中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
1、病證和病種
要求掌握:
病證:胸痛、心悸、胸痹、血癥、自汗、盜汗、不寐、感冒、咳嗽、肺癰、喘病、肺脹、肺痞、痰飲、郁證、胃痛、噎嗝、嘔吐、呃逆、泄瀉、痢疾、腹痛、便秘、嘔血、便血、蟲證、水腫、淋證、癃閉、消渴、遺精、耳聾耳鳴、脅痛、腹痛、黃疸、瘕、積聚、鼓脹、眩暈、頭痛、中風(fēng)、脫證、癇癥、癭病、咳血、吐血、便血、尿血、紫癜、虛勞、萎黃、內(nèi)傷發(fā)熱、發(fā)熱、痹證、痿證、各種中毒等醫(yī)學(xué)全在.線.提供.。
病種:冠心病、心絞痛、急性心肌梗塞、風(fēng)心病、心肌炎、高血壓性心臟病、各種常見心律失常、心功能不全、各種休克、高血壓病、高血壓腦病、腦血管意外、上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺心病、胸膜炎、呼吸功能衰竭、急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、功能性消化不良、細(xì)菌性痢疾、急慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、返流性食管炎、膽囊炎、膽石癥、病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、尿路結(jié)石、腎衰、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能低下、缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、水電解質(zhì)絮亂及酸堿失衡等。
要求了解:
心肌病、成人呼吸窘迫綜合癥、氣胸、肺癌、食管癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、肝膿腫、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、溶血性貧血、急慢性白血病、淋巴瘤等醫(yī)學(xué)全在.線.提供.。
2、理論知識(shí)
要求掌握:
中醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ)理論,常見病、證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辯證論治。
掌握上述病癥、病種的中西醫(yī)診斷、鑒別診斷,常用輔助檢查的指證及臨床意義。
要求了解:
中醫(yī)內(nèi)科科學(xué)發(fā)展中得學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。了解內(nèi)科領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)及本科相關(guān)疑難病、證的診斷治療進(jìn)展。
3、基本技能
要求掌握:
(1) 掌握中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切四診技能。
(2) 掌握常用中藥方劑200首,掌握300味中藥的性味、歸經(jīng)、功用主治。
(3) 掌握100個(gè)常見腧穴的名稱、功效、取穴方法。
(4) 掌握內(nèi)科急癥搶救技術(shù),如:心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、胃腸減壓、導(dǎo)尿術(shù)、止血術(shù);吸痰器、心臟除顫起搏器的使用,輸血反應(yīng)的處理等。
(5) 掌握各種常用操作技術(shù),如:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺及其涂片檢查、淋巴結(jié)穿刺及活檢術(shù)。胃液分析及十二指腸引流、肺功能測(cè)定、食物熱卡計(jì)算、靜脈壓測(cè)定、結(jié)核菌素試驗(yàn)。
(6) 掌握常用物理診斷及生化檢驗(yàn)指證和臨床意義:腎功能檢查、肝功能檢查、B超檢查、出血性疾病的分類和實(shí)驗(yàn)室診斷、正常心電圖和常見異常心電圖的閱讀,常見X線及CT讀片等。
要求了解:
動(dòng)態(tài)心電圖,超聲心動(dòng)圖。血?dú)夥治觯瑑?nèi)窺鏡、CT在內(nèi)科疾病中的應(yīng)用進(jìn)展。
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