本草求真:論述“發(fā)物”

論述“發(fā)物”


“發(fā)物”是民間流傳的稱謂，屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生、食療、飲食禁忌范疇。 “發(fā)物食品”，即“發(fā)性食物”，是食療學(xué)上的一個(gè)概念。所謂發(fā)物，是指特別容易誘發(fā)某些疾病（尤其是舊病宿疾)或加重已發(fā)疾病的食物。發(fā)物禁忌在飲食養(yǎng)生和飲食治療中都具有重要意義。在通常情況下，發(fā)物也是食物，適量食用對(duì)大多數(shù)人不會(huì)產(chǎn)生副作用或引起不適，只是對(duì)某些特殊體質(zhì)以及與其相關(guān)的某些疾病才會(huì)誘使發(fā)病。
(1)從字面上講，發(fā)，包含發(fā)作、誘發(fā)、激發(fā)、復(fù)發(fā)，但從概念上講尚缺乏系統(tǒng)、完整、準(zhǔn)確的理論闡釋。一般多習(xí)稱為辛熱物、海鮮物、腥發(fā)物等其致病具發(fā)熱、發(fā)瘡、發(fā)毒、動(dòng)火、動(dòng)風(fēng)、助濕、生痰、動(dòng)氣、積冷和發(fā)痼疾的不同特點(diǎn)。
（2)廣義方面，正如已故現(xiàn)代名醫(yī)秦伯未所說(shuō)：“凡能引起口干、目赤、牙齦腫脹、大便秘結(jié)的芥菜、韭菜、香菇、金花菜等，都有發(fā)熱的可能，俗稱發(fā)物”。一般認(rèn)為，是刺激、加重外傷、腫皰疙瘩或某種疾病的食物，如羊肉、海參、魚等物品” 。發(fā)物可理解為：在健康人正常攝入，患病服藥及病后調(diào)理的飲食過(guò)程中，因不當(dāng)飲食而能誘發(fā)產(chǎn)生某種病癥，激發(fā)新病或妨礙治療、加重病情，影響機(jī)體康復(fù)的一類食物。
（3) 狹義方面，發(fā)物致病類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的變態(tài)反應(yīng)性疾病中的食入性食物過(guò)敏癥的某些表現(xiàn).故發(fā)物的含義又可理解為：凡因正常食用某種無(wú)毒的食物，而能誘激某些人突發(fā)產(chǎn)生病癥（如過(guò)敏性蕁麻疹、濕疹、紫癜、胃腸炎、休克等)的食物。從這個(gè)意義上講，人類的食物既都有可能成為發(fā)物，又因人而異，不可能對(duì)任何人都產(chǎn)生致發(fā)作用，常由家庭遺傳、個(gè)體差異（過(guò)敏體質(zhì)狀態(tài))所決定，并受季節(jié)氣候、膳食搭配、加工制作等外部因素的影響。
食物可能成為發(fā)物而致發(fā)疾病的原因大致有以下幾方面。
1、飲食不當(dāng)：多由食物選反對(duì)選擇、搭配、烹飪不當(dāng)，或飲食失節(jié)、違時(shí)、過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)單一攝入。使食物中有害物質(zhì)缺乏有效地抑減消除，或消化吸收不良，食物偏性挫傷臟腑功能，可能成為發(fā)物而導(dǎo)致疾病發(fā)生。如鵝卵“多食傷胃滯氣、發(fā)痼疾”；羊肝“久食傷肝損眼”；栗“生食難化，熟食滯氣”。以及食羊肉忌梅子，雞肉忌大蒜，鯽魚忌芥菜，大棗忌蔥，枇杷忌熱面，生蔥忌蜂蜜等。
2、食物與藥物產(chǎn)生的不良作用：食物與藥物各具不同性味及作用，患病服藥治療時(shí)，當(dāng)所食食物的作用與藥物產(chǎn)生的作用不一致時(shí)，就會(huì)減弱、抵消藥物療效，甚或產(chǎn)生毒副反應(yīng)，從而妨礙疾病的治療.《本草綱目》服藥忌食：“凡服藥，不可雜食肥豬犬肉，油膩羹會(huì)，腥臊陳臭諸物。凡服藥，不可多食生蒜、胡荽、生蔥、諸果、諸滑滯之物” ，不無(wú)道理。臨床用藥如甘草、蒼耳、吳茱萸、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉，厚樸忌炒豆，鱉甲忌莧菜，地黃、首烏忌蔥、蒜、蘿卜等。中醫(yī)忌口側(cè)重于此。。
3、食物與疾病的關(guān)系：病有表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng)之分，食物有溫?zé)�、寒涼、酸苦甘辛咸味之別及消補(bǔ)、散泄、滑澀諸特點(diǎn)。食物的作用與所患病癥的性質(zhì)、趨勢(shì)相從則助邪傷正，添病益疾。臨床如濕熱癥證忌食豬肉、飴糖、面食、棗；瘡瘍等皮膚病癥忌食酒、蒜、椒、姜及腥臊海鮮物；瀉泄忌食西瓜、諸油膩、豆果潤(rùn)滑之物；食積忌食豆類、面類、瓜果等難于消化之物；水腫忌鹽、芡實(shí)、蓮米等滯澀物。
4、季節(jié)氣候?qū)�擇食的影響：不同季�?jié)、氣候?qū)θ梭w可產(chǎn)生一系列不同影響，選食若不應(yīng)時(shí)則易外招內(nèi)感傷及臟腑功能。《本草》：“冬月不可多食蔥”。冬季干燥，就火取暖，誤食助火動(dòng)熱物，使人傷津損陰燥火；《金匱要略方論》：“春不食肝”，春為肝氣勝，同氣相求，食肝則使人肝氣易亢盛大；《本草害利》：“秋不食姜，令人瀉氣”，耗液傷神。故中醫(yī)調(diào)攝養(yǎng)生注重“但凡春秋之際，故疾發(fā)動(dòng)之時(shí)，切量其自性將養(yǎng)” ，是有一定道理的。
發(fā)物致發(fā)特點(diǎn)分類及品種:


發(fā)物致發(fā)疾病的特點(diǎn)各有所別。清代王士雄在《隨息居飲食譜》中載述的飲食，其涉及的發(fā)物種類提法趨于集中，且言明了在辨治疾病，養(yǎng)生調(diào)攝時(shí)，須忌食避害之理。
一、按食物種類，將發(fā)物分為6類：  


1.肉類：豬頭肉、雞肉、雞蛋、驢肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉、鵝蛋、鴨蛋、野雞肉等。   


2.水產(chǎn)類：鯉魚、白魚、鰱魚、鱒魚、鱸魚、烏賊魚、比目魚、帶魚、章魚、鰣魚、黃鱔、蝦、蟹、蚌肉等。
3、蔬菜類：茄子、茭白、韭菜、竹筍、南瓜、慈菇、蘑菇、豆芽、萵苣、菠菜、香菜、芥菜等。
4.瓜果類：杏、李、桃、銀杏、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等。   


5.調(diào)味品類：蔥、椒、姜、蒜之類的辛辣刺激性調(diào)味品及菜油等。
6.其它類：白酒、豆腐、腐乳、蠶蛹等。有時(shí)還將葷腥膻臊之類的食品一概視為發(fā)物。  


  二、按食物致病性，將發(fā)物分為7類:
1、發(fā)熱動(dòng)火發(fā)物：多具辛熱燥烈之性，能助熱動(dòng)火、傷津劫液。如煙、酒、蔥、姜、椒、蒜、韭、芥、羊肉、狗肉及鹵制食品、煎炒、油炸之物。素體熱盛，陰虛火旺，諸熱所致病癥不宜食用。
2、動(dòng)風(fēng)發(fā)物：多具升發(fā)、散氣、火熱之性，能使人陽(yáng)氣升散發(fā)越，內(nèi)風(fēng)亢逆，邪毒走竄。如海鮮魚、蝦、蟹、貝、豬頭肉、雞肉、鵝肉、牛乳、雞蛋、蘑菇、木耳、茄子、椿芽等。蕁麻疹、丹毒、濕疹、瘡癰疔癤、中風(fēng)、頭暈?zāi)垦�、驚風(fēng)、痹證等不宜食用。
3、助濕發(fā)物：多具膠著粘滯、肥甘澀膩之性，能阻脾、助濕、戀邪。如飴糖、大棗、面食、糯米、肥肉及甘甜滋膩諸物。濕熱病、黃疸、淋證、痢疾、帶下、瘧疾等忌食。
4、積冷發(fā)物：多具寒涼潤(rùn)利之性，能傷陽(yáng)生寒，影響臟腑運(yùn)化。如冬瓜、西瓜、梨、四季豆、冬寒菜、莧菜、萵筍、柿子如等各種生冷之品等。素體陽(yáng)虛、陰寒內(nèi)盛，泄瀉、冷痛、陽(yáng)虛水腫等不宜食用。
5、動(dòng)血發(fā)物：多具活血散血、作用峻烈之性，能動(dòng)血傷絡(luò)，迫血外溢。如慈菇、胡椒、羊肉、狗肉、菠菜、燒酒等。各種出血性疾病，崩中漏下、痔瘡、月經(jīng)過(guò)多、吐血、咯血、鼻衄、皮下出血、尿血等病癥忌食。
6、動(dòng)氣發(fā)物：多具滯澀阻氣、固硬難化之性，能壅塞氣機(jī)，妨礙臟腑運(yùn)化功能。如黑大豆、芡實(shí)、蓮米、芋頭、薯類、豆類及某些瓜果。食積、諸痛、癥瘕包塊等實(shí)證患者不宜。
7.動(dòng)病發(fā)物：多具較強(qiáng)刺激之性，能誘發(fā)痼疾，突發(fā)諸癥，常受一定的外部因素的影響，如魚、是、蟹、貝、某些禽畜肉、蛋、乳及蘑菇、椿芽、木耳、莧菜等，曾患過(guò)敏性疾病者，應(yīng)注意選擇避食。
民間所指的“發(fā)物”多指無(wú)鱗魚及蝦、蟹、海參、羊肉、牛肉等一些高蛋質(zhì)和魔芋，芋頭，泡菜，香菜，香椿、韭菜等高營(yíng)養(yǎng)的食物。
三、按食物對(duì)疾病的影響，將發(fā)物分為8類：
1.海產(chǎn)品類：心力衰竭、肝硬化腹水和腎炎水腫忌食鹽；氣管炎、支氣管哮喘、慢性腎炎、過(guò)敏性皮炎忌食苔菜、帶魚、海藻、海帶、紫菜、黃魚、干貝等；冠心病、脂肪肝、傳染性肝炎、糖尿病、腎病忌食烏賊、海鰻和魷魚。帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品，這類食品大多咸寒而腥，對(duì)于體質(zhì)過(guò)敏者，易誘發(fā)過(guò)敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥，同時(shí)，也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。
2.禽畜類：主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝蛋、鴨蛋等，這類食物主動(dòng)而性升浮，食之易動(dòng)風(fēng)升陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾。此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。氣管炎、哮喘、過(guò)敏性皮炎和神經(jīng)性水腫忌食雞肉；冠心病、高脂血癥和脂肪肝忌食禽畜類內(nèi)臟；高血壓、冠心病和尿毒癥忌食豬、羊和牛肉。
雞蛋雖不屬發(fā)物，但也不宜多吃，一般一天不宜超過(guò)2個(gè)，尤其是肝炎、過(guò)敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白，但它們屬于異性蛋白，有相當(dāng)一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應(yīng)。
3. 蔬菜類 ：主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等，這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。疔瘡和哮喘忌食綠豆芽和竹筍；傳染性肝炎、阻塞性黃疸和腳氣病忌食黃瓜。
4.豆類：消化不良癥、氣管炎、尿毒癥和疔瘡忌食黑豆和黃豆；口腔潰瘍和口角炎忌食赤豆；哮喘忌食黃豆；慢性結(jié)腸炎和尿毒癥忌食綠豆；蠶豆病、過(guò)敏性疾病和痔瘡出血忌食蠶豆。
5.腌制品類：胃癌、胃炎、心力衰竭、腎炎水腫、肝硬化腹水、氣管炎和哮喘忌食咸菜、腌莧菜梗、臘肉；腫瘤病人，尤其是惡性腫瘤者忌食火腿、臘肉和香腸。
6.食用菌類：主要有蘑菇、香菇等，過(guò)食這類食物易致動(dòng)風(fēng)生陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)眩暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。
7.調(diào)味品類：蛔蟲癥、糖尿病忌食黑砂糖；慢性結(jié)腸炎和急性胃腸炎忌食麻油。胃炎和胃潰瘍忌食醬、豆豉和腐乳。8.瓜果類：主要有桃、杏、銀杏、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等，前人曾指出，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍和潰瘍病忌食柿子；便秘、疔瘡和氣管炎等忌食枇杷、楊梅和櫻桃；慢性支氣管炎、慢性腸炎和盜汗癥忌食李子、杏和桃。
此外，屬于發(fā)性食物的還有菜油、糟酒、酒釀、白酒、豌豆、黃大豆、豆腐、豆腐乳、蠶蛹、獐肉、及蔥、蒜、韭菜等。有時(shí)，還將葷腥膻臊之類食品一概視為發(fā)物。現(xiàn)代臨床研究還證實(shí)，忌食發(fā)物對(duì)于外科手術(shù)后減少創(chuàng)口感染和促進(jìn)創(chuàng)口愈合也具有重要意義。
發(fā)物能誘發(fā)或加重某些疾病，但另易方面由于發(fā)物具有的催發(fā)或誘發(fā)作用，食療上還用于治療某些疾病，如麻疹初期，疹透不暢，使用蘑菇、竹筍等發(fā)物，可起到助其透發(fā)、縮短病程的作用。又如多食海腥發(fā)物以催發(fā)牛痘等，都是利用了發(fā)物具有的透發(fā)作用。
疾病類型不同，需要忌口的食物也有差異。
皮膚瘙癢病少吃韭菜
“生發(fā)類發(fā)物”指具有生發(fā)性的食物，如韭菜、春筍、香椿、香菇、香菜等，易誘發(fā)皮膚瘡癢及發(fā)疹，所以有這類病的人要少吃。
肝火旺別吃公雞肉
“動(dòng)風(fēng)升陽(yáng)性發(fā)物”指易引動(dòng)肝風(fēng)，易升氣升陽(yáng)的發(fā)物，這些發(fā)物多為熱性陽(yáng)性食品，如豬頭肉、公雞肉、鵝肉等，高血壓、肝陽(yáng)上亢、頭風(fēng)痛及癲癇病人不宜食。
易過(guò)敏少吃海鮮
“風(fēng)性發(fā)物”指風(fēng)性竄動(dòng)但不升陽(yáng)的食物，如海鮮魚蝦蟹等。此類發(fā)物對(duì)過(guò)敏性疾患，如蕁麻疹、過(guò)敏性哮喘有誘發(fā)及加重作用，另外，因含有嘌呤類，所以痛風(fēng)患者也不宜食。
中風(fēng)要禁熱性魚
“動(dòng)火動(dòng)血類發(fā)物”指陽(yáng)性及熱性食物，如狗肉、鹿肉、酒、胡椒、大蒜，熱性魚，如黃鱔、泥鰍、草魚、胖頭魚、白鰱魚。因有助火動(dòng)血作用，所以皮膚瘡癢、眼疾、中風(fēng)等患者皆不能食用。
呼吸系統(tǒng)疾病忌羊肉
“助濕生痰類發(fā)物”指有腥膻味的肉類，如羊肉、牛肉等，上呼吸道感染等呼吸系統(tǒng)疾病患者均不宜多食。
口腔潰瘍少吃香菇腐乳
“芳香類發(fā)物”氣味芳香，如香菇、香菜，發(fā)酵后食物如腐乳，因其氣性走竄，易引發(fā)皮膚病、潰瘍口瘡，所以也應(yīng)忌口。
  發(fā)物確有發(fā)病的情況，但發(fā)物不一定發(fā)病，關(guān)鍵在于食物搭配。比如生痰性發(fā)物，如牛、羊肉，配上蘿卜利濕化痰，就可以不至于發(fā)病。動(dòng)火動(dòng)血類發(fā)物，如狗肉、黃鱔，如能配上寒涼的豆腐、茼蒿、白菜，就可制約其熱性，那么有熱疾病的人也可食用。  


    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并無(wú)“發(fā)物”之說(shuō)，但從本義來(lái)看，實(shí)際上“發(fā)物”相當(dāng)于西醫(yī)所說(shuō)的誘發(fā)因素或者是某些疾病的病因。“發(fā)物”之所以會(huì)導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或加重病情，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度歸納起來(lái)認(rèn)為有三種可能性:


一、是上述這些動(dòng)物性食品中含有某些激素，會(huì)促使人體內(nèi)的某些機(jī)能亢進(jìn)或代謝紊亂。如糖皮質(zhì)類固醇超過(guò)生理劑量時(shí)可以誘發(fā)感染擴(kuò)散、潰瘍出血、癲癇發(fā)作等，引起舊病復(fù)發(fā)。
二、是某些食物所含的異性蛋白成為過(guò)敏源，引起變態(tài)反應(yīng)性疾病復(fù)發(fā)。如海魚蝦蟹往往引起皮膚過(guò)敏者蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發(fā)作。
三、是一些刺激性較強(qiáng)的食物，如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對(duì)炎性感染病灶，極易引起炎癥擴(kuò)散、疔毒走黃。這就是中醫(yī)所說(shuō)熱證實(shí)證忌吃辛辣刺激性發(fā)物的道理。



－－－－－－－－－－－姜是傷寒論用的很多的藥，怎么算發(fā)物呢？
－－－－－－－－－－－發(fā)物，該是相對(duì)的而不該是絕對(duì)的吧
－－－－－－－－－－－弄得真是挺全面的，謝了。
－－－－－－－－－－－也許是瞎掰呢！
－－－－－－－－－－－按照以上標(biāo)準(zhǔn)似乎現(xiàn)代人每天，每頓飯都能吃到發(fā)物，疾病久治不愈，反反復(fù)復(fù)也不足為怪了。感嘆人心不古
－－－－－－－－－－－臨床還是應(yīng)該注意的。
－－－－－－－－－－－我認(rèn)為；食療就是因?yàn)槠涮匦远鴣?lái)，可以起到治療補(bǔ)助的作用，例如；比如治療牛皮癬，可多吃發(fā)物，來(lái)減少反復(fù)發(fā)作，康復(fù)后很少在復(fù)發(fā)。有人認(rèn)為需要忌嘴。治療方法的不同，選擇就不同。例如正治與反治，從治等。
－－－－－－－－－－－整個(gè)看下來(lái)，倒像是食物的偏性。但不知哪個(gè)食物具有類似麻黃的作用，哪個(gè)食物具有類似白芍的作用等，……雖然食物的作用會(huì)弱于藥物，但如果有這樣的食物，豈不是可以用于治未病，調(diào)理身體不適在輕度的時(shí)期，并能免于疾病的發(fā)生。如果哪位老師熟知食性，當(dāng)然不是通常常見(jiàn)的四氣五味，而是能夠用于調(diào)理疾病的作用，比如生姜大蔥驅(qū)寒溫中，能治風(fēng)寒感冒，羊肉補(bǔ)腎陽(yáng)，山楂活血祛瘀，黑豆芝麻滋補(bǔ)腎陰等，那么在食物中可有有助于生發(fā)作用的食物嗎？生姜可用于生發(fā)嗎？當(dāng)肝郁不舒，用食物調(diào)理時(shí)用什么食物好呢？懇請(qǐng)老師們不吝賜教，感激不盡，主要是不愿意吃藥。如果能用食物調(diào)理，治疾病于未發(fā)時(shí)，真不失為一件快事。
－－－－－－－－－－－我親身經(jīng)歷過(guò)發(fā)物的作用。很多年前，30歲到江西興國(guó)一個(gè)廠出差，當(dāng)?shù)氐涅Z特別有名，出口日本。我們吃了新鮮的紅燒鵝。當(dāng)晚牙痛。一個(gè)多月后再次去該廠出差，吃了鵝再次牙痛。才知道鵝對(duì)我而言就是發(fā)物。但一起出差的人吃了沒(méi)有事。
還有一次，去醫(yī)院感冒發(fā)燒看醫(yī)生。一個(gè)15-16歲模樣小伙子也在看病，他是吃了一個(gè)公雞，半邊胸腹都腫痛。
但似乎發(fā)物不是針對(duì)每個(gè)人都起作用。也不是每次都會(huì)起作用。我現(xiàn)在吃鵝就沒(méi)有啥事。