掌握:妊娠生理、產(chǎn)科學(xué)的基本理論知識,掌握妊娠期母體的生理變化、胎兒生理及其發(fā)育、胎盤和羊水的功能等知識;掌握正常妊娠的孕期保健規(guī)范;掌握正常分娩、正常產(chǎn)程、正常產(chǎn)褥的特征與處理;掌握孕產(chǎn)婦用藥原則。掌握病理妊娠的診斷和處理原則;異常分娩、異常產(chǎn)程的識別和處理原則;產(chǎn)科常用手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證和手術(shù)前后的處理;掌握產(chǎn)科常見急癥、合并癥和并發(fā)癥的診斷和處理;頭位難產(chǎn)、異常胎先露、異常胎產(chǎn)式的識別和處理原則;產(chǎn)科常用手術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證和手術(shù)前后的處理。失血性休克的診斷與治療,掌握產(chǎn)科病史采集、醫(yī)療文書書寫,圍生保健病歷及各類手冊、卡片等填寫;掌握妊娠圖、產(chǎn)程圖的繪制,掌握正確的四步觸診、骨盆外測量、肛門指診的手法;獨(dú)立完成正常接生、正常新生兒查體及處理,掌握新生兒窒息搶救和早產(chǎn)兒的處理。
熟悉:常見妊娠并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制、病理生理、對母親與胎兒的危害與處理原則;異常分娩、異常產(chǎn)程的識別與處理原則;常見異常胎先露如臀先露的診斷與助產(chǎn);妊娠合并內(nèi)外科疾病的診斷、對母親和胎兒的危害與處理原則;胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的評價(jià);分娩期并發(fā)癥的診斷與處理原則;異常產(chǎn)褥的診斷與處理;胎兒電子胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)與圖形判讀;骨盆內(nèi)測量技術(shù);圍生保健工作的法律法規(guī)、內(nèi)容和手段;產(chǎn)前宣教的主要內(nèi)容;胎頭吸引技術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、主要手法與并發(fā)癥防范。熟悉前置胎盤、胎盤早剝、羊水栓塞、DIC的診斷與處理原則。
了解:常見病理妊娠和異常分娩的相關(guān)理論;產(chǎn)鉗等器械助產(chǎn)的適應(yīng)證、禁忌證、主要手法與并發(fā)癥防范;分娩減痛技術(shù);胎盤功能檢查及羊水成熟度檢查方法;B超在產(chǎn)科中的應(yīng)用;產(chǎn)前診斷的內(nèi)容與方法;常見胎兒畸形的診斷與上報(bào),新生兒疾病的識別與診斷方法。
3、計(jì)劃生育
掌握:計(jì)劃生育病歷書寫,計(jì)劃生育專業(yè)基本理論知識;計(jì)劃生育手術(shù)操作(早、中孕期人工流產(chǎn)術(shù)、藥物流產(chǎn)術(shù)、女性絕育術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置及取出術(shù))的適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)步驟、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理及注意事項(xiàng);镜膶m腔操作。計(jì)劃生育手術(shù)常見并發(fā)癥的識別、診斷技術(shù)與處理原則。
熟悉:國家有關(guān)計(jì)劃生育的政策、法規(guī),常見手術(shù)并發(fā)癥的處理原則,鉗刮技術(shù)。
了解:生殖健康理念,宮腹腔鏡技術(shù)在計(jì)劃生育手術(shù)中的應(yīng)用。
(二)培訓(xùn)具體內(nèi)容
1、第1年婦科病房(4個(gè)月)
(1)輪轉(zhuǎn)目的:掌握婦科病史采集、常用查體方法、病歷及各種醫(yī)療文件的書寫與填報(bào);掌握婦科常用藥物的適應(yīng)證、禁忌癥、作用機(jī)制、毒副作用及使用方法;掌握女性盆腔解剖特點(diǎn)、下腹部及會陰部消毒鋪巾方法;掌握婦科常見輔助檢查手段的原理及報(bào)告判讀;掌握婦科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;婦科常見急診的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療及轉(zhuǎn)診原則。掌握常見惡性腫瘤的篩查、掌握熟悉婦科臨床理論及實(shí)踐,對掌握以及基本手術(shù)操作,掌握婦科、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則。
(2)基本要求:
1)病種要求(對病例數(shù)不作具體要求):
病 種 |
病 種 |
生殖道炎癥 |
附件腫物 |
早孕 |
流產(chǎn) |
宮頸癌 | |
子宮腺肌癥 |
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 |
外陰陰道腫物 |
2)基本技能要求:
手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
術(shù)者或操作者(最低例數(shù)) |
助手(最低例數(shù)) |
附件手術(shù)(如卵巢腫物剝除、切除、絕育術(shù)等) |
6 |
10 |
外陰陰道小手術(shù) |
5 |
5 |
宮頸小手術(shù) |
5 |
5 |
要求管理住院病床數(shù)不少于5張。
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