一直想將自己學(xué)習(xí)中醫(yī)的感悟?qū)懗鰜?lái)，幫助正在學(xué)習(xí)中醫(yī)的人和中醫(yī)愛好者，減少他們學(xué)習(xí)的彎路，卻苦于無(wú)法將深邃的中醫(yī)理論，用簡(jiǎn)單、質(zhì)樸的語(yǔ)言描述出來(lái)，讓有中國(guó)人的地方，都能學(xué)習(xí)中醫(yī)，懂得養(yǎng)生。通過近一年的努力，終于完成《醫(yī)間道》這部書，該文已有中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版發(fā)行，書名為：《醫(yī)間道：十站旅行帶你進(jìn)入中醫(yī)殿堂》。
本書之名稱定為：《醫(yī)間道》，是想在醫(yī)學(xué)林海之中描繪出一條學(xué)習(xí)中醫(yī)的道路，便于同行及中醫(yī)愛好者行走，我也就算是個(gè)修路的人；同時(shí)也是想闡述中醫(yī)之道，借“道”釋“醫(yī)”。
雖然本書與自己的目標(biāo)還有很大一段差距，但現(xiàn)階段只能如此了，以后有機(jī)會(huì)，在進(jìn)一步完善醫(yī)間道的理論體系。
古有“凡有井水處，皆能歌柳詞！”
愿今“凡有華人處，皆能談中醫(yī)！”
感謝各位網(wǎng)友的關(guān)注與支持，在我多次準(zhǔn)備放棄整理的時(shí)候鼓勵(lì)我，讓我重新拾起勇氣，謝謝大家！
感謝身邊的患者，感謝你們將健康托付于我，在我?guī)湍銈儜?zhàn)勝疾病的同時(shí)，讓我有機(jī)會(huì)對(duì)疾病有更加深刻的感悟。你們的信任是我前進(jìn)的最大動(dòng)力！
感謝出版社的編輯馬勤老師，以及出版社所有為此書出版發(fā)行付出辛勤汗水的朋友們，是你們的幫助和努力，才得以讓此文能與大家共享。
感謝兄臺(tái)：陳永昌，應(yīng)邀為此文作序，使此文增色不少；
也感謝我的家人，謝謝她們的支持！
謝謝大家！
醫(yī)間有道，登堂入室
古人云：文以載道。道之一字，幽深難明。fo家言真如本性，道家言有物混成先天地生，儒家言明德，名稱雖異，其體則一，體雖一，而深淺有異。入道之法，在于觀照，對(duì)內(nèi)曰照，對(duì)外曰觀，雖分觀分照，以別內(nèi)外，其法實(shí)一也。內(nèi)照明體，外觀起用。內(nèi)照則成圣成賢，外觀則參贊天地之化育，內(nèi)照則《論語(yǔ)》、《老子》、《內(nèi)經(jīng)》之所出，外觀則《易經(jīng)》、《
傷寒》、《金匱》之所由，道之用大矣哉！
吾友任之堂主人，稟三教觀照之旨，遠(yuǎn)承仲景諸先圣之所學(xué)，近得太爺?shù)群筚t之所教，勤求古訓(xùn)，博采眾方，窮其所學(xué)，得《醫(yī)間道》一書，讀之，大快平生。掩卷長(zhǎng)嘆，假我數(shù)年，若十年前得閱此書，則于醫(yī)道數(shù)仞之墻，必能登堂入室，一窺其奧矣。
《醫(yī)間道》一書，別于其他醫(yī)家者有四：
一者，以道治醫(yī)，從“一”的層面來(lái)辨證論治。這個(gè)“一”，就是道，就是超越時(shí)空的大自然的運(yùn)行法則，是一切事物的本質(zhì)，中醫(yī)也不例外，仲景以來(lái)，對(duì)這個(gè) “一”解釋得清楚的，幾千年來(lái)只有寥寥數(shù)人而已。鄭欽安在 《醫(yī)理真?zhèn)鳌分袑懙溃骸坝喑翝撚谒苟噍d，始知人身陰陽(yáng)合一之道，仲景立方垂法之美。所覽醫(yī)書七十余種，每多各逞己見，亦未嘗不講仲景之法，然或言病而不道其病之所以然，或言方而不探其用方之所以妙，參差間出，使人入于其中而茫然�！边@正是歷代醫(yī)家著述的白璧之瑕，也正是后世學(xué)醫(yī)之人對(duì)浩如煙海的中醫(yī)典籍望洋興嘆，進(jìn)而喪失學(xué)習(xí)信心的主要原因。而本書對(duì)這個(gè)“一”闡釋得非常清楚，入木三分。古人云：“識(shí)得一，萬(wàn)事畢”，只有把握住了這個(gè)“一”，才能從根本上把握住了中醫(yī)的脈搏。
二者，法于陰陽(yáng)，合
于術(shù)數(shù)。這八個(gè)字，原是醫(yī)者圭臬，只可惜，很多醫(yī)家往往顧左右而言他，甚或干脆視而不見，以致精妙難思的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的光芒漸漸埋沒，豈不令人痛惜。任堂主 “上觀天，下觀地，中觀人”，“法于陰陽(yáng)，合于術(shù)數(shù)”，從大處著眼，從小處探究，層層剖析，娓娓道來(lái)，返璞歸真，化繁為簡(jiǎn)，讀來(lái)令人耳目一新，原來(lái)中醫(yī)也不難的感慨油然而生，讀了此書，必將使思維方式發(fā)生深刻的變化，在內(nèi)心深處發(fā)起一場(chǎng)巨大的革命。從這個(gè)意義上來(lái)說，任堂主的文章不是寫出來(lái)的，而是用心觀出來(lái)的，是從真誠(chéng)心中流露出來(lái)的。
三者，中醫(yī)框架的分析與辨證論治的有機(jī)結(jié)合，可以說道破了千古不傳之秘。中醫(yī)的框架是什么？陰陽(yáng)五行而已。不論哪本醫(yī)書，必對(duì)陰陽(yáng)五行進(jìn)行一番詳細(xì)的講解，然后再?gòu)呐K腑功能說開去，幾乎成為一個(gè)固定的套路。而僅僅只把陰陽(yáng)五行理論體系用于解釋臟腑氣血的生理功能，至于如何將之運(yùn)用到辨證論治中去，卻無(wú)人提及，甚或提及，也是浮光掠影，
蜻蜓點(diǎn)水，說不清，道不明，使后世學(xué)者雖知其然，而不知其所以然，幾成醫(yī)道不能提升的瓶頸。本書對(duì)還原傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的原貌，具有正本清源、撥云見日之功也。
四者，對(duì)《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條的補(bǔ)充完善和醫(yī)學(xué)指南針的發(fā)明，具有重大的意義。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)幾千年的發(fā)展，積累了十分豐富和寶貴的經(jīng)驗(yàn)，有些經(jīng)典話語(yǔ)更是膾炙人口，傳承不衰。比如：“通則不痛，痛則不通”；“久病必瘀”等，都是歷代醫(yī)家從臨床中得來(lái)的真知灼見，也反映出經(jīng)典內(nèi)容相對(duì)后世有所不足，特別是到了現(xiàn)代，世人共爭(zhēng)不急之務(wù)，迷于嗔恚，貪于財(cái)色；飲苦食毒，無(wú)有懈時(shí)，內(nèi)憂外患，百病叢生，許多疾病更是聞所未聞，簡(jiǎn)直無(wú)從下手。本書在病機(jī)十九條的基礎(chǔ)上，通過對(duì)歷代醫(yī)家的學(xué)習(xí)、提煉和自己切身實(shí)踐，又補(bǔ)充了病機(jī)六條，大大拓寬了中醫(yī)辨證的綱領(lǐng)，使許多難病、怪病的治療有了新的思路和方向，有了新的突破口。
醫(yī)學(xué)指南針將理、方、法、藥一一括囊無(wú)余，把紛繁龐雜的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行高度的濃縮，由博返約。大有放之則彌六合，卷之退藏于密之功。一圖在手，醫(yī)學(xué)無(wú)憂，若非已將醫(yī)道一以貫之，曷克臻此？
本書更有諸多精妙之處，不能一一細(xì)說。至若《內(nèi)》《難》《傷寒》，言辭古樸，義理深?yuàn)W，雖智者亦一時(shí)莫能解。后世醫(yī)家著述，各呈己見，或有所偏頗，不能得睹醫(yī)學(xué)全貌。惟本書從上智至下愚，莫不適合，三根普被，利鈍全收也。本書能令初學(xué)者，登堂入室，提綱挈領(lǐng)，不走彎路；能令徬徨迷茫者，破迷開悟，指明方向；能令醫(yī)道精湛者，百尺竿頭，更進(jìn)一步；對(duì)于自學(xué)中醫(yī)者和中醫(yī)愛好者來(lái)說，更是案頭必備，不可或缺的好書。
百余年來(lái)，西風(fēng)東漸，我中華傳統(tǒng)文化早已失磐石之固，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)亦復(fù)有覆巢之患。時(shí)至今日，誦幾句子曰詩(shī)云，被人視為怪物，講一點(diǎn)寒熱表里，人皆謂之無(wú)用，此誠(chéng)可嘆可悲之至也！祈盼我醫(yī)道同仁，立定志向，扎穩(wěn)根基，堅(jiān)守信念，辛勤耕耘，或可挽大廈將傾之頹勢(shì)于萬(wàn)一，重振我傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，使之再發(fā)出璀璨的光芒。
余與任堂主相識(shí)于網(wǎng)絡(luò)，雖未謀面，神交已久。對(duì)任堂主孜孜求索的精神感佩不已，余不才，不意竟深得任堂主厚愛，堂主不以余鄙陋，邀余作序，余欣然受之，是以為序。
陳永昌
庚寅年冬
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第一章：什么人適合學(xué)中醫(yī)
不少人抱怨，學(xué)習(xí)中醫(yī)太難了，很想學(xué)，但不知如何下手，感覺要學(xué)的東西太多，而中醫(yī)方面的書籍浩如煙海，在這么多書籍中如何找到進(jìn)入中醫(yī)寶庫(kù)的大門，好像真的很難，其實(shí)這既是中醫(yī)的魅力，也是中醫(yī)的短處。
古人學(xué)習(xí)中醫(yī)的大多是讀書出身的文人，文人就愛賣弄文字，本身很簡(jiǎn)單的問題，從文人筆下就寫得玄而又玄，好像不玄就不能證明自己有水平，就好像現(xiàn)代的有些詩(shī)，讀出來(lái)只是一種感覺，但很難理解是什么意思。
其實(shí)中醫(yī)來(lái)自于民間的醫(yī)療實(shí)踐，在文人的總結(jié)和提升下，轉(zhuǎn)變成中醫(yī)理論，然后在指導(dǎo)臨床。一個(gè)來(lái)自于民間的、樸素的、簡(jiǎn)單的東西，來(lái)自于我們祖輩反復(fù)總結(jié)出來(lái)的東西，我們?yōu)槭裁春ε聦W(xué)習(xí)，不敢學(xué)習(xí)呢？為什么要排斥它呢？學(xué)習(xí)中醫(yī)其實(shí)也很簡(jiǎn)單。
每個(gè)人對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的理解各不相同，就好像練習(xí)武功，有的只是為了強(qiáng)身健體；有的卻是為了光宗耀祖；有的想成為一代宗師；有的……
思想不同，出發(fā)點(diǎn)也不一樣。學(xué)習(xí)中醫(yī)也是如此！
有些小孩子的母親，想學(xué)習(xí)中醫(yī)，只是為了讓小孩更加健康，不再受疾病的困擾。
有些長(zhǎng)期被疾病纏繞的病人，學(xué)習(xí)中醫(yī)，只是想讓自己健康起來(lái)，能夠健康的生活每一天。
有些從事臨床的中醫(yī)工作者，學(xué)習(xí)中醫(yī)、研究中醫(yī)，目的是讓自己能更好的為病人服務(wù)，提高自己的治療水平。
從事科研的人員，學(xué)習(xí)中醫(yī)，是為了在疑難疾病的攻克上找到新的方法。
也有的學(xué)習(xí)中醫(yī)是為了學(xué)得一技之長(zhǎng)，能夠混口飯吃，能夠養(yǎng)家糊口……
不是所有的學(xué)習(xí)中醫(yī)都要求有悟性，這是錯(cuò)誤的，中醫(yī)是交給人們養(yǎng)生的方法，教給人們預(yù)防和治療疾病的方法，但如果以中醫(yī)作為職業(yè)，那要求就會(huì)高一些，懂得的就應(yīng)該多一些，這也是無(wú)可厚非的，因?yàn)槿嗣P(guān)天，病人生命所托，如果不提高自己的水平，則不是救人，而是殺生了。
在遠(yuǎn)古的洪荒年代，人類沒有衣服，沒有穩(wěn)定的食物，為了生存，人們必須要適應(yīng)大自然，在大自然變化中尋找自己生存的方式，不是談健康長(zhǎng)壽，只是為了生存，思想單純，沒有追逐名利，只是考慮怎么適寒溫、避風(fēng)雨，每個(gè)人都是養(yǎng)生家，不然就沒法生存。隨著人類社會(huì)的進(jìn)步，人類有太多的辦法適應(yīng)自然界的變化，但也正因?yàn)槿绱�，反而忽略了自然界的變化，人類自身的適應(yīng)自然界的能力在不斷下降，稍稍的自然界變化就會(huì)導(dǎo)致許多人生病，學(xué)習(xí)中醫(yī)，就是讓我們認(rèn)識(shí)我們的大自然，認(rèn)識(shí)我們自身的身體，從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀唬瑢で蠼】瞪娴酿B(yǎng)生之道，尋求疾病的治療之道。
每個(gè)人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī)，感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界，學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。
從原始、從本質(zhì)中感受世界，這就是我們要學(xué)習(xí)的東西！不是哪一類人，而是整個(gè)人類！
－－－－－－－－－－－第二章：從生活中感受中醫(yī)
中醫(yī)是不是玄學(xué)？中醫(yī)有沒有療效？中醫(yī)該不該弘揚(yáng)？
這些問題只有我們自身實(shí)踐了，才能有深刻的體會(huì)，才會(huì)知道該如何對(duì)待中醫(yī)，建立學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。
《內(nèi)經(jīng)》上古天真論篇第一中寫道：“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)�！�
“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。如果天氣變冷，我們都知道加衣服，這是一種本能反應(yīng)，這也是養(yǎng)生中的最基本的理念，也是最本質(zhì)、最樸素的理念，玄不玄呢？一點(diǎn)也不玄！
但我們?nèi)绻钊肴ハ�，我們可以給自己身體加衣服避賊風(fēng)，那服用扶正的藥物不就是給我們的五臟加衣服嗎？我們通過加衣服來(lái)避賊風(fēng)！我們遠(yuǎn)離寒涼食品，不就是讓我們五臟來(lái)避寒邪嗎？都是很普通的道理，源于生活最簡(jiǎn)單、最本質(zhì)、最樸素的東西。但就是這些道理的運(yùn)用，能讓我們的身體得到保護(hù)，能讓我們健康生活，這就是中醫(yī)，就是醫(yī)道。
《內(nèi)經(jīng)》上古天真論篇第一中寫道：“故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民曰樸�！�
如此簡(jiǎn)單的養(yǎng)生之道，我們現(xiàn)代人有又多少人能做到呢？如果我們浮躁的的心靜了下來(lái)，將事物看淡了，物質(zhì)層次的追求減少了，名利也看的不重，自然能夠能夠樂其俗，誰(shuí)還胡在乎吃“鮑魚”還是吃“排骨”，還會(huì)在乎穿“貂皮”還是“棉衣”，因?yàn)橹灰鼙Ｅ�，就能起到避賊風(fēng)的作用，心境達(dá)到了一定高度，人就能達(dá)到天人合一，就能健康長(zhǎng)壽。
這些內(nèi)經(jīng)中的原話，非常質(zhì)樸，就好像一位年過七旬的老人，在向我們講述過來(lái)人的經(jīng)歷，我們虛心聽取的時(shí)候，會(huì)感到自己平時(shí)對(duì)生命的認(rèn)識(shí)是多么膚淺，心態(tài)是如何浮躁，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們經(jīng)常舍本逐末，當(dāng)疾病來(lái)臨、生命終結(jié)之時(shí)，又希望能夠一下子除掉疾患！又希望能夠立時(shí)起死回生！我們?yōu)槭裁床辉琰c(diǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)里面的養(yǎng)生之道，讓我們自己的心能夠安寧，讓自己的身體能夠健康，對(duì)待我們周圍的環(huán)境不要那么極端！
借用《內(nèi)經(jīng)》原話“嗜欲不能勞其目，邪yin不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也�！边@就是醫(yī)道！
中醫(yī)有沒有療效？
首先我想問一下，對(duì)中醫(yī)療效有疑問的人試過沒有？有沒有采取中醫(yī)的思維，辨證運(yùn)用中醫(yī)的治療手段？
舉個(gè)例子，前年的夏天，一個(gè)患者到我這里來(lái)，要求打吊瓶，我問為什么？患者說重
感冒了，打吊瓶好得快！我說，你認(rèn)為幾天好才算快�；颊咝Φ溃看胃忻按虻跗�，三天就好了。“那我一天給你治好，算不算快？”，“那當(dāng)然快了，中醫(yī)可以嗎？”，“當(dāng)然可以了！”
患者因?yàn)橥砩纤X，空調(diào)溫度太低，受寒所致。于是我采用
姜油在患者背部刮痧，沿著膀胱經(jīng)刮出紫黑色淤點(diǎn)，前后不到十幾分鐘，患者感覺病減輕了一大半，隨后開了一付
麻黃附子細(xì)辛湯，所謂的重感冒，不到一天，當(dāng)天晚上就好了。在隨后的這一兩年，這位患者每次感冒必喝湯藥，只開一劑就可以了，輕點(diǎn)的感冒，自己熬點(diǎn)蔥姜水喝喝就沒事了。建立在患者腦子中的“感冒必須要打吊瓶”的思想也就徹底消失了，代之的是懂得如何預(yù)防感冒，感冒初期如何調(diào)理。
這就是中醫(yī)的魅力，中醫(yī)的療效！
只有我們切身體會(huì)之后，才知道疾病可以這樣治療，中醫(yī)效果也可以這么好，中醫(yī)中藥的治療也不慢��！
小時(shí)候在農(nóng)村，醫(yī)療沒有現(xiàn)在這么便利，很多病我太爺就是這么治療的，習(xí)慣了這種治療方式，也習(xí)慣了感冒后家里老人給我熬晚蔥姜茶喝，我從記事到現(xiàn)在，已經(jīng)二三十年了，沒有打過一次吊瓶，每當(dāng)身體稍有不適，采用一些很簡(jiǎn)單的辦法，就能很快調(diào)整過來(lái)，這是我的親身感受。因?yàn)橛辛诉@些親身的體驗(yàn)，所以我堅(jiān)信中醫(yī)的療效，一點(diǎn)也不慢，一點(diǎn)也不比西藥差。這也是一個(gè)中醫(yī)工作者，對(duì)自己從事工作的信心，對(duì)自己、對(duì)中醫(yī)、對(duì)
黃帝內(nèi)經(jīng)的信心。
如果一門知識(shí)，與我們的生活息息相關(guān)，是我們的健康指南，我們應(yīng)該如何對(duì)待呢，難道應(yīng)該放棄？難道下雪了，我們不該加衣服？難道我們應(yīng)該羨慕權(quán)貴？我們應(yīng)該唯利是圖？
不是的！人之初，性本善！我的每個(gè)人都有一個(gè)善良的心，我們的身體本身就有一套精密的調(diào)理機(jī)制，我們需要的是養(yǎng)生，是學(xué)會(huì)保養(yǎng)這個(gè)精密而有完美的身體，讓他不受外邪和內(nèi)傷的損害，這就是未病先防，這就是治未病。這就是中醫(yī)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，我們弘揚(yáng)中醫(yī)是理所應(yīng)當(dāng)?shù)模霌P(yáng)這門集預(yù)防、治療、養(yǎng)生、保健于一體的科學(xué)，讓它為了全人類的健康，永遠(yuǎn)發(fā)出璀璨的光芒，不僅僅是我們中醫(yī)工作者的責(zé)任，是每一個(gè)中國(guó)人的責(zé)任。
－－－－－－－－－－－第三章：學(xué)習(xí)要從大處著眼
如果你從北京走到陜西去，別人會(huì)說往西走，不會(huì)說，你先走多少公里，向左拐，然后再走多少向右拐，這樣你自己會(huì)搞糊涂，別人也會(huì)搞糊涂。究竟怎么走，具體的描述，誰(shuí)也說不清楚，你可能會(huì)說看地圖，是的，看地圖可以更清楚些，今天我寫這些文章，就是想繪制一張學(xué)習(xí)中醫(yī)的地圖，但再細(xì)致的地圖也不可能告訴你，在前進(jìn)1501米的地方也許會(huì)有一個(gè)泥潭，再細(xì)致的地圖也不可能標(biāo)示出，前面的道路那兒不平，那兒有拐彎，但這張地圖可以告訴你方向，學(xué)習(xí)中醫(yī)的方向，讓我們我們明白為什么要學(xué)中醫(yī)，怎樣學(xué)中醫(yī)！
北京到陜西，首先必須明白是往西走；學(xué)習(xí)中醫(yī)的第一步，必須要明白中醫(yī)的框架，在大框架的指導(dǎo)下，才不會(huì)出錯(cuò)，成功過的機(jī)會(huì)才會(huì)更大一些。
那么什么是大的框架？什么是大的方向？
前面談過學(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受自然，學(xué)習(xí)自然界最本質(zhì)的東西，然后內(nèi)審我們自身，明了養(yǎng)生治病的辦法。
感受自然，我們就從我們每天生活的地球開始，尋找地球的規(guī)律，同時(shí)取相類比，借用現(xiàn)代知識(shí)來(lái)談我們自身，我相信這樣來(lái)學(xué)中醫(yī)，可能大家都會(huì)接受，因?yàn)槲覀兙蜕钤谶@樣一個(gè)環(huán)境中，明白了我們的生活環(huán)境，就明白了為什么會(huì)生病，就明白了如何治療疾�。�
你爬上高山，站在山巔上，好好看看我們身邊的地球！
這是怎樣的一個(gè)精妙的星體��！
因?yàn)樗鼑@太陽(yáng)的公轉(zhuǎn)，產(chǎn)生了地球上春夏秋冬四季的氣候變化，讓我們?cè)诤罱煌薪】档某砷L(zhǎng)，讓植物都能夠春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。
因?yàn)樗陨淼男D(zhuǎn)，產(chǎn)生了晝夜更替的現(xiàn)象，讓白天忙碌一天的人，能夠入夜靜靜的休息，讓我們一天的勞累得到緩解，每天都有精神去面對(duì)新的一天。
因?yàn)楸砻娴拇髿鈱影刮覀兡軌蜃杂傻暮粑諝�，同時(shí)避免了很多外來(lái)物體對(duì)地球的撞擊，保護(hù)著地球上的動(dòng)植物。
因?yàn)榈卮艌?chǎng)的存在，當(dāng)太陽(yáng)黑子、耀斑活動(dòng)劇烈時(shí)，太陽(yáng)發(fā)出大量強(qiáng)烈的帶電粒子流，沿著地磁場(chǎng)的磁力線向南北兩極移動(dòng)，它以極快的速度進(jìn)入地球大氣的上層，其能量相當(dāng)于幾萬(wàn)或幾十萬(wàn)顆氫彈爆炸的威力，地磁場(chǎng)時(shí)刻保護(hù)著我們地球，使地球上的生物避免了滅頂之災(zāi)。
再看看腳下肥沃的土地，萬(wàn)物的化生離不開它；看看大海，沒有它的海量，人類將被水淹沒，就沒有立足之地；看看身邊的一朵朵野花；看看河水中游動(dòng)的小魚，深切感受生命的氣息……
看完天，看完地，看完身邊的一草一木，然后再看看我們?nèi)祟�，從大之天，到小之人，我們�?huì)發(fā)現(xiàn)，人是多么的奇妙。
正如黃帝內(nèi)經(jīng)，第一篇講的是講的是養(yǎng)生論，第二篇開始講四氣，講春夏秋冬的保養(yǎng)，就是讓我們從大的角度入手，大的角度著眼來(lái)認(rèn)識(shí)人。明白了這些，再來(lái)看四氣調(diào)神大論篇，你會(huì)發(fā)現(xiàn)黃帝內(nèi)經(jīng)寫的多么的親切。
“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也，逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。”
這就是從自然界的角度，從大的角度來(lái)指引我們養(yǎng)生，讓我們掌握自然界四季的變化，掌握四季的特性，順應(yīng)這種自然界的特性便是道，悖逆這種特性就會(huì)生病，“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”
除了從四季的變化，看到四時(shí)的特點(diǎn)，明白養(yǎng)生的意義，從我們的地球，我們還能看到什么？
我們看到了“陰陽(yáng)”！地球的自傳，形成白天和黑夜，白天我們稱為陽(yáng)，那黑夜我們則稱為陰。
我們還看到了“五行”，即地球上五種基本物質(zhì)，木、火、土、金、水，還看到木能生火，火生土，土能夠冶煉金屬，金屬能化為水，水能夠滋養(yǎng)樹木。
四時(shí)、陰陽(yáng)、五行，這些自然界的基本規(guī)律，就是古人對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)，是認(rèn)識(shí)自然界的綱領(lǐng)，也是我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的框架，就好像你從北京到陜西，知道了要向西走，如果連西方這個(gè)方位都不清楚，就會(huì)走很多彎路，甚至最終也難到達(dá)。
學(xué)習(xí)中醫(yī)，明白了四時(shí)、陰陽(yáng)、五行，就是找到了入門的方向。所以內(nèi)經(jīng)在接下來(lái)第三篇、第四篇、第五篇、第六篇、第七篇，用了五篇的內(nèi)容，從陰陽(yáng)入手，談?wù)撊梭w的生理病理。我們明白了這些，我們?cè)賮?lái)看內(nèi)經(jīng)條文：
“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外也�！薄肮赎�(yáng)氣者，一日而主外，平旦陽(yáng)氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見霧露，反此三時(shí)，形乃困薄�！�
想通了內(nèi)經(jīng)引導(dǎo)我們學(xué)習(xí)養(yǎng)生的方向，再來(lái)讀這些看似深?yuàn)W的條文就會(huì)變得很淺顯，它非常直接明了地告訴我們自然界的規(guī)律，以及如何順應(yīng)自然學(xué)會(huì)養(yǎng)生。
很奇妙吧！一部幾千年的古書，從自然界的變化規(guī)律，來(lái)分析，推演我們?nèi)松淼纳�、病理機(jī)制，不能不贊賞古人的偉大，這種從大處著眼，從陰陽(yáng)五行著眼，的確永遠(yuǎn)處于領(lǐng)先的位置。當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在微觀領(lǐng)域研究沒有進(jìn)展的時(shí)候，許多有識(shí)之士便嘗試從宏觀的角度分析疾病，返璞歸真，化繁為簡(jiǎn)，往往能取得很大的突破。
學(xué)習(xí)中醫(yī)，就是要培養(yǎng)一種返璞歸真，化繁為簡(jiǎn)的思路，不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛，治病必求于本，培養(yǎng)了這種思維，養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣，就會(huì)使我們的視野大為開闊，不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī)，學(xué)習(xí)養(yǎng)生，在工作生活俱多方面，都會(huì)變得輕松。
舉個(gè)例子，臨床上經(jīng)常遇到鼻塞的病人，西醫(yī)診斷為“
過敏性鼻炎”，來(lái)到我們中醫(yī)這里，就不需要考慮患者對(duì)多少種東西過敏的事情了，中醫(yī)有句經(jīng)典的話“正氣存內(nèi)，邪不可干”；還有“頭為諸陽(yáng)之匯”；還有“肺開竅于鼻”。明白了這三句話，所謂的過敏性鼻炎，只需要頭部陽(yáng)氣，補(bǔ)充肺氣就可以治療了，沒必要按照脫敏的思路轉(zhuǎn)下去，“化繁為簡(jiǎn)，返璞歸真”，就這么簡(jiǎn)單。
如果你不相信，遇到每天早上鼻塞不通的病人，你讓他晚上睡覺時(shí)帶上一個(gè)棉帽子，讓頭部
發(fā)熱出汗，連用幾個(gè)晚上，鼻塞就大為好轉(zhuǎn)。為什么？患者頭部陽(yáng)氣不足，保護(hù)陽(yáng)氣，散去寒邪，病就好了，就這么簡(jiǎn)單！
－－－－－－－－－－－第四章：從陰陽(yáng)角度來(lái)認(rèn)識(shí)
上一篇談到了學(xué)習(xí)中醫(yī)的框架，也就是陰陽(yáng)五行，如何讓這些抽象的東西系統(tǒng)化、明了化，顯得非常重要，就好比知道了從北京到陜西是向西出發(fā)是不夠的，必須得知道沿途要經(jīng)過哪些省份和城市，才能夠順利到達(dá)陜西。只有明白了陰陽(yáng)的內(nèi)涵，我們學(xué)習(xí)的旅程才能稱得上真正開始。
古人通過對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)，了解了陰陽(yáng)的屬性，為我們總結(jié)得非常清楚。
第一點(diǎn)：陰陽(yáng)的重要性。
陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五：“黃帝曰：陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本。”
天地之道，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，古人將陰陽(yáng)的重要性提高如此高的地位，可見熟悉陰陽(yáng)對(duì)于養(yǎng)生是何等的重要。這段話既是對(duì)陰陽(yáng)重要性的強(qiáng)調(diào)，同時(shí)也是告誡后人，學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)必須要從陰陽(yáng)入手，治病才能找到疾病的根源，不明陰陽(yáng)，則如同
盲人摸象，就無(wú)法從整體角度認(rèn)識(shí)人體，認(rèn)識(shí)疾病。那么陰陽(yáng)究竟是何物，為何如此之重要？我們?cè)賮?lái)看看內(nèi)經(jīng)的描述.
第二點(diǎn)：陰陽(yáng)的普遍性；
“故積陽(yáng)為天，積陰為地，陰?kù)o陽(yáng)躁，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏。陽(yáng)化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹，此陰陽(yáng)反作，病之逆從也。”
這段話可以這樣來(lái)理解：天為陽(yáng)，地為陰，陰的特性是靜，陽(yáng)的特性是動(dòng)，陽(yáng)氣主生長(zhǎng)，陰氣主收藏；化氣上升為陽(yáng)，化物成形為陰。寒邪達(dá)到極致會(huì)轉(zhuǎn)熱，熱邪到達(dá)極致會(huì)轉(zhuǎn)寒；寒邪在人體內(nèi)會(huì)化生濁邪，熱氣在人體內(nèi)能化生清氣；清氣屬陽(yáng)當(dāng)上升至上焦，如果居在下焦，就會(huì)生飧泄；濁氣本應(yīng)下降至下焦，如果盤踞在上焦，頭面就會(huì)出現(xiàn)腫脹……
這就是古人從天地入手，從陰陽(yáng)特性、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)換入手，對(duì)陰陽(yáng)進(jìn)行具體描述，讓我們看到了天地之陰陽(yáng)，看到了陰陽(yáng)的特性“動(dòng)與靜”、“升與降”“生與長(zhǎng)”、“化氣與成形”同時(shí)進(jìn)一步推演出“生清與生濁”及陰陽(yáng)顛倒后疾病的形成……
讀到內(nèi)經(jīng)這些條文，我們應(yīng)該看到什么呢？
看到了“天”、“地”、“人”都在陰陽(yáng)之中，萬(wàn)物的生老死亡離不開陰陽(yáng)的變化！
為了對(duì)人體陰陽(yáng)更加明確的認(rèn)識(shí)，我們從陰陽(yáng)的角度來(lái)看看我們的身體：
“夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為陰。言人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰。言人身臟腑中陰陽(yáng)，則臟為陰，腑為陽(yáng)�！边@是內(nèi)經(jīng)原文。
人體上部為陽(yáng)，頭為諸陽(yáng)之匯，全身的陽(yáng)氣都上升在頭部匯集，因此也被譽(yù)為“清空之府”，人體清陽(yáng)上升，出上竅；
人體下部為陰，陰氣下沉，濁陰下降，大小便出下竅。
人體右側(cè)身體為陽(yáng)，陽(yáng)主動(dòng)，所以我們習(xí)慣于用右手右腳。
人體左側(cè)身體為陰，陰主靜，所以我們不習(xí)慣用左手左腳。
膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑，六腑者，瀉而不藏，實(shí)而不滿；六腑為陽(yáng)主動(dòng)，所以六腑以通為用，傳化物而不藏；
如果不通了，藏了，就會(huì)生病。比如膽汁郁積形成膽結(jié)石、小腸不通形成
腸梗阻、胃內(nèi)飲食停滯會(huì)成為食積而發(fā)燒、大腸不通暢形成
便秘、膀胱不通暢形成淋證、三焦不通水液內(nèi)停……
肝、心、脾、肺、腎為五臟，五臟者，藏而不瀉，滿而不實(shí)；五臟為陰，主靜，功能以藏為用，故藏精氣而不瀉，滿而不實(shí)。如果不藏了，同樣也會(huì)生病。
人體氣為陽(yáng)，血為陰，氣能溫煦周身，血能滋養(yǎng)五臟六腑，這也是陰陽(yáng)。
大到整個(gè)人，小到五臟、六腑，再小至經(jīng)絡(luò)、血脈，再小至細(xì)胞、分子，無(wú)不蘊(yùn)含陰陽(yáng)之理，陰陽(yáng)的普遍性時(shí)刻提醒我們，治病必求于本，治病必須分陰陽(yáng)……
第三點(diǎn)：陰陽(yáng)辨證在臨床中的運(yùn)用
內(nèi)經(jīng)云：“凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，兩者不和，若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏，因而和之，是為圣度。故陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，陰平陽(yáng)密，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕�！�
“陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固”，說的是陰陽(yáng)的關(guān)鍵在乎陽(yáng)氣的致密而護(hù)固于外。雖廖廖幾字，卻道出天機(jī)，寓意深遠(yuǎn)。臨床上治療疾病時(shí)，治療的目的就是“因而和之”，即調(diào)和陰陽(yáng)，達(dá)到“陰平陽(yáng)密”的狀況，使之不出現(xiàn)陰陽(yáng)離決的局面。
內(nèi)經(jīng)中關(guān)于陰陽(yáng)的論述，可以給我們很多啟發(fā)，在臨床治療疾病上可以帶來(lái)很多創(chuàng)新思維，發(fā)散思維。比如：
“陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕”這句話，在臨床上治療汗證經(jīng)常運(yùn)用到，人體陽(yáng)氣過于亢盛，而有不能護(hù)固肌表，必然會(huì)逼迫陰液外泄，導(dǎo)致汗證，汗為心液，久汗、大汗耗損陰液，進(jìn)一步加重陰不制陽(yáng)，虛陽(yáng)更加亢盛，最終出現(xiàn)“陰氣乃絕”的局面，治療汗證，當(dāng)使陽(yáng)氣能“密”，“陽(yáng)密”用玉屏風(fēng)；同時(shí)當(dāng)扶已損之陰，扶陰用參麥飲；達(dá)到“陰平陽(yáng)密”的狀況，汗證自然就好了！
“陰?kù)o陽(yáng)躁”這句好在臨床上也有很好的指導(dǎo)意義，表面看起來(lái)，就是講的陽(yáng)動(dòng)而陰精，但如果想通了，就會(huì)很好的指導(dǎo)臨床。
比如我們對(duì)于小兒多動(dòng)癥的治療，是否想到了陽(yáng)氣過亢而陰分不足？
再比如對(duì)于癲
狂病人的治療，是否想到了“重陽(yáng)必狂”、“重陰必癲”，對(duì)于“狂證”治療，重泄其亢盛之陽(yáng)，扶已損之陰；對(duì)于“癲證”治療，扶虧虛之陽(yáng)，重泄郁積之陰……
再看看內(nèi)經(jīng)條文“陰不勝其陽(yáng)，則脈流薄疾，并乃狂！”，這樣對(duì)于癲狂的認(rèn)識(shí)就會(huì)更加清晰了！
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本帖最后由 天天布衣 于 2011/7/17 17:21 編輯 zxtf.net.cn/yaoshi/第五章：從五行談中醫(yī)框架
如果說陰陽(yáng)是基石，那么五行則是基石上的五根柱子，他們豎立起來(lái)，支持著中醫(yī)龐大的理論體系，我們透過這五根柱子向上看，就會(huì)看到中醫(yī)這顆大樹是如何的枝繁葉茂。如果我們?nèi)詫W(xué)習(xí)中醫(yī)看作是從北京到陜西的游歷，陰陽(yáng)是將整個(gè)旅程分成兩段來(lái)看，而五行則是分成五段，每一段都有美麗的風(fēng)景。
下面讓我們一同來(lái)欣賞我們即將開始的醫(yī)學(xué)之旅！
如果說陰陽(yáng)是一種古代的對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說，則五行可以說是一種原始的普通系統(tǒng)論。
五行指：金、木、水、火、土，古人認(rèn)為大自然由五種要素所構(gòu)成，隨著這五個(gè)要素的盛衰，而使得大自然產(chǎn)生變化，不但影響到人的命運(yùn)，同時(shí)也使宇宙萬(wàn)物循環(huán)不已。
《尚書·洪范》記述的是周武王與箕子的對(duì)話，其中談到：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土；水曰潤(rùn)下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡；潤(rùn)下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘�！边@里將五行及其特性做了高度的概括。如果說學(xué)習(xí)中醫(yī)陰陽(yáng)是綱，則五行就是領(lǐng)，兩者的相互結(jié)合，中醫(yī)理論體系就顯得完備了。
我們先來(lái)看看人體的五行屬性，
木 ：肝屬木，主疏泄、主藏血，肝藏魂，為謀慮所出，開竅于目，肝主筋，其華在爪，在志為怒，在聲為呼，在液為淚。
火：心屬火，主血脈，心藏神，開竅于舌，其華在面，在志為喜，在聲為笑，在液為汗。
土：脾屬土，主運(yùn)化，布津液，主統(tǒng)血，主肌肉和四肢，脾藏意，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在聲為歌，在志為思。
金：肺屬金，肺主氣，司呼吸，主皮毛，主治節(jié)，主宣發(fā)肅降。開竅于鼻，在液為涕，在聲為哭，在志為悲。
水：腎藏精，主生殖，主水，主納氣，主骨生髓，為先天之本，司二陰，開竅于耳，其華在發(fā)，在液為唾，在聲為呻。
我們將這些歸納起來(lái)，放到一個(gè)圖表中：
人體中的五行
五行 木 火 土 金 水
五臟 肝 心 脾 肺 腎
所主 主筋 主脈 肌肉、四肢 皮毛 主骨
藏血 主血 運(yùn)化 主氣 納氣
疏泄 統(tǒng)血 宣發(fā) 肅降 生髓 生殖
開竅 目 舌 口 鼻 耳
其華 面 唇 毛 發(fā)
在志
也許很多人會(huì)說，這是中醫(yī)最基本的東西，沒什么神秘的！
是的！就是這些最基本的東西，卻時(shí)時(shí)刻刻指導(dǎo)著臨床工作，如果想真正走進(jìn)中醫(yī)這所神圣的殿堂，這些就是入口的大門，如果你看著門而不入，或者不相信這就是門，那很難真正成為一個(gè)中醫(yī)，也很難深入了解中醫(yī)精髓。
舉幾個(gè)例子：
第一個(gè)例子：與頭發(fā)相關(guān)的疾病有不少，比如常見的脫發(fā)、頭發(fā)焦黃、脂溢性脫發(fā)、
白發(fā)等等。在尋求治療時(shí)，有時(shí)候一些人會(huì)受到西醫(yī)思維的影響，采用一些現(xiàn)代的治療方案。其實(shí)明白了三句話，這一系列病都好辦了！
第一句：發(fā)為血之余
第二句：肺主皮毛
第三句：腎之華在發(fā)
從這三句話，可以看出，頭發(fā)的疾病與肺、血、腎有密切關(guān)系，臨床中找到了這個(gè)大方向就好辦了。
頭發(fā)干枯、分叉、早白的患者，通過養(yǎng)血、補(bǔ)腎精，可以起到很好的療效，生發(fā)養(yǎng)血膠囊就是代表性的藥物，其配方
四物湯就是補(bǔ)血代表方，制首烏、
菟絲子則是補(bǔ)養(yǎng)腎精佳品！
對(duì)于脂溢性脫發(fā)，則需要通過調(diào)理
肺臟的宣發(fā)肅降功能，就能起到很好的治療效果！
第二個(gè)例子：口腔潰瘍?cè)谂R床上經(jīng)常遇到，中醫(yī)稱為“口瘡”，對(duì)于口瘡的治療，大多認(rèn)為是虛火上炎，建議病人服用“知柏
地黃丸”，有效有不效，有些頑固性病例，反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作，患者非常痛苦。其實(shí)在治療時(shí)，如果首先想到“脾開竅于口”，從脾的角度入手，清化脾之濕熱、積熱，往往可以收到很好的療效。
對(duì)于舌上生潰瘍，則以“心開竅于舌”作為依據(jù)，從心的角度入手，進(jìn)行論治，就能起到很好效果。
如果口、舌均生瘡，則從心、脾兩臟入手……
第三個(gè)例子：三四十歲的女性，經(jīng)常面部長(zhǎng)斑，治療時(shí)，有時(shí)一時(shí)無(wú)法辨證，是血虛？氣虛？腎虛？肝郁？許多臨床中醫(yī)師下一個(gè)“內(nèi)分泌失調(diào)”結(jié)論，這是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)，同時(shí)也是對(duì)自己的不負(fù)責(zé)。
我們只要想想上面關(guān)于人體中五行屬性，記住“心主血脈，其華在面”；“肺主氣，主皮毛”，就可以將面部的疾病考慮為“面”與“皮”的問題，主要從心、肺入手，調(diào)理氣血，溫通血脈，自然就會(huì)康復(fù)，當(dāng)然有時(shí)候心肺的問題與肝腎也有關(guān)系，對(duì)于
肝氣郁結(jié)的、肝
腎陰虛的患者，在以心肺入手治療的同時(shí)，調(diào)理肝腎也是有必要的，但最終別忘了心、肺才是“面部”的老板！這樣的例子很多，只要熟透了上面講的人體中的五行屬性，學(xué)習(xí)中醫(yī)就會(huì)很輕松，這也是學(xué)習(xí)的捷徑，也算是大門吧！
了解了五行屬性，對(duì)許多疾病有了認(rèn)識(shí)，但這些認(rèn)識(shí)還比較膚淺，比如口舌生瘡，你知道是“心、脾”的問題了，但問什么心脾會(huì)出問題，我們得追求其本，有時(shí)候就是單純的心脾問題，但有時(shí)候則不是，可能是其他臟器導(dǎo)致的，在追求其本的時(shí)候，就好像進(jìn)了大門，還得進(jìn)小門，才能曲徑通幽，才能慢慢領(lǐng)略中醫(yī)的神奇之處！
五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系，其規(guī)律是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著遞相克制、制約的關(guān)系，其規(guī)律是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。
五行相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制，為五行之間的異�？酥片F(xiàn)象，其規(guī)律是木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。
五行相侮是指五行中某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制，為五行之間的異�？酥片F(xiàn)象，其規(guī)律是土侮木，水侮土，火侮水，金侮火，木侮金。
相乘和相侮，是指五行系統(tǒng)關(guān)系在外界因素的作用影響下所產(chǎn)生的反常狀態(tài)，都是指五行之間不正常的相克，作為人體，則是病理上的相互傳變。
相乘：即相克的太過，超過了正常的制約力量，從而使五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常的協(xié)調(diào)，此種反�，F(xiàn)象的產(chǎn)生，一般有兩種情況：1、是被乘者本身不足，乘襲者乘其虛而凌其弱。如土氣不足，則木乘土（虛)。2、是乘襲者亢極，不受它行制約，恃其強(qiáng)而襲其應(yīng)制之行。如木氣亢極，不受金制，則木（亢)乘土，從而使土氣受損。
這些東西對(duì)于初學(xué)者，會(huì)感到有些困難，但下面的結(jié)合臨床進(jìn)行分析，就會(huì)明白了！
1、關(guān)于相生的理解：
舉個(gè)“木生火”例子，木代表肝臟，火代表心臟，也就是說心臟的氣血供給與肝臟的疏泄升發(fā)有很大關(guān)系。肝藏血，肝氣升發(fā)，所藏之血能夠補(bǔ)養(yǎng)心血，心血就充足，反之，如果肝氣郁結(jié)，升發(fā)功能出現(xiàn)異常，則心臟氣血供應(yīng)就會(huì)差一些，臨床上長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)的患者，患者可以出現(xiàn)經(jīng)常有
失眠、心煩、心慌等心臟氣血不足的表現(xiàn)，通過梳理肝氣，滋養(yǎng)陰血，很快就能緩解病情。
2、關(guān)于相克的理解：
舉個(gè)“木克土”的例子：木代表肝膽，土代表脾胃，肝膽的疏泄，與脾胃的功能有密切關(guān)系，就好比自然界中，樹根能夠疏通土壤一樣，沒有樹根的疏通，土壤就會(huì)板結(jié)，肝膽的疏泄出現(xiàn)異常，脾胃的功能也會(huì)減弱，借用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法，膽汁的排泄，與胃的消化功能有很大的關(guān)系，如果膽汁分泌不足或不暢，人體攝入的脂肪就無(wú)法正常的消化。
3、關(guān)于相乘的理解：
舉個(gè)“木乘土”的例子，臨床上常說的“見肝之病，之肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，這說的就是“木乘土”（即肝乘脾)，肝臟本身是克脾土的，但如果克制太過，就是病理性的相乘了，這樣就會(huì)導(dǎo)致土的虧虛，所以當(dāng)先實(shí)脾，實(shí)脾的目的就是為了防止出現(xiàn)相乘，防止出現(xiàn)脾虛。同理，可以說“見脾之病，知脾傳腎，當(dāng)先實(shí)腎”；“見腎之病，知腎傳心，當(dāng)先實(shí)心”；“見心之病，知心傳肺，當(dāng)先實(shí)肺”；“見肺之病．知肺傳肝，當(dāng)先實(shí)肝”，能明白這些，也就算是舉一反三，活學(xué)活用了！
4、關(guān)于相侮的理解：
舉個(gè)“木侮金”的例子，金本身是克木的，但如果金氣不足，不能克木，反而被木所克，就是木侮金了，如何清楚的理解呢？
就好比老虎是克狗的，但虎落平原被犬欺，就成了“犬侮虎”了，這里的侮，有點(diǎn)侮辱的意思，以小欺大，自然為侮辱了！
臨床上這種情況有嗎？當(dāng)然有了，如果沒有就不會(huì)稱為中醫(yī)理論了，在臨床上經(jīng)常遇到
肝火犯肺的
咳嗽，不明白其中的病機(jī)，服再多的藥也沒有，明白了其中的道理，運(yùn)用“哈黛散”就能立竿見影。
中醫(yī)的精髓就是這樣的，你明白了就很簡(jiǎn)單，想不明白，下藥就很難起效，如果真正想學(xué)中醫(yī)，臨證時(shí)心中必須要裝下五行，切脈時(shí)必須要思考五行在體內(nèi)的狀況，是哪些環(huán)節(jié)出了問題，一定要想通，不然就無(wú)法提高自己的診療水平！
－－－－－－－－－－－深入淺出的論述是本書的一個(gè)特點(diǎn)。中醫(yī)的神奇和博大在書中得到完美的表現(xiàn)。是中醫(yī)愛好者入門的好教材。強(qiáng)烈推薦。
－－－－－－－－－－－第六章：學(xué)習(xí)中醫(yī)的指南針
上面談完了陰陽(yáng)五行，了解了中醫(yī)的理論框架，讓初步學(xué)習(xí)中醫(yī)人員有了一些清晰的認(rèn)識(shí)，
哦！中醫(yī)就是這樣子的！也不是很難嘛！
但要繼續(xù)深入學(xué)習(xí)，得對(duì)人體有一個(gè)整體清晰的認(rèn)識(shí)，這樣才能不迷路，才能把握學(xué)習(xí)的方向。
就好比從北京到陜西，知道了陜西在西部，也知道了要經(jīng)歷幾個(gè)省，多少個(gè)城市，但如果你沒有指南針，沒有一個(gè)始終指引你方向的坐標(biāo)，你可能在旅行中迷失方向，最終也到達(dá)不了目的地，出發(fā)前對(duì)經(jīng)過城市的了解，也會(huì)變得毫無(wú)意義！
下面，我們來(lái)制造一個(gè)學(xué)習(xí)中醫(yī)的指南針，指引初學(xué)者及中醫(yī)愛好者能清楚的知道學(xué)習(xí)中醫(yī)的方向。
黃帝內(nèi)經(jīng)對(duì)人體生理的描述很多，人為天地之氣交融而化生，大自然的氣有升、發(fā)、收、藏，人體受自然界感染，在人體中存在著與大自然相對(duì)應(yīng)的氣機(jī)升降對(duì)流。
太陽(yáng)從東面冉冉升起，而人體肝氣從左側(cè)徐徐上升！
太陽(yáng)從西邊緩緩落下，人體內(nèi)陰氣從右側(cè)通過肺的斂降徐徐下降！
大地之中的水濕能夠滋養(yǎng)樹木，樹木不會(huì)枯萎；人體的腎水也能滋養(yǎng)肝木！也能防止肝火過亢！
大海中水被太陽(yáng)照射，蒸發(fā)后化為水汽而上升為云，可以遮擋太陽(yáng)的炎熱；人體的腎中水汽隨肝氣升騰，可以濟(jì)心火，防止心火過亢！
太陽(yáng)的照耀能夠溫暖大地，大地得溫能生長(zhǎng)萬(wàn)物；人體的心火下移，可以溫暖胃土，胃得溫可以腐熟水谷！
太陽(yáng)照耀后，土地變暖，溫暖的土地?zé)崃肯聜鳎梢允雇林械乃疂竦靡詼嘏�；人體心火的熱量，通過胃氣的下降，可以下交于腎，溫暖腎中的寒水！
大地的核心——地核中的熱量可以向外散發(fā)，溫暖大地得至深之處，其暖可以緩緩上升，土地中的水汽上升可以化為云彩，烏云的匯集化為雨水下降！
人體腎中一縷陽(yáng)氣徐徐上升，溫暖脾臟，脾臟得到腎陽(yáng)的溫養(yǎng)，將小腸轉(zhuǎn)輸過來(lái)食物營(yíng)養(yǎng)成分，通過漚的作用，化為精微之氣，上升至肺，肺降精微之氣中清的部分宣發(fā)，滋養(yǎng)皮膚和毛發(fā)，濁的部分向下斂降滋養(yǎng)五臟六腑，廢棄之氣化為水通過三焦經(jīng)，入膀胱，變?yōu)樾”悖?br >
這就是天人相應(yīng)，也是天人相參的結(jié)果，通過大自然，感悟人自身，明白了這些規(guī)律，對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)非常必要。這就是學(xué)習(xí)中醫(yī)之旅的指南針！
下面，我們將上述的人體陰陽(yáng)氣機(jī)循環(huán)畫一張圖，有了這個(gè)圖，在學(xué)習(xí)中醫(yī)的旅程中就不會(huì)迷路了！
配詩(shī)圖解
日從東方冉冉起，水在西邊瀝瀝聲；
腎水養(yǎng)肝能涵木，隨肝上達(dá)濟(jì)心炎。
麗日如心照胃土，其溫透胃暖寒泉；
腎中潛龍為一陽(yáng)，溫脾如漚清陽(yáng)升。
肺如華蓋能肅降，化汽為水三焦經(jīng)；
三焦水道通州都，濁去精存再入腎。
外周氣流右向左，中央胃降脾氣升；
人體陰陽(yáng)如兩輪，右側(cè)氣分左側(cè)陰。
－－－－－－－－－－－第七章：旅行第一站之中藥(上)
經(jīng)常有病人對(duì)我說：大夫，給我下點(diǎn)好藥，讓我快點(diǎn)好！
那么什么藥才是好藥呢？
人參就是好藥？
鹿茸貴，就算是好藥嗎?
如果你餓了，一天沒吃飯了，出現(xiàn)頭暈、發(fā)涼，這時(shí)給你最好的藥就是食物，讓你吃一頓飽飯，比喝人參湯還強(qiáng)！
如果你連續(xù)三天三夜未休息，腰酸背痛，頭昏眼花，這時(shí)讓你好好休息一覺，比吃
十全大補(bǔ)丸強(qiáng)多了！
上面的“食物”、“睡覺”就是最好的藥物！
針對(duì)病人的病情，尋找到疾病的根源，針對(duì)病根采取治療方法，這就是求本。針對(duì)其本用藥，就可以達(dá)到神奇的效果，藥無(wú)貴賤之分，對(duì)癥的就是最好藥。
深入了解中藥，真正走進(jìn)“藥”這個(gè)園地，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，我們身邊的許多東西都是藥材，只要我們用對(duì)了，都能化腐朽為神奇。
舉個(gè)例子：幾個(gè)月前的一個(gè)晚上，有位老奶奶找到我，頭暈厲害，血壓偏高，左右脈象均有上越之勢(shì)，即氣血并走于上。如果患者心情急躁、血壓繼續(xù)升高，很有可能出現(xiàn)腦血管意外�；颊卟C(jī)為下焦陰份不足，不能涵陽(yáng)，虛陽(yáng)上越，頭重腳輕，自然頭暈了。當(dāng)時(shí)已是夜里11點(diǎn)多了，開中藥已來(lái)不及，于是要求病人回家，將
大蒜搗碎后，敷兩腳的涌泉穴，敷1小時(shí)就可以了。
患者第二天過來(lái)道喜，說敷上一刻鐘，就感到頭清醒了，腿有勁了，時(shí)間到了一小時(shí)，舍不得取下來(lái)，直接睡覺了。早上起來(lái)，感覺病徹底好了，但腳心出現(xiàn)了水泡，沒想到大蒜還有這么好的藥效，這么大的藥勁！我給病人處理了腳下的小水泡，隨后切脈，發(fā)現(xiàn)雙尺脈象雖然不強(qiáng)盛，但已又根了，上越之勢(shì)的脈象明顯消失，病基本上治愈了！
談到這個(gè)例子，只是想說明，重視生活中的一草一木，一花一葉，他們都均有各自的特性，運(yùn)用好了，信手拈來(lái)，就可以將病人的病治愈，就好像武俠小說中的武林高手，拈花摘葉均可殺人。習(xí)醫(yī)到了一定境界，就好比葉天士用三片
梧桐葉救了兩條命一樣，也可以拈花摘葉救人于無(wú)形，為了培養(yǎng)大家學(xué)習(xí)的興趣，講講葉天士巧用梧桐樹葉的故事。
趣聞發(fā)生在清朝乾隆年間。江南名醫(yī)葉天士正在家中書寫醫(yī)案，忽聽有人前來(lái)請(qǐng)求救治一
難產(chǎn)婦女，葉天士不假思索，立馬前往，在途中聽病家說已請(qǐng)了同派溫病大家薛生白診治過，但仍不見產(chǎn)下。薛生白是葉天士同鄉(xiāng)近鄰，其醫(yī)術(shù)與葉天士齊名于江南，只是更為年輕些。葉天士十分納悶，薛生白診技也不錯(cuò)，為何不見效呢？
葉天士來(lái)到病家，只見產(chǎn)婦已奄奄一息，其家人稱：薛生白診斷后認(rèn)為是產(chǎn)婦氣血雙虧，無(wú)力運(yùn)胎，氣血滯行，交骨不開也。其處方大多以氣血雙補(bǔ)、行滯活血、催生下胎藥為主。葉天士接過藥方一看，此方甚佳，但難以治此病人之病。因缺乏同氣之藥，何能使諸藥達(dá)到病所？時(shí)值秋天，窗外桐葉飄落，葉天士似有所悟，隨即將原方中的藥引“
竹葉三片”改為 “桐葉三片”，產(chǎn)婦遵方服藥，不出葉天士所料，不久便神奇地順利產(chǎn)下一胎兒，母子均報(bào)平安！
此事傳到薛生白耳中，薛不以為然，認(rèn)為葉天士巧立名目而已，葉天士聞之，當(dāng)即修書一封與薛生白，詩(shī)謎為：有眼無(wú)珠腹中寶，荷花出水喜相逢，梧桐落葉分離別，恩愛夫妻不到冬。秋分之時(shí)，梧桐葉落，同氣相求，胎兒立下……薛生白閱后，豁然貫通，深感葉天士之博學(xué)才華，大為嘆服，自慚不語(yǔ)。
葉天士診病當(dāng)天恰值秋分之日，寒暑燥濕交替季節(jié)，梧桐葉紛紛落下，人與自然互為相應(yīng)，同氣相求，故在薛生白原方中加入梧桐葉以求其氣，并引諸藥達(dá)于病所，瓜熟蒂落，桐籽熟葉落，合而為一，故藥效如桴鼓。不久，“葉天士三片梧桐葉，一字救兩命”之佳話傳遍江南水鄉(xiāng)。
中藥之性的重要性，遠(yuǎn)勝過其功效，藥有寒熱溫涼，有升降沉浮，不明
白藥物的藥性，處方時(shí)只是按照藥物功效一位疊加，則難獲奇效，上面例子中的大蒜，就取取能引氣血下行，氣血下行了，病也就好了，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，喜歡從藥物的成分進(jìn)行研究，大蒜含有
大蒜素，可以抗菌消炎，可以軟化血管，甚至可以抗癌，但就無(wú)法研究出大蒜能引氣血下行這一條出來(lái)，為什么？這是藥物自身具有的偏性！
從這個(gè)角度來(lái)看中藥，研究中藥，就不會(huì)受現(xiàn)代研究思維的限制，按照中醫(yī)的理論，辨證用藥，當(dāng)升則用具有升發(fā)性的藥物，當(dāng)降則用具有降氣、沉降性質(zhì)的藥物，不受其成分的局限。
舉個(gè)例子：肝氣郁結(jié)的病人，常常感到出氣有些費(fèi)力，嚴(yán)重者會(huì)有心慌，甚至胸悶的癥狀，運(yùn)用中藥
柴胡，升發(fā)郁結(jié)的肝氣，就能立時(shí)緩解。有一次剛好柴胡沒貨了，病號(hào)有時(shí)老熟人，我說你就用生
麥芽泡水喝，病人說生麥芽不是消食、回奶用的嗎？也能治療胸悶，我費(fèi)了很大勁才講明白這其中的作用機(jī)理，最后給她包了一兩生麥芽，第二天碰面就說，生麥芽提氣好，胸不悶了，這就是生麥芽具有升發(fā)作用的效果，那么還有沒有其他的藥物？患者是因?yàn)楦螝庥艚Y(jié)，肝氣不疏所致的疾病，只要能夠疏理肝氣，升發(fā)肝氣的藥物都可以，比如
薄荷也可以!
這就是藥性的運(yùn)用，能夠熟練掌握了這種思維，在臨床上用藥就非常輕松自如了。
現(xiàn)在的中醫(yī)教材中，《中藥學(xué)》里的中藥是按照功能分類的，比如麻黃歸于辛溫解表；薄荷歸于辛涼解表；麥芽歸于消食類。這樣對(duì)不對(duì)呢？也對(duì)，對(duì)于學(xué)習(xí)重要的人而言，容易明白藥物的大體功效，也就是說按照這種模式學(xué)習(xí)后，你很快就知道“什么藥治療什么病”！
但這與“什么病用什么藥”不是一個(gè)概念，雖然只是顛倒順序，但卻是兩個(gè)方面的問題。
你知道了“什么藥治療什么病”，只能說明你書讀到位了，只是記住了書上的東西，沒有與臨床結(jié)合。
打個(gè)比方：治病如同打仗，第一步你明白了每個(gè)士兵的特點(diǎn)，每種武器的特點(diǎn)，但不一定會(huì)打仗，你只有在戰(zhàn)場(chǎng)中熟練運(yùn)用你的士兵，利用現(xiàn)有的武器，針對(duì)目前的戰(zhàn)役，組織最適合的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，才能取得勝利。
第一步，我在此文就不說了，教材上寫的很清楚，我要談的是如何站在疾病的角度，站在臟腑的角度來(lái)學(xué)習(xí)中藥，學(xué)習(xí)的過程中，希望首先能記住我上一章講的指南針，記住了，學(xué)習(xí)就方便了。
我們按照“指南針”的幾個(gè)點(diǎn)來(lái)談中藥，順便學(xué)習(xí)人體生病的機(jī)理。
人體生命的運(yùn)行，如同這兩個(gè)輪子一樣，每一個(gè)點(diǎn)卡殼了，輪子就無(wú)法前進(jìn)，治療疾病，就如同修復(fù)卡住的輪子，找到卡住的原因，并修理它，就可以了，首先看看肝臟：
1、臨床上常見的是肝氣郁結(jié)，郁結(jié)之后就好比輪子上肝這個(gè)點(diǎn)卡住了，通過疏理肝氣就可以修復(fù)，疏理肝氣的要有哪些呢？
疏理肝氣：柴胡、
香附、
郁金、
青皮、
川楝子、
橘葉、薄荷、白蒺
藜。
2、病情失治，氣郁時(shí)間久了，化火了，如何辦？可以清瀉肝火。
清肝火：
桑葉、
菊花、
青葙子、
決明子
瀉肝火：
龍膽草、
胡連、
黃芩、
青黛、
梔子、
丹皮、
夏枯草、
羚羊角3、病情失治，病情繼續(xù)加重，肝氣郁結(jié)化火，火邪傷及肝陰，導(dǎo)致肝陰不足，如何？養(yǎng)肝陰啊！
養(yǎng)肝陰：
山萸肉、生
熟地、女貞、
阿膠、
白芍、
烏梅4、病情失治，繼續(xù)加重，除了肝陰受損，已出現(xiàn)肝葉枯槁，萎縮了，咋辦？養(yǎng)血柔肝��！
柔肝養(yǎng)血：
當(dāng)歸、白芍、首烏、
枸杞、
雞血藤、
木瓜、
鱉甲這分四個(gè)層次將肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的病理變化列出來(lái)，臨床上遇到肝氣郁結(jié)，時(shí)間較久的患者，就可以參閱選用上述藥物。
5、那么除了肝氣郁結(jié)，還有沒有其他病機(jī)呢？輪子上這個(gè)點(diǎn)還有沒有可能出現(xiàn)其它問題？還有！
肝氣當(dāng)升，如果升發(fā)不夠怎么辦？如果升發(fā)太過怎么辦？
升發(fā)不夠，為肝氣下陷，有的稱為木氣下陷水中。升發(fā)肝氣就可以了，一方面補(bǔ)肝氣，提升升發(fā)力度，可以用
黃芪；另一方面，可以運(yùn)用升提的藥物，如柴胡、薄荷、生麥芽。
升發(fā)太過，肝氣上沖會(huì)出現(xiàn)偏
頭痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高，那就降氣，降肝氣就是“鎮(zhèn)肝、平肝”，為什么稱為“鎮(zhèn)”“平”，就好比國(guó)家內(nèi)部出現(xiàn)暴亂，要鎮(zhèn)壓、要平息一樣，這里就是鎮(zhèn)壓肝氣，平息肝氣，雖然聽起來(lái)有些粗暴，但用藥也是這樣，不能含糊，不然肝氣上逆，就會(huì)出大問題了！
鎮(zhèn)肝：
代赭石、靈
磁石、
石決明、
珍珠母、生龍牡、靈磁石
平肝：菊花、白
蒺藜、
天麻、勾藤
假如患者肝氣上升，失去治療，已經(jīng)化為肝風(fēng)，手已經(jīng)開始抖動(dòng)，如何辦理？這就要求除了鎮(zhèn)肝、平肝的同時(shí)，還得熄肝風(fēng)，熄肝風(fēng)用什么藥？
熄肝風(fēng)：羚羊角、勾藤、天麻、白蒺藜、
僵蠶、
全蝎、
蜈蚣6、靠鎮(zhèn)肝、平肝、熄肝風(fēng)可以緩解病情，如果不用藥了，肝氣又上升太過，咋辦？有辦法，古人創(chuàng)立了“滋水涵木”的辦法，即補(bǔ)養(yǎng)腎陰，來(lái)滋養(yǎng)肝木，肝氣就會(huì)變得柔和，就不會(huì)升發(fā)太過了。
補(bǔ)養(yǎng)腎水用什么藥？很多了，到下面將腎這個(gè)環(huán)節(jié)時(shí)細(xì)談。
7、除了上面講的，肝臟這一環(huán)節(jié)，還有沒有其他問題？還有，如受寒，寒凝肝經(jīng)，睪丸疼痛等，可以采用：
吳萸、小茴、
仙靈脾，
荔枝核、
川椒。
肝藏血，肝氣郁結(jié)也可以導(dǎo)致肝臟血瘀，可以選用
川芎、
桃仁、
紅花、
三棱、
文術(shù)、
乳香、
沒藥、
五靈脂8、還有一點(diǎn)，濕邪停留肝經(jīng)，導(dǎo)致
肝經(jīng)濕熱過重，可以選用：梔子、龍
膽草、黃芩
明白了這8點(diǎn)，修輪子上肝這個(gè)點(diǎn)就算有眉目了，這樣學(xué)中藥就會(huì)將教材上的內(nèi)容與臨床結(jié)合起來(lái)。
我們?cè)賮?lái)看看心，從“心”的角度學(xué)習(xí)中藥。
既然是從心臟的角度學(xué)習(xí)中藥，我們得看看心臟的功能，可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題，這樣學(xué)習(xí)就目標(biāo)更加清楚。
心屬火，藏陰血！心主血脈，心藏神！其華在面！
既然屬火，就存在火力過旺與火力不足，臨床上稱為“心火亢盛”和“心陽(yáng)不振”。
既然藏陰血，就存在陰血不足，臨床上稱為“
心陰虛、
心血虛”。
既然心主血脈，血脈的不通、不暢就是問題，臨床稱為“血脈瘀阻”。
既然心藏神，就存在心神藏得好不好，藏得不好就是“心神失養(yǎng)”了。
既然其華在面！那么面部的神采有沒有？面部的氣色如何？面部長(zhǎng)東西沒有？這些都與心臟有關(guān)。與心有關(guān)的還有很多，我們就從上面這些，來(lái)談?wù)勏嚓P(guān)的中藥。
1、心火亢盛：可以選用
淡竹葉、
生地、梔子、燈芯草
別小看燈芯草這味藥，看似普通，對(duì)于心火亢盛非常管用，舉個(gè)例子：
曾經(jīng)治療一個(gè)失眠的患者，切脈后發(fā)現(xiàn)病人左寸浮實(shí)，患者舌尖紅降，于是采用
導(dǎo)赤散（生地、
木通、
甘草、竹葉)，效果不錯(cuò)，喝了五天，睡覺也好了，但沒過幾天，患者又上火了，又失眠了，讓他再喝中藥，認(rèn)為太苦，接受不了，要求我提供一個(gè)不苦的、效果又好的方法，我思慮良久，最后告訴他用燈芯草煮水當(dāng)茶喝。沒想到效果非常好，患者很滿意！
后來(lái)遇到心火亢盛的小兒，尤其是心火亢盛，晚上哭鬧的1歲以下的小家伙，運(yùn)用燈芯草，加點(diǎn)白糖，當(dāng)飲料喝，效果非常好，患兒也很容易接受。
2、心陽(yáng)不振：可以選用
桂枝、
肉桂、附子、
薤白、
干姜。
心陽(yáng)不振的人，經(jīng)常手腳發(fā)涼，人沒有火力，自然怕冷了，在冬天這種病人就很難受，如果早上，吃一碗稀飯，在稀飯中放上3克肉桂細(xì)粉，加一些白糖進(jìn)去，調(diào)節(jié)口感，這樣一天都會(huì)很暖和。
3、心陰虛的病人需要補(bǔ)養(yǎng)陰血，可以選擇使用：
柏子仁、
棗仁、
丹參、
麥冬、當(dāng)歸等
別小看丹參這位藥，俗話“一味
丹參飲，功同四物湯”，就是說丹參既能補(bǔ)血，又能活血，還能養(yǎng)血，功效好比四物湯，對(duì)心陰不足非常有好處。
4、心神失養(yǎng)，可以通過安心神來(lái)治療，如
龜板、
浮小麥、阿膠、
紫河車、
合歡花5、
心氣虛的病人，可以選用人參、黃芪、
黨參、
茯神、
五味子、
遠(yuǎn)志、
炙甘草等
6、對(duì)于血脈瘀阻的病人，可以使用丹參、
赤芍、
桃仁、紅花、
雞血藤、紅
景天等
心臟的氣血陰陽(yáng)平衡了，面部自然就神采奕奕了，面部的斑也就慢慢消失了，皺紋也會(huì)少些了，這就是“神”。
對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)的人，如果這樣來(lái)體會(huì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，這樣來(lái)學(xué)習(xí)中藥學(xué)，再上臨床時(shí)，就會(huì)胸有成竹，哪里還會(huì)碰到面部長(zhǎng)斑的病人，告訴她是內(nèi)分泌失調(diào)呢！
也許對(duì)于已經(jīng)從事多年臨床的中醫(yī)會(huì)認(rèn)為，還有心腎相交��！膽火擾心��！為什么不深入講下去，不急，這些需要將五臟分述完后再串起來(lái)講，理解會(huì)更深刻些！
－－－－－－－－－－－第八章：旅行第一站之中藥（中)
我們一邊學(xué)習(xí)中藥，一邊看看我們的指南針，左邊的輪子講了兩個(gè)點(diǎn)：肝和心，還剩下有胃和腎，接下來(lái)看看胃，看看這個(gè)點(diǎn)有哪些問題可以出現(xiàn)。
病人經(jīng)常會(huì)說，“醫(yī)生��！我胃疼、胃脹、胃返酸、胃不知道餓……”，那么我們學(xué)習(xí)中醫(yī)，如何來(lái)理解胃呢？
胃就是一個(gè)消化的器官，中醫(yī)稱胃為“水谷之�！� 指的是胃為受納、腐熟水谷的器官，既然是受納、腐熟食物的器官，如果不能受納了，受納后腐熟不了，這就是病了，或者腐熟過快，也是有病了。
我們看看指南針上，胃氣是下降的，中醫(yī)稱“胃以降為和”，也就是說，胃氣下降了，就調(diào)和了，就順了，如果不降，
胃氣上逆了，就返酸了，就沒胃口吃飯了，胃也就病了。
所以胃病的治療也很簡(jiǎn)單，我們一邊分析，一邊學(xué)藥！
1、胃氣上逆，這樣的情況很多，大部分胃病患者都存在，胃酸是酸性的，膽汁是堿性的，胃氣下降后，在腸道酸堿中和正好，如果胃氣上逆，胃中酸水就會(huì)腐蝕食道，也就患了食道炎，再向上返流，就是咽炎了，很多頑固性的咽炎，通過降胃氣就能治療好，西醫(yī)才能抑制胃酸的辦法，這樣胃里胃酸少了，但并沒有解決胃氣上逆的問題。相反長(zhǎng)期抑制胃酸，胃壁分泌胃酸的細(xì)胞慢慢較少，萎縮了，病情更重了！有的成了癌前病變了！
所以降胃氣這一招非常重要，常用藥有哪些？
竹茹、
枇杷葉、代赭石、
生姜、
枳實(shí)、
沉香、
旋復(fù)花、
半夏等等，凡是能降氣的，基本上都可以。
舉個(gè)例子吧，有個(gè)患者長(zhǎng)期返酸，早上起床惡心，吃飯沒胃口，咽喉不適過來(lái)就診。患者女性，也不抽煙，但咽炎很重，切脈后發(fā)現(xiàn)右手寸關(guān)有上越之勢(shì)，也就是胃氣上逆的脈象，患者怕吃中藥，中藥味聞起來(lái)就惡心，我思慮一會(huì)，給她開了生
枇杷葉1公斤，讓她長(zhǎng)期煮水后當(dāng)茶飲，過了半個(gè)月，碰面時(shí)說好的差不多了，咽炎也好了，食道也舒服了，早上也不惡心了，但屁多了。很神奇是吧！其實(shí)就是降了降病人上逆的胃氣，氣向下行了，這就是治本了。
也難怪張錫純認(rèn)為代赭石是健胃之妙品，這位藥降胃氣特效。
學(xué)會(huì)了降胃氣，胃病可以說掌握了一半，還有一半是什么呢？
2、
胃寒。胃腐熟食物需要熱量，如果沒有熱量，就無(wú)法腐熟食物，很多病人朝食暮吐，就是說早上吃的飯，晚上吐出來(lái)還未消化，一天到晚不知道餓，為啥？胃中無(wú)火！
如何補(bǔ)火？看看指南針，五行中火生土，即心火生胃土，也就是說，補(bǔ)充心火，心火足，就能讓胃火旺了，這也就是五行所說的“虛則補(bǔ)其母”。桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜這些溫心陽(yáng)得藥物用上，胃火就來(lái)了，就能夠腐熟水谷了。
3、
胃熱。既然有胃火不足，出現(xiàn)胃寒，自然就有胃火過亢，出現(xiàn)胃熱，胃熱的病人經(jīng)常有饑餓感，總覺得吃不飽，這也是病啊！俗話稱為“慌飯”。治療很簡(jiǎn)單，吃點(diǎn)清胃火的藥，比如：
石膏、
知母、
黃連、黃芩、
蘆根等。
舉個(gè)例子，曾經(jīng)治療一例經(jīng)�！盎棚垺钡牟∪�，患者要求不吃中藥，還要能吃病，我說這很好辦，吃點(diǎn)下火的食物就可以了！什么食物好呢？讓病人吃皮蛋拌
豆腐，每天用兩個(gè)皮蛋，加上4兩豆腐，拌勻后加上
麻油，少量鹽，當(dāng)菜吃，就這樣堅(jiān)持一周，就差不多了！有人會(huì)問，這也是中醫(yī)治療？我說這也是！因?yàn)檫\(yùn)用了中醫(yī)理論來(lái)指導(dǎo)飲食，知道養(yǎng)生，這不就是中醫(yī)的精髓嗎？中醫(yī)學(xué)好后可以貫穿于我們生活中的衣食住行！隨時(shí)隨地都可以體會(huì)到中醫(yī)理論的妙處！
4、胃火長(zhǎng)期過重，必然會(huì)傷及陰分，就好像燒鍋爐一樣，鍋里水也會(huì)被燒干，長(zhǎng)期胃火重必然會(huì)導(dǎo)致胃陰的虧虛。所以對(duì)于久病患者就要養(yǎng)胃陰了。這些藥有
石斛、麥冬、
花粉、
玉竹、蘆根、烏梅、
沙參、生地等。
5、臨床中胃病的情況有時(shí)并非上述這么單一，比如胃中有熱，腸道有寒，這樣容易形成胃的上半部分有熱，下半部分有寒，出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜的情況，用藥時(shí)則需要寒熱搭配，效果才好。如黃芩、黃連配干姜。
6、胃病還有一些情況，比如食積，同樣影響了胃的和降，可以采用
大黃、
芒硝、枳實(shí)、
厚樸、
檳榔、
二丑等來(lái)攻下，恢復(fù)其和降，病情輕的則可以采用
山楂、
神曲、麥芽、
雞內(nèi)金、
萊菔子來(lái)消導(dǎo)。
舉個(gè)例子：很多小兒停食之后，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒，服用退燒藥后可以當(dāng)時(shí)緩解，第二天照常發(fā)燒，這種情況，將二丑炒香后研成細(xì)分，伴紅糖后給小孩吃，每次2克左右，三歲以下的小孩可以適當(dāng)減量，3歲以上的可以適當(dāng)加量，一般服用三小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)
腹瀉，患兒將停滯在胃腸道的東西拉出來(lái)后，病就好了！此法雖然簡(jiǎn)單，但效果非常神奇！
講完了胃，我們?cè)賮?lái)看看胃的下邊應(yīng)該是什么，膽！
膽氣的下降依附于胃氣的下降，胃中胃液為酸性，膽汁為堿性，酸堿中和，則食糜進(jìn)入小腸，小腸來(lái)分清泌濁。
但如果胃氣上逆，胃酸上反，則膽汁下行無(wú)胃酸之中和，堿性膽汁損傷小腸，形成腸道炎癥；
如果胃氣上逆，帶動(dòng)膽氣也上逆，則膽汁反流入胃，則形成
膽汁反流性胃炎；
膽汁下行如果無(wú)下降的胃氣支持，胃氣上逆之力有不足以使膽汁上逆，膽汁就這樣不上不下，郁積在膽囊之中，久之膽囊壁自然毛糙，膽囊炎便產(chǎn)生，嚴(yán)重者還容易形成結(jié)石。
所以針對(duì)膽囊的疾患，采取的辦法很簡(jiǎn)單，降胃氣則膽氣自降。但如果已經(jīng)郁滯日久，上火了咋辦？如果上火失治，煉汁成砂，已經(jīng)形成沙石了咋辦？
別急！是病就有辦法，我們治療膽的有關(guān)疾病的時(shí)候，一定別忘了胃氣是膽氣下降的力量源泉，但只考慮胃夠不夠，還是不夠的，左邊這個(gè)輪子胃氣下降，肝氣上升，一升一降，輪子運(yùn)轉(zhuǎn)才有力量，所以降胃氣的同時(shí)疏理肝氣、升發(fā)肝氣非常必要。
說了半天，還未進(jìn)入正題，下面說說藥物：
1、降膽氣，促進(jìn)膽汁分泌與排泄，就是利膽：柴胡、郁金、
金錢草、梔子、
茵陳、竹茹、枳實(shí)、大黃、枇杷葉……
2、已經(jīng)郁結(jié)化火，治療必須瀉膽火，可選用龍膽草、黃芩、川楝、梔子、黃連、
虎杖3、郁積日久，膽囊壁已經(jīng)毛糙，可以選用：郁金、生內(nèi)金、生
牡蠣、
玄參、柴胡、
綠豆4、已經(jīng)形成沙石，治療時(shí)采用玄參、牡蠣、鱉甲、內(nèi)金、
海金沙、金錢草、虎杖、
硝石5、膽火日久，陰份受損，形成膽怯證，需要滋養(yǎng)陰份，以和
膽熱，用藥：
酸棗仁、生地、
萸肉、當(dāng)歸……
膽火過重，容易形成膽火擾心，患者出現(xiàn)心煩失眠的癥候，歷代醫(yī)家采用黃連
溫膽湯治療，效果頗佳，但其中“溫膽”二字如何理解，難道是膽寒需要溫之？這與膽火擾心豈不相悖乎？
汪昂《醫(yī)方集解》有云：“膽為清靜之腑，又氣血皆少之經(jīng)，痰火擾之則膽熱而諸病叢生矣，非因膽寒而為之溫也，正欲其溫而不熱，守其清靜之故”。說明所謂“溫”者，是因膽熱而設(shè)，以膽欲不寒不燥，常溫為候，故立方用藥當(dāng)從其性。陳修園《時(shí)方歌括》曰：“和即溫也，溫之者，實(shí)涼之也”。
左邊這個(gè)輪子的最后一個(gè)點(diǎn)：腎，讓我們通過腎來(lái)學(xué)習(xí)中藥！
腎為先天之本，腎主骨，藏髓，藏精，腎主水，為水臟，腎中藏有腎陽(yáng)，能夠溫化寒水，這樣水不至寒……
通過腎臟來(lái)學(xué)習(xí)中藥，可以從三塊來(lái)學(xué)，即腎陰、腎陽(yáng)、腎精，這樣更加清晰些！
對(duì)于腎陰虧虛，可以采用熟地、龜板、
女貞子、
旱蓮草、山萸肉，玄參、
天冬、枸杞、
黃精、紫河車、懷
牛膝、制首烏
對(duì)于腎陽(yáng)不足，可以采用鹿茸、附子、肉桂、
仙茅、仙靈脾、故子、
巴戟天、肉叢蓉
對(duì)于
腎精不足，可以采用
金櫻子、
桑螵蛸、
芡實(shí)、
蓮須，五味子、
益智仁來(lái)固攝腎精；通過鹿茸、
鹿角膠、紫河車、阿膠、
菟絲子、
覆盆子、
韭菜子、
枸杞子來(lái)填補(bǔ)腎精。
對(duì)于腎水不足，相火亢盛，可以采用知母、
黃柏、
澤瀉、丹皮，
地骨皮來(lái)瀉火。
肝無(wú)虛證，腎無(wú)實(shí)證。說的是腎臟主封藏，封藏失司才會(huì)導(dǎo)致腎臟疾病的產(chǎn)生，這些疾病中，多數(shù)屬于虛證范圍。
舉幾個(gè)例子，這樣學(xué)習(xí)印象會(huì)更加深刻些！
第一個(gè)：
骨折延遲愈合的病人。
幾年前遇到一個(gè)右上臂骨折的病人，在醫(yī)院進(jìn)行夾板固定，兩個(gè)月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)骨折處無(wú)骨痂形成。病人通過熟人介紹，過來(lái)就診，切脈時(shí)雙尺沉細(xì)若絕，詢問中得知患者經(jīng)常腰部酸軟無(wú)力，性功能明顯減退，于是采用填補(bǔ)腎精的辦法，配合使用活血化瘀、接骨療傷的藥物，服用半個(gè)月，一月后復(fù)查，骨痂形成，患者愈后良好。
第二個(gè)例子：腿抽筋。
臨床上很多老年人，經(jīng)常腿抽筋，每晚小便多次，服用鈣片后抽筋稍稍好轉(zhuǎn)，但停藥后又很快反復(fù)，切脈會(huì)發(fā)現(xiàn)右尺沉細(xì)而軟，對(duì)于此類病人，補(bǔ)充鈣劑的同時(shí)，服用補(bǔ)養(yǎng)腎精的藥物，增強(qiáng)腎的封藏能力，減少鈣的流逝，病情可以很快治愈。采用yin羊藿30克、菟絲子20克 益智仁15克 小
伸筋草30克 幾天就見效了！
第三個(gè)例子：
痛經(jīng)。
痛經(jīng)之痛，只有婦人最為刻骨銘心，有些年輕女性，痛經(jīng)時(shí)可以疼痛到暈倒，疼痛有兩個(gè)病因，其一：不榮則痛，此痛病情輕；另一種：不通則痛，此痛病情重。不通為瘀，而瘀之形成有氣滯、有寒凝。這里要說的是“寒凝”，此類病例占痛經(jīng)的八成左右，許多中醫(yī)治療痛經(jīng)，采用
桃紅四物湯加金楝子散，當(dāng)時(shí)有效，下次月經(jīng)照樣疼痛，其實(shí)只要運(yùn)用附子、肉桂、
艾葉、
小茴香、
紫石英等溫補(bǔ)腎陽(yáng)，同時(shí)配合活血化瘀的藥物，將胞宮寒邪、瘀血化盡，三五劑藥就可以徹底治愈。
