| 疾病名稱（英文) | excessive heat in yangming channel |
| 拚音 | YANGMINGRESHENG |
| 別名 | 西醫(yī)：流行性腦脊髓膜炎，大葉性肺炎，流行性乙型腦炎 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為陽(yáng)明里熱亢盛之候，是臨床上常見(jiàn)重證。多由衛(wèi)順傳入氣分，亦有直接發(fā)于氣分而為陽(yáng)明熱證者。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為陽(yáng)明里熱亢盛之候，是臨床上常見(jiàn)重證。多由衛(wèi)順傳入氣分，亦有直接發(fā)于氣分而為陽(yáng)明熱證者。此乃邪盛正旺，邪正交爭(zhēng)，里熱蒸騰，熱盛陽(yáng)明胃經(jīng)所致。屬衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的氣分證，其病機(jī)為陽(yáng)明經(jīng)熱熾盛，病變部位在陽(yáng)明胃經(jīng)。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 壯熱，惡熱，面赤，汗大出，心煩，渴喜冷飲，舌質(zhì)紅苔黃而燥，脈洪大或滑數(shù)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 清熱保津。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：白虎湯∶石膏30克、知母12克、甘草6克、粳米30克。 以上方藥，水適量，煮米熟湯成，取汁250毫升，分為2次服，每日1～2劑。 2．加減變化：如欲加強(qiáng)清熱生津之力，可加金銀花15克、鮮石斛12克、蘆根15 克；如熱盛而津氣耗損，除上述見(jiàn)證外，又有些微惡寒脈洪大而芤者，可加人參15克，以清熱益氣生津；若熱擾神明而譫語(yǔ)，可加犀角5克、連翹9克、竹葉卷心3克，以泄熱清心；若熱盛波及肝經(jīng)，引動(dòng)肝風(fēng)，出現(xiàn)手足搐搦者，可配伍羚羊角5克(先煎汁兌藥服)、鉤藤9克、菊花9克等，以涼肝息風(fēng)。若口腔潰瘍者，加黃連6克、大黃6克。 施治要點(diǎn): (一)陽(yáng)明熱盛之證，以壯熱，汗出，心煩，口燥渴，苔黃燥為主證，但有時(shí)大汗出后的片刻間，體表之熱也可能暫時(shí)略有降低，而“口燥煩渴”之癥仍不解者，仍須使用白虎湯方。 (二)若兼見(jiàn)四肢厥逆，而胸腹灼熱不除，無(wú)陽(yáng)明腑實(shí)及神志異常之證者，此為熱 厥之證，即熱邪深伏于陽(yáng)明氣分，陽(yáng)氣不能暢達(dá)于四肢所致，宜用白虎湯以清里熱。 (三)夏月所見(jiàn)高熱，心煩，口渴，應(yīng)與“新加香薷飲”證相鑒別，即后者又有惡寒，無(wú)汗，頭身重痛等寒濕表證，故而不能單用白虎湯純清里熱，以防寒涼郁遏，反致表閉病重。吳鞠通在《溫病條辨·上篇》中指出：“手太陰暑溫；如上條證(附注：指二十二條之白虎湯證)，但汗不出者，新加香薷飲主之。”但若僅見(jiàn)汗不出，而無(wú)寒濕表證者，仍可使用白虎湯，或白虎湯中加薄荷。 (四)臨床上，常以白虎湯加清肺化痰之品治療肺炎病中之肺胃熾熱之證型，多有療效。 (五)素體陰血虧虛，或素體陽(yáng)氣不足者，當(dāng)慎用白虎湯。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 針刺：取穴大椎、曲池、商陽(yáng)、合谷、內(nèi)庭、關(guān)沖等，針刺瀉法。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
