山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓一階段考試真題2005-2013
1上消化道出血的常見病因?
答:消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。
★2肺心病的并發(fā)癥?
答:肺性腦病、酸堿失衡及電解質紊亂、心律失常、休克、消化道出血、DIC。
★3,DKA(糖酮)的治療原則和處理方法?
答:治療原則:盡快補液以恢復血容量、糾正失水狀態(tài)、降低血糖,糾正電解質及酸堿平衡失調,同時積極尋找和消除誘因,防治并發(fā)癥醫(yī),學.全在.線網,站.搜集,降低病死率。處理方法:補液、小劑量胰島素靜滴、糾正電解質及酸堿平衡失調(NaHCO3,KCL)處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥、護理。
★4,類風濕性關節(jié)炎RA的診斷標準(美,1987年)?
我國在1987年風濕病年會上制定的類風濕性關節(jié)炎診斷標準是:
(1)晨僵至少1小時(>6周)。
(2)3個或3個以上關節(jié)腫(>6周)。
(3)腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)腫(>6周)。
(4)對稱性關節(jié)腫(>6周)。
(5)皮下結節(jié)。
(6)手X線片改變(至少有骨質稀疏和關節(jié)間隙的狹窄)。
(7)類風濕因子陽性(滴度>1:32)。
以上7條中至少符合4條,才能確診為類風濕性關節(jié)炎。
5,心力衰竭的誘因和急性左心衰的處理方法?
答:病因:原發(fā)性心肌損害、心臟負荷過重誘因:感染(呼吸道)、心律失常(房顫)、血容量增加、過度體力勞累及情緒激動、治療不當、原有的心臟病加重或并發(fā)其他疾病。急性左心衰處理方法:a,患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。B吸氧c嗎啡d快速利尿e血管擴張劑如;硝酸甘油、硝普鈉f正性肌力藥物,多巴胺、多巴酚丁胺、米力農g洋地黃類藥物h機械輔助治療。
山東省住院醫(yī)師培訓考試題