黃元御( 1705-1758) ,字坤載,號研農(nóng),清代著名醫(yī)家,山東昌邑人。博覽經(jīng)史子集,精研醫(yī)經(jīng)典籍, 他主張: “理必《內(nèi)經(jīng)》, 法必仲景, 藥必《本經(jīng)》。”在臨床思維上受張景岳之影響極大, 重于溫補(bǔ)。對經(jīng)典著作中的錯簡, 提出校訂意見, 著有《四圣心源》、《傷寒懸解》、《金匱懸解》、《素靈微蘊(yùn)》等書,有一定貢獻(xiàn)。但其論醫(yī)理、評諸家, 常用偏激之辭, 故章先生稱其為妄人。
陸懋修(1818-1886),字九芝,號林屋山人,清代著名醫(yī)家,江蘇元和(今吳縣)人。讀書甚多, 著述亦豐, 有《世補(bǔ)齋醫(yī)書》( 1886年刊行), 流傳甚廣。但過于尊經(jīng), 思想保守, 固執(zhí)己見。對某些醫(yī)著上的學(xué)術(shù)論點(diǎn), 每嚴(yán)詞抨擊, 雖有中肯之處, 但多偏執(zhí)之見, 對不同學(xué)術(shù)見解, 往往加以否定。如認(rèn)為“治溫病法不出《傷寒論》之外”。并說:“在太陽為傷寒, 在陽明為溫?zé)!闭J(rèn)為陽明病就是溫病,對后世溫病學(xué)說的發(fā)展, 是采取否定態(tài)度的。斥王清任的親臨刑場觀察臟腑, 是教人在殺人場上學(xué)醫(yī)道。又如《臨證指南醫(yī)案》卷五溫?zé)衢T之席姓案,乃熱邪誤治人臟之壞證,恙已至極期, 葉氏立育陰清邪法以挽救之, 可謂煞費(fèi)苦心, 但陸氏卻予否定,認(rèn)為“古人治溫, 決不育陰”, 并說:“
犀角、石
菖蒲二味, 并開心竅, 送邪入心”;用
牛黃清心丸, 乃“助犀角送邪入心”, 這是極大的偏見。因已神煩囈語,呼吸喘促, 正氣大虛,陰液耗竭,育陰正所以清熱, 犀角及清心丸,也為挽救壞證危局而設(shè),有何不是呢?章先生對此曾作中肯的評述:“后人欲評前哲之學(xué)說, 最不可先有成見, 成見橫梗胸中, 其流弊為武斷。九芝批此案,成見既深,武斷畢露。滋水制熱之法,用于熱病,至葉氏乃有步驟、有條理,從存津液至生津液,實(shí)為葉氏之最大業(yè)績,吾人不可一概抹殺也。平心論之,葉氏自有其不可及處,尊信太高,詆毀太過,俱非持平之論!边@是很公允的。
黃陸二氏, 雖然讀書很多,著述亦豐,但過于尊古,偏執(zhí)己見,對不同學(xué)術(shù)論點(diǎn),往往采取否定態(tài)度, 嚴(yán)詞駁斥,一無是處,這就近乎“武斷”、“詆毀”,所以章先生稱其為妄人。至于章先生說他倆是“枵然無物者”,是指理論脫離臨床實(shí)際,是空洞的理論家,不是實(shí)踐家而已,并沒有否定他倆在博覽群書和醫(yī)學(xué)上的成就, 這是應(yīng)該說明的。
章先生是務(wù)實(shí)派、革新派,很少用浮泛的理論作文章,辨證用藥,力求實(shí)效。他最反對八股式、不切實(shí)際的空論,或臆測武斷的主觀意見。同時, 他沒有正統(tǒng)觀念,提倡“發(fā)皇古義, 融會新知”, 在繼承的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新,有所前進(jìn)。所以他評價高王二氏是“奇而不詭,開創(chuàng)風(fēng)氣”的奇人, 贊賞葉徐二氏是“雖沿仲景,自有創(chuàng)獲”的學(xué)人,批評黃陸二氏是“直以齒牙勝人”的妄人。章先生對清代六位醫(yī)家短短97個字的評論,今天重溫一下,還是值得在治學(xué)、臨證時參考的。