| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗高血壓藥 |
| 英文名 | Sodium Nitroprusside* |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為棕紅色透明結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，幾乎無臭。在水中易溶；在乙醇中微溶。水溶液不穩(wěn)定，光照射下易分解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 高血壓急癥與急性左心衰竭。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 硝普鈉是直接作用于動靜脈的強血管擴張劑。其降壓作用出現(xiàn)快，維持時間短，一般靜脈滴注，調(diào)整滴速和劑量，使血壓控制在一定水平。血壓下降時可反射性加快心率。本品對動脈和靜脈均有舒張作用，降低心臟前、后負(fù)荷，心輸出量無明顯改變。無耐受性。其作用機制與硝酸酯類相同，能使血管內(nèi)皮細胞釋放NO及激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加細胞內(nèi)cGMP水平，舒張血管。 |
| 體內(nèi)過程 | 硝普鈉性質(zhì)不穩(wěn)定，靜注后很快在肝內(nèi)被分解成不穩(wěn)定代謝產(chǎn)物。血漿半衰期僅幾分鐘。代謝產(chǎn)物由腎排出。若劑量太大，血中的代謝產(chǎn)物硫氰酸鹽過高易發(fā)生中毒。 |
| 劑型 | 粉針劑 |
| 規(guī)格 | 粉針劑：50mg。 |
| 用法用量 | 靜點速度每分鐘0.5μg/kg，凡已接受其它降壓藥者，劑量宜小。避光，用5%葡萄糖液稀釋。給藥方法一般均持續(xù)靜滴，根據(jù)血壓監(jiān)測調(diào)節(jié)藥量。最大劑量可用到每分鐘10μg/kg。對心衰患者可自20-40μg/分始，每日靜滴8-12小時，夜間保證病人休息，并監(jiān)測血硫氰酸監(jiān)濃度。可持續(xù)用藥1個月。 |
| 不良反應(yīng) | 腎功能不全和嚴(yán)重低血壓患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉抽搐、出汗、頭痛、心悸、偶有皮疹和甲狀腺功能抑制。硫氰酸鹽的血漿濃度達50-100μg/ml時，可出現(xiàn)中毒癥狀，達200μg/ml時可致命。 |
| 注意事項 | 1．滴注宜避光，配制后宜于4小時內(nèi)使用，溶液變色應(yīng)即停用。 2．嚴(yán)重肝病和腎功能不全者應(yīng)慎用。 3．用藥超過12小時，宜測血漿硫氰酸鹽濃度，使其不超過12mg%。 4．長期、大劑量使用可導(dǎo)致甲狀腺功能減退和血壓過低。 5．用藥期間需嚴(yán)密監(jiān)測血壓和心率。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 | *號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名 |
