ZT:子午流注與養(yǎng)生治病 人與天地相應(yīng)的整體觀是中醫(yī)理論的關(guān)鍵所在,而子午流注是這個(gè)理論體系中具有指導(dǎo)性和可操作性的學(xué)說(shuō)。這個(gè)聽(tīng)起來(lái)十分耳熟的名詞,由于其古奧難懂,學(xué)理艱深,臨床應(yīng)用并不普遍。那么它到底包含了哪些內(nèi)容,在治病養(yǎng)生中有何重要意義呢?
一、什么是子午流注
簡(jiǎn)單地來(lái)說(shuō),子午流注就是指人體中的十二條經(jīng)脈對(duì)應(yīng)著每日的十二個(gè)時(shí)辰,由于時(shí)辰在變,因而不同經(jīng)脈中的氣血在不同的時(shí)辰也有盛有衰。人是大自然的組成部分,人的生活習(xí)慣應(yīng)該符合自然規(guī)律。現(xiàn)代時(shí)間生物學(xué)證明,人體生命現(xiàn)象、生理活動(dòng)都具有相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間節(jié)律性,包括季節(jié)、晝夜等節(jié)律。有人稱(chēng)此為“生物鐘”,反映出人與自然的密切聯(lián)系。子午流注是把人的十二條經(jīng)脈在十二個(gè)時(shí)辰中的盛衰規(guī)律,有序地聯(lián)系起來(lái),又通過(guò)人體的五臟六腑與十二經(jīng)脈相配的關(guān)系,預(yù)測(cè)出某臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血在某個(gè)時(shí)辰的盛或衰,環(huán)環(huán)相扣,按照氣血的盛或衰來(lái)進(jìn)行治病養(yǎng)生,使治病養(yǎng)生都有了更強(qiáng)的針對(duì)性,從而達(dá)到事半功倍的效果。
從字面看,“子午流注”是由“子午”和“流注”組成的,以子午言時(shí)間,以流注喻氣血。具體地說(shuō),“子”和“午”是十二地支中的第一數(shù)和第七數(shù),是時(shí)間的兩個(gè)極點(diǎn),它們分
別表示兩種相反相成、對(duì)立統(tǒng)一的范疇或概念,是我國(guó)古代用來(lái)紀(jì)時(shí)、標(biāo)位以及記述事物生長(zhǎng)化收藏等運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程或狀態(tài)的符號(hào)!傲鳌薄ⅰ白ⅰ眱勺,乃表示運(yùn)動(dòng)變化的概念,“流注”從狹義來(lái)說(shuō),是形容自然界水的流動(dòng)轉(zhuǎn)注。《詩(shī)經(jīng)》:“如川之流,豐水東注”即為此意。這里借用“流注”是指人體經(jīng)絡(luò)中氣血的流行灌注。顧名思義,子午流注就是時(shí)空和運(yùn)動(dòng)的統(tǒng)一,是中國(guó)古代天人合一理論在傳統(tǒng)生命科學(xué)上的體現(xiàn)。
子午流注遵循陰陽(yáng)變化的規(guī)律。《
針灸大成·論子午流注》說(shuō):“子時(shí)一刻,乃一陽(yáng)之生;至午時(shí)一刻,乃一陰之生,故以子午分之而得乎中也。流者,往也。注者,住也。”所以說(shuō),子代表陽(yáng)生,為陽(yáng)氣之首,流代表陽(yáng)生的過(guò)程;午代表陰生,午為陰氣之初,注代表陰藏的過(guò)程。它含有陽(yáng)極生陰,陰極生陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)規(guī)律!端貑(wèn)·生氣通天論篇》說(shuō):“平旦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門(mén)乃閉”。意思是白天陽(yáng)氣盛,機(jī)體的生理功能以興奮為主。黑夜陰氣盛,機(jī)體的生理功能以抑制為主。機(jī)體通過(guò)陰陽(yáng)消長(zhǎng)的不斷平衡,來(lái)維持正常的生命活動(dòng)。人體的活動(dòng)符合此規(guī)律時(shí),身體處于自然的狀態(tài),有消耗也有補(bǔ)充。如果破壞此規(guī)律,則只有消耗,生命就會(huì)處于能量加速損失狀態(tài)。
二、子午流注的內(nèi)容
子午流注將人體氣血運(yùn)行比擬為水流,從子時(shí)到午時(shí),隨著時(shí)間先后不同,人體陰陽(yáng)盛衰,營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行,經(jīng)脈流注,時(shí)穴開(kāi)闔,都與自然界同樣具有節(jié)律變化。陰陽(yáng)各經(jīng)氣血的盛衰也有固定的時(shí)間。氣血盈時(shí)而至為盛,過(guò)時(shí)而去為衰,逢時(shí)為開(kāi);過(guò)時(shí)為闔,定時(shí)開(kāi)穴,方可有效地調(diào)和陰陽(yáng)、糾正機(jī)體偏盛偏衰。子午是陰陽(yáng)對(duì)立的兩個(gè)方面,也是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的起點(diǎn)和界線。
一日十二個(gè)時(shí)辰,人體氣血一個(gè)時(shí)辰流經(jīng)一條經(jīng)脈。流行次序是:寅時(shí)肺經(jīng)——卯時(shí)大腸經(jīng)——辰時(shí)胃經(jīng)——巳時(shí)脾經(jīng)——午時(shí)心經(jīng)——未時(shí)小腸經(jīng)——申時(shí)膀胱經(jīng)——酉時(shí)腎經(jīng)——戌時(shí)
心包經(jīng)——亥時(shí)三焦經(jīng)——子時(shí)膽經(jīng)——丑時(shí)肝經(jīng),最后再流入肺經(jīng)。首尾相接,如環(huán)無(wú)端。
地支與五臟六腑相配:子膽、丑肝、寅肺、卯大腸、辰胃、巳脾、午心、未小腸、申膀胱、酉腎、戌心包、亥三焦。
天干與五臟六腑相配:甲膽、乙肝、丙小腸、丁心、戊胃、己脾、庚大腸、辛肺、壬膀胱、癸腎。
十二時(shí)辰與十二經(jīng)絡(luò)及臟腑的對(duì)應(yīng)關(guān)系為:
1、卯時(shí)(5點(diǎn)至7點(diǎn))大腸經(jīng)旺,有利于排泄!胺闻c大腸相表里!币鷷r(shí)(上一個(gè)時(shí)辰)肺經(jīng)最旺,肺將充足的新鮮血液布滿全身,緊接著促進(jìn)大腸經(jīng)進(jìn)入興奮狀態(tài),吸收食物中水分與營(yíng)養(yǎng),排出渣滓。此時(shí)可多飲水使大腸充分吸收水分,促進(jìn)排泄;排泄結(jié)束后,可做提肛運(yùn)動(dòng),有利于治療
便秘、
痔瘡、
脫肛等病。
2、辰時(shí)(7點(diǎn)至9點(diǎn))胃經(jīng)旺,有利于消化。此時(shí)胃部吸收營(yíng)養(yǎng)的能力增強(qiáng),需要進(jìn)食吸收充足的營(yíng)養(yǎng),也正是人們進(jìn)食早餐的時(shí)間。所以說(shuō),早餐要吃好。
3、巳時(shí)(9點(diǎn)至11點(diǎn))脾經(jīng)旺,有利于吸收營(yíng)養(yǎng)、生血!捌⒅鬟\(yùn)化,脾統(tǒng)血。”脾為氣血生化之源,與胃統(tǒng)稱(chēng)為后天之本,是消化、吸收、排泄的總調(diào)度,又是人體血液的統(tǒng)領(lǐng)。脾經(jīng)旺盛時(shí)可運(yùn)化水谷,升清化濁,為身體提供氣血營(yíng)養(yǎng)。“脾開(kāi)竅于口,其華在唇。”脾的功能好,消化吸收好,氣血充盈,唇色紅潤(rùn)。
4、午時(shí)(11點(diǎn)至13點(diǎn))心經(jīng)旺,有利于周身血液循環(huán)。《素問(wèn)·痿論》曰:“心主身之血脈”,“心主神明,開(kāi)竅于舌,其華在面!毙慕(jīng)旺盛,推動(dòng)血液運(yùn)行,養(yǎng)神、養(yǎng)氣、養(yǎng)筋。此時(shí)是氣血運(yùn)行的最佳時(shí)期,不宜劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)在午時(shí)小憩片刻,宜于養(yǎng)心,可使下午乃至晚上精力充沛。
5、未時(shí)(13點(diǎn)至15點(diǎn))小腸經(jīng)旺,有利于吸收營(yíng)養(yǎng)!端貑(wèn)·靈蘭秘典論》曰:“小腸者,受盛之官,化物出焉。”是說(shuō)小腸接收經(jīng)胃初步消化的食物,并進(jìn)一步泌別清濁,把水液歸于膀胱,糟粕送入大腸,將水谷化為精微。小腸經(jīng)在未時(shí)對(duì)人一天的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行消化吸收。
6、申時(shí)(15點(diǎn)至17點(diǎn))膀胱經(jīng)旺,有利于人體排泄水液,瀉火排毒。
7、酉時(shí)(17點(diǎn)至19點(diǎn))腎經(jīng)旺,有利于貯藏一日的臟腑之精華。《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之!蹦I所藏的精氣包括“先天之精”和“后天之精”,前者是稟受于父母的生殖之精,與生俱來(lái)。后者為水谷之精氣,是由脾胃運(yùn)化而來(lái)。腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本,腎經(jīng)的旺盛,對(duì)機(jī)體各方面的生理功能均起著極其重要的作用。
8、戌時(shí)(19點(diǎn)至21點(diǎn))心包經(jīng)旺,增強(qiáng)心的力量。心包經(jīng)是心之外圍,有保護(hù)心臟的作用,此時(shí)最宜步行,可增強(qiáng)心功能。
9、亥時(shí)(21點(diǎn)至23點(diǎn))三焦經(jīng)旺,通行氣血。《中藏經(jīng)》認(rèn)為三焦“總領(lǐng)五臟六腑、營(yíng)衛(wèi)經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外左右上下之氣;三焦通,則內(nèi)外左右上下皆通也,其于周身灌體,和內(nèi)調(diào)外,榮左養(yǎng)右,導(dǎo)上宣下,莫大于此者也”。所以說(shuō),此時(shí)進(jìn)入睡眠,百脈得以休養(yǎng)生息,對(duì)身體十分有益。
10、子時(shí)(23點(diǎn)至1點(diǎn))膽經(jīng)旺,膽汁需要新陳代謝。人在子時(shí)入眠,膽方能完成代謝!澳懹卸嗲澹X有多清。”凡在子時(shí)前入睡者,晨醒后頭腦清新、氣色紅潤(rùn)。反之,日久子時(shí)不入睡者面色青白,易生肝炎、膽囊炎、結(jié)石一類(lèi)病癥。
11、丑時(shí)(1點(diǎn)至3點(diǎn))肝經(jīng)旺,養(yǎng)血!案尾匮。”人的思維和行動(dòng)要靠氣血的支持。廢舊的血液需要淘汰,新鮮血液需要產(chǎn)生,這種代謝通常在肝經(jīng)最旺的丑時(shí)完成!端貑(wèn)·五臟生成篇》曰:“故人臥血?dú)w于肝!贝藭r(shí)安靜入眠,血液大量回肝,肝內(nèi)血液充足,肝經(jīng)旺盛,可維護(hù)肝的疏泄功能,使之沖和條達(dá),充分發(fā)揮解毒濾過(guò)的作用。此時(shí)熟睡,勝過(guò)其他時(shí)間。如果丑時(shí)不入睡,肝還在輸出能量支持人的思維和行動(dòng),就無(wú)法完成新陳代謝,所以丑時(shí)久不入睡者,面色青灰,情志倦怠而易躁怒,易生肝病。
12、寅時(shí)(3點(diǎn)至5點(diǎn))肺經(jīng)最旺,將肝貯藏解毒的新鮮血液輸送到百脈!端貑(wèn)·經(jīng)脈別論》說(shuō):“脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。”血的運(yùn)行要依賴(lài)氣的推動(dòng),肺主呼吸調(diào)解著全身的氣機(jī),此時(shí)肺經(jīng)旺盛,有助于肺氣調(diào)節(jié)和輸布血液運(yùn)行全身。所以人在清晨面色紅潤(rùn),精力充沛,迎接新的一天到來(lái)。
三、子午流注的應(yīng)用
1、養(yǎng)生防。涸诿刻斓氖䝼(gè)時(shí)辰中,從亥時(shí)開(kāi)始(21點(diǎn))到寅時(shí)結(jié)束(5點(diǎn)),是人處于地球旋轉(zhuǎn)到背向太陽(yáng)一面時(shí)間,此時(shí)陰盛,陰主靜,所以人體要在安靜的狀態(tài)中休息入眠。此時(shí)正是人體細(xì)胞休養(yǎng)生息、推陳出新的時(shí)間,要有充足的睡眠,才會(huì)有良好的身體狀態(tài)。正如睡覺(jué)多的嬰兒長(zhǎng)得胖,長(zhǎng)得快;愛(ài)鬧覺(jué)的孩子發(fā)育不好。又如,有的人工作、應(yīng)酬繁忙,經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)才睡,時(shí)間久了就會(huì)有
頭痛、目赤、
失眠、脾胃不適、食欲差等癥狀。這是因?yàn)椋砩?1點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)行的是膽經(jīng)及肝經(jīng)。此段時(shí)間不能靜臥休息,回肝血量不足,不能制約肝之陽(yáng)氣升騰,
肝陽(yáng)上亢,肝火上升,以致頭痛目赤、頭暈不適。同時(shí)由于肝木旺盛,克傷脾土,影響脾胃功能,因而會(huì)有脾胃不適、食欲差等癥狀。所以,根據(jù)子午流注法,利用人體經(jīng)脈隨著時(shí)間的不同而盛衰開(kāi)闔的變化,把握好養(yǎng)生的規(guī)律,對(duì)提高、改善人的身體素質(zhì)、延年益壽的作用是不能忽視的。
2、指導(dǎo)用藥:根據(jù)子午流注的理論,通過(guò)對(duì)人體內(nèi)部活動(dòng)節(jié)律性的認(rèn)識(shí),中醫(yī)總結(jié)出擇時(shí)用藥的重要性,認(rèn)為給藥時(shí)間與療效高低及毒副反應(yīng)的輕重有密切的關(guān)系,臨床可根據(jù)各個(gè)藥物的藥性特點(diǎn)、臟腑經(jīng)絡(luò)的盛衰,及氣血運(yùn)行的生理時(shí)鐘擇時(shí)用藥,
當(dāng)藥物的藥性特點(diǎn)與人體生理活動(dòng)的晝夜節(jié)律相同步,也就是選擇了病人的最佳用藥時(shí)間給藥,就會(huì)使藥物充分發(fā)揮藥效,病情就會(huì)更快好轉(zhuǎn),就能獲得藥半功倍的效果。
例如,陽(yáng)藥用于陽(yáng)長(zhǎng)之時(shí),陰藥用于陰長(zhǎng)之時(shí),
升藥用于升時(shí),降藥用于降時(shí)。凡是需要借助人體陽(yáng)氣來(lái)扶正祛邪的,如扶陽(yáng)益氣,溫中散寒,行氣和血,
消腫散結(jié)等方藥,宜于早晨或上午服用。心率過(guò)緩者或心率過(guò)速者可在上午11點(diǎn)服藥。服用凡是需要借陰氣祛邪的,如滋陰補(bǔ)血,收斂固澀,鎮(zhèn)靜安神,定驚熄風(fēng),清熱解毒等方藥,宜于傍晚或午后服用。臨床上證明,寅時(shí)(肺經(jīng)旺),有肺病的人此時(shí)癥狀加重,所以,劇咳或哮喘或發(fā)燒者,寅時(shí)(3點(diǎn)-5點(diǎn))給藥比白天常規(guī)服藥效果好。皮膚病人的外用藥晚上用藥比白天用藥效果顯著。用滋陰藥治失眠不寐,入夜一次服用效果佳,而分為早晚兩次服,不但夜里睡不好,白天精神也不好。服用解表藥時(shí)如病情不是急癥,可于中午以前陽(yáng)分時(shí)間給藥,順應(yīng)陽(yáng)氣浮升有助于藥力驅(qū)邪祛病。而瀉下藥則遵“日晡人氣收降”之論,入夜前服用。
3、針灸取穴:臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用最廣的要數(shù)子午流注指導(dǎo)針灸取穴。狹義地說(shuō),子午流注就是中醫(yī)的時(shí)間針灸醫(yī)學(xué),也叫最佳時(shí)間針灸法,是中醫(yī)針灸醫(yī)學(xué)不可或缺的重要組成部分。針灸臨床可根據(jù)氣血盛衰的病理表現(xiàn)、穴位開(kāi)闔的時(shí)間施以補(bǔ)瀉手法,以協(xié)調(diào)陰陽(yáng)氣血的平衡,從而達(dá)到治療的目的。它是將很多因素綜合運(yùn)用在針灸取穴上,以達(dá)到最佳療效的一種獨(dú)特的古典針?lè)ǎ哂惺┽槹踩、療程短、效果顯著等優(yōu)點(diǎn)。
據(jù)近年實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)顯示,子午流注針?lè)ǖ闹斡蔬h(yuǎn)遠(yuǎn)高于常用的普通針灸法,尤其對(duì)一些慢性疑難頑癥,往往效如桴鼓。例如,
咳嗽、胸滿、
氣喘等癥為手太陰肺經(jīng)病癥,肺屬金,它的母穴是屬土的太淵穴,子穴是屬水的尺澤穴。如果肺經(jīng)邪氣實(shí),就在肺氣方盛的寅時(shí),取尺澤穴行瀉法;如果正氣虛,則應(yīng)在肺氣方衰的卯時(shí)取太淵穴行補(bǔ)法。
目前臨床常用的子午流注針?lè)ㄓ屑{干法、納支法兩大類(lèi)。此外尚有運(yùn)用古代九宮八卦學(xué)說(shuō),結(jié)合人體奇經(jīng)八脈氣血會(huì)合按時(shí)取穴的靈
龜八法、飛騰八法等。但這些方法的應(yīng)用,要有堅(jiān)實(shí)的針灸理論基礎(chǔ),在熟記人體穴位的基礎(chǔ)上,還要熟練運(yùn)用相關(guān)歌訣和推算方法,極具專(zhuān)業(yè)性,不在此贅述。
十二經(jīng)補(bǔ)母瀉子穴位
(1)手太陰肺經(jīng):卯時(shí)補(bǔ)太淵寅時(shí)瀉尺澤,主治咳嗽、氣喘、
胸痛、心煩等。
(2)手陽(yáng)明大腸經(jīng):辰時(shí)補(bǔ)曲池卯時(shí)瀉二間,主治牙疼、咽喉痛。
(3)足陽(yáng)明胃經(jīng):巳時(shí)補(bǔ)解溪辰時(shí)瀉歷兌,主治腹脹、
腹痛。
(4)足太陰脾經(jīng):午時(shí)補(bǔ)大都巳時(shí)瀉商丘,主治腹脹滿、
腹瀉。
(5)手少陰心經(jīng):未時(shí)補(bǔ)少?zèng)_午時(shí)瀉神門(mén),主治咽干、舌痛、掌熱。
(6)手太陽(yáng)小腸經(jīng):申時(shí)補(bǔ)后溪未時(shí)瀉小海,主治項(xiàng)強(qiáng)、頜腫。
(7)足太陽(yáng)膀胱經(jīng):酉時(shí)補(bǔ)至陰申時(shí)瀉束骨,主治頭痛、目眩、
癲癇。
(8)足少陰腎經(jīng):戌時(shí)補(bǔ)復(fù)溜酉時(shí)瀉涌泉,主治
心悸、
腰痛。
(9)手厥陰心包經(jīng):亥時(shí)補(bǔ)中沖戌時(shí)瀉大陵,主治心煩、痙攣、
脅痛。
(10)手少陽(yáng)三焦經(jīng):子時(shí)補(bǔ)中渚亥時(shí)瀉天井,主治
耳聾、目痛。
(11)足少陽(yáng)膽經(jīng):丑時(shí)補(bǔ)俠溪子時(shí)瀉陽(yáng)輔,主治頭痛、脅痛。
(12)足厥陰肝經(jīng):寅時(shí)補(bǔ)曲泉丑時(shí)瀉行間,主治疝氣、脅痛。
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