2014年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試神經(jīng)內(nèi)科臨床技能考核方案
6.神經(jīng)內(nèi)科 （150分鐘/每生)
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項目 |
考核內(nèi)容 |
考核形式與方法 |
時間 |
分值 |
備 注 | ||
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第一部分： |
第一站：影像學(xué)檢查判讀 |
頭部CT或頭部或脊髓MRI 、MRA、MRV、DSA等等影像資料5份 |
筆試 |
20 |
40 |
全部考生同一時間完成 | |
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第二站：腦電、心電圖等判讀 |
腦電圖、心電圖、肌電圖、誘發(fā)電位等資料5份 |
20 |
40 | ||||
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第三站：臨床檢驗報告分析 |
腦脊液報告、血生化，免疫全套，凝血/出血評價指標(biāo)，血氣分析，糖耐量試驗等分析4份 |
10 |
20 | ||||
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第二部分： |
第四站：病史采集 |
現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等 |
利用SP，床旁考核 |
30 |
20 |
腦血管病、運動障礙和癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)感染和免疫疾病、周圍神經(jīng)病、脊髓病、神經(jīng)變性病、肌病、頭痛等病例各1題，考生從中隨機(jī)抽取1題 | |
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第五站：體格檢查 |
系統(tǒng)體格檢查和�？企w格檢查 |
20 | |||||
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第六站：回答問題 |
結(jié)合所查病人，回答問題，考核臨床思維、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案 |
口試 |
10 |
20 | |||
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第七站：書寫病歷 |
根據(jù)所查病人，書寫首次病程記錄，包括診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
20 |
20 | |||
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第八站：病例分析 |
根據(jù)所給的病例，解答所提問題，評分要點為定位、定性依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等 |
筆試 |
20 |
20 |
全部考生同一時間完成 | ||
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第三部分： |
第九站：基本技能操作 |
腰穿、心肺復(fù)蘇等中隨機(jī)抽取1項 |
模擬人上操作 |
20 |
100 |
考生從中隨機(jī)抽取一項 | |
實行單項淘汰制，即任何一部分不合格者判定為整個考試不合格。
一、建議選擇的病例或病種（*為首選)：
【腦血管病】*短暫性腦缺血發(fā)作，*腦梗死，*腦出血，*蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦靜脈竇血栓形成
【運動障礙和癲癇】*帕金森病，小舞蹈病，肝豆?fàn)詈俗冃?/a>；癲癇的分類，癲癇的治療原則，癲癇持續(xù)狀態(tài)
【神經(jīng)系統(tǒng)感染和免疫疾病】*單純皰疹性腦炎，*結(jié)核性腦膜炎，腦囊蟲病；*多發(fā)性硬化，*視神經(jīng)脊髓炎，急性播散性腦炎
【周圍神經(jīng)病】*急性吉蘭-巴雷綜合征，*慢性GBS，*面神經(jīng)麻痹醫(yī).學(xué)全在.線提供.，*三叉神經(jīng)痛
【脊髓病】*急性脊髓炎，脊髓空洞癥，*亞急性聯(lián)合變性，*脊髓壓迫癥，脊髓血管病
【神經(jīng)變性病】*血管性癡呆，*阿爾茨海默病，*運動神經(jīng)元病
【肌病】多發(fā)性肌炎，*重癥肌無力，肌營養(yǎng)不良。
【頭痛】*偏頭痛，*緊張性頭痛，叢集性頭痛
二、建議的技能操作和輔助檢查項目：
【神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查】*規(guī)范神經(jīng)系統(tǒng)查體
【神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位定性診斷】*正確神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位定性診斷
【神經(jīng)影像】*頭顱CT，*頭顱及脊髓MRI，*頭顱MRA，頭顱MRV，正常DSA
【神經(jīng)電生理】*腦電圖，*肌電圖，誘發(fā)電位
【輔助檢查】*血生化，免疫全套，*凝血/出血評價指標(biāo)，*腦脊液檢查，*血氣分析，糖耐量試驗
詳細(xì)信息：江蘇省全科/住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段臨床技能考核方案(2014版)
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