常見病療養(yǎng)院:感冒后流鼻涕不止是何故？

請看看這個情況：
青年男性，著涼后鼻子的反應(yīng)最大，一受風(fēng)寒，鼻子開始就有了反應(yīng)，嗓子有點(diǎn)不適，發(fā)紅，舌苔轉(zhuǎn)白。
但是不出汗，不發(fā)熱，不頭痛，不咳嗽，不生痰，只有鼻子一天到晚不停地流鼻涕，擤也不干凈，如此持續(xù)一周多才好

這在中醫(yī)上有什么說法嗎？謝謝

－－－－－－－－－－－氣虛，初春容易得這種類型感冒，特點(diǎn)就是流鼻水，感覺鼻孔內(nèi)有風(fēng)動。這是內(nèi)傷感冒不是外感，厥陰風(fēng)木內(nèi)動克土，土虛不制水，水隨風(fēng)動而泛于上。一般用補(bǔ)土生金以制風(fēng)木。玉屏風(fēng)散顆粒最好用。我經(jīng)常用這個方法治療這種類型的感冒一包見效二包痊愈三包斷根
－－－－－－－－－－－艾灸：印堂，迎香穴。馬上見效。
－－－－－－－－－－－你是少陰體質(zhì)（陽虛)用麻黃附子細(xì)辛湯就可以，
－－－－－－－－－－－肺主皮毛，風(fēng)邪束表，人體呼吸不暢，肺的呼吸道堵塞，故噴嚏，蒸而為露（涕)。只需解表即可病差。形成風(fēng)邪束表的原因：中焦不健運(yùn)，宗氣無法送達(dá)體表，體表得不到能量潤養(yǎng)，故易中風(fēng)邪或寒邪。
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可能不能算，有些陰虛
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謝謝指點(diǎn)，但是幾乎不出汗，喝姜湯也不行，如何解表？
－－－－－－－－－－－回復(fù) 醫(yī)林改錯 的帖子

謝指點(diǎn)，起因還是因?yàn)樵谕獯盗死滹L(fēng)，但是沒有傷寒的嚴(yán)重癥狀，只有鼻子不舒服
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我現(xiàn)在就是這個癥狀，清鼻涕不止，一上午一卷衛(wèi)生紙還不夠，舌苔瞧了瞧，果然霜一般白。比樓主還嚴(yán)重，怎么辦呢？
－－－－－－－－－－－玉屏風(fēng)散

定義：同名方約有3首，現(xiàn)選《丹溪心法》自汗方。防風(fēng)、黃芪各一兩，白術(shù)二兩。上每服三錢，水一盅半，姜三片，煎服。

玉屏風(fēng)散為中藥名方，由我國元代醫(yī)家危亦林創(chuàng)制，可斂汗固表，也是體質(zhì)虛弱者預(yù)防感冒等感染性疾病的良方。研究還表明，玉屏風(fēng)散具有調(diào)節(jié)人體免疫力的之功效，有中成藥中的“丙種球蛋白”美稱，現(xiàn)代臨床在內(nèi)、外、婦、兒等各科疾病中得到廣泛的應(yīng)用。

組成（1兩為50克)
　　防風(fēng)1兩（30克)， 黃芪2兩（60克，蜜炙)， 白術(shù)2兩（60克)

功效
　　補(bǔ)脾實(shí)衛(wèi)，益氣固表止汗。
主治
　　玉屏風(fēng)散，被稱為中藥免疫調(diào)節(jié)劑。表虛自汗，易感風(fēng)邪；風(fēng)雨寒濕傷形，皮膚枯槁。汗出惡風(fēng)，面色恍白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易感風(fēng)邪。（本方常用于過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風(fēng)邪者，以及腎小球腎炎易于傷風(fēng)感冒而誘致病情反復(fù)者。)
用法
　　上(口服)咀。每服三錢（9克)，用水一盞半，加大棗一枚，煎至七分，去滓，食后熱服。（現(xiàn)代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大棗煎湯送服；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減)。
禁忌
　　若屬外感自汗或陰虛盜汗，則不宜使用。
類別
　　補(bǔ)益類

各家論述
1.《醫(yī)方考》
　　衛(wèi)氣一虧，則不足以固津液，而自滲泄矣，此自汗之由也。白術(shù)、黃耆所以益氣，然甘者性緩，不能速達(dá)于表，故佐之以防風(fēng)。東垣有言，黃耆得防風(fēng)而功愈大，乃相畏相使者也。是自汗也，與傷風(fēng)自汗不同，傷風(fēng)自汗責(zé)之邪氣實(shí)；雜證自汗責(zé)之正氣虛，虛實(shí)不同，攻補(bǔ)亦異。
2.《古今名醫(yī)方論》柯韻伯：
　　防風(fēng)遍行周身，稱治風(fēng)之仙藥，上清頭面七竅，內(nèi)除骨節(jié)疼痹、四肢攣急，為風(fēng)藥中之潤劑，治風(fēng)獨(dú)取此味，任重功專矣。然衛(wèi)氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔。惟黃耆能補(bǔ)三焦而實(shí)衛(wèi)，為玄府御風(fēng)之關(guān)鍵，且無汗能發(fā)，有汗能止，功同桂枝，故又能治頭目風(fēng)熱、大風(fēng)癩疾、腸風(fēng)下血、婦人子臟風(fēng)，是補(bǔ)劑中之風(fēng)藥也。所以防風(fēng)得黃耆，其功愈大耳。白術(shù)健脾胃，溫分肉，培土即以寧風(fēng)也。夫以防風(fēng)之善驅(qū)風(fēng)，得黃耆以固表，則外有所衛(wèi)，得白術(shù)以固里，則內(nèi)有所據(jù)，風(fēng)邪去而不復(fù)來，當(dāng)倚如屏，珍如玉也。
3.《古方選注》
　　黃耆畏防風(fēng)，畏者，受彼之制也。然其氣皆柔，皆主乎表，故雖畏而仍可相使。不過黃耆性鈍，防風(fēng)性利，鈍者受利者之制耳；惟其受制，乃能隨防風(fēng)以周衛(wèi)于身而固護(hù)表氣，故曰玉屏風(fēng)。
4.《成方便讀》
　　大凡表虛不能衛(wèi)外者，皆當(dāng)先建立中氣，故以白術(shù)之補(bǔ)脾建中者為君，以脾旺則四臟之氣皆得受蔭，表自固而邪不干；而復(fù)以黃耆固表益衛(wèi)，得防風(fēng)之善行善走者，相畏相使，其功益彰，則黃耆自不慮其固邪，防風(fēng)亦不慮其散表，此散中寓補(bǔ)，補(bǔ)內(nèi)兼疏，顧名思義之妙，實(shí)后學(xué)所不及耳。
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　　方中黃芪益氣固表止汗為君；白術(shù)補(bǔ)氣健脾為臣；佐以防風(fēng)走表而散風(fēng)邪，合黃芪、白術(shù)以益氣祛邪。且黃芪得防風(fēng)，固表而不致留邪；防風(fēng)得黃芪，祛邪而不傷正，有補(bǔ)中寓疏，散中寓補(bǔ)之意。
編輯本段特點(diǎn)
藥理研究
　　調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能《上海免疫學(xué)雜志》（1983；2：82)在溶血空斑試驗(yàn)（簡稱PFC)中，玉屏風(fēng)散能使SRBC致敏小鼠脾臟PFC基礎(chǔ)水平偏低的增高，偏高的降低，而呈雙向調(diào)節(jié)作用�！吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》（1986；4:229)：玉屏風(fēng)散在對兔用Vassali氏改良法造成的實(shí)驗(yàn)性腎炎模型時，對腎炎的病理修復(fù)有明顯作用，服藥組病理好轉(zhuǎn)率達(dá)83.33%，而對照組為33.33%，服藥組治療后與對照組相比，病理改善有顯著差異（P<0.01)。同時腎功能方面內(nèi)生肌酐清除率回升較快。玉屏風(fēng)散在同時使用免疫抑制劑的情況下，能使各類腎小球腎炎患者的低于正�；蚋哂谡�常的CH50、C3、RFC、IgG、IgA、IgM恢復(fù)正常。其治療機(jī)理亦與調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能有關(guān)。
方藥特點(diǎn)
　　玉屏風(fēng)散出自中醫(yī)名著《世醫(yī)得效方》，也說出自朱丹溪《丹溪心法》，由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味中藥組成，可以說，前兩味藥，以扶正為主，而防風(fēng)則以祛邪為主，本方劑正是“標(biāo)本兼治”的巧妙結(jié)合。它可以提升患者的“正氣”以抵御外邪，適合于健康人和亞健康人。此外，還能治療癥狀輕微的早期感冒，比如傷風(fēng)后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。 　　中醫(yī)方劑里有“玉屏組合少而精，芪術(shù)防風(fēng)鼎足行”之說，意思就是玉屏風(fēng)散藥味組成少而精，只有黃芪、防風(fēng)、白術(shù)3味藥物。黃芪是健脾補(bǔ)氣藥的代表，于內(nèi)，可大補(bǔ)脾肺之氣，于外，可固表止汗，特別適合于治療肌表衛(wèi)氣不固導(dǎo)致的體虛盜汗，是方中的主打藥物；白術(shù)則能健脾益氣，幫助黃芪加強(qiáng)益氣固表的功能，為輔藥；防風(fēng)異名叫“屏風(fēng)”，可以解表祛風(fēng)。 　　怎樣判斷自己是否屬于肌表衛(wèi)氣不固呢？一般來說，有如下情況者可“對號入座”：消瘦，容易感冒，畏風(fēng)怕冷，稍微活動就出汗較多，或患有過敏性鼻炎（如遇冷風(fēng)即噴嚏不斷)等。
編輯本段用藥心得
　　玉屏風(fēng)散在藥店內(nèi)有成藥玉屏風(fēng)顆粒出售，可按說明書服用。不過，齊文生主任醫(yī)師說，在家也可自制散劑，非常方便。
1、直接服用成藥
　　  玉屏風(fēng)散
成藥玉屏風(fēng)顆粒，三歲以下，每次半包，每天三次；三歲以上（含成人)每天三次，每次一包，飯前溫水沖服。 　　或自制黃芪、白術(shù)、防風(fēng)的用藥比例為2：2：1，10克黃芪，10克白術(shù)，5克防風(fēng)，3味藥物共碾為細(xì)末（藥店可以提供研磨服務(wù))為1劑，混合均勻，早晚各1次，溫開水送服，1天服完。
2、煎服
　　上述藥物放入藥罐，煎湯劑當(dāng)茶飲，每日煎1劑，分2—3次服用。
編輯本段現(xiàn)代發(fā)展
臨床應(yīng)用
　　一、預(yù)防感冒，呼吸道反復(fù)感染、哮喘、氣虛感冒 　　預(yù)防及防治兒童反復(fù)上呼吸道感染及支氣管哮喘可根據(jù)不同年齡，每次用玉屏風(fēng)散4.5～6克，一日3次，連續(xù)服用1個月。 體虛感冒最有效。 　　二、虛汗 　　反復(fù)感冒，常出虛汗，主要原因在于氣虛。氣虛則衛(wèi)陽不固，營陰不守，故經(jīng)常感冒。治病必求于本，遇到感冒僅僅對癥治療是不行的。柯韻伯先生曾說："邪之所湊，其氣必虛，不患無以驅(qū)之，而患無以御之；不畏風(fēng)之不去，而畏風(fēng)之復(fù)來。何則？發(fā)散太過，玄府不閉故也。昧者不知托里固表之法，遍試風(fēng)藥以驅(qū)之，去者自去，來者自來，邪氣留連終無解期矣。" 　　三、過敏性鼻炎 　　過敏性鼻炎屬于中醫(yī)“鼻鼽”的范疇�！端貑�?金匱真言論》云：“……肺，開竅于鼻�！薄鹅`樞?脈度》云：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣�！奔捶螝庑�降正常，則鼻竅通利，呼吸通暢，嗅覺靈敏；而肺氣宣降失常，則鼻竅壅塞不通，打噴嚏，流清涕，嗅覺失靈�！氨趋�”，主要指肺氣虛弱，腠理疏松，衛(wèi)表不固，感受風(fēng)寒之邪，使肺失宣降，津液凝滯停聚，阻塞氣道，出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、噴嚏、流清涕、嗅覺失靈等病癥。 　　患者過敏體質(zhì)，肺氣虛弱，腠理疏松，衛(wèi)表不固，風(fēng)寒之邪乘虛侵入，肺為嬌臟，不耐寒熱，風(fēng)寒束肺，使肺失宣降，津液凝滯，出現(xiàn)鼻塞，流清涕；“無風(fēng)不作癢”，風(fēng)邪作祟，故鼻癢、眼癢、咽癢。 　　當(dāng)肺氣得以補(bǔ)益，衛(wèi)表得固，則邪無以入侵，正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。玉屏風(fēng)散以黃芪大補(bǔ)肺脾元?dú)�，白術(shù)健脾，防風(fēng)祛風(fēng)。如此配伍，黃芪得防風(fēng)則祛而外無所擾，得白術(shù)則補(bǔ)脾而內(nèi)存所據(jù)，猶如在人體表面形成一道屏障，邪自去，表自固。故在外邪侵襲前，得玉屏風(fēng)散益氣固表，自能御邪于外。 　　四、慢性蕁麻疹： 　　本病的風(fēng)疹塊常反復(fù)發(fā)作，瘙癢難忍，纏綿不斷。用玉屏風(fēng)散，每次9克，溫開水送服，一日2次，1周一個療程，一般1～2個療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。 　　五、多發(fā)性癤腫： 　　本病常此起彼伏，難以治愈。用抗菌消炎藥物多難以奏效，其發(fā)病機(jī)理往往與機(jī)體免疫力低下有關(guān)，可用玉屏風(fēng)散每次9克，一日3次，溫開水送服，半月一個療程，一般服1～2個療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。 　　六、原發(fā)性血小板減少性紫癜： 　　本病病因未完全明了，可能與自身免疫有關(guān)。常有血小板減少、出血時間延長、毛細(xì)血管脆性增加、四肢皮膚紫癜、瘀斑，并常伴有黏膜及內(nèi)臟出血。取玉屏風(fēng)散每次9克，一日3次，半月為一個療程，一般服用1～4個療程即可好轉(zhuǎn)。 　　七、周圍性面癱： 　　可用玉屏風(fēng)散9克，一日3次開水沖服，15天為一個療程，配合針灸治療，一般3～4個療程即可見效。 　　八、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍： 　　其病因常未明確，一般認(rèn)為與病毒感染、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、多基因遺傳等因素有關(guān)，癥狀為口腔黏膜潰瘍反復(fù)發(fā)作�？捎糜衿溜L(fēng)散，每次9克，每天早中晚各用溫開水送服1次，1周為一療程。服藥期間忌食辛辣生冷等刺激性食物，一般1～2個療程口腔潰瘍即可好轉(zhuǎn)或痊愈。 　　九、慢性腎炎 ： 　　腎小球腎炎患者如果經(jīng)常傷風(fēng)感冒，常使病情反復(fù)發(fā)作。可在原有藥物治療的基礎(chǔ)上加用玉屏風(fēng)散6 ～9克，一日3次，溫開水送服，1個月為一個療程，可起到配合治療作用。 　　十、胃下垂 ： 　　本病多發(fā)生于身材瘦高、無體力形者，可用玉屏風(fēng)散，每次9克，一日3次，開水沖服，可連續(xù)服用至癥狀緩解為止。 　　十一、習(xí)慣性便秘： 　　可用玉屏風(fēng)散，每次9克，一日3次，溫開水送服，5天為一療程。 　　十二、慢性結(jié)腸炎： 　　取玉屏風(fēng)散，每次9克，一日2次，溫開水送服，10天一個療程，一般用藥6～8天即可見效。
新的成果
　　在玉屏風(fēng)散的實(shí)驗(yàn)研究中有許多新的成果。專家發(fā)現(xiàn)黃芪能使血液中白細(xì)胞顯著增加，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能增強(qiáng)，從而使機(jī)體非特異性抵抗力增加。黃芪能促進(jìn)抗體合成，對體液免疫有促進(jìn)作用，還有誘生干擾素的作用。臨床藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，諸多免疫功能低下的病人（患惡性腫瘤、慢性肝炎、慢性支氣管炎等)，服用黃芪可使其免疫功能增強(qiáng)。 　　白術(shù)是培補(bǔ)脾胃之要藥，強(qiáng)身壯體之佳品，在清朝宮廷長壽方中，白術(shù)使用頻率達(dá)69%，占有重要位置。新近的研究指出，白術(shù)能夠提高細(xì)胞免疫功能，還能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增強(qiáng)體液免疫功能。此外，對于白細(xì)胞減少癥，白術(shù)還有升白作用。 　　防風(fēng)有祛風(fēng)、鎮(zhèn)痛、發(fā)汗、解熱、抗菌之作用。 　　以上三藥共用，產(chǎn)生協(xié)同作用使療效增強(qiáng)，且有病能治，無病能防，實(shí)為祖先留給我們的珍貴遺產(chǎn)。 　　中成藥玉屏風(fēng)散有顆粒劑、口服液、袋泡茶、散劑等制劑，均屬OTC藥物。其中玉屏風(fēng)顆粒為國家基本藥物，在甲類醫(yī)保目錄中。怕麻煩的可以選用。