歷年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培筆試試題(5)
（34～38題共用題干)
患者，女，30歲。自述產后一周，曾因搬家，操勞過度，出現低熱。今患者產后半月有余，低熱不退，腹痛綿綿，喜按，惡露量多或量少，色質稀淡，自汗，頭暈，心悸，舌質淡，苔薄白，脈細數。
34.其證候是
A.風熱證
B.血瘀證
C.感染邪毒證
D.熱勝傷津證
E.血虛證
35.其治法是
A.清熱除煩益氣生津
B.補血益氣和營退熱
C.清熱逐瘀排膿通腹
D.活血化瘀和營退熱
E.清暑益氣養(yǎng)陰生津
36.治療首選的方劑是
A.補中益氣湯
B.生化湯
C.大黃牡丹湯
D.白虎加人參湯
E.五味消毒飲
37.若該患者出現遍身關節(jié)酸楚、疼痛，肢體麻木，面色萎黃。治療應首選的方劑是
A.補中益氣湯
B.黃芪桂枝五物湯
C.身痛逐瘀湯
D.獨活寄生湯
E.生化湯 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
38.若出現午后潮熱，顴紅口渴，大便干燥。治療應首選的方劑是
A.補中益氣湯
B.銀翹散
C.清暑益氣湯
D.加減一陰煎
E.白虎湯
（39～42題共用題干)
患者，女性，65歲。支氣管哮喘病史15年，此次因持續(xù)性胸痛4h入院，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。
39.在該患者的救治過程中，下列需隨時監(jiān)測的指標是
A．心電圖
B．血常規(guī)
C．血沉
D．丙氨酸氨基轉移酶
E．血小板
40.發(fā)病早期（6h內)最積極有效限制梗死面積的措施是
A．絕對臥床
B．抗凝治療
C．抗血小板治療
D．盡快開通梗死血管
E．靜脈應用硝酸甘油
41.假如患者入院第2天，發(fā)生暈厥2次。查體：心室率40次／分，律齊，心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯。此時首選的治療措施是 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
A．麻黃素
B．人工心臟起搏器
C．異丙腎上腺素
D．阿托品
E．溴苯辛
42.假如患者拒絕介入治療，保守治療后出現喘憋，咳泡沫痰，可側臥入睡，夜間有陣發(fā)性呼吸困難，診斷應首先考慮的是
A．并發(fā)肺部感染
B．并發(fā)急性心力衰竭
C．并發(fā)急性心包炎
D．并發(fā)肺氣腫
E．支氣管哮喘復發(fā)
（43～46題共用題干)
患者，59歲，女性。1小時前不慎跌倒，右手掌扶地，隨即出現右肩部疼痛，腫脹，右肩不能活動。查體：右肩峰下空虛，右手如搭于左側肩峰，右肘關節(jié)內側不能緊貼胸壁，右側喙突下可摸到一硬物。X線片示：右肱骨頭內移到鎖骨下，并見一高密度骨片影。
43.下列哪項表現可幫助診斷肩關節(jié)脫位
A．托馬征
B．“4”字征
C．搭肩試驗
D．胸廓擠壓試驗
E．上臂外展試驗
44.肩關節(jié)脫位最常合并的骨折是
A．肱骨頭骨折
B．肱骨解剖頸骨折
C．肱骨外科頸骨折
D．肱骨大結節(jié)骨折
E．肱骨小結節(jié)骨折
45.判斷肩關節(jié)脫位整復成功的標志是
A．挺胸試驗陰性
B．肩外展試驗陰性
C．搭肩試驗陰性
D．疼痛弧試驗陰性
E．肱二頭肌腱反射陽性
46.當患者出現神經癥狀時，說明損傷的神經是
A．臂叢神經
B．橈神經
C．尺神經
D．腋神經
E．正中神經
參考答案：E B A B D A D B B C D C D
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