歷年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培筆試試題(4)
(24~27題共用題干)
患者,女性,80歲,咳嗽咯痰反復發(fā)作30年,胸悶憋氣10年,加重4天,喘憋不能平臥,心悸,咳嗽痰白量多,胸部膨滿,痞塞如窒,尿少浮腫,納少便溏,舌質暗,舌體胖大,有齒痕,苔白厚膩,脈滑數(shù)。
24.該患者的中醫(yī)診斷是
A.咳嗽
B.喘證
C.哮病
D.肺脹
E.痰飲
25.本病的病機特點是
A.本虛標實之證
B.本虛標實之證,以本虛為主
C.本虛標實之證,以標實為主
D.僅為本虛
E.僅為標實
26.治療應首選的方劑是
A.小青龍湯
B.二陳湯合三子養(yǎng)親湯
C.小青龍加石膏湯
D.越婢加半夏湯
E.滌痰湯 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
27.假設患者出現(xiàn)喘促,心悸不止,煩躁,大汗出,四肢厥冷,應當首先選用的藥物是
A.醒腦靜注射液
B.參附注射液
C.燈盞細辛注射液
D.復方丹參注射液
E.黃芪注射液
(28~30題共用題干)
白某,男性,35歲,腰痛1周,伴左下肢后外側放射痛1天,腿痛出現(xiàn)后,自覺腰痛減輕。?茩z查:腰椎生理曲度變直并向右側凸,L5-S1棘間壓痛,并放射至左下肢,直腿抬高試驗左側40度,右側60度,左側直腿抬高加強試驗(+),屈頸試驗(+),仰臥挺腹實驗(+),腰椎X線:L5-S1間隙變窄。
28.其診斷應首先考慮的是
A.退行性脊柱炎
B.腰椎間盤突出癥
C.腰肌勞損
D.強行性脊柱炎
E.急性腰扭傷
29.本病推拿治療的原則是
A.活血散瘀、疏風散寒、舒筋通絡、理筋整復
B.活血止痛、舒筋通絡、整復減壓、滑利關節(jié)
C.松解粘連、舒筋通絡、解痙止痛、整復減壓
D.行氣活血、疏風散寒、解痙止痛、理筋整復
E.舒筋通絡、滑利關節(jié)、解痙止痛、理筋整復
30.除L5-S1外,本病最常見的病變節(jié)段是
A.L1-L2椎間盤
B.L2-L3椎間盤
C.L3-L4椎間盤
D.L4-L5椎間盤
E.T12-L1椎間盤
(31~33題共用題干)
患者,女性,56歲?人1月,X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門旁有一類圓形陰影,疑診肺癌。癥見咳嗽,無痰,偶有痰中帶血,伴低熱,嗆咳,心煩少寐,盜汗,舌質紅,苔少,脈細數(shù)。
31.為明確診斷應首選的檢查是
A.血癌胚抗原測定
B.放射性核素肺掃描
C.纖維支氣管鏡
D.胸部CT
E.經(jīng)皮肺活檢
32.治療首選的方劑是
A.定喘湯
B.沙參麥冬湯
C.血府逐瘀湯
D.千金葦莖湯
E.桑杏湯
33.若2周后患者出現(xiàn)瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球內陷,額部少汗。診斷應首先考慮的是
A.肺癌并發(fā)腦梗塞
B.肺癌骨轉移
C.肺癌腦轉移
D.上腔靜脈綜合征
E.霍納綜合征
參考答案:D C B B B C D C B E
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