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一般描述：
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肺念珠菌病主要由白色念珠菌引起，該菌存在于正常人的口腔、上呼吸道、陰道、腸粘膜上 |
| ，一般不致病，大多數(shù)在體弱、營養(yǎng)不良、抵抗力下降、長期應(yīng)用廣譜抗生素及免疫抑制制 | |
| 劑的情況的情況下，該菌在原有慢性支氣管－肺部疾病的基礎(chǔ)上繼續(xù)感染，血源性念珠菌播 | |
| 散病例、肺部受累者相當(dāng)多見，急性白血病、腎移植后、重度燒傷、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿 | |
| 病等常合并肺念珠菌感染，本病比較常見，無性別和年齡差異。 | |
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癥狀描述：
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支氣管炎型：輕微、咳嗽、咯白粘痰或少量粘性膿液痰，一般無發(fā)熱，全身情況一般良好， |
| 除偶聞羅音外，可無特殊癥狀。 | |
| 肺炎型：可見高熱，畏寒，咳嗽，憋氣，咯血，乏力，胸痛。典型者咯出白色粥樣痰，也可 | |
| 呈乳酪塊狀，并可呈酵母臭味或口腔及痰中有甜美酒樣芳香味是其特征性表現(xiàn)。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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患有慢性病者在長期應(yīng)用抗生素、激素等藥物治療過程中，突然發(fā)現(xiàn)鵝口瘡、口腔粘膜有乳 |
| 白色薄膜和斑點(diǎn)同時(shí)，出現(xiàn)支氣管炎或肺炎、肺結(jié)核、敗血癥樣癥狀，應(yīng)考慮肺念珠菌病的 | |
| 診斷。X線表現(xiàn)病灶多在中下肺野，病變呈游走性。痰培養(yǎng)念珠菌陽性連續(xù)3次或生長稠密 | |
| ，或?qū)臃N動(dòng)物有致病力。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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支氣管炎型時(shí)可僅為兩肺中下野紋理加重。肺炎型時(shí)可見中下肺野斑點(diǎn)狀小片陰影，或大片 |
| 實(shí)變樣改變，有時(shí)呈葉段性改變，有時(shí)可見結(jié)節(jié)狀陰影，從肺門向四周部擴(kuò)展，少有粟粒樣 | |
| 改變，病變有時(shí)呈游走性，此起彼伏，偶遇胸腔積液，肺門淋巴結(jié)腫大及空洞形成，病程較 | |
| 長者有條索狀陰影。 | |
| 約有20％的健康人痰中可查到白色念珠菌。 | |
| 痰培養(yǎng)連續(xù)3次獲得陽性結(jié)果或培養(yǎng)生長稠密，或經(jīng)動(dòng)物接種證明有致病力。 | |
| 通過纖維支氣管鏡采集的非污染標(biāo)本，查出念珠菌具有較大診斷價(jià)值。 | |
| 有血源播撒時(shí)可從血液、尿液、腦脊液等標(biāo)本中培養(yǎng)出念珠菌。 | |
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疾病辨析：
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肺結(jié)核。支氣管炎。 |
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