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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:螺旋霉素的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

螺旋霉素

螺旋霉素副作用;別名:羅華密斯、Rovamycin、Foromycin、RP5337;螺旋霉素適應(yīng)癥:主要用于治療敏感菌株引起的急性扁桃體炎、咽峽炎、鼻咽炎、中耳炎、肺部感染、丹毒、癤、癰、猩紅熱、膽系感染、敗血癥、心肌內(nèi)膜炎、結(jié)腸炎、風(fēng)濕癥等。也可用于預(yù)防流行性感冒(流感)、麻疹、急性白血病的繼發(fā)感染及非淋球菌性尿路炎癥、斑疹傷寒、大型病毒感染等。;螺旋霉素藥理學(xué)作用:作用機(jī)理和抗菌譜似紅霉素,主要抗革蘭菌陽(yáng)性以及立克次體、大型病毒,抗菌作用不及紅霉素,但對(duì)青霉素G、鏈霉素、氯霉素、新霉素、四環(huán)素等的耐藥菌株對(duì)本品敏感。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:大環(huán)內(nèi)酯類 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Spiramycin
 藥品別名
羅華密斯、Rovamycin、Foromycin、RP5337
 藥物劑型
片劑:200mg。
 藥理作用
作用機(jī)理和抗菌譜似紅霉素,主要抗革蘭菌陽(yáng)性以及立克次體、大型病毒,抗菌作用不及紅霉素,但對(duì)青霉素G、鏈霉素氯霉素、新霉素四環(huán)素等的耐藥菌株對(duì)本品敏感。
 藥動(dòng)學(xué)
口服后由腸道迅速吸收,2~3小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰值,維持有效濃度4~6h。可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液,膽汁中藥物濃度最高。與血漿蛋白結(jié)合率為27%,本品主要從膽汁排泄。
 適應(yīng)證
主要用于治療敏感菌株引起的急性扁體炎、咽峽炎、鼻咽炎、中耳炎、肺部感染、丹毒、、猩紅熱、膽系感染、敗血癥、心肌內(nèi)膜炎、結(jié)腸炎、風(fēng)濕癥等。也可用于預(yù)防流行性感冒(流感)、麻疹、急性白血病的繼發(fā)感染及非淋球菌性尿路炎癥、斑疹傷寒、大型病毒感染等。醫(yī)學(xué)全在/線zxtf.net.cn
 禁忌證
對(duì)本品過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝功能不全患者禁用。
 注意事項(xiàng)
本品與紅霉素、竹桃霉素,碳霉素之間有不完全交叉耐藥性。
 不良反應(yīng)
大劑量給藥可引起惡心嘔吐、腹瀉、上腹疼痛、厭食、皮膚過(guò)敏等。
 用法用量
成人口服給藥每天2g,重癥4g,分4次服;小兒每公斤體重每天50~100mg,分4次服。1%軟膏或溶液外涂,滴眼液點(diǎn)眼,每天數(shù)次。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品與磺胺藥物合用治療毒漿體病。2.本品可使體內(nèi)茶堿、卡馬西平、華法令、環(huán)孢菌素、三唑侖(triazolam)、甲潑尼龍(methylpredni-solone)等藥物清除減慢,使其血藥濃度升高,嚴(yán)重者可發(fā)生中毒反應(yīng),可能系本品抑制它們?cè)诟蝺?nèi)代謝所致。醫(yī)學(xué)全在.線zxtf.net.cn須監(jiān)測(cè)相關(guān)藥物血藥濃度。3.本品可改變腸道微生物菌群,可減少細(xì)菌對(duì)地高辛等的滅活,從而明顯升高藥物濃度,須監(jiān)測(cè)臨床反應(yīng)。4.本品與酒石酸麥角胺(ergotaminetartrate)合用,可致急性麥角胺中毒,表現(xiàn)為末梢血管痙攣。其機(jī)制尚未明了,應(yīng)用麥角生物堿與大環(huán)類合用須監(jiān)護(hù)麥角中毒征象。5.本品系抑菌劑,不宜與繁殖期殺菌劑(如β內(nèi)酰胺類抗生素)同時(shí)應(yīng)用(可拮抗其作用)。若確系必需,須相隔數(shù)小時(shí)。6.本品注射用制劑不宜與復(fù)合維生素B12維生素C、頭孢噻吩、四環(huán)素、多粘菌素E(colistin)、氯霉素、肝素、間羥胺(metaraminol)、苯妥英等配伍,以免沉淀或降效。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn
 專家點(diǎn)評(píng)
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