手太陰兮大指?jìng)?cè),少商魚(yú)際兮太淵穴,經(jīng)渠兮列缺,孔最兮尺澤,俠白共天府為鄰,云門(mén)與中府相接。 (左右共二十二穴)
手陽(yáng)明兮大腸之經(jīng),循商陽(yáng)兮二三而行。 (二間三間也)歷合谷陽(yáng)溪之腧,過(guò)偏歷溫溜之濱,下廉上廉,三里而近。 曲池肘五里之程臑(即臂臑肩二穴)上于巨骨,天鼎紆乎扶突,禾唇連,迎香鼻迫。 (左右共四十穴)(腧音庶臑音鐃音僚臑音魚(yú))
胃乃足之陽(yáng)明,厲兌趨乎內(nèi)庭,過(guò)陷谷沖陽(yáng)之分,見(jiàn)解溪豐隆之神,下巨虛兮條口陳,上巨虛兮三里仍,犢鼻引入于梁邱陰市之下,伏免上貫于髀關(guān)氣沖之經(jīng),歸來(lái)兮水道,大巨兮外陵,運(yùn)天樞兮滑肉,禮太乙兮關(guān)門(mén),梁門(mén)兮承滿,不容兮乳根。 乳中之膺窗屋翳,庫(kù)房之氣戶缺盆,氣舍水突,人迎大迎,地倉(cāng)兮巨續(xù),四白兮承泣分,御頰車(chē)于下關(guān),張頭維于額垠。 (左右共九十穴)
足太陰兮脾中州,隱白出兮大指頭,赴大都兮膽大白,訪公孫兮至商邱,越三陰之交,而漏谷地機(jī)可即,步陰陵之泉,而血海箕門(mén)是求,入沖門(mén)兮府舍軒豁。 解腹結(jié)兮大橫優(yōu)游,腹哀食竇兮,接天溪而同脈胸鄉(xiāng)周榮兮,綴大包而如鉤。 (左右共四十二穴)
迨夫真心,為手少陰,少?zèng)_出乎小指,少府直呼神門(mén),陰通里兮,靈道非遠(yuǎn),少海青靈兮,極泉何深。 (左右共一十八穴)
手之太陽(yáng),小腸之榮,路從少澤,步前谷后溪之隆,道遵腕骨,觀陽(yáng)谷養(yǎng)老之崇,得支正于小海,逐肩貞以相從,值臑腧兮遇大宗,乘秉風(fēng)兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見(jiàn)天容,匪由顴,曷造聽(tīng)宮。 (左右共三十八穴)
足膀胱兮太陽(yáng)交背部之二行,窮至陰于通谷之口,尋束骨于京骨之鄉(xiāng)。 申脈命仆參以前導(dǎo),昆侖辟金門(mén)于踝傍,奮附陽(yáng)飛揚(yáng)之志,轉(zhuǎn)承山承筋之行,至于合陽(yáng),委中委陽(yáng),浮殷門(mén)以歧往,承扶秩邊而胞肓,入志室兮肓門(mén)胃君開(kāi),開(kāi)意舍兮振彼陽(yáng)綱,出魂門(mén)兮膈關(guān),迺嘻乎神堂,膏肓兮在四椎之左右。 魄戶兮隨附分而為陽(yáng),下中次上之,白環(huán)中膂之房,膀胱俞兮小腸,大腸俞兮在旁,三焦腎俞兮胃俞接,脾膽肝膈兮心俞當(dāng),厥陰肺俞之募,風(fēng)門(mén)大杼之方。 天柱堅(jiān)兮玉枕絡(luò)卻,通天溪兮見(jiàn)彼承光,自五處曲差而下,造攢竹睛明之場(chǎng)。 (左右共一百二十六穴)
足少陰兮腎屬,涌泉流于然谷,太溪大鐘兮水泉緣,照海復(fù)溜兮交信續(xù)。 從筑賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通兮商曲。 守石關(guān)兮陰都寧,閉通谷兮幽門(mén)肅,步郎神封而靈墟存,神藏彧中而腧府足。 (左右共五十四穴)
手厥陰心包之絡(luò),中沖發(fā)中指之奇,自勞宮大陵而往,逐內(nèi)關(guān)間使而馳。 叩 門(mén)于曲澤,酌天泉于天池。 (左右共十八穴)
手少陽(yáng)三焦之脈,在小指次指之端,關(guān)沖開(kāi)乎液門(mén),中渚陽(yáng)池外關(guān),支溝會(huì)宗三陽(yáng)絡(luò),四瀆天井清冷淵,消濼臑會(huì),肩相連,天處天牖之下,翳之下,翳風(fēng)讓瘈脈居先,顱息定而角孫近耳,絲竹空而和倒懸耳門(mén)既辟,夏蚋聞焉。 (左右共四十六穴) 濼(音洛)瘈(音記)
足少陽(yáng)兮膽經(jīng),穴乃出乎竅陰,溯俠溪兮地五會(huì),過(guò)臨泣兮邱墟平,懸鐘兮陽(yáng)輔光明,外丘兮陽(yáng)交陽(yáng)陵,西出陽(yáng)關(guān)兮,抵中瀆風(fēng)市之境,環(huán)跳居兮,循維道五樞之宮,考夫帶脈,詢至京門(mén),日月麗兮輒筋榮,淵液泄兮肩井盈,臨風(fēng)池兮腦空鳴,窮竅陰兮完骨明,舉浮白于天沖,接承靈于正營(yíng),目窗兮臨泣,陽(yáng)白兮本神,率谷回兮曲鬢出,懸厘降兮懸顱承,頷厭兮嘉客主人,聽(tīng)會(huì)兮童子迎。 (左右共八十八穴)
厥陰在足,肝經(jīng)所鐘,起大敦于行間,循太沖于中封,蠡溝中都之會(huì),膝關(guān)曲泉之宮,襲陰包于五里兮,陰廉乃發(fā),尋羊矢于章門(mén)兮,期門(mén)可攻。 (左右共廿六穴)
至若任脈行乎腹與胸,承漿泄兮廉泉通,窺天突于璇璣,搗華蓋于紫宮。 登玉堂兮膻中集,履中庭兮鳩尾沖,瞻巨闕兮二腕上中,過(guò)建里兮下脘攸同,水分兮神闕縹緲,陰交兮氣海鴻濛,石門(mén)直兮關(guān)元中極,曲骨橫兮會(huì)陰乃絡(luò)。 (凡二十四穴)
督脈行乎背部中,兌端接兮龂交從,素在面兮水溝疏通,神庭入發(fā)兮上星瞳蒙,會(huì)現(xiàn)兮前項(xiàng),百會(huì)儼兮尊崇,后頂輔兮強(qiáng)間逢,腦戶閉兮風(fēng)府空,啞門(mén)通于大椎兮,陶道夷坦,身柱縹于神道兮,靈臺(tái)穹窿,至陽(yáng)立下,筋縮脊中,接脊懸樞,命門(mén)重重,歌陽(yáng)關(guān)兮舞腰俞,愿長(zhǎng)強(qiáng)兮壽無(wú)窮。 (凡二十七穴)
百癥俞穴,再三用心,會(huì)連于玉枕,頭風(fēng)療以金針,懸顱頷厭之中,偏頭痛止,強(qiáng)間豐隆之際,頭痛難禁,原夫面腫虛浮,須仗水溝前頂,耳聾氣閉,全憑聽(tīng)會(huì)翳風(fēng),面上蟲(chóng)行有驗(yàn),迎香可取,耳中蟬鳴有聲,聽(tīng)會(huì)堪攻,目眩兮支正飛揚(yáng)。 目黃兮陽(yáng)綱膽俞,攀睛攻少澤肝俞之所,淚出刺臨泣頭維之處,目中漠漠,即尋攢竹三間,目覺(jué),急取養(yǎng)老天柱,觀其雀目汗氣,睛明行間而細(xì)推,審他項(xiàng)強(qiáng)傷寒,溫溜期門(mén)而主之,廉泉中沖,舌下腫疼堪取,天府合谷。 鼻中血宜追,耳門(mén)絲竹空,住牙疼于頃刻,頰車(chē)地倉(cāng)穴,正口喎于片時(shí),喉痛兮液門(mén)魚(yú)際去療,轉(zhuǎn)筋兮金門(mén)邱墟來(lái)醫(yī),陽(yáng)谷俠,頷腫口噤并治,少商曲澤,血虛口渴同施,通天去鼻內(nèi)無(wú)聞之苦,復(fù)溜祛舌干口燥之悲,門(mén)關(guān)沖,舌緩不語(yǔ)而要緊,天鼎間使,失音囁嚅而休遲,太沖瀉唇喎以速愈。 承漿瀉牙疼而即移,項(xiàng)強(qiáng)多惡風(fēng),束骨相連于天柱,熱病汗不出,大都更接于經(jīng)渠,且如兩臂頑麻,少海就傍于三里,半身不遂,陽(yáng)陵遠(yuǎn)達(dá)于曲池,建里內(nèi)關(guān)。 掃盡胸中之苦悶,聽(tīng)宮脾俞,祛殘心下之悲凄,從知肋疼痛,氣戶華蓋有靈,腹內(nèi)腸鳴,下脘陷谷能平,胸支滿何療,章門(mén)不用細(xì)尋,膈痛飲蓄難禁。 膻中巨闕便針,胸滿更加噎塞,中府意舍所行,胸膈停留瘀血,腎{巨俞}宜征,胸滿項(xiàng)強(qiáng),神藏璇璣已試,背連腰痛,白環(huán)委中曾經(jīng),脊強(qiáng)兮水道筋縮。 目眩兮顴大迎,病非顱而不愈,臍風(fēng)須然谷而易醒,委陽(yáng)天池,腋腫針而速散,后溪環(huán)跳,腿疼刺而即輕,夢(mèng)魘不安,厲兌相諧于隱白發(fā)狂奔走,上脘同起于神門(mén),驚悸怔忡,取陽(yáng)交解溪勿,反張悲哭,仗天沖大橫須精。 癲疾必身柱本神之令,痰熱仗少?zèng)_曲池之津,歲熱時(shí)行,陶道復(fù)求肺俞理,風(fēng)癇常發(fā),神道須還心俞寧,濕寒濕熱下定,厥寒厥熱涌泉清,寒栗惡寒,二間疏通陰暗,煩心嘔吐,幽門(mén)閉徹玉堂明,行間涌泉,去消渴之腎竭,陰陵水分,去水腫之臍盈,癆瘵傳尸,趨魄尸膏肓之路,中邪霍亂,尋陰交三里之程,治疸消黃。 諧后溪?jiǎng)趯m而看,倦言嗜臥,往通里大鐘而明,咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴,小便赤澀,兌端獨(dú)瀉太陽(yáng)經(jīng),刺長(zhǎng)強(qiáng)于承山,善主腸風(fēng)新下血,針三陰于氣海,專司白濁及遺精,且如肓俞橫骨,瀉五水林之久積,陰后溪,治盜汗之多出,脾虛谷以不消,脾俞膀胱俞覓,胃冷食而難化,魂門(mén)胃俞堪責(zé),鼻痔必取龂交。 癭氣須求浮白,大敦照海,患寒癥而善蠲,五里臂臑,生瘡而能治,至陰屋翳,療癢疾之疼多,肩颙陽(yáng)溪,消隱風(fēng)之熱極,抑又論婦人經(jīng)事改常,自有地機(jī)血海,女子少氣漏血,不無(wú)交信合陽(yáng),帶下產(chǎn)崩,沖門(mén)氣沖宜審,月潮違限,天樞水泉細(xì)詳,肩井乳癰而極效,商丘痔瘤而最良,脫肛趨百會(huì)尾翳之所,無(wú)子搜陰交石關(guān)之鄉(xiāng),中脘主乎積痢,外邱收乎大腸,寒瘧兮商陽(yáng)太溪驗(yàn),癖兮沖門(mén)血海強(qiáng)。 夫醫(yī)乃人之司命,非志立而莫為,針乃理之淵微,須至人之指教,先究其病源,復(fù)考其穴道,隨手見(jiàn)功,應(yīng)針取效,方知亦里之亦,始達(dá)妙中之妙,此篇不盡,略舉其要。
拯救之法,妙用者針。劫病之功,莫捷于針灸,故素問(wèn)諸書(shū),為之首載,緩和扁華,俱以此稱神醫(yī)。 蓋一針中穴,病者應(yīng)手而起,誠(chéng)醫(yī)家之所先也。近世此科,幾于絕傳,良為可嘆!經(jīng)云:拘于鬼神者,不可與言至德,惡于砭石者,不可與言至巧,此之謂也。 又語(yǔ)云:一針二灸三服藥,則針灸為妙用可知,業(yè)醫(yī)者,奈之何不亟講乎,察歲時(shí)于天道。 夫人身十二經(jīng),三百六十節(jié),以應(yīng)一歲十二月,三百六十日,歲時(shí)者,春暖夏熱,秋涼冬寒,此傷時(shí)之正氣,茍國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)或春應(yīng)暖而反寒,夏應(yīng)熱而反涼,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反暖,是故冬傷于寒,春必溫病,春傷于風(fēng),夏必餮泄,夏傷于暑,秋必痎瘧,秋傷于濕,上逆而欬。 岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時(shí)八正之氣,氣定乃刺焉。 是故天溫日陽(yáng),則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行,天寒日陰,則人血凝冱而衛(wèi)氣沉,月始生則氣血始清,衛(wèi)氣始行,月廓滿則氣血實(shí),肌肉堅(jiān),月廓空則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖病?天寒無(wú)刺,天溫?zé)o灸,月生無(wú)瀉,月滿無(wú)補(bǔ),月廓空無(wú)治,是謂得天時(shí)而調(diào)之,若月生而瀉,是謂藏虛。 月滿而補(bǔ),血?dú)庋笠,絡(luò)有流血,名曰重實(shí),月廓空而治,是謂亂經(jīng),陰陽(yáng)相錯(cuò),真邪不別,沉以留上,外虛內(nèi)亂,yin邪乃起。 又曰:天有五運(yùn),金水木火土也。 地有六氣,風(fēng)寒暑濕燥熱也。 定形氣于予心。 經(jīng)云:凡用針者,必先度其形之瘦肥,以調(diào)其氣之虛實(shí),實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之,必先定其血脈,而后調(diào)之,形盛脈細(xì),少氣不足以息者危,形瘦脈大,胸中多氣者死,形氣相得者生,不調(diào)者病,相失者死,是故色脈春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。 經(jīng)云:病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無(wú)過(guò)其道,過(guò)之則內(nèi)傷,不及則外壅,壅則賊邪從之,淺深不得,反為大賊,內(nèi)傷五臟,后生大病。 故曰: 春病在毫毛腠理,夏病在皮膚,故春夏之人,陽(yáng)氣輕浮,肌肉瘦薄,血?dú)馕词,宜刺之淺,秋病在肉脈,冬病在筋骨,秋冬則陽(yáng)氣收藏,肌肉肥厚,血?dú)獬錆M,刺之宜深。 又云:春刺十二井,夏刺十二榮,季夏刺十二俞,秋刺十二經(jīng),冬刺十二合,以配木火土金水,理見(jiàn)子午流注。
不窮經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng),多逢刺禁。 經(jīng)有十二,手太陰肺,少陰心,厥陰,心包絡(luò),太陽(yáng)小腸,少腸,少陽(yáng)三焦,陽(yáng)明大腸,足太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽(yáng)膀胱少陽(yáng)膽,陽(yáng)明胃也。 絡(luò)有十五,肺絡(luò)列缺,心絡(luò)通里,心包絡(luò)內(nèi)關(guān),小腸絡(luò)支正,三焦絡(luò)外關(guān),大腸絡(luò)偏歷,脾絡(luò)公孫,腎絡(luò)大鐘,肝絡(luò)蠡溝,膀胱絡(luò)飛揚(yáng),膽絡(luò)光明,胃絡(luò)豐隆,陰蹺絡(luò)照海,陽(yáng)蹺絡(luò)申脈,脾之大絡(luò)大包,督脈絡(luò)長(zhǎng)強(qiáng),任脈絡(luò)屏翳也。 陰陽(yáng)者,天之陰陽(yáng),平旦至日中,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng)也。 日中至黃昏,天之陽(yáng),陽(yáng)中之陰也。 合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。 雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽(yáng)也。 故人亦應(yīng)之,至于人身,外為陽(yáng),內(nèi)為陰,背為陽(yáng),腹為陰,手足皆以赤白肉分之,五臟為陰,六腑為陽(yáng),春夏之病在陽(yáng),秋冬之病在陰,背固為陽(yáng),陽(yáng)中之陽(yáng),心也。 陽(yáng)中之陰肺也。 腹固為陰,陰中之陰腎也。 陰中之陽(yáng)肝也。 陰中之至陰脾也。 此皆陰陽(yáng)表里,內(nèi)外雌雄,相輸應(yīng)也。 是以應(yīng)天之陰陽(yáng),學(xué)者茍不明此經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)升降,左右不同之理,如病在陽(yáng)明,反攻厥陰,病在太陽(yáng),反攻太陰,遂致賊邪未除,本受氣蔽,則有勞無(wú)功,反犯禁刺,既論臟腑虛實(shí),須向經(jīng)尋。 欲知臟腑之虛實(shí),必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰,又必辨其經(jīng)脈之上下,臟者,心肝脾肺腎也。 腑者,膽胃大小腸三焦膀胱也。 如脈之衰弱者,其氣多虛,為癢為麻也。 脈之盛大者,其血多實(shí),為腫為痛也。 然臟腑居位乎內(nèi),而經(jīng)絡(luò)播行乎外,虛則補(bǔ)其母也。 實(shí)則瀉其子也。 若心病虛,則補(bǔ)肝木也。 實(shí)則瀉脾土也。 至于本經(jīng)之中,而亦有子母焉,假如心之虛者,取本經(jīng)少?zèng)_以補(bǔ)之,少?zèng)_者,井木也。 木能生火也。 實(shí)取神門(mén)以瀉之,神門(mén)者,俞土也。 火能生土也。 諸經(jīng)莫不皆然,要之不離乎五行相生之理,當(dāng)細(xì)思之,原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終,穴出云門(mén),抵期門(mén)而最后,此言人之氣脈,行于十二經(jīng)為一周,計(jì)三百五十九穴,除任督之外,一日一夜,有百刻,分于十二時(shí),每一時(shí)有八刻二分,每一刻計(jì)六十分,一時(shí)共計(jì)五百分,每日寅時(shí),手太陰肺經(jīng),生自中焦中府,穴出于云門(mén)起,至少商穴止。
卯時(shí)手陽(yáng)明太腸經(jīng),自商陽(yáng)起,至迎香止,
辰時(shí)足陽(yáng)明胃經(jīng),自頭維至厲兌。
已時(shí)足太陰脾經(jīng),自隱白至大包,
午時(shí)手少陰心經(jīng),自極泉至少?zèng)_。
未時(shí)手太陽(yáng)小腸經(jīng),自少澤至聽(tīng)宮,
申時(shí)足太陽(yáng)膀胱經(jīng),自睛明至至陰。
酉時(shí)足少陰腎經(jīng),自涌泉至俞府,
戌時(shí)手厥陰心包絡(luò)經(jīng),自天池至中沖。
亥時(shí)手少陽(yáng)三焦經(jīng),自關(guān)沖至耳門(mén),
子時(shí)足少陽(yáng)膽經(jīng),自童子至竅陰。
丑時(shí)足厥陰肝經(jīng),自大敦至期門(mén)而終,周而復(fù)始,與滴漏無(wú)差也。
正經(jīng)十二,別絡(luò)走三百余支。 十二經(jīng)者,即手足三陰三陽(yáng)之正經(jīng)也。 別絡(luò)者,除十五絡(luò),又有橫絡(luò)孫絡(luò),不知其紀(jì),散走于三百余支脈也。
正側(cè)仰伏,氣血有六百余候。 此言經(jīng)絡(luò),或正或側(cè),或仰或伏,而氣血循行孔穴,一周于身,榮行脈中,三百余候,衛(wèi)行脈外,三百余候。
手足三陽(yáng),手走頭,而頭走足,手足三陰,足走腹而胸走手。 此言經(jīng)絡(luò)陰升陽(yáng)降,氣血出入之機(jī),男女無(wú)以異。
耍識(shí)迎隨,須明逆順。 迎隨者,要知榮衛(wèi)之流注,經(jīng)脈之往來(lái)也。 明其陰陽(yáng)之經(jīng),逆順而取之,迎者,以針頭朝其源而逆之,隨者,以針頭從其流而順之,是故逆之者,為瀉為迎,順之者,為補(bǔ)為隨,若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方。 必在陰陽(yáng)升降上下,源流往來(lái),順逆之道明矣。
況夫陰陽(yáng)氣血,多少為最,厥陰太陽(yáng),少氣多血,太陰少陰,少血多氣。 而又氣多血少者,少陽(yáng)之分,氣盛血多者,陽(yáng)明之位。 此言三陰三陽(yáng)。 氣血多少之不同,取之必記為最要也。
先詳多少之宜,次察應(yīng)至之氣。 凡用針者,先明上文氣血之多少,次觀針氣之來(lái)應(yīng),輕滑慢而未來(lái),沉澀緊而已至。 輕浮,滑虛,慢遲,入針之后,值此三者。 乃真氣之未到,沉重,澀滯,緊實(shí),入針之后,值此三者,是正氣之已來(lái),既至也。 量寒熱而留疾。 留住也。 疾速也。 此言正氣既至,必審寒熱而施之。 故經(jīng)云:刺熱須至寒者,必留針,陰氣隆至,乃呼之,去除其穴不閉,刺寒須至熱者,陽(yáng)氣隆至,針氣必?zé)崮撕糁ゼ财溲睊兄粗烈病?據(jù)虛實(shí)而候氣,氣之未至,或進(jìn)或退,或按或提,導(dǎo)之引之,候氣至穴而方行補(bǔ)瀉。 經(jīng)曰:虛則推內(nèi)進(jìn)搓,以補(bǔ)其氣,實(shí)則循捫彈努,以引其氣。
氣之至也。 如魚(yú)吞鉤餌之沉浮,氣未至也。 如閑處幽堂之深邃。 氣既至,則針有澀緊,似魚(yú)吞鉤,或沉或浮而動(dòng),其氣不來(lái),針自輕滑,如閑居靜室之中,寂然無(wú)所聞也。
氣速至而速效,氣遲至而不治。 言下針若得氣來(lái)速,則病易痊,而效亦速也。 氣若來(lái)遲,則病難愈,而有不治之憂,故賦云:氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無(wú)疑矣。
觀夫九針之法,毫針最微,七星上應(yīng),眾穴主持。 言九針之妙,毫針最精,上應(yīng)七星,又為三百六十穴之計(jì)。 本形金也有蠲邪扶正之道。 本形言針也。 針本出于金古人以砭石,今人以鐵代之,蠲除也。 邪氣盛,針能除之,扶輔也。 正氣衰,針能輔之。 短長(zhǎng)水也。 有決凝開(kāi)希之機(jī)。 此言針有長(zhǎng)短,猶水之長(zhǎng)短,人之氣血凝滯不通,猶水之凝滯而不通也。 水之不通,決之使流于湖海,氣血通,針之使周于經(jīng)脈,故言針應(yīng)水也。
定刺象木,或斜或正。 此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同,刺陽(yáng)經(jīng)者,必斜臥其針,無(wú)傷其衛(wèi),刺陰分者,必正立其針,無(wú)傷其榮,故言針應(yīng)木也。 口藏比火,進(jìn)陽(yáng)補(bǔ)羸。 口藏以針,含口也。 氣之溫,如火之溫也。 凡下針之時(shí),必口內(nèi)溫針暖,使榮衛(wèi)相接,進(jìn)己之陽(yáng)氣,補(bǔ)彼之瘦弱,故言針應(yīng)火也。 循機(jī)捫而可塞以象土。 循者,用手上下循之,使氣血往來(lái)也。 機(jī)捫者,針畢以手捫者,針畢以手捫閉其穴,如用土填塞之義,故言針應(yīng)土也。 實(shí)應(yīng)五行而可知。 五行者,金水木火土也,此結(jié)上文,針能應(yīng)五行之理也。 然是三寸六分,包含妙理。 言針雖但長(zhǎng)三寸六,能巧運(yùn)神機(jī)之妙,中含水火回倒陰陽(yáng),其理最玄妙也。 雖細(xì)楨于毫發(fā),同貫多歧。 楨針之干也。 歧氣血往來(lái)之路也。 言針能調(diào)治臟腑之疾,有疾,有寒則泄之,熱則清之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之。
拘孿閉塞,遣八邪而去矣,塞熱痹痛,開(kāi)四關(guān)而已之。 拘孿者,筋脈之拘束,閉塞者,氣血之不通,八邪者,所以候八風(fēng)之虛邪,言疾有孿閉,必驅(qū)散八風(fēng)之邪也。 寒者,身作顫而發(fā)寒也。 熱者,身作潮而發(fā)熱也。 四關(guān)者六臟。 六臟有十二原出于四關(guān),太沖合谷是也。 故太乙移宮之日,主八風(fēng)之邪。 令人寒熱疼痛,若能開(kāi)四關(guān)者,兩手兩足,刺之而已,立春一日起艮,名曰天雷宮。
風(fēng)從東北來(lái)為順,春分一日起震,名曰倉(cāng)門(mén)宮。
風(fēng)從正東來(lái)為順令,立夏一日起巽,名曰陰洛宮,風(fēng)從東南來(lái)為順令,夏至一日起離,名曰上天宮。
風(fēng)從正南來(lái)為順令立秋一日起坤,名曰玄委宮。
風(fēng)從西南來(lái)為順令,秋分一日起兌,名曰倉(cāng)果宮。
風(fēng)從正西來(lái)為順令,立冬一日起干,名曰新洛宮。
風(fēng)從西北來(lái)為順令, 冬至一日起坎,名曰蟄宮。
風(fēng)從正北來(lái)為順令,其風(fēng)著人爽神氣,去沉, 背逆謂之惡風(fēng)毒氣,吹形骸即病,名曰時(shí)氣。 留伏流入肌骨臟腑,雖不即患, 后因風(fēng)寒暑濕之重感,內(nèi)緣饑飽勞欲之染著, 發(fā)患曰內(nèi)外兩感之痼疾, 非刺針以調(diào)經(jīng)絡(luò),湯液引其榮衛(wèi),不能已也。 中宮名曰招搖宮。 共九宮焉。 此八風(fēng)之邪,得其正令,則人無(wú)疾,逆之則有病也。
凡刺者,使本神朝而后入,既刺也。 使本神定而氣隨,神不朝而勿刺,神已定而可施,凡用針者,必使患者精神已朝,而后方可入針,既刺之,必使患者精神才定,而后施針行氣,若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進(jìn)之,必使之候,如神氣既至,針自緊澀,可與依法察虛實(shí)而施之。 定腳處,取氣血為主意。 言欲下針之時(shí),必取陰陽(yáng)氣血多少為主,詳見(jiàn)上文,下手處,認(rèn)水木是根基。 下手,亦言用針也。 水者,母也。 木者,子也。 是水能生木也。 是故濟(jì)母裨其不足,奪子平其有余此言用針必先認(rèn)子母相生之義,舉水木而不及土金火者,省文也。
天地人,三才也。 涌泉同璇璣百會(huì)。 百會(huì)一穴在頭,以應(yīng)乎天,璇璣一穴在胸,以應(yīng)乎人,涌泉一穴在足心,以應(yīng)乎地,是謂三才也。 上中下,三部也。 大包與天樞地機(jī)。 大包二穴在乳后,為上部,天樞二穴在臍旁,為中部,地機(jī)二部在足胻,為下部,是謂三部也。
陽(yáng)蹺陽(yáng)維并督帶,主肩背腰腿,在表之病。 陽(yáng)蹺脈起于足跟中,循外踝,上入風(fēng)池,通足太陽(yáng)膀胱經(jīng),申脈是也。 陽(yáng)維脈者,維持諸陽(yáng)之會(huì),通手少陽(yáng)三焦經(jīng),外關(guān)是也。 督脈者,起于下極之腧,并于脊里,上行風(fēng)府,過(guò)腦循額,至鼻入龂交。 通手太陽(yáng)小腸經(jīng),后溪是也。 帶脈起于季,回身一周,如系帶然,通足少陽(yáng)膽經(jīng),臨泣是也。 言此奇經(jīng)四脈屬陽(yáng)主治肩背腰腿在表之病。
陰蹺陰維任沖脈,去心腹肋在里之疑,(疑者疾也) 陰蹺脈亦起于足跟中,循內(nèi)踝,上行至咽喉,交貫沖脈,通足少陰腎經(jīng),照海是也。 陰維脈者,維持諸陰之交,通手厥陰心包絡(luò)經(jīng),內(nèi)關(guān)是也。 任脈起于中極之下。 循腹上至咽喉通手太陰肺經(jīng),列缺是也。 沖脈起于氣沖,并足少陰之經(jīng),俠臍上行至胸中而散,通足太陰脾經(jīng),公孫是也。 言此奇經(jīng)四脈屬陰,能治心腹肋在里之疾。
二陵二蹺二交,似續(xù)而交五太。 二陵者,陰陵泉陽(yáng)陵泉也。 二蹺者,陰蹺陽(yáng)蹺也。 二交者,陰交陽(yáng)交也。 續(xù)接續(xù)也。 五太者,五體也。 言此六穴遞相交接于兩手兩足并頭也。 兩間兩商兩井,相依而別兩支。 兩間者,二間三間也。 兩商者,少商商陽(yáng)也。 兩井者,天井肩井也。 言六穴相依而分別于手之兩支也。 大抵取穴之法,必有分寸,先審自意,次觀肉分。 此言取量穴法,必以男左女右,中指與大指相屈如環(huán),取內(nèi)側(cè)紋兩角為一寸,各隨大小長(zhǎng)短取之,此乃同身之寸,先審病者是何病,屬何經(jīng),屬何穴,審于我意,次察病者瘦肥長(zhǎng)短大小,肉分骨節(jié)發(fā)際之間,量度以取之。 或伸屈而得之,或平直而安定。 伸屈者,如取環(huán)跳之穴,必須伸下足屈上足以取之,乃得穴,平直者,或平臥而取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也。 在陽(yáng)部筋骨之側(cè),陷下為真,在陰分腘之間,動(dòng)脈相應(yīng)。 陽(yáng)部者,諸陽(yáng)之經(jīng)也。 如合谷,三里,陽(yáng)陵泉等穴,必取俠骨,側(cè)指陷中為真也。 陰分者,諸陰之經(jīng)也。 如手心腳內(nèi)肚腹等穴,必以筋骨腘動(dòng)脈應(yīng),指乃為真穴也。 取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正。 此言取穴之法,必須點(diǎn)取五穴之中,而用一穴,則可為端的矣,若用一經(jīng),必須取三經(jīng),而正一經(jīng)之是非矣。
頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。 頭部與肩部,則穴繁多,但醫(yī)者以自意,詳審大小肥瘦而分之,督任二脈,直行背腹中而有分寸,則易定也。 明標(biāo)與本,論刺深刺淺之經(jīng)。 標(biāo)本者,非止一端也。 有六經(jīng)之標(biāo)本。 有天地陰陽(yáng)之標(biāo)本,有傳病之標(biāo)本,以人身論之,則外為標(biāo),內(nèi)為本,陽(yáng)為標(biāo),陰為本,腑陽(yáng)為標(biāo),臟陰為本,臟腑在內(nèi)為本,經(jīng)絡(luò)在外為標(biāo)也。 六經(jīng)之標(biāo)本者,足太陽(yáng)之本在足跟上五寸,標(biāo)在目,足少陽(yáng)之本在窗陰,標(biāo)在耳之類是也。 更有人身之臟腑,陽(yáng)氣陰血,經(jīng)絡(luò)各有標(biāo)本,以病論之,先受病為本,后傳流為標(biāo),凡治病者,先治其本,后治其標(biāo),余癥皆除矣,謂如先生輕病,后滋生重病,亦先治其輕病也。 若有中滿,無(wú)問(wèn)標(biāo)本,先治中滿為急,若中滿大小便不利,亦無(wú)標(biāo)本,先利大小便,治中滿尤急也。 陰此三者之外,皆治其本,不可不慎也。 從前來(lái)者實(shí)邪,從后來(lái)者虛邪,此子能令母實(shí),母能令子虛也。 治法虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子,假令肝受心之邪,是從前來(lái)者,為實(shí)邪也。 當(dāng)瀉其火,十二經(jīng)絡(luò)中,各有金木水火土也。 當(dāng)木之本,分其火也。 故標(biāo)本論云:本而標(biāo)之,先治其本,后治其標(biāo),既肝受火之邪,先于肝經(jīng)五穴,瀉榮火行間也。 以藥論,入肝經(jīng)藥為引,用瀉心藥為君也。 是治實(shí)邪病矣。 又假令肝受腎邪,是從為后來(lái)者為虛邪,當(dāng)補(bǔ)其母,故標(biāo)本論云:標(biāo)而本之,先治其標(biāo),后治其本,肝木既受水邪。 當(dāng)先于腎經(jīng)涌泉穴補(bǔ)木高級(jí)職稱考試網(wǎng),是先治其標(biāo),后于肝經(jīng)曲泉穴瀉水,是后治其本,此先治其標(biāo)者,推其至理,亦是先治其本也。 以藥論之,入腎經(jīng)藥為引。 用補(bǔ)肝經(jīng)藥為君是也。 以得病之日為本,傳病之日為標(biāo),亦是。 住痛移疼,取相交相貫之徑。 此言用針之法,有住痛移疼之功者也。
先以針左行左轉(zhuǎn),而得九數(shù),復(fù)以針右行右轉(zhuǎn),而得六數(shù),此乃陰陽(yáng)交貫之道也。 經(jīng)脈亦有交貫,如手太陰肺之列缺,交于陽(yáng)明之路,足陽(yáng)明胃之豐隆,走于太陰之徑,此之類也。 豈不聞臟腑病,而求門(mén)海俞募之微。 門(mén)海者,如章門(mén)氣海之類,俞者。 五臟六腑之俞也。 俱在背部而行,募者,臟腑之募,肺募中府,心募巨闕,肝募期門(mén),脾募章門(mén),腎募京門(mén),胃募中脘,膽募日月,大腸募天樞,小腸募關(guān)元,三募右門(mén),膀胱募中樞,此言五臟六腑之有病,必取此門(mén)海俞募之最微妙矣。 經(jīng)絡(luò)滯,而求原別交會(huì)之道。 原者,十二經(jīng)之原也。 別陽(yáng)別也。 交陰交也。 會(huì)八會(huì)也。 夫十二原者,膽原邱,墟肝原太沖,小腸原腕骨,心原神門(mén),胃原沖陽(yáng),脾原太白,大腸原合谷,肺原太淵,膀胱原京骨,腎原太溪,三焦原陽(yáng)池,包絡(luò)原大陵,八會(huì)者,血會(huì)膈俞,氣會(huì)膻中,脈會(huì)太淵,筋會(huì)陽(yáng)陵泉,骨會(huì)大杼,髓會(huì)絕骨,臟會(huì)章門(mén),腑會(huì)中腕也。 此言經(jīng)絡(luò)血?dú),凝結(jié)不通者,必取此原別交會(huì)之穴而刺之。 更窮四根三結(jié),依標(biāo)本而刺無(wú)不痊。 根結(jié)者,十二經(jīng)之根結(jié)也。 靈樞經(jīng)云: 太陰根于隱白,結(jié)于大包也。 少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉也。 厥陰根于大敦,結(jié)于玉堂也。 太陽(yáng)根于至陰,結(jié)于目也。 陰明根于厲兌結(jié)于鉗耳也。 少陽(yáng)根于竅陰,結(jié)于耳也。 手太陽(yáng)根于少澤,結(jié)于天窗支正也。 手少陽(yáng)根于關(guān)沖,結(jié)于天牖外關(guān)也。 手陽(yáng)明根于商陽(yáng),結(jié)于扶突偏歷也。 手三陰之經(jīng)不載,不敢詳注。 又云四根者,耳根,鼻根,乳根,腳根也。 三結(jié)者,胸結(jié),支結(jié)便結(jié)也。 此言能究結(jié)根之理。 依上文標(biāo)本之法刺之,則疾無(wú)不愈也。
但依八法五門(mén),分主客而針無(wú)不效。 針之八法,一迎隨,二轉(zhuǎn)針,三手指,四針投,五虛實(shí),六動(dòng)搖,七提按,八呼吸,身之八法,奇經(jīng)八脈,公孫沖脈胃心胸八句是也。 五門(mén)者,天干配合,分于五也。 甲與己合,乙與庚合之類是也。 主客者,公孫主,內(nèi)關(guān)客之類是也。 或以井榮俞經(jīng)合為五門(mén),以邪氣為賓客,正氣為主人,先用八法,必以五門(mén)推時(shí)取穴,先主后客,而無(wú)不效之理。 八脈始終連八會(huì),本是紀(jì)網(wǎng),十二經(jīng)絡(luò)十一原,是為樞要,八脈者,奇經(jīng)八脈也。 督脈,任脈,沖脈,帶脈,陰維,陽(yáng)維,陰蹺,陽(yáng)蹺也。 八會(huì)者。 即上文血會(huì)膈俞等是也。 此八穴通八脈,起止,連及八會(huì),本是人之綱領(lǐng)也。 如網(wǎng)之有綱也。 十二經(jīng),十五絡(luò),十二絡(luò),十二原,已注上文,樞要者,門(mén)戶之樞紐也。 言原出入十二經(jīng)也。
一日取六十六穴之法,方見(jiàn)幽微。 六十六穴者,即子午流注,井榮俞原經(jīng)合也。 陽(yáng)干注腑三十六穴,陰井注臟三十六穴,共成六十六穴,具載七卷,子午流注圖中,此言經(jīng)絡(luò),一日一周于身,歷行十二經(jīng)穴,當(dāng)此之時(shí),酌取流注之中一穴用之,以見(jiàn)幽微之理。
一時(shí)取一十二經(jīng)之原,始知要妙。 十二經(jīng)原,側(cè)注上文,此言一時(shí)之中,當(dāng)審此日是何經(jīng)所主,當(dāng)此之時(shí),該取本日此經(jīng)之原穴而刺之,則流注之法,玄妙始可知矣。
原夫補(bǔ)瀉之法,非呼吸而在手指。 此言補(bǔ)瀉之法,非但吸吸,而在乎手之指法也。 法分十四者,循捫提按彈捻搓盤(pán),推肭動(dòng)搖爪切進(jìn)退出攝者是也。 法則如斯,巧拙在人,詳備金針賦內(nèi)。
速效之功,要交正而識(shí)本經(jīng)。 交正者,如大腸與肺為傳送之府。 心與小腸為受盛之官,脾與胃為消化之官,肝與膽為清凈之位,膀胱合腎,陰陽(yáng)相通,表里相應(yīng)也。 本經(jīng)者,受病之經(jīng),如心之病,必取小腸之穴兼之余仿此。 言能識(shí)本經(jīng)之病,又要認(rèn)交經(jīng)正經(jīng)之理,則針之功必速矣。 故曰寧失其穴,勿失其經(jīng),寧失其時(shí),勿失其氣。 交經(jīng)繆刺,左有病而右畔取。 繆刺者,刺絡(luò)脈也。 右痛而刺左,左痛而刺右,此乃交經(jīng)繆刺之理也。 繆(音繚)
瀉絡(luò)遠(yuǎn)針,頭有病而腳上針,三陽(yáng)之經(jīng),從頭下足,故言頭有病,必取足穴而刺之,巨刺與繆刺各異。 巨刺者,刺經(jīng)脈也。 痛在于左,而右脈病者,則巨刺之,左痛刺右,右痛刺左,中其經(jīng)也。 繆刺者,刺絡(luò)脈也。 身形有痛,九候無(wú)病,則繆刺之,右痛刺左,左痛刺右,中其絡(luò)也。 此刺法之相同,但一中經(jīng)一中絡(luò)之異耳,微針與妙刺相通。 微針者,刺之巧也。 妙刺者,針之妙也。 言二者之相通也。 觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí) 言刺入肉分,以天人地三部而進(jìn),必察其得氣,則內(nèi)外虛實(shí)可知矣。 又云察脈之三部,則知何經(jīng)虛?何經(jīng)實(shí)也? 視沉浮而辨腑臟之寒溫。 言下針之后,看針氣緩急,可決臟腑之寒熱也。 且夫先令針耀而盧針損,次藏口內(nèi)而欲針溫。 言欲下針之時(shí),必先令針光耀,看針莫有損壞,次將針含于口內(nèi),令針溫暖,與榮衛(wèi)相接,無(wú)相觸犯也。 目無(wú)外視,手如握虎,心無(wú)內(nèi)慕,如待貴人。 此戒用針之士。 貴乎專心誠(chéng)意而自動(dòng)也。 令目無(wú)他視,手如握虎,恐有傷也。 心無(wú)他想,如待貴人,恐有責(zé)也。
左手重而多按,欲令氣散,右手輕而徐入,不痛之因。 下針之時(shí),必先以左手大指爪甲于穴上切之,則令其氣散,以右手持針,輕輕徐入,此乃不痛之因也。 空心恐怯,直立側(cè)而多暈。 空心者,未食之前,此言無(wú)刺饑人,其氣血未定,則令人恐懼,有怕怯之心,或直立,或側(cè)臥,必有眩暈之咎也。 背目沉搖,生臥平而沒(méi)昏。 此言欲下針之時(shí),必令患人莫視所針之處,以手爪甲重切其穴,或臥或坐,而無(wú)昏悶之患也。 推于十干十變,知孔穴之開(kāi)合。 十干者,甲乙丙丁戊己庚辛壬癸也。 十變者,逐日臨時(shí)之變也。 備載靈龜八法中,故得時(shí)謂之開(kāi),失時(shí)謂之閣。 論其五行五臟,察日時(shí)之旺衰。 五行五臟,俱詳上文,此言病于本日時(shí)之下,得五行生里旺,受五行克者衰,知心之病,得甲乙之日時(shí)者生旺,遇壬癸之日時(shí)者克衰,余仿此。
狀如橫弩,應(yīng)若發(fā)機(jī)。 此言用針刺穴,如弩之視正而發(fā)牙,取其捷效,如射之中的也。
陰交陽(yáng)別而定血暈,陰蹺陽(yáng)維而下胎衣。 陰交穴有二,一在臍下一寸。 一在足內(nèi)桌上三寸,名三陰交也。 言此二穴,能定婦人之血暈,又言照海外關(guān)二穴,能下產(chǎn)婦之胎衣也。
痹厥偏枯,迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù)。 痹厥者,四肢厥冷麻痹,偏枯者,中風(fēng)半身不遂也。 言治此癥,必須接氣通,更以迎隨之法,使血?dú)庳炌ǎ?jīng)絡(luò)接續(xù)也。 漏崩帶下,溫補(bǔ)使氣血依歸。 漏崩帶下者,女子之疾也。 言有此癥,必須溫針待暖以補(bǔ)之,使榮衛(wèi)調(diào)和而歸依也。 靜以久留,停針待之,此言下針之后,必須靜而停之。
必準(zhǔn)者,照海治喉中之閉塞,端的處用大鐘心治內(nèi)之呆癡,大抵疼痛實(shí)瀉,癢痲補(bǔ)虛。 此言疼痛者熱,宜瀉之以涼,癢麻者冷,宜補(bǔ)之以暖,體重節(jié)痛而俞居,心下痞滿而井主。 俞者,十二經(jīng)中之俞也。 井者,十二經(jīng)中之井也。
心脹咽痛,針太沖而必除,脾冷胃疼,瀉公孫而立愈,胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān),疼肋痛針飛虎。 飛虎穴,即支溝穴,以乎于虎口一飛,中指盡處是穴也。 筋孿骨痛而補(bǔ)魂門(mén),體熱勞嗽而瀉魄戶,頭風(fēng)頭瘡,刺申脈與金門(mén),眼癢眼疼,瀉光明于地五,瀉陰止盜汗,治小兒骨蒸,刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱,中風(fēng)環(huán)跳而宜刺,虛損天樞而可取。 地五者,即五會(huì)也。 由是午前卯后,大陰生而疾溫,離左酉南,月朔死而速冷。 此以月生死為期,午前卯后者,辰已二時(shí)也。 當(dāng)此之時(shí),大陰月之生也。 是故月廓空無(wú)瀉,宜疾溫之。 離右酉南者,未申二時(shí)也。 當(dāng)此時(shí)分,大陰月之死也。 是故月廓盈無(wú)補(bǔ),宜速冷之。 將一月而比一日也。 經(jīng)云:月生一日一痏,二日二痏,至十五日十五痏。 十六日十四痏,十七日十三痏,漸退至三十日二痏,月望已前謂之生。 月望已后謂之死,午前謂之生,午后謂之死也。
循門(mén)彈努,留吸母而堅(jiān)長(zhǎng)。 循者,用針之后,以手上下循之,使血?dú)馔鶃?lái)也。捫者,出針之后,以手捫其穴,使氣不泄也。 彈努者,以手輕彈而補(bǔ)虛也。 留吸母者,虛則補(bǔ)其母,須待熱至之后,留吸而堅(jiān)長(zhǎng)也。
爪下生提,疾呼子而噓短。 爪下者,切而下針也。 伸提者,施針輕浮豆許曰提,疾呼子者,實(shí)則瀉其子,務(wù)待寒至之后,去之速而噓且短矣。 動(dòng)退空歇,迎奪右而瀉涼,推內(nèi)進(jìn)搓,隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。 動(dòng)退以針搖動(dòng)而退,如氣不行,將針伸提而已,空歇撒手而停針,迎以針逆而迎奪,即瀉其子也。 如心之病,必瀉脾子,此言欲瀉必施此法也。 推內(nèi)進(jìn)者,用針推內(nèi)而入也。 手搓者,猶如搓線之狀,曼慢轉(zhuǎn)針,勿令太緊,隨以針順而隨之,濟(jì)則濟(jì)其母也。 如心之病,必補(bǔ)肝母,此言欲補(bǔ)必用此法也。 此乃遠(yuǎn)刺寒熱之法,故凡病熱者,先使氣至病所,次微微提退豆許,以右旋奪之,得針下,寒而止,凡病寒者先使氣至病所,次徐徐進(jìn)針,以左旋搓撞和之,得針下,熱而止。
慎之大患危疾,色脈不順而莫針。 慎之者,戒之也。此言有篤危之疾,必觀其形色,更察其脈,若相反者,莫與用針,恐勞而無(wú)功,反獲罪也。 寒熱風(fēng)陰,饑飽醉勞而切忌。 此言無(wú)針大寒大寒大熱,大風(fēng)大陰雨,大蝕大飽,大醉大勞,凡此之類,決不可用針,實(shí)大忌也。
望不補(bǔ)而晦不瀉,弦不奪而朔不濟(jì)。 望每月十五也。 晦,每月三十也。 弦有上下弦,上弦或初七初八,下弦或廿二廿三也。 朔,每月初一日也。 凡值此日,不可用針施法也。 如暴急之疾,則不拘矣。
精其心而窮其法,無(wú)灸艾而壞其皮。 此言灸也。 勉醫(yī)者宜專心究其穴法,無(wú)于著艾之功,庶免干犯于禁忌,而壞人之皮肉矣。 正其理而求其原,勉投針而失其位。 此言針,也勉學(xué)者要明針道之理,察病之原,則用不失其所也。 避灸處而加四肢,四十有九,禁刺處而除六腧,二十有二。 禁灸之穴四十五,更加四肢之井,共四十九也。 禁針之穴二十二,外除六腑之腧也。 抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而后蘇,太子暴死為厥,越人針維會(huì)而復(fù)醒,肩井曲池,甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射,懸鐘環(huán)跳,華陀刺躄足而立行,秋夫刺要而鬼免沉,王篡針交俞而妖精立出,取肝俞與命門(mén),使瞽士視秋毫之末,刺少陽(yáng)與交別,俾聾夫聽(tīng)夏蚋之聲,此引先師用針有此立效之功,以勵(lì)學(xué)者用心之誠(chéng)。 嗟夫!去圣逾遠(yuǎn),此道漸墜,或不得意而散其學(xué),或愆其能而犯禁忌,愚庸智淺,難契于玄言,至道淵深,得之者有幾,偶述斯言,不敢示諸明達(dá)者焉,庶幾乎童蒙之心啟。
凡欲行針須審穴,要明補(bǔ)瀉迎隨訣,胸背左右不相同,呼吸陰陽(yáng)男女別,
氣針兩乳求太淵,未應(yīng)之時(shí)瀉列缺,列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無(wú)不應(yīng),
耳聾氣痞聽(tīng)會(huì)針,迎香穴瀉功如神,誰(shuí)知天突治喉風(fēng),虛喘須尋三里中。
手連肩脊痛難忍,合谷針時(shí)要太沖,曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細(xì),
心疼手顫少海間,若要除根覓陰市,但患傷寒兩耳聾,金門(mén)聽(tīng)會(huì)疾如風(fēng),
五般肘痛尋尺澤,太淵針后卻收功,手足上下針三里,食癖氣塊憑此取。
取鳩尾能治五般癇,若下涌泉人不死,胃中有積刺璇璣,三里功多人不知,
陰陵泉治心胸滿,針至承山飲食思,大杼若連長(zhǎng)強(qiáng)尋,小腸氣痛即行針,
委中專治腰間痛,腳滕腫時(shí)尋至陰,氣滯腰疼不能立,橫骨大都宜救急。
氣海專能治五淋,更針三里隨呼吸,期門(mén)穴主傷寒患,六日過(guò)經(jīng)猶未汗,
但血乳根二肋間,又治女人生產(chǎn)難,耳內(nèi)蟬鳴腰欲折,膝下明存三里穴。
若能補(bǔ)瀉五會(huì)間,且莫向人容易說(shuō),晴明治眼未效時(shí),合谷光明安可缺。
人中治痲勁最高,十三鬼穴不須饒,水腫水分兼氣海,皮肉隨針氣自消,
冷嗽先宜補(bǔ)合谷,卻須針瀉三陰交,牙疼腰痛并咽痹,二間陽(yáng)溪疾怎逃,
更有三間腎俞妙,善除肩背浮風(fēng)勞,若針肩井須三里,不刺之時(shí)氣未調(diào)。
最是陽(yáng)陵泉一穴,膝間疼痛用針燒,委中腰痛腳攣急,取得其經(jīng)血自調(diào),
腳痛膝腫針三里,懸鐘二陵三陰交,更向太沖須引氣,指頭麻木自輕飄,
轉(zhuǎn)筋目眩針魚(yú)腹,承山昆侖立便消,肚疼須是公孫妙,內(nèi)關(guān)相應(yīng)必然瘳。
冷風(fēng)冷痹疾難愈,環(huán)跳腰俞針與燒,風(fēng)府風(fēng)池尋得到,傷寒百病一時(shí)消,
陽(yáng)明二日尋風(fēng)府,嘔吐還須上脘療,婦人心痛心俞穴,男子癖三里高,
小便不禁關(guān)元好,大便閉澀大敦?zé),髖骨腿疼三里瀉,復(fù)溜氣滯便離腰。
從來(lái)風(fēng)府最難針,卻用工夫度淺深,倘若膀胱氣未散,更宣三里穴中尋,
若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉針,又不應(yīng)時(shí)求氣海,關(guān)元同瀉效如神,
小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫再遲,良久涌泉針取氣,此中元妙少人知。
小兒脫肛患多時(shí),先灸百會(huì)次鳩尾,久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜,
肩上痛連臍不休,手中三里便須求,下針麻重即須瀉,得氣之時(shí)不用留,
腰連胯痛急必大,便于三里攻其隘,下針一瀉三補(bǔ)之,氣上攻噎只管在。
噎不住時(shí)氣海灸,定瀉一時(shí)立便瘥,補(bǔ)自卯南轉(zhuǎn)針高,瀉從卯北莫辭勞,
逼針瀉氣令須吸,若補(bǔ)隨呼氣自調(diào),左右捻針尋子午,伸針行氣自迢迢,
用針補(bǔ)瀉分明說(shuō),更用搜窮本與標(biāo),咽喉最急先百會(huì),太沖照氣及陰交。
學(xué)者潛心宜熟讀,席弘治病名最高。
觀夫針道,捷法最奇,須要明夫補(bǔ)瀉,方可起于傾危,先分病之上下,次定穴之高低。
頭有病而足取之,左有病而右取之,男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理; 女子之氣,
早在下而晚在上,用之必識(shí)此時(shí),午前為早屬陽(yáng),午后為晚屬陰。
男女上下,憑腰分之,手足三陽(yáng),手走頭而頭走足,手足三陰,足走腹而胸走手,陰升陽(yáng)降,
出入之機(jī),逆之者為瀉為迎,順之者為補(bǔ)為隨。
春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥,更觀元?dú)夂癖。瑴\深之刺猶宜。
經(jīng)曰:榮氣行于脈中,周身五十度,無(wú)分晝夜,至平旦與衛(wèi)氣會(huì)于手太陰。
衛(wèi)氣行于脈外,晝行陽(yáng)二十五度,夜行陰二十五度,平旦與榮氣會(huì)于手太陰。
是則衛(wèi)氣之行,但分晝夜,未聞分上下,男女臟腑經(jīng)絡(luò),氣血往來(lái),未嘗不同也。
今分早晚,何所據(jù)依?但此賦今人所尚,故錄此以參其見(jiàn)。
原夫補(bǔ)瀉之法,妙在呼吸手指,男子者,大指進(jìn)前左轉(zhuǎn),呼之為補(bǔ),
退后右轉(zhuǎn),吸之為瀉,提針為熱,插針為寒。 女子者,大指退后右轉(zhuǎn),
吸之為補(bǔ),進(jìn)前左轉(zhuǎn)呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。 左與右各異,
胸與背不同,午前者如此,午后者反之,是故爪而切之。
下針之法,搖而退之,出針之法,動(dòng)而進(jìn)之,催針之法,循而攝之,行氣之法,
搓而去病,彈則補(bǔ)虛,肚腹盤(pán)旋,捫為穴閉,重沉豆許曰按; 輕浮豆許曰提。
一十四法,針要所備,補(bǔ)者一退三飛,真氣自歸,瀉者一飛三退, 邪氣自避,
補(bǔ)則補(bǔ)其不足,瀉則瀉其有余,有余者,為腫為痛,曰實(shí),不足者,為癢為床,
曰虛,氣速效速,氣遲效遲,死生貴賤,針下皆知,賤者硬,貴者脆,
生者澀而死者虛,候之不至,必死無(wú)疑。 此一段手法,詳注五卷。
且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針,凡補(bǔ)者呼氣。
初針刺至皮肉,乃曰天才,少停進(jìn)針,刺入肉內(nèi),是曰人才,又停進(jìn)針。
刺至筋骨之間,名曰地才,此為極處,就當(dāng)補(bǔ)之,再停良久,卻須退針,
至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進(jìn)退往來(lái),飛經(jīng)走氣,盡在其中矣,
凡瀉者吸氣,初針至天,少停進(jìn)針,直至于地,得氣瀉之,再停良久,
即須退針,復(fù)至于人,待氣沉緊。 倒針朝病,法同前矣,其或暈針者,神氣虛也。
以針補(bǔ)之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,依前再施。
如刺肝經(jīng)之穴暈,即補(bǔ)肝之合穴,針入即蘇,余仿此,或有投針氣暈者,即補(bǔ)足三里,
或補(bǔ)人中,大抵暈從心生,心不懼怕,暈從何生?如關(guān)圣刮骨療毒,而色不變可知,
及夫調(diào)氣之法,下針至地之后,復(fù)人之分,欲氣上行,將針右捻,欲氣下行。
將針左捻,欲補(bǔ)先呼后吸,欲瀉先吸后呼,氣不至者,以手循攝,以爪切掏,
以針搖動(dòng),進(jìn)捻搓彈,直待氣至,以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后,
按之在后,使氣在前,運(yùn)氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復(fù)向下納,使氣不回。
若關(guān)節(jié)阻澀,氣不過(guò)者,以龍虎龜鳳通經(jīng)接氣,大段之法,驅(qū)而運(yùn)之,
仍以循攝爪切, 無(wú)不應(yīng)矣,此通仙之妙。 龍虎龜鳳等法亦注五卷。
況夫出針之法,病勢(shì)既退,針氣微松,病未退者,針氣始根,推之不動(dòng),轉(zhuǎn)之不移,
此為邪氣,吸拔其針,乃至氣真至不可出之,出之者其病即復(fù),再須補(bǔ)瀉,
停以待之,直候微松,方可出針豆許,搖而停之,補(bǔ)者吸之去疾,其穴急捫,
瀉者呼之去徐。 其穴不閉,欲令腠密,然后吸氣,故曰下針貴遲,太急傷血,
出針貴緩,太急傷氣,已上總要,于斯盡矣。
醫(yī){小學(xué)}經(jīng)云:出針不可猛出,必須作三四次,徐轉(zhuǎn)出之,則無(wú)血,若猛出,必見(jiàn)血也。
素問(wèn)補(bǔ)遺篇注云:動(dòng)氣至而即出針,此猛出也。 然與此不同,大抵經(jīng)絡(luò)有凝血,
欲大瀉者當(dāng)猛出,若尋常補(bǔ)瀉當(dāng)依此可也。亦不可不辨。 考夫治病,其治有八:
一曰燒山火,治頑麻冷痹,先淺后深,凡九陽(yáng)而三進(jìn)三退,慢提緊按,熱至緊閉插針,除寒之有準(zhǔn)。
二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深后淺,提慢按,徐徐舉針,退熱之可憑,皆細(xì)細(xì)搓之,去病準(zhǔn)繩。
三曰陽(yáng)中隱陰,先寒后熱,淺而深以九六之法,則先補(bǔ)后瀉也。
四曰陰中隱陽(yáng),先寒后熱,淺而深以九六之法,則先補(bǔ)后瀉也。 補(bǔ)者直須熱至,瀉者務(wù)待寒侵,猶如搓線,慢轉(zhuǎn)針,法淺則用淺,法深則用深,二者不可兼而紊之也。
五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落穴之后,調(diào)氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉(zhuǎn)之,千遭自平。
六曰進(jìn)氣之訣,腰背肘膝痛,渾身走注疼,刺九分,行九補(bǔ),臥針五七吸,待上行亦可,龍虎交戰(zhàn),左捻九而右捻六,是亦住痛之針。
七曰留氣之交,癖癥瘕,刺七分,用純暢,然后乃直插針,氣來(lái)深刺,提針再停。
八曰抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九陽(yáng)得氣,提按搜尋,大要運(yùn)氣周遍,扶針直插,復(fù)向下納,回陽(yáng)倒陰,指下玄微,胸中活法,一有未應(yīng),反復(fù)再穩(wěn)。
若夫過(guò)關(guān)過(guò)節(jié),催連氣以飛經(jīng)走氣,其法有四:一曰青龍擺尾,如扶船舵,不進(jìn)不退,一左一右,慢慢撥動(dòng)。
二曰白虎搖頭,似手搖,鈴方進(jìn)圓,兼之左右,搖而振之。
三曰蒼龜探穴,如入土之象,一退三進(jìn),鉆剔四方。
四曰赤鳳迎源,展翅之儀,入針致地,提針至天,候針自搖,復(fù)進(jìn)其元,上下左右,四圍飛旋,病在上,吸而退之,病在下,呼而進(jìn)之,已上手法,乃大略也。 其始末當(dāng)參考五卷。
至夫久患偏枯,通經(jīng)接氣之法,有定息寸數(shù),手足三陽(yáng),上九而下十四,過(guò)經(jīng)四寸,手足三陰,上七而下十二,過(guò)經(jīng)五寸,在乎搖動(dòng)出納,呼吸同法,驅(qū)連氣血。頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消,若開(kāi)渠之決水,立時(shí)見(jiàn)功,何傾危之不起哉!雖然病有三因,皆從氣血,針?lè)职朔,不離陰陽(yáng),蓋經(jīng)脈晝夜之循環(huán),呼吸往來(lái)之不息,和則身體康健,否則疾病競(jìng)生。 譬如天下,國(guó)家地方,山海田園,江河溪谷,值歲時(shí)風(fēng)雨均調(diào),則水道疏利,民物安阜,其或一方一所,允雨不均,遭以旱澇,使水道涌竭不通,災(zāi)憂遂至。人之氣血受病三因,亦猶方所之于旱澇也。蓋針砭所以通經(jīng)脈,均氣血,蠲邪扶,正故曰捷法,最奇者哉!嗟夫軒岐古遠(yuǎn),盧扁久,亡此道幽深,非一言而可盡,斯文細(xì)密,在久習(xí)而能通,豈世上之常辭,庸流之泛術(shù),得之者若科之及第,而悅于心,用之者如射之發(fā)中,而應(yīng)于目,述自先圣,傳之后學(xué),用針之士,有志于斯,果能制造玄微,而盡其精妙,則世之伏枕之,有緣者遇針其病,皆隨手而愈矣。