山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——內(nèi)科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則
內(nèi)科學(xué)是一門涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)，它與臨床各科關(guān)系密切，更是臨床各科的基礎(chǔ)。內(nèi)科學(xué)研究的范圍包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)的疾病和代謝、營(yíng)養(yǎng)、結(jié)締組織、關(guān)節(jié)、理化因素以及精神等方面的疾病。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
本階段為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn，培訓(xùn)期間住院醫(yī)師不確定專業(yè)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師打好內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ)。要求能準(zhǔn)確詢問、書寫病史，進(jìn)行全面體格檢查，熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)（包括診療技術(shù))，基本掌握門、急診常見疾病的診斷和處理。
二、培養(yǎng)方法
在內(nèi)科范圍內(nèi)的各三級(jí)學(xué)科（專業(yè))及其它相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。
(一)必選的輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間
| 科 室 |
時(shí) 間 |
科 室 |
時(shí) 間 |
|
心血管內(nèi)科（含心電圖室) |
4個(gè)月 |
腎臟內(nèi)科 |
2個(gè)月 |
|
呼吸內(nèi)科 |
3個(gè)月 |
血液科 |
2個(gè)月 |
|
消化內(nèi)科 |
3個(gè)月 |
內(nèi)分泌代謝科 |
2個(gè)月 |
|
感染科 |
2個(gè)月 |
神經(jīng)內(nèi)科（含腦電圖室) |
2個(gè)月 |
|
精神科 |
1個(gè)月 |
急診科 |
2個(gè)月 |
|
風(fēng)濕免疫科 |
2個(gè)月 |
重癥監(jiān)護(hù)病房 |
2個(gè)月 |
|
醫(yī)學(xué)影像科 |
2個(gè)月 |
內(nèi)科門診 |
2個(gè)月 |
（二)可選擇的輪轉(zhuǎn)科室：
| 科 室 |
科 室 |
|
普外科 |
婦產(chǎn)科 |
|
皮膚科 |
麻醉科 |
|
病理醫(yī)學(xué)科 |
腫瘤內(nèi)科（含放療科) |
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
（一)心血管內(nèi)科專業(yè)
4個(gè)月（含心血管內(nèi)科門診2周和心電圖室)
1．輪轉(zhuǎn)目的
掌握：心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點(diǎn)；心律失常的發(fā)生機(jī)理和分類；常見心血管疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理；急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS)的分型、診斷和處理；心血管疾病常用藥物的臨床應(yīng)用醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn；常見心臟病X線圖像的診斷；常見典型心電圖診斷；電復(fù)律術(shù)。
了解： 心臟電生理的基本知識(shí)、心包穿刺術(shù)、臨時(shí)心臟起搏術(shù)、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、超聲心動(dòng)圖等操作技術(shù)。
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