B．大量肥大細胞
C．大量淋巴細胞
D．大量嗜酸性粒細胞
E，大量巨噬細胞
47．肌酐清除率與下列哪項無關？
A．濾過膜孔徑增大
B．腎血流量
C．濾過膜的通透性
D．濾過面積
E．有效濾過壓
48．慢性腎功能衰竭時高血壓的發(fā)生機制。下列哪項是正確的？
A．腎素一血管緊張素水平增高
B．血容量擴張
C．血容量與腎素一血管緊張素平衡失調
D．激肽系統(tǒng)的作用
E．腎動脈狹窄
49．妊娠合并甲亢時的治療應首選
A．他巴唑
B．丙基硫氧嘧啶
C．碳酸鉀
D．心得安
E．碘劑
50．Graves病停用藥物時，下列哪項檢查對判斷該病的預后關系最大？
A．甲狀腺縮小，雜音消失
B．T3抑制試驗可抑制
C．T3、T4及rT3正常
D．TSH恢復正常
E．甲狀腺刺激抗體陰性
51．原發(fā)性血小板減少性紫癜患者，應用糖皮質激素治療多長時間未見效，才考慮切脾？
A．1個月
B．2個月
C．3個月
D．4～6個月
E．＞6個月
52．下列哪項在嚴重的原發(fā)性血小板減少性紫癜患者中最常見到？
A．BT延長
B．CT延長
C．束臂試驗明性
D．血小板功能正常
E．骨髓巨核細胞數減少
53．潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時，應用M膽堿受體阻斷藥劑量過大，可能引起下列哪項并發(fā)癥？
A．機械性腸梗阻
B．腸穿孔
C．中毒性結腸擴張
D．結腸大出血
E．以上均不是
54．原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關？
A．腸道戌型肝炎病毒感染
B．腸道寄生蟲感染
C．腸道細菌感染
D．黃曲霉毒素污染
E．酒精中毒
55．女性28歲，右下腹痛、腹瀉伴并節(jié)酸痛，低熱半年，查體心肺正常，腹軟，右下腹觸及可疑腫塊，X線鋇餐檢查顯示回盲部有鋇影跳躍征象（stierlin's sign)，最可能的診斷是
A．Crohn�。�克隆病)
B．腸結核
C．阿米巴痢疾
D．右半結腸癌
E．潰瘍性結腸炎
56．消化性潰瘍的命名主要是由于
A．潰瘍發(fā)生于消化道
B．潰瘍影響消化功能
C．潰瘍形成與消化道功能障礙有關
D．潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關
E．潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關
57．有關腎臟分泌的生理活性物質及其產生部位，下列哪項不正確？
A．腎素一腎小球旁器
B．促紅細胞生成素一腎小球旁器
C．前列腺素一腎皮質和髓質
D．激肽釋放酶一腎髓質
E．l一羥化酶一腎臟間質
58．判斷胃酸缺乏最可靠的指標是
A．嘔吐物無酸
B．空腹胃液PH為7
C．BAO為 0
D．MAO為 0
E．空腹胃液中游離酸為0
59．誤服下列哪種藥物應禁忌洗胃？
A．東莨菪堿
B．水楊酸鹽
C．氫氧化鈉
D．鹽酸麻黃堿
E．亞硝酸鹽類
60．慢性粒細胞性白血病的Ph1染色體是
A．t（8；21)
B．t（8；22)
C．t（9；21)
D．t（9；22)
E．t（9；23)
61．常用起殺菌作用的，并能透過血腦屏障，以及在胸水，干酪性病灶中濃度較高的抗結核藥是
A．鏈霉素
B．對氨基水楊酸
C．利福平
D．異煙肼
E．氨硫脲
62．氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是
A．阻斷迷走神經
B．抑制磷酸二酯酶
C．激活腺苷酸環(huán)化酶
D．保護肥大細胞溶酶體膜
E．使封閉抗體增加
63．慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)?BR>A．VC減少
B．一秒率減少
C．殘氣量增加
D．閉合氣量減少
E．肺總量增加
64．根據下列哪項條件可確診支氣管擴張？
A．慢性咳嗽、咳痰
B．反復咯血
C．大量咳痰且分層
D．肺部濕羅音
E．支氣管造影
65．支氣管哮喘的發(fā)病與下列哪種物質無關？
A．環(huán)化一磷酸腺苷（cAMP)
B．環(huán)化一磷酸鳥苷（cGMP)
C．腺苷脫氨酶（ADA)
D．慢反應物質（SKS－A)
E．前列環(huán)素（PGI2)
66．男性，54歲，患右側肺癌，支氣管鏡病理檢查為鱗癌，TNM分期為T2N1M1，治療原則為
A．手術切除
B．手術切除，配合放療
C．手術切除，配合化療
D．放療和化療
E．手術切除，配合放療和化療
67．癌性胸水具有下列哪項特點？
A．比重小于1.018
B．蛋白含量低于3g／dl
C．細胞總數不超過100個／μl
D．LDH含量高于血清
E．胸水蛋白／血清蛋白＜0.5
68．急性心肌梗塞24小時內伴發(fā)急性左心功能不全的處理，下列哪一項不適宜？
A．應用嗎啡
B．快速利尿劑
C．多巴酚酊胺靜脈點滴
D．硝普鈉靜脈點滴
E．快速洋地黃化
69．洋地黃最適宜治療下列哪項引起的急性肺水腫？
A．急性心肌梗塞
B．甲狀腺功能亢進
C．快速心室率的陣發(fā)性心房纖顫
D．嚴重二尖瓣狹窄
E．梗阻性心肌病
70．心肌酶中對診斷急性心肌梗塞特異性最高的是
A．CPK－MB及LDH2
B．CPK－MM及LDH1
C．CPK－MB及LDH1
D．CPK—MB及LDH3
E．CPK－BB及LDH1
71．關于心房纖顫的診斷，下列哪項不正確？
A．心音強弱不等
B．心律絕對不齊
C．容易聽到第四心音
D．心率大于脈率
E．心電圖P波消失，代之f波
72．下列哪種抗心律失常藥物屬Ⅰa類？
A．利多卡因
B．毗二丙胺（丙吡胺)
C．普羅帕酮（心律平)
D．美西律（慢心律)
E．膠磺達�。ㄒ野返膺煌�)
73．下列哪項不屬于左心功能不全的臨床表現？
A．心尖部舒張期奔馬律
B．交替脈
C．呼吸困難
D．頸靜脈怒張
E．端坐呼吸
74．關于感染性心內膜炎，下列哪項正確？
A．多見于老年患者
B．心內贅生物多附著于右心耳內
C．血培養(yǎng)陰性可排除該病
D．心臟雜音的性質和強度可發(fā)生突變
E．不侵犯腦膜
75．男性，60歲，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能的診斷是
A．椎體結核
B．椎體嗜酸性肉芽腫
C．椎體巨細胞瘤
D．椎體轉移性骨腫瘤
E．老年性骨質疏松癥，椎體壓縮骨折
76．早期膝關節(jié)滑膜結核，除全身治療外，局部治療首選
A．滑膜切除術
B．關節(jié)融合術
C．關節(jié)腔連續(xù)抗結核藥滴入沖洗吸引兩周
D．關節(jié)腔抗結核藥物注入，每周l-2次
E．局部物理治療
77．患兒10歲，勝骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道，X線片有4cm長整段死骨，周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是
A．手術摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔
B．手術摘除死骨，填入皮大鏈霉素，三周后取出，松質骨植入
C．手術摘除死骨，植入細塑料管，每日經管滴入抗菌素
D．患肢長腿石膏管型固定，開窗換藥
E．局部換藥，保持引流通暢
78．膽總管探查術后所置T形引流管拔除指征中，下列哪項不正確？
A．術后一周
B．血膽紅素正常
C．病人體溫正常
D．病人無腹痛、腹脹等癥狀
E．T管造影示肝內外膽管顯影正常
79．以下哪一項是直腸排便功能最重要的環(huán)節(jié)
A．直腸下段發(fā)生排便神經反射
B．結腸的蠕動，糞便下行
C．直腸能分泌粘液
D．外括約肌的自主松弛
E．腹壓的增加
80．下列哪項疾病不適合行膽囊切除術？
A．膽囊結石
B．膽總管結石
C．膽囊癌
D．慢性膽囊炎、膽囊積水
E．膽囊息肉
81．手術前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是
A．動脈血氣分析
B．測肺活量
C．血PH值
D．胸片
E．肺死腔測定
82．下列哪項不影響術后傷口的愈合？
A．術中過多使用電灼止血
B．傷口的張力過大
C．止血不充分
D．留置引流
E．傷口邊緣內翻
83．腹部大手術后，早期出現肺功能不全的最常見原因是
A．胃內容誤吸
B．支氣管痙攣
C．肺不張
D．氣胸
E．肺水腫
84．女性，46歲，左乳外上象限無痛性腫物3cm直徑，與皮膚輕度粘連。左腋下可觸及2個可活動的淋巴結。診斷為"乳腺癌"。按TNM分期，應為
A．T1N0M0
B．T1N1M0
C．T2N0M0
D．T2N1M0
E．T2N2M0
85．下列哪一項不是術后必需緊急施行透析的指征？
A．因體液超載而引起的充血性心衰
B．未能糾正的進行性酸中毒
C．經治療無效的高血鉀癥
D．尿毒癥性心包炎
E．血肌酐高達6mg／dl
86．由腸壁一部分構成了疝內容的疝，稱為
A．滑疝
B．Richter疝
C．嵌頓疝
D．直疝
E．股疝
87．注射破傷風類毒素主動免疫后，若無外傷，應隔多久再強化一次？
A每年
B．每2年
C．每3年
D．5－10年
E．不需再強化
88．血液中各種成分的含量大多隨貯存時間的延長而下降，只有下列哪一種例外？
A．紅細胞的生活力
B．鉀離子濃度
C．pH
D．血小板的活性
E．紅細胞攜帶氧的能力
89．出現全脊髓麻醉時的處理要點是
A．靜脈注射呼吸興奮劑
B．經鼻管給氧吸入
C．靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
D．快速輸液補充血容量
E．立即人工呼吸與支持循環(huán)
