張仲景的名字是與《
傷寒雜病論》連在一起的。這位醫(yī)學(xué)家生活的年代正是中國歷史上戰(zhàn)爭最為頻繁、傳染病十分猖獗的東漢及三國時代（公元25-265年)。在廣泛收集整理前人醫(yī)療經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，張仲景結(jié)合自己的治病的實踐，完成了一部影響中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史的重要著作——《傷寒雜病論》。但這部著作成書以后不久便散失了，幸好西晉醫(yī)家（公元265-316年)王叔和將其中治療
發(fā)熱性疾病的內(nèi)容收編成冊，名《傷寒論》。但這本書也沒有得到廣泛流傳，只是隱藏在民間。到了宋代（公元960-1234年)，由于印刷技術(shù)的發(fā)達，更由于朝廷對醫(yī)藥書籍出版的重視，《傷寒論》才于公元1065年刊行。讓人慶幸的是，《傷寒雜病論》中治療非發(fā)熱性疾病的內(nèi)容，也在這個時候被人在朝廷圖書館的古書堆中發(fā)現(xiàn)，并于公元1066年刊行，名《金匱要略》。從此，張仲景的醫(yī)學(xué)隨著《傷寒論》《金匱要略》兩書的普及而成為中國醫(yī)學(xué)的主流，張仲景也被尊稱為“醫(yī)圣”。
《傷寒論》《金匱要略》中保留了大量的古代的經(jīng)驗方及其應(yīng)用說明。這些經(jīng)驗方形成的歷史已經(jīng)相當悠久，是古代的中國人應(yīng)用天然藥物的經(jīng)驗結(jié)晶，后世稱之為“經(jīng)方”。經(jīng)方，可以理解為是經(jīng)典方、經(jīng)驗方的略稱。后世有許多醫(yī)家以擅長使用《傷寒論》《金匱要略》中這些古代配方，并形成獨特的醫(yī)學(xué)流派，名“經(jīng)方派”。張仲景對每張配方的應(yīng)用說明，則展示了張仲景這位醫(yī)學(xué)家獨特的科學(xué)的視角。許多配方的適應(yīng)癥是這些配方主治的某類疾病或某種疾病或某種體質(zhì)類型的描述，當然，這種描述有典型的，也有不典型的，有比較全面的，也有僅僅是局部的；有粗略的，也有比較詳細的。但有一點是肯定的，那就是非�？陀^。其中所內(nèi)含的認識人體認識疾病的思想方法，更成為中國醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。千余年來，《傷寒論》《金匱要略》一直成為學(xué)習中醫(yī)的必讀之書。筆者在1999年曾對中國政府認定的名中醫(yī)進行了一次問卷調(diào)查，在問及學(xué)中醫(yī)的必讀之書時，《傷寒論》《金匱要略》高居答案首位。現(xiàn)在的高等中醫(yī)教育機構(gòu)，《傷寒論》《金匱要略》還是中醫(yī)專業(yè)大學(xué)生的必讀課程，為數(shù)不少的碩士、博士課程的研究生還在寫張仲景醫(yī)學(xué)的學(xué)位論文�？梢赃@么說，張仲景是醫(yī)圣，《傷寒論》《金匱要略》是中醫(yī)學(xué)的靈魂。要學(xué)好中醫(yī)，不讀《傷寒論》《金匱要略》不行，要做名中醫(yī)，不會運用張仲景方不行。在中國做中醫(yī)是這樣，在世界任何國家做中醫(yī)當然也是這樣。
那么，《張仲景50味藥證》是本什么樣的書？說白了，這是一本張仲景的藥物學(xué)，而且是從張仲景的配方中破譯出的張仲景藥物學(xué)�！秱摗贰督饏T要略》是本方書，其中只有配方，沒有專論藥物，歷史上也沒有留下張仲景的藥物學(xué)專著。而不弄清張仲景對單味藥物的應(yīng)用規(guī)律，就無法正確地理解《傷寒論》《金匱要略》中許多配方及其應(yīng)用說明，更無法開拓這些古代配方的現(xiàn)代應(yīng)用范圍。于是，本人以《傷寒論》《金匱要略》文獻為基礎(chǔ)，采用比較歸納的方法，通過對藥物用量、配方加減、用藥頻率等因素的分析，尋找出每味藥物的應(yīng)用指征——藥證，以及常用的經(jīng)典配方——方根，并結(jié)合后世應(yīng)用經(jīng)驗和本人臨床體會，對這些藥物的應(yīng)用指征做比較詳細的說明，為便于臨床應(yīng)用，本書還介紹了臨床常用的配方。由于文獻有限，本書僅僅研究了《傷寒論》《金匱要略》中50種藥物的應(yīng)用規(guī)律，但是，這50味藥物，都是經(jīng)典的中藥，每味藥物涉及到的經(jīng)典配方，也是臨床常用配方�！稄堉倬�50味藥證》，其實是一本學(xué)習研究張仲景醫(yī)學(xué)的入門書、工具書。
與以往的中醫(yī)書不同，這本書最大的特點是只說“是什么”，不說“為什么”。講“是什么”，就是將經(jīng)驗，講前人用藥的經(jīng)驗，講張仲景用藥的經(jīng)驗。比如，這味藥多用于治療哪種疾病或哪種癥候群或哪種癥狀？這味藥物多用于哪種體質(zhì)類型？這味藥物經(jīng)常與哪味藥物相配？這味藥物的用量范圍有多大？這些經(jīng)驗，就是本書用筆最多的，至于為何要用這么用藥？其中的道理，本書就不講了。因為解釋其實是很難的，特別是對藥物功效和機理的解釋，尤其困難。于是，本書僅僅是將前人用藥的經(jīng)驗和事實留下，至于其中的道理，還希望感興趣的科學(xué)工作者去研究和探討。
海外讀者在閱讀讀本書時要注意一些問題，比如本書中常用配方的藥物的用量，大多是本人臨床常用量，由于藥物用量涉及的變數(shù)很多，常常會因體質(zhì)、年齡，疾病、藥物的質(zhì)量、煎服法、劑型等因素的不同而發(fā)生變化，在具體使用時，用量尚需要當?shù)氐闹髦吾t(yī)生根據(jù)實際情況來確定。本書中的配方用量僅供參考。再比如書中提及的“
桂枝體質(zhì)”“
柴胡體質(zhì)”“
黃芪體質(zhì)”等，這大多是本人對黃色人種進行觀察的經(jīng)驗總結(jié)，至于其它人種的體質(zhì)特征還需要讀者去觀察和體會。
由于職業(yè)的特點，我多年來經(jīng)常與國外留學(xué)生接觸。我發(fā)現(xiàn)他們學(xué)習中醫(yī)非常認真，幾乎到了虔誠的地步。但是，往往在中國數(shù)年而一無所獲，常常帶著惆悵，帶著不解，帶著遺憾，離開中國。每想到這里，我就感到心里沉重。中醫(yī)其實是一種文化，中醫(yī)是中國人傳統(tǒng)的生活經(jīng)驗和生活方式，對于非中華文化圈的外國留學(xué)生來說，要完全理解和全盤接受是非常艱難的。我建議他們首先關(guān)注中醫(yī)中的臨床技術(shù)，針灸是技術(shù)，方藥更是技術(shù)，而方藥中，經(jīng)方最嚴謹，最有效，是經(jīng)驗的結(jié)晶。從張仲景醫(yī)學(xué)入手，能最快捷地深入中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的核心。中國清代著名的醫(yī)家陸九芝先生說過這樣的話：“學(xué)醫(yī)如從《傷寒論》入手，初若難，既則易；若從后世分類書入手，初若易，既則大難”。為什么呢？因為《傷寒論》《金匱要略》是與人以方法的，與人以真正技術(shù)的。《張仲景50味藥證》雖然是本小冊子，內(nèi)容也不是很充實，其中也有許多有待改進補充的地方，但也是在提示一種方法，指示一個方向，讓愛好中醫(yī)的外國朋友能夠盡快地學(xué)好中醫(yī)，讓古代中國人生活的智慧為當今人類造福！
黃 煌
2007-8-14寫于
南京中醫(yī)藥大學(xué)
