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前列腺肉瘤

  
疾病名稱(英文) sarcoma of prostate
拚音 QIANLIEXIANROULIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 男性生殖器疾病,泌尿生殖器腫瘤,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 前列腺肉瘤十分少見,以平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤纖維肉瘤較多見,脂肪肉瘤、粘液肉瘤、骨肉瘤及神經(jīng)肉瘤等十分罕見。這些肉瘤都來自前列腺間質(zhì)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因 中醫(yī)根據(jù)本病好發(fā)于小兒,肉瘤迅速增大的特點(diǎn),認(rèn)為其病因?yàn)橄忍礻庩柺д{(diào),正氣虧虛,氣血運(yùn)行不暢,邪毒乘機(jī)內(nèi)侵。
季節(jié)
地區(qū)
人群 可發(fā)生于任何年齡,青年及幼兒較多見,尤好發(fā)于10歲以下兒童。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率 前列腺肉瘤發(fā)病率很低。
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 邪毒留而不去,瘀毒相搏而為病。
病理 前列腺肉瘤如海綿狀,可迅速充滿前列腺內(nèi),其剖面呈“魚肉狀”。肉瘤生長(zhǎng)速度大多很快,容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。肺、肝及骨骼是常見的轉(zhuǎn)移部位。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病 發(fā)病迅速。
病史
癥狀
體征 早期腫瘤常無癥狀。但肉瘤增大很快并突入膀胱,壓迫膀胱頸出口及尿道,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿線細(xì),排尿困難呈進(jìn)行性加重,血尿,甚則尿潴留,嚴(yán)重者還可壓迫直腸而見排便困難。指肛檢查前列腺高度增大,呈球形,表面光滑,質(zhì)地柔軟有囊性感。
體檢 直腸指檢可觸到表面光滑的球形腫塊,質(zhì)地不硬,常很軟。
電診斷
影像診斷 膀胱尿道造影可顯示膀胱頸部巨大腫塊突向膀胱,尿道移位受壓。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn) 細(xì)針穿刺抽吸作細(xì)胞學(xué)檢查可獲確診。
西醫(yī)鑒別診斷 由于指診囊性感,需與前列腺膿腫波動(dòng)感相區(qū)別。前列腺膿腫尚有高熱,指診前列腺觸痛明顯、灼熱感,血象白細(xì)胞明顯升高,臨床不難鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 本病預(yù)后差,癥狀出現(xiàn)時(shí)常系晚期,多經(jīng)血行擴(kuò)散轉(zhuǎn)移至骨骼、肝及肺等部位。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療行極治性膀胱前列腺切除術(shù)、放射治療、化學(xué)治療等綜合治療,參見前列腺癌。
中醫(yī)治療 治療本著扶正祛邪的原則,以清熱解毒、破瘀散結(jié)、調(diào)和氣血,參照前列腺癌分期論治。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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