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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治肝豆?fàn)詈俗冃砸焕?答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2012/11/8 17:59 編輯 zxtf.net.cn/jianyan/

經(jīng)方辯證問診單
注意:吃了我的藥,請(qǐng)停服其他任何保健品,中藥之類的,包括食療。

所在省市河南省洛陽市

職 業(yè)建筑業(yè)(鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)員)

婚 否已婚

性別男,年齡 28


現(xiàn)在主要癥狀:

主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):


手抖動(dòng),口齒不清,流唾沫

現(xiàn)正在服用的藥:


青霉胺

現(xiàn)在是否艾灸:


不知道艾灸是啥,無法回答

是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?


很小時(shí)候接種過疫苗,但忘記了是啥疫苗

最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):大概一年前出現(xiàn)的

病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):逐漸加重到目前

發(fā)病的時(shí)辰:
每天

發(fā)病時(shí)的典型癥狀


流唾液,手抖動(dòng),說話口齒不清

西醫(yī)病名:  


肝豆?fàn)詈俗冃?/a>,醫(yī)生說是銅元素代謝不了

發(fā)病季節(jié):


不分季節(jié)

發(fā)病原因:


染色體變性,遺傳原因

是否長期用過激素:否   是否大量用過消炎藥:   否

是否做過手術(shù): 否


以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?): 正常

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點(diǎn)?有無干澀,脹感,眼下顏色):正常

出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?): 正常

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗): 正常

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):  正常

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):  比較容易流眼淚

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):
睡時(shí)流口水

嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):  無

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  正常

咽(干,痛,癢,吞咽困難):  最近有點(diǎn)吞咽困難

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼): 正常

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右): 正常

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):  正常

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音): 正常

外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮): 正常

心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) : 正常

心下(滿,堵,脹,燒):  正常

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):正常

頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):正常

項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹): 正常

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右): 正常

臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右): 正常

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 抖動(dòng)

背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):  正常

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):  正常

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外): 正常

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右): 正常

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右): 正常

足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):正常

足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):正常

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  正常

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
正常,以前啥都吃,不過自從檢查出了這個(gè)病后,含銅高的食物都不能吃了

睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?): 正常

大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?): 每天一次,正常,有時(shí)黑色,有時(shí)黃色,大部分都比較干

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時(shí)有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):   每天9~10次(含夜間),量不多也不少,沒有不暢,顏色發(fā)黃,其他正常

房事:(有無  多少 性欲旺盛,性冷淡  陽痿  早泄  手yin,幾年手yin史  曾墮胎)是否遺精最近一年沒有(因老婆帶孩子,孩子剛滿10個(gè)月,沒有機(jī)會(huì)),性欲旺盛,有10年手yin史,青春期遺過精,最近10年沒有遺過精

皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?): 正常

月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊?有無痛經(jīng)?):  

白帶(有,無,多,少,白,黃,赤,腥,臭):

胎產(chǎn)情況(有無經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無流產(chǎn)史?):  


4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)

發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,早泄,陽痿,不孕。

怕冷,不怕熱,以前每到夏天經(jīng)常流鼻血,不過自從吃了安絡(luò)血和硫磺解毒片后就很少流了

5、七情何者為重

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸) 正常

6、過去曾服過的藥物及療效。


最近吃過感冒藥VC銀翹片

7、體溫 呼吸 心率 血壓


36.5°,其他正常

8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):

---血常規(guī)正常,小便尿里銅元素過高(正常人40,我的上次檢查是253),肝腎功能正常,做過B超(五臟正常),核磁,西醫(yī)通過核磁和看眼睛里有A-F環(huán)而判斷出我患的是肝豆?fàn)詈俗冃?------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/9/22 11:06 編輯 zxtf.net.cn/pharm/

日期: 2012-8-21


患者

08:52:52

問診單我已經(jīng)填好了,請(qǐng)接收


水先生

10:29:38

我先說清楚,我看病不包好。


患者

10:30:15

好的,沒有哪個(gè)醫(yī)生說包治百病的,我知道了


水先生

10:46:24

稍等,正在看你的問診單


患者

10:46:44

好的,沒事


患者

10:51:02

您可以上網(wǎng)了解我的這個(gè)病是啥情況,http://baike.baidu。com/view/54251.htm


患者

11:02:05

再就是我去看西醫(yī)時(shí),醫(yī)生說中西醫(yī)結(jié)合效果好點(diǎn),并且他們給了一份資料給我,里面有中醫(yī)治療的部分內(nèi)容:大黃黃連,黃,金錢草,澤瀉,三七等由于具有利尿及排銅作用面對(duì)WD有效


水先生

11:02:08

小便的情況怎么也沒有寫?


患者

11:02:50

小便正常,每天7次吧


水先生

11:03:13

你的情況讓我想想,晚上回復(fù)你。


水先生

21:46:21

************


水先生

21:46:35

每日2劑。水開后,小火20分鐘。連服5天后反饋


日期: 2012-8-22


患者

07:43:23

在,謝謝您的藥方了,我下午買藥試試


日期: 2012-8-23


患者

09:34:11

您好,我吃那個(gè)西藥青霉胺片出現(xiàn)副作用,比如,眼分泌物增加,全身出現(xiàn)紅斑,并且發(fā)癢,我問了醫(yī)生了,能否降低用藥,醫(yī)生說可以,您有什么好的建議嗎?


患者

09:34:48

醫(yī)生還說得隨時(shí)觀察的,謝謝您了


患者

16:06:39

您好,我上網(wǎng)查了,我眼睛模糊應(yīng)該屬于那種藥青霉胺片的副作用之一,引起視神經(jīng)炎,就是說眼睛分泌物特別多,而且流淚,模糊,請(qǐng)您能出個(gè)藥方解決此毛病嗎,謝謝了,我最近想先把西藥停了,觀察觀察再說,謝謝了


患者

15:21:54

您好,我現(xiàn)在吃那個(gè)西藥出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,比如全身上下起紅斑,癢,眼睛模糊,眼睛分泌物急劇增加,您有什么好的藥方解決這個(gè)毛病嗎,因?yàn)槲已劬δ:脑捑蜔o法上班了的


水先生

18:34:34

一劑藥只煎煮一次


水先生

18:35:47

西藥停了


患者

18:36:06

好的,謝謝醫(yī)生了


日期: 2012-8-28


患者

17:18:48

您好,藥我已經(jīng)吃了5天了,效果挺好的,流口水和口齒不清都極大的改善了,手抖改善了,我是繼續(xù)吃那副藥方還是再改副藥方呢,請(qǐng)您指導(dǎo),謝謝了


水先生

20:14:02

方子不變,請(qǐng)繼續(xù)服用,鞏固治療效果



-----------處方不是猜謎語,請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒雜病論》

沒有說明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)



----------- 本帖最后由 信者得愛 于 2012/9/22 21:41 編輯 www.med126.com

比較容易流眼淚、睡時(shí)流口水、最近有點(diǎn)吞咽困難、手抖動(dòng)、大便黑、黃,干;種種名目源于水寒土濕,水生木,水寒則木郁風(fēng)動(dòng),肝開竅于目其液泣,風(fēng)動(dòng)故而流淚也。脾濕則流涎也。胃主納,胃陰右降,則上竅不閉。上竅開,故新谷善納。中氣虛敗,濕土湮塞,則肺胃沖逆,上竅梗阻而不納,是故飲礙而食格也。肝主筋,風(fēng)動(dòng)則手抖動(dòng)也。法當(dāng)苓桂半夏澤瀉湯,小便利故去澤瀉也。
茯苓三錢 甘草二錢 桂枝三錢 半夏三錢 干姜三錢 生姜三錢 芍藥三錢
姜、苓、甘草 培土瀉濕,桂枝、芍藥 滋木清風(fēng),半夏 降肺胃之逆也。
-----------老師,來遲了。
-----------水寒土濕,身瞤動(dòng),真武湯主之。
-----------風(fēng)動(dòng)瘧癥,鱉甲煎丸
-----------回復(fù) 8051 的帖子

患者不需要軟堅(jiān)散結(jié)
-----------回復(fù) 橘井流芳 的帖子

真武湯的方證,能否對(duì)應(yīng)上這個(gè)患者的情況呢?
-----------不太懂 感覺有中風(fēng)偏癱癥狀 應(yīng)該采用平肝熄風(fēng)藥吧
...
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