2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題整理
更新時(shí)間：2014年07月03日 14點(diǎn)53分
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試題編號(hào)：001
第一站：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯（)
第二站：1、尺澤 地機(jī) 聽(tīng)宮 2、脈診 3、鼻竇壓痛檢查 4、洗手
第三站：哮證問(wèn)診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)診斷,抗鏈O升高臨床意義
試題編號(hào)：002
第一站：痹癥 著痹
第二站：1簡(jiǎn)述大陵，頭維，氣海的定位。
2簡(jiǎn)述并演示虛里按法。
虛里即心尖搏動(dòng)處，位于左乳下第四、五肋間，乳頭下稍?xún)?nèi)側(cè)，當(dāng)心臟收縮時(shí)，心尖向胸壁沖擊而引起的局部胸壁的向外搏動(dòng)，可用手指指尖觸到。
虛里為諸脈之所宗。虛里按之應(yīng)手，動(dòng)而不緊，緩而不怠，動(dòng)氣聚而不散，節(jié)律清晰一致，一息4～5至，是心氣充盛，宗氣積于胸中的正常征象。
虛里按之其動(dòng)微弱者為不及，是宗氣內(nèi)虛之征，或?yàn)轱嬐?a class="channel_keylink" href="http://zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包之支飲；搏動(dòng)遲弱，或久病體虛而動(dòng)數(shù)者，多為心陽(yáng)不足；按之彈手，洪大而搏，或絕而不應(yīng)者，是心肺氣絕，屬于危候
3演示脊柱壓痛的檢查，4演示心肺復(fù)蘇……電除顫。
第三站：1胸壁問(wèn)診。2.血癥吐血，肝火犯胃，西醫(yī)？3.列缺照海主治4.抗-Hbs陽(yáng)性意義
試題編號(hào)：003
第一站：喘證，虛喘，腎虛不納，補(bǔ)腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別
第二站：攢竹，天宗，聽(tīng)宮，位置揉法，液波震顫檢查
太沖，下關(guān)，神庭，拇指揉法
第三站：肺結(jié)核問(wèn)診。少商，太陽(yáng)的主治。頭痛，腎虛頭痛，高血壓一級(jí)。血沉加快的臨床意義。
試題編號(hào)：004
第一站：內(nèi)傷發(fā)熱，血瘀發(fā)熱 活血化瘀 血府逐瘀湯
第二站：列缺 商陽(yáng) 后溪的位置。 指鼻試驗(yàn)。頸椎無(wú)損傷開(kāi)放氣道
第三站：印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別
試題編號(hào)：004
第一站：咳嗽 痰熱郁肺 清熱肅肺、化痰止咳，清金化痰湯（黃芩、梔子、知母、桑白皮、杏仁、貝母、瓜蔞、海蛤殼、竹瀝、半夏、射干)
第三站：印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別
試題編號(hào)：005
第一站：水腫，脾陽(yáng)虛衰，實(shí)脾飲，與鼓脹鑒別
第二站：1.膈腧、血海、聽(tīng)宮的定位 2.診脈的正確體位和姿勢(shì) 3.淺感覺(jué)的檢查方法 4.口對(duì)口呼吸的操作
第三站：1.腹痛的問(wèn)診2.外關(guān)，足三里的主治3.中醫(yī)診斷 肺炎喘嗽 西醫(yī)診斷：小兒肺炎4.肺葉間積液
試題編碼：006
第一站：胃痛 胃陰虧耗 與真心痛鑒別
第二站：水溝，迎香，次髎，位置覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)，腰部滾法，普通傷口換藥
第三站：1.身目俱黃，黃色鮮明，口渴2天，口述現(xiàn)病史及詢(xún)問(wèn)相關(guān)病史。2.曲池，手三里的主治。3.患者女，月經(jīng)紊亂，潮熱煩躁，腰膝酸軟，腰冷。中醫(yī)診斷及辯證，西醫(yī)診斷。4.咳嗽，咳痰10年，近期加重，X光片顯示：1，肋間隙增寬，膈下移。2，肺紋理透亮。臨床診斷。
試題編號(hào)：007
第一站：絕經(jīng)前后諸證 腎陰虧虛證 與癥瘕鑒別
第二站：1，三陰交，承山中脘，2，指摩法3，闌尾壓痛與反跳痛3，橡皮管止血帶
試題編號(hào)：007
第一站：中風(fēng) 中臟腑 痰火淤閉證 熄風(fēng)清火，豁痰開(kāi)竅，羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開(kāi)竅
試題編號(hào)：008
第一站：哮證，緩解期肺脾氣虛，健脾益氣，補(bǔ)土生金！六君子湯加減！患者幼年反復(fù)哮鳴喘息，易感冒，自汗。近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)�，F(xiàn)氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，倦怠無(wú)力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。
第二站：1.秩邊 肩隅 內(nèi)關(guān) 定位2.掌摩法3.脊柱損傷搬運(yùn)4.眼球運(yùn)動(dòng)檢查
第三站：1秩邊 內(nèi)關(guān) 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球運(yùn)動(dòng)的檢查；4脊椎損傷患者的搬運(yùn)
試題編號(hào)：009
第一站：痢疾，濕熱痢疾
第二站：下關(guān)，后溪，環(huán)跳
聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音，止血帶壓迫止血。第三部分四道題，印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別，還有倆想不起來(lái)了題號(hào)穴位有
梁丘，外關(guān)，百會(huì)
墨菲征
第三站：中風(fēng)問(wèn)病史，地倉(cāng)和環(huán)跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球部潰瘍，右心衰竭
試題編號(hào)：010
第一站：黃疸 陰黃 寒濕阻遏 治法 溫中化濕，健脾和胃 方劑茵陳術(shù)附湯。茵陳白術(shù)附子干姜甘草肉桂
第二站：1后溪、環(huán)跳、下關(guān)定位，2指摸法，3語(yǔ)音聽(tīng)覺(jué)，屈4肢止血
第三站：咳嗽咳血問(wèn)診。下關(guān)大陵主治。胸壁中西醫(yī)辯證。肝硬化并發(fā)癥。
試題編號(hào)：011
第一站：咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺 燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯
第三站：發(fā)熱問(wèn)診要點(diǎn)。公孫，頭維主治。痢疾中醫(yī)西醫(yī)診斷，判斷：痢疾疫毒。肺結(jié)核的藥療效果。
試題編號(hào)：012
第一站：經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動(dòng)
第二站：提捏進(jìn)針，一指禪推拿內(nèi)關(guān)，創(chuàng)口換藥，臏陣攣
第三站：眩暈惡心嘔吐痰涎3個(gè)月，加重2個(gè)月問(wèn)診，肺俞，天樞主治，上消化道大出血常見(jiàn)病因；皮膚腫，眼瞼腫，尿檢異常，抗O增加，中西醫(yī)診斷
試題編碼:013
第一站：腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯 大承氣湯
第二站：陰陵泉 外關(guān) 魚(yú)際定位 檀中一指禪推法 髕陣攣 口對(duì)鼻人工呼吸
試題編號(hào)：014
第一站：血證 尿血，脾不統(tǒng)血補(bǔ)中健脾 益氣攝血，歸脾湯，與血淋鑒
第二站：01聽(tīng)宮，天宗，曲池定位。02中極一指禪。03踝震顫。04心臟按壓操作。
第三站：痛痹病史采集，胸痹痰濁閉阻～心絞痛。內(nèi)庭，中沖主治，肺心病急性期治療
試題編號(hào)：015
第一站：不寐 肝火擾心
中風(fēng)，陰虛風(fēng)動(dòng)
第二站：針灸定位陽(yáng)陵泉醫(yī)風(fēng)懸鐘；手術(shù)消毒范圍；大魚(yú)際揉法
第三站：房顫的心電圖表現(xiàn)。肺癆。委中，地機(jī)的主治。
試題編號(hào)：016
第一站：感冒 氣虛感冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別
第二站：肺腧，外關(guān)，合谷定位。掌根揉法的操作。甲狀腺的檢查。屈曲肢體加壓止血法。
第三站：腰痛問(wèn)珍，陰凌泉，至陰主治，支氣管炎急性發(fā)作期治療原則，病例是腦梗，中醫(yī)中風(fēng) 肝腎虧虛。
試題編號(hào)：017
第一站：心悸 心陽(yáng)不振 治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸。方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯。
第二站：太沖、下關(guān)、神庭的定位，拇指揉法，氣管的位置，電除顫。
第三站：1.妊娠60天，下腹墜痛伴陰道出血4天先兆流產(chǎn)的問(wèn)診。2.血海，胃俞主治。3.頭痛，肝陽(yáng)上亢，高血壓。4.肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥。（感染性休克，胸膜炎及膿胸，心肌炎，肺外并發(fā)癥。)
試題編碼：017
第一站：心悸 心陽(yáng)不振 溫補(bǔ)心陽(yáng) 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯（男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時(shí)有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細(xì)。與奔豚鑒別
第二站：太沖、下關(guān)、神庭，拇指揉法
第三站：1.妊娠60天，下腹墜痛伴陰道出血4天先兆流產(chǎn)的問(wèn)診。2.血海，胃俞主治。3.頭痛，肝陽(yáng)上亢，高血壓。4.肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥。（感染性休克，胸膜炎及膿胸，心肌炎，肺外并發(fā)癥。)
試題編號(hào)：018
第一站：泄瀉 腎陽(yáng)虛衰治法 溫腎健脾，固澀止瀉。四神丸（補(bǔ)骨脂肉豆蔻吳茱萸五味子附子炮姜)
第二站：中指揉法 傷口換藥 攢竹 聽(tīng)宮 天宗定位 液波震顫
第三站：腰痛，下肢麻木。通里，水溝主治，中醫(yī)，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。危重哮喘的處理
試題編號(hào)：019
第一站：便血 脾胃虛寒 治法：健脾溫中，養(yǎng)血止血。方劑 黃土湯灶心土炮姜術(shù)附草地黃阿膠黃芪烏賊骨三七花蕊石
第三站：口渴多飲。消瘦問(wèn)診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。
試題編號(hào)：020
第一站：淋證：血淋，清熱通淋 涼血止血 ，小薊飲子
第二站：太溪，定喘，太陽(yáng)的定位。肝臟觸診。口對(duì)口人工呼吸。拿法動(dòng)作要領(lǐng)
第三站：心悸心痛一周痛如針刺，問(wèn)診。聽(tīng)宮承山主治。哮喘急性發(fā)作。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。
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