公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試試題及答案
1、 描述性研究資料、分析性資料應(yīng)如何收集?
答:⑴ 描述性研究資料:采用現(xiàn)況調(diào)查(普查、抽樣調(diào)查、篩檢)收集資料;
⑵ 分析性資料:① 病例對照(現(xiàn)場詢問、調(diào)查表、采樣)
② 隊列(現(xiàn)場、追蹤、隨訪、監(jiān)督)
③ 流行病學(xué)實驗(恰當選擇對象、隨機、篩選)。
2、 要做好調(diào)查資料的收集,在設(shè)計和收集階段應(yīng)注意哪些事項?
答:同上,是以上收集方法的注意事項。
3、 抽樣調(diào)查時樣本的大小如何確定?怎樣保證樣本的代表性?
答:現(xiàn)況:①預(yù)期現(xiàn)患率 ②結(jié)果精確性;
對照:①人群中暴露的比例
②假定暴露造成的相對危險度
③要求的顯著性水平
④要求的把握度;保證代表性:隨機原則、監(jiān)督、控制偏倚。
4、 傳染病爆發(fā)時,應(yīng)如何進行調(diào)查?
答:①制定調(diào)查方案:調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、對照、隊列)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計;醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. zxtf.net.cn②調(diào)查活動的實施:1)調(diào)查準備:人、財、物;
2)調(diào)查活動組織;
3)調(diào)查資料收集;
4)標本的采集和儲運;③調(diào)查資料的處理:1)調(diào)查資料的分析;2)樣本檢測結(jié)果的判定;④執(zhí)行控制與干預(yù)措施;⑤評價控制效果;⑥疾病與危險因素的調(diào)查實例;⑦撰寫調(diào)查報告。
5、 簡述糞便標本的采集方法及儲運要求。
答:不同部位取新鮮標本(最好含異常樣本)→潔凈干燥(保溫)保存運送→立即檢驗。
6、 病例對照研究資料應(yīng)如何分析?
答:描述性分析→推斷性統(tǒng)計:①卡方檢驗(疾病與暴露的關(guān)聯(lián))②比值比OR(疾病與暴露聯(lián)系強度大小)③OR的95%可信區(qū)間 ④分層分析 ⑤分級分析。
7、 在實際應(yīng)用時,應(yīng)從哪些方面考慮控制傳染病傳播的措施?
答:①管理控制傳染源 ②切斷傳播途徑 ③保護易感人群。
8、 疫苗接種的一般反應(yīng)及處理原則。
答:一般反應(yīng):局部(紅腫熱痛)、全身反應(yīng)(發(fā)熱、頭昏、惡心、腹瀉)等。處理原則:一般不需處理(1-2天可消失);如反應(yīng)強烈僅需對癥治療;如有異常反應(yīng),則上報,同時作出搶救,如注射1:1000腎上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及時送醫(yī)院;當然也要排除偶合疾病情況。
9、 在病毒性肝炎的調(diào)查中,應(yīng)對HbsAg攜帶者采取哪些措施?
答:①不能作獻血員,加強隨訪,要求注意個人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生,防止傳染他人;②建議作進一步檢查(乙肝兩對半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纖二項、肝臟B超),必要時治療,同時定期作相關(guān)檢查。③建議與患病接觸頻繁者進行相關(guān)檢查,盡量注射疫苗保護。
10、鉤蟲病流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)包括哪些內(nèi)容?
答:①傳染源(病人和帶蟲者的病原學(xué)檢查);②傳播途徑(皮膚接觸、經(jīng)口感染、糞便);③易感人群(個人防護、治療及管理糞便)。
11、簡述流行性出血熱病員的處理原則。
答:治療、疫情監(jiān)測、防鼠滅鼠、做好衛(wèi)生工作、預(yù)防接種。
12、簡述血吸蟲病的預(yù)防措施。
答:①控制傳染源(治療患者,管理控制病畜);②切斷傳播途徑(滅釘螺,管理糞便及保護水源);③保護易感人群(個人防護)。
13、試述苯中毒的預(yù)防措施。
答:①以無毒或低毒的物質(zhì)代替苯;②生產(chǎn)工藝改革(減少接觸苯);③通風排毒;④衛(wèi)生保健措施(測定苯濃度、定期體檢)
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