聊聊千古名方
逍遙丸(2011-08-23 12:46:17)
在中醫(yī)里面，有個(gè)叫逍遙丸的方子，這是個(gè)千古名方，在現(xiàn)代社會(huì)里用處很多。那么，這個(gè)逍遙丸的方子里面到底有哪些道理呢？今天我們來(lái)聊聊這個(gè)逍遙丸。
話說(shuō)宋朝的時(shí)候，皇帝非常重視醫(yī)藥，他們建國(guó)之初，當(dāng)時(shí)兵荒馬亂，老百姓疾病非常多，身體狀況也不好，那么宋朝皇帝建國(guó)以后，就非常想讓社會(huì)穩(wěn)定，休養(yǎng)生息，讓老百姓逐漸的恢復(fù)過(guò)來(lái)。所以他們非常重視醫(yī)藥。他們重視到什么程度，他們讓老百姓獻(xiàn)方，因?yàn)楫?dāng)時(shí)非常重視醫(yī)方。認(rèn)為這個(gè)方子只要掌握了，那么治病的鑰匙就找到了，所以很多人家都收集這個(gè)秘方，各種有效的方。那么宋代皇帝就讓大家，老百姓獻(xiàn)方，獻(xiàn)方多了，給錢。甚至再多了就給官做。到那種程度。所以宋代搜集了大量的醫(yī)方，宋代很多人都以搜集方多為這個(gè)為榮。
比如說(shuō)著名的大文人蘇軾，蘇軾他就搜集很多方子。后來(lái)和另外一個(gè)科學(xué)家，沈括，沈括也搜集了很多方子，他們倆人的方子合起來(lái)，出了本書(shū)叫《沈蘇良方》等等。當(dāng)時(shí)的整個(gè)宋朝的朝廷到民間，都有這個(gè)風(fēng)氣。但是宋朝政府做得非常好，他們把這個(gè)方子搜集出來(lái)以后，整理了出了幾部大型的方書(shū)。其中《太平惠民合劑局方》就是其中一部。
這部書(shū)是皇帝命令當(dāng)時(shí)的太醫(yī)局編寫的，然后不斷修訂，直到南宋時(shí)還在增補(bǔ)，我們現(xiàn)在使用的很多名方，都是出自這部書(shū)，比如
牛黃清心丸、
蘇合香丸、
紫雪丹、
四物湯、
藿香正氣散等，其中就有我們今天講的
逍遙散。
逍遙散的方子，由
柴胡、
當(dāng)歸、
白芍、
白術(shù)、
茯苓、
甘草、
薄荷、生
姜組成，古代時(shí)候的用法，是將前六味藥研成粉末，然后用
生姜和薄荷與這個(gè)藥粉一起煮水，然后去掉藥渣，喝藥汁。
今天，有的藥廠生產(chǎn)的逍遙丸就忽略生姜了，這是沒(méi)有懂得里面的道理，所以大家如果看藥品說(shuō)明書(shū)，上面的成分里面如果沒(méi)有生姜的，您服用的時(shí)候，需要自己切一片生姜，開(kāi)水泡一下，然后用這個(gè)水服藥效果更好。
那么，我們下面講，為什么說(shuō)這個(gè)逍遙丸的方子非常的精彩呢？
原來(lái)，人體的氣機(jī)是不斷地升降沉浮的，看過(guò)我的書(shū)的朋友都知道，人體的氣機(jī)運(yùn)行規(guī)律如下：脾胃居于中央，脾氣左升，胃氣右降，然后是肝隨脾升，膽隨胃降，肺氣右降，肺氣降則心火隨之下降，心火下沉入腎，則腎水不至過(guò)寒，腎水隨肝脾上承入心，則心火不至過(guò)熱，這叫水火既濟(jì)，人體因而平和無(wú)病。
這是一個(gè)循環(huán)的大圓圈，我有一次在北京電視臺(tái)做節(jié)目的時(shí)候，主持的一個(gè)小伙子叫大嘴，曾經(jīng)穿了一件白色的體恤衫讓我在上面畫(huà)出這個(gè)升降規(guī)律來(lái)，其實(shí)挺直觀的。這個(gè)臟腑的升降如果出了問(wèn)題，則會(huì)
上熱下寒，百病叢生。那么，這個(gè)循環(huán)最容易在哪里出問(wèn)題呢？答案是：最容易在肝上出問(wèn)題。
中醫(yī)的肝，和西醫(yī)的肝不完全是一個(gè)概念。西醫(yī)的肝只是一個(gè)幫助解毒，幫助這個(gè)消化的這么一個(gè)器官。那么中醫(yī)的肝呢，不只是一個(gè)器官，更是一個(gè)系統(tǒng)，肝主藏血，肝主疏泄。因?yàn)樗?fù)責(zé)把身體內(nèi)的氣血運(yùn)行給疏泄開(kāi)，通道給疏泄開(kāi)。其中，肝主疏泄的一個(gè)重要功能，就是調(diào)暢情致，如果情緒不好的話，那么會(huì)影響這個(gè)疏泄的作用，所以會(huì)導(dǎo)致郁悶，那么所以中醫(yī)管這個(gè)叫“肝氣不舒”。
大家看到了，在中醫(yī)里面，肝是負(fù)責(zé)疏泄郁積的，情緒的郁積是歸肝來(lái)梳理的，但是，如果郁積得嚴(yán)重了，反過(guò)來(lái)會(huì)影響肝的功能，導(dǎo)致肝氣不舒。
也就是說(shuō)，您郁積的程度已經(jīng)超過(guò)了肝的疏泄能力了，結(jié)果導(dǎo)致了肝系統(tǒng)的運(yùn)行障礙，就是肝氣不舒了。
肝氣不舒會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)很多問(wèn)題，因?yàn)楦沃魉哪簿褪俏覀兯闹哪┒�，所以如果肝氣郁積，陽(yáng)
氣閉塞在內(nèi)，無(wú)法到達(dá)四肢末端，則會(huì)出現(xiàn)四肢末端冰冷的狀態(tài)，這在中醫(yī)叫四逆，很多女性朋友都是這樣的。
肝氣不舒還會(huì)讓人變得易怒，很容易生氣，有的是容易發(fā)火，其實(shí)是心煩，這是因?yàn)楦位鹛�，�?dǎo)致心火也變得旺了；有的是生悶氣，這是郁積的表現(xiàn)。很多女性在月經(jīng)前都容易發(fā)火，這種人很可能就是肝氣不舒的，還有的月經(jīng)前乳房脹痛，這也與此相關(guān)，因?yàn)楦谓?jīng)與乳房關(guān)系密切，中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為乳房屬胃經(jīng)，乳頭屬肝經(jīng)。
因?yàn)楦谓?jīng)與女性的生殖系統(tǒng)關(guān)系密切，因此肝氣不舒與月經(jīng)不調(diào)也嚴(yán)重相關(guān)。
肝氣不舒引起的問(wèn)題實(shí)在是太多了，難以數(shù)清，肝氣不舒會(huì)導(dǎo)致氣滯不行，因此會(huì)出現(xiàn)瘀血等癥。
在肝氣不舒引起的問(wèn)題里面，還會(huì)出現(xiàn)
痛經(jīng),經(jīng)閉,
崩漏,
抑郁癥,頭暈?zāi)垦?身困乏力,
嘔吐,
失眠多夢(mèng),易怒,食欲差,胸脅脹痛等等。
總之，肝氣不舒引起的問(wèn)題非常多，甚至于很多器質(zhì)性病變也與此相關(guān)。
有位女子，結(jié)婚后長(zhǎng)期不能懷孕，找到我，自述西醫(yī)檢查，她體內(nèi)的激素水平全部是紊亂的。對(duì)于激素紊亂，我也不知如何調(diào)理，但是從中醫(yī)的角度來(lái)看，她肝氣不舒、脾虛、血虛。于是推薦服用
加味逍遙丸。結(jié)果，前些日子遇到她母親，她告訴我她的女兒再去檢查，激素水平已經(jīng)都正常了，身體狀態(tài)也好了很多，正在備孕。
其實(shí)，在現(xiàn)代社會(huì)這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)代人工作生活的壓力大，情緒疏解能力差，相關(guān)疏導(dǎo)機(jī)構(gòu)少，所以人們情緒問(wèn)題很多，因?yàn)榍榫w而引起的疾病也非常的多。
多到什么程度呢？我總結(jié)我自己的經(jīng)歷，我覺(jué)得我所見(jiàn)過(guò)的身體出問(wèn)題的人里面，百分之七十的人的疾病都是情緒引起的。
在逍遙丸這個(gè)方子里面，柴胡是梳理肝氣的，白芍?jǐn)筷幦岣�，和�?dāng)歸一起來(lái)補(bǔ)肝體而助肝用，使血和則肝和，血充則肝柔，共為臣藥。
方子里面的薄荷也是升散的，可以透達(dá)肝經(jīng)郁熱，生姜?jiǎng)t是辛發(fā)的，也可以發(fā)散郁結(jié)。
那么，肝氣不舒會(huì)影響哪個(gè)臟腑的功能呢？回答是：脾胃。
因?yàn)楦螌倌�，五行里面認(rèn)為木克土，而脾胃屬土，所以肝氣不舒，會(huì)直接影響脾胃的功能。很多人說(shuō)這五行多么的不科學(xué)啊？其實(shí)，這只是表達(dá)方法，實(shí)際上西醫(yī)也這么認(rèn)為，消化系統(tǒng)受植物神經(jīng)控制，而情緒郁悶，會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)的紊亂，因而影響消化系統(tǒng)的功能。我們中國(guó)人用：“肝木橫逆克脾土”就說(shuō)清楚這個(gè)道理了。
所以肝氣不舒的人，脾胃會(huì)出問(wèn)題，很多人會(huì)飲食減少，胃口不佳，會(huì)脾胃疼痛，有的人會(huì)越來(lái)越消瘦。有的人會(huì)噯氣，會(huì)嘔吐等等。
很多女性頑固
便秘，其實(shí)這里面很多人與肝氣不舒是相關(guān)的。這在年輕女性里面特別多見(jiàn)，很多人常年吃瀉藥，這都是治標(biāo)的方法，是不恰當(dāng)?shù)摹?br > 在逍遙丸這個(gè)方子里面，又配了茯苓和白術(shù)來(lái)補(bǔ)脾，這樣就防止了肝木的侵襲，這是張仲景的“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”之意。
那么，如果脾胃虛弱，又會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題呢？
我們知道，我們吃進(jìn)的食物，經(jīng)過(guò)脾胃的消化，其中的飲食精微物質(zhì)，就是好的東西，會(huì)被我們吸收，一部分上輸于肺，在肺的作用下化為氣；另一部分，上輸心，在心的作用下化為血，然后氣推動(dòng)這些血液，供養(yǎng)全身四肢百骸。如果我們的脾胃出了問(wèn)題，那么，我們的氣血的來(lái)源就出問(wèn)題了，尤其是血的來(lái)源，因此肝氣不舒會(huì)影響脾胃功能，脾胃功能失常，會(huì)導(dǎo)致血虛。
然后血虛反過(guò)來(lái)會(huì)加重肝氣不舒，因?yàn)楦尾匮蛔懔�，肝�?jīng)失養(yǎng)，又會(huì)更加暴戾，因此再次加重問(wèn)題。
這是一個(gè)三角形的關(guān)系，互相影響，一環(huán)扣一環(huán)。而且這是一個(gè)惡性循環(huán)，越來(lái)越壞。
在逍遙丸里面，又配了當(dāng)歸來(lái)養(yǎng)血，結(jié)果就阻止了血虛的情況。
所以大家看了，這個(gè)惡性循環(huán)的三角形，所謂：肝郁——脾虛——血虛——肝郁，被逍遙丸這個(gè)方子全部給拆解了，逍遙丸針對(duì)這個(gè)三個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都設(shè)置了解決的藥物，可見(jiàn)古人出方，是多么的周全。
我遇到很多女性的身體，其實(shí)都是被這個(gè)怪三角所干擾，從表面看上去，癥狀復(fù)雜，無(wú)從下手，但是仔細(xì)分析就會(huì)發(fā)現(xiàn)，就是這個(gè)怪三角在作怪。女性情緒敏感，很容易受到波動(dòng)，因此肝氣不舒的情況很多，然后就會(huì)導(dǎo)致脾虛，接著就會(huì)血虛。然后血虛導(dǎo)致肝火更旺，然后脾胃再次受傷，于是更加血虛。這個(gè)時(shí)候，如果我們看不到這個(gè)整體的過(guò)程，單純只去解決一個(gè)環(huán)節(jié)的問(wèn)題，效果往往不好。這就是為什么有很多女性的身體總是調(diào)理效果不佳的原因。其實(shí)，這一團(tuán)亂麻并不亂，只要找到了這個(gè)規(guī)律，總是可以調(diào)理清楚的。
那么如果肝郁化火呢？古人又配了
梔子和
牡丹皮，這是清火的藥物，其中梔子瀉三焦之火，
丹皮清肝膽之火，加上這兩個(gè)藥物以后，這個(gè)方子就叫加味逍遙丸，又叫
丹梔逍遙丸。
我們可以用清代醫(yī)家張秉成，在《成方便讀》里面分析逍遙丸的話來(lái)總結(jié)，他說(shuō)：“夫肝屬木，乃生氣所寓，為藏血之地，其性剛介，而喜條達(dá)，必須水以涵之，土以培之之，然后得遂其生長(zhǎng)之意。若七情內(nèi)傷，或六yin外束，犯之則木郁而病變多矣。此方以當(dāng)歸、白芍之養(yǎng)血，以涵其肝；苓、術(shù)、甘草之補(bǔ)土，以培其本；柴胡、薄荷、煨生姜懼系辛散氣升之物，以順肝之性，而使之不郁，如是則六yin七情之邪皆治而前證豈有不愈者哉。本方加丹皮、黑
山梔各一錢，名加味逍遙散。治怒氣傷肝，血少化火之證。故以丹皮之能人肝膽血分者，以清泄其火邪。黑山桅亦入營(yíng)分，能引上焦心肺之熱，屈曲下行，合于前方中自能解郁散火，火退則諸病皆愈耳�！�
還有一個(gè)問(wèn)題，很多人認(rèn)為這個(gè)逍遙丸就是女性的專利，是調(diào)經(jīng)用的，其實(shí)這是不全面的，只要是有肝郁、脾虛、血虛這三個(gè)問(wèn)題的人，其實(shí)都可以用，無(wú)論男女。在古代醫(yī)書(shū)上也有不少關(guān)于男性使用逍遙散的醫(yī)案。在明代李士材就治療過(guò)這樣的患者，有一名男子渾身
發(fā)熱，并且
咳嗽得十分嚴(yán)重，請(qǐng)了不少大夫來(lái)看，有的用
金匱腎氣丸補(bǔ)腎，有的用化痰的辦法治肺，都沒(méi)有什么起色，最后請(qǐng)來(lái)了當(dāng)時(shí)很有名的醫(yī)生李士材，也就是我在《這才是中醫(yī)》里面寫的李中梓。李士材分析這個(gè)患者的發(fā)熱、咳喘，實(shí)際是因?yàn)楦螝獠皇嬉鸬模@在中醫(yī)叫肝木反侮肺金，肝氣不舒，很多時(shí)候還會(huì)引起肺經(jīng)的問(wèn)題。那么李士材用逍遙散，然后加了點(diǎn)
牡丹皮，服了兩副藥，這個(gè)咳喘馬上就止住了，可見(jiàn)其用方之高明。
那么實(shí)際上呢，你看，無(wú)論分男女，古代就沒(méi)有給它分成男女，這是男女通用的方子。但是現(xiàn)在人慢慢給它變成好像女性用得更多了。實(shí)際上大家不要用這個(gè)顧忌，無(wú)論男女，只要有這個(gè)情況都可以用這個(gè)藥。
另外，這個(gè)逍遙散這個(gè)藥，實(shí)際上大家也不把它當(dāng)做保健品，因?yàn)槭沁@樣的，它從古到今，整個(gè)中醫(yī)發(fā)展歷史上，它都是做為一個(gè)方劑出現(xiàn)的，是做為一個(gè)治病的藥出現(xiàn)的。有的它鮮明地適應(yīng)癥，它一定是肝氣不舒、脾虛、血虛這種情況才用的。所以呢，我們自己不要自己主觀的去判斷，應(yīng)該找附近的中醫(yī)師去進(jìn)行分析�？茨纳眢w是不是屬于這種情況。如果是的話，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，那么這個(gè)方子會(huì)很見(jiàn)效的。
另外，研究表明，對(duì)于乳腺增生這樣的疾病，加味逍遙丸也有治療和調(diào)理的作用，大家可以咨詢一下醫(yī)生后使用。
下面，我把相關(guān)資料里面提到的注意事項(xiàng)貼給大家：
1、服藥期間忌食寒涼、生冷食物。
2、孕婦服用時(shí)請(qǐng)向醫(yī)師咨詢。
3、
感冒時(shí)不宜服用本藥。
4、
月經(jīng)過(guò)多者不宜服用本藥。
5、平素月經(jīng)正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)量少，或月經(jīng)錯(cuò)后，或陰道不規(guī)則出血應(yīng)去醫(yī)院診。
6、按照用法用量服用。長(zhǎng)期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
7、服藥二周癥狀無(wú)改善，應(yīng)去醫(yī)院就診。
8、對(duì)本藥過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
9、藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。
10、請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
11、如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師。
在今天，我們有可能用到逍遙丸或者加味逍遙丸的地方太多了，因?yàn)槲覀兊那榫w太容易受到影響了，但是，我們必須清醒的是，藥物只是在我們身體無(wú)法渡過(guò)難關(guān)的時(shí)候拉我們一把，但是我們不能靠藥物活著，真正想要沒(méi)有問(wèn)題，還要靠我們自己的調(diào)節(jié)能力。
很多時(shí)候，我們心情困苦，是因?yàn)槲覀冏约簺](méi)有想清楚，不會(huì)擺脫負(fù)面情緒，結(jié)果自己陷在里面，無(wú)力自拔，最終導(dǎo)致了身體的受傷。
這個(gè)時(shí)候，我們自己要想清楚，其實(shí)活在這個(gè)世界上，好事兒壞事兒都有，關(guān)鍵視乎你怎么看待它。這世界上沒(méi)有絕對(duì)公平的事兒，有很多時(shí)候，即使你做得是好事，全心為他人服務(wù)，還是會(huì)有人罵你。那天我聽(tīng)說(shuō)陳光標(biāo)捐了上億的錢了，還是有人罵他，而罵他的人可能連一分錢都沒(méi)有捐過(guò)。這種事兒太多了，如果你真的在意，就沒(méi)法活了。所以，我們遇事還是要看到光明的一面，秉持“但行善事，莫問(wèn)吉兇”這樣的原則，相信心中的不快會(huì)消失很多的。
所以，我們看待這個(gè)世界的眼光很關(guān)鍵，用悲觀的眼光看世界，即使?jié)M天陽(yáng)光白云，在這個(gè)人的眼里可能也是一片黑暗；如果用積極的眼光看待世界，可能即使陰天下雨，也會(huì)覺(jué)得格外有情調(diào)。
所謂“相由心生”，說(shuō)的并不是人的長(zhǎng)相是從心里生出來(lái)的，這個(gè)“相”，指的是我們眼前看到的世界，這句話的一層含義就是：你眼前所看到的這個(gè)世界如何，是由你的心境決定的。
此話講得豈不是很有道理？
所以，我這篇博文講的，實(shí)際并不是一個(gè)叫逍遙丸的方劑，而是一種叫做逍遙的生活態(tài)度。有了這種態(tài)度，我們可以保持心靈和身體的健康，可以不用再去吃藥，可以生活的更加幸福安寧。
－－－－－－－－－－－以前吃過(guò)，但沒(méi)注意配方中是否有生姜，下次就知道看下配方的各種成份了，感謝！又學(xué)了一點(diǎn)有用的中醫(yī)常識(shí)！
