陳實(shí)功曰∶咽喉雖屬于肺，然所致各有不同，有虛火實(shí)火之分，緊喉慢喉之說(shuō)。咽為心肺肝腎呼吸之門，飲食聲音出納之道，此關(guān)系一身，害人迅速。虛火色淡微腫，脈亦細(xì)微，小便清白，大便自利，此乃思慮過(guò)多，中氣不足，脾氣不能中護(hù)，虛火易于上炎，咽嗌干燥，飲食妨礙，咳吐痰涎，呼吸不利，斑生苔蘚，累若蝦皮，有如茅草，當(dāng)刺喉中。又如硬物嗌于咽下，嘔吐酸水，噦出甜涎，甚則舌上白胎，唇生礬色，聲音雌啞，喘急多痰。以上現(xiàn)證皆出于虛火，元?dú)獠蛔阒衼?lái)，治此不可誤用寒涼，上午痛者屬氣虛，補(bǔ)中益氣湯加麥冬、五味、牛蒡、元參；午后痛者屬陰虛，四物湯加知母、桔梗、元參、黃柏；如服不效必加姜、附以為引導(dǎo)，即佐治之法也。實(shí)火者醇酒辛烈，熱積于中，久則火動(dòng)痰生，發(fā)為咽腫，甚則風(fēng)痰上壅，咽門閉塞，少頃湯水不入，聲音不出，此為喉痹緊喉風(fēng)是也。用藥不及，事先用針刺喉間發(fā)泄毒血，隨用桐油餞雞翎探吐稠痰，務(wù)使痰毒出盡，咽門得松，湯藥可入，語(yǔ)聲得出乃止。內(nèi)服清咽利膈湯疏利余毒，如牙關(guān)緊閉難入，必當(dāng)先刺少商穴出血，其閉自開。如針刺探吐無(wú)痰，聲如拽鋸，鼻掀痰喘，湯水不下，語(yǔ)聲不出者，真死候也，難治。（《正宗》)
又曰∶虛火得者名慢喉風(fēng)，實(shí)火得者名緊喉風(fēng)。
經(jīng)曰∶凡喉閉不刺血，喉風(fēng)不吐痰，喉癰不放膿，喉痹喉蛾不針烙，此皆非法。
岐天師曰∶如虛火沸騰于咽喉口齒間，用寒涼之藥入口稍快，少頃又甚，又用寒涼，腹瀉肚痛而上熱益熾，欲用熱藥涼飲而病患不信，不肯輕治，乃用外治之法引之而愈。方用附子一個(gè)為末，米醋調(diào)成膏藥，貼在涌泉穴上，少頃火氣衰，又少頃而熱止，退變成冰涼世界，然后以六味地黃湯大劑與之，則火不再沸騰矣。蓋此火乃雷火也，見水則愈酷烈。子不見雷霆之震，濃陰大雨之時(shí)，愈加震動(dòng)，驚天轟地，更作威勢(shì)，一見太陽(yáng)當(dāng)空，則雨歇聲消，寂然不聞矣。又不見冬令之天地耶，嚴(yán)寒霜雪，冰凍郊原，雨雪霏霏，陰風(fēng)慘厲，此天氣下行而地氣反上，蓋下熱則上自寒也。
又不見夏日之天地乎，酷日炎蒸，蘊(yùn)隆火熱，爍木焚林，燔湯沸水，天氣上升，地氣下降，此上熱而下寒也，人身虛火亦猶是也。今既火騰于上，則下體冰冷，今以附子大熱之藥涌泉引之者，蓋涌泉雖是水穴，水中實(shí)有火氣存焉，火性炎上而穴中正寒，忽然得火，則水自沸溫，水溫則火自降，同氣相交，必歸于窟宅之中矣�；鸺葰w于窟宅，又何至沸騰于天上哉。此咽喉口齒之火，忽然消除，有不知其然而然之妙，此引治之巧又當(dāng)知之者，此即外施引火歸原之法也。（《秘錄》)
戴氏曰∶硬舌根而爛兩旁，此名纏舌喉風(fēng)，須用羊毛筆蘸甘草湯洗之，然后再吹藥。
馮魯瞻曰∶咽喉者，一身之總要，水谷之道路也。若胸膈之間蘊(yùn)積熱毒，致生風(fēng)痰，壅滯不散，發(fā)為咽喉之疾，或內(nèi)生瘡，狀如肉腐，窒塞不通，吐咽不下，如單肉蛾、雙肉蛾及 腮腫脹，甚者內(nèi)外皆腫，上攻頭面。治宜先吐風(fēng)痰以通咽膈，然后解熱毒，清肺胃，遲則不救。（《錦囊》)
又曰∶咽瘡喉痛，多屬虛熱，血虛虛火游行無(wú)制，客于咽喉也。虛者八味地黃湯加牛膝、五味子煎與食前冷服；實(shí)者黃連、荊芥、薄荷、姜汁、硝、蜜噙化。喉痛必用荊芥；陰虛火炎上，必用玄參，有用茜草一兩作一服者，以其能降血中之火也。
又曰∶喉與咽不同。喉者肺脘呼吸之門戶，主出而不納；咽者胃脘水谷之道路，主納而不出。蓋咽喉司呼吸，主升降，此一身之緊關(guān)橐龠也。經(jīng)曰∶足少陰所生病者，口渴舌干，咽腫上氣，嗌干及痛。《素問(wèn)》云∶邪客于足少陰之絡(luò)，令人咽痛，不可納食。又曰∶足少陰之絡(luò)，循喉嚨，通舌本。凡喉痛者，皆少陰之病。但有寒熱虛實(shí)之分。少陰之火直如奔馬，逆沖于上，到此咽喉緊鎖處，氣郁結(jié)而不得舒，故或腫或痛也，其證必內(nèi)熱口干血赤，痰涎涌上，尺脈必?cái)?shù)而無(wú)力，蓋緣腎水虧損，相火無(wú)制而然。須用六味地黃湯加麥冬、五味子，大劑作湯服之。又有色欲過(guò)度，元陽(yáng)虧損，無(wú)根之火游行無(wú)制，客于咽喉者。須用八味腎氣丸大劑煎成，冰冷與飲，引火歸源，庶幾可救。此論陰虛咽痛者，如此治法，正褚氏所謂上病療下也。
又曰∶陰氣大虛，虛火無(wú)制，孤陽(yáng)飛越，客于咽喉，遂成咽痛者，脈必浮大，重取必澀，去死則近。宜人參一味濃煎，細(xì)細(xì)飲之。如作實(shí)證，用以清降之藥，禍在反掌。愚用人參必同童便、制附子同煎，溫和食前頓服，則監(jiān)制虛火下歸乃愈。如單用人參細(xì)細(xì)飲之，恐浮火益熾，亦非穩(wěn)當(dāng)。奈世人但知熱咽痛，不知有寒咽痛也。經(jīng)曰∶太陽(yáng)在泉，寒yin所勝，民病咽痛頷腫。陳藏器用附子去皮、臍，炮制切片，以蜜涂炙，令蜜入內(nèi)，噙咽其津，甘味盡，更易之。仲景云∶下利清谷，里寒外熱，脈微欲絕，面赤咽痛，以通脈四逆湯。又曰∶冬月伏寒在于腎經(jīng)，發(fā)則咽痛下利，附子湯溫其經(jīng)則愈。
又曰∶又有司天運(yùn)氣，其年鄉(xiāng)村相染。若惡寒者多是暴寒折熱，寒閉于外，熱郁于內(nèi)。切忌膽礬酸寒之劑點(diǎn)喉，反使陽(yáng)郁不伸；又忌硝黃等寒劑下之，反使陽(yáng)陷入里，禍不旋踵。須用表散若甘桔湯之類。
又曰∶有咽痛而諸藥不效者，此非咽痛，乃是鼻中生一條紅線，如發(fā)懸一黑泡，大如櫻桃，垂掛到咽門而上，難以探取。宜用土牛膝根（即鼓槌草)獨(dú)條直而肥大者，搗碎入好醋三五滴同研，取濃汁滴入鼻中二三點(diǎn)，即刻系斷珠破，吐出瘀血即安。
李東垣曰∶夏傷寒伏于腎少陰之經(jīng)，多咽痛者，名腎傷寒也。宜熱藥冷凍飲料之。
陳遠(yuǎn)公曰∶咽喉干燥，久而疼痛，人以為肺經(jīng)之燥熱也，孰知腎水涸竭乎！夫肺金生腎水也，肺氣清肅，自下生水，惟肺氣虛則肺液只可自養(yǎng)，無(wú)如腎水大耗，故欲救肺之干燥，必先救腎之涸也。子母兩富湯∶熟地三兩，麥冬二兩，水煎服，一劑燥少止，三劑疼少止，十劑全愈。（《冰鑒》)
又曰，生長(zhǎng)膏粱，素耽于酒，勞心過(guò)度，以致咽喉臭痛，人以為肺氣傷也，誰(shuí)知乃心火太盛移熱于肺乎！夫飲酒傷胃，胃熱熏蒸，宜乎肺熱矣。然胃火熏肺，而胃土實(shí)生肺也，故飲酒尚不傷肺，惟勞心過(guò)度，則火起于心，而肺受刑矣。胃火助之則火旺，炎上而咽喉燔燒之路，自然唾涕稠粘，口舌干燥，氣味腥臭而痛矣。蓋心主五臭，入肺為腥臭矣。解腥湯∶甘草、桔梗、麥冬、貝母各五錢，桑白皮、天冬、生地、丹皮各三錢，枯芩一錢，水煎連服二劑痛止，又四劑臭除。 （此方治肺而兼治心，又兼治胃者也。因膏梁之人，心肺之氣血原虛，下滋二經(jīng)之氣血，但瀉其火，則胃之氣血必傷，反增火之焰矣。妙在補(bǔ)肺以涼肺，補(bǔ)心以涼心，補(bǔ)胃以清胃，火自退舍，不止喉痛而痛自止也。)
《醫(yī)論選要》曰∶夫咽喉者，一身之總要，氣與食出入之門戶也。咽以納氣，故咽氣通于天，喉以納食，故喉氣通于地。自其風(fēng)邪客于喉間，氣郁而熱，則壅遏而為咽疼，自其熱氣生于肺胃，風(fēng)毒蘊(yùn)隆，則腫結(jié)而為喉痹。又有尸咽谷賊之證。尸咽者，陰陽(yáng)不和，脾肺壅盛，風(fēng)熱毒瓦斯不能宣通，故令尸蟲發(fā)動(dòng)，上蝕于喉，或癢或痛，如 之候也；谷賊者，稻芒強(qiáng)澀，藏于米而誤食之，滯于咽間，不能傳化，故風(fēng)熱并聚與血?dú)獠�，遂令腫刺如咽嗌之生谷刺也，胃脘實(shí)熱熏蒸上焦，發(fā)為白頤赤根，固有咽瘡之候。
竇漢卿曰∶呼者因陽(yáng)出，吸者隨陰入，呼吸之間，肺經(jīng)主之。喉嚨已下，言五臟為手足之陰，咽門已下，言六腑為手足之陽(yáng)。蓋諸臟屬陰為里，諸腑屬陽(yáng)為表，以臟者藏也，藏諸神流通也；腑者府庫(kù)，主出納水谷糟粕轉(zhuǎn)輸之謂也。自喉嚨已下五臟，喉應(yīng)天氣，乃肺之系也，以肺屬金，干為天，干，金也，故天氣之道，其中空長(zhǎng)，可以通氣息。但喉嚨與咽并行，其實(shí)兩異，而人多惑之。蓋喉嚨為息道，咽中下水谷，其喉下接肺之氣。一云喉中三竅者非。果喉中具三竅，則谷與氣各從一竅而俱下肺中，肺下無(wú)竅何由傳送水谷入于下焦。（《全書》)
黃帝書云∶肺為諸臟之華蓋，藏真高之氣于肺經(jīng)也，故清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅。若世人不知保養(yǎng)，六氣七情，役冒非理，百病生焉。病瘍既成，須尋所自。若喉痹、乳蛾、纏喉風(fēng)、喉瘡、喉痹、風(fēng)毒、熱毒等證，當(dāng)刺則刺，不可亂醫(yī)，當(dāng)吐則吐，不可妄治。此等證系性命之根本，生死立見，不識(shí)其標(biāo)本而攻之，失其法則禍不旋踵矣。
丹溪曰∶咽喉者一身總要，與胃相授，呼吸之所從出。若胞膈蘊(yùn)積熱毒，致生風(fēng)痰，壅滯不散，發(fā)而為咽喉之病，喉內(nèi)生瘡，或狀如肉，赤肉為腫，窒塞不通，吐咽不下，甚則生出重舌。大法先去風(fēng)痰以通咽膈，然后解其熱毒，遲則有不救之患。又有熱毒沖上 而生瘡，謂之懸癰，及腑寒亦能令人咽閉，舌吐不利。宜用解施法，或曰治法視火微甚，微則正治，甚則反治，探痰出血，隨所施治；或于手大指少商穴出血行氣，沖達(dá)于外者，必外敷以藥。予嘗以鵝翎蘸米醋繳喉中，摘去痰涎。蓋酸能收痰，又能消積血，乳蛾而不散者，以小刀就蛾上出血，皆用馬牙硝吹點(diǎn)咽喉以退火邪，服射干、青黛、甘草、桔梗、黃芩、山梔、大黃、白礬、牛蒡之類，隨證加減為方，以散上焦之熱，外所敷藥如生地、伏龍肝、韭根皆可用。若咽喉生瘡，或白或赤者多血，大率多是痰熱，先以桐油吐之，后用甘草湯解桐油之氣。
竇夢(mèng)麟曰∶咽喉一科，昔先太師公立論于前矣，余豈敢復(fù)言乎！獨(dú)座細(xì)思，又不容已也。咽喉之證，司性命出納氣飲之所，深為至重。然飲食精氣之要路，肺與大腸表里之別，臟腑上通咽喉，下由大腸出入之門戶，肺為華蓋，發(fā)蔭五臟，死生之玄門也。入谷則昌，絕谷則亡，朝生暮死，暮生朝死，須臾之間，變證不一。惟肺主金，生生不已，循環(huán)無(wú)端，順則五臟華敷，百關(guān)通暢，此所謂養(yǎng)身之道也。陽(yáng)明燥金，以致火克而生疾矣。咽喉之證，從熱而系乎太陽(yáng)之標(biāo)，故推而治之，可以解熱除毒，祛風(fēng)順氣，則自然平金也。丹溪以米醋攪口中以出痰，酸以收之之義也。愚見以為太酸則燥，先用黃 汁加玄明粉少許，灌喉中以吊其痰，次用酸水，仍前加玄明粉灌之，后用蜜湯潤(rùn)之，漸漸探吐其痰，則咽喉開利矣，復(fù)以冰片散滋之，無(wú)有不效。若纏喉風(fēng)用前三法，不能探吐其痰，宜用生桐油灌之，鵝翎攪之，再用蜜湯潤(rùn)之，急服牛黃清心丸，或豁痰丸，以墜其痰，旋以二陳湯加減服之，無(wú)不愈者。若喉中聲出如雷，嗆食眼張，天柱倒陷，面黑唇焦，鼻無(wú)氣息，目睛突出，汗出如珠，盧扁復(fù)生，不能生矣。然既患咽喉口舌之證，延及頸項(xiàng)頭面而發(fā)腫，紅如火光，萬(wàn)不可療，急用磁鋒砭去惡血，用雞子清調(diào)乳香末潤(rùn)之立瘥。再用芭蕉根汁潤(rùn)之，以解其毒。若口舌腫大紫黑，急用針點(diǎn)去血zxtf.net.cn/zhicheng/，隨吹末藥甚效。余久以此法行之，頗活甚多。故以此理論而發(fā)明之，再俟高明校裁，勿罪迂謬，幸甚。
又云∶傷寒病四五日，發(fā)熱鼻干，口燥咽痛者，陽(yáng)明自病也。陽(yáng)明屬胃，汗多則胃汁干，故津液不能潮咽而干痛者，宜用人參敗毒散主之。
又云∶傷寒三五日，咽喉中有腫，其色鮮紅，痰涎自出，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，須知屬太陽(yáng)經(jīng)邪氣入于經(jīng)絡(luò)，觸動(dòng)心間。但積熱之毒攻咽，則咽喉腫痛，宜甘桔湯內(nèi)加牛蒡子、玄參、生川連三味，吹藥同前。
又云∶傷寒八九日已上，身無(wú)潮熱，腹痛自利，而咽喉痛者，此太陽(yáng)經(jīng)受病也。傷寒得汗已不解，轉(zhuǎn)入太陰，腹?jié)M時(shí)痛自利，而咽喉腫痛，其色微白，此證可治，用真武湯主之；所謂真武者能補(bǔ)下元，助陽(yáng)正氣，以手足和暖為妙。經(jīng)云∶但要口中紅活有痰可治，宜隨證加減用藥；若口中黑則血已枯干，聲啞目上視汗出者，不能治矣，切宜仔細(xì)看證。
又云∶傷寒八九日已上，得汗已不散，喉嚨痛，舌干唇燥者，此少陰經(jīng)自病也。太陰經(jīng)受病，得汗后未解，傳入少陰經(jīng)，少陰屬腎，汗多則腎汁干，其腎水不能潮潤(rùn)咽喉，故其病也。如自利腹中痛，手足厥冷，咽中腫痛，不可吞咽，如無(wú)涎唾及舌上干者不治。
又云∶病患八九日已上，身微熱無(wú)他證，但喉中痛而無(wú)腫，聲啞者不治。
又云∶傷寒十余日已上，得汗已病解，無(wú)潮熱，脈平靜而咽喉痛者，此余毒上攻也。宜用粘子解毒湯。
又云∶陰毒傷寒身體重，背強(qiáng)，眼痛不堪任，小腹急痛青黑毒瓦斯沖心，四肢厥冷，惡心吐逆，咽喉不利，脈沉細(xì)。若能速治，調(diào)醫(yī)數(shù)十日之內(nèi)全愈，否則難生。
又云∶若傷寒傳經(jīng)日久，證變后煩滿咽喉痛，舌卷而卵縮者，不治。
又云∶傷寒十余日已上，病不解，傳變咽喉痛，外證唇青舌卷者，此屬厥陰經(jīng)受病也。難治。
又云∶咽喉干痛無(wú)痰，不治。
又云∶咽喉痛而唇卷，不治。
又云∶咽喉痛而盜汗出，不治。
又云∶鼻中塞者，不治。
又云∶口中黑者，難治。
又云∶口中干夜間潮熱，不得睡臥，時(shí)發(fā)譫語(yǔ)，舉足妄動(dòng)者，用十味人參散主之。
又云∶若病患手足厥冷，口唇搖動(dòng)者，宜用小續(xù)命湯，姜棗煎，熱服。
又云∶凡病傳咽喉右畔者，乃余毒未除，急服牛蒡子湯，降氣湯加減，治之。
又云∶口中紅活吐得血，又有痰涎息而清者，不治。
又云∶手足冷者，不治。
又云∶聲音不響，喉中無(wú)腫干痛者，不治。
又云∶手足冷，不能自收，頸低不能自舉，眼暈暗者，不治。
又云∶虛陽(yáng)上攻，上下不升降，水火不既濟(jì)，腰冷不知痛癢，口中痰多唇黑者，不治。
又云∶喉中如雷聲或嗆食，不治。
又云∶面赤目睛上視，不治。
又云∶心胸緊滿吐痰不出，不治。
又云∶面黑頭汗出，不治。
又云∶自利不治。
又云∶潮熱往來(lái)時(shí)發(fā)譫語(yǔ)，不治。
又云∶自利而喘，不治。
又云∶胸腹脹急，不治。
又云∶手足厥冷，不治。
又云∶心促四肢厥冷不治。
又云∶心中怔忡，胸前紅甚，舌卷面赤，目上視者不治。
又云∶婦人胎前咽喉痛而脈浮者，不治。
又云∶男婦法則，一般惟女人喉中有腫而色紅者，此月經(jīng)不調(diào)也。經(jīng)不能行則壅塞于上，故咽腫痛也。蓋由榮衛(wèi)不和，但男子以氣為主，婦人以血為主，男婦各隨其氣血之分調(diào)治，宜調(diào)榮湯可也。如病勢(shì)重，其色微白腳者，此虛陽(yáng)上攻，宜服降氣湯探痰，吹藥同前，婦人有孕心頭痛者，不治。
又云∶婦人傷寒，身發(fā)潮熱咽痛者，此經(jīng)行也�！痘钊藭吩啤脣D人傷寒，經(jīng)水適來(lái)，晝則明明，暮則譫語(yǔ)如見鬼神狀，此乃熱入血室，無(wú)犯胃氣及上二焦，不可下也，小柴胡湯主之。今咽喉痛而潮熱往來(lái)，面赤唇紅者，此熱邪上壅也，不用小柴胡湯，宜用竹葉石膏湯，清上膈，除心煩，所以為妙，次用四物湯。
又云∶喉中有瘡，其色帶黃，探痰同前。用小刀點(diǎn)瘡上，出膿后即吹冰片散，宜用鼠粘子解毒湯。
竇夢(mèng)麟曰∶喉腫乃毒起于脾經(jīng)，因食煎 油膩等物，及飲酒太過(guò)而行房事，以致毒瓦斯不能流行，聚結(jié)于喉根，若不速治，潰毒閉急即死。治法先用醋水 汁攪去痰涎，再吹藥。
又曰∶咽喉間生肉，層層相疊，漸漸腫起，有孔出臭氣，用臭狗橘葉煎，頻服之而愈。
汪省之曰∶虛陽(yáng)上攻，氣不升降，致結(jié)患咽嗌，痰涎壅塞，治以蘇子降氣湯。（《理例》)
澄曰∶咽喉之病，近世最多者有數(shù)證∶曰單乳蛾、雙乳蛾，曰子舌脹、木舌脹、纏喉痹、走馬喉痹。其熱氣上行，轉(zhuǎn)于喉之兩旁，近外結(jié)腫，以其形似是謂乳蛾，一為單二為雙也。其比乳蛾差小者為喉痹；熱結(jié)于舌下，復(fù)生小舌，名曰子舌脹；熱結(jié)于舌中，舌為之腫，名曰木舌脹；木舌者，強(qiáng)硬而不柔和也，熱結(jié)于咽喉，腫繞于外，且麻且癢；腫而大者，名曰纏喉風(fēng)痹，暴發(fā)痰涎涌盛，水漿不入。然名雖不同，其證總不外乎手少陰君火手少陽(yáng)相火為病也。二脈并絡(luò)于喉，氣熱則內(nèi)結(jié)，結(jié)甚則腫脹，脹甚則痹，痹甚則不通而死矣。其危者可以咸軟之，而大者以辛散之，如薄荷、烏頭、僵蠶、白礬、樸硝之類，用之自可消除。至于走馬喉痹，則非此等所療，以其生死只在反掌之間耳。急救之法，無(wú)如砭針出血，血出則病已，此上策也。后之患者，萬(wàn)勿畏針以自斃其命；后之君子，萬(wàn)勿執(zhí)小方而曰吾藥不動(dòng)臟腑，又妙于不用針砭出血，在小疾幸而獲愈，而大疾必致死亡。特為拈出，以告病者、醫(yī)者，勿自誤以誤人也。
又曰∶凡咽喉用針后，有針創(chuàng)者，宜搗姜塊和以熟白湯，時(shí)時(shí)呷之，則創(chuàng)口易合。
王奎光曰∶咽喉為人身飲食門戶，呼吸關(guān)隘，方寸之地，受病危險(xiǎn)，其證甚繁，大約總歸于火。蓋少陰少陽(yáng)君相二火，其脈皆絡(luò)于咽喉，故往往為火證之所結(jié)聚。君火勢(shì)緩，則結(jié)而為疼為腫；相火勢(shì)速，則腫甚不仁而為痹，痹甚不通而痰塞以死。經(jīng)云∶一陰一陽(yáng)結(jié)謂之喉痹�；鹫咛抵荆嫡呋鹬畼�(biāo)，火有虛實(shí)，實(shí)火因過(guò)食煎炒炙，蘊(yùn)結(jié)積毒，其證口渴，二便秘塞，風(fēng)痰上壅，將發(fā)喉痹，必先胸膈不利，脈弦而數(shù)。治宜先去風(fēng)痰，后解熱毒虛火；或因飲酒太過(guò)，或因忿怒，或因色欲，火炎上攻咽喉干燥，必二便如常，少陰脈微，治宜補(bǔ)虛瀉火。凡用藥不宜純用寒涼，取效目前，上熱未除，中寒復(fù)起，毒瓦斯乘虛入腹，胸前高腫，上喘下瀉，手足指甲青黑，七日以后全不進(jìn)食，口如魚口者死。且治咽喉，最忌發(fā)汗，針砭出血已寓出汗之意，何堪更發(fā)其汗。凡傷寒于腎及帝中（喉名)腫者，斷不宜針。至如內(nèi)傷虛損，咽喉失音，無(wú)法可治。
又曰∶喉證初起，一日寒戰(zhàn)即生發(fā)者，發(fā)后身涼口不碎，又無(wú)重舌，或二便俱利，不可認(rèn)作熱證。皆因陰氣虛寒而發(fā)，其痰不可吊盡，此痰即身內(nèi)之津液所化，與熱證乳蛾HT 舌之痰壅一處，以流盡則毒愈者不同，若亦流盡，則精神竭而必?cái)�。先宜藥吹或用水換之法，使喉一通，即便服藥，初劑發(fā)散和解，第二劑即施溫補(bǔ)滋養(yǎng)之藥。
設(shè)三四日再發(fā)寒戰(zhàn)，或心疼、骨痛、脅疼等證，皆屬難治。
又曰∶發(fā)時(shí)牙關(guān)緊閉，舌喉俱腫，口碎而臭，或有重舌，及舌上有黃屑者，發(fā)后下午再發(fā)寒熱，二便閉塞者，即作熱證。用石膏敗毒散主之，然亦易愈之證。如漸起三四日后而寒熱者，雖極兇亦不為害。惟有證未減而牙關(guān)反不緊閉，唇口不腫，紋如好人者不治。舌腫滿口者不治。色如胡桃，如茄子，如砂紙者不治�；蜻B重舌發(fā)寒熱者，猶可治也。舌以箸按之若色雪白，起箸即紫紅色者，此身內(nèi)血已死，然口若臭猶或可生；尤忌口渴氣急，痰多而稠如桃膠者，死期已速。
又曰∶一頸俱紅腫者，亦極危也。面帶紅紫，面青帶白，神氣少者俱無(wú)救。不語(yǔ)者死。略能語(yǔ)者尚有可生之機(jī)。面色少神，喜坐低處者，亦難治。帝中（喉也)乃性命攸關(guān)，舌系下通于腎，白腫不治，傷之者死。
又曰∶凡喉證至五日即重。三日前證雖重，尚未成膿，藥能清散。若至五六日，患處多成膿，隨便穿破后爛成窩，為難愈。如爛用口疳藥多加龍骨、珍珠。
又曰∶凡喉非急證者，一二日未必發(fā)熱，病尚輕緩；若至三日發(fā)熱證必加重。須問(wèn)其大小便通利與否，如二便利，證候雖加，不過(guò)浮火上攻，服解毒消風(fēng)消火之藥即愈；若二便不通利，必內(nèi)有實(shí)火，非用降火解毒重劑及通利二便之藥，火何從而出？病何從而解？亦須問(wèn)其頭痛與否，如頭痛即兼?zhèn)�，難治。凡喉證必俟大便去后，方可望痊；若大便秘結(jié)，未可輕許。
又曰∶凡喉證初起，大便秘結(jié)，宜大黃、玄明粉通之，則大便降而易痊。若至五六日，久而不食，大便結(jié)，用之立斃。蓋病久元?dú)庖烟�，豈宜再用硝、黃？當(dāng)有善法以處之。
又曰∶凡患喉證者，無(wú)痰不治。
又曰∶凡喉證先碎者，先吹長(zhǎng)肉藥，后吹碧丹。
又曰∶凡吹喉證，須吹藥四五管，方得痰出，三次可以痊愈。其出痰初吹宜多用金丹，必直對(duì)帝中，重吹之，急提出管，恐痰即嘔出也。
又曰∶婦人喉證腫痛，有因經(jīng)閉致火上攻而成者，宜內(nèi)服通經(jīng)藥，月事通則愈。
又曰∶凡喉中無(wú)形紅腫者，當(dāng)用燈心。
又曰∶凡喉證兇者，面發(fā)腫，白亮無(wú)光彩，脈微沉無(wú)力，是神氣外泄，無(wú)陽(yáng)之證，斷不治。若面發(fā)紅腫，脈來(lái)洪大有力，證雖極重，是有元?dú)�，火氣盛，治之易痊�?/p>
又曰∶凡吹喉嚨藥，醫(yī)家吹時(shí)，氣須和平，用管周遍為妙。
又曰∶凡初起吹藥，須令患者低頭，流出涎痰。
又曰∶凡吹喉證，欲出痰涎，藥中用皂莢末少許。
《傷寒論》曰∶咽中閉塞，不可發(fā)汗，發(fā)汗則吐血，氣欲絕。
又曰∶咽喉干燥者，不可發(fā)汗。
竇氏添加一切咽喉、口舌等證神效方。
牛膽硝 生黃連 黑山梔 生黃 白硼砂（各三錢) 青黛（水飛去渣曬干) 青梅干（存性) 人中白（ ，各五錢) 雞內(nèi)金（即雞肫內(nèi)黃皮) 雄黃（各一錢) 枯礬（二錢)
各為細(xì)末和勻，加真麝香三分，真冰片六分，再研和入小罐內(nèi)，用烏金紙塞緊罐口，每用蘆管超藥吹入患上，一日夜吹十余次，徐徐流出痰涎漸愈。如有腐臭，急用蚌水灌凈，或用豬牙草、扁柏子和搗，加水去渣灌凈，前藥五錢加牛黃二分，銅青、熊膽、珍珠各五分，兒茶八分研吹。近世喉科每每勒財(cái)，下藥者多，凡有力之家，宜修合施人，以積子孫。
附制牛膽硝法∶冬月入樸硝在黑牛膽內(nèi)，掛在風(fēng)處一百二十日，去皮收之。
附制青梅干法∶大青梅一斤去核，入白礬、食鹽各五錢拌和，再加蝣蜒不拘多少，層層間之，一日夜取梅曬干，收盡汁，再曬干， 灰存性，用時(shí)加入。夏月宜服冷香薷，其灌口用雪里紅搗汁灌之。
冰片散（竇太師。)
真冰片 雞內(nèi)金（燒存性) 生甘草 枯礬（各一錢) 黃連 玄明粉 黃柏（蜜炙) 雄黃（各二錢) 鹿角霜（一兩) 硼砂（五錢) 鈔（三張 灰) 靛花（二錢)
各研細(xì)和勻，吹入口中。氣臭加人中白 三分，銅青略 ，不宜太過(guò)，五分。
紫雪（竇太師。)
青礬（不拘多少，火 通紅，取出放地上出火毒) 硼砂 元明粉 冰片 麝香研極細(xì)，放舌下或喉間。
雄黃化毒丸（竇太師)
巴豆仁（三十五粒) 雄黃（水飛) 綠豆粉 甘草節(jié) 郁金（如無(wú)，用蟬肚姜黃代之，各一錢)
研末。醋糊為丸黍大，每服七丸，茶清下，吐出痰涎立醒。未吐再服七丸。如人死者，心尚熱，研末灌之。
牛黃清心丸（竇太師。)
膽南星（一兩) 防風(fēng) 川黃連 雄黃（各二錢) 五倍子 元參 天竺黃 桔梗 白茯神 當(dāng)歸 烏犀角（鎊) 荊芥（各一錢) 真冰片 珍珠 真麝香（各五分) 輕粉（三分)
上為細(xì)末和勻。甘草膏為丸如龍眼大，辰砂為衣，日中曬干，入瓷瓶?jī)?nèi)塞緊瓶口，勿令出氣，臨服用薄荷湯磨服一丸。
冰硼散 毋論新久咽喉、口齒腫毒，及久嗽痰火，咽啞作痛。
玄明粉 硼砂（各五錢) 朱砂（六分) 冰片（五分)
研極細(xì)。吹患上，甚者日吹五六次。
柳華散 治喉瘡及口舌生瘡，走馬牙疳，咽喉腫痛。
蒲黃（炒) 黃柏（炒) 人中白（ ) 青黛（各一兩) 冰片（五分) 硼砂（五錢)
共為細(xì)末。吹喉極效。
漱藥
山豆根 夏枯草 松羅茶（陳者) 嫩菊葉 蘇薄荷（各等分) 煎湯頻漱。
三黃解毒湯
黃連（二錢) 黃芩 黑山梔 黃柏（各一錢五分) 水煎服。
引火湯（雷真君。)
熟地 元參（各一兩) 白茯苓（五錢) 白芥子（二錢) 山茱萸 山藥（各四錢) 北五味（二錢)肉桂（一錢) 水煎服。
生肌散 痧痘口瘡臭爛。
黃連（土炒) 地骨皮 黃柏 五倍子 生甘草（各等分)
研細(xì)干摻之。若仍有作熱作膿而不即愈者，乃內(nèi)毒未盡也。仍用大連翹飲解之。
二圣散 痧痘咽喉腫痛，不拘初起回后。
研細(xì)。吹入三四次，即腫消痛止。
敗毒散 疹后口臭口瘡唇爛，咽喉疼痛。
生地（一錢五分) 桔梗 連翹 牛蒡子 天花粉 元參 金銀花（各八分) 粉丹皮柴胡（各七分) 生甘草（三分) 黃柏（蜜水炒) 薄荷 赤芍藥（各五分) 熟石膏（一錢)
加淡竹葉一錢，燈心五十寸同煎，再加生犀角磨汁和藥服。每日用米泔水洗十余次。若不頻洗，又不服藥，內(nèi)熱熾甚，則變走馬牙疳矣。
喉間腫長(zhǎng)如瓜蒂者不可刺，刺破則傷人 鹽 過(guò)研細(xì)，以雞翎蘸搽即消。
喉下諸般腫 蝸牛飛面研勻，貼腫痛。
紫袍散（周鶴仙。) 治咽喉十八種證。
石膏 青黛 朱砂 白硼砂（各一兩) 人中白（ ) 元明粉 膽礬 山豆根 真冰片（三分)
共乳極細(xì)末。瓷瓶密貯，急時(shí)用二三厘吹咽喉即愈。
熱痛咽痛 童便三合含咽。
咽喉破爛 倒掛塵（陰陽(yáng)瓦 ，七分) 明礬（三分) 研細(xì)吹。
回生救苦上清丹（徐峨峰) 治咽喉十八種急證如神。
白僵蠶（焙存性，一錢) 生硝尖 硝尖 白硼砂（各五分) 明礬 熟礬（各二分) 海螵蛸（三分) 冰片（一分)
共研極細(xì)末。瓷瓶收貯，每用少許吹上，吐去痰涎，即愈。
咽喉危證 野蕎麥（春間初發(fā)紅嘴形類海棠，六七月間可長(zhǎng)四五尺，其莖葉頗似海棠，節(jié)有紅節(jié)，葉大如掌。)每采鮮葉搗汁，入醋一匙，以綿蘸掃，涎出即活。
奎光秘傳咽喉口齒合藥法∶
玉丹（此宜預(yù)先多制，愈久愈神。) 將明礬指頭大塊者入罐內(nèi)，放桴炭火上熔化，以箸試看罐底無(wú)塊時(shí)，隨投火硝如礬一兩，下硝三錢為則。硼砂每礬一兩，下硼砂三錢為則。少頃又投明礬化盡，又下硝硼如前法，逐層投完。待罐口鋪地如饅頭樣，方用武火煉至干枯，用凈瓦覆罐口，一時(shí)取起，將研細(xì)牛黃少許，用水五六匙調(diào)和，以匙挑滴丹上，將罐仍入火內(nèi)烘干，即取起。連罐覆凈地上，下以紙襯地上，用瓦蓋七日，收貯聽用。
制黃柏法∶揀好黃柏切片，用荊芥穗為君，甘草佐之，煎濃汁浸軟，攤瓦上緩緩炙黃，不可令焦，酒白蜜湯曬干，研末聽用。
制燈心灰法∶取白色燈心，先用水灑潮，以濃筆管將燈心塞令堅(jiān)緊，筆管兩頭用紙塞實(shí)，入火緩緩燒過(guò)，去竹管塞紙開看，如燒不過(guò)則生，如燒太過(guò)則無(wú)有矣。制須得法為妙。
制豬牙皂角法∶取堅(jiān)小不蛀豬牙皂角放瓦上火炙脆，去兩頭，研末。瓷瓶密貯聽用。
制硝法∶入金丹用者火硝，以溫湯蘸過(guò)綿紙挹干包好，放灶上洞內(nèi)五六日，收其濕氣。入玉丹內(nèi)，不必如此。
合碧丹法∶每用玉丹三分，配百草霜半匙研勻，入燈心灰一厘，甘草末三匙，蘇薄荷葉末三分，研極細(xì)。然后入好冰片五厘，多些更妙。再研勻，入小瓷瓶?jī)?nèi)，勿泄氣。此丹宜臨用旋合，不可出三日，不可過(guò)陰天。春夏宜多加蘇薄荷葉末，其色青。 秋冬宜多加玉丹，其色白。 欲出痰加皂莢少許。
合金丹法∶每用提過(guò)硝一錢八分，入生蒲黃羅細(xì)末四分，共研細(xì)。次下僵蠶末一分，豬牙皂角一分，和研成淡黃色，加冰片一分，再研。此藥可以久留，冰片臨用時(shí)加。
按∶金丹功主消腫出痰，并牙咬舔舌穿牙疔毒，專用此丹治之。咽喉等證則兼用碧丹，看證輕重加減。如證重者再加牛黃于本方內(nèi)。如喉腫證及喉風(fēng)，加僵蠶、牙皂。輕證只用硝與蒲黃。 蓋碧丹消痰清熱，解毒驅(qū)風(fēng)，固為良劑，尚屬平緩，不如金丹消腫毒，除風(fēng)熱，開喉閉，出痰涎，最為神效。但喉證初起，金丹不宜多用，因其能直透入內(nèi)，且善走散，初起若多用之，恐輕證不勝藥力，反 格難入也。凡喉證及單雙蛾，只用碧丹，其他重證，金碧兼之，須分先后多寡，初起碧丹（九)，金丹（一)，吹五管后，碧丹（八)，金丹（二)，再吹碧丹（七)，金丹（三)。如證重者碧丹金丹各半，用至三五次后，痰涎必上涌，然后金丹（六)，碧丹（四)，將管直入喉中，重吹一次，隨收出管，即吊出痰。竟用金丹（八)，碧丹（二)，亦可。
膏滋藥法 蘇薄荷（為君)，玉丹（為臣)，川貝母（為佐)，燈心灰、百草霜、甘草、冰片（為使)。
先將玉丹、百草霜研和后，入燈心灰再研，再入薄荷、甘草、貝母研極細(xì)，方入冰片研，蜜調(diào)服。凡喉癰喉菌須時(shí)時(shí)噙咽之，證重則兼煎藥及吹藥。
喉證主方
牛蒡子（炒研) 前胡 連翹（炒) 桔梗 黑山梔 栝蔞根 枯黃芩 元參 甘草（或加金銀花 發(fā)熱加柴胡 頭痛加熟石膏 口渴加麥冬、知母 胸膈飽加枳殼 郁熱加芍藥、貝母) 水煎服。
三黃散方 生地（為君) 蒲黃（為臣) 牛黃（為佐) 冰片（為使)，共為極細(xì)末，用芭蕉根汁或扁柏葉汁和蜜調(diào)敷。此藥治頭癰面癰。如腫硬不消，因氣凝血滯，或痰塊結(jié)而不散，則兼陰證矣。宜用姜汁、蔥汁為要。兼治小兒丹毒。
玉鎖匙方 巴豆壓油于紙上，捻成條子，點(diǎn)燈滅火，以煙薰入鼻中，一時(shí)鼻若流涕，其關(guān)即開。
犀角解毒丸
犀角（鎊，一錢) 桔梗（一兩) 赤茯苓 牛蒡子 生地（各五錢) 元參 連翹（各六錢) 樸硝甘草 青黛（各二錢)
共研極細(xì)末。煉蜜為丸如龍眼大，薄荷湯化下，挾驚者朱砂為衣。此通治小兒諸瘡毒，及痧痘后余毒喉齒等證。
口疳藥即兼長(zhǎng)肉方 每薄荷三分發(fā)兒茶一分五厘，制黃柏厘許，龍骨二厘，白芷二厘五毫，如腫痛即用三四厘。甘草、珍珠各五厘，各研細(xì)，配合再研。加冰片三厘再研勻，入瓷罐內(nèi)。凡遇口碎及各種口疳用此。若初腫起而熱甚者，多用薄荷；若不腫不甚熱病久，宜用長(zhǎng)肉為主，本方多加兒茶、珍珠、龍骨；如色成紫及一切喉證碎者，亦用此長(zhǎng)肉。如治走馬疳、穿牙疔，及重舌口疳，初生小兒胎毒、口疳，本方中加牛黃，倍珍珠，無(wú)不奏效。若黑而臭腐者不治。小兒黃色胎疳，如干橘穣者不治。如治痧痘后口疳，去黃柏、龍骨，加牛黃，倍珍珠各五厘，多更妙。大抵遇極兇證難效者，或欲速愈見效，加牛黃、珍珠各五厘，多些更妙。痘后疳非此不效，余證加之，亦無(wú)不神應(yīng)。凡用碧丹，看證兇險(xiǎn)時(shí)，冰片宜多加些，將愈甘草宜多加些。
吹咽痛。
壁 窩（二十個(gè)) 橄欖核（三個(gè))
共于陰陽(yáng)瓦上焙存性，研細(xì)吹。
冰梅 治咽喉百病。
半熟大梅子（一百枚，五月五日午時(shí)，用食鹽、樸硝各四兩，水三碗，入壇內(nèi)浸梅子，其水約過(guò)梅子三指，浸一宿，后入) 豬牙皂（如眉毛大者作去核、去弦) 防風(fēng) 甘草 白礬（各四兩) 鮮南星（切片) 鮮半夏（切片，各三十五枚) 桔梗（二兩)
研細(xì)拌入。浸七日取梅曬干，又侵又曬，以汁盡梅上起白霜為度，瓷瓶收貯。凡用取梅一枚，絲棉包噙口內(nèi)，有水先咽五六口，后有痰涎吐盡，以口內(nèi)無(wú)痰，只有清水，方去梅子，可以食粥，一枚可治二病。
赤麟丹（吳振華) 治喉痹喉風(fēng)喉蛾喉癰七十二證如神。用傾元寶罐一個(gè)，入明礬二兩，好血竭二錢，于罐內(nèi)放巴豆仁二十一粒于礬內(nèi)，放炭火上 ，令煙盡，冷定加白硼砂二錢，冰片一錢，共研極細(xì)，瓷瓶密貯。每用少許吹之。
