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冷廬醫(yī)話:疫

《內(nèi)經(jīng)》療疫小金丹古法,今不能用。近日所傳治瘟之方,劉松峰之五瘟丹,制甘草(年為君)、黃芩(乙庚年為君)、黃柏(丙辛年為君)、梔子(丁壬年為君)、黃連(戊癸年為君、)香附(去凈細(xì)毛)、蘇葉(鳳頭者)、蒼術(shù)(米泔浸)、陳皮(以上四味為臣)、明雄黃(另研…

《內(nèi)經(jīng)》療疫小金丹古法,今不能用。近日所傳治瘟之方,劉松峰之五瘟丹,制甘草(年為君)、黃芩(乙庚年為君)、黃柏(丙辛年為君)、梔子(丁壬年為君)、黃連(戊癸年為君、)香附(去凈細(xì)毛)、蘇葉(鳳頭者)、蒼術(shù)(米泔浸)、陳皮(以上四味為臣)、明雄黃(另研細(xì)、)朱砂(另研細(xì)),制甘草法∶(立冬日取大青竹,一頭截去節(jié),一頭留節(jié),納生甘草于內(nèi),蠟封口,浸糞坑中,冬至取出,曬干聽(tīng)用。)前甘草五味,當(dāng)以某年為君者多臣數(shù)之半,如甘草二兩,則此外八味止用一兩,雄、朱二味又減半,止用五錢(qián),于冬至日將甘草等九味為末,雄、朱另研,以一半入甘草等藥末中為丸,留一半為衣,再用飛金為衣,大人服者丸如梧子,小兒服者丸如黍米,雪水生蜜為丸。面東服五十丸,病輕日淺者一服愈,病深日久者,三四服愈,忌一切濃味。此方兼治暑月一切熱證,又解痘疹毒。有力之家,制丸施人,功德無(wú)量。至于避瘟之法,用乳香、蒼術(shù)、細(xì)辛、生甘草、蕓香白檀香為末,棗肉丸,焚之,又以貫眾浸廚房水缸用之,又雄黃二兩,丹砂、鬼臼、石菖蒲各一兩,共為末,井水調(diào)和,涂五心及額上、鼻中、耳門(mén),辟瘟甚驗(yàn)。若入瘟家,以麻油涂鼻孔,出再取嚏,則不染,皆善法也。而握要之法,則如張景岳所www.med126.com云∶必節(jié)欲節(jié)勞,仍勿忍饑而迎其氣。尤為得之。

常州余師愚霖客中州時(shí),父染疫,為群醫(yī)所誤,及奔喪歸,視諸方皆不外治傷寒之法,思此癥必有以活人者,公之于世,稍釋隱憾,因讀《本草》言石膏性寒,大清胃熱,味淡而薄,能表肌熱,體沉而降,能泄實(shí)熱,恍然大悟,非此不足以治熱疫。遇有此癥,投之無(wú)不獲效,歷三十年,活人不少,遂著《疫癥一得》二卷,于乾隆五十九年自序刊行。大旨謂吳又可辨論傷寒瘟疫甚晰,如頭痛發(fā)熱惡寒,不可認(rèn)為傷寒表證,強(qiáng)為熱汗,徒傷表氣,熱不退,又不可下,徒損胃氣,斯證已得其奧妙,惟于從口鼻入不傳于胃而傳于膜原,此論似有語(yǔ)病,至用達(dá)原、諸承氣,猶有附會(huì)表里之意,惟熊任昭首用敗毒散,去其瓜牙,繼用桔梗湯,用為舟楫之劑,退胸膈及六經(jīng)之熱,確系妙法。余采用其法,減去硝、黃,以疫乃無(wú)形之毒,難以當(dāng)其猛烈,重用石膏,直入戊己,先搗其窠巢之害,而十二經(jīng)之患自易平矣。其方名清瘟敗www.med126.com毒散,藥用生石膏(大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩,小劑八錢(qián)至一兩二錢(qián))、小生地(大劑六錢(qián)至一兩,中劑三錢(qián)至五錢(qián),小劑二錢(qián)至四錢(qián))、烏犀角(大劑六錢(qián)至八錢(qián),中劑二錢(qián)至四錢(qián),小劑一錢(qián)至錢(qián)半)、真川連(大劑六錢(qián)至四錢(qián),中劑二錢(qián)加至四錢(qián),小劑一錢(qián)至錢(qián)半)、生梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、元參、連翹、竹葉、甘草、丹皮。以為疫癥初起,惡寒發(fā)熱,頭痛如劈,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄,六脈沉細(xì)而數(shù),即用大劑;沉而數(shù)者,用中劑;浮大而數(shù)者,用小劑。如 一出,即用大青葉,量加升麻四五分,引毒外透,此內(nèi)化外解,濁降清升之法,治一得一,治十得十,以視升提發(fā)表而愈劇者異矣。其所載治驗(yàn),俱用石膏數(shù)兩,犀角、黃連數(shù)錢(qián)。歸安江《筆花醫(yī)鏡》載治一時(shí)疫發(fā) ,用石膏至十四斤而 始退,蓋即用其法也。近陳載庵亦仿之而獲效。王學(xué)權(quán)《重慶堂隨筆》云∶吳又可治疫主大黃,蓋所論濕溫為病,濕為地氣,即仲圣所云濁邪中下之疫,濁邪乃有形之濕穢,故宜下而不宜清。余師愚治疫主石膏,蓋所論者暑熱為病,暑為天氣,即仲圣所云清邪中上之疫,清邪乃無(wú)形之燥火,故宜清而不宜下。二公皆卓識(shí),可為治疫兩大法門(mén)。

允哉言乎?

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