(一)第1~6個月
根據(jù)住院醫(yī)師和臨床培訓(xùn)基地具體情況,安排到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)。
1.輪轉(zhuǎn)目的
(1)拓展醫(yī)學(xué)影像科住院醫(yī)師的知識范圍,熟悉與醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域相關(guān)的臨床知識,掌握最基本的臨床急救技能和方法;明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床疾病診治過程中的價值和限度。
(2)在初步掌握專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,熟悉醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷中各種常見病的臨床表現(xiàn)(癥狀、體征和實驗室檢查),明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷對這些病變的診斷和鑒別診斷價值。
(3)了解適于影像介入治療和核醫(yī)學(xué)治療的各種疾病的臨床表現(xiàn)、各種治療方法及應(yīng)用價值。
(4) 通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
2.基本要求
內(nèi)科(2個月)
要求掌握常規(guī)問診和物理檢查技術(shù),并熟悉表2所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查和診斷要點。
表2 內(nèi)科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求:
系 統(tǒng) |
病 種 |
呼吸、循環(huán)系統(tǒng) |
支氣管擴(kuò)張、細(xì)菌性肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺癌;風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心包炎。 |
消化、泌尿系統(tǒng) |
消化道潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)、消化道腫瘤(胃癌、結(jié)直腸癌)、肝硬化、 |
內(nèi)分泌系統(tǒng) |
外科(2個月)
要求掌握外科無菌操作技術(shù),并熟悉表3所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點,手術(shù)治療類型和術(shù)式。
表3 外科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求
部 位 |
病 種 |
胸部 |
|
腹部 |
胃癌、胃潰瘍、結(jié)直腸癌、腸梗阻、膽囊炎和膽囊結(jié)石、膽系腫瘤、肝細(xì)胞 |
骨與關(guān)節(jié) |
骨折(手法復(fù)位、內(nèi)固定)、半月板撕裂、椎間盤脫出。 |
非指定科室(2個月)
根據(jù)本專業(yè)日后工作需要,可選擇在兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
1)兒科(1~2個月)
要求了解小兒常見疾病特點,與成年人疾病表現(xiàn)的差異,并熟悉表4所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室和診斷要點。
表4 兒科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求
系 統(tǒng) |
病 種 |
中樞神經(jīng)系統(tǒng) |
|
呼吸、循環(huán)系統(tǒng) |
小兒肺炎、小兒支氣管擴(kuò)張、小兒先天性心臟病(常見類型)。 |
消化、泌尿系統(tǒng) |
先天性消化道畸形(常見類型)、小兒急腹癥(常見類型)、肝母細(xì)胞瘤、 |
|
神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤。 |
2)婦產(chǎn)科(1~2個月)
要求了解婦產(chǎn)科物理檢查和實驗室檢查方法,并熟悉表5所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點和相關(guān)疾病的治療手段。
表5 婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求
科 別 |
病 種 |
產(chǎn) 科 |
|
婦 科 |
子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腫瘤(常見類型)、卵巢腫瘤和腫瘤樣病變(常見類型)。 |
3)神經(jīng)內(nèi)科(1~2個月)
要求熟悉神經(jīng)科疾病的物理檢查技術(shù)和常用的實驗室檢查方法,并熟悉表6所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點及治療原則。
表6 神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求
病 種 |
病 名 |
腦血管疾病 |
|
顱腦先天性發(fā)育異常 |
腦先天性發(fā)育異常(常見類型)。 |
腦變性疾病 |
神經(jīng)皮膚綜合征(常見類型)、Alzheimer病、Parkinson病。 |
脫髓鞘疾病 |
Wilson病、多發(fā)性硬化。 |
4)神經(jīng)外科(1~2個月)
要求熟悉表7所列神經(jīng)外科疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要點及治療原則。
表7 神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求
病 種 |
病 名 |
腦腫瘤 |
神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、轉(zhuǎn)移瘤。 |
顱腦外傷 |
顱內(nèi)感染和寄生蟲疾病、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫、硬膜外和硬 |
脊髓疾病 |
腦膿腫、腦囊蟲病、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓外傷。 |
5)耳鼻咽喉和口腔科(1~2個月)
要求了解眼、耳鼻咽喉和口腔科常規(guī)物理檢查和內(nèi)鏡檢查方法醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn,并熟悉表8所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、診斷要求和治療原則。
表8 眼、耳鼻咽喉和口腔科輪轉(zhuǎn)需學(xué)習(xí)的病種要求
病 種 |
病 名 |
眼和眼眶 |
炎性假瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、淚腺腫瘤、眶內(nèi)異物。 |
耳部 |
|
鼻和鼻竇 |
急慢性鼻竇炎、鼻竇囊腫和息肉、鼻和鼻竇腫瘤(常見類型)。 |
咽、喉部 |
|
口腔頜面部 |
牙源性囊腫、造釉細(xì)胞瘤、腮腺良/惡性腫瘤(常見類型)。 |
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