傷寒喘者,何以明之?肺主氣,形寒飲冷則傷肺,故其氣逆而上行,沖沖而氣急,喝喝而息數(shù),張口抬肩,搖身滾肚,是為喘也。傷寒喘者,有邪氣在表,氣不利而喘者,有水氣之氣射肺而喘者,各不同也。喘家作桂枝加濃樸杏仁湯,太陽(yáng)病頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無(wú)汗而喘者,發(fā)汗后,飲水多必喘,以水灌之亦喘,傷寒心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳或喘者,小青龍湯去麻黃加杏仁主之,是欲發(fā)散水寒也。經(jīng)曰:喘而汗出者,與葛根黃芩黃連湯以利之,汗出而喘者,與麻黃杏子甘草石膏湯以發(fā)之,二者如何而然也。且邪氣內(nèi)攻,氣逆不利而喘者,因喘而汗出,見(jiàn)其邪氣在里也。雖表未解,未可和之,若邪氣外盛中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)壅遏,使氣不利而喘者,雖汗而喘不已,見(jiàn)其邪氣在表也。雖經(jīng)汗下,亦可發(fā)之,此亦古人之奧義,傷寒止于邪氣在表而喘者,心腹必濡而不堅(jiān),設(shè)或腹?jié)M而喘,則又為可下之證國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)。經(jīng)曰:短氣腹?jié)M而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻里也,為因滿脹而喘矣。又或邪氣內(nèi)盛,正氣欲脫,氣壅上逆,亦主喘也。經(jīng)曰:直視譫語(yǔ)喘滿者死,又汗出發(fā)潤(rùn),喘不休者,此為肺絕,身汗如油,喘而不休,此為命絕,皆為不治之喘也。省疾問(wèn)病,更宜消息。
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