| 疾病名稱(chēng)（英文) | ulcerative gingivitis(TCM) |
| 拚音 | YAGAN(ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī):壞死性齦口炎、急性化膿性齒齦炎， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 口腔科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是以牙齦紅腫、潰爛疼痛，或腐臭膿血泌出等為主要表現(xiàn)的口腔疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 牙疳是因風(fēng)熱邪毒，或寒濕凝滯牙齦所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．多見(jiàn)于兒童和青年。 ２．發(fā)病急。高熱，口腔疼痛，牙齦廣泛壞死、出血。潰瘍面覆灰自或黃色假膜，剝除假膜則糜爛面易滲血，病重者或見(jiàn)齦緣廣泛壞死而致齦乳頭消失。隨著病情加重，口腔疼痛加劇。 ３．少數(shù)患者可見(jiàn)唇、頰、舌背、上腭、咽峽等多處糜爛。 ４．口腔有特殊而強(qiáng)烈的臭味，唾液增多，粘如稠絲。 ５．頜下淋巴核腫大，壓痛明顯。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | 外周血白細(xì)胞數(shù)顯著增高。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | １.走馬牙疳：發(fā)病急，病情進(jìn)展快，牙齦及口腔粘膜廣泛壞死，兩頰粘膜亦可壞死穿孔，壞死處呈黑色，不易出血，有癢感而無(wú)疼痛。 ２．血液病牙齦壞死性潰瘍：血液學(xué)檢查可鑒別。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．風(fēng)火犯齦證：病初起，牙齦紅腫灼痛，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，小便黃，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，疏風(fēng)清熱解毒。銀翹散加菊花。山豆根、丹皮。 ２．火毒犯齦證：口腔疼痛較劇，牙齦紅腫糜爛范圍較大，滲血，表面覆灰白或黃綠色假膜。發(fā)熱，口臭，口中痰涎壅盛，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈滑數(shù)。瀉火解毒。清胃湯加土茯苓、山豆根、土牛膝根。 ３．陰虛邪戀證：病程日久，口腔疼痛，齦肉腐壞，牙根宣露，牙齒松動(dòng)，齦緣時(shí)流膿水。并見(jiàn)形體虛弱，口咽干燥，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，滋陰清熱托毒，玉女煎加沙參、土茯苓、銀花、生甘草、生狗脊。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．含漱療法：用銀花甘草湯（銀花、甘草)，或淡鹽水漱口，或３％雙氧水清洗口腔，５～６次／日。 ２．吹藥療法：用人中白散或青吹口散吹患處，３～５次／日。亦可用龍膽紫涂局部。 ３．外敷療法：頜下核腫痛者，用如意金黃散或紫金錠醋調(diào)外敷，１次／日。 ４．體針療法：刺頰車(chē)、下關(guān)、合谷穴，每日一次，實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，留針１０～２０分鐘。 ５．西藥治療：青霉素，維生素。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 牙疳之名出自《儒門(mén)事親》卷五，系指齲齒�！短绞セ莘健贩Q(chēng)為風(fēng)疳，現(xiàn)代亦稱(chēng)風(fēng)熱牙疳。 |
