岐黃密室:【轉(zhuǎn)帖】古代文化知識(shí)

古代文化知識(shí)

上海中醫(yī)藥大學(xué) 孫文鐘 教授
　
中醫(yī)藥學(xué)是在古代文化的沃土上滋生成長(zhǎng)起來的。沒有一定的古代文化知識(shí)素養(yǎng)，研讀古代醫(yī)書會(huì)倍感困難。本章介紹的古代文化知識(shí)，主要是記時(shí)方法、年齡稱謂、避諱方法、度量衡制度及中醫(yī)藥事物命名等。
1 記時(shí)方法
古人記錄時(shí)間的方法，主要包括紀(jì)日法（包括一天之內(nèi)的紀(jì)時(shí)法)、紀(jì)月法、紀(jì)年法以及節(jié)氣、節(jié)日等。
1.1 紀(jì)日法
日是最早出現(xiàn)的計(jì)時(shí)單位。
干支的概念：天為干，地為支。十天干是：甲乙丙丁戊己庚辛壬癸；十二地支是：子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。六十甲子：十干和十二支依次組合為六十個(gè)單位，組合的方法是以天干的單數(shù)配地支的單數(shù)，天干的雙數(shù)配地支的雙數(shù)，從甲子始，至癸亥終，稱為六十甲子。干支紀(jì)日法：大約產(chǎn)生于殷商時(shí)代。從春秋戰(zhàn)國(guó)開始，干支紀(jì)日便成為歷代史官紀(jì)日的傳統(tǒng)方法。世界上迄今應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)的紀(jì)日法：春秋時(shí)魯隱公三年二月己巳日（公元前720年2月10日)起的干支紀(jì)日，一直到清代宣統(tǒng)三年（公元1911年)止，計(jì)二千六百多年，從未間斷。天干紀(jì)日法：早在夏代可能已產(chǎn)生，即用甲、乙、丙、丁等十個(gè)字來紀(jì)日。后逐漸不用。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多數(shù)只用天干紀(jì)日，如《素問•藏氣法時(shí)論》：“肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙�！本渲兴慕M天干都是指日而言。
某些日子在古代有特定的名稱：即根據(jù)每月月相（月球明亮部分的各種不同形象)來紀(jì)日。例：望不補(bǔ)而晦不瀉，弦不奪而朔不濟(jì)。（金•竇漢卿《標(biāo)幽賦》)
1.2 紀(jì)時(shí)法
一天之內(nèi)的紀(jì)時(shí)法：日出時(shí)叫做旦、早、朝、晨，日入時(shí)叫做夕、晚、暮、昏。太陽(yáng)正中時(shí)稱日中，將近日中時(shí)稱隅中，太陽(yáng)西斜稱日昃，太陽(yáng)落山稱日入。古人一日兩餐，朝食在日出之后、隅中之前，這段時(shí)間就叫做食時(shí)；夕食在日昃之后、日入之前，這段時(shí)間就叫做晡時(shí)。以上劃分時(shí)段的方法，通用于周代。
漢太初以后，開始用十二地支作為十二時(shí)辰的名稱，每個(gè)時(shí)辰恰好等于現(xiàn)代的兩小時(shí)（小時(shí)，即小時(shí)辰之意)。近代又把每個(gè)時(shí)辰細(xì)分為初、正，這就等于把一晝夜分為二十四等分了。
《內(nèi)經(jīng)》中還有一些特定稱謂，如：大晨，指天大明之時(shí)；早晡，指將近晡時(shí)的一段時(shí)間；下晡、晏晡，均為晡時(shí)之后，但下晡在前，晏晡在后；合陰，指夜半之后的一段時(shí)間；合夜，指雞鳴之前的一段時(shí)間�！秲�(nèi)經(jīng)》以外，后世醫(yī)書一般都按十二地支紀(jì)時(shí)。[注意]“小時(shí)”（表中寫“鐘點(diǎn)”)的概念是到二十世紀(jì)初才慢慢通行起來的，因此古代醫(yī)書里所說“隔二時(shí)服”，是指間隔兩個(gè)時(shí)辰，即四小時(shí)。
1.3 紀(jì)月法
在商代和西周前期，一年只分為春秋二時(shí)，所以后世常以春秋作為一年的代稱。
開始時(shí)的四時(shí)順序不是“春夏秋冬”，而是“春秋冬夏”。如《素問•八正神明論》：“四時(shí)者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時(shí)調(diào)之也�！蔽髦苤衅谥�后，四時(shí)之稱就規(guī)范為春夏秋冬了。長(zhǎng)夏：因?yàn)樗臅r(shí)與五行相配缺少一位，故加上一個(gè)“長(zhǎng)夏”以配土。
下面介紹古代對(duì)十二個(gè)月的幾種特殊稱謂。
（1) 名紀(jì)月
先秦時(shí)期每個(gè)月有特定的名稱。后世醫(yī)家仿之，如清•汪昂《醫(yī)方集解•序》“康熙壬戌歲陽(yáng)月”的“陽(yáng)月”即指十月。
（2) 季紀(jì)月
古人把四季的每一季節(jié)都分成孟、仲、季三個(gè)階段，然后再依次分別代稱月份。這種紀(jì)月法，常見于序跋。如明•吳昆《醫(yī)方考•自序》“皇明萬歷十二年歲次甲申孟冬月”的“孟冬月”即為十月。
（3) 月建紀(jì)月
月建紀(jì)月又稱地支紀(jì)月，即用十二地支和十二個(gè)月份相配紀(jì)月。月建的“建”指“斗建”，即北斗七星斗柄所指的時(shí)辰，由子至亥，每月遷移一辰，故稱月建。
三正：春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代有過三種不同的歷法制度，即所謂夏歷、殷歷、周歷。三者主要的區(qū)別在于歲首的不同，也就是正月的月建不同，所以叫做“三正”。夏歷以建寅之月（即冬至后二月，相當(dāng)于現(xiàn)今夏歷正月)為正，殷歷以建丑之月（即冬至后一月，相當(dāng)于現(xiàn)今夏歷十二月)為正，周歷以建子之月（即冬至所在的月份，相當(dāng)于現(xiàn)今夏歷十一月)為正。
由于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期不同地區(qū)使用不同的歷法制度，先秦古籍所據(jù)以紀(jì)時(shí)的歷法制度也就不能統(tǒng)一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是三正兼用，甚至有用秦歷（秦始皇時(shí)以建亥之月即夏歷十月為歲首)的。漢武帝太初元年（公元前104年)起使用太初歷，以建寅之月為歲首，這是我國(guó)歷史上第一部比較完整的歷法。此后大約二千年間，j基本上都是用的夏正。所以辛亥革命后，對(duì)于舊用的歷法稱為“夏歷”，俗稱“陰歷”、“舊歷”，也稱為“農(nóng)歷”。
（4) 律呂紀(jì)月
律呂是六律、六呂的合稱，即十二律。律本來是古代用竹管制成的校正樂律的器具，共有十二個(gè)名稱，后來被借用為十二月的代稱。六律用以指單月，六呂用以指雙月。如《類經(jīng)•序》“歲次甲子黃鐘之吉”的“黃鐘”即指陰歷十一月。
在中醫(yī)古籍中，也有用別稱異名紀(jì)月的。如宋•楊士瀛《仁齋直指方•自序》題作“景定甲子良月朔”，良月即指陰歷十月。清•張志聰《侶山堂類辯•自序》題作“康熙歲次庚戌正陽(yáng)月”，正陽(yáng)月即指陰歷四月。
1.4 紀(jì)年法
我國(guó)古代的紀(jì)年法比較復(fù)雜，現(xiàn)擇其要，依次介紹年號(hào)紀(jì)年、星歲紀(jì)年、干支紀(jì)年、生肖紀(jì)年。
（1) 年號(hào)紀(jì)年
我國(guó)古代最初是按照君王即位的年次紀(jì)年，如周宣王元年（公元前827年)等等。漢武帝劉徹開始用年號(hào)紀(jì)年，即位那年稱建元元年（公元前140年)，順次為建元二年、建元三年等，更換年號(hào)就重新紀(jì)元。歷史上使用過的年號(hào)，約有八百多個(gè)。古醫(yī)書有不少是用這種方法來紀(jì)年的，如宋•劉昉《幼幼新書》李庚序題作“紹興二十年九月幾望”。紹興是南宋高宗趙構(gòu)的年號(hào)。這種方法的好處在于紀(jì)年明確，可以直接表明具體的年份。
（2) 干支紀(jì)年
干支紀(jì)年是我國(guó)古代最基本的紀(jì)年方式之一。最早的記載見于《淮南子•天文訓(xùn)》，但西漢時(shí)這種方式還不通行。自東漢光武帝建武三十年（公元54年)開始干支正式用于紀(jì)年。干支紀(jì)年在中醫(yī)古籍中有廣泛的應(yīng)用。如清•柯琴《傷寒論注•自序》題作“時(shí)己酉初夏也”，據(jù)柯琴的生活年代，可查得“己酉”當(dāng)為公元1729年。當(dāng)然，更常見的是皇帝年號(hào)加上當(dāng)年干支的合記方法，如明•陳實(shí)功《外科正宗•自序》題作“萬歷丁巳之秋七月既望”，金•段成己《肘后備急方•序》題作“至元丙子季秋”等，都是年號(hào)與干支并用。還有再加上年次的，如唐•王冰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注•序》題作“時(shí)大唐寶應(yīng)元年歲次壬寅”，元•危亦林《世醫(yī)得效方•自序》題作“至元三年歲丁丑七月既望”等即是。兩法并用紀(jì)年的長(zhǎng)處是不易錯(cuò)亂。
（3) 星歲紀(jì)年
戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，天文占星家根據(jù)天象紀(jì)年，有所謂星歲紀(jì)年法。星指歲星（即“木星”)，歲指太歲（古代天文占星家設(shè)想出的假歲星，又叫歲陰、太陰)。故有歲星紀(jì)年法和太歲紀(jì)年法。宋•夏竦《銅人腧穴針灸圖經(jīng)•序》題作“時(shí)天圣四年歲次析木秋八月丙申”，“析木”就是用歲星紀(jì)年。金•張從正《儒門事親》“頤齋引曰”題作“歲在單閼陽(yáng)月晦日”，“單閼”就是用太歲紀(jì)年。
（4) 生肖紀(jì)年
十二生肖之說起于東漢，漢前未見記載。生肖可以用來推算一個(gè)人的年齡、出生的年份，歷史上也使用過生肖紀(jì)年法，如元代就有“泰定鼠兒年”（泰定是元泰定帝的年號(hào)，鼠兒年即甲子，為公元1324年)的記載。
1.5 節(jié) 氣
我國(guó)遠(yuǎn)古時(shí)代是通過觀象授時(shí)來指導(dǎo)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的。古人把黃道附近的一周天二十四等分，根據(jù)太陽(yáng)在黃道上這二十四個(gè)不同的視位置，實(shí)際上就是地球在圍繞太陽(yáng)公轉(zhuǎn)的軌道上的二十四個(gè)不同的位置，將全年劃分為二十四個(gè)段落，包括立春、驚蟄等十二個(gè)“節(jié)”氣，雨水、春分等十二個(gè)“中”氣，統(tǒng)稱“二十四節(jié)氣”，以此來反映四季、氣溫、降雨、物候等方面的變化。二十四節(jié)氣的劃分，起源于我國(guó)黃河流域。古人首先發(fā)現(xiàn)的，是二分和二至。
1.6 節(jié) 日
由于風(fēng)俗習(xí)慣的關(guān)系，我國(guó)古代的節(jié)日很多，有許多一直流傳到今天。 這些節(jié)日，不是一個(gè)時(shí)代，而是許多時(shí)代積累下來的，而且都是漢族地區(qū)的習(xí)俗。我國(guó)是個(gè)多民族的大家庭，少數(shù)民族的傳統(tǒng)節(jié)日也很多，如蒙古族每年七八月舉行的那達(dá)慕大會(huì)，信奉伊斯蘭教民族的開齋節(jié)、古爾邦節(jié)，藏族的望果節(jié)、雪頓節(jié)，彝族的火把節(jié)，傣族的潑水節(jié)等等，反映了各族人民的生活習(xí)慣、文化特點(diǎn)和宗教信仰，具有濃厚的民族特色和地方風(fēng)采，也值得了解和研究。
中醫(yī)古籍中常用節(jié)日名稱作為某日的代稱，如宋•嚴(yán)用和《嚴(yán)氏濟(jì)生方•自序》題作“寶祐癸丑上巳”，《本草綱目》王士貞序題作“萬歷歲庚寅春上元日”，明•陶華《傷寒瑣言•自序》題作“正統(tǒng)十年乙丑中元日”，清•唐宗�！�血證論•自序》題作“光緒十年甲申重九后一日”等等，都是用節(jié)日名稱紀(jì)日的例子。

2 年齡稱謂
古代表示年齡的方法豐富生動(dòng)，不拘于數(shù)詞一種。古代醫(yī)書中，根據(jù)人之一生生理的生、長(zhǎng)、盛、衰特點(diǎn)，對(duì)年齡有一定的稱謂，例如《素問•上古天真論》篇首就有“生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長(zhǎng)而敦敏，成而登天”的記載。
古代經(jīng)書中，常根據(jù)人的一生中求學(xué)、成家、立業(yè)、為官、告退等經(jīng)歷特點(diǎn)，對(duì)各種年齡階段冠以不同的名稱。廣為人知的有《論語(yǔ)•為政》、《禮記•曲禮上》、《禮記•王制》中對(duì)年齡的稱謂。在一些詩(shī)詞文章中，則從男女、婚否、裝束、習(xí)俗、體態(tài)、學(xué)識(shí)等不同角度，給年齡以代稱。
按古代通常劃分時(shí)期，如：出生、幼年、童年、少年、青年、壯年、中年、老年時(shí)期。
3 避諱方法
在封建社會(huì)里，凡遇到跟君主或尊長(zhǎng)的名字相同的字或讀音，要采用某種方法加以回避，這叫做“避諱”。避諱大約起源于周代，流行于秦漢，盛行于隋唐，而兩宋時(shí)期最為嚴(yán)格。直至民國(guó)廢除帝制，這一舊習(xí)才基本廢止。
3.1 避諱的方法
避諱的方法：改字、空字和缺筆。
（1) 改字法
凡遇到需要避諱的字，就改用與之意義相同或相近的字，叫做改字法。所避之字稱為諱字，改用的字稱為避諱字。改字之例，秦漢典籍常見。司馬遷撰《史記》，為了避秦莊襄王子楚之名諱，遂改“楚”為“荊”。漢高祖劉邦，《漢書》為避其諱，遂改“邦”為“國(guó)”。至隋唐，改字之風(fēng)日盛。如唐高祖名淵，故楊上善《太素》改 “太淵”(針灸穴位名)為“太泉”。唐高宗名治，故劉禹錫《劉賓客文集》卷六《鑒藥》改“治身”為“理身”。不但字須改，甚至連偏旁也要避諱。唐太宗名世民，除了“世”改為“代”，從“世”之字亦改為從“曳”，故《太素》注文“飧泄”改作“飧洩”。到了宋代，避諱的范圍更加擴(kuò)大。不僅當(dāng)代君主要避諱，而且中華民族始祖軒轅氏也在避諱之列。以后，又連及孔子、老子，其名字也要避諱。到了政和八年(公元1118年)，宋徽宗更把與皇帝相關(guān)的稱號(hào)都當(dāng)作避諱字來禁用：先是禁用“君”、“皇”、“圣”三字作為名字，而后又?jǐn)U充到“不許以龍、天、君、玉、帝、上、圣、皇等字為名字”（見清•錢大昕《十駕齋養(yǎng)新錄》卷七)。
避諱風(fēng)氣的變本加厲，又累及音同或音近的字。秦漢之前，避諱制度較為粗疏，禮制明文規(guī)定不諱嫌名。所謂不諱嫌名，是指可以不回避與君主或尊長(zhǎng)的名字音同或相近的字。而六朝以后，避諱制度逐漸嚴(yán)格，連嫌名也須兼諱。如東晉簡(jiǎn)文帝名昱，故改“育陽(yáng)縣”為“云陽(yáng)縣”。唐高祖祖父名虎，唐修《晉書》稱南朝梁•沈約先人沈滸為沈仲高。又據(jù)陸游《老學(xué)庵筆記》載，宋代田登做州官，自諱其名，州中皆謂“燈”為“火”。上元節(jié)放燈，州吏貼出榜文云：“本州依例放火三日。”民諺“只許州官放火，不許百姓點(diǎn)燈”，即本乎此。這些都是避嫌名的實(shí)例。
（2) 空字法
凡遇到需要避諱的字，則空其字而不寫，或用空圍“囗”、“某”、“諱”來代替，叫做空字法。如許慎著《說文解字》時(shí)把禾部的“秀”字、艸部的“莊”字、火部的“炟”字都空其字而不列，只注上“上諱”二字，這是為了避漢光武帝劉秀、明帝劉莊、章帝劉炟的名諱。今本《說文解字》中這幾個(gè)字是后人補(bǔ)上的�！缎滦薇静荨返膮⑿拚哂欣钍绖蓿�但其書扉署名則作李勣，這是避太宗李世民名諱而刪去“世”字。同書卷十七《葡萄》：“陶景言用藤汁為酒，謬矣�！边@是避唐高宗太子李弘名諱而刪去“弘”字。
（3)缺筆法
凡遇到需要避諱的字，就在原字基礎(chǔ)上缺漏筆畫，多為最后的一二筆，叫做缺筆法。這是產(chǎn)生于唐代的一種方式。
上述幾種方法，在同一朝代也可以同時(shí)使用。例如清代醫(yī)籍中，有把“玄參”、“玄明粉”等改稱“元參”、“元明粉”的，也有把“玄”字寫成缺筆的，并不一律對(duì)待。
3.2 避諱的范圍
由于君主與尊長(zhǎng)在取名時(shí)具有一定的任意性，不可能特意考慮選用易于回避的字，因此避諱牽涉的范圍也極為廣泛。由于避諱，不僅對(duì)于其時(shí)事物的名稱要有所改變，甚至對(duì)于歷史上事物的名稱也要有所改變。因此，歷代因避諱而改變他人姓名、地名、官名、物名、書名等情況屢見不鮮。
(1) 避君諱
各個(gè)朝代在位的君主必須避諱；已故的君主七世之內(nèi)也須避諱，叫做避“廟諱”。其類別大致有：改姓氏、改名字、改地名、改官名、改物名、改書名、改干支名、改方藥名、改常語(yǔ)。
(2) 避家諱
除了避君諱之外，古人還要避家諱。如南朝宋•范曄的父親名泰，其作《后漢書》改稱郭泰為郭太，鄭泰為鄭太。又如蘇軾的祖父名序，其弟蘇洵文章改“序”作“引”，蘇軾為人作序則改用“敘”字，有時(shí)又寫作“題首”。六朝之時(shí)甚重禮學(xué)，甚至有聞諱而哭的習(xí)俗。朋友之間晤談，若觸犯對(duì)方家諱，聞之者即依禮而哭。《世說新語(yǔ)•任誕》載：東晉桓玄初任洗馬時(shí)，有客祝賀，客嫌酒冷，乃頻呼溫酒來，而玄父名溫，玄因客犯其家諱，當(dāng)席而哭，客掃興而去。
3.3 避諱學(xué)的應(yīng)用
避諱所用改字、空字、缺筆等方法，造成了古籍文字上的混亂，給后人閱讀帶來諸多不便。尤其是人姓、人名、官名、地名、書名、年號(hào)之類，因避諱而改字，一改字就亂了歷史事實(shí)。如唐代醫(yī)藥學(xué)家許胤宗，在宋代因避太祖趙匡胤名諱，被改為許嗣宗，至明代又被改稱許允宗，到了清代，因避雍正皇帝胤禛諱，則被寫成許引宗、許裔宗。一個(gè)人名如此多變，引起閱讀時(shí)的諸多麻煩。避諱制度也從文化上暴露了封建專制的殘暴。在封建時(shí)代，不避諱是要判刑的：“諸上書若奏事，誤犯宗廟諱者，杖八十；口誤及余文書誤犯者，笞五十。即為名字觸犯者，徒三年�！�(《唐律疏議》卷十《職制篇》)金代醫(yī)學(xué)家張?jiān)�素二十七歲時(shí)參加經(jīng)義進(jìn)士考試，就是因?yàn)樵嚲碇杏米帧胺笍R諱”而落第的。明清時(shí)期，因犯君諱而引起文字之禍，甚至無辜遭戮的，也不少見。但是，避諱也是可以從反面來加以利用的。由于避諱給我們提供了鮮明的時(shí)代標(biāo)志，因而也可以輔助我們判斷史料的時(shí)代，確定古籍的真?zhèn)�，辨別作品作者的年代，揭示文字的訛誤，具有一定的實(shí)用價(jià)值。如《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》一書，撰注人為楊上善，但正史沒有記載其生平。宋代林億、明代李濂、徐春甫等都認(rèn)為楊上善為隋人。但據(jù)該書中只避唐諱而不避隋諱的情況來看，可判定《太素》為唐書，楊為唐人或由隋入唐之人。書中對(duì)隋文帝堅(jiān)、隋煬帝廣的名諱，無論經(jīng)文、注文，一律不避，而對(duì)于唐高祖、唐太宗、唐高宗三個(gè)皇帝的名諱，則咸悉避之，連高祖父親的名諱也避，與其他唐書并無二致。例如“淵”作“泉”、“丙”作“景”、“世”作“代”、“民”作“人”、“治”作“理”或“療”等，皆為唐諱。甚至在《太素•四時(shí)脈診》“脫血而脈不實(shí)不堅(jiān)難療也”這樣一條包含隋唐兩諱的注文中，不避隋諱“堅(jiān)”，而避唐諱“治”，可謂佐證確鑿。
自宋代以來，研究避諱學(xué)的著作很多，其中尤以清人錢大昕《十駕齋養(yǎng)新錄》及《廿二史考異》、近人陳垣《史諱舉例》創(chuàng)獲最多�！妒分M舉例》列舉了八十多條例，分析說明了歷代避諱的種類、所用的方法，并涉及諸多有關(guān)避諱的情況，是一部關(guān)于避諱學(xué)的集大成著作，在閱讀古籍時(shí)可資參閱。
4 度量衡制度
我國(guó)度量衡制度具有悠久的歷史。它的起源和標(biāo)準(zhǔn)，記載不一。據(jù)史書稱，黃帝設(shè)立了度、量、衡、里、畝五個(gè)量；舜召集四方君長(zhǎng)把各部族的年月四季時(shí)辰、音律和度量衡協(xié)同起來；夏禹治水使用規(guī)矩準(zhǔn)繩為測(cè)量工具，并以自己的身長(zhǎng)和體重作為長(zhǎng)度和重量的標(biāo)準(zhǔn)。這些傳說，在一定程度上反映了古代度量衡的萌芽情況。真正有信物可作佐證的是西周的青銅器銘文，記有“金十寽”、“絲三寽”、“金十勻”的文字。金即銅，“寽”和“勻”是計(jì)量的單位名稱。說明在金屬貨幣出現(xiàn)以前或同時(shí)，已經(jīng)有了計(jì)量重量的手段。度量衡的產(chǎn)生，是和人類交換行為的發(fā)展分不開的，并且隨著生產(chǎn)力的進(jìn)步，度量衡也在不斷變化�！抖Y記》、《周禮》都記載，早在周朝時(shí)期就開始推行嚴(yán)格的度量衡管理制度，并設(shè)置了主管的官職。公元前２２１年，秦始皇統(tǒng)一中國(guó)，頒發(fā)了統(tǒng)一度量衡的詔令，由官府監(jiān)制成套計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器，發(fā)到全國(guó)各地。秦王朝統(tǒng)一的度量衡制為兩千多年封建社會(huì)所沿用，形成了我國(guó)計(jì)量科學(xué)獨(dú)特的體系。
歷代度量衡都經(jīng)歷了不斷演變的過程，即逐漸地由粗糙變成精細(xì)，由簡(jiǎn)單變成復(fù)雜，特別是在器量上經(jīng)歷了由小變大的過程。這一特點(diǎn)可從唐•李淳風(fēng)所撰《隋書•律歷志》中得到有力的說明�！端鍟�•律歷志》列舉了從周到隋的十五種尺，經(jīng)用晉前尺來作比較后發(fā)現(xiàn)，十五種尺的長(zhǎng)短雖不相同，但都有由短而長(zhǎng)的傾向，從周代到東魏，尺的長(zhǎng)度共增長(zhǎng)了五寸零八毫。近人王國(guó)維在《論現(xiàn)存歷代尺度》中也指出：“尺度之制由短而長(zhǎng)，殆成定例�！逼鋵�(shí)，這個(gè)結(jié)論對(duì)度量衡各個(gè)單位都是適用的，即尺度的演變由短而長(zhǎng)，容量的演變由小到大，權(quán)衡（重量)的演變由輕而重。反映在中醫(yī)藥處方中，古方的用藥分量，由于歷代度量衡的不斷迭變，以致實(shí)際分量與所用度量衡名稱很不一致，同現(xiàn)代相差尤甚。因此我們有必要知道古代度量衡的一些基本知識(shí)，并對(duì)其變易情況有所了解，以避免混淆古今計(jì)量概念。
4.1 古代度量衡命名
“度量衡”名稱源自《書•舜典》“同律度量衡”，《漢書•律歷志》闡明其意，隨后歷代都沿用這個(gè)名稱。如果把度量衡這個(gè)名詞分開，就有度、量、衡三個(gè)量。這種分開來的各個(gè)單一量的名稱，系由漢代劉歆的條奏所言“審度”、“嘉量”、“衡權(quán)”而確定。其中“嘉量”又出自《周禮•考工記•桌氏》“嘉量既成，以觀四國(guó)”�！皩彙钡囊馑季褪恰岸ā�，所謂審度是指用“度”來確定物體的長(zhǎng)短�！凹巍钡谋玖x是“善”，所謂嘉量是指以量器來量物體的多少時(shí)，必須像水平那樣作為標(biāo)準(zhǔn)�！皺�(quán)”的意思是“重”，“衡”的作用是用“權(quán)”來平衡物體的輕重，衡權(quán)也就是指權(quán)和物形成平衡。下面分別敘述度、量、衡的單位命名。
（1) 度
長(zhǎng)度單位的名稱，產(chǎn)生很早，上古時(shí)都是以人身體的某個(gè)部分或某種動(dòng)作為命名依據(jù)的，例如寸、咫、尺、丈、尋、常、仞等都是。在這些名稱中，尺是長(zhǎng)度的基本單位。一尺的長(zhǎng)度與一手的長(zhǎng)相近，容易識(shí)別，所以古時(shí)就有“布手知尺”、“尺者識(shí)也”等的說法。此外，仞是量深度的實(shí)用單位，并且單獨(dú)構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)。仞與尺的比例關(guān)系，一向沒有明確的定數(shù)，說一仞為四尺、五尺六寸、七尺、八尺的都有，一般認(rèn)為是八尺。周代以前的長(zhǎng)度單位的名稱，經(jīng)過《漢書•律歷志》的整理，保留了寸、尺、丈三個(gè)，并在寸位以下加一“分”位，丈位以上加一“引”位，都是十進(jìn)，這就是所謂五度。長(zhǎng)度的小單位，一般都是算數(shù)學(xué)者使用的。所謂“度長(zhǎng)短者，不失毫厘”，只是表示測(cè)量時(shí)應(yīng)該具有微小數(shù)的精度的意思。《孫子算經(jīng)》卷上有“蠶所吐絲為忽，十忽為一秒，十秒為一毫，十毫為一厘，十厘為一分”的說法。這些十退位的分、厘、毫、秒、忽成為算術(shù)上專用的小數(shù)名稱和長(zhǎng)度小單位名稱。到了宋代，把秒改為絲。清末時(shí)把長(zhǎng)度小單位定到毫位為止。
（2) 量
量器是封建社會(huì)計(jì)量農(nóng)產(chǎn)品多少的主要器具，因此容量的計(jì)量產(chǎn)生最早，它的單位名稱也最復(fù)雜。在《左傳》、《周禮》、《儀禮》、《爾雅》等經(jīng)典著作中都有關(guān)于容量單位的記載，其專用名稱有升、斗、斛、豆、區(qū)、釜、鐘以及溢、掬等。同長(zhǎng)度一樣，周代以前容量單位也是用人的身體計(jì)量，以一手所能盛的叫作溢，兩手合盛的叫作掬，掬是最初的基本的容量單位�！缎�爾雅•廣量》說“掬四謂之豆”，《左傳•昭公三年》說“四升為豆”，這兩種說法是相通的，就是說掬也就是升。升的本義是“登”、“進(jìn)”的意思，兩手所盛是基本的容量數(shù)，然后從這個(gè)數(shù)登進(jìn)，按四進(jìn)有豆、區(qū)、釜，按十進(jìn)有斗、斛。所以升（亦即掬)是容量的基本單位。后來《漢書•律歷志》對(duì)容量單位作了系統(tǒng)的整理，命名為龠、合、升、斗、斛五量，一合等于二龠，合以上都是十進(jìn)（宋以后一斛為五斗)。升是容量的基本單位，斗和斛則為實(shí)用單位。至于《說苑•辨物》云“十龠為一合”，說法有所不同，可資參考。附帶提一下石，石本來是重量單位，為一百二十斤，但自秦漢開始，石也作為容量單位，與斛相等。關(guān)于容量的小單位，《孫子算經(jīng)》卷上說：“六粟為一圭，十圭為抄，十抄為撮，十撮為勺，十勺為合�！边@樣，六粟為一圭（一說，十粟為一圭)，其余圭、抄、撮、勺以及合、升、斗、斛八個(gè)單位，都是十進(jìn)。這種計(jì)算方法，自漢代以后一直都在采用。
（3) 衡
很早以來，銖、兩、斤、鈞、石五者都用作重量的單位。但古時(shí)對(duì)重量單位的說法復(fù)雜不一。例如《孫子算經(jīng)》卷上：“稱之所起，起于黍，十黍?yàn)橐唤t（“累”的古字)，十絫為一銖，二十四銖為一兩�！薄墩f苑•辨物》：“十粟重一圭，十圭重一銖�！薄墩f文•金部》：“錙，六銖也。”《淮南子•銓言》高誘注：“六兩曰錙�！薄队衿�•金部》；“鎰，二十兩�！薄都�韻•質(zhì)韻》：“二十四兩為鎰�！钡鹊�。“黍”、“粟”、“絫”、“圭”等，都是借用粟黍和圭璧的名稱，實(shí)際上早已不用。“錙”、“鎰”及“鍰”、“釿”等都是借用錢幣的名稱，也早就不用。所以各家說法有種種不同。自《漢書•律歷志》把銖、兩、斤、鈞、石這五個(gè)單位命名為五權(quán)之后，名稱就比較一致起來，直至唐代都沒有改變。其進(jìn)位方法頗值一提：二十四銖為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。關(guān)于使用兩以下的錢、分、厘、毫、絲、忽等小單位，南朝梁•陶弘景《名醫(yī)別錄》曾說：“分劑之名，古與今異，古無分之名，今則以十黍?yàn)橐汇�，六銖為一分，四分成一兩�！碧?#8226;蘇敬注云：“六銖為一分，即二錢半也。”可見自唐代起已把本作為貨幣的“錢”當(dāng)作重量單位，并且“積十錢為一兩”，但那時(shí)分的進(jìn)位還沒有確定為錢的十分之一。再說分、厘、毫、絲、忽等，原是小數(shù)名稱，后從長(zhǎng)度借用為重量單位名稱，自宋代開始定為錢的十退小單位。宋代權(quán)衡的改制廢棄了銖、絫、黍等名稱，其重量單位名稱自大到小依次為石、鈞、斤、兩、錢、分、厘、毫、絲、忽，其進(jìn)位方法已如前述。宋制衡量一直沿用至元明清，很少改易。但有一點(diǎn)須指出，宋元明清之醫(yī)方，凡言“分”者，是分厘之“分”，而晉唐時(shí)一分則為兩錢半，二者不同。
4.2 中醫(yī)藥特殊計(jì)量
古代醫(yī)藥著作中還使用一些特殊或模糊的“量”名，現(xiàn)擇要列舉如次：
（1) 方寸匕
古代盛藥量器，猶今之藥匙。《政和證類本草•序例上》：“方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落者為度�！币环酱缲凹s等于現(xiàn)代的2.74毫升，盛金石藥末約為2克，草木藥末約為1克左右。
（2) 錢 匕
古代量取藥末的器具。用漢代的五銖錢幣盛取藥末至不散落者為一錢匕；用五銖錢幣盛取藥末至半邊者為半錢匕；錢五匕者，是指藥末蓋滿五銖錢邊的“五”字至不散落為度。一錢匕約今五分六厘，合2克強(qiáng)；半錢匕約今二分八厘，合1克強(qiáng)；錢五匕約為一錢匕的四分之一，約今一分四厘，合0.6克。
（3) 刀 圭
古代量取藥末的器具�！墩�和證類本草》引陶弘景《名醫(yī)別錄》：“凡散藥有云刀圭者，十分方寸匕之一，準(zhǔn)如梧桐子大也�！泵�•董毅《碧里雜存•刀圭》：“形正似今之剃刀，其上一圈正似圭璧之形，中一孔即貫索之處。蓋服食家舉刀取藥，僅滿其上之圭，故謂之刀圭，言其少耳�！�
（4) 一字
古以唐“開元通寶”錢幣抄取藥末，將藥末填滿錢面四字中一字之量，即稱一字，約合今之0.4克。
（5) 雞子黃大
這是對(duì)某些藥物采用取類比象的方法而作為用藥分量的。如《傷寒論》大青龍湯中的石膏，“如雞子黃大”。一雞子黃大略等于40顆梧桐子大，約合9克。
（6) 枚
果實(shí)記數(shù)的單位。隨品種不同，亦各有其標(biāo)準(zhǔn)，如大棗十二枚，則可選較大者為一枚之標(biāo)準(zhǔn)。
（7) 握、把
部分草本類藥物的一種約略計(jì)量單位。
（8) 束
部分蔓莖類藥物的一種約略計(jì)量單位。以拳盡量握之，切去其兩端超出部分，稱為一束。
（9) 片
亦為一種約略計(jì)量單位。如生姜一片，約計(jì)一錢（3克)為準(zhǔn)。
（10) 盞、杯、碗、盅
為藥液（或水、酒)的約略計(jì)量單位。通常的容量約合今之150~300毫升。
另外，在古代方書中，或在民間用藥時(shí)，還有一些模糊的計(jì)量名稱，如一捻、一撮、一指撮等，無非是言其少，約為幾克的分量。
5 中醫(yī)藥事物命名
探討事物命名的根源，古人稱之為“名物訓(xùn)詁”。中醫(yī)藥事物的命名有其獨(dú)特的思維方法及規(guī)律，其中不少名稱傳遞著古代文化的信息，反映出古人的智慧。今擇要介紹如次。
5.1 中藥命名
中藥的種類數(shù)以千計(jì)，若加上紛繁的異名別稱，藥名則有數(shù)萬之眾。為了便于辨識(shí)和運(yùn)用，古人往往從其形態(tài)、色澤、氣味、特性、功用、產(chǎn)地以及文化影響等角度予以命名。
（1) 形、色、氣味命名
據(jù)形而命名者，如牛膝，南朝梁•陶弘景《本草經(jīng)集注》云：“其莖有節(jié)，似牛膝，故以為名也。”又如貫眾，明•李時(shí)珍《本草綱目》云：“此草莖葉如鳳尾，其根一本，而眾貫之，故草名鳳尾，根名貫眾�！睋�(jù)色而命名者，如漏盧，《本草綱目》云：“屋之西北黑處謂之漏，凡物黑色謂之盧。此草秋后即黑，異于眾草，故有漏盧之稱�！睋�(jù)形、色而命名者，如狗脊，唐代《新修本草》云：“根長(zhǎng)多歧，狀如狗脊�！币蚱涓�皮上有一層金黃色柔毛，故又稱金毛狗脊。
據(jù)氣而命名者，如木香原名蜜香，《本草綱目》云：“因其香氣如蜜也�！倍�臭梧桐、魚腥草則因其特殊之氣而得名。據(jù)味而命名者，有甜味的甘草、苦味的苦參、酸味的酸棗仁、辛味的細(xì)辛等。又有五味子，《新修本草》云：“皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味，此則五味具也�！睋�(jù)氣、味而命名者，如豨薟，《本草綱目》云：“楚人呼豬為豨，呼草氣味辛毒為薟。此草氣臭如豬而味薟螫，故謂之豨薟�！�
草藥“金牛膽”，色金黃，形似牛膽，味甚苦，這是兼以形、色、味三者命名。
（2) 特性功用命名
按特性命名者，如鳳仙花子，又名急性子，因其結(jié)莢成熟后，稍加觸碰，即果莢迸裂，褐色細(xì)子蹦出，狀似急不可耐，故而得名。又如羊躑躅，是有毒的麻醉止痛藥，《本草經(jīng)集注》釋其名云：“羊誤食其葉，躑躅而死。”
按功用命名者，如骨碎補(bǔ)，唐•陳藏器《本草拾遺》云：“骨碎補(bǔ)本名猴姜，開元皇帝以其主傷折、補(bǔ)骨碎，故命此名�；蜃鞴撬椴迹�訛矣。”他如尋骨風(fēng)祛風(fēng)邪、伸筋草舒筋絡(luò)、益母草療婦疾、決明子可明目、合歡安神志、防風(fēng)御風(fēng)寒，皆以功用得名。
按特性、功用命名者，莫如王不留行。此藥通經(jīng)下乳之力特強(qiáng)，李時(shí)珍釋曰：“性走而不住，雖王命不能留其行，故名，”但王不留行還有斂、守之性，《本草經(jīng)》言其有“止心煩、鼻衄”之功，《名醫(yī)別錄》稱其有“主金創(chuàng)、止血”之效。可見其兼有活血、止血的雙向性功能。故明•盧之頤《本草乘雅半偈》云：“命名之義亦奇，吾身有王，所以主吾身之氣血及主氣血之留行者。氣血之留，王不留，則留者行矣；氣血之行，王不行，則行者留矣。顧血出不止與難產(chǎn)無乳者，兩可用此，其義自見�！比绱�，藥名涵義當(dāng)為“王不留”、“王不行”，分別針對(duì)經(jīng)閉、乳少、難產(chǎn)與鼻衄、金創(chuàng)出血，則藥之雙向“主治功力，其可迎刃而解”。此說較為確切地詮釋了寓于藥名中的特性及雙向治療作用，反映了古人對(duì)藥物認(rèn)識(shí)的進(jìn)步。
（3) 依方域產(chǎn)地命名
此類命名法又可分為兩種：其一是在藥名前標(biāo)識(shí)產(chǎn)地、生長(zhǎng)環(huán)境等字樣。如高良姜，陶弘景云：“此姜始出高良郡，故得此名�！崩顣r(shí)珍進(jìn)一步考證：“按高良即今高州也，漢為高涼縣。……則高良當(dāng)作高涼也�！痹偃�代赭石，《名醫(yī)別錄》曰：“出代郡者，名代赭。”李時(shí)珍云：“赭，赤石也。代，即雁門也�！彼�如巴豆生巴郡川谷，黨參出山西上黨，象貝產(chǎn)浙江象山，及常用藥物川芎、杭菊、廣木香、淮山藥等，都具有產(chǎn)地的標(biāo)記。又例如水蘇、水蛭、水浮萍均生于水，海藻、海馬、海螵蛸皆產(chǎn)自海，石韋、石斛、石菖蒲生長(zhǎng)于石，地栗、地榆、地膚子產(chǎn)出于地。這些藥物都具有生長(zhǎng)環(huán)境的標(biāo)記。其二是不少傳入中國(guó)的外域藥物，往往冠以外域的標(biāo)記。從其“胡”、“�！薄ⅰ胺�”、“洋”等特別標(biāo)記中，我們可以了解外域藥物傳入的時(shí)代及方域。冠以“胡”字的藥物，多為兩漢、西晉時(shí)由西北絲綢之路傳入，如胡豆、胡麻（即今之芝麻)、胡瓜（即今之黃瓜)、胡荽、胡蘆巴等。冠以“�！弊郑ǔ�指明產(chǎn)于海洋外)的藥物，多為南北朝后由海路引進(jìn)，如海棠、海棗、海風(fēng)藤、海桐皮等。冠以“番”字的藥物，多為南宋至元明時(shí)由“番舶”（外國(guó)來華貿(mào)易的商船)自南域引入，如番茄、番薯、番椒、番木鱉、番瀉葉等；有時(shí)冠以“舶”字，如舶硫磺、舶乳香等。冠以“洋”字的藥物，多為清代從海外引入，如洋參、洋姜、洋蔥、洋芋等。更有一些藥物直接冠以國(guó)名，如石榴，是“安石榴”的省稱。晉•張華《博物志》云：“張騫使西域，得安石國(guó)榴以歸，故名安石榴�！卑彩�，是古波斯的屬國(guó)，又作“安息”。常用的芳香開竅藥安息香，亦從彼國(guó)傳來。再如活血良藥紅花，原名番紅花，番同“蕃”，音“播”。《本草綱目》卷十五“番紅花”：“出西番回回地面及天方國(guó)，即彼地紅藍(lán)花也�！蔽鞣�即吐蕃，是公元7~9世紀(jì)成立于青藏高原的藏族政權(quán)。其崩潰后，宋、元、明初史籍仍稱青藏高原的部落為吐蕃或西番。他如“波斯白石蜜”、“倭硫磺”、“高麗參”、“花旗參”等，皆標(biāo)有外來的印記。
（4) 取故事傳說命名
中國(guó)古代流傳著大量與醫(yī)藥有關(guān)的神話故事、民間傳說，這些故事傳說作為中國(guó)傳統(tǒng)民俗文化的一部分，經(jīng)文人學(xué)者加工后以書面形式載錄于史書、筆記、稗傳，醫(yī)藥學(xué)家又將其采入醫(yī)藥著作，使之成為公認(rèn)的藥名來源。
如活血通經(jīng)藥劉寄奴，相傳南朝宋高祖劉裕，小字寄奴，早年微賤之時(shí)于山中砍伐荻草，遇一大蛇而射之，蛇遁去。明日往尋之，聞榛樹林中有杵臼聲，見青衣童子數(shù)人正在搗草藥，且云其主被劉寄奴射傷，搗藥為之敷傷。劉上前叱散之，收取草藥而返。后遇金瘡敷之即愈。后人因稱此草為劉寄奴。事見《南史•宋武帝本紀(jì)》，《本草綱目》卷十五“劉寄奴草”亦收錄之。
類似以最先發(fā)現(xiàn)或使用者的姓名作為藥名的中藥還有不少，如徐長(zhǎng)卿、何首烏、杜仲等。這些故事傳說的真實(shí)與虛妄姑且不論，至少我們可以從中看到民俗文化對(duì)藥物命名的影響和作用。
（5) 因避俗雅化而命名
古代諱飾文化對(duì)藥物命名亦有一定的影響，不少藥物因避俗語(yǔ)穢詞而雅化其名。中藥多為天然物品，取材范圍甚廣，一些日常視作廢穢之物亦常取之入藥。唐代韓愈在《進(jìn)學(xué)解》一文中曾說：“牛溲馬勃，敗鼓之皮，俱收并蓄，待用無遺者，醫(yī)師之良也�！比欢�此類藥名若以書面形式載入書中未免有俗、穢之嫌，故古代醫(yī)家每每隱去俗稱，雅化其名。如鴿糞，因其屎皆向左盤曲，而稱作左盤龍；人乳，因道經(jīng)稱久服可以成仙，故名為仙人酒、蟠桃酒；人糞，經(jīng)加工后是救治溫病高熱神昏的要藥，便據(jù)其色、依其形，而美其名曰金汁；他如灶心土稱伏龍肝，鼯鼠屎?jiǎn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051902_91468.shtml" target="_blank">五靈脂，雞蛋膜謂鳳凰衣，人尿曰輪回酒、還元湯等，皆屬此類。
5.2 方劑命名
方名在一定程度上反映方劑的組成、功效及特征。了解古人命名方劑的緣由，對(duì)于正確認(rèn)識(shí)和運(yùn)用方劑具有重要的意義。
（1) 主藥命名
方劑是根據(jù)不同的疾病證候，將多種藥物按君、臣、佐、使的配伍原則有機(jī)組合而成的。為了突出主藥的作用，不少方劑便用方中主藥（大多是君藥或君藥加臣藥)命名。如《傷寒論》之麻黃湯、桂枝湯、麻子仁丸（一君)，《金匱要略》之半夏厚樸湯、橘皮竹茹湯（二君)。有時(shí)用主藥的簡(jiǎn)稱，如《景岳全書》之何人飲（何首烏、人參，二君)、《和劑局方》之參蘇飲及《溫病條辨》之銀翹散、桑菊飲等皆是。又有以三味主藥為方名者，如《和劑局方》之參苓白術(shù)散、《先醒齋廣筆記》之竹葉柳蒡湯等。
另有以主藥加功效命名者，如枇杷清肺飲、龍膽瀉肝湯、荊防敗毒散、朱砂安神丸等。
有些方劑，創(chuàng)制者雖以主藥命名，但因音變字訛或含義隱晦，使人難以曉喻。如《傷寒論》之抵當(dāng)湯、抵當(dāng)丸，歷來認(rèn)為方義為非大毒猛劑不足以抵擋熱結(jié)蓄血之證，或謂本方有攻逐蓄血之功，可直抵當(dāng)攻之處。此皆望文生訓(xùn)。抵當(dāng)實(shí)為方中主藥水蛭的別名，又作“蛭蝚”、“至掌”�！稜栄�•蟲部》：“蛭蝚”，至掌�！薄墩f文•蟲部》“蝚”段注：“《本草經(jīng)》：‘水蛭，味咸，一名至掌。’是《名醫(yī)》謂即水蛭也�！敝琳浦疄榈之�(dāng)，是由于古韻通轉(zhuǎn)所致。因古今音變及字面差異，遂使此方以主藥命名的事實(shí)隱而不顯。又如越鞠丸（《丹溪心法》方)，明•吳昆《醫(yī)方考•郁門》據(jù)其功效望文釋義：“越鞠者，發(fā)越鞠郁也�！崩顣r(shí)珍在《本草綱目》卷十四“芎藭”條中對(duì)此有個(gè)確解，認(rèn)為該方主用越桃、鞠窮，故以命名。越桃為梔子之別稱，源自《名醫(yī)別錄》卷二；鞠窮即山鞠窮，乃川芎之別名，始出《左傳•宣公十二年》。
另有一些以藥物命名的方劑，其藥雖非主藥，但在配伍中具有特殊的意義。如《傷寒論》名方十棗湯，方中甘遂、芫花、大戟峻下逐水，須賴大棗十枚以益氣護(hù)胃，緩和節(jié)制三藥之毒性，以達(dá)峻下而不傷正的目的。故清•費(fèi)伯雄《醫(yī)方論•攻里之劑》云：“仲景以十棗名方，全賴大棗直甘緩以救脾胃，方成節(jié)制之師也�！�
（2) 主治功效命名
方劑是臨床治則的具體表現(xiàn)，故方名中提示主治、功效者甚多。根據(jù)提示方法的不同，可大致分為明示、暗喻兩類。
如定喘湯、止嗽散有治療喘、嗽之功，補(bǔ)肺湯、滋腎丸具滋補(bǔ)肺、腎之效，清胃散可清胃涼血，暖肝煎可暖肝行氣。他如蠲痹湯、活血效靈丹、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等皆屬明示。
另有一些方名，以委婉含蓄的方式暗喻功效。如縮泉丸是主治下元虛冷的名方，以“縮泉”喻治療尿頻尿多之效。駐景丸主治肝腎經(jīng)血不足所致如沙遮睛等癥，可使人眼目明亮，外界美景常駐。鐵笛丸主治失聲音啞，故以鐵笛喻治療失音的功效。失笑散為婦科活血通經(jīng)的要方，主治瘀血停滯所致的痛經(jīng)、少腹急痛。方中僅五靈脂、蒲黃二味平易之藥，竟能使患者疼痛霍然而止，不禁啞然失笑。補(bǔ)陽(yáng)還五湯主治半身不遂。該方創(chuàng)制者王清任認(rèn)為，人身共有十成陽(yáng)氣分布周身，左右各得其半。若陽(yáng)氣虧五成，則并于一側(cè)而發(fā)為半身不遂。本方黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)氣活血之品能使氣旺血行，瘀破絡(luò)通，所虧之五成陽(yáng)氣得以還復(fù)，故名“補(bǔ)陽(yáng)還五”。（《醫(yī)林改錯(cuò)•癱痿論》)他如更衣丸喻潤(rùn)腸通便之功，逍遙丸寓疏肝解郁之效，秋毫散隱含明目之意，枕中丹暗示主治失眠，玉屏風(fēng)散因御風(fēng)固表而得名，金鎖固精丸以固腎斂精效如金鎖而獲稱。此皆屬暗喻類。
（3) 以用法、特征命名
一些方劑具有特殊的用量、服法和配伍比例，方中藥物或需要特殊的采摘時(shí)間、加工方法等，這些在方名中往往也有反映。
以用量命名者，如傷科要方七厘散，方中多為辛散香竄、活血通經(jīng)之品，內(nèi)服不宜量多，否則耗氣動(dòng)血，一般每次服七厘（約合2.1克)。一捻金主治下兒風(fēng)痰積滯，名“一捻”者，謂用手指捻取藥末，以示用量之少。
以煎煮方法命名者，如三拗湯，所謂三拗，乃謂方中三味藥物煎煮時(shí)違拗常法：麻黃不去根節(jié)，杏仁不去皮尖，甘草不用蜜炙而生用。再如布袋丸主治小兒蟲疳，每附一丸，以生絹袋盛裹，用生豬肉二兩同煮，肉煮爛后去袋，使病兒食肉及汁。
以配伍比例命名者，如六一散用滑石六兩、甘草一兩，九一丹用煅石膏九錢、升丹一錢，故分別以“六一”、“九一”名之。
以時(shí)間命名者，如二至丸得名于方中二藥的采集時(shí)節(jié)：旱蓮草采于夏至，女貞子摘于冬至（說見費(fèi)伯雄《醫(yī)方論•補(bǔ)養(yǎng)之劑》；午時(shí)茶，說明該方加工時(shí)間須在端午午時(shí)（說見陳修園《經(jīng)驗(yàn)百病內(nèi)外方》)；雞鳴散，提示該方服用時(shí)間當(dāng)在陰消陽(yáng)長(zhǎng)的雞鳴時(shí)分（說見王晉三《絳雪園古方選注•內(nèi)科》。
（4) 以五行、卦象等命名
五行、卦象與中醫(yī)藥學(xué)關(guān)系密切，方名也常借用其術(shù)語(yǔ)來說明治則和功用。
借用五行命名者，如宋代錢乙創(chuàng)制的四首兒科方名，皆以色喻臟：導(dǎo)赤散導(dǎo)心火下行（心屬火，其色赤)；瀉白散清肺金伏熱（肺屬金，其色白)；瀉青丸疏肝木郁火（肝屬木，其色青)；瀉黃散瀉脾胃伏火（脾屬土，其色黃)。又如《景岳全書》之金水六君煎，功能滋養(yǎng)肺腎，祛濕化痰。金喻指肺，水喻指腎。
借用卦象命名者，如清•沈金鰲之坎離既濟(jì)丸（《沈氏尊生書》方)，坎、離皆為八卦卦象，坎象水喻腎，離象火喻心�！凹葷�(jì)”為六十四復(fù)卦之一，卦形為坎上離下 —— �！吨芤�•既卦》：“象曰：水在火上，既濟(jì)，君子以思患預(yù)防之�！北痉阶棠I水降心火，使心腎之水火上下交通互濟(jì)，故名。
其他還有以道家名稱命名者，如《傷寒論》大小青龍湯、白虎湯等。青龍、白虎本為古代神話中的東方、西方之神，后為道教所信奉，同朱雀（即朱鳥)、玄武合稱四方四神�！抖Y記•曲禮上》：“行，前朱鳥而后玄武，左青龍而右白虎。”又有出自陰陽(yáng)理論者，如《景岳全書》的左歸丸、右歸丸等。
（5) 以成語(yǔ)、典故命名
制方者為追求含蓄典雅，往往以成語(yǔ)、典故或傳說名方。
以成語(yǔ)名方者，如建瓴湯取自成語(yǔ)“高屋建瓴”。建通“瀽”，義為傾水；瓴為盛水之瓦瓶。此方專為肝陽(yáng)上亢之高血壓癥而設(shè)，以“建瓴”命名，喻其導(dǎo)血下行之效，如從高屋傾倒瓶水，其勢(shì)不可阻擋。創(chuàng)制者張錫純自言：“附后能使腦中之血如建瓴之水下行，腦充血之證自愈�！保ā夺t(yī)學(xué)衷中參西錄•醫(yī)論》又如抽薪飲（《景岳全書》方)，源于成語(yǔ)“釜底抽薪”，喻其通便瀉火之功。
以典故命名者，如張從正名方禹功散，以大禹疏導(dǎo)洪水之典，喻方具逐水通便之功。另一逐水方疏鑿飲子（《濟(jì)生方》方)亦取義于此。
以傳說命名者，如《和劑局方》之青蛾丸，功能補(bǔ)肝腎，壯筋骨，主治腎虛腰疼。此方得名于傳說：唐代廣州太尉張壽明，得本方于南番，服后須發(fā)由白轉(zhuǎn)黑，精力充沛，遂作詩(shī)以贊此方之神妙：“三年時(shí)節(jié)向邊隅，人見方知藥力殊。奪得春光來在手，青蛾休笑白髭須�！鼻喽暝�指古代女子以青黛畫的峨眉，后指代青年女子。用以名方，意欲此方服后能恢復(fù)青春，堪與青年女子相匹配�！稘�(jì)生方》之觀音應(yīng)夢(mèng)散，功能益氣生津，溫補(bǔ)肺腎，主治腎不納氣之虛喘證。此方亦得名于故事。清•王晉三引《日華子本草》：“溧陽(yáng)洪輯幼子痰喘將危，凡五晝夜不乳食，夢(mèng)觀音授以此方，煎湯一蜆殼，灌之，喘即定。”(《絳雪園古方選注•內(nèi)科》)
5.3 腧穴命名
《素問•陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：“氣穴所發(fā)，各有處名�！彪蜓ǖ亩ㄎ欢�名，是古代醫(yī)家觀察宇宙萬物，結(jié)合人體生理、病理現(xiàn)象以及針刺效果，逐步歸納總結(jié)而成的。穴名往往寓有特定的涵義，體現(xiàn)了古代醫(yī)家對(duì)腧穴的部位、作用、主病的認(rèn)識(shí)。誠(chéng)如孫思邈所云：“凡諸孔穴，名不徒設(shè)，皆有深意�！保ā肚Ы鹨矸健肪矶�十八第九)
（1) 天文地理命名
以天文命名者，如天樞穴在挾臍兩旁各二寸凹陷處�！端貑�•六微旨大論》：“天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之中，人氣主之�！泵�•馬蒔注：“氣交者，天地二氣之交接，以人之身半天樞為界�！贝搜ň尤松砩舷轮�中線，名天樞者，意為天地二氣升降出入的樞紐。紫宮原為中垣紫微垣的異名，位于三垣之中，為天帝所居。此穴在胸骨中線上平第二肋間隙處，正當(dāng)心位。心者，君主之官。以紫宮名之，意為君主（心)之居。中極，《云笈七簽》：“中極一名為天中，上極星也。是居天之中，最高，尊，為眾星之主也，”此穴位于腹部正中線上，臍下四寸，居人體上下左右之中央，又名“天原”，義為人體生氣之原，與中極星名義相應(yīng)，故以名之。其他取義于天文星象的穴名，還有上星、璇璣、華蓋、日月等。
以地理命名者，如昆侖穴在足外踝后跟骨上凹陷處，因其穴上有踝骨，旁有跟骨，下有軟骨，高起如山，故依其狀以名山昆侖名之。承山穴在小腿肚腓腸肌兩側(cè)肌腹交界處下端，腓腸肌的豐肉猶如山丘，穴在其下，有承上之意，故得承山之名。合谷穴在大指、次指之歧骨間凹陷處，兩骨相合勢(shì)如山谷，因有其名。在穴名中，很大一部分取義于地形地貌的山、谷、陵、丘、墟、泉、池、澤、海、溪、溝、渠等，除上述之承山、合谷外，他如大陵、商丘、丘墟、極泉、曲池、少澤、小海、太溪、支溝、經(jīng)渠等皆是。
（2) 穴方法命名
取穴定位準(zhǔn)確與否，直接關(guān)系到治療效果，因而穴名中常有取穴方法的提示。如俠白穴在上臂前肘窩橫紋上五寸處，為手太陰肺經(jīng)之腧穴。俠通“夾”，白為肺色。垂臂時(shí)左右兩穴正夾肺臟，故《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》云：“白，肺色也。此穴在臂，候肺兩箱，故名夾（俠)白�！逼蛥⒀ㄔ谧愀�外側(cè)跟骨下凹陷處，屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。古時(shí)仆人參見主人，屈膝下跪時(shí)足跟顯露，而手指垂處正當(dāng)其穴，故名仆參。扶突，《禮記•投壺》鄭玄注：“鋪四指曰扶�！狈鲇肿鳌胺颉保�即四橫指的寬度，古人用于測(cè)度，稱為“一夫法”�！肚Ы鹨�方》卷七第一云：“凡量一夫之法，覆手并舒四指，對(duì)度四指上中節(jié)上橫過為一夫�！币环鱿喈�(dāng)于同身寸之三寸。此穴位于結(jié)喉突起之旁三寸，故名扶突。譩譆穴在肩髆內(nèi)廉俠第六椎下兩旁各三寸�！端貑�•骨空論》：“大風(fēng)汗出，灸譩譆。譩譆在背下俠脊傍三寸所，厭之，令病者呼譩譆，譩譆應(yīng)手�！蓖醣�注：“令病人呼譩譆之聲，則指下動(dòng)矣�！币园l(fā)譩譆之聲必然應(yīng)手而名其穴為譩譆。
此外，一些穴名取義于古代解剖學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)，如大椎、缺盆、橫骨、腕骨等。帶“髎”字的一些穴名，亦源于古代解剖名詞，�！绑s”意為骨隙處。如瞳子髎、顴髎、肩髎、肘髎等皆是。
（3) 功能療效命名
有的穴名直接明示功效，如迎香穴在鼻孔旁五分，屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)，與肺互為表里，肺竅為鼻，此穴主治鼻窒不聞香臭，能使鼻竅宣通，迎香而入，故名。水分穴在臍上一寸，能分利腹部水分之請(qǐng)濁，主治水病，故名。他如承泣、聽會(huì)、睛明、啞門等穴名亦屬此類。
些穴名以曲折、婉轉(zhuǎn)的方式透露功效的信息，如志室穴在第十四椎下兩旁各三寸陷骨中，有壯腎添髓之效，而腎為藏志之室，故名志室。陰市，“市”音fú，為“韍”的本字，是古代祭服的蔽膝，用熟牛皮制成，功用類似今之護(hù)膝。陰市穴在大多數(shù)情況下腿前髕底外側(cè)端上三寸處，可逐陰散寒，護(hù)御腳膝，功同蔽膝，故名陰市（逐陰之市)。風(fēng)市穴在陰市外側(cè)旁開三寸處，為祛風(fēng)要穴，主治風(fēng)痹如兩膝攣痛、脛麻腰重諸癥，其御風(fēng)護(hù)膝之功同“市”，故名風(fēng)市（御風(fēng)之市)。他如神堂穴主心疾（心臟神)、魂門穴主肝疾（肝藏魂)、意舍穴主脾疾（脾藏意)、魄戶穴主肺疾（肺藏魄)等等，皆以功效名穴。
（4) 取五行、卦象命名
取五行命名者，如少商為手太陰肺經(jīng)之井穴。肺在五行屬金，在五音與商相配。又《素問•六元正紀(jì)大論》據(jù)五音的強(qiáng)弱以“太”、“少”來標(biāo)志五音的陰陽(yáng)。肺經(jīng)屬太陰，為陰金，故曰少商。商陽(yáng)為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之始穴。大腸經(jīng)與肺為表里，肺音商，又因其屬手陽(yáng)明，屬五音之陽(yáng)，故稱商陽(yáng)。金門為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之穴，上一寸是申脈穴。申為十二地支之一，五行屬金，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)氣血于申時(shí)注此門戶，故名金門。
取卦象命名者，如勞宮穴在手掌中央第二、三掌骨之間�！�針灸大成》卷十繪有“陽(yáng)掌圖”，掌面四周布列八卦，勞宮位居卦之中央。手掌勤于把握，為勞動(dòng)之器官，故名勞宮。厲兌為足陽(yáng)明胃經(jīng)之井金穴。兌為八卦之一，五行屬金，故以兌名。厲通“離”，亦為八卦名�！吨芤住分^“離下兌上”為革卦，“革”有“急”義。《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》卷五言此穴可“治尸厥口噤氣絕”之危急重癥，故取離下兌上之革卦名穴。
（5) 用類比形喻命名
腧穴所處部位往往有一些特殊的形態(tài)或特征，故古代醫(yī)家又以豐富的想象力，采用類比形喻之法命名穴位。如口禾髎在鼻孔下屑水溝旁各五分，正當(dāng)唇上。名口禾者，“言其間髭出如禾”（清•程扶生《醫(yī)經(jīng)理解•穴名解》)，又近口處，故名口禾髎。髎同“窌”，義為空穴。攢竹穴在眉頭凹陷處。攢，聚也。喻此處眉毛聚集，宛如竹叢之茂。伏兔穴在膝上六寸股直肌中，其上大腿肌肉隆起，狀若一兔伏臥，因得伏兔之名。犢鼻穴在脛骨外側(cè)凹陷處。犢為牛子。因其部位形似小牛之鼻，故有犢鼻之稱。
5.4 醫(yī)書命名
流傳至今的中醫(yī)古籍?dāng)?shù)量可觀，書名令人目不暇接。其中絕大部分書名皆有義可循。
（1) 姓氏、字號(hào)、謚號(hào)、爵號(hào)命名
作者的姓氏名書者，如《禇氏遺書》的作者是南北朝南齊醫(yī)家禇澄�！杜嶙友葬t(yī)》的作者為明末醫(yī)家裴一中�！渡蚴献鹕鷷�》是清代乾隆年間無錫名醫(yī)沈金鰲的個(gè)人醫(yī)學(xué)叢書。《柳選四家醫(yī)案》是清末醫(yī)家柳寶詒所編的四位醫(yī)家醫(yī)案合集。《蘇沈良方》是宋代沈括《良方》與蘇軾論醫(yī)雜說的合編。
以作者的字號(hào)名書者，如《潔古家珍》、《潔古珍珠囊》是金代名醫(yī)張?jiān)�素所著，潔古乃其字。《士材三書》系明代醫(yī)家李中梓所撰，李氏字士材。又如明•龔?fù)①t著《云林神彀》，因龔自號(hào)云林山人。明•李時(shí)珍撰《瀕湖脈決》，緣李氏晚年號(hào)瀕湖山人。他如明•程玠《松崖醫(yī)經(jīng)》、清•徐大椿《洄溪醫(yī)案》，松崖、洄溪分別是程、徐二氏之號(hào)。
以作者的謚號(hào)、爵號(hào)名書者，如《竇文貞公六十六穴流注秘訣》的作者乃金元間針灸學(xué)家竇默，字子聲，元世祖時(shí)官至昭文館大學(xué)士，卒贈(zèng)太師，封魏國(guó)公，謚文貞�！缎滦薇静荨酚置�《英公本草》。此書先由太尉長(zhǎng)孫無忌受命統(tǒng)領(lǐng)蘇敬等二十余人編寫，后因長(zhǎng)孫氏觸犯武則天，被黜賜死，改由司空英國(guó)公李勣領(lǐng)銜編撰，故有《英公本草》之名。
（2) 官職、地望、書室命名
以作者官職名書者，如《羊中散藥方》的作者為南朝劉宋時(shí)羊欣之，晚年任中散大夫�！陡]太師標(biāo)幽賦》的作者為元代追封太師的竇默。
以作者地望名書者，如《隋書•經(jīng)籍志》載錄《河南藥方》及《荊州要方》。前書作者是晉代阮炳，曾任河南尹；后書作者乃晉代殷仲堪，曾任荊州刺史。二書皆以作者任官地得名。以作者貫里名書者，如清初浙江名醫(yī)高鼓峰，著有《四明醫(yī)案》、《四明心法》，因高氏為四明（今寧波)人，故以名書。清代外科名醫(yī)陳莘田，曾撰《楓江瘍案》、《楓江合藥方》，因陳氏乃楓江（蘇州之別稱)人，故以名書。以作者行醫(yī)所在地名書者，如宋代張銳著《雞峰普濟(jì)方》。雞峰為陜西寶雞陳倉(cāng)山之別名，而張氏雖為河南人，但長(zhǎng)期在陜西寶雞一帶行醫(yī)，故以名書。又有以前人地望名書者，相傳東漢名醫(yī)張仲景曾任長(zhǎng)沙太守，故后世出現(xiàn)一大批以“長(zhǎng)沙”命名的醫(yī)著，如清代醫(yī)家陳修園《長(zhǎng)沙歌括》、黃元御《長(zhǎng)沙藥解》、費(fèi)密《長(zhǎng)沙發(fā)揮》、鄧徳敏《長(zhǎng)沙串注方》等等，皆屬闡釋《傷寒》、《金匱》的著作。
明清兩代多有以書齋、堂室名書者，如明•繆希雍《先醒齋廣筆記》，明•王旭高《西溪書屋夜話錄》，清•尤怡《靜香樓醫(yī)案》，清•張志聰《侶山堂條辨》�！跋刃妖S”、“西溪書屋”、“靜香樓”分別是繆、王、尤三氏的書房名，“侶山堂”則是張氏聚徒講習(xí)之所。次風(fēng)一直沿續(xù)至近代，如近人周小農(nóng)《惜分陰軒醫(yī)案》、張上雷《體仁堂醫(yī)學(xué)叢書》等皆是。
（3) 以編撰刊行時(shí)的年號(hào)命名
以編撰時(shí)的年號(hào)命名者，如《開元廣濟(jì)方》為唐玄宗李隆基于開元十一年（公元723年)主持撰成�！短�平圣惠方》是北宋翰林醫(yī)官王懷隱等人奉詔于宋太宗太平興國(guó)八年開始編撰的一部大型官修方書。
以刊行時(shí)的年號(hào)命名者，如《太平惠民和劑局方》編成刊行于宋徽宗大觀年間（公元1107~1110年)，故又稱《大觀方》。北宋唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》問世之后，曾經(jīng)數(shù)次校訂重刊。第一次于宋徽宗大觀二年（公元1108年)重刊，故稱《大觀本草》；第二次重訂刊行在九年之后，即徽宗政和六年（公元1117年)，世稱《政和本草》；至南宋高宗紹興二十九年（公元1159年)，第三次重印刊行，世稱《紹興本草》。這是《證類本草》三個(gè)不同年代的刊本，故以分別名書。
（4) 化裁于成語(yǔ)典故而命名
此類書名，含蓄而典雅地傳遞著作品的主旨或作者的用意，但往往也因此而隱晦艱澀，使人難以領(lǐng)悟。
如清•柯琴名著《傷寒來蘇集》，其中“來蘇”語(yǔ)出《尚書•仲虺之誥》：“徯予后，后來其蘇�！保ê�，系上古帝王之通稱，此指商湯)“蘇”的異體作“甦”，有再生之義，意為商湯一來，百姓就能擺脫夏桀的殘暴統(tǒng)治而重獲新生�？率限�“來蘇”二字名書，寓有傷寒患者期盼此書解除疾苦、恢復(fù)健康之意。清代函齋居士的產(chǎn)科專著《達(dá)生編》，“達(dá)生”語(yǔ)出《詩(shī)經(jīng)•大雅•生民》：“誕彌厥月，先生如達(dá)。”達(dá)是“ ”的借字。“ ”的本義為初生的羊羔。母羊產(chǎn)子極為順暢快疾，因以“達(dá)生”名編。又如明代醫(yī)家黃承昊一生多病，自稱“予平生凡方書所載之癥，十患四五；本草所載之藥，十嘗四五”，于六十歲時(shí)將醫(yī)學(xué)閱歷整理成篇，名《折肱漫錄》�！罢垭拧闭Z(yǔ)出《左傳•定公十三年》：“三折肱知為良醫(yī)�！秉S氏引之以喻經(jīng)歷久而成良醫(yī)。以后清•邵炳揚(yáng)《三折肱醫(yī)案》、清•吳士瑛《折肱心悟痢疾明辨》，其命書用意皆仿此。
他如清•張啟倬《杏林碎錦》，明•王章祖《橘井元珠》，清•趙濂《青囊秘效方》，明•張潔《仁術(shù)便覽》，明•馮時(shí)可《上池雜說》，清•全子久《和緩醫(yī)風(fēng)》等等，無不化用醫(yī)學(xué)典故而命名醫(yī)書。
（5) 來源于儒、釋、道家而命名
儒、釋、道三家歷來與中醫(yī)藥學(xué)有密切的關(guān)系，三家的思想、學(xué)說、術(shù)語(yǔ)大量地滲透到中醫(yī)古籍中，書籍的命名往往因此而帶有其印記。
來源于儒家的書名，如金•張從正的《儒門事親》。儒門即儒學(xué)之門，亦即古代致使階層。儒家提倡忠君孝親的道德觀，而以醫(yī)藥侍奉雙親，正是這種道德觀的直接體現(xiàn)，《四庫(kù)全書提要》云：“其云《儒門事親》者，以為惟儒者能明其理，而事親者當(dāng)知醫(yī)也�！庇秩缑�•沈綬《山林相業(yè)》，即取古代儒者“不為良相，便為良醫(yī)”之義，意為以在野之身從事于功同相業(yè)的醫(yī)學(xué)。
來源于釋家的書名，如南朝梁•陶弘景的《肘后百一方》，“百一”二字義含雙關(guān)，既實(shí)指書中載有一百零一類藥方，又暗寓fo經(jīng)涵義。陶氏自序曰：“fo經(jīng)云：人用四大成身，一大輒有一百一病�！眆o教認(rèn)為，人與世間萬物皆由地、水、火、風(fēng)四大要素構(gòu)成，若有一大不和，便會(huì)產(chǎn)生一百零一種疾病。再如明代李藥師的眼科專著《金鎞秘論》。“金鎞”是古代眼科用以刮弋點(diǎn)藥的器械，相傳從釋教發(fā)源地古印度傳入。坲典《涅槃經(jīng)》中談到：盲人就醫(yī)要求復(fù)明，良醫(yī)便用金鎞決其眼目。作者即以金鎞提示該書為眼科專著。 來源于道家的書名，如托名孫思邈的《銀海精微》、清代顧錫的《銀海指南》二書中“銀海”一詞，實(shí)為道家術(shù)語(yǔ)。明•方回《瀛奎律髓》引北宋王安石之說，謂道家以肩為玉樓，目為銀海。宋•蘇軾《雪后書北臺(tái)壁》詩(shī)有“凍合玉樓寒起栗，光搖銀海眩生花”之句，亦借用其義。作者以之名書，提示其為眼科要籍。再如明•倪維徳所著《原機(jī)啟微》，亦為眼科專著。其名取自道家《陰符經(jīng)》“心生于物，死于物，機(jī)在目”之語(yǔ)，意謂眼目的功能是為思維提供客觀材料的關(guān)鍵。作者因此把“機(jī)”作為“目”的代稱，并以之名書。