)若是衛(wèi)陽(yáng) 附投.(黃 一兩.熟附子五錢(qián).名 附湯.)
喻嘉言曰.衛(wèi)外之陽(yáng).不固而自汗.則用 附.脾中之陽(yáng).遏郁而自汗.則用術(shù)附.腎中之陽(yáng).浮游而自汗.則用參附.凡屬陽(yáng)虛自汗.不能舍三方為治.三方之用大矣.然 附可以治虛風(fēng).術(shù)附可以治寒濕.參附可以壯元神.三者亦交相為用.若用所當(dāng)用.功效若神.誠(chéng)足貴也.
即術(shù)附湯減半.加炙甘草一錢(qián)五分.生姜三片.紅棗二枚.水煎服.治風(fēng)虛頭重眩.苦極不知食味.暖肌補(bǔ)中.益精氣.喻嘉言曰.此方治腎氣空虛之人.外風(fēng)入腎.恰似鳥(niǎo)洞之中.陰風(fēng)慘慘.晝夜不息.風(fēng)挾腎中濁陰之氣.致逆上攻.其頭間重眩之苦.至極難耐.兼以胃氣亦虛.不知食味.故方中全不用風(fēng)門(mén)藥.但用附子暖其水藏.白術(shù)甘草暖其土藏.水土一暖.則濁陰之氣.盡趨于下.而頭苦重眩.及不知食味之證除矣.試觀冬月井中水暖.土中氣暖.其濁陰之氣.其不能出于地.豈更能加于天乎.制方之義.可謂精矣.此所以用之而獲近效也.
陳修園曰.喻嘉言之解甚超.但于益精氣三字而略之.猶未識(shí)制方之神妙也.蓋精者.天一所生之水也.一.即陽(yáng)也.陽(yáng).即氣也.氣.即火也.氣為水母.陽(yáng)為陰根.川流不息.水之行.即火之用也.故方中君以附子.脾腎中有火以致水.水自不窮.俗醫(yī)以熟地枸杞之類(lèi).滋潤(rùn)為補(bǔ).譬之無(wú)源之水.久停則污穢不堪矣.況本方中又有白術(shù)甘草.暖其土藏.脾納谷多.則津液旺.充血生精.以復(fù)其真陰之不足.難經(jīng)所謂損其腎者益其精.內(nèi)經(jīng)所謂精不足者補(bǔ)之以味.此方深得圣經(jīng)之旨矣.故分而言之.經(jīng)云.兩神相搏.合而成形.嘗先身生.是謂精.附子補(bǔ)腎中之神.所以益精.經(jīng)又云.上焦開(kāi)發(fā).宣五谷味.熏膚充身澤毛.若霧露之溉.是謂氣.白術(shù)甘草.入脾而宣布其氣.所以益氣.合而言之.精由氣化.氣由精生.非一.亦非兩也.悟得此方之妙.便知六味丸退熱則有余.補(bǔ)水則不足.六味丸化氣行水則有余.補(bǔ)火致水則不足.他若張景岳自制大補(bǔ)元煎等湯.竟云補(bǔ)血補(bǔ)精.以熟地黃為主.少則二三錢(qián).多則一二兩.無(wú)知妄作.誤人匪少.何陳遠(yuǎn)公之石室秘 辨癥奇聞.馮楚瞻之錦囊.專(zhuān)宗此說(shuō).眾盲為一盲所引.是可慨也.
即理中湯(見(jiàn)真方歌括太陰篇.)加附子炮二錢(qián).
陳修園曰.理中湯.以參草補(bǔ)陰.姜術(shù)補(bǔ)陽(yáng).和平之藥.以中焦為主.上交于陽(yáng).下交于陰.為吐瀉等癥而立法.原無(wú)加附子之法.若加附子.則偏重下焦.不可名為理中矣.然脾腎俱寒.吐后而大瀉不止.須用附子回其真陽(yáng).而門(mén)戶(hù)始固.必重加此一味而后效.但既加附子.而仍名理中.命名不切.此所以為時(shí)方也.又有再加肉桂.名桂附理中湯.則立方不能無(wú)弊矣.蓋以吐瀉陰陽(yáng)兩脫.若用肉桂.宣太陽(yáng)之腑氣.動(dòng)少陰之臟氣.恐致大汗.為亡陽(yáng)之壞癥也.
治香港腳第一品藥.不問(wèn)男女皆可服.如感風(fēng)濕流注.腳痛不可忍.筋脈浮腫者.并宜服之.其效如神.
雞鳴散是絕奇方.蘇葉茱萸桔梗姜.瓜橘檳榔煎冷服.浮腫香港腳效彰彰.(檳榔七枚.橘紅木瓜各一兩.吳茱萸蘇葉各三錢(qián).桔梗生姜各半兩.水二大碗.漫火煎至一碗半.取渣.再服藥至天明.當(dāng)下黑糞水.即是腎家所感寒濕之毒瓦斯也.至早飯時(shí).必痛住腫消.只宜遲吃飯.使藥為作效.此方并無(wú)所忌.)
陳修園曰.寒濕之氣.著于下焦而不去.故用生姜吳茱萸以驅(qū)寒.橘紅檳榔以除濕.然驅(qū)寒除濕之藥頗多.而數(shù)品皆以氣勝.加以紫蘇為血中之氣藥.辛香撲鼻.更助其氣.氣盛則行速.取著者行之之義也.又佐以木瓜之酸桔梗之苦經(jīng)云.酸苦涌泄為陰.俾寒濕之氣.得大氣之藥.從微汗而解之.解之而不能盡者.更從大便以泄之.戰(zhàn)則必勝之意也.其服于雞鳴時(shí)奈何.一取其空腹.則藥力專(zhuān)行.一取其陽(yáng)盛.則陽(yáng)藥得氣也.其必冷服奈何.以濕為陰邪.冷汁亦為陰屬.以陰從陰.混為一家.先誘之而后攻之也.