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著色性干皮病

  
疾病名稱(英文) xeroderma pigmentosum
拚音 ZHUOSEXINGGANPIBING
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 皮膚科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 著色性干皮病(xeroderma pigmentosa)是曝光部位皮膚發(fā)生色素性斑、毛細血管擴張、萎縮、角化和癌變的一種遺傳性疾患。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 可能由常染色體隱性基因所遺傳。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 患者皮膚內(nèi)的成纖維細胞在紫外線照射時,對損傷的脫氧核糖核酸失去修復功能,因而產(chǎn)生積蓄性損傷。所以其皮膚對光敏感,主要對300nm波長的紫外線敏感,也可對淺部X線、境界線及日光敏感。許多患者有代謝異常,可見氨基酸尿、血清銅升高、血谷氨酸降低及高丙球蛋白血癥等。
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 約75%患者于出生后6月至3歲左右開始發(fā)病。原發(fā)損害為面、手、頸等部日曬后出現(xiàn)紅斑。后呈斑損害,淡棕或暗棕色,針頭至1cm大小,也可融合成斑片。其中可夾雜毛細血管擴張及小血管瘤,以及圓形或不規(guī)則形的白色萎縮性斑點。有時還可出現(xiàn)小皰、大皰及結(jié)痂。間或發(fā)生潰瘍,繼而出現(xiàn)殘毀性疤痕、攣縮、狀角化,甚至惡變,多見為基底細胞癌、鱗癌或黑色素瘤,可因癌腫廣泛轉(zhuǎn)移而死亡。約有80%的患者發(fā)生眼損害,表現(xiàn)為畏光、瞼外翻、瞼潰瘍、瞼粘連、球結(jié)膜暴露、結(jié)膜色素斑、血管性翼狀胬肉、角膜混濁以及眼瞼、結(jié)膜和角膜上皮癌等。毛發(fā)及甲多正常,但牙齒可有缺陷;颊唧w格常較小,有的伴智力遲鈍。如果伴有嚴重的智力障礙、侏儒癥以及生殖器發(fā)育不良,則稱de Sanctis Cachione綜合征。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 本病與著色性干皮病樣綜合征、射線皮炎、血管萎縮性皮膚異色病、先天性卟啉癥、先天性角化不良等相鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 外用皮質(zhì)激素對防護眼病有助。如有疣狀角化性損害,應注意是否惡變,以便及早處理。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防 患者應注意避光,戴墨鏡,穿長油衣。外涂5%對氨苯甲酸軟膏、復方二氧化鈦及水楊酸節(jié)酯、二羥丙酮軟膏,有防光保護作用。
歷史考證
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