（李師圣編論郭稽中附方)
答曰∶因母患熱疾，至六七日以后，臟腑熱極，熏蒸其胎，是以致死。緣兒死身冷，不能自出，但服黑神散暖其胎，須臾胎氣溫暖，即自出。何以知其胎之已死，但看產(chǎn)婦舌色青者，是其驗(yàn)。黑神散二方。
黑神散
桂（去粗皮，不見火zxtf.net.cn/xinli/，銼碎) 當(dāng)歸（洗，去蘆須，切，焙) 芍藥（洗，銼) 甘草（炙，銼) 生干地黃（溫湯洗凈，銼，忌冷水) 干姜（宜用炒生姜代之。各一兩) 附子（半兩，炮去皮臍) 雄黑豆（二兩，小者是，炒焦去皮)
上為末，每服一錢匕，空心溫酒調(diào)下。
蒲黃黑神散（此方十八論云。產(chǎn)前、產(chǎn)后一切疾皆治之。)
雄黑豆（二兩，小者是，去皮秤) 當(dāng)歸（洗，去蘆并須，切，焙) 芍藥（洗，銼)
甘草（炙，銼) 干姜（炮，銼) 肉桂（去皮，銼，不見火) 生干地黃（溫湯洗，銼，焙，忌冷水)
蒲黃（銀石器內(nèi)微炒，令赤或以紙辛銚子內(nèi)炒，紙黃為度，各一兩)
上為末，每服二錢，空心溫酒調(diào)下。若三十已人及生產(chǎn)少婦人不用桂、干姜，入炒生姜、紅花代之。生姜、紅花各用二兩，經(jīng)洗者并焙干。
答曰∶母生子訖，血流入衣中，衣為血所脹，其故不得下。治之稍緩，脹滿腹中，漸次上沖，心胸疼痛，喘急者，難治。但服奇命丹以速去衣中之血，血散脹消，胎衣自下而無所患。
附子（半兩，炮，去皮臍，切) 牡丹皮（一兩，洗，銼) 干漆（一分，搗碎，炒煙盡)
上為末，釅醋一升，大黃末一兩同熬成膏，和藥如桐子大。溫酒下五十丸，不以時(shí)候。
又十論云∶但服蒲黃黑神散，逐去衣中血，即胎下或帶斷，亦同。
答曰∶胎側(cè)有成形塊，呼為兒枕。子欲生時(shí)枕破，與敗血裹其子，故難產(chǎn)。但服勝金散，逐其敗血，即自生成。若逆生、橫生，并皆主之。
勝金散
麝香（一錢，共研為細(xì)末) 鼓（一兩，用舊青皮裹了燒，令通紅，急以乳捶研為末)
上為末，取秤捶燒紅，以酒淬之，調(diào)下藥一錢匕。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散解其敗血，即自生也，或橫生、逆生、胎衣不下，此藥悉治。
答曰∶產(chǎn)后氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花，極甚者令人悶絕不知人，口噤神昏，氣冷。醫(yī)者不識(shí)，呼為暗風(fēng)，若作此治之，病必難愈，但服清魂散，自瘥。
清魂散
澤蘭葉（揀凈) 人參（去蘆。各一分) 荊芥穗（一兩，曬) 芎（半兩，洗，銼) 甘草（二錢，炙，銼)
上為細(xì)末，每服一錢匕，熱湯、溫酒各小半盞調(diào)勻，急灌之。下咽喉即開眼氣定，省人事。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，自瘥。
答曰∶產(chǎn)后宮胃大虛，血?dú)馕炊�，食面太早，胃不能消化，面毒結(jié)聚于胃脘，上熏腦中，是以口干、煩渴、心下痞悶。醫(yī)者不識(shí)，認(rèn)為胸膈壅滯，以藥下之，萬不得。一但服見現(xiàn)丸，自瘥。
見現(xiàn)丸
姜黃（片子者，銼) 荊三棱（煨，乘熱撕碎，焙干用) 蓽澄茄（不得用火炒) 陳皮（去白) 高良姜（銼碎，炒) 人參（去蘆，切片) 蓬莪術(shù)（煨，乘熱撕，銼，焙干用)
上七味等分為末，用細(xì)切蘿卜慢火煮，令爛，研細(xì)，將汁煮糊丸，梧桐子大。每服三十丸，蘿卜湯下，不以時(shí)候。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，自瘥。
答曰∶陰陽不和，敗血不散，皆令乍寒乍熱。產(chǎn)后血?dú)馓摀p，陰陽不和，陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，陰陽相乘，則或寒或熱。若因產(chǎn)勞傷臟腑，血弱不得宣越，故令血敗不散，入于肺則熱，入于脾則寒。醫(yī)人若誤作瘧疾治之，則繆矣。陰陽不和，宜增損四物湯。敗血不散，宜奪血丹。
又問∶二者何以別之。
答曰∶時(shí)有刺痛者，敗血也，但寒熱無它證者，陰陽不和也。
增損四物湯
當(dāng)歸（洗去土，并蘆須切，焙) 芍藥（洗，銼) 人參（去蘆，切片) 川芎（洗，銼。各一兩) 甘草（四錢，炙) 干姜（一兩，宜用生姜代之)
上為末，每服二錢匕，水一盞、生姜五片同煎六分，去滓，微熱服，不以時(shí)候。
奪命丹（見第二論)
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，自瘥。
答曰∶產(chǎn)后敗血乘虛停積于五臟，循經(jīng)流入于四肢，留留日深，卻還不得，腐壞如水，故令四肢面目浮腫。
醫(yī)人不識(shí)，便作水氣治之，血?dú)馀c水氣不同。凡治水氣，多用導(dǎo)水藥，極虛之。夫產(chǎn)后既虛，又以藥虛之，是謂重虛，往往因致夭枉。但服調(diào)經(jīng)散，血行腫消，即愈。
調(diào)經(jīng)散
沒藥（令研) 琥珀（研。各一錢) 桂（去粗皮，不見火銼) 芍藥（赤者，洗，銼) 當(dāng)歸（去蘆須，切。各一錢) 細(xì)辛（去葉，銼) 麝香（研。各半錢)
上為末，每服半錢匕，生姜汁、溫酒各少許，調(diào)勻服之。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，后服轉(zhuǎn)藥，瀉下惡物，自瘥。轉(zhuǎn)藥是黑神丸，在第十二論后。
答曰∶心主身之血脈，因產(chǎn)傷耗血脈，心氣則虛，敗血停積，上于于心，心不受觸，遂致心中煩燥，臥起不安，乍見鬼神，言語顛倒，醫(yī)工不識(shí)，呼為風(fēng)邪，如此治之，必不得愈。但服調(diào)經(jīng)散，每服加生龍腦一捻，得睡即安，方見第七論。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，自安。
答曰∶人心有七孔三毛，產(chǎn)后血虛氣弱，多致停積，敗血閉于心竅，神志不能明了。又心氣通于舌，心氣閉塞，則舌亦強(qiáng)矣，故令不語。如此但服七珍散，即瘥。
七珍散
人參（去蘆，切片) 石菖蒲（節(jié)密者，銼) 川芎（洗，銼，焙) 熟干地黃（各一兩) 細(xì)辛（一錢，去葉) 防風(fēng)（去苗，銼) 朱砂（研，各半兩)
上為末，每服一錢，蒲荷湯調(diào)下，不以時(shí)候。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，便安。
答曰∶產(chǎn)后腸胃虛怯，寒邪易侵。若未盈月，飲冷當(dāng)風(fēng)，則寒邪乘虛進(jìn)襲，留于盲膜，散于腹脅，故腹痛作陣，或如錐刀所刺。流入大腸，水谷不化，洞泄腹鳴，或下赤白，腹脅 脹，或走痛不定，急服調(diào)中湯，立愈。若醫(yī)者以為積滯，取之，則禍不旋踵，謹(jǐn)之謹(jǐn)之。
調(diào)中湯
高良姜（銼，油炒) 當(dāng)歸（洗，去蘆須，切，焙) 桂（去皮，不見火銼) 白芍藥（洗，銼) 附子（炮，去皮臍) 川芎（洗。各一兩) 甘草（半兩，炙，銼)
上為粗末，每服三錢，用水三盞，煎至一盞，去滓，熱服。
又十八論云∶急服蒲黃黑神散，后服調(diào)中湯。
答曰∶產(chǎn)后百節(jié)開放，血脈流走，遇氣弱，則經(jīng)絡(luò)、肉分之間，血多留滯，累日不散，則骨節(jié)不利，筋脈引急，故腰背不得轉(zhuǎn)側(cè)，手腳不能動(dòng)搖，身熱，頭痛。若醫(yī)以為傷寒，治之，則汗出而筋脈動(dòng)踢，手足厥冷，變生他病。但服趁痛散，以嘿除之。
趁痛散
牛膝（切，酒浸一宿，控干，慢火炒，焙干) 當(dāng)歸（去蘆須，先切，焙) 白術(shù)（銼碎，焙干) 黃（蜜炙，銼) 桂（去皮，不見火銼) 獨(dú)活（去蘆，銼，川中者尤佳) 生姜（切。各半兩) 薤白（洗，切，銼) 甘草（炙，銼。各一分)
上為粗末，每服半兩。水五盞煎至兩盞，去滓，熱服一盞，次一盞續(xù)，后再暖服，不拘時(shí)候。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散，即愈。
答曰∶產(chǎn)臥，水血俱下，腸胃虛竭，津液不足，是以大便秘澀不通也。若過五、六日，腹中悶脹者，此有燥糞在臟腑，以其干澀，未能出耳。宜服麻仁丸，以津潤之。若誤以為有熱而投之以寒藥，則陽消陰長，變動(dòng)百出，性命危矣。
麻仁丸
麻仁（研碎) 枳殼（去穣，銼，炒微黃) 人參（去蘆，切片) 大黃（煨，銼。各半兩)
上為末，煉蜜丸梧桐子大�？招臏販露�，未通加丸數(shù)。
又十八論云∶產(chǎn)后小便出血，大便滯痛者，何。
答曰∶敗血流入大小腸，大小腸澀滯，致小便澀寒，大便艱難。人多不識(shí)，作五淋治之，不愈，但服蒲黃黑神散，后服黑神丸，取下惡物，即安。
黑神丸
巴豆（去皮，以水二碗煮盡為度，去心膜，細(xì)研，去油) 黑附子（炮，去皮臍，切片) 肉桂（去皮，不見火銼) 白干姜（炮，銼。各半兩)
上為末，面糊丸如蘿卜子大，每服三丸至五丸，熱茶下，再以熱茶投之，即行。前第七論中云轉(zhuǎn)藥者，即是此方，切不可服尋常取積藥。
答曰∶產(chǎn)臥傷耗，經(jīng)脈未得平復(fù)而勞役損動(dòng)，致血暴崩下，淋瀝不止，或因咸酸不節(jié)，傷蠹榮衛(wèi)，氣衰血弱，亦變崩中。若小腹?jié)M痛，肝經(jīng)已壞，為難治，急服固經(jīng)丸以止。
固經(jīng)丸
艾葉（揀凈，銼碎，炒黃) 赤石脂 補(bǔ)骨脂（略炒香) 木賊（去根節(jié)。各半兩) 附子（一枚，炮，去皮臍，切片)
上為末，陳米飲和丸桐子大。食前溫酒下二十丸，米飲亦得。如陳米飲難丸，即入雪糕少許搜和，即易丸也。
又十八論云∶但服蒲黃黑神散及黑神丸，立瘥。
答曰∶敗血散于脾胃，脾受之不能運(yùn)化精微而成腹脹，胃受之則不得受納水谷而生吐逆醫(yī)者不識(shí)，若以尋常治脹止吐藥療之，病與藥不相干，轉(zhuǎn)更傷動(dòng)正氣，疾愈難治，但服巨勝湯必瘥。
巨勝湯
赤芍藥（洗，銼) 半夏（湯洗七次，切碎) 澤蘭葉（洗曬) 人參（去蘆，切片) 陳皮（去白)
甘草（炙，銼。各一錢) 生姜（半兩)
上為粗末，用水一碗，同煎至二盞，去滓，微熱，分三服。
又十八論云∶急服蒲黃黑神散，次服黑神丸，吐出惡物，即安。
答曰∶陽明者，經(jīng)脈之海，起于鼻，交額中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，產(chǎn)后氣消血散，榮衛(wèi)不理，散亂入于諸經(jīng)，卻還不得，故令口鼻黑起及變鼻衄。此緣產(chǎn)后虛熱，變生此疾，其疾不可治，名曰∶胃絕肺敗。遇有此疾，急取緋線一條，并產(chǎn)婦頂心發(fā)兩條，系兩中指上節(jié)，即止，無藥可療，亦壓禳之一端也。
又十八論曰∶產(chǎn)后口鼻黑氣起者，何。
答曰∶產(chǎn)后敗血入臟腑即滿，沖于頭目，卻還不得，口干舌焦，鼻衄黑氣，是產(chǎn)后熱變作此候，不可治也，名曰∶敗肺。
答曰∶榮者，血也，衛(wèi)者，氣也，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，相隨上下，謂之榮衛(wèi)。因產(chǎn)所下過多，榮血暴竭，衛(wèi)氣無所主，獨(dú)聚于肺中，故令喘也，此名孤陽絕陰，為難治。若惡露不快，敗血停凝，上熏于肺，亦令喘急。
如此但服奪命丹，血去喘息自止。奪命丹方見第二論。
又十八論曰∶產(chǎn)后喉中氣急，喘者，何。
答曰∶產(chǎn)后敗血過于心，轉(zhuǎn)于喉中，此不可治也。
答曰∶產(chǎn)后五、七日內(nèi)，強(qiáng)力下床，或一月之內(nèi)，百日之中，傷于房室，或懷憂發(fā)怒，擾蕩沖和，或因灼艾傷動(dòng)臟腑。得病之初，眼澀口噤，肌肉 搐，以漸腰脊筋急強(qiáng)直者，不可治，此乃人作，非偶爾中風(fēng)所得也。
答曰∶心者，血之主。人有伏宿寒，因產(chǎn)大虛，寒搏于血，血凝不得消散，其氣逆上，沖擊于心之絡(luò)脈，故心痛，但以大巖蜜湯治之，寒去則血脈溫而經(jīng)絡(luò)通，心痛自止。若誤以為有所傷，療之則虛極，寒益甚矣。
心絡(luò)寒甚，傳心之正經(jīng)，則變?yōu)檎嫘耐�。真心痛者，朝發(fā)夕死，夕發(fā)朝死，藥不可輕用如些。
大巖蜜湯方
熟干地黃（洗，酒浸一宿，焙，銼用) 當(dāng)歸（洗，去蘆須，切，焙) 吳茱萸（揀去枝梗) 獨(dú)活（洗，蜀中者尤佳) 芍藥（洗，銼) 干姜（炮，銼) 甘草（炙，銼)
桂（去皮，不見火銼) 小草（遠(yuǎn)志葉。各一兩) 細(xì)辛（半兩，去葉，勿用馬蹄香)
上為粗末，每服半兩，用水三大盞，煎一盞，去滓，再入蜜一匙，又同煎三兩，沸，微熱服，食前。
答曰∶產(chǎn)臥，血虛生熱，復(fù)因春夏取涼過多，地之蒸濕，因足履之所以著而為香港腳之疾。其狀熱悶掣 ，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。服小續(xù)命湯兩、三劑，必愈。若醫(yī)者誤以逐敗血藥攻之，則血去而疾益增劇。
人參（去蘆，切片) 黃芩（尖如錐者) 桂（去粗皮，不見火) 麻黃（去節(jié)) 防己（銼碎) 川芎（洗，銼) 芍藥（洗) 甘草（炙) 白術(shù)（銼。各一兩) 附子（一個(gè)，去皮臍) 防風(fēng)（一兩半，去苗) 生姜（五兩，洗，去皮，切)
上為粗散，每服半兩，用水三大盞，煎至一盞，去滓，溫服。
答曰∶產(chǎn)后血虛，肉理不密，故多汗，因遇風(fēng)邪搏之，則變痙風(fēng)也。痙者，口噤不開，背強(qiáng)而直，如發(fā)癇狀，搖頭馬鳴，身反折，須臾十發(fā)，氣息如絕。宜速斡口灌小續(xù)命湯，稍緩即汗出如雨，手拭不及者，不可治。
此方不特治產(chǎn)婦，凡男女偶中此疾，急以此藥灌之，無不愈也，或服它藥，則不及矣。
答曰∶婦人以榮血為主。因產(chǎn)血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出目瞑，神昏，命在須臾，此但虛極生風(fēng)也。如此急服濟(jì)危上丹神良，以風(fēng)藥治之則誤矣。
濟(jì)危上丹
乳香（以竹葉盛，又以竹葉覆上，熨斗略熨過，即研成末) 五靈脂（不夾石者，研) 硫黃（研如粉)太陰玄精石（研) 陳皮（去穣，銼碎) 桑寄生（銼) 阿膠（銼碎，用蛤粉炒泡起，篩去蛤粉用) 卷柏（生用。各一兩)
上將上四味同研勻，石器內(nèi)微用火炒動(dòng)勿令焦，炒了再研極細(xì)后，入余藥末，用地黃汁打糊丸梧桐子大。
產(chǎn)后溫酒下二十丸，當(dāng)歸酒亦得。
又十八論曰∶產(chǎn)后血?dú)馔ǚ危蠚?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023401_77570.shtml" target="_blank">咳嗽，多縱睡者，何。
答曰∶產(chǎn)后盈月，血脈未通，好食熱面，壅結(jié)成痰，或有氣塊。發(fā)時(shí)沖心，心痛，氣急咳嗽，四肢寒熱，心悶口干，背膊酸疼，睡夢驚狂，體虛無力，時(shí)有汗出。心痛，月候不來，名曰∶敗癥，腹痛繞臍，面色微赤，因此不療，縱然得效，三兩日又發(fā)，急服黑神散，立愈。
