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本帖最后由 moni 于 2013/8/12 16:43 編輯 zxtf.net.cn/zhuyuan/

醫(yī)間道

作者：余浩鄭黎

走向中醫(yī)：
一、什么人適合學中醫(yī) 2#
二、從生活中感受中醫(yī) 3#
三、學習要從大處著眼（1)4#
   學習要從大處著眼（2)5#

第一章從陰陽角度來認識中醫(yī)：
一、陰陽的重要性 6#
二、陰陽的普遍性 7#
三、陰陽辨證在臨床中的運用 8#

第二章從五行談中醫(yī)框架：
陰陽五行 9#
一、人體的五行屬性 10#
二、五行在臨床中的運用（1)11#
二、五行在臨床中的運用（2)12#
二、五行在臨床中的運用（3)13#
二、五行在臨床中的運用（4)14#

第三章學習中醫(yī)的指南針：
概述 15#
一、指南針的演化過程 16#
二、人體內(nèi)陰陽對流情況（1)17#
   人體內(nèi)陰陽對流情況（2)18#
   人體內(nèi)陰陽對流情況（3)19#
三、人體臟腑陰陽氣血循環(huán)圖的意義 20#

第四章學習之旅第一站：中藥
概述 21#
一、什么是好藥 22#
二、藥性的重要性 23#
三、肝臟相關(guān)疾病的用藥特點 24#
四、心臟相關(guān)疾病的用藥特點 25#
五、胃相關(guān)疾病的用藥特點 26#
六、膽相關(guān)疾病的用藥特點 27#
七、小腸相關(guān)疾病的用藥特點 28#
八、腎相關(guān)疾病的用藥特點（1)29#
   腎相關(guān)疾病的用藥特點（2)30#
九、脾相關(guān)疾病的用藥特點 31#
十、肺相關(guān)疾病的用藥特點 32#
十一、三焦相關(guān)疾病的用藥特點 33#
十二、膀胱相關(guān)疾病的用藥特點 34#
十三、常用的引經(jīng)報使藥物 35#
十四、游覽中藥“名勝” 36# 第五章學習之旅第二站：藥方
概述 37#
第一個組方：二至丸 38#
第二個組方：二妙散 39#
第三個組方：澤瀉湯 40#
第四個組方：六味地黃湯 41#
第五個組方：烏梅丸 42#
第六個組方：逍遙丸 43#
第七個組方：小柴胡湯 44#
第八個組方：瓜蔞薤白白酒湯 45#
第九個組方：炙甘草湯 46#
第十個組方：丹參檳榔飲 47#
第十一個組方：小半夏湯 48#
第十二個組方：半夏瀉心湯 49#
第十三個組方：大承氣湯 50#
第十四個組方：溫膽湯 51#
第十五個組方：四逆散 52#
第十六個組方：附子理中丸 53#
第十七個組方：麥門冬湯 54#
第十八個組方：麻黃湯 55#
第十九個組方：桂枝湯 56#
第二十個組方：葛根湯 57#
第二十一個組方：桔梗枳殼湯 58#
第二十二個組方：枳術(shù)湯 59#

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2013/7/29 10:40 編輯 zxtf.net.cn/jianyan/

走向中醫(yī)

一、什么人適合學中醫(yī)

不少人抱怨，學習中醫(yī)太難了，很想學，但不知如何下手，感覺要學的東西太多，而中醫(yī)方面的書籍浩如煙海，在這么多書籍中如何找到進入中醫(yī)寶庫的大門，好像真的很難，其實這既是中醫(yī)的魅力，也是中醫(yī)的短處。

古代的中醫(yī)大多是讀書出身的文人，正所謂不為良相，即為良醫(yī)，成為良相或良醫(yī)，是文人的追求。文人多愛賣弄文字，本身很簡單的問題，在文人筆下就寫得玄而又玄，好像不玄就不能證明自己有水平，就好像現(xiàn)代的有些詩，讀出來只是一種感覺，卻很難理解是什么意思。

其實中醫(yī)來自于民間的醫(yī)療實踐，在文人的總結(jié)和提升下，轉(zhuǎn)變成中醫(yī)理論，然后再指導臨床。一個來自于民間的、樸素的、簡單的東西，由我們祖輩反復總結(jié)出來的東西，我們?yōu)槭裁春ε聦W習，不敢學習呢？為什么要排斥它呢？學習中醫(yī)其實也很簡單。

每個人對學習中醫(yī)的理解各不相同，就好像練習武功，有的只是為了強身健體；有的卻是為了光宗耀祖；有的想成為一代宗師……

思想不同，出發(fā)點也不一樣，學習中醫(yī)也是如此！

有些小孩子的母親，想學習中醫(yī)，只是為了讓小孩更加健康，不再受疾病的困擾。

有些長期被疾病因擾的病人，學習中醫(yī)，只是想讓自己健康起來，能夠健康地生活。

有些從事臨床的中醫(yī)工作者，學習中醫(yī)、研究中醫(yī)，目的是讓自己能更好地為病人服務，提高自己的臨床水平。

從事科研的人員，學習中醫(yī)，是為了在疑難疾病的攻克上找到新的方法。

也有的人學習中醫(yī)是為了學得一技之長，能夠混口飯吃，能夠養(yǎng)家糊口……

學習中醫(yī)并非都要求有悟性，對普通人而言，中醫(yī)教給人們養(yǎng)生的方法，教給人們預防和治療疾病的方法，有興趣就可以學習。但如果以中醫(yī)作為職業(yè)，那要求就會高一些，懂得的就應該更多一些，這也是無可厚非的，因為人命關(guān)天，病人將生命相托，如果不提高自己的水平，則不是救人，而是殺生。

在遠古的洪荒年代，人類沒有衣服，沒有穩(wěn)定的食物，為了生存，必須要適應大自然，在大自然的變化中尋找生存的方法，還談不上健康長壽，只是為了生存，思想單純，沒有追逐名利，只是考慮怎么適寒溫，怎么避風雨，每個人都是養(yǎng)生家，不然就沒法生存。隨著人類社會的進步，人類有太多的辦法適應自然界的變化，但也正因為如此，反而忽略了自然界的變化，人類自身適應自然界的能力在不斷下降，自然界稍有變化就會導致許多人生病。學習中醫(yī)，就是讓我們認識我們的大自然，認識我們自己的身體，從而讓我們?nèi)谌氪笞匀�，尋求健康生存的養(yǎng)生之道，尋求疾病的治療之道。

每個人都可以學習中醫(yī)，感受中醫(yī)。因為學習中醫(yī)就是感受我們身邊的世界，學習中醫(yī)就是內(nèi)視我們自己的身體。從原始、從本質(zhì)中感受世界，這就是我們要學習的東西！所以，什么人適合學習中醫(yī)呢？不是哪一類人，而是整個人類！

旅行提示：學習中醫(yī)是一個長期而持久的過程，如果沒有目的，只是盲目跟風，或者只是因為要上大學，而無可奈何的選擇，學習是沒有動力的！你學中醫(yī)的目的是什么呢？

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2013/7/23 09:47 編輯 zxtf.net.cn/yaoshi/

二、從生活中感受中醫(yī)

中醫(yī)是不是玄學？
中醫(yī)有沒有療效？

中醫(yī)該不該弘揚？

這些問題只有我們自身實踐了，才能有深刻的體會，才知道該如何對待中醫(yī)，建立學習中醫(yī)的信心。

“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”

“虛邪賊風，避之有時”。如果天氣變冷，我們都知道加衣服，這是一種本能反應，這也是養(yǎng)生中的最基本的理念，也是最本質(zhì)、最樸素的理念，玄不玄呢？一點也不玄！

但如果深入去想，我們可以給自己身體加衣服避賊風，那服用扶正的藥物不就是給我們的五臟加衣服避賊風嗎？我們通過加衣服來避賊風！我們遠離寒涼食品，不就是讓我們五臟來避寒邪嗎？這都是很普通的道理，源于生活最簡單、最本質(zhì)、最樸素的東西。但就是這些道理的運用，能讓我們的身體得到保護，能讓我們健康生活，這就是中醫(yī)，就是醫(yī)道。

“故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民曰樸�！�

如此簡單的養(yǎng)生之道，我們現(xiàn)代人又有多少人能做到呢？

如果我們讓浮躁的心靜下來，將事物看淡了，物質(zhì)層次的追求減少了，名利也看得不重，自然能夠樂其俗，誰還在乎吃“鮑魚”還是吃“排骨”，還在乎穿“貂皮”還是“棉衣”，因為只要能保暖，就能起到避賊風的作用，心境達到了一定高度，人就能達到天人合一，就能健康長壽。

這些《內(nèi)經(jīng)》中的原話，非常質(zhì)樸，就好像一位年過七旬的老人，在向我們講述過來人的經(jīng)歷，我們虛心聽取的時候，會感到自己平時對生命的認識是多么膚淺，心態(tài)是多么浮躁，會發(fā)現(xiàn)我們經(jīng)常舍本逐末，當疾病來臨、生命終結(jié)之時，又希望能夠一下子除掉疾患，立時起死回生！我們?yōu)槭裁床辉琰c學習中醫(yī)里面的養(yǎng)生之道，讓我們自己的心能夠安寧，讓自己的身體能夠健康，對待我們周圍的環(huán)境不要那么極端！

“嗜欲不能勞其目，邪yin不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也�！�
這就是養(yǎng)生之道，這就是醫(yī)道！

中醫(yī)有沒有療效？

首先我想問一下，對中醫(yī)療效有疑問的人試過沒有？有沒有采取中醫(yī)的思維？有沒有辨證運用中醫(yī)的治療手段？
舉個例子，前年的夏天，一個患者到我這里來，要求打吊瓶，我問為什么�；颊哒f重感冒了，打吊瓶好得快！我說：“你認為幾天好才算快？”

患者笑道：“每次感冒打吊瓶，三天就好了�！�

“那我一天給你治好，算不算快？”

“那當然快了，中醫(yī)可以嗎？”

“當然可以了！”我毫不猶豫地答道。

患者因為晚上睡覺，空調(diào)溫度太低，受寒所致。于是我采用姜油在患者背部刮痧，沿著膀胱經(jīng)刮出紫黑色瘀點，前后不到十幾分鐘，患者感覺病減輕了一大半，隨后開了一副麻黃附子細辛湯。所謂的重感冒，采用中醫(yī)治療不到一天就好了。在隨后的一兩年，這位患者每次感冒必喝中藥，只開一劑就可以了，輕點的感冒，自己熬點蔥姜水喝喝就沒事了。建立在患者腦子中的“感冒必須要打吊瓶”的觀念也就徹底消失了，代之的是懂得如何預防感冒，感冒初期如何調(diào)理。

這就是中醫(yī)的魅力，中醫(yī)的療效！

只有我們切身體會之后，才知道疾病可以這樣治療，中醫(yī)效果也可以這么好，中醫(yī)治療起效也不慢�。�

小時候在農(nóng)村，醫(yī)療沒有現(xiàn)在這么便利，很多病我太爺就是這么治療的，習慣了這種治療方式，也習慣了感冒后家人給我熬蔥姜茶喝，我從記事到現(xiàn)在，已經(jīng)二三十年了，沒有打過一次吊瓶，每當身體稍有不適，采用一些很簡單的辦法，就能很快調(diào)整過來，這是我的親身感受。因為有了這些親身的體驗，所以我堅信中醫(yī)的療效，一點也不慢，一點也不比西藥差。這也是一個中醫(yī)工作者，對自己從事工作的信心！對自己、對中醫(yī)、對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的信心！

如果一門知識，與我們的生活息息相關(guān)，是我們的健康指南，我們應該如何對待它呢？難道應該放棄？難道下雪了，我們不該加衣服？難道我們應該羨慕權(quán)貴？我們應該唯利是圖？

不是的！

我們的身體本身就有一套精密的調(diào)理機制，我們需要的是養(yǎng)生，是學會保養(yǎng)這個精密而完美的身體，讓他不受外邪和內(nèi)傷的損害，這就是未病先防，這就是治未病，這就是中醫(yī)的特點和優(yōu)勢。我們弘揚中醫(yī)是理所應當?shù)�，弘揚這門集預防、治療、養(yǎng)生、保健于一體的科學，讓它為全人類的健康，永遠發(fā)出璀璨的光芒，這不僅僅是我們中醫(yī)工作者的責任，更是每一個中國人的責任。

旅行提示：如果你想學中醫(yī)，當身體不舒服時最好先喝喝中藥，或者運用中醫(yī)的其他方法來治療，只有通過切身體會，才會感受中醫(yī)的療效，才能增強你學習中醫(yī)的信心。

－－－－－－－－－－－三、學習要從大處著眼（1)

如果你從北京走到陜西去，別人會說往西走，不會說，你先走多少公里向左拐，然后再走多少公里向右拐，這樣你自己會搞糊涂，別人也會搞糊涂。究竟怎么走，具體的描述，誰也說不清楚，你可能會說看地圖，是的，看地圖可以更清楚些。今天我寫這些文章，就是想繪制一張學習中醫(yī)的地圖，但再細致的地圖也不可能告訴你，在前進1501米的地方會有一個泥潭，再細致的地圖也不可能標示出，前面的道路哪兒不平，哪兒有障礙物，但這張地圖可以告訴你方向，學習中醫(yī)的方向，讓我們明白為什么要學中醫(yī)，怎樣學中醫(yī)！

北京到陜西，首先必須明白是往西走，向西就是你的目標和方向，而學習中醫(yī)的第一步，必須要明白中醫(yī)的框架，在大框架的指導下，才不會出錯，成功的機會才會更大一些。

那么什么是大的框架？什么是大的方向？

前面談過學習中醫(yī)就是感受自然，感受自然界最本質(zhì)的東西，然后內(nèi)審我們自身，明了養(yǎng)生治病的辦法。

感受自然，就從我們生活的地球開始，尋找地球的規(guī)律，同時取象類比，了解我們自身，我相信這樣來學中醫(yī)，可能大家都會接受。因為我們就生活在這樣一個環(huán)境中，明白了我們的生活環(huán)境，就明白了為什么會生病，就明白了如何治療疾病。

你爬上高山，站在山巔上，好好看看我們的地球！

這是怎樣精妙的一個星體啊！

因為它圍繞太陽的公轉(zhuǎn)，產(chǎn)生了地球上春夏秋冬四季的氣候變化，讓我們在寒暑交往中健康地成長，讓植物都能夠春生、夏長、秋收、冬藏。

因為它自身的旋轉(zhuǎn)，產(chǎn)生了晝夜更替的現(xiàn)象，讓忙碌一天的人，能夠入夜靜靜地休息，讓一天的勞累得到緩解，每天都有精神去面對新的一天。

因為表面的大氣層包裹，使我們能夠自由地呼吸空氣，同時避免了很多外來物體對地球的撞擊，保護著地球上的動植物。

當太陽黑子、耀斑活動劇烈時，太陽發(fā)出大量強烈的帶電粒子流，沿著地磁場的磁力線向南北兩極移動，它以極快的速度進入地球大氣的上層，其能量相當于幾萬或幾十萬顆氫彈爆炸的威力，因為地磁場的存在，時刻保護著我們的地球，使地球上的生物避免了滅頂之災。

再看看腳下肥沃的土地，萬物的生長離不開它；看看大海，沒有它的海量，大地將被水淹沒，人類沒有立足之地；看看身邊的一朵朵野花；看看河水中游動的小魚，深切感受生命的氣息……

看看天，看看地，看看身邊的一草一木，然后再看看我們?nèi)祟悾瑥拇笾�，到小之人，你會發(fā)現(xiàn)人是多么的奇妙。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》第一篇講的是養(yǎng)生論，第二篇開始講四氣，講春夏秋冬的保養(yǎng)，就是讓我們從大的角度入手，從大的角度著眼來認識人。

明白了這些，再來看《素問·四氣調(diào)神大論》，你會發(fā)現(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》寫得多么親切。

“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養(yǎng)生之道也，逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少�！�

這段話的意思可以理解為：春天的三個月，是萬物啟陳發(fā)新的季節(jié)，天地俱生，萬物以榮。人要順應天地之規(guī)律，宜晚睡早起，早上在庭院里穿著寬松的衣服，讓頭發(fā)披下來，和緩地散步，這樣能夠條暢人體的肝氣。春天是萬物生發(fā)的季節(jié)，人順應天地的法則，對天地萬物要采取“予生”而“勿殺”，予而勿奪的態(tài)度，處理事情宜賞而勿罰。以上就是順應春氣，養(yǎng)生之道。如果違背這些自然規(guī)律，則傷肝，肝木傷害了，便不能生心（五行之木生火)，心屬火，為夏令，木不能生火，夏天就發(fā)生寒性疾病。

－－－－－－－－－－－三、學習要從大處著眼（2)

“夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實；夜臥早起，無厭于日；使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養(yǎng)長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病�！�

這段話的意思可以理解為：夏三月，萬物生長茂盛，天地間陽氣上升，陰氣下降，陰陽之氣交流處于鼎盛時期，萬物開花結(jié)實。此時人要晚一點睡覺，早一點起來，不要對烈日感到厭煩，平時不要發(fā)怒（因為大怒傷肝，傷肝則無以生心)，人體的陰陽升降才能對流，體內(nèi)抑郁之氣才能得到宣泄，人體的陽氣就能向外輸布，以順應夏天陽氣旺盛的特性，為養(yǎng)長之道。逆此道，熱邪不能發(fā)散于外，蘊伏于內(nèi)，則傷其心，至秋與涼邪合病，變生瘧疾，秋令當收，如此則無陽氣可收，到冬天就會患重病。

“秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少�！�

這段話的意思可以理解為：秋天大自然果實已經(jīng)成熟，精華蘊藏在種子中，大氣中流露的是肅殺之令，大地上呈現(xiàn)的是豐收之景。人應當早睡早起，雞啼就該起床，這樣的生活習慣可以使身體的志意得到安寧，讓秋天的肅殺之氣得以緩解。收斂自己的陽氣，這樣體內(nèi)的肺氣才得以清肅，陽氣得以收，逆此道，容易傷肺，肺氣既傷，冬水為肺金之子，無以受氣，則不能閉藏，故病發(fā)于冬而飧泄（飧泄指大便清稀，夾有不消化的食物殘渣)，到時陽氣就會封藏不足。

“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少�！�

這段話的意思可以理解為：冬季是陽氣閉藏的季節(jié)。大自然中草木凋謝，種子埋藏在冰雪之下，地面的一切生機都看不到了，水面也結(jié)冰，這就是陽氣被藏的特點。此時人應當早點睡覺，等到太陽升起才起床。人的情志應該內(nèi)斂些，注意保溫，不要外露皮膚，防止陽氣外泄。這是順應冬天養(yǎng)藏之道。逆此道，就會傷腎，陽氣得不到封藏，次年春天陽氣的生發(fā)就會不足。

上面四段都是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的原文，從自然的角度指引我們養(yǎng)生，讓我們感受四季的變化，掌握四季的特性——生、長、收、藏，順應這種自然界的特性便是道。

除了從四季的變化，看到四時的特點，明白養(yǎng)生的意義，從我們的地球，我們還能看到什么？
我們看到了“陰陽”！

地球的自轉(zhuǎn)，形成白天和黑夜，白天我們稱為陽，黑夜我們則稱為陰。

我們還看到了“五行”，即地球上五種基本物質(zhì)，木、火、土、金、水。

四時、陰陽、五行，這些自然界的基本規(guī)律，就是古人對自然界的認識，是認識自然界的綱領(lǐng)，也是我們學習中醫(yī)的框架，就好像你從北京到陜西，知道了要向西走，如果連“西”這個方位都不清楚，就會走很多彎路，甚至最終也難到達。

學習中醫(yī)，明白了四時、陰陽、五行，就是找到了入門的方向。所以《內(nèi)經(jīng)》在接下來第三篇、第四篇、第五篇、第六篇、第七篇，用了五篇的篇幅，從陰陽入手，談論人體的生理病理。

我們再來看《內(nèi)經(jīng)》條文：

“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明。是故陽因而上，衛(wèi)外也�！�

“故陽氣者，一日而主外，平旦陽氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄�！�

“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰�！�

想通了《內(nèi)經(jīng)》引導我們學習養(yǎng)生的方向，再來讀這些看似深奧的條文就會感覺很淺顯，它非常直接明了地告訴我們自然界的規(guī)律，以及如何順應自然學會養(yǎng)生。

一部幾千年的古書，從自然界的變化規(guī)律，來分析、推演我們?nèi)松淼纳�、病理機制，不得不贊賞古人的偉大，這種從大處著眼、從陰陽五行著眼的思維方式，其中的智慧與超前性，歷千年而不衰。

當西醫(yī)學在微觀領(lǐng)域的研究無法取得新的進展時，許多有識之士便嘗試借用中醫(yī)的思維模式，從宏觀的角度分析疾病，返璞歸真，化繁為簡，往往能取得新的突破。

學習中醫(yī)，就是要培養(yǎng)一種返璞歸真、化繁為簡的思路，即培養(yǎng)一種從大處著眼，不被一些局部的、細小的證候所束縛，從陰陽入手，從五行入手的思路，培養(yǎng)了這種思維模式，養(yǎng)成了這樣的思維習慣，就會使我們的視野大為開闊，這不僅僅是對學習中醫(yī)、學習養(yǎng)生有好處，對工作生活諸多方面，都會大有好處。

旅行提示：學習中醫(yī)需要從大處著眼，讀完此章，你是否明白這里的“大處”指的是什么？這些“大處”在《內(nèi)經(jīng)》中又是如何系統(tǒng)闡述的？讀完此章后，建議你反復研讀《內(nèi)經(jīng)》的第一篇、第二篇，感受古人對天地、對陰陽、對五行的認識，從而為你學習中醫(yī)指明方向，這樣來學習中醫(yī)就不會迷失方向。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 moni 于 2013/7/29 10:40 編輯 www.med126.com

第一章從陰陽角度來認識中醫(yī)

一、陰陽的重要性

《素問·陰陽應象大論》中寫道：“黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本�！�

天地之道，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府，古人將陰陽的重要性提到如此高的地位，可見熟悉陰陽對于學習中醫(yī)和養(yǎng)生是何等的重要。這段話既是對陰陽重要性的強調(diào)，同時也是告誡后人，學習醫(yī)術(shù)必須要從陰陽入手，治病才能“必求其本”，不明陰陽，如同盲人摸象，就無法從整體角度認識人體，認識疾病。

“火神派”的開山之祖鄭欽安，其學術(shù)淵源，理論實以《內(nèi)經(jīng)》為宗，其臨床則用仲景之法。宗《內(nèi)經(jīng)》則“洞明陰陽之理”，宗仲景則“功夫全在陰陽上打算”，他的真?zhèn)鳎骸罢J證只分陰陽”，“病情變化，非一端能盡，萬變?nèi)f化，不越陰陽兩法”。

那么陰陽究竟是何物，為何如此之重要？我們再來看看《內(nèi)經(jīng)》的描述。

－－－－－－－－－－－二、陰陽的普遍性

“積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生■脹，此陰陽反作，病之逆從也�！�

這段話可以這樣來理解：陽氣聚集上升而為天，陰氣聚集下降而為地，陰的特性是靜，陽的特性是動。陽氣主宰生發(fā)，陰氣主宰長養(yǎng)，陽氣主宰肅殺，陰氣主宰閉藏，化氣上升為陽，化物成形為陰。寒邪達到極致會轉(zhuǎn)熱，熱邪達到極致會轉(zhuǎn)寒；寒邪在人體內(nèi)會化生濁邪，熱邪在人體內(nèi)能化生清氣；清氣屬陽當上升至上焦，如果居下焦，就會生飧泄；濁氣本應下降至下焦，如果盤踞上焦，頭面就會出現(xiàn)腫脹……

這就是古人從天地入手，從陰陽特性、陰陽轉(zhuǎn)換入手，對陰陽進行具體描述，讓我們從天地之陰陽，看到人身之陰陽。從自然界的陰陽特性“動與靜”、“升與降”、“生與長”、“殺與藏”、“化氣與成形”推演出人體內(nèi)陰陽的“寒”與“熱”、“生清”與“生濁”及陰陽顛倒后疾病的形成……

讀到《內(nèi)經(jīng)》這些條文，我們應該進一步想到什么呢？

我們從文中看到了“天”、“地”、“人”都在陰陽之中，想到萬物的生老病死離不開陰陽的變化！

為了對人體陰陽有一個更加明確的認識，我們從陰陽的角度來看看我們的身體：

“夫言人之陰陽，則外為陽，內(nèi)為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身臟腑中陰陽，則臟為陰，腑為陽�！�

從陰陽的角度來談論人體，人體的外部為陽，內(nèi)部為陰；人體的背部為陽，胸腹部為陰！

人體上部為陽，頭為諸陽之匯，全身的陽氣都上升在頭部匯集，因此頭也被稱為“清空之府”，人體清陽上升，出上竅……

人體下部為陰，陰氣下沉，濁陰下降，大小便出下竅……

膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑。六腑者，瀉而不藏，實而不滿。六腑為陽，主動，所以六腑以通為用，傳化物而不藏……

六腑如果不通了，藏了，就會生病。比如膽汁郁積形成膽結(jié)石；小腸不通形成腸梗阻；胃內(nèi)飲食停滯會成為食積；大腸不通暢形成便秘；膀胱不通暢形成淋證；三焦不通則水液內(nèi)停，形成水腫……

肝、心、脾、肺、腎為五臟。五臟者，藏而不瀉，滿而不實。五臟為陰，主靜，功能以藏為用，故藏精氣而不瀉，滿而不實。如果不藏了，同樣也會生病……

人體氣為陽，血為陰。氣能推動血液在周身運行，滋養(yǎng)五臟六腑……
大到整個人，小到五臟、六腑，再小至經(jīng)絡(luò)、血脈，無不蘊含陰陽之理……

陰陽的普遍性時刻提醒我們，治病必求于本！治病必須分陰陽！

－－－－－－－－－－－三、陰陽辨證在臨床中的運用

經(jīng)云：“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是為圣度。故陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽密，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕�！�

“陰陽之要，陽密乃固”，說的是陰陽的關(guān)鍵在于陽氣的致密而護固于外。雖寥寥幾字，卻道出天機，寓意深遠。臨床上治療疾病時，治療的目的就是“因而和之”，即調(diào)和陰陽，達到“陰平陽密”的狀況，使之不出現(xiàn)陰陽離決的局面。

《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于陰陽的論述，可以給我們很多啟發(fā)，為臨床治療疾病帶來很多創(chuàng)新思維，發(fā)散思維。比如： “陰靜陽躁”這句話在臨床上有很好的指導意義，表面看起來，就是講的陽動而陰靜，其實它反映的是陰陽的普遍特性，當陽氣亢盛時，事物會處在一種躁動的狀態(tài)，而當陰氣過盛時，事物處在一種安靜的狀態(tài)。

因為有了陰陽的平衡，才有了動與靜的平衡，生命才有了活力而又不至于躁動。

在臨床中，當我們看到小兒好動的時候，應該想到“陽躁”，小兒陽氣旺盛，如果郁積不暢，就會化火，出現(xiàn)內(nèi)熱過重，躁動不安；當看到小兒不愛活動，過于沉悶的時候，應該想到“陰靜”，患兒體內(nèi)陽氣不足，陰氣過盛。

“陰靜陽躁”反映的是陰陽的特性，但當陰陽平衡失調(diào)非常嚴重，出現(xiàn)了“重陰”、“重陽”，又會是什么情況呢？

“重陽必狂”、“重陰必癲”！這就是陰陽平衡失調(diào)之后，進一步加重的結(jié)局。

對于“狂證”治療，重泄其亢盛之陽，扶已損之陰。

對于“癲證”治療，則需要扶虧虛之陽，重泄郁積之陰。

再看看《內(nèi)經(jīng)》條文“陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂”，這樣對于癲狂的認識就會更加清晰了！

所以《內(nèi)經(jīng)》云：“善診者，察色按脈，先別陰陽；審清濁，而知部分；視喘息，聽聲音，而知所苦；觀權(quán)衡規(guī)矩，而知病所主；按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生。以治無過，以診則不失矣�！�

陰陽的指導性可謂字字珠璣，只有在臨床工作多年的人，回過頭來看《內(nèi)經(jīng)》，才能深深地體會到《內(nèi)經(jīng)》為什么用大量的篇幅來談陰陽。在后面的章節(jié)中，我們將結(jié)合臨床，進一步學習陰陽。

旅行提示：通過對本章的閱讀，你是否意識到了陰陽的重要性？如果想深入了解陰陽，你可以反復閱讀《內(nèi)經(jīng)》的第三至七篇，多讀幾遍就會慢慢領(lǐng)悟陰陽的重要性了。看完《內(nèi)經(jīng)》后，建議參閱《醫(yī)理真?zhèn)鳌愤@本書，看看一代大師是如何通過陰陽辨證來認識疾病的。

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第二章從五行談中醫(yī)框架

陰陽五行

如果說陰陽是基石，那么五行則是基石上的五根柱子，它們豎立起來，支持著中醫(yī)龐大的理論體系，我們透過這五根柱子向上看，就會看到中醫(yī)這棵大樹是如何的枝繁葉茂。

如果說陰陽是基石，那么五行則是基石上的五根柱子，它們豎立起來，支持著中醫(yī)龐大的理論體系，我們透過這五根柱子向上看，就會看到中醫(yī)這棵大樹是如何的枝繁葉茂。

如果說陰陽是一種古代的對立統(tǒng)一學說，則五行可以說是一種原始的普通系統(tǒng)論。

五行指：木、火、土、金、水。古人認為大自然由五種要素所構(gòu)成，隨著這五個要素的盛衰，使得大自然產(chǎn)生變化，不但影響到人的命運，同時也使宇宙萬物循環(huán)不已。

《尚書·洪范》記述了周武王與箕子的對話：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土；水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡；潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘�！边@里將五行及其特性作了高度的概括，如果說學習中醫(yī)陰陽是綱，則五行就是領(lǐng)，兩者相互結(jié)合，中醫(yī)理論體系就顯得完備了。

－－－－－－－－－－－一、人體的五行屬性

木：肝屬木，主疏泄，主藏血，肝藏魂，為謀慮所出，開竅于目，肝主筋，其華在爪，在志為怒，在聲為呼，在液為淚。

火：心屬火，主血脈，心藏神，開竅于舌，其華在面，在志為喜，在聲為笑，在液為汗。

土：脾屬土，主運化，布津液，主統(tǒng)血，主肌肉和四肢，脾藏意，開竅于口，其華在唇，在志為思，在聲為歌，在液為涎。

金：肺屬金，肺主氣，司呼吸，主皮毛，主治節(jié)，主宣發(fā)肅降，開竅于鼻，在志為悲，在聲為哭，在液為涕。

水：腎藏精，主生殖，主水，主納氣，主骨生髓，為先天之本，司二陰，開竅于耳，其華在發(fā)，在志為恐，在液為唾，在聲為呻。

也許很多人會說，這是中醫(yī)最基本的東西，沒什么神秘的！

是的！就是這些最基本的東西，卻時時刻刻指導著臨床工作，如果想真正走進中醫(yī)這所神圣的殿堂，這些就是入口的大門，如果你看著門而不入，或者不相信這就是門，那很難真正成為一個中醫(yī)，也很難深入了解中醫(yī)精髓。

在臨床中，我們很多醫(yī)生遇到疾病時，首先想到的是疾病的病理屬性，是痰？是瘀？還是濕？有的甚至想到是細菌，還是病毒？其實，屬先想到的應該是五行歸類，這個疾病應該從哪個臟器入手，源頭在什么地方？

中醫(yī)治病治療的對象其實不是“病”，而是人，是五臟六腑！明白了這句話，才能夠體會到“治病必求于本”的“本”在什么地方。

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