| 疾病名稱（英文) |
basal cell carcinoma
|
| 拚音 |
JIDIXIBAOAI
|
| 別名 |
|
| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
皮膚科疾病，腫瘤
|
| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
|
| 西醫(yī)病名定義 |
基底細胞癌主要由向表皮或皮膚附屬器分化的基底樣細胞組成的一種低度惡件腫瘤。其特點為生長緩慢，很少轉(zhuǎn)移。經(jīng)常暴露于日光下者易發(fā)本病。損害初為蠟樣高出皮面小結(jié)節(jié)，表面可見擴張的毛細血管。輕度外傷后表面見持久性痂，將痂去除后，可破潰成潰瘍。常發(fā)于面、耳、頸等處。臨床上可分為淺表型、結(jié)節(jié)潰瘍型、硬斑病型、纖維上皮癌型、色素沉著型、痤瘡樣型。
|
| 中醫(yī)釋名 |
|
| 西醫(yī)病因 |
經(jīng)常暴露于日光下者易發(fā)本病。
|
| 中醫(yī)病因 |
|
| 季節(jié) |
|
| 地區(qū) |
|
| 人群 |
|
| 強度與傳播 |
|
| 發(fā)病率 |
|
| 發(fā)病機理 |
|
| 中醫(yī)病機 |
|
| 病理 |
組織病理示典型瘤細胞類似基底細胞，呈卵圓形或梭形，胞核深染，胞質(zhì)少而胞界不清，細胞間橋常不明顯。瘤實質(zhì)與間質(zhì)間有對PAS染色呈陽性反應(yīng)之基底膜。間質(zhì)結(jié)締組織內(nèi)纖維母細胞增生，常見較多幼稚纖維母細胞，因有大量酸性粘多糖而呈粘液樣，具有異染性。由于標本經(jīng)固定和脫水，間質(zhì)內(nèi)粘蛋白皺縮，致部分或完全與瘤實質(zhì)分離。此現(xiàn)象有助于與其他腫瘤鑒別�；准毎┮虬l(fā)展階段、分化程度和分化方向的不同，可分為未分化型和分化型兩類。而每一類又可分為幾種類型。
|
| 病理生理 |
|
| 中醫(yī)診斷標準 |
|
| 中醫(yī)診斷 |
|
| 西醫(yī)診斷標準 |
|
| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
|
| 發(fā)病 |
|
| 病史 |
|
| 癥狀 |
|
| 體征 |
常發(fā)于面、耳、頸等處。損害初為蠟樣高出皮面小結(jié)節(jié)，表面可見擴張的毛細血管。輕度外傷后表面見持久性痂，將痂去除后，可破潰成潰瘍。臨床上可分為下列幾種類型。①淺表型：常見于上胸部，開始為鱗屑性紅斑，繼而有線狀卷起邊緣，常有小片潰瘍和結(jié)痂，傾向于多數(shù)性。②結(jié)節(jié)潰瘍型：開始可為結(jié)節(jié)，以后中心潰破，向外周擴張，邊緣卷起發(fā)亮，但不呈線狀，損害較堅實，破壞性大，稱侵蝕性潰瘍。③硬斑病型：常見于面部，為淺表堅實。黃白色或象牙色小片。④纖維上皮癌型：似粉紅色或無色素沉著的脂溢性角化病或纖維瘤，略高起，表面光滑，或呈蒂形，可為多數(shù)性，常見于背部。⑤色素沉著型：損害有棕色或黑色素沉著，余同結(jié)節(jié)潰瘍型。⑥痤瘡樣型：在青年中即發(fā)生結(jié)節(jié)，逐漸增多擴大，分布于面部和軀干，最后潰破。此型破壞性大。
|
| 體檢 |
|
| 電診斷 |
|
| 影像診斷 |
|
| 實驗室診斷 |
|
| 血液 |
|
| 尿 |
|
| 糞便 |
|
| 腦脊液 |
|
| 其他診斷 |
|
| 免疫學 |
|
| 組織學檢驗 |
|
| 西醫(yī)鑒別診斷 |
本病須與皮內(nèi)痣、角棘皮瘤、皮脂腺增殖性丘疹鑒別。
|
| 中醫(yī)類證鑒別 |
|
| 療效評定標準 |
|
| 預(yù)后 |
生長緩慢，很少轉(zhuǎn)移。部分晚期患者可復發(fā)，應(yīng)定期隨訪。
|
| 并發(fā)癥 |
|
| 西醫(yī)治療 |
治療應(yīng)考慮損害的位置和組織病理，治療方法如：①手術(shù)徹底切除。②X線照射：適用于無并發(fā)癥的不易切除的淺表損害。③刮除、液氮、激光。④局部搽氟尿嘧啶、秋水仙堿等。
|
| 中醫(yī)治療 |
|
| 中藥 |
|
| 針灸 |
|
| 推拿按摩 |
|
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
| 護理 |
|
| 康復 |
|
| 預(yù)防 |
|
| 歷史考證 |
|
