標(biāo)題: 20090502根塵不偶老師講甲型流感防治
作者: 安時(shí)處順
時(shí)間: 2009/5/7 17:38
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今天晚上主要想和大家交流一下對(duì)于流感、瘟疫的預(yù)防和治療的思路。尤其是目前的
豬流感，現(xiàn)在改了名字叫甲型流感，在香港已經(jīng)有確診病例，好像有波及國(guó)內(nèi)的趨勢(shì)。今天談一下對(duì)于這種比較峻猛的流行病，中醫(yī)怎么去對(duì)待。但是對(duì)于甲型流感，目前我也沒(méi)有接觸到病人，今天談甲型流感的治療完全是紙上談兵，能不能和真實(shí)相吻合呢，其實(shí)我心里一點(diǎn)底兒都沒(méi)有。所以只能把我以前治療流感和普通
感冒的一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)跟大家匯報(bào)一下，提出自己一些建議，也許對(duì)大家有所參考和幫助，達(dá)到這個(gè)目的就可以了。
首先，目前對(duì)于甲型流感，各方面已經(jīng)有很多預(yù)防、治療、分析的思路出來(lái)了，包括也有幾個(gè)方子公布出來(lái)了，更多的專業(yè)的老師是從五運(yùn)六氣方面來(lái)分析今年這個(gè)運(yùn)氣，分析今年這個(gè)疫病的趨勢(shì)，也提出了治療上的辦法。我本人對(duì)這個(gè)五運(yùn)六氣毫無(wú)研究，所以說(shuō)句實(shí)在話，讓我從五運(yùn)六氣角度談一下瘟疫，我實(shí)在是談不了，講的都是我在臨床上真實(shí)病例的一些感覺(jué)。
有這么一句詩(shī)，“春江水暖鴨先知”，春天江水暖和了，游水的鴨子首先知道水暖和了，為什么它知道的早呢，不是說(shuō)鴨子聰明，任何動(dòng)物對(duì)天地的感應(yīng)都是有的，人是萬(wàn)物之靈，感應(yīng)應(yīng)該比動(dòng)物更敏銳，但為什么現(xiàn)代的很多人在瘟疫來(lái)臨之前毫不知情，等到處都是病人了，才知道瘟疫真的來(lái)了。這說(shuō)明現(xiàn)代人對(duì)天地的交感已經(jīng)比較差了，為什么呢，因?yàn)槿说纳盍?xí)性、行為已經(jīng)與大自然、天地的一氣周流，與整個(gè)的道偏的比較遠(yuǎn)了，已經(jīng)很難與自然水乳交融的相處。從另一個(gè)角度來(lái)講，大自然不正常的氣候變化，也可以說(shuō)是人類自己造成的。
最近也就是一個(gè)星期左右吧，我已經(jīng)明顯感覺(jué)到今年這個(gè)氣候與往年不一樣了，能感覺(jué)得到。就感覺(jué)這個(gè)氣有一種壓抑，憋悶的感覺(jué)，這個(gè)時(shí)候是春夏之交，我以前講脈象時(shí)跟大家談過(guò)，春夏之交春脈弦啊，還沒(méi)有完全散開(kāi)，還帶著一股收勁兒，天氣一旦變熱的時(shí)候，馬上就變軟，春天木氣升散但還帶著一股收勁兒，慢慢要變成完全散開(kāi)，一到夏天天氣很晴朗，很熱了呀，脈就會(huì)變軟，一氣就完全彌漫散開(kāi)，變得很柔軟，就在這春夏之間呢，正常時(shí)候的天氣應(yīng)該是很晴朗，很溫暖，比較舒適。但是最近呢，不光是我有這個(gè)感覺(jué)，好多病人的脈象都是一種弦緊有力的脈，有一種不舒的壓抑之氣，這是不是與目前的甲型流感有關(guān)呢，這個(gè)我也不好說(shuō)，只是說(shuō)有這樣一種感覺(jué)，在病人身上也能夠感受到這種變化，所以說(shuō)無(wú)形之氣決定有形之體，任何疾病都是這樣，大的流行病，我個(gè)人認(rèn)為，必然在發(fā)病之前，整個(gè)天地之氣都會(huì)有一種范圍很大，氣勢(shì)壓抑彌漫地很廣很有力的氣場(chǎng)。用以前的話來(lái)說(shuō)，疫氣，疫癘之氣彌漫過(guò)來(lái)，緊跟著才會(huì)有大的流行病發(fā)生，所以說(shuō)病未到，氣先到，就像下雨先刮風(fēng)一樣，是這個(gè)意思，這是先談一談我最近的一些感覺(jué)，一股沉悶壓抑之氣。
下面講一下對(duì)于流感和感冒的治療。先從最普通的感冒講起，慢慢過(guò)渡，一直講到比較嚴(yán)重的流行病，瘟疫。我們知道
普通感冒咳嗽是常見(jiàn)的癥狀，一般我們用解表的，行氣的，
麻黃、
桂枝、小
柴胡一類的，把這個(gè)一氣通暢一下，燒是比較好退的，一兩副藥燒就退了，一般不會(huì)超過(guò)三副，比較好治。但是感冒不會(huì)馬上好，還會(huì)有咳嗽，吃飯差啊，慢慢再恢復(fù)一個(gè)星期左右才會(huì)好，對(duì)于年齡比較大的，可能會(huì)咳嗽好長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)好，我們就要思考這樣一個(gè)問(wèn)題，普通的感冒發(fā)燒，不是木氣不升，就是金氣不降，或者是中焦不運(yùn)，這幾種情況比較常見(jiàn)，我們對(duì)應(yīng)著處理一下，恢復(fù)一氣周流，退燒是很快的，為什么咳嗽會(huì)延續(xù)一段時(shí)間？這說(shuō)明感冒的過(guò)程在體內(nèi)產(chǎn)生了一些痰濁，脾胃為生痰之源，肺為貯痰之器，傳統(tǒng)的學(xué)院派中醫(yī)都這么講，這也是有道理的，普通感冒也是一股不正之氣，它影響體內(nèi)一氣正常的周流，一氣不能正常的周流，必然會(huì)產(chǎn)生痰濁，產(chǎn)生的郁濁必然會(huì)在體內(nèi)
積聚，用藥物把氣恢復(fù)通暢了，退燒了，但郁濁不能排出去，還會(huì)咳嗽，這時(shí)候用上化痰的，運(yùn)中焦的藥，慢慢地把體內(nèi)的痰濁化一化，很快就能徹底痊愈，這就是無(wú)形之氣恢復(fù)地快一些，有形的痰祛除的慢一些，這是一個(gè)常識(shí)，就算不是大夫，生過(guò)病的人也會(huì)有這個(gè)體驗(yàn)。
像流感呢，大部分的人也經(jīng)歷過(guò)流感，流感通過(guò)我治療的病人的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看呢，流感發(fā)燒來(lái)的較快一些，普通感冒可能一兩天才能燒起來(lái)，流感可能一有不舒服，幾個(gè)小時(shí)就燒起來(lái)，一旦燒起來(lái)就很難退下來(lái)，普通感冒表氣不開(kāi)，木氣升不上去，用上
麻黃湯、
桂枝湯一通，就把這個(gè)郁結(jié)打開(kāi)了，右路不降，中焦不運(yùn)的，用點(diǎn)平
胃散，
三仁湯，厲害的用點(diǎn)
麻杏石甘湯，
白虎湯，很快把氣的問(wèn)題就解決了。但是流行感冒呢，還用這些方子去治，療效就很差，或者沒(méi)有效果，那么這個(gè)區(qū)別在哪里呢？流感也發(fā)燒啊，發(fā)燒無(wú)非就是這些情況，要么是升不上來(lái)，要么是降不下去，要么是中焦轉(zhuǎn)不動(dòng)了，不可能有其它的情況啊，為什么用上這些藥不靈了呢？我們就要思考這個(gè)問(wèn)題，是什么原因，其實(shí)就是因?yàn)檫@股疫癘之氣，這股濁氣，這股穢濁之氣不正，普通感冒這股邪氣雖然也是不正之氣，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)清透一些。流感病毒是一股渾濁之氣，渾濁的比較厲害，這股渾濁之氣一旦到了人身，很快把人清透的周流的一氣變成了淤濁之氣，這時(shí)候一氣馬上就轉(zhuǎn)不動(dòng)了，體內(nèi)的淤濁，代謝產(chǎn)物都排不出去，體內(nèi)馬上變成了一灘死水。就像小河流水，本來(lái)很清澈，很干凈，不會(huì)壞的，流水不腐嘛，一旦受了淤濁之氣的影響，就流通不了了，臟東西排不出去了，就像一灘死水一樣，都臭了，就像夏天的污濁之水，又臭又臟，還熱呼呼冒著臭氣，就像這樣一種景象，這時(shí)候單純?nèi)チ魍ǎ拖衲蔑L(fēng)扇去吹一吹，根本就不解決問(wèn)題，力量太小了，這時(shí)候非常之時(shí)，就要用非常之藥，首要任務(wù)就是要把這股淤濁，其實(shí)就是中醫(yī)講的頑痰，要把這個(gè)問(wèn)題解決。在醫(yī)院曾經(jīng)碰上這樣一個(gè)病人，在醫(yī)院都是用非常好的抗生素，用上抗生素以后，也能夠退燒，為什么呢，抗生素涼性非常的大，一下子就把病人的濕氣彌漫，濕氣熏蒸加上頑痰攪和在一塊，就像一鍋糊糊一樣，你用上非常涼的抗生素，就像秋天下了一場(chǎng)雨一樣，空氣會(huì)變的清新一點(diǎn)，但是痰還是在里面，氣至少變清透一些了，所以燒相對(duì)能退下來(lái)，但是病人會(huì)渾身難受，這個(gè)問(wèn)題是解決不了的，只是退燒。如果我們用上化痰的，通下的藥，比如
瀉心湯之類的運(yùn)轉(zhuǎn)中焦的，用上一點(diǎn)通下的，用上一點(diǎn)開(kāi)肺的，幫助污濁往下降，化痰的，很多病人會(huì)排出大量的膠粘臭穢的大便，量非常的多，黏黏的，排出像漿糊一樣，在馬桶里根本沖都沖不下去，這個(gè)味非常的臭，能夠被它熏倒，形狀像漿糊一樣，糊在一塊就像稀糊一樣的東西。一旦排出臭穢的大便以后，病人全身癥狀馬上好轉(zhuǎn)，慢慢的再養(yǎng)養(yǎng)胃氣，行行氣啊，善后的這些方子可以用上。這種病人呢，我們碰到了不是一個(gè)兩個(gè)。講到這里我就在想，不同的感冒可能會(huì)有不同的癥狀，有的人可能發(fā)燒，有的人可能咳嗽，有的人可能渾身難受，癥狀差別很大，而這個(gè)流感，大家癥狀相差不大，發(fā)燒很快就燒起來(lái)了，這是為什么呢，就是因?yàn)榱鞲胁《具@股疫癘之氣，這股穢濁之氣過(guò)于強(qiáng)烈，人體的正氣根本擋不住，不是對(duì)手，碰上就被俘虜，一氣周流完全被濁氣控制了，癥狀肯定都一樣了，都是污濁之氣的表現(xiàn)。
瘟疫有很多種，有的身上會(huì)長(zhǎng)很多疹子，像小孩得的
麻疹啊，
水痘啊，在冬天春天的時(shí)候，比較冷的時(shí)候，會(huì)有比較明顯的肌表癥狀，皮膚會(huì)起小痘痘，小疹子，這些流行病侵犯性也比較強(qiáng)，但相對(duì)也是比較好治，因?yàn)槎簳r(shí)候天氣寒冷，腎氣處于收藏狀態(tài)。腎氣是先天之本，人體一氣周流的動(dòng)力和源泉，生命的根本，所以這時(shí)得病還有依靠。另一方面，凡是在皮膚出現(xiàn)的，有形的痘痘，疹子，有形的病變，說(shuō)明這股病毒的淤濁之氣還是有局限性的，一團(tuán)一團(tuán)，局部的，哪里有小痘了，哪里郁得就歷害，說(shuō)明正氣比較足，能夠把濁氣推出去，能夠使?jié)釟庖粓F(tuán)一團(tuán)的聚在一起，不至于彌漫全身，一氣周流的內(nèi)部還有一個(gè)相對(duì)通暢的道路。反過(guò)來(lái)如果到了春夏到時(shí)候，春夏陽(yáng)氣升散，一氣周流由一個(gè)收斂凝固的狀態(tài)慢慢地散成一個(gè)散漫的狀態(tài)，所以一氣周流的力量就減弱了，自身就比較弱了，所以說(shuō)到了秋夏的時(shí)候易拉肚子，陽(yáng)氣都散到外面來(lái)了，里面一氣弱了，稍微吃點(diǎn)不合適的，臟腑之氣就容易受損傷。所以春夏之交，陽(yáng)氣剛剛要散開(kāi)，腎氣變剛剛得比較虛的時(shí)候，也開(kāi)始下雨了，天地之間開(kāi)始有濕氣了，濕氣逐漸有彌漫之勢(shì)，一旦有瘟疫流行，往往比冬天更嚴(yán)重，因?yàn)槟I氣已經(jīng)不是那么堅(jiān)強(qiáng)了，沒(méi)有力量了，一旦來(lái)了瘟疫只能是背水一戰(zhàn)了，這時(shí)候瘟疫來(lái)臨時(shí)，人體癥狀會(huì)更嚴(yán)重一些，開(kāi)始講的感覺(jué)到的天地之氣，相對(duì)比較陰霾，比較壓抑，所以這時(shí)候人體處于腎氣比較虛，一氣周流相對(duì)不通暢的狀態(tài)，這時(shí)一旦這股疫癘之氣蔓延，可能真的會(huì)引起比較嚴(yán)重的癥狀。
我們來(lái)看一下剛搜到的國(guó)外的患者的臨床癥狀，早期癥狀主要是
發(fā)熱，咳嗽，咽痛，身體痛，頭疼，惡寒，疲勞，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)
腹瀉，
嘔吐，渾身肌肉疼，眼睛發(fā)紅，這些癥狀跟普通感冒差不多，都是一氣周流不暢的表現(xiàn)，這時(shí)候如果能及時(shí)治療，剛感到不舒服，還沒(méi)發(fā)燒，如果能夠抓住機(jī)會(huì)，去宣通一氣，很有可能把這個(gè)病治好，比方說(shuō)用上麻黃
附子細(xì)辛湯，麻黃湯這樣的方子，網(wǎng)上我看了一下，倪海廈先生主張用
大青龍湯，這個(gè)思路也不能說(shuō)錯(cuò)誤，他有他的道理。這里有一個(gè)機(jī)會(huì)，必須是剛剛得，這時(shí)一氣剛受影響，剛剛有一些郁滯，體內(nèi)完全的郁結(jié)還沒(méi)有生成，一氣還能流通得動(dòng)，趁這個(gè)機(jī)會(huì)趕緊用上比較峻猛的流通陽(yáng)氣的方子，從左路入手，可能一劑而愈，一副藥就把這個(gè)病治好，所以說(shuō)經(jīng)方還是有用的，不是說(shuō)沒(méi)有用。但是這里面也有問(wèn)題，就是春夏慎用麻黃，因?yàn)榇合年?yáng)氣已經(jīng)散在外面了，如果用大量的麻黃，就會(huì)把一氣更散在外面了，用麻黃完全是背水一戰(zhàn)，已經(jīng)沒(méi)有退路了，所以必須把機(jī)會(huì)把握好，機(jī)會(huì)只有一次，就是剛剛得，剛剛不舒服，還沒(méi)有典型的癥狀時(shí)用，但是有多少人能把握的好呢？從網(wǎng)上的資料來(lái)看，一有不舒服，也就是幾個(gè)小時(shí)，立馬就高燒了，可能來(lái)不及煎藥，馬上就變成一個(gè)比較嚴(yán)重的癥狀，再加上有一部分人體質(zhì)比較虛，用得比較早，也有可能把這一氣散得太過(guò)，身體太虛的人，不見(jiàn)得效果會(huì)很滿意，所以用大量辛散的藥來(lái)治療目前這個(gè)甲型流感，我個(gè)人認(rèn)為有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
我們古人講的，治溫病有幾個(gè)禁忌，要禁汗，禁下，禁用大下的藥，還有禁吐，大吐傷中氣。所以像
大青龍湯，麻黃湯，
麻黃附子細(xì)辛湯這些，我建議大家沒(méi)有十足的把握，不要去冒險(xiǎn)。
這個(gè)甲型流感，從衛(wèi)生部網(wǎng)站公布的資料來(lái)看，有些患者病情迅速發(fā)展，來(lái)勢(shì)兇猛，突然發(fā)燒，超過(guò)39度，繼發(fā)嚴(yán)重的
肺炎，
吐血，
胸腔積液，腎功能衰竭，
敗血癥，
休克等等，這個(gè)病來(lái)的快，發(fā)展的也很快，青壯年居多，從西醫(yī)講的癥狀來(lái)看呢，都是一氣周流卡住了，中斷了，為什么呢，就是因?yàn)榧仔土鞲羞@股穢濁之氣比一般的流感更歷害，就像一張非常粘的網(wǎng)一樣，一上來(lái)就把你兜住了，網(wǎng)起來(lái)了，動(dòng)不了，就像用很細(xì)的小繩子把你捆起來(lái)了，你即使再有力氣也掙脫不開(kāi)，那只有想辦法把網(wǎng)化掉，有人說(shuō)用刀子把網(wǎng)切開(kāi)，其實(shí)用刀子切都切不斷，所以說(shuō)我不建議用麻黃，因?yàn)檫@股穢濁之氣一旦在體內(nèi)彌漫以后，就好比是頑痰膠水，膠粘痰就像膠水一樣，這時(shí)候用行氣的藥根本就沒(méi)有任何用處。
如果大家做家務(wù)就有這個(gè)感覺(jué)，就如用手擦油很多的碗一樣，弄自己一手油，還擦不干凈，用手擦碗，就比如用麻黃吧，能擦下一點(diǎn)，但如果油很多的話，也解決不了問(wèn)題，這時(shí)要用一點(diǎn)肥皂，洗衣粉，或者是面湯，去把油化開(kāi)，根本就不用擦了，一沖就沒(méi)有了。
所以不管流感也好，瘟疫也好，它改變了體內(nèi)的環(huán)境，把人體清透的環(huán)境變得非常粘濁，污穢。為什么會(huì)很快發(fā)燒？很快發(fā)燒就是氣滯了，走不動(dòng)了，氣有余則化火嘛，氣走不動(dòng)了，堵在哪兒，哪兒就發(fā)燒，這個(gè)瘟疫它不是
傷寒傳經(jīng)那么簡(jiǎn)單，它是直入五臟，五臟六腑全進(jìn)去了，到處變得黏糊糊的，四處都走不動(dòng)了，那么這個(gè)時(shí)候怎么辦呢？還用小柴胡行氣，用麻黃湯發(fā)散嗎？還是用白虎湯潛降？這時(shí)四處都走不動(dòng)了，就像沼澤地一樣，這時(shí)候用上這些都不靈，這個(gè)時(shí)候只有一條路可以走，那就是宣化頑痰，只有把這個(gè)頑痰化開(kāi)，變成相對(duì)能流通的痰，能流通的清痰，或者變成濕氣，只要能流通，我們就有辦法，什么方子都可以用了，這就是問(wèn)題的關(guān)鍵了。所以我前兩天給大家推薦了一本書，叫《瘴瘧指南》明朝治療瘟疫的書，作者是鄭全望，書上說(shuō)痰去則病根就去了，就是這個(gè)道理。
那么我們想一想這股頑痰我們?cè)趺慈レ畛�，既然體內(nèi)有一股膠著的頑痰，必然體內(nèi)也有一股膠著之氣，實(shí)際上所有的頑痰都是濕氣演變而來(lái)的，中焦就是濕氣，所以這個(gè)病根就在中焦，中焦這股濕氣不變成膠著之氣，這股膠粘痰也不會(huì)有這么嚴(yán)重的病情，相反呢，這股濕氣在疫癘之氣的作用下，變成了這種頑痰，膠著體內(nèi)，這股頑痰在中土是最多的，在腸胃最多，因?yàn)閺奈逍衼?lái)講，土是萬(wàn)物所歸，傷寒論講一旦傳到了陽(yáng)明腑，就到頭了，不會(huì)再傳了，土者萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，同樣的道理，這股頑痰一旦占據(jù)了胃腸道，就沒(méi)有出路了，邪氣正氣都沒(méi)有出路，所以化頑痰的同時(shí)，要開(kāi)通要路，給腑氣一個(gè)出口，這是非常關(guān)鍵的，所以大部分瘟疫病人要么是
便秘，要么是大便不暢，也有腹瀉的，腹瀉是腸道淤濁的比較厲害表現(xiàn)出的一種癥狀，實(shí)際上腸道還是不通的。
不管非典也好，還是這種甲型流感也好，從癥狀上來(lái)講沒(méi)有體表的癥狀，沒(méi)有這小痘痘，疹子這些，只是高燒，臟腑衰竭，這說(shuō)明這股淤濁之氣彌漫全身，流通性極差。如果把有體表癥狀的流行病比作一個(gè)陽(yáng)證的話，沒(méi)有肌表癥狀的流行病就是一個(gè)陰證，它的癥狀就更重了，所以治療就從這股淤濁之氣的特點(diǎn)來(lái)想辦法，一旦病人出現(xiàn)高熱，出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，我們知道這是頑痰郁結(jié)，阻礙一氣周流，普通的藥物在氣的層次上，不管是升還是降，還是斡旋中焦，都不會(huì)有很好的效果了，只有一條路，那就是化頑痰，通腸腑。
用什么來(lái)通，穢濁之氣應(yīng)該是在土氣的范圍內(nèi)的，頑痰都是濕氣變過(guò)來(lái)的，都是在土氣的范圍內(nèi)的，而且今年是已丑年，土運(yùn)之年，脾土為病的概率更高些，土氣的緩和之性變?yōu)榱僳諟念B痰，怎么來(lái)治療土氣為病呢，木能克土，土氣趴在那里不動(dòng)了，怎樣讓它動(dòng)呢，木氣是升動(dòng)的，所以還要靠木氣來(lái)化解，什么樣的木氣來(lái)化解，麻黃就不行了，麻黃有勇無(wú)謀，這時(shí)候派不上用處，這股木氣必須是清香，柔潤(rùn)，堅(jiān)韌，陰柔，不能太急了，要兼具這些特點(diǎn)，沒(méi)有這股清香的土氣，就化不了淤濁，穢濁之氣就去不了。如果這個(gè)藥沒(méi)有一股柔潤(rùn)之性，柔潤(rùn)之勢(shì)，沒(méi)有這股韌勁兒，它也不能進(jìn)入膠粘痰之中，好比是搞地下工作的，對(duì)付那些比較陰，比較穢濁的人，也要有一種比較陰柔的東西，能夠進(jìn)去，就能解決這個(gè)問(wèn)題。
那么什么藥具備這些特點(diǎn)，我個(gè)人認(rèn)為，有
一味藥兼具這幾個(gè)特點(diǎn)，那就是鮮
竹瀝，竹子里面天然生成的液體。竹子是中空的，本身就像木氣一般，直上直下，升達(dá)很快，竹子本身彈性很好，韌性很好，竹子是芳香的，大家大部分都吃過(guò)竹筍，很清脆芳香可口，竹瀝又是一股液體，芳香氣涼，很清透，我們提出的特點(diǎn)基本都全有了，可以很好地把這個(gè)問(wèn)題解決。余國(guó)俊老師在他的書里面講過(guò)，當(dāng)痰比較多的時(shí)候，用大量的鮮竹瀝，可以很快會(huì)把這個(gè)痰化掉，這是他的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，我學(xué)習(xí)應(yīng)用了以后效果非常好，所以中醫(yī)畢竟給我們留了一個(gè)辦法，一物降一物。這個(gè)鮮竹瀝有點(diǎn)偏涼，春夏之交的時(shí)候人的里氣偏虛，腎陽(yáng)有點(diǎn)散了，陽(yáng)氣還是稍微不足，用上大量的鮮竹瀝來(lái)化痰，有耗傷陽(yáng)氣的弊端，所以我臨床上在鮮竹瀝里面加上鮮
姜汁，兌在一塊兒，這個(gè)效果就非常好了，基本就沒(méi)有太大的弊端，就可以大量服用。一般的小孩感冒長(zhǎng)期咳嗽不易愈的，咳嗽比較劇烈的，痰又很多，黏黏的，小孩又不愿意喝太苦的藥，用上大量的鮮竹瀝，加上鮮姜汁，效果非常好，咳嗽當(dāng)天就可以好個(gè)差不多，非常明顯。
目前市場(chǎng)上賣的鮮竹瀝，一盒六支左右，一塊多錢一盒，一盒六十毫升，比較便宜，是單純的鮮竹瀝，不是那種復(fù)方竹瀝，再把核
桃那么大的
生姜，把它切碎了，壓一壓，壓出一勺子生姜汁，把它兌進(jìn)去，三五歲的小孩，不太大的小孩，一天喝上兩三盒，也就是120到180毫升，效果非常好，咳嗽當(dāng)天就可以好得差不多，非常明顯。
對(duì)于甲型流感這種劇烈的疾病，體內(nèi)的頑痰更多，更嚴(yán)重，又以成年人居多，自己配的姜汁竹瀝，一天照著十盒二十盒三十盒喝，應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，喝到能夠把體內(nèi)的頑痰化開(kāi)為止，體內(nèi)的頑痰化開(kāi)了，可以流通了，就好辦了。實(shí)際上就是用竹子這股清透堅(jiān)韌之氣，來(lái)破體內(nèi)的這股渾濁淤濁膠著之氣，痰一化，一氣周流恢復(fù)，我們就可以隨證用藥，馬上就見(jiàn)效。解決問(wèn)題的根本就是化頑痰，最理想的化頑痰的藥物，我個(gè)人認(rèn)為就是鮮竹瀝配鮮姜汁。
普通的鮮竹瀝因?yàn)樗鼙阋�，大城市大多都沒(méi)有人愿意賣，掙不到錢呀，但是能買到復(fù)方鮮竹瀝，復(fù)方鮮竹瀝內(nèi)含
杏仁這味藥，杏仁這味藥是破肺氣的，真正高燒的時(shí)候，這一氣都已經(jīng)走不動(dòng)了，消耗很大，再用復(fù)方鮮竹瀝，如果喝多了的話，大量的杏仁就會(huì)把氣破掉，所以這個(gè)復(fù)方鮮竹瀝，不能夠喝，只有單純的鮮竹瀝可以大量的喝，沒(méi)有問(wèn)題，可以當(dāng)水喝。如果實(shí)在買不到鮮竹瀝，可到藥店去買
竹茹，竹茹就是竹子去皮后刮下的竹屑，很細(xì)的，一片一片的，買那種顏色比較亮的，聞著沒(méi)有什么味，看上去比較干凈的，自己熬一熬，那就算是竹瀝了，效果跟天然的鮮竹瀝是類似的，這是其它藥物不能代替的，這是講的化頑痰的辦法。我覺(jué)得只要把痰化開(kāi)，其它的問(wèn)題都好辦。
但是病人不光是有痰，還有發(fā)燒，一氣周流不暢啊，我們還是要用點(diǎn)藥，用點(diǎn)什么藥呢，網(wǎng)上也有很多方子，我個(gè)人也準(zhǔn)備了一個(gè)小方，跟大家說(shuō)一下：
薄荷（后下)20g，
蒼術(shù)25g，
陳皮10g，鮮生姜（切碎)30g，
川椒2g，
白蔻（打碎)6g， 生苡米60g，
黑丑（打碎)20g，生
大黃5g，生
甘草5g，
干姜（打裂)15g，
黃連（打碎)1g。
我講一下這個(gè)方子的思路，假設(shè)有這么一個(gè)病人，他已經(jīng)高燒了，首先要用大量的鮮竹瀝流通化痰，化痰的同時(shí)可以吃這個(gè)方子。在這里用薄荷其實(shí)是
小柴胡湯的意思，行氣，我覺(jué)得柴胡還是比較猛一些，不夠柔和，因?yàn)橐话闳烁邿�，這個(gè)氣都比較弱了，用的藥要稍微柔和一些，薄荷或
茵陳都可以，如果病人濕氣不是很重的話，用薄荷好一些，薄荷偏于行氣，如果濕氣比較重，用茵陳會(huì)好一些。蒼術(shù)是
平胃散的意思，運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，蒼術(shù)，陳皮，生姜，都是運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，川椒宣一下肺氣，白蔻，
薏米是三仁湯的意思，使?jié)駳饬魍ㄏ滦�。大黃的量比較小，加快一下下泄速度，主要是靠黑丑來(lái)瀉下，
二丑給大家講過(guò)，這個(gè)藥打碎后煎出來(lái)黏黏的，和這股淤濁之氣性質(zhì)比較近，比較柔和，用它來(lái)瀉這股頑痰效果比較好。后面這個(gè)干姜，黃連是瀉心湯的意思，用來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，因?yàn)橹薪贡厝皇菨駳饽郎B蒼術(shù)陳皮算上，實(shí)際上是平胃和瀉心兩個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)中焦的方子。
因?yàn)檎鎸?shí)病人的具體情況沒(méi)有見(jiàn)到，這只是一個(gè)估計(jì)，只是紙上談兵，碰到具體的病人還是要因人而異，不要生搬硬套，大家可以把這個(gè)作為一個(gè)思路。方子是很靈活的，大家完全可以自己組方。
有一些注意事項(xiàng)，很多人認(rèn)為高熱要清熱解毒涼血活血，到底能不能用，從癥狀上來(lái)看也不錯(cuò)，但是我們要看得更深一點(diǎn)，就是之所以出現(xiàn)高熱的癥狀就是因?yàn)轭B痰引起的一氣不周，所以我個(gè)人認(rèn)為清熱解毒的藥，更多的是消耗正氣，而不是解決這個(gè)問(wèn)題，大家要注意。有一篇報(bào)道說(shuō)，
板藍(lán)根治這個(gè)病適得其反，說(shuō)得就是這個(gè)意思。
另一方面呢，如果病人沒(méi)有用藥就腹瀉了，要不要澀腸止瀉。我個(gè)人感覺(jué)千萬(wàn)不要用，如果怕
脫水的話，可以適當(dāng)輸液，多喝水就可以，但是不要用收澀的止瀉藥，一旦用收澀的止瀉藥，就把頑痰都收到里面了，可能根本就好不了，要權(quán)益輕重，通因通用，要用流通的辦法，使它瀉的更痛快一些，這個(gè)腹瀉，我個(gè)人理解是它郁得太厲害了，所以才腹瀉，這種腹瀉肯定不是很痛快的腹瀉，而是很難受的腹瀉。
雖然講了這個(gè)病的治療，為了不讓這個(gè)病在我們國(guó)家流行起來(lái)，我們還要多做預(yù)防，那么怎么來(lái)預(yù)防呢，這股穢濁之氣，要用芳香來(lái)破它。所以我們?cè)诩铱梢远嘤靡恍?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053637_93189.shtml" target="_blank">艾葉，艾卷，城里的可以買一些艾卷，在家里把艾卷點(diǎn)上熏一熏，就會(huì)有一股芳香之氣，把這股渾濁之氣散一散。如果自己愿意帶一個(gè)香包的話，自己可以配幾味藥自己做一個(gè)。
可以用
白芷、細(xì)辛、白蔻各3g，打成細(xì)粉，做幾個(gè)小香包，可以夠一家人用了。這個(gè)香味也挺大的，有的人受不了細(xì)辛的味道，不用細(xì)辛也可以。這就是預(yù)防的一個(gè)小方。
總之，以預(yù)防為主，一旦不幸碰上這個(gè)問(wèn)題了，治療方法我們也有，不至于驚慌失措。我們講了治療方案，首先不能峻散，用大量很峻猛的藥往外散，也不能大下，用
大承氣湯，只有用流通的方法，來(lái)化解陰霾，所以這個(gè)治療的辦法，我總結(jié)了一句話，就是清潤(rùn)流通以化陰粘穢濁，這就是治療思路。
我們古人對(duì)這種流行的瘟疫，已經(jīng)有很好的辦法，講到這里，我也向大家推薦兩個(gè)古人的方子，這兩個(gè)方子都是《驗(yàn)方新編》上記載的方子，大家有這個(gè)書的都回去查一查。
雷擊散：
皂角、北細(xì)辛各三錢半，
朱砂、明
雄黃各二錢半，
藿香三錢，
枯礬、白芷各一錢，
桔梗、
防風(fēng) 、
木香、
貫眾、陳皮、薄荷、法
半夏、生甘草各二錢。 薄荷、法半夏、生甘草各二錢。共研極細(xì)末，貯瓶中勿令泄氣，隨身攜帶。凡遇急癥，取二三分吹入鼻中，再用一二錢姜湯沖服。服后，安臥片時(shí)，汗出而愈。
首先雷擊散，皂角，仲景
皂莢丸是化頑痰的很好的方子，細(xì)辛入陰分，流通性很好，皂角和細(xì)辛等于我們用的鮮竹瀝，化痰流通，皂角細(xì)辛可能比鮮竹瀝更好一些，更猛一些，這個(gè)方子之所以效果好，就在于皂角細(xì)辛，但是細(xì)辛要有處方才能買到，所以這個(gè)方子雖然發(fā)上來(lái)了，但是可能配不齊藥，朱砂，雄黃很多人可能都不敢用。大家看用法，姜湯沖服，這是考慮到中氣虛，護(hù)住中氣的意思。
辟瘟散：蒼術(shù)五錢，桔梗、
神曲各三錢，貫眾、
滑石、熟大黃、
明雄黃、
厚樸、生甘草、法半夏、
川芎、藿香各二錢，
羌活、白芷、柴胡、防風(fēng)、
荊芥、北細(xì)辛、
前胡、
枳殼、薄荷、陳皮、皂角、朱砂、
菖蒲、公
丁香、廣木香、
草果、
香薷各一錢。共研細(xì)末，瓷瓶收貯，勿令泄氣。每遇患者，先用二三分吹入鼻中，再用三錢，滾姜湯沖服。若遇體虛者加
黨參四錢，煎湯沖服。小兒每服一錢。
這個(gè)辟瘟散藥就比較多了，蒼術(shù)用了五錢，量比較大，也用了細(xì)辛皂角，其它的有行氣化痰的，清熱利濕的，有瀉下的大黃，行氣的柴胡防風(fēng)，主要是芳香化濕的比較多，也是用姜湯沖服，這時(shí)候是滾姜湯了，體虛的加黨參，這是靈活變通。這兩個(gè)方子的處方立意，給我的感覺(jué)比較好。有條件的可以配一些，關(guān)鍵時(shí)刻可以救急。
要講的內(nèi)容就講這么多，最后說(shuō)點(diǎn)題外話吧。每個(gè)人都有自己的一氣，這一氣與天地的一氣在互相交感，互相交流，互相影響，這些瘟疫、災(zāi)難不僅僅是大自然自己的事情，它跟人類本身密切相關(guān)。很多情況下是我們本身的一氣偏了，從而導(dǎo)致大自然的一氣也偏了，互相影響，所以說(shuō)從大的方面來(lái)看，不要怨天尤人，很多情況是人類自己導(dǎo)致的。為什么植物受的影響小呢，植物沒(méi)有私心雜念，比較單純，比較清透一些，所以受的影響小，所以現(xiàn)在還有植物、藥物可以幫我們治病。如果人類不去思考自己的不當(dāng)之處，總有一天，天地之氣由于人類社會(huì)的偏頗，嚴(yán)重到能影響植物了，那時(shí)候連用一個(gè)正常的藥物都很難了。打個(gè)比方說(shuō)，如果竹子都生病了，我們連竹瀝都沒(méi)得用了，怎么辦？所以我們?cè)诜e極應(yīng)對(duì)瘟疫疾病的同時(shí)，要學(xué)會(huì)反思自己在生活中的不良習(xí)慣，希望不會(huì)有那一天。今天晚上就跟大家講這么多，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)講一下自己的看法，完全是紙上談兵，不見(jiàn)得跟真實(shí)情況相吻合，如果大家真的碰到疾病的時(shí)候，希望大家能靈活變通。希望大家都健健康康的，今晚就講到這里。
安時(shí)處順：全篇由弘毅生整理。希望大家細(xì)心體會(huì)，不要辜負(fù)根塵不偶老師的慈悲之心。
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本帖最后由 知恩 于 2009/8/3 16:50 編輯 zxtf.net.cn/wszg/]
－－－－－－－－－－－李老師吉祥！一片慈悲心，盼醒眾迷人。南無(wú)阿彌陀fo！
