嚴(yán)（二十) 胃痛半年。干嘔。（肝犯胃)zxtf.net.cn/Article/
張 沖氣上攻成形。痛嘔。痛后則散。此厥陰順乘陽(yáng)明。陽(yáng)明虛。筋骨亦掣痛。安蛔丸三錢四服椒梅湯送。
某（三五) 勞力。氣阻胃痛。
陳 宿病沖氣胃痛。今飽食動(dòng)怒痛發(fā)。嘔吐。是肝木侵犯胃土。濁氣上踞。脹痛不休。逆亂不已。
變?yōu)橄群鬅�。煩躁面赤汗泄。此為厥象。厥陰肝臟之現(xiàn)癥。顯然在目。夫痛則不通。通字須究氣血陰陽(yáng)。便是看診要旨矣。議用瀉心法。
吳（三七) 食倉(cāng)痛發(fā)。嘔水涎沫。六年久病入絡(luò)。述大便忽閉忽溏�；继庝蹁跤新�。議通胃陽(yáng)。兼制木侮。
李（氏) 舌白胸痞。脘痛如束。干嘔便難。氣阻凝痰聚膈。當(dāng)以泄降宣劑。若竟攻蕩。當(dāng)夏熱土旺。傷及太陰�？肿堂洕M之憂。
醋炒半夏 川楝子 延胡 橘紅 杏仁 濃樸
王（氏) 氣逆填胸阻咽。脘痹而痛。病由肝臟厥氣。乘胃入膈。致陽(yáng)明經(jīng)脈失和。周身掣痛。夜甚晝緩者。戌亥至陰。為肝旺時(shí)候也。此癥多從驚恐嗔郁所致。失治變?yōu)榛柝省?/p>
又 痛緩。夜深復(fù)熾。前后心胸板掣。脈左數(shù)。病在血絡(luò)中。
董（氏) 產(chǎn)后三年。經(jīng)水不轉(zhuǎn)。胃痛。得食必嘔。汗出形寒。腰左動(dòng)氣閃爍。大便七八日始通。脈細(xì)弦。
右澀。舌白稍渴。脘中響動(dòng)。下行痛緩。病屬厥陰順乘陽(yáng)明。胃土久傷。肝木愈橫。法當(dāng)辛酸兩和厥陰體用。仍參通補(bǔ)陽(yáng)明之陽(yáng)。俾濁少上僭。痛有緩期。
人參（同煎一錢) 開口吳萸（滾水泡洗十次一錢) 生白芍（三錢) 良姜（七分) 熟半夏（醋炒焦二錢) 云茯苓（切塊三錢)
顧（氏) 天癸當(dāng)絕仍來(lái)。昔壯年已有頭暈。七年前秋起胃痛若嘈。今春悲哀。先麻木頭眩。痛發(fā)下部。膝脛冷三日。病屬肝厥胃痛。述痛引背脅。是久病絡(luò)脈空隙。厥陽(yáng)熱氣。因情志郁勃拂逆。
氣攻乘絡(luò)。內(nèi)風(fēng)旋動(dòng)。襲陽(yáng)明。致嘔逆不能進(jìn)食。（肝風(fēng)犯胃液虛)
某 脅痛入脘。嘔吐黃濁水液。因驚動(dòng)肝。肝風(fēng)震起犯胃。平昔液衰。難用剛燥。議養(yǎng)胃汁以熄風(fēng)方。
姚 胃痛久而屢發(fā)。必有凝痰聚瘀。老年氣衰。病發(fā)日重。乃邪正勢(shì)不兩立也。今納物嘔吐甚多。味帶酸苦。脈得左大右小。蓋肝木必侮胃土。胃陽(yáng)虛。完谷而出。且呃逆沃以熱湯不減。
其胃氣掀騰如沸。不嗜湯飲。飲濁彌留脘底。用藥之理。遠(yuǎn)柔用剛。嘉言謂能變胃而不受胃變。開得上關(guān)。再商治法。（肝犯胃兼痰飲胸痹) 紫金丹含化一丸。日三次。
又 議以辛潤(rùn)苦滑。通胸中之陽(yáng)。開滌濁涎結(jié)聚。古人謂通則不痛。胸中部位最高。治在氣分。
鮮薤白（去白衣三錢) 栝蔞實(shí)（三錢炒焦) 熟半夏（三錢) 茯苓（三錢) 川桂枝（一錢) 生姜汁（四分調(diào)入)
古有薤露之歌。謂薤最滑。露不能留。其氣辛則通。其體滑則降。仲景用以主胸痹不舒之痛。栝蔞苦潤(rùn)豁痰。陷胸湯以之開結(jié)。半夏自陽(yáng)以和陰。茯苓淡滲。桂枝辛甘輕揚(yáng)。載之不急下走。以攻病所。姜汁生用。能通胸中痰沫。兼以通神明。去穢惡也。
某（氏) 胃痛引脅。（肝郁化火犯胃)
朱（氏) 苦寒辛通。
又 肝厥胃痛。兼有痰飲。只因誤用 術(shù)人參。固守中焦。痰氣阻閉。致痛結(jié)痞脹。更醫(yī)但知理氣使降。不知氣閉熱自內(nèi)生。是不中 。前方專以苦寒辛通為法。已得效驗(yàn)。況酸味亦屬火化。議河間法。
金鈴子 延胡 川連 黑山梔 橘紅 半夏
張 老年郁勃。肝陽(yáng)直犯胃絡(luò)。為心下痛。久則液枯氣結(jié)成格。
金鈴子 延胡 黑山梔 淡豆豉（炒香)
張（十九) 壯年面色痿黃。脈濡小無(wú)力。胃脘常痛。情志不適即發(fā)。或飲暖酒暫解。食物不易消化。脾胃之土受克。卻因肝木來(lái)乘。怡情放懷�？捎瞬�。（郁傷脾胃陽(yáng)虛)
人參 廣皮 半夏 茯苓 苡仁 桑葉 丹皮 桔梗 山梔（姜汁炒) 水泛丸。
某 味淡短氣。脘中微痛。（陽(yáng)虛)
某 積滯久著。胃腑不宣。不時(shí)脘痛。已經(jīng)數(shù)載。陽(yáng)傷奚疑。
汪（五七) 診脈弦澀。胃痛繞背。谷食漸減。病經(jīng)數(shù)載。已入胃絡(luò)。姑與辛通法。
甜桂枝（八分) 延胡索（一錢) 半夏（一錢) 茯苓（三錢) 良姜（一錢) 蜜水煮生姜（一錢半)
張 陽(yáng)微不司外衛(wèi)。脈絡(luò)牽掣不和。胃痛。夏秋不發(fā)。陰內(nèi)陽(yáng)外也。當(dāng)冬寒驟加。宜急護(hù)其陽(yáng)。用桂枝附子湯。
戴（三九) 始于傷陰。繼則陽(yáng)損。脘痛似乎拘束。食物超時(shí)不運(yùn)。當(dāng)理中焦健運(yùn)二陽(yáng)。通補(bǔ)為宜。守補(bǔ)則謬。
桂枝木 茯苓 生姜渣 炒焦遠(yuǎn)志 炒黃半夏 生益智仁
余（三四) 胃疼發(fā)。前后心冷。嘔吐。
淡吳萸 炒半夏 蓽茇 淡干姜 草果仁 濃樸 廣皮 桂枝木
某 中州陽(yáng)失健運(yùn)。脘中痛。食不化。
顧（五十) 清陽(yáng)失職。脘中痹痛。得噯曠達(dá)當(dāng)辛以通之。
薤白 半夏 桂枝 茯苓 干姜
顧（五一) 營(yíng)虛胃痛。進(jìn)以辛甘。（營(yíng)絡(luò)胃陽(yáng)兼虛)
當(dāng)歸（一錢半) 甜桂枝（一錢) 茯苓（三錢) 炙草（五分) 煨姜（一錢半) 南棗肉（二錢)
費(fèi)（二九) 勞力氣泄陽(yáng)傷。胸脘痛發(fā)。得食自緩。已非質(zhì)滯停蓄。然初病氣傷。久泄不止。營(yíng)絡(luò)亦傷。古謂絡(luò)虛則痛也。攻痰破氣不去病。即傷胃。致納食不甘。噯噫欲嘔。顯見胃?jìng)?yáng)敗。當(dāng)以辛甘溫方。
人參 桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南棗
某 胃痛已久。間發(fā)風(fēng)疹。此非客氣外感。由乎情懷郁勃。氣血少于流暢。夫思慮郁結(jié)。心脾營(yíng)血暗傷。年前主歸脾一法。原有成效今食減形瘦。當(dāng)培中土。而理營(yíng)輔之。
異功加歸芍。用南棗肉湯泛丸。
程（氏) 脈 背寒。食入脘痛。
人參 茯苓 當(dāng)歸 白芍 炙草 煨姜南棗
某（女) 形寒脘痛。得食甚。手按少緩。非有余客邪病。擬進(jìn)和營(yíng)衛(wèi)法。歸桂枝去芍加茯苓。
蔣 陽(yáng)微氣阻。右脘痛痹。據(jù)云努力痛起。當(dāng)兩調(diào)氣血。（胃陽(yáng)虛氣滯血痹)
延胡 半夏 濃樸 橘紅 桂枝木 良姜 栝蔞皮 茯苓
某（二八) 努力。饑飽失時(shí)。好飲冷酒。脈弦硬。中脘痛。
熟半夏（三錢) 云茯苓（三錢) 桃仁（去皮尖炒研二錢) 良姜（一錢) 延胡（一錢)紅豆蔻（一錢去殼) （方丸)熟半夏（三兩炒) 云茯苓（二兩) 生濃樸（二兩) 小附子（一兩炙)草果仁（去衣一兩) 高良姜（一兩生)
老姜汁法丸。每服三錢。
朱 痛固虛寒。吐痰泄氣稍緩。當(dāng)通陽(yáng)明。勿雜多歧。（陽(yáng)虛痰滯)
人參 半夏 姜汁 淡附子 茯苓 淡干姜
某（嫗) 陽(yáng)微痰滯。胃酸痛脹。用阿魏丸六分。
施（六二) 胃痛。濁痰上逆。（陽(yáng)虛陰濁凝阻)
代赭石 炒半夏 淡吳萸 淡干姜 茯苓 廣皮蓽茇 生益智仁
張（四八) 陽(yáng)微濁凝。胃下疼。
炒黑川椒（去目一錢) 炮黑川烏（三錢) 炮黑川附子（三錢) 炮淡干姜（一錢半)
高（五十) 素多郁怒。陽(yáng)氣窒痹。濁飲凝 。湯飲下咽。吐出酸水。胃脘痛痹。已經(jīng)三載。
漸延噎膈。先與通陽(yáng)徹飲俾陽(yáng)氣得宣。庶可向安。
半夏 枳實(shí)皮 桂枝木 茯苓 淡干姜
又 脈右弦不饑。納谷不運(yùn)。吞酸。濁飲尚阻。陽(yáng)仍不宣。
半夏 良姜 桂枝木 茯苓 延胡 淡干姜
高 脈虛澀。胃痛久。治在血分。（血絡(luò)瘀痹)
桃仁 當(dāng)歸 桂枝 茯神 遠(yuǎn)志 炙草
錢（三六) 酒肉滯氣胃痛。鄉(xiāng)人稱為穿心箭風(fēng)。方書所無(wú)。不可稽考�？嘈列菇悼尚�。
盛（三六) 胃痛喜www.med126.com得暖食。腸中泄氣則安。數(shù)年痛必入絡(luò)。治在血中之氣。
桂枝木 桃仁 韭白汁 歸須 茯苓塊
又 陽(yáng)微胃痛。
當(dāng)歸 桂枝木 桃仁 炙甘草 煨姜 南棗
席 經(jīng)幾年宿病。病必在絡(luò)。痛非虛癥。因久延。體質(zhì)氣餒。遇食物不適�；蚯閼延舨�。痰因氣滯。
氣阻血瘀。諸脈逆亂。頻吐污濁而大便反秘。醫(yī)見嘔吐肢冷。認(rèn)為虛脫。以理中加附子溫里護(hù)陽(yáng)。夫陽(yáng)氣皆屬無(wú)形。況乎病發(fā)有因。決非陽(yáng)微欲脫。憶當(dāng)年病來(lái)。宛是肝病。凡疏通氣血皆效。其病之未得全好。由乎性情食物居多。夏季專以太陰陽(yáng)明通劑。今痛處在脘。久則瘀濁復(fù)聚。宜淡味薄味清養(yǎng)。初三竹瀝泛丸仍用。早上另立通瘀方法。
蘇木 人參 郁金 桃仁 歸尾 柏子仁 琥珀 茺蔚紅棗肉丸。早服二錢。
秦 久有胃痛。更加勞力。致絡(luò)中血瘀。經(jīng)氣逆。其患總在絡(luò)脈中痹窒耳。醫(yī)藥或攻里�；蚬ケ怼�
置病不理。宜乎無(wú)效。形瘦清減。用緩逐其瘀一法。
蜣螂蟲（炙一兩) 蟲（炙一兩) 五靈脂（炒一兩) 桃仁（二兩) 川桂枝尖（生五錢)
蜀漆（炒黑三錢)
用老韭根白搗汁泛丸。每服二錢。滾水下。
潘（氏) 脈弦澀。經(jīng)事不至。寒熱。胃痛拒格。嘔惡不納。此因久病胃痛。瘀血積于胃絡(luò)。議辛通瘀滯法。
川楝子 延胡 桂枝木 五靈脂 蒲黃 香附
吳（氏) 氣火郁。胃痛。（氣火郁)
川楝子 橘紅 炒楂肉 郁金 黑山梔 香附
江（二十) 胃疼緩。氣逆不降。（氣逆不降)
范（氏) 諸豆皆能閉氣。漿凝為腐。宛是呆滯食物。食已脘痞痛脹。乃清氣之阻。診脈小澀。舌白粘膩。當(dāng)理氣以開曠胸中。
杏仁 濃樸 老蘇梗 廣皮白 白蔻仁 枳殼汁 桔梗汁陽(yáng)明乃十二經(jīng)脈之長(zhǎng)。其作痛之因甚多。蓋胃者匯也。乃沖繁要道。為患最易。虛邪賊邪之乘機(jī)竊發(fā)。其間消長(zhǎng)不一。習(xí)俗辛香溫燥之治。斷不容一例而漫施。然而是病。其要何在。所云初病在經(jīng)。久痛入絡(luò)。以經(jīng)主氣。絡(luò)主血。則可知其治氣治血之當(dāng)然也。凡氣既久阻。血亦應(yīng)病。循行之脈絡(luò)自痹。而辛香理氣。辛柔和血之法。實(shí)為對(duì)待必然之理。又如飽食痛甚。得食痛緩之類。于此有宜補(bǔ)不宜補(bǔ)之分焉。若素虛之體。時(shí)就煩勞。水谷之精微。
不足以供其消磨。而營(yíng)氣日虛。脈絡(luò)枯澀。求助于食者。甘溫填補(bǔ)等法。所宜頻進(jìn)也。若有形之滯。堵塞其中。容納早已無(wú)權(quán)。得助而為實(shí)實(shí)。攻之逐之等劑。又不可緩也。寒溫兩法。
從乎喜暖喜涼。滋燥之殊。詢其便澀便滑。至于飲停必吞酸。食滯當(dāng)噯腐。厥氣乃散漫無(wú)形。瘀傷則定而有象�；紫x動(dòng)擾。當(dāng)頻痛而吐沫。痰濕壅塞。必善吐而脈滑。營(yíng)氣兩虛者。不離乎 辣動(dòng)悸。肝陽(yáng)沖克者。定然煩渴而嘔逆。陰邪之勢(shì)。其來(lái)必速。郁火之患。由漸而劇也。（邵新甫)
徐評(píng) 治胃痛之方。大段亦不外此。但痛必有外邪內(nèi)積。不宜輕補(bǔ)。而用人參甚多。痛久則必?zé)�。而用姜附甚多。俱為太過(guò)。
